股骨转子粗隆间骨折术后康复精选文档
股骨粗隆骨折术后康复训练计划
1. 注意站立时间不宜过长2. 避免跌倒3. 逐渐增加训练强度
术后第5-8度2. 平衡训练（如单脚站立、闭眼站立等）3. 渐进性抗阻训练（如使用弹力带进行肌肉锻炼）
1. 遵循医生指导，逐渐增加活动量和强度2. 注意安全，避免受伤3. 监测并记录康复进展
术后第9-12周
巩固期康复
1. 步行训练，增加复杂环境适应性（如上下楼梯、过马路等）2. 加强肌肉力量和耐力训练3. 日常生活活动训练（如洗澡、穿衣等）
1. 注意安全，避免受伤2. 遵循医生指导，逐渐增加活动量和强度3. 鼓励独立完成日常生活活动
术后第13周及以后
回归正常生活
1. 继续加强肌肉力量和耐力训练2. 逐渐恢复体育活动或工作3. 定期进行康复评估和调整训练计划
股骨粗隆骨折术后康复训练计划
日期
康复训练阶段
康复训练内容
注意事项
术后第1-2周
早期康复
1. 床上活动，如翻身、抬腿等2. 被动关节活动训练3. 疼痛管理（药物、冷敷等）
1. 避免承重2. 遵循医生疼痛管理建议3. 每日监测并记录疼痛、肿胀情况
术后第3-4周
进展期康复
1. 主动关节活动训练，逐渐增加活动范围2. 床边站立训练（使用助行器或拐杖）3. 肌肉等长收缩训练（如股四头肌收缩）
股骨粗隆间骨折术后健康宣教
股骨粗隆间骨折术后健康宣教——人工髋关节置换术人工髋关节置换术后，您应注意什么？1.体位：手术当日应去枕平卧位6小时，做手术的腿向外打开30度，双腿间放一个枕头。
6小时后可抬高床头休息，避免向手术侧翻身。
2.饮食：鼓励您应多饮水，进食高蛋白、高热量、高营养饮食，多食粗纤维食物防止便秘，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、豆制品、芹菜、新鲜水果等。
3.功能锻炼：①术后1日：踝泵运动:取平卧位，慢慢将脚尖向上勾起，然后再向远伸使脚面绷直。
每隔5-10分钟就可以练习数次，手术后立即开始直到您完全康复。
股四头肌、腘绳肌训练：取仰卧位，术侧腿向外打开30度，主动下压膝关节，足跟尽量向前伸，保持10秒然后放松。
每隔10-15分钟一次，一天练习2-3次。
臀肌收缩运动：取平卧位伸直腿，上肢舒适放于身体两侧，使臀部肌肉绷紧，保持10秒。
②术后2-7日(这段时间主要训练您的患肢肌肉力量和髋、膝关节活动度)：直腿抬高运动：取平卧位，绷紧您的大腿前方肌肉，尽量伸直膝关节，足跟抬离床面20cm以上保持5-10分钟，以您不感到疲劳为宜。
屈髋、屈膝运动：取平卧位，会有医护人员一手托在膝下，一手托住足跟，行屈髋、屈膝运动。
髋部外展练习：平卧位伸直腿尽量向两侧分开，然后收回，注意不要完全并拢。
术后3-7日可下地站立，逐渐增加行走锻炼。
为保障您的安全，初期可应用拐杖，助行器具辅助。
卧位到坐位训练：您用双手拉住床上拉手或用力在床上撑起，屈健肢伸患肢，移动身体至健侧床沿，会有护士在健侧协助，拖住您的患肢移向床边让小腿自然下垂。
坐位到站位训练：护士会站在患侧扶住您，您应先让健肢用力着地，接过拐杖或助行器，用双手及健肢的支撑力站起。
站位到行走训练：行走时您应先迈健肢，然后患肢跟上，再移动步行器向前。
平衡能力训练：在行走前，您应在床尾或用两手扶步行器站立，两腿分开与肩同宽，护士会在您身后左右摇晃腰部，了解您的平衡能力后，再借助步行器行走。
出院后您应注意什么？1.不要蹲位如厕，不做矮凳、小轿车。
