中医药治疗肿瘤的研究概况

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常用抗肿瘤中药研究概况

常用抗肿瘤中药研究概况

常用抗肿瘤中药研究概况抗肿瘤中药研究是目前医药领域中热门的研究方向之一、中药一直以来在中医领域中被广泛应用于治疗肿瘤疾病,因为它具有多成分、多途径、多靶点的特点,对于肿瘤的治疗具有独特的优势。

目前研究中药抗肿瘤的领域主要包括中药单体成分的筛选与研究、中药组分的组合与配伍研究、中药与化疗药物的联合应用研究以及中药对肿瘤干细胞的影响等。

中药单体成分的筛选与研究是目前研究的重点之一、通过分离纯化中药提取物中的活性成分,并通过体外和体内实验研究发现,这些中药成分具有抑制肿瘤细胞生长、诱导肿瘤细胞凋亡等作用。

例如,黄芩中的黄芩素、三七中的三七酮等成分皆具有一定的抗肿瘤活性,并已被应用于临床。

中药组分的组合与配伍研究也是抗肿瘤中药研究的重要方向之一、中药复方的组合应用具有协同作用,可以提高药效、减少副作用。

例如,四物汤中的当归、川芎、熟地、白芍组合应用具有明显的抗肿瘤作用,可以增强放疗和化疗的疗效。

中药与化疗药物的联合应用研究是近年来的热点。

中药可以通过增强化疗药物的疗效、减少副作用,提高患者的耐受性和生存质量。

例如,白藜芦醇与顺铂联合应用可以增强顺铂对肺癌细胞的杀伤作用,并减少顺铂的副作用。

中药对肿瘤干细胞的影响也是近年来的研究热点之一、肿瘤干细胞是肿瘤发生、复发、转移的关键细胞,具有较强的耐药性和增殖能力。

中药可以通过调节肿瘤干细胞的增殖、存活和分化等途径来抑制肿瘤的发生与发展。

例如,黄连素可以通过抑制肿瘤干细胞的增殖和自我更新能力来抑制肝癌的发展。

然而,抗肿瘤中药研究仍然面临一些挑战。

首先,中药复方中的多成分、多靶点作用机制复杂,难以准确定位有效成分和作用途径。

其次,中药与现代医学的研究方法和理念有所不同,缺乏明确的研究规范和标准,导致实验结果的可重复性和可比性不高。

此外,中药研究往往缺乏多中心、大样本的临床试验验证,临床应用的证据不足。

综上所述,抗肿瘤中药研究是一个具有挑战和机遇的领域。

通过深入研究中药的成分、作用机制以及与现代医学的结合,可以进一步开发和应用中药在抗肿瘤治疗中的潜力,为肿瘤患者提供更好的治疗选项。

中医在肿瘤治疗中的应用现状

中医在肿瘤治疗中的应用现状
作用。如晚期肿瘤患者和不适于手术,放化疗 患者的中医中药治疗。用药应以辨证为主,重 用扶正和祛邪中药。此时的治疗无固定治法, 因病种,病位,病期和临床症状不同,选用的 方法也不同。在治疗中应注意以下几点:
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1、辨证论治疗 辨证治疗是中医药治疗的主要方法。晚期 和不适于放化疗的患者中医治疗要特别注意辨 证,要根据临床表现辨证区别用药,只有辨证
医治则:补气养血、健脾益气、滋补肝肾 方药:四君子汤、四物汤、八珍汤、十全大补汤、
保元汤、六味地黄汤等。
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2.肿瘤术后康复
(1) 健脾和胃:胃肠功能紊乱,纳差、腹胀、便秘。 方选:香砂六君子汤、参苓白术散、补中益气汤。
(2) 气血双亏:神疲乏力、少气懒言、气短汗出、面 色无华等气血亏虚证候,
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化疗中的中药治疗(3)
化疗引起的肝肾功能损伤∶可试用滋补肝 肾药物如炒柴胡,山栀,丹参,当归、枸杞、 女贞子、茯苓,桑寄生,黄精、枸杞等。 有些化疗药可引起的心脏功能损伤,应用益气 养血,活血通脉的中药如黄芪、当归、川芎、 丹参、赤芍、桃仁等,方剂如生脉散等。
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化疗中的中药治疗(4) 化疗引起的其它副反应: 静脉炎:生肌玉红膏外敷。 化疗药外渗:黄连,黄柏,虎杖煎汤冷敷。 周围神经炎:长春新碱和鬼臼乙叉甙可以引起周围神 经炎,轻则肢端麻木,乏力,重则膝腱反射低下,肠麻痹 等。常以通经活络法调治,如鸡血藤,五加皮,木瓜, 威灵仙,葛根,黄芪,当归等。
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健脾益肾冲剂合并化学
治疗胃癌(Ⅲ期)术后患者生存期观察
(303例) 1983年-1988年 余桂清等

