妇科优势病种1
3 10妇产科优势病种

• 室内整洁,舒适,通风良好。
• 合理饮食,多食清热利湿之品,如:冬瓜、扁豆、新鲜蔬菜及水 果,忌食燥热、肥甘厚味食物。
• 注意个人卫生,勤换内裤,勤洗外阴,保持会阴清洁干燥。
• 2 脾脾虚湿困:下腹绵绵作痛或刺痛,遇劳累下腹或腰骶酸痛, 加重,头晕、耳鸣,带下量多,色白志稀
•
•
辩证施护:
• 一般护理: • 中医妇科一般护理常规。 • 注意观察带下量、色、质、气味及全身情况。
• 清洗会阴部应使用清洁干净用具,专人专用,忌盆 浴,注意个人卫生,勤换内裤,勤洗外阴保持会阴 部干净
• 外阴瘙痒者,勤剪指甲、勤洗手、防止抓破皮肤。 • 情志护理
• 因患带下病而困惑、思想负担重、应做好心理疏导、 使其情绪稳定。
• 2) 穿着应柔软、宽松、舒适、勿过暖、汗出及时更换, 避复感。
• 3)饮食宜清淡,避免肥甘厚味,辛辣燥热之品。
• 4)重视心里调护,多给予关心,体贴及心理安慰,使 患者心情舒畅。
• 3.肾阴阳俱虚证: 绝经前后时而畏风怕冷,时而潮热 汗出,腰酸膝软,头晕、耳鸣、健忘、夜尿频数,月经 紊乱,量少或多,舌红、黄薄、脉沉细。
第二节 绝经前后诸证
• 因肾气渐衰,天葵将竭,阴阳失调所致。以月经絮 乱、烘热汗出、潮热面赤、情志异常为主要表现。
•
绝经前后诸证中医常见症型
• 1. 肾虚肝郁证:情志异常,腰酸膝软,头晕失眠, 乳房胀痛,口干口苦,或月经紊乱,量少或多,舌淡 红,苔薄白,脉细数。
• 辩证施护:
• 1)室内环境舒适,整洁,通风良好,肾阴虚试问偏 凉。
• 保持病室安静,空气新鲜。
• 饮食宜清淡、易消化、富有营养为宜,可温肾 固阳,固涩止带之品。
中医妇科优势病种

崩漏崩漏是指妇女非周期性子宫出血,其发病急骤,暴下如注,大量出血者为“崩”;病势缓,出血量少,淋漓不绝者为“漏”。
崩与漏虽出血情况不同,但在发病过程中两者常互相转化,如崩血量渐少,可能转化为漏,漏势发展又可能变为崩,故临床多以崩漏并称。
青春期和更年期妇女多见。
崩漏可见于西医学的功能失调性子宫出血及其他原因引起的子宫出血。
西医学认为功能失调性子宫出血是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,而全身及内外生殖器官无器质性病变存在,可分为排卵性和无排卵性两类。
中医认为本病发生的主要机理,是由于冲任损伤,不能固摄,以致经血从胞宫非时妄行。
素体阳盛,外感热邪,过食辛辣,致热伤冲任,迫血妄行;情志抑郁,肝郁化火,致藏血失常;七情内伤,气机不畅,或产后余血未净,瘀血阻滞冲任,血不归经发为崩漏。
忧思劳倦过度,损伤脾气,统摄无权,而致冲任不固;肾阳亏损,失于封藏,使冲任不固,或肾阴不足致虚火动血,而成崩漏。
本病病变涉及到冲、任二脉及肝、脾、肾三脏,证候有虚有实。
西医治疗主要是止血治疗、激素疗法或手术治疗,而中医则多以整体观念为指导,辨证论治。
1.血热崩漏证治:证见出血量多,色深红,面赤口干,舌质红,苔黄,脉洪或滑数。
治疗方法,实热:以舒肝解郁,调冲止血为主。
方用丹栀逍遥散或奇效四物汤。
虚热:以滋阴清热,凉血止血为主。
方用清热固经汤。
2.血瘀崩漏证治:证见出血淋漓不断或突然下血量多,夹有瘀块,小腹疼痛、拒按,瘀块排出则疼痛减轻,舌质黯红或舌尖边有瘀点,脉沉涩或弦紧。
