社区护理干预对高血压患者遵医行为的影响
社区护理干预对高血压患者遵医行为的影响
【摘要】目的探讨社区护理干预对高血压患者的遵医行为的影响。
方法将110例高血压患者分为干预组(55例)和对照组(55例),干预组实施社区护理干预,嘱其合理饮食,按时服药,适量运动,戒烟限酒,血压监测,精神放松,对照组只给予常规指导,采用问卷调查的方式评估2组患者的遵医情况。
结果干预组在以上各方面的遵医率均较对照组高(P<0.01或P<0.05)。
结论社区护理干预可以提高高血压患者的遵医率,从而提高患者的疗效。
【关键词】高血压; 遵医行为; 社区护理干预
随着人们生活方式的变化和人口老龄化的到来高血压病是最常见的心血管疾病,又是冠心病、脑卒中最常见的危险因素,估计全世界有高血压患者10亿,我国有1.6亿[1],高血压已成为全球威胁人类健康的主要疾病。
目前,高血压患者已列为社区护理干预的重要对象。
对干预组55例高血压患者进行社区护理干预,观察其对高血压患者的遵医行为的影响,现报道如下。
1 研究对象与方法
1.1 研究对象在2个居民生活小区内(即部队离退休干部休养所一所和二所)选择符合1999年2月出版的WHO/ISH高血压治疗指南内高血压诊断标准:在未服抗高血压药物的情况下收缩压大于140 mm Hg、舒张压大于90 mm Hg [2] 患者110例,每个小区各55例。
1.2 方法内定干部休养所一所为干预组,男42例,女13例,年龄46至80岁,干部休养所二所为对照组,男40例,女15例,年龄45~76岁。
2组在性别、年龄、文化程度、职业、血压水平差异无统计学意义。
干预组进行社区护理干预,对照组只给予常规指导。
1.3 统计学方法采用χ2检验,差异有统计学意义。
2 护理干预措施
2.1 健康教育指派高年资、经验丰富的护士在干部休养所一所开展健康教育,教育方法采用专题讲座、发放宣传资料、出墙报等,对患者及家属耐心的讲解高血压病发病机理、发展预后、治疗原则及血压测量的方法,定时监测血压并记录,以便调整药物和剂量,重点宣传“合理膳食、适当运动、戒烟限酒、心理平衡”为健康四大要素[3]。
2.2 心理护理干预精神紧张、烦躁者应给予解释、安慰,避免情绪激动,精神放松,保持乐观愉快的情绪。
2.3 饮食干预坚持低盐、低脂、低胆固醇、高纤维膳食。
每日食盐摄入量在3~5 g以下。
向患者介绍吸烟、嗜酒的危害,有研究发现饮酒者血压明显高于不饮酒者,饮酒量与血压水平呈正相关,劝其以坚强的意志戒烟限酒。
2.4 用药干预医务工作者针对患者个体制订最佳治疗方案,加强患者药物知识的教育,发放家庭用药记录卡,提醒患者每日根据记录卡服药,并记录患者的具体服药次数、时间和不良反应,避免漏服多服,提高其服药的依从性。
2.5 运动干预根据患者的年龄、身体状况,选择适合自身的运动方式、时间和强度。
如散步、太极拳等,以微微出汗为宜,避免剧烈运动。
2.6 遵医行为评价2组患者在第二季度末以自行设计的调查表对其进行问
卷调查,内容有合理饮食,按时服药,适量运动,戒烟限酒,血压监测,精神放松等方面的遵医行为分组统计,获得2组的遵医率,如按时服药、合理饮食为遵医,大于3次不符合上述6方面内容者为不遵医。
3 结果
2组患者遵医行为比较见表1。
4 讨论
4.1 患者的遵医行为影响其效果及预后遵医行为是指患者求医后其行为(如合理饮食,按时服药等)与医生医嘱的符合程度,为遵守医嘱的行为活动,随着遵医率的提高,疾病的疗效也会提高,因此高血压患者的遵医率将影响其疗效及预后。
4.2 社区护理干预对高血压患者的遵医行为的影响流行病学调查显示,膳食高钠和中度以上持续饮酒是高血压发病的重要危险因素,吸烟、紧张、激动与高血压有明显关联[1]。
对干预组患者进行了饮食指导,按时服药,适量运动,戒烟限酒,血压监测,保持精神放松、避免情绪激动等护理干预,结果显示干预组的遵医率在以上各方面较对照组显著提高。
