卧床病人更换床单操作
卧床病人更换床单技术操作规范
3)知患者床单元管理的目的及配合方法。
4)指导患者及家属使用床单位辅助设施。
注意
事项
1)符合铺床的实用、耐用。舒适、安全的原则。
2)患者感觉舒适、安全。
3)与患者进行有效沟通，满足患者身心需要。
护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。
操作用物：床罩、中单、被套、枕套、床扫及床扫套、必要时备清洁衣裤。
操作
步骤
1）自我介绍，洗手，戴口罩，携用物至床旁。
2）核对患者床号、姓名、出生年月日，解释，评估患者病情、意识，有无管道及约束；询问大小便；停止进餐及治疗；酌情关好门窗。（大病房屏风遮挡，小病房关门窗，调节室温）。
8）放平橡胶单，取中单铺于橡胶单上，同法卷中单塞于病人身下，将近侧橡胶单和中单一起拉平塞于床垫下。
9）移枕至近侧，协助患者平卧，拉起近侧床栏。转至对侧，协助患者侧卧，背向护士。
10)同法松开各层床单，撤污中单，置于护理车下层。
11)扫净橡胶单，搭于病人身上，撤污床罩，置于护理车下层，扫净床褥。将床扫放置于治疗车下层。
12)同法铺好床罩，逐层拉平橡胶单、中单，塞于床垫下。
13)协助病人取舒适卧位，拉平衣裤。
14)更换被套。
①解开污被套，将棉胎在污被套内按S型三折叠好后取出，放于床旁椅上。
②铺清洁被套，换下污被套放于治疗车下，将棉胎套入清洁被套，对好对角，被缘(先床头再床尾)，拉平被套，系好系带，边缘向内折叠与床沿平齐，尾端向下折叠与床垫平齐。
3）移开床旁桌距床20cm，拉起对侧床栏。酌情放平床头及床尾支架，移椅于床尾处。
4）松开床尾盖被，移枕至对侧，协助患者移向对侧并侧卧，背向护士。观察皮肤受压情况。
卧床病人更换床单法
实验二卧床病人更换床单法【目的】1．保持患者清洁，使患者感觉舒适。
2．预防压疮等并发症。
【操作前准备】1．用物准备（1）治疗车上层大单1条、被套1个、枕套1个、必要时备中单及橡胶单、50％乙醇1瓶和清洁衣裤1套。
（2）治疗车下层扫床刷及扫床巾。
2．环境准备同备用床。
3．护士准备同备用床。
4．患者准备帮助患者取舒适体位，了解操作目的及配合方法。
【操作步骤】1．护士着装整洁，洗手，取下手表。
2．备齐用物携至病人床旁。
3．再次向患者解释操作的目的和配合方法。
4．酌情关好门窗。
5．移开床旁桌距床20cm，移椅于床旁桌边，护理车放于床尾正中。
6．松开床尾盖被，把枕头移向对侧，并协助患者移向对侧。
7．协助患者侧卧，背向护士。
8．从床头至床尾松开近侧各层床单。
9．卷中单于患者身下。
10．扫净橡胶单上的渣屑，然后将橡胶单搭于患者身上。
11．将大单污染面向内翻卷塞于患者身下，扫净床褥。
12．铺清洁大单，将对侧一半大单塞入患者身下，按铺床法铺好近侧大单。
13．放下橡胶单、铺清洁中单于橡胶单上，卷对侧中单于患者身下，将近侧橡胶单，中单一起塞入床垫下铺好。
14．请病人平卧，护士转向对侧，移枕于病人头下。
协助病人背向护士，侧卧于已铺好床单的一侧。
15．松开各层床单，取出污中单放在床尾。
16．扫净橡胶单，搭于患者身上。
17．取下污中单及大单放于护理车下层。
18．从床头至床尾扫净床褥，取下床刷套放于护理车下层，床刷放于护理车上层。
19．同法铺好各层床单。
20．协助患者平卧。
21．铺清洁被套于盖被上，打开被套尾端开口，从污被套里取出棉胎(S形折叠)放于清洁被套内，套好被套。
22．更换枕套，将枕头拍松整理平整。
23．移回床旁桌椅，根据病情摇起床头和膝下支架。
24．整理床单位，帮助患者取舒适的卧位，打开窗户。
【注意事项】1．卷使用过的中单、大单时，向上屈卷污染面朝内。
2．卷清洁的大单、中单时，向内屈卷清洁面朝内。
3．更换被套时，棉胎S形折叠。
卧床病人更换床单法操作流程考试口述