治疗以祛瘀止血为主。
方用四物汤合失笑散。
3.脾虚崩漏证治:证见暴崩下血或淋漓不净,色淡质薄,面色苍白或虚浮,身体倦怠或四肢不温,纳少脘闷,大便溏,苔薄白、湿润或腻,舌体胖嫩或有齿印,脉细弱无力。
治疗以补脾益气,养血止血为主。
方用固本止崩汤。
4.肾虚崩漏证治:肾阳虚证见出血量多,或淋漓不断,色淡红,畏寒肢冷,腰膝痠软,面色晦黯,尿清长,舌淡苔薄白,脉沉细。
中医妇科学-优势病种中医诊疗方案

中医妇科学-优势病种中医诊疗⽅案附件1中医诊疗⽅案:慢性盆腔炎1.定义CPID是指⼥性上⽣殖道(⼦宫、输卵管、卵巢)及其周围结缔组织、盆腔腹膜发⽣慢性炎症病变所引起的症状和体征。
2.诊断2.1诊断依据:2.1.1病史多有急性盆腔炎病史2.1.2 症状主症:⼩腹疼痛,腰骶胀痛,带下异常,带下量多、⾊黄、⽓臭;次症:神疲乏⼒,低热起伏,⽉经不调,经⾏腹痛加重,胸胁乳房胀痛,形寒肢冷,⼩便黄,⼤便⼲燥,或⼤便溏泄,⾆象异常,如⾆质红或暗红,边尖瘀点或瘀斑,脉沉弦或弦涩。
2.1.3 体征⼦宫活动受限(粘连固定)或压痛;⼀侧或双侧输卵管成索状增粗或/和⼦宫⼀侧或双侧⽚状增厚、压痛;⼀侧或双侧宫骶韧带增粗、触痛;⼀侧或双侧附件包块、压痛。
上述体征⾄少同时具备下列三项:下腹压痛伴或不伴反跳痛;宫颈举痛、宫体压痛;附件区(索状增粗或⽚状增厚或包块)压痛。
2.1.4 辅助检查⾎常规检查:⽩细胞总数及中性粒细胞减少增⾼;⾎沉增快;宫颈管分泌物涂⽚或培养:可发现淋病奈瑟菌或沙眼⾐原体;B超检查:可探及直肠⼦宫凹陷积液、盆腔炎性包块或脓肿;经阴道后穹窿穿刺:可抽出炎性渗出液或脓液;⾎清CA125可增⾼;C反应蛋⽩可增⾼;⾎清或腹⽔同种淀粉酶可降低;腹腔镜检查:可见⼦宫、输卵管表⾯充⾎⽔肿、脓性渗出,或粘连包裹病灶,或脓肿形成。
根据上述主要症状、必备体征,辅助检查(⾄少具备1~2项),结合病史即可诊断。
2.2鉴别诊断:2.2.1.⼦宫内膜异位症⼦宫内膜异位症的痛经呈继发性、进⾏性加重,若能触及典型触痛结节,有助于诊断。
B型超声检查有助于鉴别。
鉴别困难时应⾏腹腔镜检查。
2.2.2卵巢囊肿输卵管卵巢囊肿需与卵巢囊肿鉴别。
输卵管卵巢囊肿除有盆腔炎病史外,肿块呈腊肠形,囊壁较薄,周围有粘连;⽽卵巢囊肿⼀般以圆形或椭圆形较多,周围⽆粘连,活动⾃如。
2.2.3.卵巢癌附件炎性包块与周围粘连,不活动,有时易与卵巢癌相混淆,慢性炎性包块多为囊性;⽽卵巢癌包块多为实性,较硬,表⾯不规则,⼦宫直肠窝可扪及质硬的结节,常有腹⽔,患者⼀般情况较差,B型超声检查有助于鉴别。
妇产科优势病种

无排卵性功能失调性子宫出血因调节月经周期的神经分泌功能失调,引起卵泡成熟和排卵障碍,引起月经紊乱,子宫异常出血,青春期和更年期妇女常见。
属中医崩漏。
【诊断】病症:月周期紊乱,呈现不规那么出血,也可正常月经的周期性出血。
体征:全身检查除贫血外,无全身器质性疾病。
妇科检查无异常。
辅助检查:诊刮应全面,注意宫腔情况,刮出物的性质和量,尽量在出血期前诊刮。
根底体温呈单向,宫颈粘液经前为羊齿状结晶,孕酮低下,经前诊刮无分泌期改变。