可见,开展社区护理干预有利于建立良好的护患关系,动员患者家属参与到患者的防治计划中,发挥家属的督促作用。
社区护理干预的针对性强,加强了护理人员对患者的遵医行为的督促,社区护理干预可以提高高血压患者的疾病知晓率和遵医率,进而提高疗效。
而对照组患者由于对高血压病认识不足,未能认识到自我护理和遵医行为的意义与家属的督促意识淡薄,最终降低了遵医率。
总之,只有针对性地加强高血压患者社区护理干预,才能提高疾病知晓率,提高患者的遵医行为,降低高血压的发病率,有效地促进疾病的治疗及康复。
参考文献
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社区护理对老年高血压患者服药依从性的影响分析
社区护理对老年高血压患者服药依从性的影响分析发布时间:2022-12-30T03:09:40.493Z 来源:《护理前沿》2022年27期作者:杨静[导读] 探究老年高血压患者行社区护理的效果。
杨静上海市徐汇区虹梅街道社区卫生服务中心,上海200233【摘要】目的:探究老年高血压患者行社区护理的效果。
方法:随机将2021年7月至2022年7月我院78例老年高血压患者分为实验组(39例,应用社区护理)、对照组(39例,应用常规护理)。
对比两组服药依从性行为评分。
结果:实验组自行停止服药行为评分(3.11±0.57)分、自行减少服药剂量行为评分(3.77±0.43)分、自行减少服药次数行为评分(4.12±0.76)分、遵医嘱定时定量用药行为评分(3.69±0.67)分、遵医嘱服用指定药物行为评分(3.55±0.38)分,均比对照组高,P<0.05。
结论:合理运用社区护理可使老年高血压患者正确认知疾病,提升自身服药依从性,值得推广。
【关键词】社区护理;老年高血压;服药依从性近年来,城市社区医疗卫生服务质量有所改善,加之人口老龄化程度加深,老年高血压患者的数量不断增加[1]。
根据相关研究表明,影响老年高血压患者血压控制效果的主要原因就是服药依从性偏低。
为满足社区老年高血压患者护理需求,有必要积极构建社区护理体系,不断提升患者的服药依从性。
由此可见,深入研究并分析老年高血压患者临床护理方案具有一定现实意义。
1资料和方法1.1基础资料课题随机选取2021年7月至2022年7月于本院接受治疗的老年高血压患者78例,按照入院序号划分两组,对照组39例,男21例,女18例,年龄最大者83岁、最小者62岁,中位年龄(69.43±2.34)岁,实验组39例,男20例,女19例,年龄最大者85岁、最小者64岁,中位年龄(69.47±2.37)岁,两组患者基本情况接近,无统计学意义。
护理干预在改善患者遵医行为中的作用
护理干预定义
护理干预是指在护理过程中,为促进患者康复而采取的一系 列措施,包括评估、诊断、计划、实施和评价等步骤。
护理干预分类
根据不同的分类标准,护理干预可以分为多种类型。例如, 根据干预对象的不同,可以分为个体干预和群体干预;根据 干预方式的不同,可以分为非侵入式干预和侵入式干预。
护理干预在改善患者遵医行为中的应用
护理干预对患者遵医行为的影响机制
提高患者认知
改善患者心理状态
通过护理干预,可以提高患者对疾病的认 知程度,使其更加了解自己的病情和治疗 方案,从而更好地配合治疗。
通过护理干预,可以改善患者的心理状态, 减轻其焦虑、抑郁等不良情绪,从而更好 地应对疾病。
加强患者自我管理能力
建立良好的护患关系
通过护理干预,可以加强患者的自我管理 能力,提高其自我监测和自我调节的能力, 从而更好地控制病情。
展。
良好的遵医行为有助于提高患者 的生命质量和幸福感,增强家庭
和社会的稳定性。
提高患者的遵医行为,有助于减 少社会负担,促进社会和谐发展。
CHAPTER
Байду номын сангаас
护理干预对患者认知和态度的影响
增强患者对疾病的认知
