防范患者压疮管理制度流程
压疮管理制度与工作流程

压疮管理制度与工作流程压疮是常见的医院内感染问题之一,严重的压疮可以导致病人的痛苦,延长住院时间,并增加医疗费用。
为了预防和管理压疮,医院需要建立有效的管理制度和工作流程。
下面将针对压疮管理制度和工作流程进行详细介绍。
一、压疮管理制度1.建立专门的压疮管理小组:该小组由医院管理人员、医生、护士、营养师等组成,负责制定和执行压疮管理制度。
小组成员应接受相关培训,具备丰富的临床经验和专业知识。
2.明确责任和权限:医院应设立压疮管理相关的岗位,明确个人的责任和权限。
例如,护士应负责压疮风险评估、护理操作和记录等工作;医生应负责诊断和治疗;营养师应负责饮食指导等。
3.制定相关政策和流程:医院应制定相关政策和流程,明确预防和管理压疮的措施和流程。
政策和流程应包括压疮风险评估、护理操作、营养支持、床垫选择等内容。
4.配备专业设备和材料:医院应配备专业的设备和材料,用于预防和治疗压疮。
例如,可以使用压力分布测量仪器、抗压床垫、辅助性翻身设备等来提供更好的护理和治疗效果。
5.持续教育和培训:医院应定期开展相关的教育和培训活动,提高医护人员对于压疮的认识和管理能力。
培训内容可以包括压疮的分类、风险评估、护理操作、床垫选择等。
6.监测和评估:医院应建立压疮监测和评估机制,及时发现和处理患者的压疮问题。
同时,定期对压疮管理制度进行评估,不断改进和完善。
二、压疮管理工作流程1.压疮风险评估:对每位住院病人进行压疮风险评估,评估内容包括病人的年龄、营养状况、运动能力、感觉知觉等。
根据评估结果确定针对性的预防措施。
2.压疮护理操作:根据病人的风险评估结果,实施相应的护理操作。
例如,对于高危病人,应定期翻身、保持皮肤清洁、使用合适的床垫等;对于中危病人,应适当增加翻身次数、加强皮肤保养等。
3.饮食指导:饮食师对于患有压疮的病人进行饮食指导。
根据病人的病情和营养需求,推荐合理的饮食,增加蛋白质和维生素的摄入,促进伤口愈合。
4.压疮治疗:对于患有压疮的病人,医生应及时制定治疗方案。
压疮的防范管理制度(五篇)

压疮的防范管理制度一、防范1、凡接收新入院、转入、大手术等卧床病人,当班护士应认真检查皮肤情况,评估患者发生压疮的危险因素,发现问题当面交接。
有院外带来的压疮应及时填写“压疮评估表”,于____小时内上报护理部备案。
对符合“难免压疮”的病人,应申报难免压疮表,并上报护理部备案,由管辖的科护士长确认是否为“难免”,审批确认后,定期进行跟踪,早期介入预防干预措施,尽量避免压疮的形成。
2、具有压疮高危患者,如。
年老、体弱、消瘦、瘫痪、昏迷、长期卧床患者,按压疮预防常规处理,根据情况给予使用气垫床、翻身垫、定时翻身,悬空按压部位等预防措施,并要求有实施护理记录。
3、保持卧床患者卧位舒适,床单位平整、干燥,皮肤清洁,肢体保持功能位置。
4、告知患者及家属翻身的意义,取得患者及家属的配合,每____小时翻身一次,定期做好患者翻身记录,对于病情不允许翻身或经过反复说明而拒绝翻身的病人,应做好护理记录。
二、措施1、各病区发现入院病人有压疮形成,应在____小时内填写“皮肤压疮报告表”注明“院外”带入,并上报护理部,分管的科护士长在____小时内深入病房,核查并指导病房护士做好患者压疮的管理。
2、各病区若有患者在住院期间发生压疮,护士长填写“压疮评估表”应主动、及时的上报护理部,科护士长在接到病区上报的压疮表后____小时内应到该病区了解情况,确定压疮的范围大小、深度是否准确,并指导护士做好记录及应对的措施,跟踪“压疮评估续表”,每周至对患者压疮情况进行续评一次,必要时请求会诊,并将“压疮续表”随病历归病历档案,转归情况告知护理部。
3、定期帮助患者翻身,保持床单位平整、干燥,皮肤清洁,营养支持,按时换药,保持创面清洁干燥,促进伤口早期愈合。
三、管理发生压疮科室护士应组织护理人员学习相关知识,总结经验教训,护理部在护理质量管理委员会例会上进行分析,提出整改意见,防止压疮的再次发生。
压疮的防范管理制度(二)一、病人皮肤评估1、入院病人根据braden评分标准对皮肤进行评估并记录在首次护理记录单皮肤情况栏内。