卧床病人更换床单法操作流程考试口述下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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生活养生-卧床病人更换床单法步骤是什么
文章导读在日常生活中，每个人都避免不了要照顾卧床休息的病人，每个病人的情况不同，有些病人是可以短时间下床的，但有些病人的病情非常严重，完全没办法下床，这时候给病人更换床单就会成为很棘手的问题，如果没有经验的话，完全不知道该如何更换床单，这是可以学习下列这些方法。
卧床病人更换床单法：(1)保持病床的清洁，使病人感觉舒适。
(2)预防压疮等并发症的发生。
(3)保持环境整洁、美观。
(1)用物准备：大单、被套、枕套、中单、扫床刷、扫床套、污衣袋，需要时备清洁衣裤。
(2)环境准备：同病室内无病人进行治疗或进餐，按季节调节室内温度。
(3)病人准备：病人理解、合作。
(4)护士准备：着装整齐，戴口罩，洗手，取下手表，备齐用物。
(1)操作步骤：①换单前：护士携用物至床旁→解释并说明配合方法→酌情关门窗→移床旁桌距床20cm →移椅至床旁，护理车至床尾正中→放平床支架，松被尾→助病人翻身、侧卧、背向护士→松近侧各单→中单卷于病人身下→扫净橡胶单，搭于病人身上→卷大单于病人身下，扫净床褥。
②换单和被套：清洁大单中线对齐展开→远侧1/2塞于病人身下→铺近侧大单→放平橡胶单→铺清洁中单→中单、橡胶单一并塞于垫下→病人翻身侧卧→松开各单，污中单置床尾→扫净橡胶单，搭于病人身上→取出污单置于车下→扫净床褥，床刷套置于车下，床刷置于车上→铺对侧大单、橡胶单和中单→病人平卧→清洁被套铺于盖被上，打开尾端→棉胎纵向三折→取出拉成“S”形，置于清洁被套内→展开拉平棉胎→撤污被套→折成被筒，尾端内折→更换枕套，揉松整理。
③换单后：床头桌椅归位→整理床单元，病人卧位舒适→开窗通风，洗手。
①污中单、大单污染面向内卷塞于病人身下，清洁大单、中单清洁面向内卷塞。
②对于不能翻身侧卧的病人采取平卧换单法，从床头至床尾更换。
平卧换单法先取出枕头并拆开，铺完大单后先换枕套再换被套。
(2)注意事项：①动作敏捷轻稳，不过多翻动和暴露病人，以免疲劳及受凉。
②注意观察病情及病人的皮肤有无异常改变，带引流管的病人要防止管子扭曲受压或脱落。
护理技术操作规程(卧床病人更换床单法 )
14、将大单至床头卷至床尾处，取出污大单②，放于污衣
袋内①。
3
15、清扫床褥②，将患者身下各层单子逐层拉出铺好②
4
16、协助病人平卧①，将病人枕头移向床中间①。
2
17、将被套平铺于盖被上①。
1
18、将棉胎从污被套开口处折叠②，呈“S”形拉出②，
装入清洁被套内③。
7
19、撤出污被套放于护理车污衣袋内①，整理盖被①，被尾内折叠于床垫上，与床垫尾端平齐①。
护理技术操作规程(卧床病人更换床单法)
目的：1、保持患者的清洁，使患者感觉舒适；
2、预防压疮等并发症发生。
操作流程、质量标准及分值
标准分
姓名
准
备
人员：着装整洁①，洗手①，戴口罩①。
3
用物：床单（或床褥罩)一次性中单，被套，枕套，床刷及床刷套，需要时备清洁衣裤，将准备好的用物按顺序放于护理车上。（共5分，酌情扣分））。
5
环境：同病室内无患者进行治疗或进餐等②，酌情关闭门窗，按季节调节室内温度，必要时用屏风遮挡病人②。
4
病人：了解更换床单的目的，方法，注意事项及配合要点。
①按需给予便盆①。
2
操
作
流
程
1、推护理车至患者床旁，放于床尾正中处，距床尾约15厘
米①，向病人解释①。
2
2、移开床旁桌，距床约20厘米①，移开床旁椅①。
3
20、一手托起患者头部，另一手将枕头撤出①，取下枕套，置于污衣袋内①，套上枕套，置于患者头下，放平②。
4
21、移回床旁桌椅，致谢②，根据天气情况和患者病情，摇起床头和膝下支架①，打开门窗①。
4
23、
1、护患沟通有效，关爱患者，保护患者隐私。
卧床患者更换床单操作步骤及评分标准
流程