中医诊断辨证分型肾阴虚型:经血非时而下量少或过多,色红质稀,头晕耳鸣,腰腿酸软,心烦潮热,舌质红苔少;脾虚型:经血非时而下,量多色淡,气短神疲,舌淡苔薄;实热型:经血非时而下,血色深红而稠,口渴烦热,小便黄大便干,舌红苔黄,脉洪;虚热型:经血非时而下,量多势急或少淋漓,色鲜红质稠,舌红,咽干口渴,脉细数;血瘀型:经血非时而下,量多如崩或量少不断,色紫暗有块,小腹疼痛或胀痛,舌紫黯或有瘀点,苔薄白,脉弦涩或沉淀。
【治疗】一.中药治疗〔一〕、肾虚型1.肾阴虚证主要病症:经血非时而下,出血量少或多,淋漓不断,血色鲜红,质稠,头晕耳鸣,腰酸膝软,手足心热,颧赤唇红,舌红,苔少,脉细数。
证候分析:肾阴缺乏,虚火炽,热伏冲任,迫血妄行,故经血非时而下,出血量少或多,淋漓不断;阴虚热,故血色鲜红,质稠;肾阴缺乏,精血衰少,不能上荣空窍,故头晕耳鸣;精亏血少,不能濡养外府,故腰腿酸软;阴虚热,那么手足心热;虚热上浮,那么颧赤唇红。
舌红,苔少,脉细数,也为肾阴虚之征。
治疗法那么:滋肾益阴,固冲止血。
方药举例:左归丸,去川牛膝,加早莲草12g、炒地榆12g。
熟地10g、山药15g、枸杞子12g、山茱萸8g、菟丝子10g、鹿角胶12g、龟板胶10g、川牛膝8g方中熟地、枸杞子、山茱萸滋肾阴而填精血;山药、菟丝子补肾阳而益精气,寓阳生阴长之意;龟板胶、旱莲草、炒地榆育阴凉血止血。
全方共奏滋肾益阴,固冲止血之效。
中医妇科优势病种中医诊疗方案

优势病种中医诊疗方案胎动不安、胎漏(早期先兆流产)中医诊疗方案一、中西医病名:中医病名:胎动不安、胎漏。
西医病名:早期先兆流产。
二、诊断:(一)、症候诊断1、肾虚证:主证:阴道少量出血,色暗淡,质薄;小腹坠痛,腰酸痛;两膝酸软。
次证:头晕耳鸣,夜尿频多,或曾屡有堕胎。
舌脉:舌质淡,苔白,脉沉细滑。
2、脾肾两虚证:主证:阴道少量出血,色淡;腰酸痛;食欲不振,大便溏泄。
次证:腹胀,头晕耳鸣,神疲肢倦。
舌脉:舌质淡,苔薄白,脉细缓略滑。
3、肾虚血热证:主证:阴道少量出血,色鲜红或深红;腰酸痛或小腹下坠;口干咽燥。
次证:两膝酸软,夜尿频多,心烦少寐,手足心热,小便短黄,大便秘结。
舌脉:舌质红,苔黄或苔薄,脉细缓略滑。
4、气血虚弱证:主证:阴道少量出血,色淡红,质清稀;小腹坠痛或伴腰酸痛;神疲肢倦。
次证:心悸气短,面色无华或萎黄。
舌脉:舌质淡,苔薄白,脉细缓滑。
4、肾虚血瘀证:主证:阴道出血量少,色暗红;腰酸痛;或有妊娠外伤史。
次证:精神倦怠,小腹刺痛,耳鸣头晕。
舌脉:舌暗红,苔薄白,脉涩或细滑。
(二)诊断标准主证“阴道流血”必备,再兼主证1项、次证1项,或兼有次证2~3项,参考舌象、脉象即可作出临床拟诊。
三、中医诊疗方案(一)辩证选择口服中药汤剂1、肾虚证治法:补肾益气安胎。
方药:寿胎丸加减。
菟丝子,桑寄生,阿胶,续断。
2、脾肾两虚证治法:固肾健脾安胎。
方药:寿胎丸合补中益气汤加减。
菟丝子,桑寄生,阿胶,续断,党参,炒白术,山药,黄芪,升麻,陈皮,柴胡。
3、肾虚血热证治法:滋肾凉血安胎。
方药:寿胎丸合保阴煎加减。
生地,熟地,白芍,黄芩,黄柏,续断,菟丝子,桑寄生,阿胶,旱莲草。
中成药:孕康口服液。
4、气血虚弱证治法:益气养血安胎。
方药:胎元饮加减。
党参,白术,熟地,当归身,白芍,杜仲,陈皮,炙甘草,桑寄生。
5、肾虚血瘀证治法:益肾祛瘀安胎。
方药:寿胎丸合加味圣愈散加减。
黄芪,当归,党参,参三七,熟地,白芍,菟丝子,桑寄生,阿胶,杜仲,续断,砂仁。
妇科中医优势病种