防范压疮管理制度(5篇)

防范压疮管理制度一、压疮及高危压疮管理制度1、发现病人存在发生压疮的高危因素或入院带来压疮者,当班护士或护士长必须按要求填写“压疮及高危压疮报表”,一式两份,一份于____小时内上报护理部,一份科室留存备案。
2、科室负责人应按规定认真填写“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”,每日采取相应措施进行压疮的防护,每周评估一次,记录皮肤变化情况。
3、夜查房护士长每晚查房时详细查看各科室“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”的记录情况,并记录于夜查房登记表上;护理部每周检查一次,通过监控高危压疮患者及院外带来压疮患者转归情况,了解护理措施是否落实到位、切实有效,根据情况提出指导性意见并按要求签名。
4、对于高危压疮的临终患者,其家属拒绝翻身或危重患者以及病情不允许翻身时,由护士长确认后,在记录表上写明情况,并请家属在翻身卡上面签字,护理人员按要求继续做好其他护理工作,给予临终关怀。
5、上报高危压疮的患者一旦发生压疮,应立即报告护理部,凡属院外带来压疮的患者,要求每三天做一次压疮转归记录。
6、中午入院的压疮或高危压疮患者由当班护士下午上班后报护理部,夜班入院的压疮或高危压疮患者由当班护士填表后于次晨____时前上报,周六、周日及节假日入院的压疮或高危压疮患者由当班护士填表,做好相应的记录,报告夜查房护士长。
7、院外带来压疮的患者出院、死亡、压疮治愈或高危压疮评分大于____分停止监控时,将“皮肤压疮观察记录表”和“高危压疮评估监控表”于当月底交回护理部。
8、当患者转科时,应将患者的“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”移交所转科室继续评估,接受患者科室按本规定要求上报护理部。
9、护士长当月工作报表要有压疮情况统计,数目与护理部相符。
10、如发现患者有皮肤压疮或高危压疮不及时上报护理部者,一经发现,与科室负责人考核挂钩。
二、难免压疮管理制度申报难免压疮。
当估计压疮难以避免时向护理部提交难免压疮申请单,护理部到实地查看,确定是否符合难免压疮的条件,并指出具体的预防措施。
预防压疮安全管理制度

一、目的为提高护理质量,保障患者安全,预防压疮的发生,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有病房、门诊、急诊等科室。
三、组织架构1. 成立压疮预防工作领导小组,由护理部、医务部、院感科等相关负责人组成。
2. 各科室设立压疮预防管理小组,由护士长、责任护士、护理员等组成。
四、预防措施1. 压疮风险评估(1)新入院、转科患者,进行全身皮肤检查,进行压疮风险评估,评估结果记录在病历中。
(2)采用Braden评分表对中、高度危险患者进行评估,评分结果记录在护理记录单上。
2. 预防措施(1)根据风险评估结果,制定相应的预防措施,包括:抬高床头、翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压设备等。
(2)对高危患者,填写《患者压疮高危因素评估表》,并在床头、交班报告做好标识。
(3)对患者进行健康教育,提高患者及家属对压疮的认识和预防意识。
3. 护理措施(1)严格执行翻身制度,每2小时翻身一次,高危患者根据病情适当调整翻身时间。
(2)保持皮肤清洁干燥,使用温水清洁皮肤,避免使用刺激性强的清洁剂。
(3)正确使用减压设备,如气垫床、翻身垫等。
(4)加强营养支持,提高患者免疫力。
4. 会诊与转诊(1)对于护理难度较大的压疮,可申请全院护理会诊或伤口护理小组会诊。
(2)必要时,转诊至相关科室进行治疗。
五、监控与评估1. 各科室每月对压疮的预防、干预等进行讨论、分析,提出进一步的预防或处理措施并记录。
2. 伤口小组在护理部指导下每季度、每年度对压疮的相关信息进行汇总分析,提出压疮预防与干预的建议,并向全院传达。
3. 定期对护理人员进行压疮预防知识培训,提高护理人员的专业水平。
