07第七章中暑淹溺触电习题答案

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(完整)安全评价课后习题答案

(完整)安全评价课后习题答案

1、简述安全评价内涵?安全评价(也称风险评价),是以实现工程、系统安全为目的,应用安全系统工程的原理和方法,对工程、系统中存在的危险、有害因素进行识别与分析,判断工程、系统发生事故和急性职业危害的可能性及其严重程度,提出安全对策建议,从而为工程、系统制定防范措施和管理决策提供科学依据。

安全评价,既需要安全评价理论的支撑,又需要理论与实际经验的结合,二者缺一不可。

2、安全评价分为哪几类?各类之间有何异同?四类:安全预评价;安全验收评价;安全现状评价;专项安全评价。

安全预评价在系统设计之前进行,对其后诞生的系统中可能出现的危险性、有害性进行预测和评价并提出安全对策措施,指导系统设计,使诞生的系统达到安全要求。

安全验收评价与安全现状评价同在系统诞生后有效寿命期内进行.前者是在系统诞生并经过早期故障阶段(试生产),刚进入“系统有效寿命期”时进行,以达标为目的;后者是在“系统有效寿命期"的中、后期进行,以持续改进为目的。

从本质上看,安全验收评价是特殊的安全现状评价。

专项安全评价是在系统寿命期内(不一定是系统有效寿命期)进行的安全评价。

其目标是多样性的,可以是针对某一项活动或场所,也可以是针对一个特定的行业、产品、生产方式、生产工艺或生产装置等。

如“煤矿专项安全评价”和“非煤矿山专项安全评价”是针对矿山的,“危险化学品专项评价”是针对危险化学品生产经营单位的.3、简要论述安全评价程序?安全评价程序主要包括:准备阶段;危险、有害因素识别与分析;定性定量评价;提出安全对策措施;形成安全评价结论及建议;编制安全评价报告。

4、安全评价依据有哪些?国家和地方的有关法律、法规、标准,企业内部的规章制度和技术规范,可接受风险标准,以及前人的经验和教训等.5论述我国目前的安全生产法律法规体系?我国的安全生产法律法规体系大致可分为四个层次:第一个层次为全国人民代表大会颁布的安全生产法律;第二个层次为国务院颁布的安全生产行政法规;第三个层次为国务院下属各部委颁布的政府规章;第四个层次为省(自治区、直辖市)、地区(市)、县等各级地方人民代表大会或政府颁布的地方性安全生产法规。

