心理咨询概论.

（三）信息保密原则
指未经来访者同意，不能以任何方式 向任何人或机构透露来访者的一切咨询信 息。有人称其为“生命原则”。不保密， 易使来访者不再信任任何人，其结果是“ 旧伤未愈，又添新伤。”
我国《心理咨询师国家职业标准》（2005年版）规定的 保密措施如下：
1、有责任向求助者说明心理咨询工作者的保密原 则，以及应用这一原则时的限度。 2、在心理咨询工作中，一旦发现求助者有危害 自身或他人的情况，必须采取必要的措施，防止 意外事件发生（必要时应通知有关部门和家属） 或与其他心理咨询人师进行磋商，但应将有关保 密的信息暴露限制在最低范围之内。 3、心理咨询工作中的有关信息，包括个人记录、 测验资料、信件、录音、录像和其他资料，均属 专业信息，应在严格保密的情况下进行保存，不 得列入其他资料之中。 4、心理咨询师只有在求助者同意的情况下才能对 咨询过程进行录音、录像。在因专业需要进行案 例讨论，或采取案例进行教学、科研、写作等工 作时，应隐去那些可能会据以辩认出求助者的有
——《中国大百科全书·心理学》
“对心理失常的人，通过心理商谈的程序和方法， 使其对自己与环境有一个正确的认识，以改变其态度与 行为，并对社会生活有良好的适应。心理失常，有轻度 的有重度的，有属于机能性的，有属于性的。心理咨询 以轻度的、属于机能性的心理失常为范围。
心理咨询的目的就是要纠正心理上的不平衡，使个 人对自己与环境重新有一个清楚的认识，改变态度和行 为，以达到对社会生活有良好的适应。”
——朱智贤《心理学大词典》
“心理咨询是通过语言、文字等媒介，给 咨询对象以帮助、启发和教育的过程。通过心 理咨询可以使咨询对象的认识、情感和态度有 所变化，解决其在学习、工作、生活、疾病康 复等方面出现的心理问题，从而更好地适应环 境，保持心理健康”；
“心理咨询是通过人际关系，运用心理 学方法，帮助来访者自强、自立的过程。”
孙丽娟
一、精神分析疗法
自我的心理防御机制
1、压抑：就是把那些不为超我所容 忍，具有威胁性的记忆、念头、冲动 或知觉禁锢在潜意识之中，不使之出 现于意识中。
2、投射：又称推诿，指自我把 不能接受或不好的欲望、冲动和意 念归咎于他人。
3、内向投射：又称摄入作用， 指向外界的敌视、憎恨、伤害等攻 击性冲动与情感，转而指向自身。
7、专门为人解决问题（不能头痛医头脚痛医脚）不是心 理咨询；
8、单纯的安慰和开解（使其压抑或是否认自己感受）不 是心理咨询；
9、同情的态度和行为（需要的是共感）不是心理咨 询；
10、恐吓和威迫利诱（加重心理压力）不是心理咨询 11、批评和指责（不信任不尊重来访者）不是心理咨询 12、冷嘲热讽（拐弯抹角不直接）不是心理咨询
2、从对象范围看，不是典型的精神病患者或有重度的、机 体性心理失常的个体，而是有教育、婚姻、职业等心理或行为 问题，或有轻度的属于机能性的心理失常的人。
3、从方式看，通过语言、文字或其他信息的沟通形式，通 过启发、支持、教育等方法对来访者提供帮助
4、从目的看，是使用权个人对自己与环境重新有一个清楚 的认识，改变态度与行为，以达到对社会生活的良好适应。
——钱铭怡
“心理咨询是咨询师协助来 访者解决各类心理问题的过程”
——劳动部与心理卫生协会国家心理咨询师培训教材
共同的理解
1、从过程看，是来访者与受过专门培训的心理咨询人员间 的人际交往交流过程，在这一过程中，心理咨询师通过与来访 者建立具有治疗功能的人际关系，帮助来访者重新认识自我和 社会，以至克服成长过程的危机。
二是来访者要求有违社会公德，有必要向来访者指 出其中的利害关系，表明态度，引导其明辨是非，从而 作出正确的行为选择。
（四）促进成长原则
心理咨询的目的是激发和调动来访者改善 的动机和潜能，以消除或缓解来访者的能量， 使来访者有能力解决自己的问题，促进人格 的成熟和发展。
（五）情感限定原则
建立咨访关系后，二者不可以在规 定的角色、时间和场合以外发生联系。 如咨询师不可以接受礼物，邀请等。
遵循保密原则需注意的问题
1、咨询过程中的获得的一切个人信息都属于保 密的范畴； 2、咨询机构和人员要明确保密规定和要求，不 能随意或轻意地接触或查阅咨询档案； 3、不能将来访者的信息当作茶余饭后的谈资； 4、研讨时引用的资料，须进行保密处理； 5、慎重处理罪犯保密与监管改造目标间的关系
（四）方案守法原则
——麦克里奥德
“这些只是一些简单的原则，但是它们结合 在一起就代表了支持、反思和恢复的心理咨询舞 台，而这一切正是现代社会所缺乏的。在这样的 舞台上，来访者和心理咨询师可以运用一切文化 资源（包括交谈、观念、理论、仪式、改变了的 知觉状态、解决问题的思维法则等）来为来访者 起初的生活问题求得一个满意的解决，也正是这 些问题才使来访者想要做心理咨询。
4、置换：又称转移，是指用一种精神 宣泄代替另一种精神发泄。
