百令胶囊联合甲泼尼松龙治疗急性药物性间质性肾炎临床观察
百令胶囊联合他克莫司治疗狼疮性肾炎的疗效观察
Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗2018Sep 29(18)系统性红斑狼疮肾病是一种临床上较为常见的继发性肾病,肾脏受损是最为严重的并发症之一,临床上称为狼疮性肾炎[1~3]。
主要表现为发热、溃烂、红疹以及蛋白尿等[4]。
临床上多采用免疫抑制剂联合糖皮质激素治疗狼疮性肾炎,他克莫司作为新型免疫抑制剂能够有效缓解狼疮性肾炎病情,改善症状,但毒副作用大,且复发率、感染率高,无法达到治愈的效果。
百令胶囊主要是由人工培养虫草菌粉制成的中成药,其主要成分为虫草酸、D-甘露醇、19种氨基酸及多种维生素受体,具有秘精益气、滋补肺肾的功效,可以有效减少蛋白尿,抑制感染发生。
本研究以我院2016年1月~2017年2月收治的狼疮性肾炎患者为研究对象,探讨狼疮性肾炎应用百令胶囊与他克莫司联合治疗的临床效果。
报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2016年1月~2017年2月收治的120例狼疮性肾炎患者,按照随机数字表法等分为观察组和对照组各60例。
观察组中男5例、女55例;年龄21~58(46.95±10.62)岁;病程5~38(13.17±3.25个)月。
对照组中男6例、女54例;年龄20~59(47.84±11.56)岁;病程3~36(12.87±3.43)个月。
两组一般资料比较,差异无显著性(P >0.05),具有可比性。
1.2纳入与排除标准纳入标准:(1)诊断均符合系统性红斑狼疮分类标准[5];(2)经肾脏病理活检证实狼疮性肾炎;(3)新发病例,年龄为18~60岁;(4)均签署知情同意书。
排除标准:(1)合并严重器质性疾病、精神障碍者;(2)对使用药物过敏者;(3)狼疮活动指数低于5分者;(4)妊娠及哺乳期妇女。
1.3方法对照组予以他克莫司胶囊(生产厂家:安斯泰来制药,批准文号:国药准字J20110002)口服,初始服用剂量为0.1mg/kg ·d ,2次/d ,治疗3d 后监测血药浓度,保持在5~15μg/L ,依据患者血药浓度调整剂量。
百令胶囊联合应用低分子肝素治疗儿童原发性肾病综合征的临床疗效分析
百令胶囊联合应用低分子肝素治疗儿童原发性肾病综合征的临床疗效分析摘要目的探讨百令胶囊联合应用低分子肝素治疗儿童原发性肾病综合征的临床疗效。
方法43例原发性肾病综合征患儿，作为观察组，采用百令胶囊联合低分子肝素进行治疗；并选取同期的43例原发性肾病综合征患儿，作为对照组，采用常规激素加低分子肝素进行治疗。
观察两组患儿的24小时尿蛋白（24 h Upro）、总胆固醇（TC）、血浆白蛋白（ALB）、血尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）变化及临床治疗效果。
结果经8周治疗，观察组治疗后的24 h Upro、TC、ALB、APTT、FIB改善程度均优于对照组（P＜0.05）；两组治疗后BUN、Scr、PT比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组总有效率为93.02%，明显高于对照组的72.09%（P＜0.05）。
结论百令胶囊联合应用低分子肝素治疗儿童原发性肾病综合征具有较为显著的效果，可改善患儿临床症状，临床推广应用价值较高。
关键词百令胶囊；低分子肝素；原发性肾病综合征原发性肾病综合征在儿科中是比较常见的一种肾脏疾病，患儿会出现大量蛋白尿，因肾小球滤过膜对血浆蛋白具有较高的通透性，导致滤过屏障受到损伤，血浆蛋白过滤到原尿内而形成，因此造成病理、生理性变化的发生。
采用常规治疗时，由于无法达到较为理想的效果，往往导致疾病极易出现复发现象，且药物往往导致较多不良反应的产生。
