卧床患者更换床单法PPT幻灯片课件-卧床病人更换床单的ppt
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卧床病人更换床单法ppt课件
操作步骤
11、铺清洁大单，将对侧一半塞于病人身下， 按铺床法铺好近侧大单
12、放下橡胶单，铺清洁中单于橡胶单上；卷 对侧中单于病人身下，将近侧橡胶单，中单 一起塞入床垫下铺好
13、请病人平卧，护士转向对侧，移枕于病人 头下协助病人背向护士，侧卧于铺好一侧
14、松开各层中单，取出污中单放于治疗车下 层
卧床病人更换床单法 方法一：侧卧换单法
方法二：平卧换单法
严 格 执 行 突 发事件 上报制 度、校 外活动 报批制 度等相 关规章 制度。 做到及 时发现 、制止 、汇报 并处理 各类违 纪行为 或突发 事件。
案例
病人张某，女，30岁，床号：3床,外伤致右 腿股骨骨干骨折及轻度脑部挫伤，现正急诊 手术，问病区护士需准备什么病床？
严 格 执 行 突 发事件 上报制 度、校 外活动 报批制 度等相 关规章 制度。 做到及 时发现 、制止 、汇报 并处理 各类违 纪行为 或突发 事件。
实验：卧有病人床更单法 陈元，，男，58岁，床号：6床,一周前因
脑出血来院行急诊手术。病人术后恢复良 好，拔出导尿管，当病人第一次自行排尿 时，将被服污染，请护士你为该病人行有 人床更单。
侧卧换单法
严 格 执 行 突 发事件 上报制 度、校 外活动 报批制 度等相 关规章 制度。 做到及 时发现 、制止 、汇报 并处理 各类违 纪行为 或突发 事件。
目
的
保持病床清洁，患者睡卧舒适。 观察患者皮肤情况防止压疮等并发症的
发生。 保持病房整洁美观。
严 格 执 行 突 发事件 上报制 度、校 外活动 报批制 度等相 关规章 制度。 做到及 时发现 、制止 、汇报 并处理 各类违 纪行为 或突发 事件。
要求及注意事项
1、操作前注意评估病人。 2．操作过程做好解释。 3．注意观察病情,给病人翻身时,动作轻稳。 4．床铺紧平、美观。保证病人的安全、舒适，
11、铺清洁大单，将对侧一半塞于病人身下， 按铺床法铺好近侧大单
12、放下橡胶单，铺清洁中单于橡胶单上；卷 对侧中单于病人身下，将近侧橡胶单，中单 一起塞入床垫下铺好
13、请病人平卧，护士转向对侧，移枕于病人 头下协助病人背向护士，侧卧于铺好一侧
14、松开各层中单，取出污中单放于治疗车下 层
卧床病人更换床单法 方法一：侧卧换单法
方法二：平卧换单法
严 格 执 行 突 发事件 上报制 度、校 外活动 报批制 度等相 关规章 制度。 做到及 时发现 、制止 、汇报 并处理 各类违 纪行为 或突发 事件。
案例
病人张某，女，30岁，床号：3床,外伤致右 腿股骨骨干骨折及轻度脑部挫伤，现正急诊 手术，问病区护士需准备什么病床？
严 格 执 行 突 发事件 上报制 度、校 外活动 报批制 度等相 关规章 制度。 做到及 时发现 、制止 、汇报 并处理 各类违 纪行为 或突发 事件。
实验：卧有病人床更单法 陈元，，男，58岁，床号：6床,一周前因
脑出血来院行急诊手术。病人术后恢复良 好，拔出导尿管，当病人第一次自行排尿 时，将被服污染，请护士你为该病人行有 人床更单。
侧卧换单法
严 格 执 行 突 发事件 上报制 度、校 外活动 报批制 度等相 关规章 制度。 做到及 时发现 、制止 、汇报 并处理 各类违 纪行为 或突发 事件。
目
的
保持病床清洁，患者睡卧舒适。 观察患者皮肤情况防止压疮等并发症的
发生。 保持病房整洁美观。
严 格 执 行 突 发事件 上报制 度、校 外活动 报批制 度等相 关规章 制度。 做到及 时发现 、制止 、汇报 并处理 各类违 纪行为 或突发 事件。