股骨粗隆间骨折康复及出院指导
股骨粗隆间股折康复指导1保守治疗(1 ）患肢保持外展中立位，如患肢内收，可发生髋内翻畸形，为防止内收，应将骨盆放正，两大腿间放一枕头，保持患肢与健肢分开。
(2 ）牵引期间应经常检查局部皮肤有无受压症状，并观察腓总神经有无受压，必要时给予调整体位。
(3 ）因患者多为老年人，由于长期卧床，血液循环差，容易发生肺炎、褥疮、泌尿系统感染等并发症，要向病人耐心细致的做好健康宣教：1)指导病人练习深呼吸，有效咳嗽，定时叩背，防止肺部并发症，同时保持室内空气清新，温度适宜。
2）铺防褥疮气垫或骨突隆处垫棉圈气垫，并每2~3 小时按摩受压部位，经常用温水擦身，防止褥疮发生。
3）鼓励病人每日饮水≥ 2500ml，保持会阴部清洁，防止泌尿系感染及结石。
（4）牵引期间说明功能锻炼的重要性，以取得合作，指导病人有计划的进行股四头肌舒缩锻炼及踝关节、足趾的运动。
去掉牵引后要在床上活动关节，锻炼股四头肌 1~2 周才能离床，教会病人用双拐患肢不负重，务必注意安全，防止病人不要跌倒。
2手术治疗（1）术后第一天即可练习股四头肌的等长收缩及踝关节、足趾的伸屈活动。
（2）术后 1 周即可扶拐下床活动，患肢部分负重；下床活动前先指导患者练习床旁坐，待适应后再练习床旁站立，最后床旁活动。
出院指导1生活规律，保持心情愉快，保证充足睡眠。
2饮食方面：进高蛋白、高热量、高维生素饮食以增加机体抵抗力，促进愈合，利于功能恢复 ; 避免刺激性食物，忌烟酒。
3避免感冒：室内经常通风换气，保持空气新鲜，经常到户外进行活动，多晒太阳，注意个人卫生。
4出院后要根据情况每天进行患肢的功能锻炼，活动量循序渐进，以不感到疲劳为宜5患肢可部分负重，一个月后复查。
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）。
股骨转子间骨折的治疗方法及康复内容
股骨转子间骨折的治疗方法及康复内容转子间骨折属于囊外骨折，很少影响股骨头供血，骨折部位为松质骨，血运丰富。
发生骨不连和股骨头坏死概率低。
该骨折占成年人总骨折的3.13%，占成年人股骨骨折的24.56%，占股骨近端骨折的50%。
老年人多发，平均年龄66—76岁，男女比例为1:8—1:2，老年转子间骨折患者手术后综合治疗逐渐受到骨科医生的重视，是股骨转子间骨折治疗成败的关键因素之一▲▲▲▲▲股骨颈与股骨干交界处，其外侧有一向上的隆起，叫做大转子，其内下方较小的隆起叫做小转子。
大转子的内侧面有一凹陷称为转子窝。
大、小转子间，前有转子间线，后有转子间嵴相连。
转子间区是许多肌肉的起止点，骨折后常伴骨折移位▲▲▲▲▲肌肉附着及骨折块的移位机制臀中肌、臀小肌附着于大转子，大转子骨折后受其牵拉向上、向外移位髂腰肌附着于小转子上，小转子骨折后受其牵拉向上、向内移位内收肌使远端骨折向内、向上移位患肢出现短缩、外旋畸形股骨转子间：股骨大、小转子之间的部分以松质骨结构为主血供丰富，由旋股外侧动脉和旋股内侧动脉的分支供应骨折愈合率高股骨距：位于股骨颈与股骨干连接部的内后侧，由多层的纵行骨板构成。
它是股骨近端负重系统的重要组成部分，被称为“真性股骨颈”的基石。
股骨距加强了股骨近端力学承载能力，与压力和张力小梁共同形成一完整的负重系统。
LT：小转子C：股骨距GT：大转子受伤机制骨折多为间接外力引起。
下肢突然扭转、跌倒时强力内收或外展，或受直接外力撞击均可发生。