本文选取43例原发性肾病综合征儿童，探讨百令胶囊联合应用低分子肝素治疗效果，报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料收集本院2015年2月～2016年2月收治的43例原发性肾病综合征患儿，设定为观察组，其中男23例，女20例；年龄4个月～6岁，平均年龄（3.1±0.6）岁；病程3～12个月，平均病程（4.9±0.6）个月。
并选取同期的43例原发性肾病综合征患儿，设定为对照组，其中男22例，女21例；年龄3个月～6岁，平均年龄（3.2±0.6）岁；病程3～11个月，平均病程（5.1±0.6）个月。
百令胶囊联合甲泼尼松龙治疗急性药物性间质性肾炎临床观察
百令胶囊联合甲泼尼松龙治疗急性药物性间质性肾炎临床观察摘要】目的：对急性药物性间质性肾炎（ADIN）患者联合应用百令胶囊与甲泼尼松龙进行治疗的临床效果展开观察与探讨。
方法：选取来我院接受药物治疗的82例ADIN患者为例，按入院先后顺序将其分为两组，单纯应用甲泼尼松龙治疗的为对照组，在此基础上加用百令胶囊的则为观察组。
对比两组患者的治疗效果，并进行评价。
结果：观察组患者SCr（血肌酐）、尿β2-MG（尿β2微球蛋白）、BUN（尿素氮）及24h尿蛋白定量等水平的下降幅度要明显大于对照组（P＜0.05）；此外，观察组治疗总有效率为92.7%，相比于对照组的80.5%显著升高（P＜0.05）。
结论：对于ADIN患者，通过向其联合应用百令胶囊与甲泼尼松龙进行治疗，可有效改善其临床症状及肾功能，疗效显著，值得重视。
【关键词】急性药物性间质性肾炎（ADIN）；百令胶囊；甲泼尼松龙【中图分类号】R595.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）07-0191-02急性药物性间质性肾炎（ADIN）指的是由药敏反应及药物肾毒性而引发的一种临床病理综合征，主要表现为短时间内出现肾间质炎症细胞浸润、肾小管受损、间质水肿及肾功能不全等。
近些年来，随着药物的广泛应用，该病的发病率不断升高，一些患者还会出现少尿型肾功能衰竭，严重危害到了身体健康及生命安全[1]。
为逆转此类病症，促进患者预后质量的改善，就应及时做好早期诊治工作。
本文以我院82例ADIN患者为例，通过对部分病例联合应用百令胶囊与甲泼尼松龙，获得了较为理想的效果。
现报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取我院于2015年9月至2017年10月收治的82例ADIN患者为例，按入院先后顺序将其分为对照组与观察组，每组各41例。
其中，男女分别有48例与34例；年龄为20至79岁，平均（41.8±3.5）岁；从用药到发病的时间为3至21d，平均（7.4±1.3）d。
百令胶囊治疗急性药物性间质性肾炎32例临床观察
百令胶囊治疗急性药物性间质性肾炎32例临床观察罗恒【摘要】目的:观察百令胶囊治疗急性药物性间质性肾炎的临床疗效及作用机制.方法:将63例入选病人随机分为治疗组32例和对照组31例,治疗组在西医常规治疗基础上加百令胶囊,对照组采用西医常规治疗.结果:治疗组总有效率为90.63%,对照组为77.42%,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(U-NAG)、尿β2微球蛋白(β2-MG)等指标的降低程度优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:百令胶囊联合西药常规治疗对于急性药物性间质性肾炎具有良好的治疗作用.【期刊名称】《中国民族民间医药》【年(卷),期】2010(019)023【总页数】2页(P172-173)【关键词】急性间质性肾炎;百令胶囊;药物过敏【作者】罗恒【作者单位】湖北省宜昌市中医医院,湖北,宜昌,443003【正文语种】中文【中图分类】R586.3急性间质性肾炎 (AIN)，也称急性小管间质肾炎，是一组由多种病因引起的以短时间内发生肾间质炎症细胞浸润、间质水肿、肾小管不同程度受损伴肾功能不全为特点的临床病理综合征［1]。