要求及注意事项
1、操作前注意评估病人。 2．操作过程做好解释。 3．注意观察病情,给病人翻身时,动作轻稳。 4．床铺紧平、美观。保证病人的安全、舒适，
卧床病人更换床单
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操作步骤
16、将清洁被套正面向外平铺于污被套上，同备用床法套好被 套后，取出污被套放于污衣袋内。
17、整理盖被，为病人盖好。
18、一手托住病人头部，将枕头撤出， 取下枕套，置于污衣袋中。
19、套好枕套，拍松枕头，四角充实，系带。
卧床病人更换床单
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操作步骤
20、将枕头放在病人对侧头旁，一手托住头部，一手从颈下将 枕头拉 至病人头下，放平。 21、若有必要更换患者衣裤。 22、将床旁桌椅搬回原处，开窗通风换气，观察病情，问询需 要。 23、整理用物，将污单送洗。 24、洗手。
床尾、中部次序拉紧铺好。
卧床病人更换床单
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操作步骤
8、取清洁中单，对准中线，将远侧 半边向内卷至病人身下，再快要侧 铺平。
9、帮助患者平卧，托起头部，将病 人枕头移向近侧，帮助翻身侧卧到 已铺好清洁床单上。翻身后安置 妥当各种引流管及治疗办法。
10、护士转向对侧。
11、自患者身下取出污中单置于污染 垃圾袋中，再从床头至床尾松开近侧 床单。
准
05 用物准备
备
护理车、清洁大单、中单（垫单）、被套、 枕套、床刷、洗手液、需要 时 备 清洁衣裤和
便盆。
卧床病人更换床单
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操作步骤
5、将中单污染面向内卷至病人 身下。
6、从床头至床尾松开近侧床单， 将大单向床中线卷至病人臀下， 用湿式扫床法扫净床褥并拉平。
7、取清洁大单，对齐中线铺 好，先将远侧半边向内卷至病 人身下，再快要侧半边按照床头、
卧床病人更换床单
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注意事项
5、操作者动作灵敏轻稳，不宜过多翻动和暴露患者，预 防患者疲劳及受凉。注意观察患者皮肤有没有异常改变， 留置导管应安置好，预防管子扭曲受压或脱落，同时满足 患者身心需要。
清洁护理技术—卧有患者床整理及更换床单(基础护理课件)
[计划]
1.用物准备，大单、中单、被套、枕套、 床刷及床刷套，需要时备清洁衣裤。 2.环境准备:病室内无患者进餐或治疗。 按季节调节室内温度。
[实施]
1.洗手、取下手表，戴口罩。 2.备齐用物至床旁。 3.再次向患者解释操作目的和配合方法。 4.酌情关好门窗。 5.从床头至床尾松开近侧各层床单。 6.卷中单于患者身下。 7.扫净檬胶单上的查屑，然后将橡胶单搭于患者身上。 8净大单污染面向内期转塞于患者身下，扫净床褥。
[注意事项]
1床单中缝与床中线对齐，四角平整，紧扎 。 2.符合接力原则。 3.避免重复与无效的动作试验。 4.被头充实，盖被平整，两面无皱褶。 5.护理沟通有效，满足患者01
熟悉卧床患 者更换床单 的目的
02
掌握卧床患 者更换床单 的方法
03
1.注意保护病 人。 2.运用力学原 理,注意节力。
压疮最早称为褥疮(bedsores),来源于拉丁文"decub",意为"躺 下"因此容易使人误解为压疮是"由躺卧引起的溃疡"、实际上,压 疮可发生于躺卧或坐位(如轮椅)的病人,而并非仅由躺卧引起、引 起压疮最基本,最重要的因素是压迫造成的局部组织缺血,故目前 倾向于将压疮改称为"压力性溃疡",即强调了形成压疮的主要原因。