因局部骨质疏松脆弱，骨折多为粉碎性。
转子间是骨囊性病变的好发部位之一，因此也可发生病理性骨折。
临床评估转子间骨折病人多为老年人，伤后髋部疼痛，不能站立或行走。
下肢短缩及外旋畸形明显，无移位的嵌插骨折或移位较少的稳定骨折，上述症状比较轻微。
检查时可见患侧大粗隆升高，局部可见肿胀及淤斑，局部压痛明显。
叩击足跟部常引起患处剧烈疼痛。
一般说在粗隆间骨折局部疼痛和肿胀的程度比股骨颈骨折明显，而前者压痛点多在大粗隆部，后者的压痛点多在腹股沟韧带中点外下方。
右股骨粗隆间骨折术后康复护理措施
右股骨粗隆间骨折术后康复护理措施一、术后康复护理的重要性哎呀，说起这个右股骨粗隆间骨折术后康复护理措施，可真是让人头疼啊！你知道吗，手术后的恢复可是非常重要的，关系到我们下半辈子的生活质量呢！所以，咱们可得认真对待这个问题，不能马虎大意。
二、术后康复护理措施1. 休息与活动我们要保证充足的休息。
俗话说得好：“伤筋动骨一百天”，手术后的第一阶段就是好好休息，让骨头慢慢长好。
也不能一直躺着不动，适当的活动也是很有必要的。
医生会根据你的具体情况来制定合适的运动计划，比如说：踢踢腿、做做深呼吸等等。
这样既能锻炼身体，又能预防肌肉萎缩。
2. 饮食与营养饮食方面，我们要保证营养均衡，多吃一些富含钙、磷、维生素D等营养物质的食物，比如说：牛奶、豆腐、鱼虾等。
这样有助于骨头的生长和修复。
还要避免吃一些辛辣、油腻的食物，以免影响伤口愈合。
3. 伤口护理伤口护理也是非常重要的一环。
我们要按照医生的要求，定期更换敷料，保持伤口清洁干燥。
如果发现伤口有红肿、流脓等异常情况，要及时就医。
还有，千万不要自己动手拆线哦，那可是很疼的！4. 药物治疗术后可能需要一些药物来缓解疼痛、消炎等。
这时候，我们要严格按照医生的建议用药，不要随意增减剂量或者停药。
要注意药物的副作用，比如说：头晕、恶心等。
如果出现这些症状，要及时告诉医生。
5. 心理调适术后康复期间，我们可能会遇到一些心理问题，比如说：焦虑、抑郁等。
这时候，我们要学会调整心态，保持乐观积极的心情。
可以和家人朋友聊聊天，看看电视、电影什么的，让自己放松一下。
如果觉得心里有话讲不出来，也可以找专业的心理咨询师倾诉。
三、注意事项1. 术后康复期间，我们要注意保暖，避免受凉感冒。
尤其是冬天的时候，多穿点衣服，别让自己“冻成冰棍儿”。
2. 康复期间，我们要遵医嘱，按时复查。
有时候，医生会要求做一些检查，比如说：X光、CT等。
这样才能及时了解自己的恢复情况，调整康复计划。
3. 康复期间，我们要避免剧烈运动和高强度的工作。
股骨粗隆间骨折术后功能锻炼
股骨粗隆间骨折术后功能锻炼一、初期：（术后1~2周）1、目的：以患肢的肌肉舒缩活动为主，目的是促进患肢血液循环，减轻肿胀，防止关节僵硬，利于骨痂生长，功能锻炼应循序渐进，以不感到疲劳和疼痛为主2、练习（1）手术当日6小时后，指导患者进行主动或被动的足趾屈伸运动（2）术后第1~2天开始指导患者进行患肢足部的跖屈（脚尖向下踩）、背伸运动（向上勾脚尖）等踝泵运动，每日3~4次，每次5~20min，一天约完成500个；同时指导患肢股四头肌和臀肌的等长舒缩（静力舒缩）运动:踝关节背屈，绷紧腿部肌肉5s后放松，再绷紧，再放松，20次为一组，每天3组，并逐渐增加次数及延长时间（3）术后第3-5天可抬高上身20~30 °，可逐渐进行膝关节的屈伸运动，动作轻柔，被动逐渐转为主动活动,同时可进行全身的功能锻炼，患者平卧或半卧，患肢外展中立，健侧下肢屈膝支撑床面，双手拉住吊环，并协助患者下身，臀部做引体向上运动，一般活动10min/次,2~3次/组，开始时2组/h，以后每天增加1~2组,术后早期定时按摩下肢肌肉，促进血液循环，防止肌肉萎缩及静脉血栓形成。