触电急救考题及答案

触电急救考题及答案

触电急救考题及答案触电急救是一项非常重要的急救技能,它可以帮助人们在触电事故发生时迅速采取正确的救助措施,最大程度地减少伤害并保护生命安全。

下面是一些触电急救考题及答案,希望对您的学习和实践有所帮助。

1. 什么是触电急救?触电急救是在触电事故发生时,通过正确的急救措施来保护受害者的生命安全,并减少可能的伤害。

2. 触电事故有哪些常见的危害?触电事故可能导致电击伤、电烧伤、电灼伤、电击致死等。

严重的触电事故还可能引起心脏骤停、呼吸停止等紧急情况。

3. 在触电急救中,应该首先做什么?在触电急救中,首先应该确保自己的安全,避免继续触电事故的发生。

然后立即拨打急救电话,寻求专业医疗人员的帮助。

4. 如果受害者仍然与电源接触,应该如何处理?如果受害者仍然与电源接触,切勿直接触碰受害者,以免自己也触电。

可以使用绝缘材料,如干木棍、塑料板等,将受害者与电源分离。

5. 在触电急救中,应该如何判断受害者是否还有呼吸?触电事故可能导致受害者呼吸停止,需要进行心肺复苏。

可以通过观察受害者的胸部是否有起伏、听觉上是否有呼吸声来判断受害者是否还有呼吸。

6. 如果受害者呼吸停止,应该如何进行心肺复苏?如果受害者呼吸停止,应该立即进行心肺复苏。

首先,将受害者放置在坚硬平坦的地面上,然后进行胸外按压和人工呼吸,按照30次胸外按压和2次人工呼吸的频率进行。

7. 在触电急救中,应该如何处理电烧伤?电烧伤是触电事故中常见的一种伤害类型。

在处理电烧伤时,应该立即将受害者远离电源,并用干净的湿毛巾或冷水冲洗伤口,然后进行包扎。

8. 触电急救中,应该如何处理电灼伤?电灼伤是触电事故中常见的一种伤害类型。

在处理电灼伤时,应该立即将受害者远离电源,并用干净的湿毛巾或冷水冲洗伤口,然后进行包扎。

9. 触电急救中,应该如何处理电击伤?电击伤是触电事故中常见的一种伤害类型。

在处理电击伤时,应该立即将受害者远离电源,并检查受害者的呼吸和心跳情况。

如果呼吸和心跳停止,应立即进行心肺复苏。

触电急救考题及答案

触电急救考题及答案

触电急救考题及答案触电是一种常见的急救情况,正确的急救措施可以拯救生命。

以下是一些触电急救考题及答案,匡助您了解如何正确应对触电事故。

1. 什么是触电急救?触电急救是指在发生触电事故时,及时采取合适的急救措施,保护受害者的生命安全。

2. 触电事故有哪些常见的症状?常见的触电症状包括呼吸难点、心脏骤停、烧伤、抽搐等。

3. 在触电事故中,应该首先做什么?在触电事故中,首先应确保自身安全,切勿直接接触触电者或者触电物体。

可以采取以下步骤:- 切断电源或者拔掉插头,以住手电流传导;- 如果无法切断电源,可以使用绝缘物体,如木棍、塑料板等,将触电者与电源隔离开;- 若触电者失去意识或者呼吸住手,应即将进行心肺复苏。

4. 如何进行心肺复苏?心肺复苏是一种急救技术,用于恢复心脏骤停的人的血液循环。

具体步骤如下:- 检查呼吸:将触电者平放在坚硬的地面上,子细观察胸部是否有起伏,倾听呼吸声;- 如果触电者没有呼吸,即将进行胸外按压;- 双手交叉放在胸骨下部,用力按压胸骨,每分钟100-120次;- 按压与人工呼吸交替进行,每30次按压后进行2次人工呼吸;- 继续进行心肺复苏,直到专业医护人员到达现场。

5. 触电者呼吸住手后,如何进行人工呼吸?人工呼吸是通过口对口或者口对鼻的方式,为呼吸住手的人提供氧气。

具体步骤如下:- 翻开触电者的头部,将颈部稍微后仰;- 用食指和中指捏住触电者的鼻子,用另一只手将下巴抬起,打开口腔;- 深吸一口气,将嘴对准触电者的嘴巴或者鼻孔,用力吹气,使胸部抬起;- 吹气时间约为1秒钟,然后放松,让触电者呼气;- 每次进行2次人工呼吸,然后继续进行心肺复苏。

6. 触电者身上有烧伤时,应该如何处理?如果触电者身上有烧伤,应该采取以下措施:- 即将用冷水冲洗烧伤部位,以减轻疼痛和降低温度;- 不要使用冰水,以免引起更严重的损伤;- 用干净的干纱布或者无菌敷料覆盖烧伤部位,以防止感染;- 不要用草药、油脂等物质涂抹烧伤部位,以免加重症状。

