农村订单定向免费医学本科毕业生违约现状及对策研究
农村订单定向免费培养医学生就业安置和履约管理工作
农村订单定向免费培养医学生就业安置和履约管理工作农村订单定向免费培养医学生就业安置和履约管理工作概述农村订单定向免费培养医学生就业安置和履约管理工作是中国政府为改善农村地区医疗资源不足的一项重要举措。
通过培养医学生，并将其定向到农村地区工作，在提高基层医疗服务能力的也有利于解决城乡医疗资源的失衡问题。
本文将从多个角度深入探讨这一主题，并回顾性地总结相关工作的影响和意义。
一、农村医疗资源短缺的现状农村地区的医疗资源短缺是一个长期存在的问题。
这主要表现在以下几个方面：1. 医生数量不足：农村地区缺乏医生，尤其是高质量的医生。
许多医学生都倾向于选择在城市就业，导致了农村地区医生的稀缺。
2. 医疗设备不足：农村地区的医疗设备更新缓慢，技术水平相对较低。
这限制了农村地区医疗服务的质量和范围。
3. 就医困难：由于医疗资源不足，农村居民往往需要长途跋涉才能获得基本的医疗服务。
这不仅增加了农民的就医成本，同时也延误了疾病的诊治。
二、农村订单定向免费培养医学生的意义为了解决农村地区医疗资源不足的问题，中国政府实施了农村订单定向免费培养医学生的政策。
这一政策的意义主要体现在以下几个方面：1. 提高基层医疗服务能力：通过将医学生定向到农村地区工作，可以增加农村地区的医生数量。
这为农村地区提供了更高质量的基层医疗服务，改善了居民的就医环境。
2. 解决城乡医疗资源失衡问题：城市地区医疗资源丰富，而农村地区医疗资源短缺。
通过农村订单定向免费培养医学生，可以减少城市地区医疗资源的压力，同时解决农村地区医疗资源短缺的问题。
3. 打破医生地域福利差异：由于城市地区医疗资源的丰富，医生在城市就业往往可以获得更好的薪酬和发展机会。
通过农村订单定向免费培养医学生，可以使医生更加均衡地分布在城乡地区，缩小医生地域福利差异。
三、农村订单定向免费培养医学生的履约管理工作为了确保农村订单定向免费培养医学生的有效实施和履约，相关的管理工作显得尤为重要。
农村订单定向免费医学生培养现状及前景研究
农村订单定向免费医学生培养现状及前景研究作者：谷荣辉陈之文郑康馨吴瑜闫志来源：《现代职业教育》2022年第35期[摘要] 目的：通过对免费医学生培养现状及发展前景开展研究，了解农村订单定向免费医学生现行培养政策落实及毕业生个人发展情況。
方法：通过自编问卷对安徽省省属医学院校在校免费医学生与定向毕业生进行调查。
结果：在校生中有25.37%的受访者认为学业压力较大，78.78%的学生认为课程设置存在不合理、不适应的地方，55.34%免费医学生对政策了解不全面，意愿履约的人数有323人（78.78%）。
影响免费医学生履约情况与升学发展、政策认同、专业选择原因、定向单位了解情况等因素相关，具有统计学意义（P<0.01）。
意愿履约137人中93人选择继续留在定向单位（67.88%），12人选择继续深造（8.76%），27人选择转变医疗单位（19.71%），5人选择从事其他职业（3.65%）。
影响合约期满后免费医学生去向因与年龄、工资待遇、工作环境、个人发展等因素相关，差异具有统计学意义（P<0.01）。
结论：对于免费医学生的培养，相关卫生行政部门与培养高校应在政策宣传、课程设置、工作环境与待遇、体系化建设与个人未来发展方面提供重要保障。
[关键词] 免费医学生;培养现状;发展研究[中图分类号] G645 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603（2022）35-0086-03一、研究背景“健康中国”战略全面铺展，打造全民健康社会至关重要。