通过护理干预,向患者传授疾病相关知识,提高患者对自身疾病的认知水平, 从而增强患者对治疗的信心和配合度。
• 护理干预概述 • 患者遵医行为的重要性 • 护理干预对患者遵医行为的改善效果 • 护理干预在实践中的问题和挑战 • 结论和建议
CHAPTER
背景介 绍
随着医疗技术的进步,患者对医 疗服务的需求和期望也在不断提
高。
患者遵医行为对于治疗效果和康 复具有重要影响。
然而,许多患者由于各种原因( 如缺乏知识、记忆力差、心理障 碍等)不能很好地遵从医嘱,导
护理干预对社区高血压患者遵医行为的影响
HONG M i g a n hu
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护理干预对高血压患者遵医行为的影响
护理干预对高血压患者遵医行为的影响摘要:本文通过阅读大量相关研究文献的方式总结出护理干预对高血压患者遵医行为的影响的具体内容首先从护理干预的定义出发将护理干预主要分为临床护理干预和社区护理干预。
提出了健康教育普及、建立患者档案、药物护理、建立患者中心、家庭支持与监督、心理护理六个方面的对策提升护理干预对高血压患者遵医行为的影响。
关键字:护理干预;高血压患者;遵医行为1护理干预的定义护理科学干预活动是在一定的临床科学干预理论知识基础上,以临床护理干预诊断方法为主要指导,按照医生预先确定的临床干预处理方法从而进行的一系列临床护理干预活动。
根据医疗护理疾病诊断的技术特点、护理诊断研究的试验结果、患者心脏功能早期康复的发展潜力以及医护患者和助理护士自身的承担能力,确定相关护理诊断干预政策措施。
病人健康相关问题的出现顺序直接决定了医疗干预的各种类型。
干预治疗措施可以有助于疾病患者尽早达到疾病治疗的主要目的:包括预防治疗并发症,促进、维持或帮助恢复疾病患者的身体生理和精神心理恢复功能。
干预护理措施主要内容包括通过建立出院康复病人治疗护理环境、实施出院康复病人护理辅导技术、开展其他家庭出院病人康复教育、家庭出院病人康复会诊、心理治疗支持、会诊以及将家庭病人护理介绍服务给其他出院康复护理成员等,处方药的临床应用与康复管理,加强其他出院康复护理成员的出院康复护理教育,保持出院康复护理活动的有效连续性,出院康复随访等。
1.1临床护理干预临床诊断干预主要目的倾向于帮助住院治疗患者,或如果患者身体有明显的不适、症状和生理体征可在需要时到门诊进行检查、诊断、转诊和明确临床诊断。
这个治疗过程往往需要很多临床上在护士的耐心帮助下才来得到解决。
临床助理护士必须采取的所有临床护理辅助措施。
1.2社区护理干预社区住院护理主要方式倾向于护理住院病人以及出院后回归社区。
需要及时求助于社区手术护士,以帮助解决社区手术患者的不适、健康心理问题、院前临床症状、体征和术后康复期等问题。
护理干预对老年高血压患者治疗效果、遵医行为及生活质量的影响
1 . 1 临床资料
本组 1 2 0例 , 男6 7例 、 女5 3例 , 年龄 6 0—8 5
( 6 9 . 8 5± 4 . 2 6 ) 岁; 病程 1 —1 2 ( 5 . 7 5±1 . 6 2 ) 年 。随机分 为观 察组和对照组各 6 O例。观察 组男 3 5例 、 女2 5例 , 年龄 ( 7 0 . 0 3 ± 4 . 2 5 ) 岁, 病程 ( 5 . 6 8±1 . 7 3 ) 年; 对 照组男 3 2例 、 女2 8例 , 年龄 ( 6 9 . 7 8 ’ ± 4 . 3 7 ) 岁, 病程 ( 5 . 7 9±1 . 6 2 ) 年 。两 组性别 、 年 龄、 病 程等 比较差异无统计学意义 ( P> 0 . 0 5 ) 。 1 . 2 方法 两组 患者均予以常规 降压治疗 , 但 观察组 加 以护 理干预 , 2个月后对 比两组患 者干 预前后 控制 血压效 果 , 采用
齐 鲁护 理杂 志 2 0 1 3年 第 l 9卷第 1 9期