淹溺急救试知识考核试题与答案

淹溺急救试知识考核试题与答案

淹溺急救试知识考核试题一、选择题1.淹溺的概念正确的是()[单选题] *A.是一种于液态介质中而导致呼吸障碍的过程√B.是时间上某一点的概念C.是气道入口形成一道液体界面,它可阻止人进一步呼吸D.患者者存活不属于淹溺概念的范畴2.淹溺分为哪些()[单选题] *A.湿性淹溺、干性淹溺B.非致命性淹溺、致命性淹溺√C.主动性淹溺、被动性淹溺、静默性淹溺D.二次淹溺、濒临淹溺3.淹溺现场急救的关键是()[单选题] *A.胸外按压B.早期除颤C.有效的人工通气√D.常规固定颈椎4. 淹溺的进程很快,若抢救不及时多久会发生呼吸心跳停止()[单选题] *A.1-2分钟B.3-5分钟C.4-6分钟√D.6-9分钟E.25分钟5.关于海水淹溺与淡水淹溺的说法正确的是()[单选题] *A.淡水淹溺血液总量减少B.海水淹溺电解质K↑, Na,Ca, Cl↓C.海水淹溺常发生心室颤动D.海水淹溺主要致死原因急性肺水肿、急性脑水肿、心力衰竭√E淡水淹溺血液性状浓缩显著6.淹溺的生存链五个关键的环节是()[单选题] *A.预防、识别、提供漂浮物、脱离水面、现场急救√B.识别、报警、提供漂浮物、水中急救、脱离水面C.报警、识别、提供漂浮物、脱离水面、水中急救D.预防、识别、水中急救、脱离水面、现场急救7.第一目击者救援正确的方法()[单选题] *A.非专业救生人员下水救援B.多人手拉手下水救援C.跳水时将头扎进水中D.向遇溺者投递竹竿、衣物、绳索、漂浮物等√8.淹溺患者基础生命支持应遵循的顺序是()[单选题] *A. 开放气道- 人工通气- 胸外按压- 早期除颤√B.开放气道- 胸外按压- 人工通气- 早期除颤C.胸外按压- 开放气道- 人工通气- 早期除颤D.开放气道- 人工通气- 早期除颤- 胸外按压9.专业人员水中救援应做到()*A.不建议救生员在水中常规固定颈椎√B.立即将淹溺者移离水中√C.一旦将患者救上岸,应在不影响心肺复苏的前提下,尽可能去除湿衣服,擦干身体,防止患者出现体温过低√D.对于呼吸停止者,尽早开始人工呼吸√10.淹溺患者岸边基础生命支持人工呼吸要点()*A.口鼻内的泥沙水草要及时清理√B.用5-10s观察胸腹部是否有呼吸起伏√C.应首先开放气道√D.如没有呼吸或仅有濒死呼吸应尽快给予2-5次人工通气√E.每次吹气1s,确保能看到胸廓有效的起伏运动√11.淹溺患者岸边基础生命支持流程()*A.判断意识,如果没有呼叫援助并启动EMS√B.判断呼吸、脉搏√C.开放气道,给予2-5次人工呼吸(如有可能连接氧气)√D.开始30:2的心肺复苏√E.尽快连接AED依照提示操作√12.淹溺患者高级生命支持(循环与除颤)()*A.心脏骤停,遵循高级生命支持标准流程抢救√B.低体温,则按照目标体温管理流程进行处理√C.低血压不能被纠正,应给予快速的生理盐水补液√D.无论是海水淹溺还是淡水淹溺,其对人的的电解质的影响很小,通常不需要进行特殊治疗√13.淹溺患者复苏后生命支持()*A.无论病情轻重,所有经历过淹溺的病人均应常规到医院观察或治疗√B.危重患者一旦气管插管成功,应予妥善固定,及时吸引,维持气道通畅√C.代谢性酸中毒,首先通过改变呼吸参数予以调节,不推荐常规使用碳酸氢钠√D.如果患者淹没于污水中则考虑预防性使用抗菌素。

第十章 中暑、淹溺与电击 一、选择题.

第十章 中暑、淹溺与电击 一、选择题.