中医药在肿瘤治疗中的现状与前景

中医药在肿瘤治疗中的现状与前景

中医药在肿瘤治疗中的现状与前景引言:肿瘤是一种严重威胁人类健康的疾病,长期以来,西医药在肿瘤治疗中发挥了重要作用。

然而,随着中医药的研究和应用不断深入,越来越多的证据表明,中医药在肿瘤治疗中也具有重要的潜力和前景。

本文将探讨中医药在肿瘤治疗中的现状和未来发展方向。

第一部分:中医药在肿瘤治疗中的现状1. 中医药在缓解肿瘤患者症状中的应用中医药在缓解肿瘤患者症状方面具有独特优势。

例如,中药可以通过调理人体气血、平衡阴阳等方式,缓解肿瘤患者的疼痛、恶心、乏力等症状,提高生活质量。

此外,中医药还可以帮助患者调整情绪,增强抵抗力,提高免疫功能,减少感染和并发症的发生。

2. 中医药在辅助治疗中的应用中医药在辅助治疗肿瘤中起到了积极作用。

例如,中药可以通过调节人体内环境,提高放疗和化疗的耐受性,减少毒副作用。

此外,中医药还可以增强免疫功能,促进肿瘤细胞的凋亡,抑制肿瘤的生长和转移,增加治疗的效果。

第二部分:中医药在肿瘤治疗中的前景1. 中医药在个体化治疗中的应用随着精准医学的发展,个体化治疗成为肿瘤治疗的趋势。

中医药以其独特的整体观念和辨证施治方法,可以根据患者的体质、病情、症状等个体差异,制定个性化的治疗方案。

通过中医药的个体化治疗,可以提高治疗的针对性和有效性。

2. 中医药在肿瘤预防中的应用中医药在肿瘤预防中也具有重要作用。

中医药强调“治未病”,注重调节人体内环境,增强抵抗力,提高免疫功能,减少肿瘤发生的风险。

通过中医药的预防措施,可以降低肿瘤的发生率,减轻社会和个人的负担。

3. 中医药在肿瘤治疗中的创新研究中医药在肿瘤治疗中的创新研究也在不断进行。

例如,一些中药提取物和中药复方已经在临床试验中显示出抗肿瘤的潜力。

此外,一些中医药与西医药的联合应用也成为研究的热点,通过中西医结合的方式,可以发挥两者的优势,提高治疗的效果。

结论:中医药在肿瘤治疗中的应用已经取得了一些重要的成果,但仍面临一些挑战。

例如,中医药的药效和作用机制需要更多的科学验证和研究。

中药抗肿瘤药物的研发与前景:介绍当前中药抗肿瘤药物的研发情况以及未来的发展前景

中药抗肿瘤药物的研发与前景:介绍当前中药抗肿瘤药物的研发情况以及未来的发展前景

中药抗肿瘤药物的研发与前景:介绍当前中药抗肿瘤药物的研发情况以及未来的发展前景中药抗肿瘤药物的研发进展迅速,吸引了广泛的科研兴趣和投资。

中药作为我国传统医学的瑰宝,在抗肿瘤领域展现了广阔的应用前景。

各类中药资源的多样性和丰富性为新药物的发现提供了坚实的基础。

同时,随着现代科技手段的广泛应用,科研人员能够更加深入地研究中药的药理作用和抗肿瘤机制。

未来,中药抗肿瘤药物的发展前景充满希望。

继续挖掘中药资源,发现新的药物候选物质,提高活性成分的纯度和稳定性,以及探索中西医结合治疗方案,都将为中药抗肿瘤药物的研发和应用提供更多机遇。

此外,加强临床研究,验证其疗效和安全性,将进一步推动中药抗肿瘤药物向前发展,为癌症患者提供更多有效的治疗选择,带来新的希望。

一、中药抗肿瘤药物的研发现状1. 中药的多样性:中国拥有丰富的中药资源,包括草本植物、动物性药材和矿物药物等多种类型。

这些中药资源中的许多已经被用于传统的抗肿瘤治疗,如连翘、黄芪、山楂等。