（4）术后第2天开始利用CPM机进行髋、膝、踝关节屈伸被动运动，30min/次，2次/d，一般从20~30 °开始，以后每天增加5~10 °，术后2周达到屈髋90 °，但最多不能>90 °患肢主动和被动运动锻炼以不痛及自觉有轻度疲乏感为限二、中期：（术后2~4周）1、目的：加强活动度及肌力练习2、练习：（1）一般术后2周拆线，逐渐被动活动髋关节，但屈曲不宜超过90 °，仰卧位屈髋、屈膝运动，主动为主，被动为辅，10min/次，4~8次/d;并在初期的基础上增加运动量和强度（2）直腿抬高训练，足跟距床20cm，在空中停留5~10s放下，如此循环，30~50下/次，3~4次/d（3）在不负重的情况下进行各关节功能锻炼.开始练习在床边坐，小腿下垂，并且坐在床上主动屈伸膝关节，逐渐增加运动幅度，行患肢外展、坐起、躺下等主动练习（4）行股四头肌、小腿三头肌及踝背伸肌等长收缩训练（静力舒缩）（5）4周后床边活动及扶双拐或步行架不负重练习（6）下床方法：患肢先移至健侧床边，健侧腿先离床，并使脚着地，患肢外展、屈髋，由他人协助抬起上身使患侧腿离床并使脚着地，再扶习步架由他人搀扶站起，每次站立5~10min，上下午各一次，时间可逐渐延长三、后期：(术后5~12周)1、目的：对症锻炼，使肢体功能尽快恢复2、练习（1）开始下地不负重行走，初始行走不易过大过快，5~10min/次，2次/d，以后根据情况逐渐增加行走次数，延长行走时间（2）6周内避免髋关节主动内收及屈曲（3）8周后根据X线骨折愈合情况，有骨痂形成及内侧骨折线模糊者可开始部分负重，做提踵练习、半蹬起立练习，以增加负重肌的肌力，作髋部肌肉的抗阻屈伸训练。
右股骨粗隆间骨折术后康复护理措施
右股骨粗隆间骨折术后康复护理措施哎呀妈呀，这可真是个大事啊！右股骨粗隆间骨折术后康复护理措施，听起来就让人头疼。
不过别着急，我这就来给你说说，让你轻松了解这个话题。
咱们得知道，右股骨粗隆间骨折术后康复护理措施是什么。
简单来说，就是手术后的恢复过程，包括锻炼、按摩、吃药等等。
这个过程可不能马虎，否则会影响到康复效果哦！那么，接下来我就给你详细说说这个康复护理措施吧。
咱们得做好手术后的休息。
毕竟刚做完手术，身体还很虚弱，需要好好休息才能恢复。
所以，你得保证每天有足够的睡眠时间，不要熬夜，也不要过度劳累。
咱们得做好手术后的锻炼。
锻炼对身体的恢复非常重要，可以帮助增强肌肉力量，提高关节活动度。
但是锻炼的时候要注意适度，不要一开始就做很多运动，要慢慢来。
而且，锻炼的时候要注意动作要正确，避免受伤。
再来说说按摩吧。
按摩可以促进血液循环，缓解肌肉紧张，对于康复非常有帮助。
但是按摩的时候也要注意力度，不要用力过猛，以免伤到自己。
药物治疗也是康复护理的重要环节。
医生会根据你的病情开具相应的药物，比如止痛药、消炎药等。
这些药物可以帮助你减轻疼痛，消除炎症，加速恢复。
但是用药的时候一定要按照医生的建议来，不要自行增减剂量或者停药。
右股骨粗隆间骨折术后康复护理措施是一个系统的过程，需要我们从多个方面来关注。