护 理 干 预 对 老 年 高血 压 患 者 治疗 效 果 、 遵 医行 为 及 生 活 质 量 的影 响
王 爱 贞
( 内蒙古 医科 大学 附属 医院 内蒙 古呼和 浩特 0 1 0 0 5 9 )
【 摘 要】 目 的: 探 讨护理干预对老年 高血压 患者治疗效果、 遵 医行 为及 生活质量 的影 响。方法 : 将1 2 0 例 老年 高血压患者随机分
为观察组和 对照组各 6 o例 , 两组患者均予 以常规 降压 治疗 , 但 观察组加 以护理 干预 , 2个月后 比较 两组患者治疗 效果、 遵 医情况
及 生活质量 变化 。结果 : 观察组 治疗 效果 明显优 于对照组 , 遵 医率 8 6 . 6 7 % 明显 高于对 照组 6 6 . 6 7 %, 两组 比较有 显著性差 异 ( P < 0 . 0 5 ) ; 经治疗两组患者生活质量均较 前好 转 , 但 观察组较对照组更 明显 , 两组 比较有显 著性差异 ( P< 0 . 0 5 ) 。结论 : 护理 干预
社区—医院—家庭三位一体化管理对老年高血压患者控压效果及遵医行为的影响
高血压诊断和管理指南》解读"J/CD].中国医学前沿杂志(电 子版),2020,12(8):74-77. [4] 余万里,黎明,罗意,等.老年原发性高血压合并类风湿关节 炎患者动态血压的昼夜节律及血压变异性[J].中国临床保健 杂志,2020,23(5):617-621. [5] 吴艳,任丽润,方朝晖.穴位敷贴配合中医情志护理在糖尿病 合并高血压患者护理管理中的应用[J].西部中医药,2020,33 (6): 129-131. [6] 袁美娟.家庭医生团队管理对社区高血压患者管理依从性、 血压控制情况及并发症的影响[J ].检验医学与临床,2020,17 (10):1439-1441. [7] 李彩霞,马淑美,曹俊强,等.疾病管理师实施个体化健康管 理对高血压患者血压改善、生活质量及睡眠质量的影响[J]. 国际护理学杂志,2020,39(19): 3467-3471. [8] 潘锋.以患者为中心的高血压全程管理有利于降低心血管疾 病风险— — 访华中科技大学同济医学院附属协和医院廖玉 华教授[J].中国医药导报,2020,17(18):1-3. [9] Kharbanda EO,Asche SE,Dehmer SP,et al. Impact of updated pediatric hypertension guidelines on progres-sion from elevated blood pressure to hypertension in a commu-nity-based primary care population]J]. J Clin Hyperten,2019,21 (5) :560-565. [10] 严思敏,罗雪梅,杨贤,等•临床药师参与治疗管理对门诊2 型糖尿病合并高血压患者血压控制的影响[J] •药学与临床研 究,2020,28(2):153-156. [11] 饶悦,莫祖娥,姜振英,等•高血压患者心理灵活性、自我管理 在人格特征与睡眠质量中的中介效应研究[J].中国卫生统 计,2020,37(2):256-258,261. [12] 龚艳,杨莉琴,张霞,等•自我效能干预对高血压患者血压控 制、服药依从性及自我管理行为的影响[J] •国际护理学杂志, 2020,39(16):2983-2987. [13] 刘婷•个性化认知干预护理在非住院老年高血压患者自我管 理能力及血压控制中的影响分析[J ] •中国保健营养,2020,30 (28):304-305. [14] 林春梅,张敏,阿里旦•艾尔肯,等•专项培训对新疆和田地区 基层医护人员及高血压患者健康管理素养的效果[J].中国医 药导报,2020,17(9):57-60.