5、合理化：又称文饰作用，当某个行 为或观念已经发生，而导致这个行为或观 念的真实动机、欲望又不能为意识所承认 和接受时，就找一个看似合理正当的理由 来解释之，以免焦虑。
6、反向：内心有一种欲望或观念想表 现，但一旦表现出来 可能引起不良后果， 或招致良心不安，或招致现实的惩罚，于 是反而表达相反的欲望或观念，借此达到 抑制原来欲望的目的。
7、升华：将本能的欲望冲动转化为社 会所容许或赞赏的目标或对象上去。
8、抵消：又称解脱，指用象征性的 事物或行为来抵消已经发生的不愉快的 事情。
9、固着：指行为方式发展的停滞 和习惯反应的刻板化，又称固恋、固结。
10、退行：指从人格发展的较高阶 段倒退回早期阶段。
神经症的心理病理学
本我中的本能欲望和冲动在力必多的驱使 下不断地寻求他自身的满足和表现，超我根据 社会、道德的要求不允许其表现，而自我要同 时要兼顾本我和超我及现实三方面的利益，为 此时赤裸裸地寻求满足的本能冲动感到焦虑。
单单有安慰和开解不是心理咨询；
只有同情的态度和行为（需要的是同感共情）不是 心理咨询； 采用当头棒批评指责不是心理咨询； 使用激将法冷嘲热讽不是心理咨询。
香港中文大学林孟平
三、心理咨询的基本要素
1、它解决的是求询者心理或精神方面存在的问 题，不是帮助他们处理生活中的具体问题。
2、是一种从心理上为来访者提供帮助的职业化 行为，而不是一般的帮助活动。
（六）避免双重身份原则
当来访者是咨询师的同事、亲人和同学 时，咨询师与来访者就具有了双重关系。如 果咨询师认识来访者就带有了情感倾向，会 使咨询师失去客观公正的立场。这时，就要 避免双重关系的出现。
（七）咨询时间地点限定原则
个别心理咨询的时间一般是50分钟
四、心理咨询的内容
发展咨询：比较健康，无明显的心理冲突， 基本适应环境，目的是为了更好地认识自己， 扬长避短，开发潜能，提高质量；
心理咨询是一种过程 心理咨询是一种人际关系 心理咨询是一种谈话和讨论 的治疗方法
心理咨询师是助人者 心理咨询的实质是“助人自助”
心理咨询师是倾听者 心理咨询师是咨询领域的专业人员
心理咨询师不是医生 心理咨询师不是人生问题的专家 心理咨询师不是老师
心理咨询不是什么
1、仅提供资料（忽略情绪）不是心理咨询； 2、一般的社交谈话（流于形式和表面化）不是心理咨询； 3、普通的会见（单纯的收集资料）不是心理咨询 4、只有说教和指导（抽象不具体无针对性）不是心理咨询； 5、只作逻辑的分析（心理过程并非是逻辑过程）不是心理咨 询； 6、一味给予忠告和建议（失去学习自我负责决择的机会）不 是心理咨询；
——泰勒
“心理咨询乃是通过人际关系而达 到一种帮助过程、教育过程和增长过 程”。
——里斯曼
“咨询是一种人际关系，在这种关系 中，咨询人员提供一定的心理气氛或条件使 咨询对象发生变化，作出选择，解决自己的 问题，并且形成一个有责任感的独立个性， 从而成为更好的人和更好的社会成员。”
——帕森斯
“辅导是一个过程，其间辅导者与来 访者的关系能给予后者一种安全感，使其 可以从容地开放自己，甚至可以正视自己 过去曾否定的经验，然后把那些经验融于 已经转变了的自己，作出统合”
——国际心理联合会在《心理学百科全书》
“一种以语言文字或其他信息为沟通形 式，对来方者予以启发、支持和再教育的心 理治疗方式。其对象不是典型的精神病患者， 而是有教育、婚姻、职业等心理或行为问题 的人。不能合作和无法交流的患者不能作为 心理咨询的直接对象，但可以通过对其亲友 提供咨询指导而间接给患者以帮助。”
焦虑是理解神经症的关键。
焦虑是一种弥漫性的恐惧体验，由于有焦虑者 无法意识到其恐惧的具体对象，所以焦虑常被称为 “无原因的恐惧”。
症状是被压抑到潜意识中的欲望寻求满足的曲 折的表现，是自我与本能欲望，或者说是压抑与被 压抑的两种势力相妥协的产物。被压抑的本能欲望 因不能得到真正的满足，而以症状的形式得到某种 替代性的满足；由于症状不是本能欲望赤裸裸的再 现，因而超我也不再干涉。
3、它强调良好人际关系氛围。 4、咨询中的良好人际关系是在特定地点和时间
内建立起来的具有隐蔽性和保密性的特殊关 系。 5、它是一种学习和人格成长的过程。
三、心理咨询的原则
（一）来访者自愿原则
指每一次咨询都是以来访者愿意使自己有 所改变为前提的，咨询员不能以任何形式强迫 来访者接受或维持心理咨询。有人也将其称为 “来者不拒、去者不追”原则。通俗地讲为， “咨询员不主动原则。”
——罗杰斯
“心理咨询是在这样的情形下发生的一种活 动，即一个人为麻烦所困扰的人邀请或允许另外 一个人与之共同进入一种特别的相互关系。一个 人当遭遇到生活问题不能够通过日常的方法来解 决，并会导致他们被排除在正常的全面的生活之 外。寻求心理咨询的人会邀请另一个人为他们提 供一个在日常生活中不容易找到的空间和时间， 其特点在于：允许畅所欲言，对差异性、保密性 及承诺的尊重。”
心理咨询的任务在给来访者一次机会， 使之能够探究、发现和寻求一些令他活得更 满足、更聪明的方法。”