只有做好了这些方面的工作，我们才能尽快康复，重新回到正常的生活中去。
当然啦，这个过程可能会有些痛苦和不适，但是只要我们坚持下去，相信一定能够成功克服困难的！好了，今天的分享就到这里啦！希望我给你讲解的内容能对你有所帮助。
如果你还有其他问题或者疑问，随时欢迎来找我聊聊天哦！祝你早日康复！。
右股骨粗隆间骨折术后康复护理措施
右股骨粗隆间骨折术后康复护理措施哎呀，老铁们，听我说，今天咱们聊聊一个挺严肃的话题：右股骨粗隆间骨折术后康复护理措施。
别看这个话题有点沉重，但我保证，咱要用轻松幽默的语言，让大家都能听懂，还能学到点知识。
咱们得了解一下什么是右股骨粗隆间骨折。
这可不是什么小病小痛，它是指大腿骨头中间那个粗粗的大骨头(隆起的部分叫粗隆)断了一根。
这种事儿可不常见，但也不是啥稀罕事。
人嘛，总有摔跤的时候，谁也逃不过这一劫。
得了右股骨粗隆间骨折，就得接受手术治疗。
手术后，咱们得好好休息，让骨头慢慢长好。
这个过程可不能马虎，否则可能会导致骨头长歪、长不齐，甚至影响到走路。
所以，术后康复护理非常重要。
那么，术后康复护理到底有哪些措施呢？别着急，我这就给大家一一道来。
术后要保持伤口清洁干燥。
这可不是小事，因为伤口感染可是会导致骨头长得慢、长得歪的哦！所以，老铁们术后要注意勤换药、勤消毒，还要避免让水弄湿伤口。
术后要按时按量吃药。
医生会开一些消炎、止痛、促进骨头生长的药物，老铁们要按照医生的要求，准时吃药，不要随便增减剂量。
这样才能让骨头尽快恢复健康。
术后要进行适当的锻炼。
这可不是让老铁们赶紧下地走路，而是要进行一些专门的康复训练。
比如，可以做一些轻度的屈伸运动、旋转运动，以增强肌肉力量，促进关节活动。
这些锻炼要在医生的指导下进行，否则可能会适得其反。
术后还要注意饮食调理。
老铁们要多吃一些富含钙、磷、维生素D的食物，比如牛奶、豆腐、鱼虾等，以促进骨头生长。
还要少吃油腻、辛辣、刺激性食物，以免影响伤口愈合。
老铁们术后要保持良好的心态。
骨折康复是一个漫长的过程，老铁们要有耐心，不要因为一时的疼痛、不适而泄气。
要相信自己，相信医生，相信骨头一定会长得很好。
这样，才能早日摆脱病痛，重回阳光大道！好了，老铁们，今天的“鸡汤”就给大家熬到这里。
希望这些关于右股骨粗隆间骨折术后康复护理的措施能对大家有所帮助。
记住了，术后康复护理可不能掉以轻心哦！祝愿大家都能早日康复，重拾健康！下次见！。
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股骨转子粗隆间骨折术后康复精选文档
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股骨粗隆间骨折术后康复
一、概述
股骨粗隆间骨折是指股骨颈基底部至小粗隆水平之间的骨折，为老年人常见的髋部骨折，其发病率占四肢骨折的%，占髋部骨折的65%。
股骨粗隆部血运丰富，骨折少见不愈合。
其中不稳定性粗隆间骨折占35%～40%，65 岁以上者
多数患有两种以上的内科疾病，可有保守治疗，外固定支架治疗、闭合经矩多枚钉针内固定、髓外内固定系统、髓内内固定系统及人工关节置换等多种治疗方法。
近年来内固定器械和技术迅速发展，给早期愈合、早期康复功能锻炼提供了良好条件，股骨粗隆间骨折术后的早期康复非常重要，而中西医结合将治疗明显提高疗效。
二、分型
临床上常见的股骨粗隆间骨折分型是Evans分型、Boyd Griffin 分型、AO 分型等。