近年来，随着药物的广泛应用，药物相关AIN成为AIN中最常见的类型。
笔者自2003年～2009年，在西医常规治疗急性药物性间质性肾炎的基础上，加用百令胶囊对32例急性药物性间质性肾炎患者进行观察治疗，取得了显著疗效，报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料选取本院门诊及住院的急性药物性间质性肾炎患者63例，随机分为治疗组和对照组。
治疗组32例中，男17例，女15例;年龄16～78岁，平均年龄49.1岁;用药后至发病时间3～21天，平均6.5天。
对照组31例中，男15例，女16例;年龄18～75岁，平均年龄51.3岁;用药后至发病时间4～23天，平均7.2天。
两组患者在年龄、性别、病程等方面经统计学处理，无显著性差异 (P＞0.05)，具有可比性。
百令胶囊联合苯那普利治疗IgA肾病33例的临床观察
百令胶囊联合苯那普利治疗IgA肾病33例的临床观察黄勤;何俊卿【期刊名称】《贵阳中医学院学报》【年(卷),期】2011(033)001【摘要】目的:观察百令胶囊联合苯那普利治疗IgA肾病的临床疗效.方法:将50例经肾活检确诊的IgA肾病患者随机分为百令胶囊联合苯那普利组(联合组)和单独苯那普利组(对照组),其中联合组33例,对照组17例,两组一般资料相似,具有可比性.联合组予百令胶囊联合苯那普利口服,对照组单独服用苯那普利.结果:联合组和对照组的24h尿蛋白定量(24hupq)均比治疗前下降(P＜0.05),联合组比对照组下降的更明显(P＜0.05),有显著性差异.联合组血肌酐(SCr)比治疗前下降,具有显著性(P＜0.05).联合组的总有效率是78.78%,对照组的总有效率是47.05%,两组比较具有显著性差异(P＜0.05).结论:百令胶囊联合苯那普利治疗IgA肾病是一种有效的治疗方法,能够降低尿蛋白,改善肾功能,而且副作用轻微.【总页数】3页(P29-31)【作者】黄勤;何俊卿【作者单位】湖北省恩施州中心医院,湖北恩施,445000;湖北省恩施州中心医院,湖北恩施,445000【正文语种】中文【中图分类】R692.3+1【相关文献】1.地黄叶总苷胶囊联合苯那普利治疗IgA肾病50例临床观察 [J], 徐敢风;姜红波2.地黄叶总苷胶囊联合苯那普利治疗IgA肾病50例临床观察 [J], 徐敢风;姜红波;3.地黄叶总苷胶囊联合苯那普利治疗IgA肾病50例临床观察 [J], 徐敢风;姜红波4.地黄叶总苷胶囊联合苯那普利治疗IgA肾病50例临床观察 [J], 徐敢风;姜红波;5.巴曲酶联合苯那普利及雷公藤多甙治疗IgA肾病临床观察 [J], 郭永兵;王晓寒因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
百令胶囊对Graves病患者临床分析
百令胶囊对Graves病患者临床分析熊珍贵;徐春华;彭丽婧;王锦云【摘要】目的研究分析百令胶囊对Graves疾病患者的临床治疗效果.方法选取2015年1月-2016年12月接收的Graves患者共60例,平均分为2组,对照组患者使用甲巯咪唑进行治疗,观察组则给予百令胶囊联合甲巯咪唑治疗,观察2组患者的临床治疗效果.结果治疗前2组患者的FT3、FT4与TSH的甲状腺激素指标情况比较无统计学差异(P＞0.05),治疗后观察组的FT3、FT4与TSH指标明显优于对照组(P＜0.05);治疗前2组患者TRAb、TPOAb的甲状腺免疫学指标比较无统计学差异(P＞0.05),治疗后观察组TRAb与TPOAb指标优于对照组(P＜0.05);观察组患者的复发率低于对照组(P＜0.05).结论临床上使用百令胶囊对Graves患者的临床治疗效果更加明显,值得推广使用.