[实施]
14取下污中单及大单放于护理车下层。 15.从床头至床尾扫净床褥，取下床套放于护理车下层，床 刷放于护理车上层。 16.同法铺好各层床单。 17.协助患者平卧. 18.铺清洁被套于盖被上，打开被套尾端开口，从污被套里 取出棉胎放于清洁被套内，套好被套。 19.更换枕套，将枕头拍松整理平整。 20.移回床旁桌椅，根据病情摇起床头和膝下支架。 21.整理床单位，帮助患者取舒适卧位，打开窗户。
卧床病人更换床单法(单人法)
卧床病人更换床单法（单人法）目的使病人的床单位整洁、舒适、美观，预防褥疮。
使病室整洁、美观。
用物罩单、大单、被套、枕套、中单、橡胶中单、床刷（加套），需要时备衣裤、清洁被单、被套、枕套各一。
操作步骤 ]、备齐用物，将护理车推至病人床旁。
2、向病人说明目的，使之配合。
3、冬季关门窗，按需要给予便器。
4、移开床旁桌、椅。
5、半卧位者病情许可，先放平床头、床尾，必要时移床垫齐床头。
6、从床尾至床头松开近侧各层被单，拆下罩单、毛毯折放于床旁椅上。
7、左手抱头肩部，右手将枕向左适当移动，将棉被向右侧移动，协助病人翻向左侧，盖好棉被。
将中单污面向内卷于病人臀下，扫去橡胶中单上渣屑，搭于病人身上，床刷放至同侧床尾大单下。
再将大单污面向内卷于病人身下，扫净床褥上渣屑，床刷反放对侧床尾大单下。
8、铺大单：正面向上，中缝与床中线对齐，对侧大单考试,大网站收集向内卷于病人身下，铺近侧的半幅大单，顺序：床头、床尾，中间。
放平橡胶中单，取中单对齐中线铺于橡胶中单上，对侧向内卷于病人臀下.边缘部分同橡胶中单一井塞于床垫下。
9、协助病人平卧，转至对侧，从床尾至床头松开各层被单，右手抱病人头肩部，左手将枕向右适当移动，棉被向左侧移动，协助病人翻向右侧。
将污中单卷至床尾，扫净橡胶中单上渣屑，搭于病人身上，将污中单、大单卷至床尾，撤下放于污物袋内 10、扫净床褥上渣屑，依次将清洁大单、橡胶中单、中单逐层拉平，同上法铺好，协助病人平卧，拉平衣裤、棉被。
11、套被套：清洁被套平铺于棉被上，在被套内将棉胎三折取出放清洁被套内屉乎，取出污被套放污物袋内.系带打结，或将已套好棉被扇形拆叠放床一侧，向对侧移动取下污棉被。
整理棉被，信封式折叠。
12、铺毛毯：毛毯对齐中线，毛毯上端距被头15厘米，床尾毛毯放展平。
13、铺罩单：正面向上对齐中线，上端向下毛毯上端，床尾罩单与毛毯一并塞于棉被下成斜角垂于床边。
14、转至对侧同法折叠另一侧棉被、毛毯、罩单。
卧床病人更换床单法
：
卧床病人更换床单法
目的：1、为卧床病人更换被服，使其舒适，保持床单位的整洁
2、便于观察病情变化，预防压疮 考核部门： 考核者：
姓 名:
操作流程及质量标准
标准分
扣分
准 备
人员：着装整洁，取下手表，洗手、戴口罩
3
用物：清洁大单、中单、橡胶中单、被套、枕套各1，床刷及湿扫床巾，便盆1个，污物车，将备好用物按顺序放于护理车。
5
操
作
流
程
携用物至床旁，向病人解释，了解需要，酌情关门窗。
5
移床旁桌椅，如病情许可，放平床头及床尾支架，便于彻底清扫。
5
协助病人侧卧至对侧（先移枕后移病人），松开近侧各层单，扫净中单、橡胶单、搭在病人身上，从床头至床尾扫净大单（注意枕下及病人身下各层彻底扫净），将大单、橡胶中单、中单逐层拉平铺好。
15
3
将中单向床中线内卷于病人身下
3
扫净橡胶中单后搭在病人身上
4
将大单向床中线卷至病人臀下，扫净床褥并拉平
4
取清洁大单，对齐中线铺好，先将远侧半边向内卷至病人身下，再将近侧半边头、尾端铺方角或斜角，将中间下垂的床单，拉紧塞至床垫下，将橡胶中单拉下铺平