根据2021年国家卫生健康委员会发布的《2020年我国卫生健康事业发展统计公报》[1]显示，全国卫生人员总数达1347.5万人，比上年增加54.7万人（增长4.2%）;基层医疗卫生机构卫生人员总数仅79.2万人（占比5.88%）。
基层医疗机构的人员占比较低，增加速率缓慢，基层医药卫生人员工作量大，接诊负担重等问题突显。
二、对象与方法（一）对象以安徽省省属医疗院校在校生与定向毕业生为研究对象，发放问卷455份，回收429份，其中有效问卷410份，有效回收率为90.10%。
农村订单定向医学生就业现状的研究
农村订单定向医学生就业现状的研究1. 引言1.1 背景和意义目前，我国农村地区的卫生资源匮乏、医疗水平相对落后的问题日益突出，导致农村居民看病难、看病贵的现状依然存在。
为了解决这一问题，我国实行了农村订单定向医学生政策，即通过向医学院校招收学生，要求他们在毕业后到农村基层工作一定年限。
这一政策旨在增加农村医疗卫生人力资源，改善农村医疗水平，促进农村卫生事业的发展。
农村订单定向医学生政策的实施，不仅有助于解决农村医生短缺的问题，还促进了医学生到基层就业的积极性，推动了医疗卫生事业的发展。
随着农村订单定向医学生制度的不断完善和实施，也暴露出了不少问题和困难。
有必要对农村订单定向医学生就业现状进行深入研究，以便更好地了解政策的实施效果和存在的问题，为今后政策的调整和优化提供科学依据。
【背景和意义】1.2 研究目的研究的目的是深入了解农村订单定向医学生就业现状，探究其就业困难原因，分析相关政策落实情况，为解决农村医生短缺问题提供参考和建议。
具体包括以下几个方面：通过政策解读，了解农村订单定向医学生政策的背景和内容，明确政策目的及实施措施。
通过岗位分布分析，了解农村订单定向医学生分布情况及就业机会；通过对农村订单定向医学生就业现状的调查，了解其就业情况及影响因素。
进而，分析导致农村订单定向医学生就业困难的原因，探讨应对策略。
展望农村订单定向医学生的就业前景，探讨未来发展趋势及可能的改善措施。
通过对以上内容的研究，旨在为完善相关政策、提升农村医疗服务质量和保障医生合理就业提供参考依据。
1.3 研究方法研究方法是本篇文章的核心内容之一，通过科学合理的研究方法可以更加客观地分析和解释农村订单定向医学生就业现状。
本研究采用了问卷调查、深度访谈和文献资料分析相结合的方法，以全面了解农村订单定向医学生的就业情况。
通过设计问卷调查，可以获取大量的定量数据，包括受访者的个人信息、就业情况、就业满意度等，从而进行统计分析和比较。
农村订单定向医学生就业现状的研究
农村订单定向医学生就业现状的研究随着农村医疗服务深入推进，一项旨在提高农村医疗服务的新政策——农村订单定向医学生引发广泛关注。
根据政策，每年各地（含城市和农村地区）将公开招聘难以招聘的基层卫生服务人员数量的30%，并单独招录服务期满后愿回农村执业的医学生，即订单定向医学生。
农村订单定向医学生将在入学时就确定服务基层的具体地点，服务期满后可以优先选择留在基层或者回到城市其他医院就业。
该政策旨在缓解农村卫生服务人员短缺问题，提高农村医疗服务水平，并促进优质医疗资源向农村地区倾斜。
然而，在该政策实施多年后，情况并不如人意。
按照国家卫生计生委的规定，已经确定参加各级各类医学院校农村订单定向工作的人员确认定向服务地点后应当和其他当地卫生健康行业人员一样，签订服务协议，获得当地医院或其他卫生机构的工作聘用合同。
然而，实际情况却是，由于缺乏地方政府和卫生机构的支持，很多订单定向医学生在服务地点无法获得稳定的聘用合同，甚至上岗后无实质性的工作。
在某些情况下，即使这些医学生最终获得了合同，他们在工作中仍然受到一些不合理的待遇，如低薪、劳动强度大、工作环境差等问题，这也影响了他们的工作积极性和服务质量。
此外，还有一些订单定向医学生存在“到达即离开”的现象。