中药的多样性为抗肿瘤药物的研发提供了广泛的选择。

2. 抗肿瘤活性物质的发现:科研人员不断努力,致力于从中药中分离和鉴定具有抗肿瘤活性的化合物。

一些活性物质,如白藜芦醇、金黄色葡萄球菌等,已经显示出潜在的抗肿瘤作用。

这些物质可以干扰肿瘤细胞的生长、分化、凋亡和侵袭能力,从而抑制肿瘤的发展。

3. 中药的多靶点效应:中药往往具有多靶点的效应,可以同时干扰肿瘤细胞的多个生长和增殖途径。

这种多靶点的作用机制有助于提高抗肿瘤药物的疗效,减少耐药性的发生。

中药可以通过抑制血管生成、调节免疫功能、抗氧化等多种方式来影响肿瘤的生长和扩散。

4. 临床研究和临床应用:许多中药抗肿瘤药物已经进入了临床研究阶段,或者在部分肿瘤治疗中得到了应用。

这些临床研究的目的是验证中药药物的疗效和安全性,为其正式的临床应用提供依据。

一些中药药物,如清宁颗粒、曲妥珠单抗等,在特定类型的癌症治疗中已经显示出显著的疗效,为中药抗肿瘤药物的未来发展打下了坚实的基础。

中医肿瘤学的基本理论和治疗技巧

中医肿瘤学的基本理论和治疗技巧

中医肿瘤学的基本理论和治疗技巧中医肿瘤学是一门研究中医在肿瘤治疗方面的理论和技术的学科。

它基于中医传统理论,并结合现代医学的进展,致力于探索中医在肿瘤治疗中的应用。

在中医肿瘤学中,有许多基本理论和治疗技巧是非常重要的。

一、中医肿瘤学的基本理论1. 中医体质理论中医肿瘤学认为,肿瘤的发生与个体的体质密切相关。

根据中医体质理论,人体可以分为平和质、气郁质、痰湿质、血瘀质和阳虚质等不同体质类型。

不同体质类型的人对肿瘤的易感性和治疗反应不同。

因此,中医肿瘤学的治疗方案需结合患者的体质类型,个体化定制。

2. 中医辨证论治中医肿瘤学强调辨证论治的重要性。

中医通过观察患者的症状、脉象、舌苔等,进行辨证分型,然后针对不同的证候采取相应的治疗方法。

例如,对于气滞血瘀证的患者,可采用活血化瘀的中药治疗;而对于痰湿证的患者,则需要通过祛湿化痰的方法来治疗。

3. 中药治疗中药是中医肿瘤学中常用的治疗手段之一。

中药有活血化瘀、清热解毒、祛湿化痰等作用,可以帮助抑制肿瘤生长、增强机体免疫功能。

选择合适的中药组方,并根据患者具体情况进行个体化调配,是中医肿瘤学的重要内容。

二、中医肿瘤学的治疗技巧1. 中医针灸针灸是中医肿瘤学的重要治疗技巧之一。

通过在特定的穴位施针,可以达到调理经络、平衡阴阳、促进免疫等作用。

针灸对于减轻恶性肿瘤患者的症状,提高生活质量具有明显效果。

2. 中医推拿推拿是中医肿瘤学常用的物理疗法之一。

通过按摩、揉捏、推拿特定部位,可以调节气血运行,促进淋巴循环,增强身体免疫力,从而达到辅助治疗肿瘤的效果。

3. 中医养生中医注重养生,认为保持身心健康对于肿瘤的防治具有重要作用。

中医养生包括饮食调理、运动锻炼、调节情绪等多个方面。

合理的饮食结构,适度的有氧运动可以增强机体免疫力,起到预防和辅助治疗肿瘤的作用。

总结起来,中医肿瘤学是将中医传统理论与现代医学相结合,探索中医在肿瘤治疗方面的应用。

它包括了中医体质理论、辨证论治、中药治疗等基本理论,并运用针灸、推拿、养生等技巧来治疗肿瘤。

中医治疗肺癌现状及研究进展

中医治疗肺癌现状及研究进展

中医治疗肺癌现状及研究进展肺癌是一种常见的恶性肿瘤,早期诊断和治疗是提高生存率的关键。

目前,中医在肺癌治疗中的研究和应用已经取得了一定的进展。