六、奖惩1. 对在压疮预防工作中表现突出的个人或科室给予表彰和奖励。
2. 对未严格执行压疮预防措施,导致压疮发生的科室和个人,进行通报批评,并追究相关责任。
七、附则本制度自发布之日起施行,由护理部负责解释。
如遇特殊情况,可由护理部根据实际情况进行调整。
压疮管理制度及流程汇总

压疮管理制度及流程汇总压疮是指由于长时间的持续压迫和摩擦导致的皮肤和其下组织的损伤。
在医疗机构和养老院等机构中,对压疮的管理制度及流程的建立和执行非常重要,以减少压疮的发生和发展,提高患者的生活质量。
以下是一个针对压疮管理制度及流程的汇总。
一、压疮管理制度1.压疮预防和管理的指导原则:-预防是关键:通过科学的预防措施,减少压疮的发生和发展。
-个体化护理:根据患者的特殊情况制定个性化的护理计划。
-多学科合作:通过多学科的合作进行全面的护理和管理。
-持续教育:定期对护理人员进行压疮预防和管理知识的培训和教育。
2.压疮管理的责任和权限:-医疗机构应设立专门的压疮管理团队,明确每个成员的责任和权限。
-护理人员应具备压疮预防和管理的相关知识和技能。
-医疗机构和护士应配备必要的设备和器材。
3.压疮风险评估:-所有入院患者都应进行压疮风险评估,以确定患者的压疮发生风险等级。
-压疮风险评估工具可以根据不同机构的需要进行选择。
4.压疮预防措施:-转换体位:对于长时间卧床的患者,应定期转换体位以减轻压力。
-皮肤护理:保持皮肤干燥清洁,定期使用保湿霜。
-气垫床垫:对于高风险患者,可考虑使用气垫床垫以减轻压力。
二、压疮管理流程1.压疮风险评估-入院时进行压疮风险评估,确定患者的风险等级。
-根据风险等级确定相应的压疮预防措施。
2.压疮预防护理-患者入院后,护理人员应按照个性化的护理计划进行护理,包括定期转换体位、皮肤护理等。
3.压疮观察和记录-护理人员应定期观察患者的皮肤情况,包括色泽、温度、湿度等。
-如发现有压疮的迹象或疼痛不适,应及时记录并采取相应措施。
4.压疮治疗-如发现有压疮的迹象或已经形成压疮,应及时采取治疗措施。
-医疗机构应配备必要的器材和药物,对压疮进行适当的处理和护理。
5.压疮后护理和康复-压疮愈合后,护理人员应继续对患者进行相应的护理,以预防压疮的再次发生。
-根据患者的康复情况和需求制定个性化的护理计划。
压疮风险管理制度与工作流程

压疮风险管理制度与工作流程一、成立压疮防治管理小组(~)护理部•组织结构:组长:XX成员:XX•职责1、在医院护理部的领导下,负责对全院护士提供压疮及伤口护理知识的培训,不断提高护理人员专科护理知识及护理质量。
2、与各科室紧密联系,与主管医去、护士密切配合,负货全院疑难压疮、伤口病人的评估、健康教育、临床护理,为临床护士解决压疮、伤口护理方面的疑难问题。
3、定期组织压疮管理小组成员的会议,对压疮、伤口护理中存在的问题进行讨论并提出整改意见。
4、参与全院压抢的管理,负责全院各科压疮质控m的培训,负贡收集分析全院高危皮肤和压疮发生的资料,及时向护理部主任汇报,对存在问题及时反馈并提出整改意见,不断改进压疮管理中存在的问即。
5、积极学习压疮/伤口护理的知识,了解该领域的护理进展,开展相关的护理研究。
协助护理部制订、修改有关制度,工作流程和要求。
6、压疮管理小组成员实行分片负贡•,指导片内工作,负货分管病区压疮病人与高危病人的会诊,给予压疮预防与护理的具体指导,并不定时地进行随访效果评价,起到指导、监督及促进作用。
内科片(包括急重症、儿科):XX外科片(包括妇产科、中医科、手术室):XX组长:组长负责主持全面工作,拟定本小组工作计划及总结,负责做好小组的会议、学习的记录,通讯报道工作。
7、组织对难免压疮、压疮的确认:科室填写难免压疮报告表、压疮报告表报送组长,组长通知小组成员会诊的科室及时间,组织小组成员会诊,通过翻阅病例资料,查看病人,例定能否申请难免乐疮,并提出进•步的防治措施。
必要时招取图片,积极主动的进行压疮相关的教学和科研.8、不断总结临床经验,探索新方法、新理念,积极撰写护理论文。
(二)科室•组织结构:护士长为组长,成员为科室全体护士,并设立专责护士1名。
・职责:1、开展科内压疮防治知识培训。
2、细化压疮管理流程。