第十章中暑、淹溺与电击一、选择题(一单项选择题1. 热痉挛的发病机制是:A.缺钙B.周围血管扩张,循环血量不足C.体内热量蓄积,体温升高D.大量出汗使水、盐丢失过多E.散热障碍2. 热痉挛病人的突出表现是:A.腓肠肌痉挛、疼痛B.胸大肌痉挛、胸痛C.四肢肌无力D.呼吸肌痉挛、呼吸麻痹E.肠道平滑肌痉挛、腹痛3.中枢高热病人降温时的环境温度应控制在:A.5~10℃B.22~25℃C.10~18℃D. 25~28℃E.18~22℃4.学生在炎热的夏天进行强体力军训时发生重度中暑的类型多为:A.热痉挛B.热衰竭C.热射病D.日射病E.以上都是5.热射病的特征是:A.高热、无汗、昏迷B.肌肉痉挛C.乏力、眩晕、多汗D.周围循环衰竭E.嗜睡、抽搐、呼吸快而浅6.冬眠合剂内含有:A.氯丙嗪、异丙嗪、哌替啶B.氯丙嗪、异丙嗪、吗啡C.氯丙嗪、异丙嗪、苯巴比妥D.氯丙嗪、异丙嗪、司可巴比妥钠E.氯丙嗪、异丙嗪、硫喷妥钠7.热衰竭病人的突出表现是:A.脑水肿B.周围循环衰竭C.肺水肿D.超高热E.肌肉痉挛8.重症中暑病人肛温下降至多少,冷水浸浴应暂停:A.36℃B.37.5℃C.36.5℃D.38℃E.37℃9.以下不属于热射病护理问题的是:A.高热B.弥散性血管内凝血C.惊厥D. 嗜睡E.木僵10.热射病的治疗首先应:A.吸氧B.降温C.防治脑水肿D.纠正水、电解质紊乱E.迅速转运病人到医院11.热痉挛最易发生痛性痉挛的肌肉是:A.腹直肌B.胸大肌C.肠平滑肌D.腓肠肌E.肱二头肌12. 夏季,一农民室外劳动时,出现头痛、恶心、发热,渐昏倒。

查体:T41℃,P120次/分,血压正常、面红、皮肤干燥。

颈软、瞳孔稍缩小,其他检查无异常。

最可能的诊断是:A.脑血管意外B.中毒性菌痢C.热射病D.脑型疟疾E.热痉挛13.治疗海水淹溺者不能输入的药物是:A.5﹪葡萄糖B.血浆液体C.生理盐水D.地塞米松E.白蛋白14.以下影响电击伤严重程度的陈述错误的是:A.电流强度越强,对人体损害性越大B.电压越高,产生电流就越大,对人体的损害也越重C.电阻越大,组织损害越严重D.凡电流流经心脏、脑干或脊髓者,均可导致严重后果E.电流通过人体时间越长,机体受损越严重。