本文将就中医治疗肺癌的现状和研究进展进行讨论。

中医药治疗肺癌的理论基础主要有“脾主运化”,认为脾胃健康与水液代谢关系密切,“肺主气”,强调气的运行和调节功能。

“治本不治标”,中医药治疗肺癌注重调整机体整体的阴阳平衡和气血协调,提高患者的免疫力和抵抗力。

中医药治疗肺癌的方法主要包括中药内服和中药外用。

中药内服是指通过口服或注射中药来调理患者的身体机能和恢复免疫力。

而中药外用则是通过贴敷、揉捏等手法将中药直接应用于患者的肺部,起到刺激和调理的作用。

在中医药治疗肺癌的研究中,最常应用的中药有白花蛇舌草、桑白皮、半夏、茯苓等。

白花蛇舌草具有清热解毒、消肿止血的作用,可以用于肺癌的化疗后肺气肺阴虚症状的辅助治疗。

桑白皮具有清肺热、解毒和化痰止咳的作用,常用于肺癌患者的咳嗽和气管痉挛的治疗。

半夏可用于治疗肺癌的恶寒发热和胃寒呕吐的症状。

茯苓有利尿、化湿、健脾的作用,常用于肺癌患者的水肿和消化不良的治疗。

中医治疗肺癌的研究还包括中药联合化疗和中药辅助放疗的应用。

有研究发现,中药联合化疗可以增强化疗的疗效,减少化疗的不良反应。

中药辅助放疗的应用可以减轻放疗引起的乏力、食欲不振等不良反应。

这些研究为中医治疗肺癌提供了一定的科学依据。

此外,中医药在肺癌术后康复中也发挥了积极的作用。

中医药可以加速患者的伤口愈合,改善机体的抗病能力,促进肺部功能的恢复,减轻手术后的并发症。

虽然中医治疗肺癌的研究和应用已经取得了一定的进展,但是仍然存在一些问题。

首先,中医药治疗肺癌的具体机制还不清楚,需要进一步的深入研究。

其次,中医药治疗肺癌的疗效和安全性需要更多的临床研究来验证和评价。

此外,中医药的治疗需要个体化,需要根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案。

总之,中医在肺癌治疗中的研究和应用已经取得了一定的进展,但是还需要进一步的研究和临床验证。

中草药抗肿瘤作用的研究

中草药抗肿瘤作用的研究

中草药抗肿瘤作用的研究随着现代医学的发展,对于肿瘤的治疗方法也在不断地更新迭代。

虽然一些传统的治疗方式,如手术、化疗和放疗,依然广泛地应用于临床,但是一些新的治疗方法,如免疫治疗和靶向治疗也越来越受到关注。

除此之外,中草药作为中医的核心药物,也一直被认为具有广泛的抗肿瘤作用。

关于中草药抗肿瘤的作用,目前已经有不少的研究成果。

其中一些药物的抗肿瘤作用已经被证实,如姜黄素、白术、山楂、桂枝、灵芝等。

这些中药的抗肿瘤作用,主要是通过调节免疫系统、直接抑制肿瘤细胞增殖、促进细胞凋亡等多种机制来发挥作用的。

姜黄素,是姜黄中最具有生物活性的成分,具有广泛的药理活性,其抗肿瘤作用已经被广泛地研究。

研究表明,姜黄素在体内具有显著的抗肿瘤作用,可以抑制细胞凋亡、促进细胞凋亡,从而达到抗肿瘤的目的。

此外,姜黄素还可以通过调节调节细胞周期进程、抑制肿瘤细胞侵袭和骨转移等多种方式发挥作用。

白术,是一种常见的中草药,拥有益气健脾、除湿通络、清热利湿等药效,在中医上用于治疗脾胃不和、浮肿肺肿等病症。

研究表明,白术具有多种抗肿瘤活性,可以抑制肿瘤细胞的增殖和转移,促进肿瘤细胞凋亡和细胞周期阻滞等。

此外,白术还可以增强免疫系统的功能,从而对一些恶性肿瘤有一定的预防和治疗作用。