妇科中医优势病种[正文]妇科中医优势病种妇科疾病是女性常见的健康问题,中医药在妇科领域有着独特的优势。
本文将介绍妇科中医优势病种及其治疗方法,以便更好地了解和应用中医药在妇科健康中的作用。
一、月经不调月经不调是女性常见的妇科问题之一。
中医认为月经不调多与气血失调、肝郁脾虚等因素有关。
采用中药调理和针灸疗法可以恢复月经的正常周期和量。
常用中药包括当归、川芎、白芍等,针灸疗法则可以通过调节脏腑功能来治疗。
二、痛经痛经是女性常见的症状之一,主要表现为经期腹痛、腰痛等。
中医认为痛经多与气血不畅、寒湿内阻等有关。
中药方剂如神曲颗粒、逍遥丸等可以活血化瘀、温经散寒,针灸疗法也可以改善气血循环、缓解疼痛。
三、子宫肌瘤子宫肌瘤是女性常见的肿瘤性疾病,中医认为多与气滞血瘀、肝郁脾虚等因素有关。
中药方剂如逍遥散、桃仁承气汤可以调理气血、软化肿块,针灸疗法也可以通过刺激穴位来缓解症状。
四、盆腔炎盆腔炎是女性常见的炎症性疾病,常由性传播感染或产后感染引起。
中医认为盆腔炎与湿热郁滞、气滞血瘀等有关。
中药方剂如三黄石膏、南芪汤可以清热解毒、活血化瘀,针灸疗法也可以通过刺激穴位来促进炎症的消散。
五、更年期综合症更年期综合症是女性进入更年期后出现的多种症状,如潮热、出汗、失眠等。
中医认为更年期综合症多与阴阳失衡、气血不足等因素有关。
中药方剂如养血安神汤、脾胃丸可以调理阴阳、平衡气血,针灸疗法也可以通过刺激穴位来缓解症状。
以上是妇科中医优势病种及其治疗方法的简要介绍。
中医药在妇科领域有着丰富的理论和经验,可以为女性提供全面的健康保障。
[附件]⒈中医方剂配方参考表⒉针灸穴位图册⒊相关研究及临床案例资料[法律名词及注释]⒈中医药:中国传统医学的一种疗法,包括中草药、针灸、推拿等治疗方法。
⒉脏腑功能:中医学说中,脏腑是指人体内的器官,其功能不仅限于生理功能,还包括心理、情绪等方面。
⒊气滞血瘀:指气血运行不畅,导致瘀血堆积在体内。
⒋温经散寒:中医治疗痛经的方法,通过温热药物来活血散寒,缓解经期疼痛。
310妇产科优势病种
310妇产科优势病种妇产科是专门针对女性生殖系统及妊娠过程的医学科目,是维护女性健康的重要领域。
在妇产科领域,有一些疾病种类因为其高发率和对女性生活质量产生的持续影响,被认为是重点关注和研究的对象。
310妇产科作为一家专业的医疗机构,积极探索妇产科优势病种的诊治方法,为女性患者提供更优质的医疗服务。
一、子宫肌瘤子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤,患者通常出现月经不调、腹部胀痛等症状。
310妇产科在子宫肌瘤的治疗上具有独特的优势,采用微创手术技术,术后恢复快、影响小。
医院拥有一支经验丰富的妇科团队,能够为患者提供个性化的治疗方案,有效缓解症状,提高生活质量。
二、宫颈疾病宫颈疾病包括宫颈糜烂、宫颈炎等,常见于生育期女性。
310妇产科在宫颈疾病的筛查和治疗方面有着丰富的经验。
通过先进的腔镜技术,医院可以准确诊断病变,及时干预治疗,有效预防病情恶化和发展成更严重的疾病。
患者在医院得到的关怀和治疗将帮助她们重新获得健康。
三、盆底功能障碍盆底功能障碍是困扰中老年女性的常见问题,会导致尿失禁、便秘等症状,影响患者的生活质量。
310妇产科拥有一支专业的盆底康复团队,通过康复训练和手术治疗,帮助患者恢复盆底功能,重拾自信和健康。