5
取中单，对齐中线，将远侧半边向内卷至病人身下，再将近侧半边与橡皮中单一起平塞在床垫下
5
按操作规程进行、方法正确、床铺平整、美观
6
用物齐备，处理规范
5
理论
提问
5
总分
100
实得分
日期
将病人移至近侧，护士转至对侧同法逐层清扫并拉平铺好各单。
10
病人平卧，整理盖被，为病人盖好。
8
取出枕头扫净、揉松后置于病人头下。
卧床病人更换床单法
目的：1、为卧床病人更换被服，使其舒适，保持床单位的整洁
2、便于观察病情变化，预防压疮 考核部门： 考核者：
姓 名:
操作流程及质量标准
标准分
扣分
准 备
人员：着装整洁，取下手表，洗手、戴口罩
3
用物：清洁大单、中单、橡胶中单、被套、枕套各1，床刷及湿扫床巾，便盆1个，污物车，将备好用物按顺序放于护理车。
5
操
作
流
程
携用物至床旁，向病人解释，了解需要，酌情关门窗。
5
移床旁桌椅，如病情许可，放平床头及床尾支架，便于彻底清扫。
5
协助病人侧卧至对侧（先移枕后移病人），松开近侧各层单，扫净中单、橡胶单、搭在病人身上，从床头至床尾扫净大单（注意枕下及病人身下各层彻底扫净），将大单、橡胶中单、中单逐层拉平铺好。
15
3
将中单向床中线内卷于病人身下
3
扫净橡胶中单后搭在病人身上
4
将大单向床中线卷至病人臀下，扫净床褥并拉平
4
取清洁大单，对齐中线铺好，先将远侧半边向内卷至病人身下，再将近侧半边头、尾端铺方角或斜角，将中间下垂的床单，拉紧塞至床垫下，将橡胶中单拉下铺平
5
取中单，对齐中线，将远侧半边向内卷至病人身下，再将近侧半边与橡皮中单一起平塞在床垫下
5
按操作规程进行、方法正确、床铺平整、美观
6
用物齐备，处理规范
5
理论
提问
5
总分
100
实得分
日期
将病人移至近侧，护士转至对侧同法逐层清扫并拉平铺好各单。
10
病人平卧，整理盖被，为病人盖好。
8
取出枕头扫净、揉松后置于病人头下。
卧有人床更换床单
【定义】
指为卧床不起，但病情允许翻身侧卧的病人更换床上用物的方法，目的是为保持床单清洁、平整，使病人舒适，预防压疮，保持病室整洁、美观。
【目的】
1、使病床平整、清洁、干燥，使病人感觉舒适，预防褥疮等并发症。
2、保持病室整洁美观。
【要求】
1、操作中正确运用节力原则，动作轻柔。
2、注意观察病人病情变化，防止受凉，确保安全。
【准备】
1、患者准备：明确更换床单的目的、方法、注意事项及配合要点；了解患者的心理状态，
活动能力、皮肤状况及合作程度；愿意接受配合操作。
2、护士准备：仪表端庄，着装整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。
3、用物准备：护理车上放置清洁大单、中单、被套（反面在外）、枕套、床刷、毛巾袋套
或微湿的扫床巾，必要时备清洁衣裤和便器（上盖便器巾）。
4、环境准备：关门窗，拉上窗帘，必要时屏风、床帘遮挡；室内温度适宜，环境安全。
卧床病人更换床单 ppt课件
18、一手托住病人头部，将枕头撤出， 取下枕套，置于污衣袋中。
19、套好枕套，拍松枕头，四角充实，系带。
卧床病人更换床单
20、将枕头放在病人对侧头旁，一手托住头部，一手从颈下将 枕头拉 至病人头下，放平。 21、若有必要更换患者的衣裤。 22、将床旁桌椅搬回原处，开窗通风换气，观察病情，询问需 要。 23、整理用物，将污单送洗。 24、洗手。
05 用物准备
备
护理车、清洁大单、中单（垫单）、被套、 枕套、床刷、洗手液、需要 时 备 清洁衣裤和
便盆。
卧床病人更换床单