灵芝,是一种具有独特药理作用的中草药,常被用于治疗肝脏疾病、咳嗽、哮喘等疾病。

近年来,对于灵芝的抗肿瘤作用也越来越受到关注。

研究表明,灵芝具有显著的抗肿瘤活性,可以抑制肿瘤细胞的增殖和侵袭,促进肿瘤细胞的凋亡和细胞周期阻滞等。

此外,灵芝还可以增强人体免疫系统的功能,从而对肿瘤细胞具有很强的杀伤作用。

虽然目前对于中药的抗肿瘤作用已经有了很多的研究成果,但是其中的课题仍然很多。

一方面,关于中药的抗肿瘤作用机制,还需要进一步地探究。

另一方面,中药作为复方药物,在其抗肿瘤作用中各个成分的药效如何协同作用,也需要进一步地研究。

除此之外,关于中药的剂量、用药方式等问题也需要进一步地研究和论证。

中医药在肿瘤免疫治疗方面的研究进展

中医药在肿瘤免疫治疗方面的研究进展

开展多中心、大样本的临床试验,验证中医药疗效
加强中医药与现代医学的结合,提高治疗效果
加强中医药人才培养,提高中医药在肿瘤免疫治疗领域的地位和影响力
加强国际合作与交流,提升中医药的国际影响力
加强国际合作:与国际医疗机构、科研机构合作,共同开展肿瘤免疫治疗的研究
提升中医药的国际影响力:通过国际交流、合作,提高中医药在国际肿瘤免疫治疗领域的知名度和影响力
01
中医药的历史和现状
中医药的现状:在全球范围内受到广泛关注和认可,成为现代医学的重要组成部分。
中医药的历史:起源于古代,经过长期的实践和总结,形成了独特的理论体系和治疗方法。
肿瘤免疫治疗的发展历程
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19世纪末,首次发现肿瘤细胞可以引发免疫反应
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20世纪初,发现免疫系统可以识别和清除肿瘤细胞
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中医药可以调节免疫因子的平衡,防止免疫过度反应和免疫抑制
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中医药对肿瘤微环境的调控作用
中医药通过调节免疫细胞功能,增强机体抗肿瘤能力
中医药能够调节肿瘤微环境中的血管生成,抑制肿瘤生长
中医药可以调节肿瘤微环境中的代谢,影响肿瘤细胞的生长和分化
中医药可以调节肿瘤微环境中的炎症反应,减轻肿瘤负荷
中医药与放化疗的联合应用:提高治疗效果,减轻副作用
中医药与免疫治疗的联合应用:增强免疫效果,提高治疗成功率
中医药与基因治疗的联合应用:提高基因治疗的效果,降低风险
中医药在全球肿瘤免疫治疗领域的发展趋势
中医药在肿瘤免疫治疗中的作用逐渐被国际认可
中医药与现代医学相结合,提高肿瘤免疫治疗的效果
中医药在肿瘤免疫治疗中的研究进展,如中药复方、针灸等
局限性:中医药在肿瘤免疫治疗中的研究还不够深入,缺乏大规模的临床研究证据,疗效评价标准尚不明确。
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中医药治疗肿瘤的研究概况【关键词】中医药;肿瘤;研究进展;综述【中图分类号】r772.07 【文献标识码】b 【文章编号】1005-0515(2011)10-0477-03肿瘤是目前威胁人类生命最主要疾病之一,是医学正在研究攻克的难题。