其中以Evans 分型和AO 分型应用最为广泛，Evans 分型简单实用，准确的预见股骨粗隆间骨折解剖复位和穿钉后继发骨折移位的可能性；而AO将股骨粗隆间骨折纳入其整体骨折分型系统中，归为A 类骨折AO分型便于进行
统计学分析，又可对预后作出判断，同时也可在内固定物的选择方面给出建议。
Evans分型：Evans1型，骨折线从小粗隆向上外延伸；第2类中，Evans2型骨折线是反斜形。
AO分型：A1型，经粗隆的简单骨折(两部分)；A2 型，经粗隆粉碎骨折，内侧和后方骨皮质在数个平面上破裂，但外侧骨皮质保持完好；A3 型，反粗隆间骨折，外侧骨皮质也有破裂。
三、临床表现
1. 症状和体征外伤后髋部疼痛、肿胀、压痛和功能障碍均较明显，有时，伤后患肢活动受限，不能站立、行走。
大粗隆部肿胀、压痛、伤肢有短缩，远侧骨折段处于外旋位，下肢呈内收外旋畸形。
2. 辅助检查 X线检查：本病的检查常规使用X线检查，但在一些特殊的骨折类型
中，如不完全性骨折，，由于骨折无移位，仅有不规则，X线片上不能显示，需CT检查：CT能显示连续性及骨断层层面内部结构明显降低了股骨颈基底或转子及粗隆间裂隙骨折的漏诊率，而MRI检查能显示骨髓变化，敏感性高能发现股骨颈基底或转子及粗隆间裂隙骨折中不完全性骨折、疲劳性骨折等无法为X线显示的骨折类型。
四、西医诊断依据
1. 外伤后伤髋疼痛，肿胀明显，活动障碍史。
2. 伤肢大粗隆处压痛、叩痛，髋关节活动障碍，患下肢短缩，外旋畸形。
3. X线摄片显示股骨转子间骨折线可明确诊断。
五、中医证侯分类
1. 血瘀气滞证：伤后2周内，外伤后经络受损，血溢脉外，瘀于皮下筋膜，阻塞气血、气滞血瘀，局部压痛，舌质淡，苔薄白，脉弦。
2. 瘀血凝滞证：伤后2-4周，仍有瘀凝气滞，肿痛尚未尽除，断骨已正，骨折未愈，伤处疼痛拒按，按则加剧，功能活动障碍，舌红或有瘀点，苔白，脉弦。
3. 肝肾不足证骨折伤后4周以上，断骨未坚，筋脉疲软，可出现头晕耳鸣，腰膝酸软，两目干涩，视物模糊，五心烦热，遗精盗汗，舌红苔薄，脉细数。
六、治疗方法
（一）中药治疗方法中药治疗是骨折治疗的重要措施之一，它以中医学为
理论基础，以中医整体观做指导，运用中医辨证，配伍用药巧施手法。
对于骨
折术后康复来说，虽骨折连续性得以恢复，但仍肿胀、疼痛，以活血化瘀，消
肿止痛治疗，瘀凝气滞，肿痛尚未尽除，断骨已正，骨折未愈，故仍以活血化瘀、合营生新、接骨续筋为主。
后期瘀肿已消但筋骨未坚，功能尚未恢复，应
以强筋壮骨、补益气血、肝肾脾胃为主，在中医康复治疗应辩证选择中药汤剂
或中成药。
1. 血瘀气滞证
【治法】活血化瘀，消肿止痛
【方药】理气止痛方煎服
2. 瘀血凝滞证
【治法】和营生新，接骨续筋
【方药】新伤续断汤
3. 肝肾不足证
【治法】补益肝肾，强壮筋骨
【方药】六味地黄丸
4.股骨粗隆间骨折术前胫骨结节牵引易引起膝关节活动受限，可选用中药热奄包治疗、中药熏洗治疗、中药涂擦治疗。
（二）术后康复治疗方法
股骨粗隆间骨折特别是老年患者股骨粗隆间骨折术后易引起各种并发症，
如肺部感染、深静脉血栓、肌肉萎缩、关节僵硬等。
术后早期康复治疗的介入
可降低其病死率及致残率。
术后康复对于治疗效果有密切影响。
但应根据患者
的年龄、骨质疏松程度、手术方式及愈合情况来决定其适合的康复治疗。
所以
说牢固的固定方式和及时康复介入已成为公认的治疗原则。
康复介入时间越早