1、核对患者，询问是否需要大小便。如果需要，协助其大小便。 2、移开床旁桌距床20cm，移开陪伴椅，护理 车放于床尾正中。病情许可时，放平床头和床 尾支架。 3、松开床尾盖被，安排妥当各种引流管及治 疗措施(应先从没有的一侧开始更换），协助 病人两手放在胸腹部，两腿屈曲，将病人的枕 头移向对侧。 4、一手扶病人肩，另一手紧扶膝部，轻推病人 转向对侧侧卧，背向护士，遮盖好病人。
9、协助患者平卧，托起头部，将病 人枕头移向近侧，协助翻身侧卧到 已铺好的清洁床单上。翻身后安置 妥当各种引流管及治疗措施。
10、护士转向对侧。
11、自患者身下取出污中单置于污染 垃圾袋中，再从床头至床尾松开近侧 床单。
卧床病人更换床单
12、取下污大单放于护理车的污衣袋内，扫净床褥。
13、将病人身下清洁大单、中单逐层拉出铺好 。
置导管；配合程度等。
向患者解释更换床单的目的、方法、注意事
项及配合要点
准 备
02 患者准备
了解更换床单的目的、方法、注意事项及配
合要点
03 护士准备
衣帽整洁、修剪指甲、洗手，戴口罩
卧床病人更换床单
19、套好枕套，拍松枕头，四角充实，系带。
卧床病人更换床单
20、将枕头放在病人对侧头旁，一手托住头部，一手从颈下将 枕头拉 至病人头下，放平。 21、若有必要更换患者的衣裤。 22、将床旁桌椅搬回原处，开窗通风换气，观察病情，询问需 要。 23、整理用物，将污单送洗。 24、洗手。
05 用物准备
备
护理车、清洁大单、中单（垫单）、被套、 枕套、床刷、洗手液、需要 时 备 清洁衣裤和
便盆。
卧床病人更换床单
1、核对患者，询问是否需要大小便。如果需要，协助其大小便。 2、移开床旁桌距床20cm，移开陪伴椅，护理 车放于床尾正中。病情许可时，放平床头和床 尾支架。 3、松开床尾盖被，安排妥当各种引流管及治 疗措施(应先从没有的一侧开始更换），协助 病人两手放在胸腹部，两腿屈曲，将病人的枕 头移向对侧。 4、一手扶病人肩，另一手紧扶膝部，轻推病人 转向对侧侧卧，背向护士，遮盖好病人。
9、协助患者平卧，托起头部，将病 人枕头移向近侧，协助翻身侧卧到 已铺好的清洁床单上。翻身后安置 妥当各种引流管及治疗措施。
10、护士转向对侧。
11、自患者身下取出污中单置于污染 垃圾袋中，再从床头至床尾松开近侧 床单。
卧床病人更换床单
12、取下污大单放于护理车的污衣袋内，扫净床褥。
13、将病人身下清洁大单、中单逐层拉出铺好 。
置导管；配合程度等。
向患者解释更换床单的目的、方法、注意事
项及配合要点
准 备
02 患者准备
了解更换床单的目的、方法、注意事项及配
合要点
03 护士准备
衣帽整洁、修剪指甲、洗手，戴口罩
卧床病人更换床单
任务五卧有病人床更换床单位法 PPT
请考虑:今晨病人在排便时污染床铺,您如何为病人更 换床单使其舒适？
新课讲解 卧有病人床更换床单位法
一、目的 (一)保持病床和病室整洁、美观、舒适。 (二)预防压疮等并发症。
二、操作规程 (一)评估 (二)计划 病人、用物、环境、护士准备 (三)实施
卧有病人床更换床单位法
• 操作流程
• 核对解释→移开桌椅→松被翻身→松单扫 床→撤单铺单→铺近侧单→铺好中单→移 枕翻身→铺对侧单→更换被套→更换枕套 →整理用物
卧有病人床更换床单位法
• 将病人移动并侧卧于床的对侧
卧有病人床更换床单位法
• 翻身侧卧
卧有病人床更换床单位法
• 松开近侧各层床单
卧有病人床更换床单位法
• 上卷入患者身下
卧有病人床更换床单位法
• 将橡胶单搭在患者身上
•
卧有病人床更换床单位法
• 将污染大单 向上卷入患者身下
卧有病人床更换床单位法
考试链接
• 4、卧有病人床更换床单位时移开床旁桌距床约多
少cm • A、20cm • B、15cm • C、10cm • D、25cm • E、30cm