化疗、放疗、手术治疗是当今治疗肿瘤的主要手段,合成药物在治疗中易出现明显的副作用,天然药物越来越受到人们的重视和青睐。

中医药对本病的治疗有其独特的优势,并取得了一定的进展,现就近年来中医药治疗肿瘤的进展综述如下:1 中药有效成分抗肿瘤作用研究进展1.1 生物碱: 喜树碱是从热带植物喜树的根、皮、茎和种子中分得的生物碱,它在体外对hela细胞和11210细胞及啮齿类动物显示较强的抗癌活性。

苦参碱对s180实体瘤均有不同程度的抑制作用,其中各单体生物碱的抑瘤率均在35%以上[1]。

苦参中所含的主要生物碱均属喹喏里西啶类衍生物。

苦参生物碱在抗肿瘤过程中,能升高白细胞,提高机体免疫功能。

以苦参碱和氧化苦参碱为主要成分的注射液是一种安全有效的抗癌新药。

从豆科植物苦豆子的根茎中提取的槐果碱可用于治疗子宫颈癌[2]。

石蒜科植物水仙中的石蒜碱、三尖杉属植物含的三尖杉酯碱和高三尖杉酯碱、唐松草属植物所含的双苄基异喹啉生物碱、百合科秋水仙属植物的生物碱、芸香科花椒属的异喹啉生物碱,从美登木中提取的美登木碱、从长春花中提取的长春新碱以及秋水仙碱、秋水仙胺等都有抗癌活性。

1.2 萜类化合物紫杉醇是从短叶红豆杉树皮中提取分离出来的一种结构复杂的二萜类化合物,能作用于细胞有丝分裂过程中形成纺锤体的微管蛋白,促进微管聚合并抑制其解溶,具有广谱、抗癌活性强的效果,尤其是对子宫癌、卵巢癌、乳腺癌具有特殊疗效。

紫杉次碱是从云南红豆杉的树皮中分离得到含有taxayintina.b.c.d4个新紫杉烷类的四环二萜化合物,具有显著抗癌活性[3]。

由于紫杉醇、紫杉次碱等抗癌有效成分的发现,从红豆杉属植物寻找新抗癌药成为热点。

灯心草科植物中所含的juncusol对人类鼻咽表皮细胞癌nc/90kb有细胞毒活性,ed50=0.3μg/ml[4]。

从滇姜花根茎中分离得到两个二萜成分滇姜花素c及滇姜花素a,均具抗肿瘤活性[5]。

halomon是从海洋红藻松香藻中分离的抗肿瘤活性成分,属多卤化单萜[6]。

1.3 多糖类:多糖是一类大分子化合物。

中药抗癌多糖类成分主要来自3个方面。

(1)植物多糖:从刺参中提取的酸性多糖对移植性实验肿瘤有较显著疗效,对ma737乳腺癌的疗效更加显著,对肉瘤s180的治疗作用也很明显[7]。

枸杞多糖对s180荷瘤细胞免疫功能有增强作用和相应的抑瘤作用,与环磷酰胺合用有协同抗瘤作用[8]。

(2)真菌多糖:从冬虫夏草中提取得到的多糖可增加化疗药物的抗肿瘤作用。

从云芝菌丝体提取的多糖是每4个葡聚糖单位含有一个带p-1,6吡喃糖苷支链的β-1,4葡聚糖,其中还有一些肽基。

它对试验动物肿瘤具有明显抑制作用。

(3)动物多糖:从圆背无齿蚌中分得一种具有抗肿瘤活性的糖蛋白hb-,mw为17900d,pi值为4.76。

含糖21.17%,对小鼠eac和s180肿瘤的抑制率分别为48.24%和54.8%[9]。

1.4 酸类化合物:冬青属植物秤星树中的化学成分a sprellic acid a,c具有细胞毒的作用,均能抗ppmi-7951细胞系,ed50分别为0.62μg/ml和5.5μg/ml,还能抗kb细胞,ed50分别为3.75μg/ml和2.86μg/m[10]。

gainer等人证实,藏花酸可减少癌细胞数目,并延迟它们的发病。

2 中药复方抗肿瘤作用研究进展近些年来,中药复方在生物-心理-社会医学模式的背景中日益显示出优越性,临床研究证实,其对恶性肿瘤的临床疗效主要体现在直接抑制肿瘤生长与转移、对放化疗的增效减毒、减轻患者痛苦、提高生活质量和远期疗效方面。