功能恢复越好，但骨折类型与选择不同的手术方式及内固定材料，会影响对术
后的康复治疗。
外固定支架的固定可影响到部分患者髋、膝关节的康复训练，
其大腿外侧螺钉周围肌肉易粘连、萎缩，膝关节活动时就会引起疼痛，从而影
响整个康复。
在固定牢固的基础上，无论髓内还是髓外固定系统，都鼓励患者
早期进行相应的肌肉及ROM（活动度）训练。
股骨粗隆间骨折术后早期康复治疗可以防止或减轻关节粘连及关节挛缩。
股骨粗隆间骨折常伴随肌肉、韧血管神
经淋巴、结缔组织等软组织损伤，加上手术创伤瘫痕形成使静脉及淋巴回流障碍，增加静脉淤血成血栓的机会,液体大量渗出形成粘连也影响肌肉收缩与伸
展功能，内固定条件许可者术后1周内CPM机或主动伸展髋关节可以牵伸关节囊
及韧带,改善关节的血液循环,促进关节内滑液分泌与循环,促进血肿与渗液吸收, 从而可预防和减轻废用性关节挛缩关节软骨萎缩变性关节腔狭窄与关节粘连也
极好的预防血栓形成。
1. 早期康复(术后1周～2周内)：患者体位由平卧位改为半卧位并嘱患者
主动进行深呼吸，咳痰，以防止发生肺部感染；指导患者行患侧趾、踝关节主
动屈伸运动；患肢固定，肌肉放松，最大限度地屈伸趾、踝关节，然后放松。
每个弯曲动作保持3秒以上，20次为一组，每天4组～6组，同时进行股四头肌等长收缩运动训练：踝关节背屈，绷紧腿部肌肉5S后放松，再绷紧，再放松，20
次为一组，每天一组，并逐渐增加次数和延长时间。
术后第2天开始利用CPM机
进行髋、膝、踝关节屈伸被动运动，30分钟／次，2次／天，患肢主动和被动锻炼以不痛及自觉有轻度疲乏感为限。
2. 中期康复(术后2周)：患者仰卧位屈髋、屈膝运动，主动为主，被动为辅，10 分钟／次，4次／天～8次／天；等张收缩：使直腿抬高，小范围屈膝屈髋活动，要求离床20 cm，停顿5 秒一10秒，10次为一组，每天3组。
开始练习在床边坐，小腿下垂，并且坐在床上主动屈伸膝关节，逐渐增加运动幅度，行患肢外展、坐起、躺下等主动练习，并行股四头肌、小腿三头肌及踝背伸肌等长收缩训练，条件具备后进行离床功能锻炼。
下床方法：患肢先移至健侧床边，健侧腿先离床，并使脚着地，患肢外展、屈髋，由他人协助抬起上身使患侧腿离床并使脚着地，再扶习步架或由他人搀扶站起，每次站立5分钟一10分钟，上下午各一次，时间可逐渐延长。
3. 后期康复(术后4周)：术后4周开始下地不负重行走，初始行走不易过大过快，5分钟一10 分钟／次，2次／天，以后根据情况逐渐增加行走次数，延长行走时间。
4.术后6周、12周作X线检查，了解骨痂生长情况，决定下地负重时间。
开始时部分负重，做提踵练习、半蹲起立练习，以增加负重肌的肌力，作髋部肌肉的抗阻屈伸训练。
X线摄片有大量骨痂生长，骨折线模糊后方可完全负重。
5.物理治疗:局部无禁忌症时，可选用电脑骨伤愈合仪等物理治疗，促进骨折的愈合，同时卧床期间加强全身功能锻炼，预防长期卧床并发症。
七、康复疗效评定：髋关节功能和社会生活功能恢复采用Harris评分标准和中医病证临床疗效评定标准评定
1. Harris髋关节功能和社会生活功能评分标准。
2. 中医病证临床疗效评定标准评定。
优：髋部活动正常，无疼痛，行动无困难，完全恢复伤前生活自理能力。
良：髋部活动，基本正常，偶有疼痛，行动需扶手杖，生活基本自理。
可：髋部活动受限，中度疼痛，生活不能自理，行动需搀扶。
差：髋部活动严重受限，疼痛严重，生活不能自理，不能下床活动。