触电急救考题及答案

触电急救考题及答案

触电急救考题及答案引言概述:触电是一种常见的意外伤害,正确的急救方法可以拯救生命。

在日常生活中,我们应该了解如何正确地处理触电事故。

以下是一些关于触电急救的考题及答案,希翼对大家有所匡助。

一、1.1 什么是触电?触电是指人体接触电流而导致的伤害。

电流通过人体时会引起电击伤害,严重时会导致生命危(wei)险。

1.2 触电的危害有哪些?触电可能导致电击伤害、电灼伤害、心脏骤停等严重后果,甚至危及生命。

1.3 触电急救的原则是什么?触电急救的原则是切断电源、拨打急救电话、进行心肺复苏等急救措施。

二、触电急救的步骤2.1 切断电源在进行触电急救时,首先要切断电源,避免继续对被害者造成伤害。

2.2 拨打急救电话在切断电源后,即将拨打急救电话,通知医护人员前来救援。

2.3 进行心肺复苏如果被害者浮现呼吸难点或者心跳住手,应即将进行心肺复苏,保持呼吸和心跳。

三、触电急救的注意事项3.1 不直接用手接触触电者在触电急救过程中,不要直接用手接触触电者,以免自己也受到电击伤害。

3.2 避免触电者接触水避免触电者接触水,以免加重伤害或者引起更严重的后果。

3.3 注意自身安全在进行触电急救时,要注意自身安全,避免造成二次伤害。

四、触电急救的常见误区4.1 用手直接拉开触电者有些人在触电急救时会用手直接拉开触电者,这样会增加自己受到电击的风险。

4.2 不及时拨打急救电话有些人在触电事故发生后不及时拨打急救电话,导致延误救援时间。

4.3 忽视触电后的迹象有些人在触电后浮现症状却忽视了,导致病情恶化。

五、触电急救的预防措施5.1 定期检查电器设备定期检查家庭和工作场所的电器设备,确保安全可靠。

5.2 避免在潮湿环境使用电器避免在潮湿的环境使用电器,以减少触电的风险。

5.3 学习触电急救知识学习触电急救知识,掌握正确的急救方法,提高自救和互救能力。

结论:触电是一种常见的意外伤害,正确的触电急救方法可以拯救生命。

通过学习触电急救的考题及答案,我们可以更好地了解如何正确处理触电事故,保护自己和他人的安全。

触电急救考题及答案

触电急救考题及答案

触电急救考题及答案触电是一种常见的急救情况,正确的急救措施可以有效地挽救生命。

以下是一些触电急救考题及答案,帮助您了解如何正确应对触电事故。

1. 当您遇到触电事故时,应该首先做什么?答:首先,您应该立即切断电源,以避免继续触电的危险。

如果无法切断电源,您应该尽量使用非导电材料,如塑料或橡胶,将触电者与电源分离。

2. 如果触电者昏迷不醒,您应该怎么做?答:如果触电者昏迷不醒,您应该立即呼叫急救电话,并开始进行心肺复苏(CPR)。

CPR包括按压胸部和进行人工呼吸,以维持触电者的呼吸和血液循环。

3. 当触电者仍然意识清醒时,您应该怎么帮助他们?答:当触电者仍然意识清醒时,您应该告诉他们不要移动,以免进一步伤害。

您可以使用非导电材料,如干燥的棉布或塑料袋,将触电者的触电部位包裹起来,以减少电流的传导。

4. 如果触电者出现呼吸困难,您应该怎么做?答:如果触电者出现呼吸困难,您应该让他们保持安静,并采取下列措施:松开衣领和腰带,以保证呼吸通畅;将触电者置于半坐位或抬高头部的位置,以帮助他们呼吸;如果呼吸停止,立即开始进行心肺复苏。