3、护士长不定期对高危压疮患者进行重点查房及提出指导意见,根据标准确定报告琲免压疮的对象和提出压疮护理会诊。
压疮安全管理制度及流程

一、目的为了加强压疮的预防、治疗和管理工作,降低压疮发生率,保障患者生命安全,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院内所有患者,尤其是长期卧床、昏迷、老年、肥胖、营养不良、糖尿病患者等易发生压疮的高危人群。
三、组织架构1.护理部成立压疮管理小组,负责全院压疮预防、治疗和管理工作。
2.各科室设立压疮质控联络员,负责本科室压疮预防、治疗和管理工作。
3.压疮管理小组下设压疮会诊小组,负责对疑难压疮患者进行会诊和指导。
四、压疮预防措施1.对高危患者进行评估:根据Braden评分法对高危患者进行评估,评分低于18分者,确定为高危患者。
2.定时翻身:对于高危患者,根据病情变化和Braden评分,定时翻身,一般每2小时翻身一次。
3.改善营养状况:加强营养支持,提高患者抵抗力。
4.保持皮肤清洁干燥:每日清洁皮肤,保持皮肤干燥,避免摩擦、潮湿等刺激。
5.使用防压疮床垫和床单:选用合适的防压疮床垫和床单,减轻局部压力。
6.加强健康教育:对患者及家属进行压疮预防知识教育,提高患者及家属的自我护理能力。
五、压疮治疗措施1.清洁创面:使用生理盐水或碘伏等消毒液清洁创面,去除坏死组织。
2.换药:根据创面情况,选择合适的敷料进行换药,保持创面干燥。
3.药物治疗:根据创面情况,给予相应的药物治疗,如抗感染、抗炎、促进肉芽生长等。
4.物理治疗:根据创面情况,给予相应的物理治疗,如紫外线照射、负压治疗等。
六、压疮报告及会诊1.新入院、转入患者责任护士发现压疮或压疮高危病人,立即报告护士长或科室质控人员。
2.责任护士用Braden评分表准确评估压疮高危患者皮肤情况,并填写压疮报告单。
3.护士长或科室质控人员接到报告后,立即组织人员进行会诊,确定治疗方案。
4.压疮会诊小组对疑难压疮患者进行会诊,指导治疗和护理。
七、压疮管理考核1.护理部定期对压疮管理工作进行考核,考核内容包括压疮发生率、治疗成功率等。
2.各科室压疮质控联络员负责本科室压疮管理工作的自查,发现问题及时整改。
防范压疮管理制度范本

防范压疮管理制度范本第一章总则第一条为了加强对压疮的防范和管理工作,提高护理质量,保障患者的身体健康,特制定本管理制度。
第二章目的第二条本管理制度的目的是规范护理人员对压疮的防范和管理行为,减少患者的压疮发生率和发展程度,提高患者的生活质量。
第三章职责第三条医院负责制定和组织实施压疮管理制度,明确责任分工,健全管理制度。
第四章防范措施第四条医院应加强对医务人员、护理人员和患者的教育,提高他们对压疮的认识和防范意识。
第五章护理工作第五条护理人员应定期对患者进行压疮风险评估,并制定个性化的护理计划。
第六章用药第六条医务人员应根据患者的病情和需要,选择合适的药物进行治疗,并监测药物的疗效和不良反应。
第七章卫生环境第七条医院应保持医疗环境的清洁和卫生,定期清洗和消毒床上用品和设备,确保患者的周围环境干净整洁。
第八章患者生活护理第八条护理人员应根据患者的需要,及时更换床单、枕套和衣物,保持患者的个人卫生和床铺的清洁。
第九章日常护理操作第九条护理人员在进行各项日常护理操作时,应注意减轻患者的体位压力,避免长时间处于同一姿势。
第十章压疮评估和记录第十条护理人员应定期对患者进行压疮评估,并详细记录患者的压疮情况,包括压疮的部位、大小、颜色和分泌物等。
第十一章定期统计第十一条医院应定期统计压疮的发生率和发展程度,并分析原因,采取相应的预防措施。
第十二章培训教育第十二条医院应定期组织护理人员进行压疮防范和管理的培训,提高他们的专业能力。
第十三章处理第十三条医院应建立健全对压疮发生的处理和反馈机制,及时处理患者的投诉和意见。
第十四章违反惩处第十四条对违反本管理制度的医务人员、护理人员和患者,医院将按照相关规定给予相应的惩处。
第十五章附则第十五条本管理制度自发布之日起施行,有效期为三年。
以上是对防范压疮管理制度的一个简要范本,具体的管理制度可以根据不同医院的实际情况进行个性化的制定。