张义泽等[11]选择182例患者随机分为化疗合并中药组和单纯化疗组(对照组),进行对比治疗观察。

结果治疗组呕吐症状明显少于对照组,白细胞、血小板明显高于对照组,两组不良反应比较有显著差异(p<0.05),同时在体重增加、卡氏评分、胃纳减少、疼痛减少、肿瘤复发与转移及死亡率方面,均明显优于对照组。

对已不适宜做手术及放、化疗的晚期恶性肿瘤患者,单用中药复方治疗也显示有较好的临床效果。

朱海洪[12]用中药内服和外敷治疗中晚期肝癌38例,内服固肝化瘀汤(柴胡、白术、茯苓、穿山甲、水红花子、薏苡仁、半枝莲、黄芪等),外敷消胀止痛膏(血竭、冰片、红花、乳香、没药等),治疗结果显示症状改善总有效率治疗组明显为优(p<0.01),血清清蛋白(alb)和丙氨酸氨基转氨酶(alt)治疗组改善显著(p<0.05),治疗组半年及1年生存率也较对照组为优(p<0.01)。

齐春会[13]等研究了传统经典中成药六味地黄丸,结果显示,六味地黄丸中含的六味地黄多糖,从ca4-3bh和p-3体外对l1210和hl60肿瘤细胞的体外增殖反应和克隆形成率具有不同程度的抑制作用,对hl60细胞的分化形态及nbt阳性细胞率无明显影响,但可使hl60细胞体积明显缩小,因此认为,六味地黄丸对肿瘤细胞生长有直接的抑制作用。

金复康口服液[14]是治疗肺癌的中药验方,根据中医“异病同治”的原则,有人对金复康口服液治疗试验性肝癌进行了实验性研究,结果表明,金复康口服液对动物及人体移植性肿瘤有一定的抑制作用。

3 中药注射液抗肿瘤作用研究进展中药注射液对恶性肿瘤的临床疗效己得到了初步认可,随着介入疗法的逐步开展,具有抗肿瘤作用的中药注射液得到更广泛的应用。

(1)细胞毒作用:中药注射液的细胞毒作用主要体现在对细胞周期时相的影响与诱导肿瘤细胞凋亡两方面。

前者是指能选择性杀死细胞周期中有限部分细胞或使细胞暂时聚集在细胞周期某处;而细胞凋亡是细胞程序化的自主死亡,是核酸内切酶激活和作用的结果。

参麦注射液可使肿瘤细胞出现细胞内明显的细胞器减少,胞质空化,线粒体肿胀、崤消失或伴有线粒体膜破坏,粗面内质网扩张,少数视野肿瘤周围大量中性粒细胞浸润等现象,提示参麦注射液通过参与细胞胞质内事件等抑制肿瘤细胞生长[15]。

蟾酥注射液[16](chs)是从蟾酥中提取的水溶性提取物,药理实验研究表明: chs 24h对淋巴瘤u937细胞增殖出现抑制;chs处理的u937细胞的光镜和电镜出现核着边、核碎片和凋亡小体;chs处理的u937细胞dna电泳出现dna梯状图谱。

与对照组相比,2.25x10-1 ug/ml作用24,48,72h后凋亡指数升高(p<0.05);2.25,2.25x10-1,2.25x10-2ug/ml作用48h的u937细胞凋亡指数升高(p<0.05)。

因此认为,蟾酥注射液体外抑制淋巴瘤u937细胞增殖并诱导其死亡。

诱导凋亡可能是蟾酥注射液抑制淋巴瘤增殖的机制。

(2)抑制血管生成、抗转移:目前中药注射液抗肿瘤转移的机理研究多集中在抑制血管生成方面。

研究表明原发肿瘤的生长和转移都依赖于来源于即存血管的新生血管生成,以及从宿主基质中建立自身的血液供应系统,且血管生成的增强强度和肿瘤转移能力呈正相关,肿瘤细胞也可以分泌多种促内皮细胞生长因子促进内皮细胞增殖和迁移,从而促进新生血管生成;参麦注射液能直接作用于内皮细胞,显著抑制其增殖与游走,同时参麦在较低的剂量下即可显著抑制内皮细胞迁移,抗迁移能力明显大于抗增殖能力[17]。