5. 在触电急救过程中,应该避免做什么?答:在触电急救过程中,应该避免使用湿手触碰触电者,以免自己也触电。

同时,避免用金属物品接触触电部位,以减少电流传导。

另外,不要尝试用自己的身体直接将触电者与电源分离,以免造成进一步伤害。

6. 在触电急救过程中,应该注意哪些安全事项?答:在触电急救过程中,您应该确保自己的安全。

使用非导电材料接触触电者时,应尽量避免与触电者的皮肤直接接触。

同时,确保自己站在干燥的地面上,以减少电流传导的风险。

7. 触电急救后,触电者需要接受哪些进一步的医疗处理?答:触电急救后,触电者需要接受进一步的医疗处理。

他们可能需要进行心电图检查,以评估心脏功能是否受到损害。

触电者还可能需要进行血液检查,以检测电流对身体其他器官的影响。

医生会根据检查结果制定进一步的治疗计划。

中暑淹溺与触电

中暑淹溺与触电

第十章中暑、淹溺与触电(一)单选题1.高热环境剧烈运动伴大量出汗时,饮用无盐饮料可致A.热痉挛B.热衰竭C.日射病D.中毒先兆E.热射病2.遇一电击伤病人倒地,急救首先应采取A.使用复苏药物B.人工呼吸C.扑灭身上火焰D.立即使病人脱离电源E.处理伤口3.冻僵病人急救复温时,应采用A.火烤B.热敷C.热水浴D.冷水浴E.雪搓、捶打4.冻僵清醒后的病人,处理错误的是A.置于温室中保温B.可用雪搓、捶打C.饮用热饮料D.温水浴后拭干进行保温E.温暖环境中也可饮少量热酒5.何类中暑病人应采用头部重点降温A.日射病B.热衰竭C.轻度中暑D.热射病E.热痉挛(二)阅读理解Therapeutic Effects Of ColdThe physiologic effects of cold treatments to the body are mainly vasoconstriction and decreased metabolim. Vasoconstriction of blood vessels and decreased supply of blood to an injury area prevents edema. Decreased metabolim and decreased cellar activity reduce inflammation,available oxygen,and nutrients to the tissue. Cold therapy also blocks. Pain receptors and slows never impulse conduction,which reduces pain. Increased blood coagulation at the injury site occurs as result of increased blood viscosity.Cold therapy is used to reduce edema in sprains and strains,to control bleeding and pain,and to reduce fever. Cold therapy,like heat therapy,can be either moist or dry. Moist therapy is in the form of the tepid bath or cold compresses. The application of an ice pack or ice collar is considered dry therapy.Cold therapy is effective for 15-20 minutes. If the commercial cold pack has an outer covering it can be applied directly to skin. Ice should not be applied directly to the skin surface because it can cause tissue injury. Prolonged use of cold treatments reverse the effect of protective mechanism.Full-body hypothermia is used in some surgical procedures to reduce the metabolic needs of client during prolonged surgical events. It lowers body temperature below normal range,in some to 780F or below. It also used when the client has a very high temperature that is not controlled with medication or if there is a risk of cerebral edema following head injury or cranial surgery.Question:What are therapeutic effects of cold?。

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第七章中暑淹溺触电习题答案
一、名词解释:
1中暑:是指人体处于热环境中,体温调节中枢发生障碍,突然发生高热、皮肤干燥、无
汗及意识丧失或惊厥等临床表现的一种急性热损伤疾病。

2.溺水:是人淹没于水中,呼吸道被水、泥沙、杂物堵塞、引起换气功能障碍、反射性喉
头痉挛而缺氧、窒息造成血流动力学及血液生化改变的状态。

3•触电:一定量的电流或电能量(静电)通过人体而造成组织损伤和器官功能障碍,甚至发
生死亡,称为电击或电损伤。

电击主要造成人体局部或全身皮肤、皮下组织、肌肉、血管、
神经、骨骼甚至内脏器官的烧伤,因此国内外多数学者又称此为电烧伤。

4.热痉挛:多见于健康青壮年人。

在强大体力劳动大量出汗后,饮水量大又未补充钠盐。

表现为四肢无力、肌肉痛性痉挛、疼痛。

5•热衰竭:多见于老年人或未能适应高温者。

患者体内无过度热蓄积。

主要因出汗过多导
致失水、失钠、血液浓缩,饮水中又无盐,而形成低渗性脱水。

6. 热射病:多见于老年人。

常发生持续高温数天后,早期表现为大量出冷汗、高热、肛温
可超过41C,甚至高达43 C。

7•日射病:在烈日下劳动时间过长,又没有防护措施者易发生。

由于曝晒,脑组织温度可
达40〜42C,但体温不一定增高。

患者出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁不
安,严重者可发生惊厥和昏迷。

二、填空:
1. 人体的散热方式有:辐射、蒸发、传导、对流。

_
2. 中暑分为先兆、轻度、重症中暑三期,其中重症中暑又分中暑高热、_日
射病、中暑痉挛、中暑衰竭四个类型。

3•室温在35C以下时,人体散热主要依赖辐射、传导、对汇、蒸发等方式完
成。

4•电流强度在20-25 mA 时,手不能摆脱电源并出现呼吸困难。

5•身体潮湿时,电阻变小,对机体损害大。

三、是非判断
1. 高温是指室温超过35oC (V )
2. 交流电比直流电危险(V )
3•高压电对人的损伤比低压电大(V )
4•电流进口处的创面比出口处严重(V )
5 •海水淹溺者可出现血清钠、氯、镁、钙降低(X )
6 •电流从上肢或头顶进入,下肢流出,比从一脚进入,另一脚流出的危害大。