同时,该范本中仅包含了基本的管理内容,针对压疮的防范和管理还需要结合具体的临床操作规程进行完善。
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防范患者压疮管理制度
一、护理部成立压疮管理小组,实施压疮会诊制度。
二、按压疮危险因素评估法对患者发生压疮的危险因素进行评分。
三、压疮的预防
患者住院期间积极消除诱发因素,护士工作中做到“七勤”:勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤更换、勤整理、勤交班。
每班切实落实防范措施,并对皮肤情况严格交接班。
(一)避免局部组织长期受压
1.有压疮危险的患者建立翻身卡,定时翻身。
2.保护骨隆突出和支持身体空隙处。
3.正确使用石膏、绷带及夹板固定。
(二)避免摩擦力和剪切力的作用
(三)避免局部潮湿等不良刺激。
(四)促进局部血液循环
1.对长期卧床患者,每日进行全范围关节运动,维持关节的活动懒得和肌肉紧张,促进肢体血液循环,减少压疮的发生;
2.经常检查、按摩受压部位、定期为患者温水擦浴、全身按摩。
(五)改善机体营养状况,在病情允许下,摄入高蛋白、高热量饮食,必要时输血、血浆或人体白蛋白。
同时应补给足够的矿物质和维生素,尤其是维生素C。
以增强机体抵抗力和组织修复能力。
不能进食的患者,就考虑由静脉补充。
(六)健康教育:向患者及家属介绍压疮发生、发展及预防、治疗护理的一般知识。
四、发现有皮肤压红等压疮先兆及时处理:翻身后受压部位用按摩受压部位。
五、早期运动。
对长期处于被动体位的患者,初全身情况开始进行独立的功能必上肢运动,能促进血管功能恢复,域防压疮的发生。
六、建立压疮报告制度(见“压疮风险评估、报告与管理制度)
压疮风险评估、报告与管理制度
一、压疮评估
(一)评估流程:患者入院、手术或病情变化→进行压疮危险因素评估表评分→压疮危险患者(评分<20分)挂预防压疮警示牌→评分<12分上报护理部→通知压疮管理小组监管。
(二)评估频次:住院患者初评后,轻度危险患者每周评估一次;中度、高度危险患者每3天评估一次;极度危险患者每天评估一次:病情变化随时评估,并将分值及采取的护理措施进行记录。
对评分≤12分危险患者,压疮管理小组每周至少追踪评价一次。
二、评分办法
根据压疮评分总分24分,分值越低,发生压疮的危险性越高,20分为压疮发生的诊断界值,根据不同的危险程度采取适当的预防措施;17-20分提示轻度危险;13-16分提示中度危险;10-12分提示高度危险;9分以下提示极度危险。
压疮风险评估应体现动态评估。
三、难免压疮的界定
1、必须符合基本条件中1项(或1项以上)和可选条件中的2项(2项以上)可申请难免压疮认定:
基本条件:强迫体位严格限制翻身,如:昏迷、肝功能衰竭、呼吸衰竭、、心力衰竭、骨盆骨折、偏瘫、高位截瘫、生命体征不稳定、髋关节置换术等,
可选条件:高龄≧70岁、大小便失禁、高度水肿、白蛋白<30g[L,极度消瘦。
2、符合难免压疮高危申报条件者,科室填写《难免压疮高危申报单》,签署《难免压疮风险告知书》,上报至护理部,由护理部通知压疮护理管理小组人员24小时内查看患者,认定是否为难免压疮高危患者,并记录。
四、压疮上报与督导
1、病区发现压疮(含院外压疮),应于24小时内上报护理部,责任护士填写
《护理不良事件报告单》,打印一式两份,科室、护理部各一份。
2、因患者病情原因,虽经积极有效的护理干预仍发后压疮的病例,由病区质控小组评定后及时上报压疮护理管理小组,申请难免压疮复核、鉴定。
3、病区护士至少每日观察记录一次压疮情况,护士长每日查看患者,护理部或压疮护理管理小组至少每周查看一次,检查责任护士压疮护理措施落实情况。
五、压疮护理质量管理制度
1、院外压疮管理
患者入院带入压疮,病区责任护士对压疮进行评估并填写(压疮风险因素评估表》《护理不良事件报告表》等,采取积极的处理措施,压疮管理小组定期督导。
2、院内难免压疮的管理
确认为难免压疮的病例,发生压疮后应按压疮上报流程及时上报,不扣罚病区护理质量分。
3、院内皮肤压疮的管理
患者住院期间因护理不当出现压疮,按护理质量扣分。