(3)对放、化疗的增效减毒作用:生脉注射液能明显改善肝动脉灌注栓塞化疗术后纳差、乏力、肝区疼痛、黄疸等症状,保护肝脏功能,减轻肝脏急性中毒反应[18];夏枯草注射液治疗肺癌胸水的疗效,明显优于顺铂和化疗组(p<0.01),夏枯草组副作用也明显地小于化疗(p<0.05)。

其机理可能在于促进胸膜反应,造成胸膜粘连而达到抑制胸水产生的效果[19]。

(4)免疫调节作用:中药注射液能通过促进免疫细胞的增殖或提高免疫细胞的免疫应答效能抑制肿瘤生长,对于放、化疗、肿瘤术后、或肿瘤本身造成的机体免疫低下有较好的改善作用。

当归注射液可明显增加辐射损伤小鼠的脾淋巴细胞转化率[20];黄芪注射液可使人鳞癌细胞株的裸鼠移植瘤模型的脾细胞密度和nk细胞活性均明显提高。

黄芪注射液可显著提高正常人和肺癌患者外周血的il2水平,对正常人的il4、il6无明显影响,对患者的这两项指标有明显抑制作用[21]。

4 中西医结合治疗肿瘤研究进展大量临床资料表明中医药配合肿瘤放化疗应用,可以控制化疗后骨髓抑制、解决消化系统反应、防治周围神经毒性、减轻放射性炎症等,提高放化疗完成率,提高临床疗效。

沈丽达等[22]采用参芪扶正注射液联合化疗治疗恶性肿瘤患者,结果显示,中西医结合疗法可明显改善症状、增加体重、提高体力状况评分。

朱红等[23]对120例恶性肿瘤患者生活质量的临床研究结果显示,放疗加参附注射液组头晕、乏力缓解率为81.5%,显著高于单纯放疗组的44·8%,从而提高生活质量。

朱霞[24]等对80例恶性肿瘤患者进行了临床观察,采用党参、旋覆花、陈皮、半夏、生姜、大枣、茯苓、代赭石等中药组方防治化疗药物的消化道反应,与化疗同步进行,结果中药组总有效率为92·5%,远远高于西药组45%的总有效率,并且在化疗过程中治疗组未见任何副作用,而对照组出现头晕、坐卧不宁、面红、心悸、出汗不良反应。

雷妍玮[25]观察已确诊需内科化疗的恶性肿瘤患者260例,在化疗期间同步静脉滴注黄芪注射液,发现有辅助升白细胞作用。

大量临床资料表明活血化瘀法、益气培本法、养阴扶正法、化痰散结法与放疗配合,能提高放疗效果,配合益气养阴中药能明显减轻放疗毒副反应[26]。

5 针灸治疗肿瘤研究进展临床研究发现针灸在缓解肿瘤疼痛、治疗胃肠道反应、调整内分泌功能、杀灭癌细胞,缩小肿瘤瘤体等方面取得较好效果。

如徐淑英[27]针刺足三里穴治疗胃癌胃痛42例,针刺期间停用一切止痛药物,结果止痛总有效率达88.09%,完全缓解率达22.66%;其中,轻度癌痛完全缓解率达100%,中度癌痛有效率达95%,重度癌痛有效率为60%。

刘安[28]应用穴位刺激疗法以减轻化疗毒性反应,治疗组采用微型磁电脉冲治疗仪治疗,对照组采用胃复安加地塞米松和利血生加参芪片治疗。

结果治疗组和对照组显效率分别为52.5%和47%,总有效率分别为87.5%和75.0%,两组无显著性差异。

均可达到改善胃肠道功能,抑制恶心呕吐的目的。

杨金洪[29]以曲池、合谷、足三里、三阴交等穴为主,观察针灸对放疗、化疗中恶性肿瘤患者皮质醇、雌二醇、雌三醇和睾酮含量的影响,发现恶性肿瘤患者内分泌功能出现不同程度的异常改变,放疗、化疗后进一步加剧了其改变程度,针刺则能纠正放疗、化疗后肿瘤患者内分泌功能的紊乱,具有一定的调节作用。

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