(V )
7. 高频电危害大。

(X )
&跨步电压触电时,应单脚跳跃或双脚小碎步,离开危险区。

(V )
9 •对淹溺者应尽可能延长时间倒水,水倒尽后再作心肺复苏。

(X )
10•重度中暑患者降温时宜将体温降至38C以下。

(X )
四、单项选择题:
1 —5 AEBCA 6 —1
2 CCEAD EA
五、多选题:
1—4 ABCD ABC ABCD ABC
六、简答题:
1 •先兆中暑与轻症中暑现场急救措施有哪些?
先兆中暑与轻症中暑现场急救措施有:(1)将病人撤离高温现场,移至阴凉通风处或装有空调的房间。

(2)平卧休息,松解或脱去衣服。

(3)用冷水擦拭皮肤,达到清洁皮肤、扩张血管、以利皮肤散热的目的。

(4)口服含盐清凉饲料或人丹、十滴水、藿香正气水等。

(5)用清凉油、风油精擦拭太阳穴、风池、合谷等穴位。

(6)必要时静滴葡萄糖氯化钠液,如有明显低钠和水中毒,可给高渗盐水。

2•简述中暑的救护原则。

分秒必争迅速使病人脱离高热。

根据现场,即采取降低病人体温的措施。

3 •对淹溺病人如何进行现场救护。

1 )、迅速使淹弱者出水,以改善淹弱的呼吸功能及尽量减少缺氧时间;2)、保持呼吸道通畅;3)、倒水处理;4)、心肺复苏。

4 •对触电者如何进行现场救护,应注意些什么。

1 、迅速脱离电源(1)关闭电源(2)挑开电线(3)切断电线(4)拉开触电者;
2 、轻型触电给予就地观察及休息日-2 小时;
3 、重型触电在脱离电源后根据病情立即进行心肺复苏抢救。

5 •简述重症中暑的救治原则。

治疗原则时迅速降温,有效纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,保护重要器官功能,积极给予支持疗法,预防并发症。

(1)降低体温
通常在1小时内使直肠温度降至37.9 C〜38.5 C。

①物理降温:
将患者转移至通风良好的低温环境中,脱去衣服促进散热。

应用冰袋冷敷头数、颈部、腋窝和腹股沟等大血管处;用冷水、乙醇擦浴,边擦边按摩皮肤,促进血液循环,加强散热,但
以不引起寒战为宜。

对日射病者,以头部降温为重点,应用冰袋、冰帽等。

当肛温降至38C〜38.5 C 时,暂停降温,密切观察体温变化,如体温再次上升,继续采取降温措施。

②药物降温:物理降温的同时配合药物降温。

常用氯丙嗪25〜50mg或地塞米松加入500mL
液体中静脉滴注。

必要时与异丙嗪25〜50mg合用。

地塞米松有降温、维持血压和防治休克
的作用,应根据病情选用,病情危重时可加快滴速,年老体弱者和儿童要酌情减量。

还可根据病情选用纳洛酮,该药有明显的降温、升压、促醒作用。

在降温时,要严密观察生命体征和神志的变化。

(2)纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱
对热痉挛者,在补足液体的情况下如仍出现阵发性肌肉痉挛和疼痛,则用10%葡萄糖酸10〜
20ml,静脉缓注。

对热衰竭者,应快速、大量补充5%葡萄糖生理盐水1000〜3000ml,适当
补钾、补钙。

(3)治疗各种并发症
积极治疗昏迷、心律失常、低血压或休克、肝功能衰竭、DIC 等并发症。

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