四、妇科肿瘤妇科肿瘤包括卵巢癌、子宫内膜癌等,是威胁女性生命的严重疾病。
310妇产科在妇科肿瘤的综合治疗方面具有显著的优势,医院开设了专门的肿瘤诊疗中心,引进了国际先进的治疗技术和药物,为患者提供个性化的、综合的治疗方案,提高治愈率和生存率。
在女性健康管理的过程中,要关注以上提到的几种重点病种,及时进行预防和治疗,维护女性生殖系统的健康和功能。
310妇产科将一如既往地致力于妇产科领域的研究和实践,为广大女性患者提供优质的医疗服务,让她们拥有更健康、更美好的生活。
妇科优势病种
80%
健康教育
开展健康教育活动,提高公众对 外阴疾病的认识和预防意识。
03
阴道疾病优势剖析
阴道炎
01
02
03
细菌性阴道炎
由细菌感染引起,表现为 阴道分泌物增多、有异味 等症状。
滴虫性阴道炎
由阴道毛滴虫引起,通过 性接触传播,表现为阴道 瘙痒、灼热感等症状。
分类
妇科优势病种包括但不限于月经不调、痛经、闭经、崩漏、带下 病、妊娠病、产后病、妇科杂病等。这些疾病可根据其发病原因 、临床表现和治疗方法进行进一步分类。
发病原因及危险因素
发病原因
妇科优势病种的发病原因多种多样,主要包括外邪侵犯、七情内伤和素体虚弱所 致的脏腑功能失调。外邪侵犯以寒、湿、热邪为主,七情内伤则与人的精神情志 变化密切相关,素体虚弱则主要是肾、肝、心、脾的功能失调。
开展妇科健康知识讲座和培训
通过举办健康知识讲座、培训课程等形式,向女 性普及妇科常见病、多发病的防治知识和自我保 健方法。
制作并发放宣传资料
设计并制作妇科健康宣传手册、折页、海报等, 免费向公众发放,提高女性对妇科疾病的认知和 预防意识。
利用媒体进行宣传
通过电视、广播、报纸、网络等媒体渠道,广泛 宣传妇科疾病防治知识和健康生活方式。
卵巢早衰与功能失调性子宫出血
01
卵巢早衰
02
功能失调性子宫出血
卵巢早衰(POF)是指卵巢功能衰竭所导致的40岁之前即 闭经的现象。POF会导致女性雌激素水平降低,出现潮热 多汗、面部潮红等低雌激素症状。对于POF的治疗,需要 采取综合措施,包括激素替代治疗、生活方式调整等。
功能失调性子宫出血(功血)是由神经内分泌失调引起的 子宫出血,而不是由器质性病变引起。功血常发生于青春 期或围绝经期,主要表现为月经周期紊乱、经量增多等症 状。对于功血的治疗,需要针对具体病因进行个性化治疗 。
妇科优势病种中医诊疗方案
妇科优势病种中医诊疗方案绝经前后诸证(更年期综合征)诊疗方案诊断(一)疾病诊断1.中医诊断标准:(1)年龄:发病年龄大于40周岁。
(2)主要症状:月经紊乱或绝经时间出现烘热汗出,或情绪改变。
(3)次要症状:①腰背酸痛、头晕耳鸣;②或胁肋疼痛、乳房胀痛、头痛;③或心悸怔忡、心烦不宁、失眠多梦;④或手足心热、阴道干灼热感、性交痛,口干便秘;⑤或腰背冷痛、形寒肢冷、精神萎靡、面浮肢肿、性欲淡漠、小便清长、夜尿多等。
(4)舌淡红或偏红,苔薄白或薄黄、脉细数或沉细。
具备疾病诊断中(1)、(2),和/或兼见次要症状中的①-②项以上,结合舌脉即可诊断。
2. 西医诊断标准:(1)在40岁以上妇女,月经紊乱或绝经同时出现以下三组症状:①典型的血管舒缩功能不稳定症状,如潮热、汗出、胸闷、心悸等;②精神神经症状,如抑郁、焦虑、烦躁、易激动等;③泌尿生殖道萎缩症状,如阴道干烧灼感、性交痛、尿频尿急、反复泌尿道感染等。