这些学生在完成规定的服务期限后，很快离开了农村地区，进入城市其他医院就业，放弃在基层长期执业的机会。
这些现象可能与当前医疗市场竞争激烈、工作环境困难以及家庭和生活因素有关。
因此，为了确保政策能够起到预期的效果，需要采取一些措施来鼓励订单定向医学生在基层执业，并解决他们在工作中遇到的一些问题。
首先，地方政府和卫生机构应该提供更多的支持，为订单定向医学生提供更加稳定的工作环境和薪酬待遇，增强他们工作的积极性。
其次，应该加强对学生的培训和教育，提高他们的专业素养和服务质量，使其更好地适应基层医疗工作。
最后，可以探索建立多元化的激励机制，例如技能培训奖励、专业职称晋升、岗位年金等方式，鼓励订单定向医学生长期执业在基层并提供高质量的医疗服务。
农村订单定向医学生的现状及培养对策初探
农村订单定向医学生的现状及培养对策初探作者：赵丽来源：《现代职业教育.高职本科》 2018年第2期农村订单定向医学生的培养是深化医改的一项重大政策，是“保基本、强基层”、加强基层人才队伍建设、建立分级诊疗制度的重要举措，是高等医学教育人才培养的一种特殊形式。
但因为实施时间不长，在培养过程中显露出一些问题，需要医学院校深入探讨，思考对策，真正为基层培养一批“下得去、留得住、干得好”的高素质医学人才。
一、定向医学生的现状（一）对定向生身份认识不足，缺乏职业认同感大部分定向医学生填报本志愿主要是因为：(1)缓解家庭经济压力。
攻读该专业的学费和住宿费全部由政府“买单”，会大大减轻家庭经济负担。
(2)能够攻读医学专业。
高考分数不理想，无法如愿攻读一类本科的医学专业，而订单定向医学生降低了招生门槛，使他们有机会攻读本科医学专业。
(3)能够解决就业问题。
定向医学生没有求职就业压力，毕业后就能顺利从事临床医疗工作。
只有极少数学生是响应国家号召，为基层医疗卫生事业的发展而报考该专业。
基于以上因素，大部分学生缺乏职业认同感，进入大学以后，他们看到其他专业的学生可以考研或毕业留在大城市发展，内心会出现摇摆和不甘，继而出现违约现象，导致定向生队伍不稳定，严重影响基层人才队伍建设的计划。
（二）学习积极性不侈，学习成绩不尽如人意很多定向医学生对医学专业认识不够，加之没有就业压力，对他们来说“学与不学一个样，学好学坏一个样”，缺乏竞争意识，学习不积极，不主动。
定向生的录取分数线大都比一本线低10—20分，医学专业课程多，难度大，很多知识生涩难懂，致使他们整体的学习成绩不乐观。
（三）安于现状，综合素质令人担忧在定向生的培养方案中，没有“优势劣汰”的淘汰机制，没有按成绩排名的奖惩制度，致使他们抱着“毕业就有工作”的铁饭碗高枕无忧，对学生活动、学分、奖学金、学生干部、“三好学生”不感兴趣。
另外，这部分学生本身整体素质相对较低，组织协调、人际沟通、团队合作的能力都亟待加强，但是“安于现状”让他们与其他专业学生的差距越来越大。
农村订单定向免费医学教育政策实施问题及建议
农村订单定向免费医学教育政策实施问题及建议
随着我国农村医疗事业的发展，越来越多的农村居民开始意识到保障自身健康非常重要，因此在农村地区推出了订单定向免费医学教育政策，旨在培养更多的农村医学人才，提高农村医疗服务水平。
然而，在实际执行过程中，仍存在一些问题。
首先，政策宣传不够到位，很多农村居民并不知道这个政策的存在；其次，政策实施中缺乏有效的监督和检查机制，导致一些培训机构存在不规范的行为，影响教育质量；还有一些问题，例如政府补贴的资金不足、培训机构选择不合理等。
针对这些问题，提出以下建议：首先，加强政策宣传力度，让更多的农村居民了解到这个政策，提高他们对医学教育的认知和参与度；其次，建立健全的监督和检查机制，对培训机构进行定期检查，确保教育质量；最后，政府应该加大对订单定向免费医学教育的投入，增加补贴资金，同时规范培训机构的选择，确保政策执行的有效性和公正性。