评估
注意事项 自身准备 用物准备 核对、解释
操作步骤
标准 分
扣 分
实 得 分
评分 标准
病人病情、心理反应和配合程度；床上被褥的清 4
洁程度；有无导管；皮肤受压情况。
每项 1分
注意观察病人病情变化；注意保护病人的安全； 冬季关闭门窗（或屏风遮挡），注意保暖；避免 5 进食及治疗；有管道者注意保护，防止脱落。
Hale Waihona Puke 每项 2分一手托起患者头部和肩部，一手将枕头拉向对侧 4
→协助患者向对侧翻身侧卧。
每项 2分
操作步骤
松开近侧大单及中单，将中单向床中线内卷至患 者身下→扫净橡胶单后搭在患者身上，将大单向 床中线内卷至患者身下→从上至下、由内向外扫 净床褥渣屑并拉平→取清洁大单对齐中线，将远 侧半边向内卷至患者身下，铺近侧床单（上下中） →将橡胶单拉下铺平，取清洁中单对齐中线将远 侧半边向内卷至患者身下，将近侧半边与橡胶单 一起平塞于床垫下→托起患者头部，移动枕头， 20 协助患者翻身侧卧于清洁床单上→妥善固定各 种引流管道及治疗措施→转至对侧，将污中单松 开卷起置于污衣袋中，扫净橡胶单后搭在患者身 上，从上至下松开大单卷起拆除，置于污衣袋中 →种引流管道及治疗措施→转至对侧，将污中单
每项 2分
操作步骤 换棉被 换枕头 整理
松开卷起置于污衣袋中，扫净橡胶单后搭在患者 身上，从上至下松开大单卷起拆除，置于污衣袋 中→从上至下、由内向外扫净床褥渣屑并拉平→ 同上 将各层清洁单子拉平同法铺好，移枕协助患者平 卧。 解开被套系带，从开口处将棉胎一侧纵型向上折 叠 1/3，同法折叠对侧→手持棉胎前端 1/3 处， 呈“S”折叠拉出，放于椅上→将清洁被套反面 向外铺于床上→被头端齐床头，开口端向床尾→ 取棉胎平铺于被套上，上缘与被套齐→将棉胎与 18 清洁被套一并由床头卷至床尾，自开口处翻转拉 至床头→将污被套从上至下卷起拆除→拉平盖 被，至床尾系带→整理被盖，被头充实，边缘与 床沿齐，被尾与床尾齐。 一手托起患者头部，另一手取出枕头→退去污枕 套（枕芯不接触床面）置于污衣袋中→套好清洁 枕套，四角充实平整→将枕头放于患者头部一侧 10 →一手托起患者头部，另一手将枕头拉至患者头 下放平。
卧床病人更换床单法及质量评价标准
4、松开近侧污单
5、清扫近侧橡胶单和床褥
(1)上卷中单至床中线处，塞于患者身下
(2)清扫橡胶单，将橡胶单搭在患者身上
(3)将大单上卷至床中线处，塞于患者身下
(4)清扫床褥
6、铺近侧清洁大单，近侧橡胶单和清洁中单
(1)同备用床步骤5(1)放置大单
14、铺床后处理
1）移回床旁桌、椅
2）根据天气情况和患者病情，摇起床头和膝下支架，打开门窗
3）洗手
4
2
3
1
3
10
3
1
5
10
1
10
3
4
未移幵床旁桌、椅各扣2分
未放下支架扣2分：一项未做到扣1分
未移患者向对侧扣1分，未侧卧扣2分
未做到扣1分
一处未扫扣1分
顺序不符合要求扣5分
方角不美观一处扣1分，
中线未对齐，偏差3cm以上扣2分，偏差3cm以内扣1分，大单不平整扣1分
未移患者至近侧扣1分，
未侧卧扣2分
未做到扣1分一处未扫扣1分
污单未置入污物袋内扣1分
顺序不符合要求扣5分，
方角不美观一处扣1分，
中线未对齐，偏差3cm以
上扣2分，偏差3cm以内扣1分，大单不平整扣1分
未做到扣1分
被套正面未朝上扣1分，
被头空虚扣1分，中线未对齐，偏差3cm扣2分，偏差3cm以内扣1分，被套不平整扣2分，被套尾端未系带扣1分，盖被两侧与床缘不平齐扣2分
护理车下层放：便器
4、环境准备：病室温度适宜，病房内无治疗操作、进食等，必耍时用屏风遮挡患者
5
5
8
2
卧床病人更换床单操作评分标准
卧床病人更换床单操作评分标准评分标准：卧床病人更换床单操作（30分）准备操作程序：在进行操作前，护士需要整齐着装并戴上口罩，同时洗手。
按操作先后顺序准备以下物品：（1）大单；（2）中单；（3）枕套；（4）床刷、扫床巾；（5）手消液；（6）被服车。