(2)血FSH升高或正常,E2水平可升高、降低或正常。
(二)证候诊断1.肾虚肝郁证:绝经前后烘热汗出、伴情志异常(烦躁易怒,或易于激动,或精神紧张,或抑郁寡欢)。
腰酸膝软,头晕失眠,乳房胀痛,或胁肋疼痛,口苦咽干,或月经紊乱,量少或多,经色鲜红。
舌淡红,苔薄白,脉弦细。
2.心肾不交证:绝经前后烘热汗出,心悸怔忡。
腰膝酸软,头晕耳鸣,心烦不宁,失眠多梦,甚情志异常,或月经紊乱,量少,色红。
舌红,苔薄白,脉细数。
3.阴虚火旺证:绝经前后烘热汗出,心烦易怒。
手足心热,面部潮红,口干便秘,懊憹不安,坐卧不宁,夜卧多梦善惊,月经先期、量少,色红质稠。
舌红,少苔,脉细数。
二、治疗方案(一)辨证选择口服中药汤剂、中成药1.肾虚肝郁证治法:补肾疏肝。
推荐方药:滋水清肝饮加减《医宗己任编》。
熟地、山萸肉、白芍、山药、柴胡、郁金、香附、赤芍。
中成药:左归丸合逍遥丸等。
2.心肾不交证治法:滋肾宁心。
推荐方药:六味地黄汤《小儿药证直诀》合黄连阿胶汤《伤寒论》。
中医医院妇科特色与优势病种
中医医院妇科特色与优势病种一、不孕症中医药综合治疗女性不孕具有良好疗效。
我科齐聚海派朱氏妇科、海派蔡氏妇科多位优秀传人,经过多年的临床经验积累,形成了中医药治疗不孕不育的独到经验。
近年来,随着妇科微创技术的发展,对盆腔炎性疾病、内异症、异位妊娠后所致输卵管粘连、堵塞而导致的不孕症,我科结合宫腹腔镜、B超造影、输卵管介入等微创诊疗技术,手术前后中药内服、保留灌肠、穴位贴敷、针刺、艾灸、离子导入等内外合治,促进盆腔内及输卵管病损部位渗出的吸收和水肿的消退,减少输卵管及盆腔的再次粘连,有利于输卵管功能恢复,维持输卵管的通畅,促进卵巢血液循环改善卵巢功能,并改善宫腔内环境,有利于受精卵着床,明显提高了妊娠率。
二、月经病月经失调影响到妇女身心健康乃至造成不孕不育,是妇科的常见病。
西医对本病的治疗主要应用激素调整周期。
我科擅用中医中药辨证论治月经病。
运用中药周期疗法,针对不同年龄、不同情况制定个体化诊疗方案。
或纯中药内服,或中药内服加外治,或中西医结合治疗,取得良好疗效。
三、流产先兆流产、复发性流产、习惯性流产、IVF前后调理中医保胎特色鲜明,我科针对先兆流产、复发性流产、习惯性流产、试管婴儿胚胎移植前后患者,经过多年的临床实践,已形成了一套行之有效的孕前调理、孕后安胎的综合疗法。
设有中医特色病房,针对不同证型,给予安胎中药内服配合中药穴位贴敷、艾灸、耳穴等,提高了试管及保胎成功率。
四、异位妊娠中西医结合治疗异位妊娠异位妊娠若不及时诊断处理,易失血休克而危及生命。
然而此类患者再次发生异位妊娠或不孕的几率十分高。
我科充分运用中西医结合特色,通过对患者综合评估,选择中西医结合保守治疗或者手术治疗。
符合保守治疗指征患者在使用杀胚药同时给予中药加强杀胚之功效,提高保守治疗成功率。
手术患者可使用腹腔镜微创手术保留输卵管,清除异位妊娠胚胎,术后早期给予中药口服、保留灌肠、外敷、微波理疗、离子导入等方法治疗,有利于减轻盆腔粘连,祛除输卵管异常壅积,达到恢复输卵管畅通之效,从而大大提高再孕机率,减少异位妊娠的再次发生。
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妇科优势病种