总之，订单定向免费医学教育政策是农村医疗事业发展的一个重要举措，应该得到足够的重视和支持。
只有通过政策的完善和有效执行，才能够持续地培养更多的农村医学人才，提高农村医疗服务水平，为农村居民的健康保驾护航。
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农村订单定向医学生就业现状的研究
农村订单定向医学生就业现状的研究随着我国农村地区医疗服务的不断发展，医疗服务水平也在逐渐提高。
然而，由于农村地区医疗服务的特殊性和不足，导致农村地区医疗服务难以满足当地居民的需求。
为了改善这种状况，许多地方采取了各种措施来引导定向医学生到农村地区就业。
本文将探讨农村订单定向医学生就业现状，并提出改善建议。
1.就业率较高农村地区存在数量庞大的订单定向医学生就业，他们的就业率较高。
根据相关统计数据显示，在吉林省、云南省等部分地区，农村定向医学生的就业率已经达到80%以上。
2.待遇较优相对于城市医生，农村订单定向医学生的待遇较优，其中包括工资、住房补贴等各方面的福利待遇。
另外，相关政策也为这些医学生提供了优惠，例如免费培训、奖金等。
3.面临较大工作压力农村地区医疗服务的特殊性和不足，使得农村订单定向医学生在工作过程中面临着较大的工作压力。
一方面，医疗设施不完善、医疗技术不先进，使得这些医学生在治疗疾病时不得不面对更为严峻的情况。
另一方面，由于医生资源的空缺，每位医生需要承担更多的工作内容和责任。
二、改善建议1.提高教育质量为了提高农村地区医疗服务的质量和水平，需要从根本上解决医学生的教育问题。
应该加强农村高中及以下医学教育的投入力度，提高医学生的教育质量和综合素质。
2.逐步完善医疗设施针对农村地区医疗设施不完善的问题，加强医疗服务设施的建设，逐步完善医疗设施，提高农村地区医疗水平。
3.加强农村医生队伍建设提高农村医生队伍的素质和数量，加强对医生的培训和支持，逐步解决医生匮乏的问题，从而避免让单个医生承担过多的工作压力。
4.对订单定向医学生进行激励为了鼓励订单定向医学生到农村地区就业，可以适当增加他们的福利待遇和奖励，同时也要为他们创造更好的工作环境，让他们更愿意留在农村地区工作。
三、结语综上所述，农村订单定向医学生在农村地区服务的潜力巨大，对于提高农村地区的医疗水平和改善居民的健康状况都具有重大意义。
农村订单定向医学生就业现状的研究
农村订单定向医学生就业现状的研究随着我国农村医疗卫生事业的不断发展和进步，农村医生的需求日益增加，由于农村地区的医疗资源分配不均以及医疗卫生条件相对落后的现状，导致了农村地区的医疗服务水平相对较低。
为了促进农村医疗水平的提高，我国实施了农村订单定向医学生就业政策，鼓励毕业医学生到农村从事医疗工作。
近年来，农村订单定向医学生的就业情况却并不乐观。
为了深入了解农村订单定向医学生就业现状，本文将对相关问题进行研究分析。
一、政策背景农村订单定向医学生就业政策是为了解决农村医生短缺的问题而出台的一项政策。
根据国家有关文件规定，医学院校在录取新生时，可以对一部分学生进行农村订单定向培养，即学校和学生签订协议，规定学生毕业后必须前往农村从事医疗工作一定年限，以解决农村医生不足的问题。
这项政策的目的是通过吸引更多的医学生到农村工作，提高农村医疗服务水平，解决农村医疗资源不足的问题。
二、现状分析1. 就业范围有限农村订单定向医学生的就业范围主要集中在农村基层医疗机构，包括乡镇卫生院、村卫生室等。
由于农村医疗资源相对匮乏，医疗设备和药品相对简陋，这些基层医疗机构的工作条件相对较差，影响了农村订单定向医学生的就业意愿。
一些农村医疗机构的管理水平和服务质量也存在较大差距，加剧了农村订单定向医学生的就业压力。
2. 较低的薪资和福利待遇农村基层医疗机构的薪资和福利待遇相对较低，再加上生活成本相对较高，这导致了农村订单定向医学生的就业压力。