护理干预对社区高血压患者遵医行为和生活质量的影响
< 0 . 0 5 ) 。结论
社 区护理 干预 可明显改善 高血压患者血压水平 , 提 高患者 的遵 医行 为以及 生活质 量。 文献标识码 : B 文章编 号 : 1 0 0 6 - 6 4 1 1 ( 2 0 1 4) 0 4 — 0 0 2 8 - 0 3
关键 词 : 社 区护理干预 ; 高血压 ; 遵 医行 为; 生活质量 中图分 类号 : R 4 7 3 . 5
b a s e d n u r s i n g i n t e ve r n t i o n .T h e b l o o d p r e s s u r e 、 c o mp l i a n c e b e h a v i o r a n d q u a l i t y o f l i f e f o p a t i e n t s o f t h e t w o g r o u p c a s e s w e r e o b s e ve r d a n d
Ab s t r a c t Ob j e c i t v e T o e x p l o r e t h e e f f e c t o f a c o m m u n i t y — b a s e d n u v i n g i n t e r v e n t i o n o n c o m p l i a n c e b e h a v i o r a n d q u a l i t y o f l i f e o f p a t i e n t s
K t y w o r d s : C o m m u n i t y — b a s e d n u r s i n g i n t e v r e n t i o n ; h y p e t r e n s i o n p a t i e n t s ; q u a l i t y o f l i f e
护理干预对高血压患者自我管理的影响
生发展有关, 心理 因素是导致原发性高血压的一个重 要因素, 而且二者互为因果 。彭育欢等 报告年龄、 J
高 血压病家 族史 、 型肥胖是 高血 压主要 的危 险因素 。 腹
因此 , 高血压 的治疗 宜采取联 合干 预措施 , 既要用抗 压
[ ] 陈德琴. 3 心理 干预 在高血 压治 疗 中的疗效 观察 [ ] 现 J.
着人 们 生活水 平 的不 断提 高 , 血压 的患病 率也 在逐 高 年增长 。张 兴安 等 报 告 我 国老 年 高 血 压 病 患 病 率
【 文章编号】 05 - 0 (0 0 0 -11 3 2 3 3 4 2 1)915 - 4 0
达 5 % 。高 血 压 与 遗 传 、 境 等 因素 有 关 。我 院 对 0 环 10例高 血压 患者 给予 生 活方 式 、 6 心理 指 导等 综合 护
( 00 ) P< .5 。结果 表明综合护 理干预 , 能提高 高血压患
者对 高血压危 险 因素 的认识 , 稳定患 者情绪 , 纠正患 者
3 讨
论
的不 良生活方式 , 提高 疗效 , 高血压 的治疗能起 到积 对
极作 用。
高血压是一 种常 见 病 、 发病 , 中 国居 民营养 与 多 《
健康状况调查》 显示 , 我国成人 高血压患病率 已高达 1.% , 88 严重 危害 人类 的健康 和生 活 。 国内外 大 量研 究 已证 明, 脑卒 中的主要危 险 因素 为高 血压 ,3 9 的 9 .%
脑 出血患者有高血 压病史 。高血压 的病 因和发病 机 制 比较 复杂 , 现普遍认 为与 心理 、 会各种 因素密 切相 社 关, 特别是精 神紧张 、 情创 伤等心理 因素 与高血压发 感
护理干预对老年高血压患者自我管理行为的影响研究
3、自我管理能力:通过行为干预,老年患者能够更好地控制饮食、适当运 动、规律服药和监测血压等方面,自我管理能力明显提高。