将备品按顺序放在扫床车上，推至病人床旁。
操作流程：1.问候病人，告知更换床单的原因，并观察了解病人状况，取得同意及配合。
移开床旁桌距床20cm，移床尾凳与床旁，扫床车放于床尾正中。
2.松开床尾盖被，指导病人两手放在胸腹部，两腿屈曲。
3.把枕头移向对侧。
4.护士一手扶肩，一手紧扶膝部轻轻推病人转向对侧。
注意交流，取得合作。
协助病人侧卧，背向护士遮盖好病人。
5.从床头至床尾松开近侧各层床单。
6.将中单污染面向内卷至病人身下。
7.扫净橡皮单上渣屑，然后将橡皮单搭于病人身上。
8.将大单卷塞于病人身下，从床头至床尾扫净床褥。
9.铺清洁大单。
将清洁大单对侧一半大单正面向内卷塞入病人身下，按铺床法铺好近侧大单。
10.放下橡皮单、铺清洁中单于橡皮单上，卷对侧中单于病人身下，将近侧橡皮单、中单塞入床垫下铺好。
11.协助病人平卧，护士转向对侧，移枕于病人头下，协助病人背向护士侧卧于已铺好的床单一侧。
注意观察病人，询问病人有无不适及需求。
12.松开各层床单，取出污中单放在床尾。
13.扫净橡皮单上渣屑，然后将橡皮单搭于病人身上。
14.取下污中单及大单放于扫床车的污物袋内。
15.从床头至床尾扫净床褥，取下床刷套放于扫床车的污物袋内，床刷放回扫床车。
16.同法铺好各层床单。
17.整理被筒：将病人双脚置于被尾回折内，被尾及两侧齐床缘，询问需要，了解病人卧位舒适。
18.更换枕套：轻取枕头，（一手托住病人头部，一手将枕头撤出，取下枕套，置于扫床车污物袋内。
套好枕套。
将枕头放在病人对侧头旁，一手托住病人头部，一手将枕头拉至病人头下）。
在床尾更换枕套，开口背门，置于病人头下。
19.移回床旁桌、椅，观察病情，询问需要。
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5．更单后对躁动/不合作者拉好床栏或采取其他安全措施。
10．固定引流管。
11．协助患者取舒适卧位，必要时上床栏。
12．整理用物，洗手。
1．单人实施操作时，应将对侧床栏拉起。
2．床褥应湿式打扫，一床一套巾。
3．铺大单的顺序：床头—床尾—中间。
4．枕套开口背门放置。
5．污被服放在污衣袋中，不可放在地上。
6．注意保护患者隐私及保暖。
7．照“引流管护理规范”护理各种引流管。
观察与
记录
患者的病情、异常情况、给予的处理及效果，必要时记录。
注意事项
1．根据患者的病情、意识、活动和合作能力，有无引流管、伤口，有无尿便失禁，年龄、体重等，决定更换床单位频次、方法及人力。
2．护士定期为卧床患者更换床单。床单位污染时随时更换。
3．为危重、全身多种引流管或导管、脊柱手术或损伤的患者应采用多人进行更单。
卧床病人更换床单操作
卧床患者更换床单法
护理目标：为卧床患者更换床单，保持清洁，增进舒适。
核对
护嘱及患者
评估
1．患者的病情、意识、身体移动能力
2．有无肢体活动障碍、偏瘫和骨折
3.有无引流管、输液管及伤口，有无尿便失禁。
4．合作程度。
5．年龄、性别、体重、心理状态与需求。
1．卧床患者更换床单1-2次/周，床单位被汗液、分泌物、体液等污染时随时更换。
2．松开固定在床单上的各种引流管，防止引流管脱落。
3．移枕头，协助患者移向对侧。
4．松近侧床单和中单，并将其卷进患者身下。
5．扫床。
6．铺近侧单：中线和床中线对齐，一半塞于患者身下，按序依次铺好近侧大单、中单。
7．移枕于过侧，协助患者移至已经更换的床单上。
8．同法，铺另一侧单。
9．整理盖被，更换枕套。
2．病情重、全身各种管道或导管多、脊柱手术或损伤的患者应采用多人进行更单。
告知
1．告知患者更单的目的及过程。
2．教会患者配合的方法。
准备
1．扫床用物。
2．操作环境：调节室温在22度以上，拉好围帘或设置屏风。
3．为患者更换尿布，协助排空大小便。
按需要准备用物及操作环境，注意保护患者隐私。
实施
1．根据需要移开床旁桌椅。