一些农村医生可能需要长期承担医疗机构的工作，而在薪资和福利待遇方面却无法得到应有的保障，这也极大地削弱了农村订单定向医学生的就业积极性。
3. 个人发展空间有限农村基层医疗机构的医疗资源有限，医生的工作内容主要是初级医疗、基础医疗和常见病、多发病的诊治，缺少高水平、高难度疾病的诊疗，这使得农村订单定向医学生的专业发展空间受到限制。
农村医疗机构的学术氛围也相对较差，医生的学术研究和专业技术提升受到限制，这也极大地影响了农村订单定向医学生的职业发展。
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农村订单定向免费医学本科毕业生违约现状及对策研究作者：丁楠楠刘峰来源：《青年与社会》2020年第25期摘要：我国实施农村订单定向医学生免费培养项目已10年，目前已有5届免费医学生毕业后履约就业于定向单位，但有部分毕业生出现违约现象，本文针对违约现状进行探究分析，旨在为更好地培养“下得去、用得好、留得住”的定向免费医学生提供理论参考。
关键词：定向免费医学生;毕业生;违约全科医学人才紧缺是制约我国基层医疗发展的关键因素之一，2010年我国开始实施“农村订单定向医学生免费培养项目”，目的是为基层卫生服务培养“下得去，用得上”的高质量医学人才，这是我国现阶段培养全科医学人才的重要途径。
目前，我国已有113所高等医学院校承担了农村订单定向医学生免费培养工作，蚌埠医学院作为首批委培院校已有5届五年制农村订单定向免费医学本科生（以下简称“定向医学生”）完成培养履约服务定向单位，但同时部分毕业生却出现了违约现象。
一、违约毕业生去向及原因分析（一）考研深造随着高学历教育进程的加快，近年来，我国不断扩大研究生招生规模，定向医学生本科阶段所学课程门类比其它医学类专业要多，临床实习时常较其它专业要长，但部分定向医学生在高负荷的学习中仍表现的异常优秀，因此研究生扩招对这些毕业生极具吸引力，毕业后不甘于立刻参加工作，而是希望通过考取研究生，进一步提升自我，通过另一种方式为我国的医疗事业发光发热。
（二）就职于二级医院通过调查发现，有同学毕业后放弃了基层医疗机构的编制，支付违约金后招聘入职于安徽省外的二级医院。
自2015年分级诊疗推行以来，国家对县级医院从政策、资金等多方面给予支持，县级医院进入全面放开、快速奔跑的阶段，随着就诊人数的不断上升，许多县级医院开始扩大规模，因而对医学人才的需求量也不断上涨，县医院相比基层医院工作环境好，待遇高，职业发展前景好，社会认同度更高，所以一些毕业生选择违约后招聘入职县级医院。
（三）转行从事其它行业毕业后进入医药公司、医疗器械公司或是自主创业。
通过访谈了解到，这些同学多是因为高考填报志愿时，对订单定向免费培养政策不了解，盲目填报了志愿，经过5年医学本科教育，对从事医疗工作仍不敢兴趣;或是定向单位与家庭居住地相距较远，无法照顾家庭;又或是因家境贫困、面临养老等重担。
随着人民生活质量的逐渐提高，人们对养生保健的需求也在不断增加，这也促使着我国药品、医疗器械产业的井喷式发展，具有医学背景的定向毕业生是医药公司、医疗器械公司招聘的较好人选，同时较高的薪资待遇对毕业生也颇具吸引力。
二、农村订单定向免费医学生培养存在的问题（一）政策宣传不到位，知晓率不高为完善基层医疗卫生服务体系，提高基层卫生服务质量，缓解看病难看病贵的问题，2010年国家发改委，教育部，卫生部联合印发《关于开展农村订单定向医学生免费培养工作的实施意见》，多所医学院校开始招收农村订单定向免费医学生，10年来，针对招生、培养、就业等环节出现的问题，国家先后出台了一系列重要文件，以保障农村订单定向人才培养工作实现可持续发展。