带下病(滴虫性阴道炎)中医护理方案
一、常见的证候要点
(-)脾虚证:带下色白或淡黄,质黏稠,无臭气,绵绵不断,面色白或萎黄,四肢欠温,精神疲倦,纳少便溏,两足跗肿。
舌淡,苔白或腻,脉缓弱。
(二)肾阳虚证:白带清冷,量多,质稀薄,终日淋漓不断,腰酸如折,小腹冷感,小便频数清长,夜间尤甚,大便溏薄。
舌质淡,苔薄白,脉沉迟。
(三)阴虚夹湿证:带下赤白,质稍黏无臭,阴部灼热,头昏目眩,或面烘热,五心烦热,失眠多梦,便艰尿黄。
舌红少苔,脉细带数。
(四)湿热下注证:带下量多,色黄或黄白,质黏腻,有臭气,胸闷口腻,或小腹作痛,或带下色白质黏如豆腐渣状,阴痒等,小便色黄。
舌苔黄腻或厚,脉弦或弦数。
(五)热毒蕴结证:带下量多,赤白相兼,或五色杂下,质黏腻,或如脓样,有臭气,或腐臭难闻,小腹作痛,烦热口干,头昏晕,午后尤甚,大便干结或臭秽,小便色黄量少。
舌红,苔黄而腻,脉数或细弦而数。
二、常见症状/症候护理
(-)临床症状
阴道流白色液体,或经血漏下挟有白色液体,淋沥不断,质稀如水者,称之为“白带”,除此之外还有“黄带”、“黑带”、“赤带”、“青带”。
(二)证候护理
(1)脾虚者勿过度劳累,遵医嘱艾灸足三里、三阴交、脾俞等穴。
(2)局部瘙痒者,遵医嘱每日行会阴冲洗或局部用药。
(三)常规护理
(1)按中医妇科一般护理常规进行。
(2)注意个人卫生,勤换内裤或使用卫生垫,勤洗外阴,保持会阴清洁;清洁用具,专人专用,忌盆浴。
(3)外阴瘙痒者,嘱其勤剪指甲,勤洗手,防止抓伤皮肤。
(四)病情观察护理
带下的量、色、质、气味及伴随症状。
三、中医特色治疗护理
(-)特色技术
1.中药内服。
2.穴位贴敷。
3.灸法。
4.耳针。
5.中药会阴冲洗。
6.阴道灌洗上药。
7.中药涂擦。
8.外阴病光照射。
(二)护理
1.起居护理:注意保暖,防止感冒,以免加重病情,随四时的变化增减衣被。
注意休息,防止过劳。
2.饮食护理:饮食宜清淡、易消化、富有营养,多吃新鲜蔬菜和水果。
忌饮酒及辛辣、油腻、煎烤之物。
3.情志护理:应关心体贴患者,帮助其了解病因,正确认识疾病,消除不良情绪,使其能积极配合治疗和护理。
4.给药护理:
(1)中药汤剂一般宜温服,清热解毒汤药宜饭后偏凉服用,补益药品宜饭前温服。
(2)服药期间忌食生冷、肥甘之品、烟酒等。
服药后观察服药后的效果。
(3)使用外用药时,应注意观察局部有无不良反应。
四、健康指导
(1)注意经期卫生,保持外阴、卫生垫、内裤等清洁,提倡淋浴;慎起居,避寒湿,防劳累,节房事。
(2)宣性伴侣应同时进行治疗,治疗期间禁止性生活。
(3)治疗后复查滴虫性阴道炎者,仍应月经后复查白带,
若3次阴性方可称愈。
(4)告知患者取分泌物前24-48小时禁止性生活及阴道上药等。
五、护理难点
五、护理难点
患者不良生活习惯难以纠正
解决思路:
1.利用多种形式向患者介绍养生方法,鼓励患者建立良好的生活方式。
2.定期进行电话回访及门诊复查,筛查危险因素,进行针对性干预。
3.对目标人群进行定期追踪、随访和效果评价。
六、护理效果评价
1.临床控制:临床症状、体征消失或基本消失。
2.显效:临床症状、体征明显改善。
3.有效:临床症状、体征均有好转。
4.无效:临床症状、体征无明显改善,甚或加重。
附:带下病(滴虫性阴道炎)中医护理效果评价表。