考试链接
• 5、卧有病人床更换床单时,将污大单向上翻转使 污染面
• A、向外 • B、向上 • C、向内 • D、向下 • E、任意折叠
考试链接
考试链接
• 2、换下的污被服应幸免 • A、卷起放于床尾 • B、放于治疗车下层的污衣袋内 、 • C、将大单在床尾扎成污衣袋收集被服 • D、直截了当放于地板上集中送至洗衣间 • E、隔离病人的污被服先消毒后清洗
考试链接
• 3、下列哪一项不是卧有病人床更换床单位法的目 的
• A、保持病室整洁 • B、预防压疮 • C、使病室美观 • D、使病人有舒适的休息环境 • E、减轻疼痛
新课讲解 卧有病人床更换床单位法
一、目的 (一)保持病床和病室整洁、美观、舒适。 (二)预防压疮等并发症。
二、操作规程 (一)评估 (二)计划 病人、用物、环境、护士准备 (三)实施
卧有病人床更换床单位法
• 操作流程
• 核对解释→移开桌椅→松被翻身→松单扫 床→撤单铺单→铺近侧单→铺好中单→移 枕翻身→铺对侧单→更换被套→更换枕套 →整理用物
卧有病人床更换床单位法
• 将病人移动并侧卧于床的对侧
卧有病人床更换床单位法
• 翻身侧卧
卧有病人床更换床单位法
• 松开近侧各层床单
卧有病人床更换床单位法
• 上卷入患者身下
卧有病人床更换床单位法
• 将橡胶单搭在患者身上
•
卧有病人床更换床单位法
• 将污染大单 向上卷入患者身下
卧有病人床更换床单位法
考试链接
• 4、卧有病人床更换床单位时移开床旁桌距床约多
少cm • A、20cm • B、15cm • C、10cm • D、25cm • E、30cm
考试链接
• 5、卧有病人床更换床单时,将污大单向上翻转使 污染面
• A、向外 • B、向上 • C、向内 • D、向下 • E、任意折叠
考试链接
考试链接
• 2、换下的污被服应幸免 • A、卷起放于床尾 • B、放于治疗车下层的污衣袋内 、 • C、将大单在床尾扎成污衣袋收集被服 • D、直截了当放于地板上集中送至洗衣间 • E、隔离病人的污被服先消毒后清洗
考试链接
• 3、下列哪一项不是卧有病人床更换床单位法的目 的
• A、保持病室整洁 • B、预防压疮 • C、使病室美观 • D、使病人有舒适的休息环境 • E、减轻疼痛
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
操作 无掀抖、重复或其他小动作 操作轻巧、准确、节力 用物按照《消毒技术规范》及《医疗废物管理条例》做相 应处理 污被单送指定地点
17
注意要点：
操作前交流 核对患者，解释操作的目的、方法、注意事项和配合 要点取得患者配合。 操作中交流 两次翻身时，请患者将双手放于胸前，双腿屈曲，配 合翻身，询问患者有何不适。 折被筒时，请患者配合抓住被头，双腿屈曲。 更换枕头时，应向患者解释。
1
学习目标
熟练完成卧床患者更换床单法的操作程序。 能正确说出卧床患者更换床单法的目的及注意事项。 能根据患者病情进行交流。 哀伤观念：给予患者情感上的支持。
操作目的
保持患者的清洁，使患者感觉舒适。 预防压疮等并发症的发生。
2
操作流程
评估 准备 实施 评价
3
操作前准备
1、评估患者并解释 （1）评估患者：①病情、意识状态；②活动能力；③配
10
操作流程总结
再次核对
改变体位
清扫各单
铺近侧各单
改变体位 更换枕套
铺对侧各单
改变体位
更换被套
终末处置
11
⑴双上肢、双下肢放好 ⑵一手放肩下、一手放臀下
协助病人翻身侧卧
12
⑶将病人移动并侧卧于床的对侧 ⑷翻身侧卧
协助病人翻身侧卧
13
松开近侧各层床单
将污染中单向上卷入患者身下
14
铺大单