但由于政策宣传力度不够，许多考生及家长对上述政策并不了解或不全了解，导致许多高考生由于高考分数受限盲目选择了定向生培养，入校學习的过程中，这部分同学普遍职业认同度低，学习积极性不高，直接影响了毕业后的履约[1-2]。
高校全科医学师资水平直接影响全科医学生的培养质量，我国由于全科医学发展起步较晚，目前高校全科医学教育师资主要以兼职教师为主，包括全科医学基础课教师、临床教师和基层实践基地教师。
全科医学基础课教师多由公共卫生专业教师组成，他们对全科医学了解不多，授课时侧重预防保健、流行病学等专业知识讲授;临床教师多由教学医院的临床专科医生组成，主要承担内外妇儿等临床课程的理论教学及见习实习教学，他们对全科医学了解不深，授课过程以理论知识及临床技能操作为主;基层实践基地教师虽然从事全科医疗服务，教授学生有关健康管理、健康教育等相关知识;但目前我国社区基地教师普遍学历不高，带教水平有限。
因此定向医学生在校期间通过教学过程获取有关全科医学生培养政策的信息很少。
（二）政策落实不到位，违约率偏高随着我国人口老龄化和城市化进程的加快，由此产生的医疗资源短缺和分配不均问题日益突出。
为有效解决上述问题，国家开始实施分级诊疗制度，基层医疗卫生服务作为健康守护的“第一道门”，需提升医疗质量和医疗水平，而高质量的人才输入是目前行之有效的方法。
基层尤其是农村医疗卫生机构，由于医疗设备老旧，医疗技术迭代慢、职业发展前景有限等问题，使得很多优秀的医学毕业生，特别是本科毕业生“下不去”。
我国实施免费医学生培养政策旨在为基层培养一批“下得去、用得好、留得住”的高质量医学人才，鉴于基层就业出台了两免一补、就业编制、晋升倾斜、履约管理等一系列的激励约束配套政策，但在实际的工作中，岗位编制无法落实、福利待遇不能及时到位、违约后处罚不规范等问题仍有发生，从而导致我国多地免费定向医学生出现违约现象[3-5]。
三、对策及建议（一）加强政策宣传解读，提高知晓率农村订单定向医学生免费培养政策是我国深化医疗体制改革、加大全科医生队伍培养力度的重要举措。
政策出台时，宣传力度不够，民众知晓率偏低，一些考生只是因为片面了解到“免学费、免住宿费、给予生活补助”的优惠政策而盲目报考，而随着入学后对相关政策的不断了解，特别是对于基层就业的发展前景、应尽义务、违约后应承担后果等深入了解后，履约意愿逐渐下降。
还有一些考生虽有学医且服务基层的志愿，但由于不了解政策，而错过了报考机会。
因此建议卫生行政部门、教育部门、学校分级多方位多环节多途径宣传有关免费定向医学生培养的相关政策。
如在招生环节，县（区）卫生行政部门在了解当地基层卫生机构用人计划后，可结合实际进入中学对高考生进行政策宣讲答疑，吸引考生志愿服务家乡;高校可通过高考招生咨询会、招生网站、招生宣传栏、招生报刊等多渠道宣传免费医学生培养政策。
让考生及家长在充分了解政策的情况下，根据需要理性选择，从而保证生源质量，保障毕业后的履约。
（二）健全全科医学人才培养体系，促进扎根基层的主动性农村订单定向医学生免费培养项目是我国为保障高质量医学人才服务扎根基层、提高基层医疗服务水平的重要措施。
基层就业意向是该举措能否顺利落实的重大依据[6]。
因此高校针对“农村订单定向免费医学生”的培养，要健全全科医学人才培养体系。
培养院校应结合我国基层医疗卫生服务工作的特点，开设符合全科医学人才培养目标的课程体系，将课程思政教育与专业教育有机结合。
高尚的医德是医生的灵魂，全科医学专业由于专业课程门类多，在校学习时长有限，故呈现出“只教书，不育人”的现象，免费医学生服务基层的责任感和使命感较淡薄。
习近平总书记在全国高校思政工作会议上指出：“所有课堂都有育人功能，不能把思想政治工作只当作思想政治理论课的事，其他各门课都要收好一段渠、种好责任田。
”“课程思政”是落实“立德树人”根本任务的重要抓手。