4、血压控制效果:由于自我管理能力得到提高,老年患者的血压控制效果 明显改善,血压水平更加稳定。
综上所述,知信行模式干预对社区老年高血压患者的自我管理行为具有积极 的影响。通过这种模式干预,老年患者可以更好地掌握高血压知识,树立积极的 治疗信念,提高自我管理能力,从而达到有效控制血压的目的。在今后的工作中, 我们应进一步推广知信行模式干预在社区老年高血压患者中的应用,为更多老年 患者提供优质的健康服务。
参考内容
随着人口老龄化的加剧,高血压已成为社区老年人群中的常见病。为了有效 控制高血压,提高老年人的生活质量,社区卫生服务中心采取了知信行模式干预, 旨在提高老年高血压患者的自我管理能力。本次演示将探讨知信行模式干预对社 区老年高血压患者自我管理行为的影响。
知信行模式干预是一种系统的健康行为干预方法,它强调知识、信念和行为 三者之间的相互作用。在这个模式下,知识是基础,信念是动力,行为是目标。 通过知信行模式干预,可以帮助社区老年高血压患者建立正确的健康观念,提高 自我管理能力,从而达到有效控制血压的目的。
随着人口老龄化的加剧,老年高血压患者的数量也在不断增长。高血压作为 一种常见的慢性疾病,不仅需要长期药物治疗,还需要配合积极的生活方式干预。 社区护理干预作为医疗服务的一部分,在提高老年高血压患者的生活质量方面具 有重要作用。本次演示将就社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响进行 分析。
社区护理干预主要包括以下几个方面:
原发性高血压是一种常见的慢性疾病,社区原发性高血压患者的自我功效和 依从行为对于控制病情和改善生活质量具有重要意义。本次演示旨在探讨护理干 预对社区原发性高血压患者自我功效和依从行为的影响,以期为未来的护理实践 提供参考。
老年高血压患者实施综合护理干预对遵医行为的影响
的信任和配合 : 日常护 理 中 注意 鼓 励 和 支 持 患 者 . 对于治疗 中出 7 4 . 2 %, 综 合 护理 干 预前 后 比较 , 差 异 具有 统 计 学 意 义 ( P < 0 . 0 5 ) 。 现 的 不 良反 应 给 予 及 时 的 讲 解 . 以便 帮 助 患 者 消 除 不 良情 绪 . 防
方法 : 所有 患者均给予综 合护理干 预 , 包括 : ① 强 化 健 康 教 7 4 ( 6 1 . 7 %) 、 监 测血 压 5 7 例( 4 7 . 5 %) 、 情绪 控制 5 0例 ( 4 1 . 7 %) : 实 施护 育: 详 细 了解 患者 基 本 信 息 及 病 史 、 家族史 、 饮食等情况 . 制 定 有 理 干预 后 , 遵 循 医生 嘱 咐按 时用 药 1 l 1 例( 9 2 . 5 %) 、 合 理 饮食 1 0 4例 针 对 性 的健 康 教 育 方 案 : 向患 者 及 家 属 系 统 性 地 介 绍 高 血 压 的 ( 8 6 . 7 %) 、 适 当运 动 1 0 4 例( 8 6 . 7 %) 、 监测 血压 1 0 3 例( 8 5 . 8 %) 、 情绪控
・
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中西 医 结 合 心 血管 病 杂 志 ( 电子 版 )
老年高血压 患者 实施综合护理干预 对 遵 医行 为 的影 响
郁 丽 君 苏 州社 会福 利 总 院 江苏 苏 州 21 5 0 0 0
【 摘要】 目的 探 讨 综合 护理 干 预对 老 年 高血 压 患者 遵 医行 为 的影 响 。方 法 我 院 2 0 1 1 年 1月~ 2 0 1 3 年 1 2月 间 收治 的 老年 高血 压 患者 1 2 0 例, 所 有 患 者均 实施 综合 护 理 干预 , 比较 护理 干 预前 后 患者 遵 医行 为 。结 果 实施 综合 护理 干 预后 , 患者 按 时 用 药 、 合 理