放平橡胶单
18
注意事项
操作后交流 交代护士工作的主动性：我会经常来巡视的，您如 有什么疑问或不适，及时呼叫。 健康教育： （1）说明更换床单的目的和必要性； （2）根据病情指导患者进行必要的功能锻炼。
19
20
5
操作步骤
1、备齐用物携至病人床旁，核对病人床头卡 2、再次向病人解释操作的目的和配合方法 3、酌情关好门窗或屏风、布帘，调节室温 4、移开床旁桌距床20cm，移椅于床旁桌边，护理车放于床
尾正中 5、松开床尾盖被，把枕头移向对侧，并协助病人移向对侧
6
操作步骤
6、协助病人侧卧，背向护士 7、从床头至床尾松开近侧各层床单 8、卷中单于病人身下 9、扫净橡胶单上的渣屑，然后将橡胶单搭于病人身上 10、再将大单污染面向内翻卷塞于病人身下，扫干净床褥
7
操作步骤
11、铺清洁大单，将对侧一半塞于病人身下，按铺 床法铺好近侧大单
12、放下橡胶单，铺清洁中单于橡胶单上；卷对侧 中单于病人身下，将近侧橡胶单，中单一起塞入 床垫下铺好
13、请病人平卧，护士转向对侧，移枕于病人头下 协助病人背向护士，侧卧于铺好一侧
14、松开各层中单，取出污中单放于床尾
8
操作步骤
15
注意事项
1、符合铺床的实用、耐用、舒适、安全的原则 2、底单中缝与床中线对齐，四角平整、紧扎 3、被头充实，盖被平整、两边内折对称 4、枕头平整、充实，开口背门 5、注意省时、节力 6、病室及患者单位环境整洁、美观 7、患者感觉舒适、安全，与患者进行有效沟通，满足患者
身心需要
16
评价
效果 大单、被套、枕套平、整、紧，外观整齐、美观，病人舒 适、安全
15、扫净橡胶单，搭于病人身上 16、取下污中单及大单放于护理车下层 17、从床头至床尾扫净床褥，取下床刷套放于护理车下层，
床刷放于护理车上层 18、同法铺好各层床单 19、协助病人平卧
9
操作步骤
20、铺清洁被套于盖被上，打开被套尾端开口，从污被套里 取出棉胎（s形折叠）放于清洁被套内，套好被套
21、更换枕套，将枕头拍松整理平整 22、移回桌椅，根据病情摇起床头和膝下支架 23、整理床单位，帮助病人取舒适的卧位，打开窗户
合程度等。 （2）向患者解释更换床单的目的、方法、注意事项及配
合要点。 2、患者准备 了解更换床单的目的、方法、注意事项及
配合要点。 3、护士自身准备 衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。
4
操作前准备
4、用物准备 底单、中单、被套、枕套。床刷及床刷套，需 要时备清洁衣裤。
5、环境准备 同病室内无患者进行治疗或进餐等。酌情关闭 门窗，按季节调节室内温度。必要时用屏风遮挡患者。
17
注意要点：
操作前交流 核对患者，解释操作的目的、方法、注意事项和配合 要点取得患者配合。 操作中交流 两次翻身时，请患者将双手放于胸前，双腿屈曲，配 合翻身，询问患者有何不适。 折被筒时，请患者配合抓住被头，双腿屈曲。 更换枕头时，应向患者解释。
1
学习目标
熟练完成卧床患者更换床单法的操作程序。 能正确说出卧床患者更换床单法的目的及注意事项。 能根据患者病情进行交流。 哀伤观念：给予患者情感上的支持。
操作目的
保持患者的清洁，使患者感觉舒适。 预防压疮等并发症的发生。
2
操作流程
评估 准备 实施 评价
3
操作前准备
1、评估患者并解释 （1）评估患者：①病情、意识状态；②活动能力；③配
10
操作流程总结
再次核对
改变体位
清扫各单
铺近侧各单
改变体位 更换枕套
铺对侧各单
改变体位
更换被套
终末处置
11
⑴双上肢、双下肢放好 ⑵一手放肩下、一手放臀下
协助病人翻身侧卧
12
⑶将病人移动并侧卧于床的对侧 ⑷翻身侧卧
协助病人翻身侧卧