高校要强化全科教学师资立德树人的意识，根据全科医学专业人才培养特点和能力素质要求，科学合理设置专业课程中的思政教育内容，坚定奉献基层信念，厚植爱国主义情怀，培养不仅具有扎实的医学知识和技能，更是具备扎根基层、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆的职业精神，使之成为在基层医疗卫生机构中的“中流砥柱”。
（三）建立考核考评机制，狠抓政策落实，保障人才“留得住”农村订单定向医学生免费培养项目中规定，免费医学生毕业后要到定向区县的卫生行政部门报到，为其办理报到手续、落实事业编制、分配工作单位，安排参加毕业当年的“5+3”全科专业住院医师规范化培训学习。
有研究表明上述政策在多地出现落实不到位的现象，具体表现有：毕业生就业接转时间晚;待遇编制落实不及时;参加规培受阻等[5，7]。
如果这些问题不能解决，只会使得免费医学生违约率越来越高，农村订单定向医学生免费培养项目难以继续施行。
2019年，国家发布《关于做好农村订单定向免费培养医学生就业安置和履约管理工作的通知》，围绕定向免费医学生就业安置、薪酬待遇、晋升等提出明确要求。
对于定向免费医学生的这一利好政策能否落实，是解决上述问题的关键。
建议建立考核考评机制，定向单位所在区县卫生行政部门应据此制定具体的实施细则，严格按照细则解决免费医学毕业生关于就业安置、薪酬待遇、规陪等后顾之忧，根据政策落实情况，给予相应奖惩。
只有政策执行到位，就业安置、薪酬待遇落到实处，毕业生们才能安心志愿服务基层，这样才能真正有效解决我国基层医疗卫生队伍人才短缺的问题，同时加快我国基层医疗卫生水平的不断提高。
农村订单定向医学生免费培养项目自 2010 年开始实施，10年间针对培养过程中出现的各种问题国家及时出台政策去解决。
相信随着定向医学生免费培养相关政策知晓率的提高，各种待遇激励措施的落实，会有更多的以家国为己任的优异定向医学毕业生志愿奔赴基层岗位，为我国基层医疗卫生服务水平的提高贡献出自己的力量，从而促进农村基层人人享有基本医疗卫生服务的目标早日实现。
参考文献[1] 胡丹，陈楚康，张超，等.我国农村订单定向免费医学生培养成效及存在问题[J].中国卫生政策研究，2018，11（9）：28-33.[2] 黄星，左延莉，唐琦，等.订单定向医学教育培养效果评价研究[J].西北医学教育，2016，24（05）：779-783.[3] 张煜昊，马梦叶，倪杭丹，等.基层全科医生职业发展情况调查——以浙江省首批定向培养全科医生为例[J].中国高等医学教育，2020（02）：27-28.[4] 沈慧，祁子欣，王佩佩，等.宿迁市农村订单定向医学本科生履约现状分析[J].江苏卫生事业管理，2020，31（02）：156-158，161.[5] 宋娟，梅姗姗.陕西省某医学院校农村订单定向医学本科毕业生履约情况研究[J].陕西教育（高教），2018（01）：59-60.[6] 周晓峰，陈莉，汪俊华，等.贵州省农村订单定向全科医学生基层就业意向的研究[J].中国卫生事业管理，2018，35（01）：56-59，76.[7] 张超，陈楚康，张众，等.首届订单定向医学毕业生就业现状研究[J].中国卫生政策研究，2017，10（05）：27-33.基金项目：安徽省教育厅人文社会科学重点研究项目“安徽省全科医学本科毕业生对规范化培训及所在基層医院满意度调查研究”（SK2019A0197），阶段性研究成果;蚌埠医学院人文社科面上项目“农村订单定向免费医学毕业生现状调查研究”（BYKY18176sk），最终研究成果。
作者简介：丁楠楠（1987- ），女，安徽淮北人，硕士，蚌埠医学院全科医学系，助教，主治医师，研究方向：全科医学教育。
*通讯作者：刘峰（1963- ），男，安徽阜阳人，本科，蚌埠医学院全科医学系，副主任医师，研究方向：全科医学教育。