13
松开近侧各层床单
将污染中单向上卷入患者身下
14
铺大单
放平橡胶单
18
注意事项
操作后交流 交代护士工作的主动性：我会经常来巡视的，您如 有什么疑问或不适，及时呼叫。 健康教育： （1）说明更换床单的目的和必要性； （2）根据病情指导患者进行必要的功能锻炼。
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操作步骤
1、备齐用物携至病人床旁，核对病人床头卡 2、再次向病人解释操作的目的和配合方法 3、酌情关好门窗或屏风、布帘，调节室温 4、移开床旁桌距床20cm，移椅于床旁桌边，护理车放于床
尾正中 5、松开床尾盖被，把枕头移向对侧，并协助病人移向对侧
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操作步骤
6、协助病人侧卧，背向护士 7、从床头至床尾松开近侧各层床单 8、卷中单于病人身下 9、扫净橡胶单上的渣屑，然后将橡胶单搭于病人身上 10、再将大单污染面向内翻卷塞于病人身下，扫干净床褥
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操作步骤
11、铺清洁大单，将对侧一半塞于病人身下，按铺 床法铺好近侧大单
12、放下橡胶单，铺清洁中单于橡胶单上；卷对侧 中单于病人身下，将近侧橡胶单，中单一起塞入 床垫下铺好
13、请病人平卧，护士转向对侧，移枕于病人头下 协助病人背向护士，侧卧于铺好一侧
14、松开各层中单，取出污中单放于床尾
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操作步骤
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注意事项
1、符合铺床的实用、耐用、舒适、安全的原则 2、底单中缝与床中线对齐，四角平整、紧扎 3、被头充实，盖被平整、两边内折对称 4、枕头平整、充实，开口背门 5、注意省时、节力 6、病室及患者单位环境整洁、美观 7、患者感觉舒适、安全，与患者进行有效沟通，满足患者
身心需要
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评价
效果 大单、被套、枕套平、整、紧，外观整齐、美观，病人舒 适、安全
15、扫净橡胶单，搭于病人身上 16、取下污中单及大单放于护理车下层 17、从床头至床尾扫净床褥，取下床刷套放于护理车下层，
床刷放于护理车上层 18、同法铺好各层床单 19、协助病人平卧
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操作步骤
20、铺清洁被套于盖被上，打开被套尾端开口，从污被套里 取出棉胎（s形折叠）放于清洁被套内，套好被套
21、更换枕套，将枕头拍松整理平整 22、移回桌椅，根据病情摇起床头和膝下支架 23、整理床单位，帮助病人取舒适的卧位，打开窗户
合程度等。 （2）向患者解释更换床单的目的、方法、注意事项及配
合要点。 2、患者准备 了解更换床单的目的、方法、注意事项及
配合要点。 3、护士自身准备 衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。
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操作前准备
4、用物准备 底单、中单、被套、枕套。床刷及床刷套，需 要时备清洁衣裤。
5、环境准备 同病室内无患者进行治疗或进餐等。酌情关闭 门窗，按季节调节室内温度。必要时用屏风遮挡患者。