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2018(016)008【总页数】2页(P101-102)【关键词】百令胶囊;Graves病;甲状腺激素;中成药疗法;瘿瘤【作者】熊珍贵;徐春华;彭丽婧;王锦云【作者单位】景德镇市第二人民医院内分泌科,江西景德镇333000;景德镇市第二人民医院内分泌科,江西景德镇333000;景德镇市第二人民医院内分泌科,江西景德镇333000;景德镇市第二人民医院内分泌科,江西景德镇333000【正文语种】中文毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）是临床内分泌科的一种自身免疫性综合征疾病，主要因受到精神上的创伤、免疫系统异常或遗传因素所导致，患者主要表现为情绪焦躁易怒、思想不集中、紧张失眠、多汗怕热及甲状腺肿大等[1]。
临床上对Graves患者进行药物治疗的效果并不十分理想，患者服用后会出现较高的复发率，对其健康与生活质量造成较大影响。
本文选取我院的Graves患者，主要对百令胶囊治疗Graves患者的临床效果进行讨论分析，现报道如下。
百令胶囊治疗肾脏系统疾病的快速卫生技术评估
!$"="!!%&’()’*+,-’-.’-’(/0+0,1.2)34)05+-6,07+*’(0,186+-’"#"#9,(:"#;,:$#中国医院用药评价与分析!"#"#年第"#卷第$#期百令胶囊治疗肾脏系统疾病的快速卫生技术评估邵!晖$!!姚晨蕊"!李!婷"!张碧华">"$:北京市宣武中医医院医疗保险办公室!北京!$###<#$":北京医院药学部!国家老年医学中心!中国医学科学院老年医学研究所!药物临床风险与个体化应用评价北京市重点实验室!北京!$##C=##中图分类号!?@="文献标志码!A 文章编号!$BC"D"$"E ""#"##$#D $"="D #E G H I !$#J $E##@K L :+00-:$BC"4"$"EJ "#"#J $#J #"#摘!要!目的+快速评估百令胶囊治疗肾脏系统疾病的有效性"安全性和经济性!为临床合理用药提供循证证据%方法+系统检索中国期刊全文数据库&8;Y I ’"中国生物医学文献数据库&8U T ’"万方医学网"S )[T 5."%T U ’05以及*658,Q 62’-5Z +[2’2/官方网站!纳入百令胶囊治疗肾脏系统疾病的卫生技术评估&65’(*6*5Q 6-,(,3/’00500O 5-*!\W A ’报告"系统评价K 荟萃分析&T 5*’分析’和药物经济学研究!采用定性描述的方法对纳入的研究进行分析汇总!并对文献及其方法学进行质量评价%结果+共纳入$$篇文献!均为系统评价K T 5*’分析!其中C 项研究针对糖尿病肾病患者!=项研究针对慢性肾病患者!$项研究针对肾移植术后患者*未检索到\W A 报告和药物经济学研究%结果显示!在西药常规治疗基础上联合百令胶囊用于肾脏系统疾病的治疗!其临床有效率普遍优于西药常规治疗!并在降低"E 6尿微量白蛋白排泄率""E 6尿蛋白定量"血肌酐"尿素氮和8反应蛋白水平等方面具有一定优势*同时!其不良反应发生率低!安全性较好%结论+百令胶囊治疗肾脏系统疾病具有较好的有效性和安全性%未来可考虑对该药进一步开展药物经济学研究!补充其治疗肾脏系统疾病的经济学评价证据%关键词!百令胶囊*肾脏系统疾病*快速卫生技术评估F -#.0@$-2&87$:8*)2)/31’’$’’>$*&)6A -.2.*/(-#’+2$.*&8$7%$-&>$*&)6F $*-2I .’$-’$V\A 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的方法&综合评估百令胶囊治疗肾脏系统疾病的有效性*安全性和经济性&以期快速地为决策者提供该药在肾病治疗中的临床获益*风险等相关证据’JK 资料与方法JN JK 纳入与排除标准$J $J $!研究类型"公开发表的\W A 报告*系统评价K 荟萃分析#T 5*’分析$和药物经济学研究’$J $J "!研究对象"慢性肾小球肾炎*慢性肾衰竭*糖尿病肾病及肾移植术后等肾脏系统疾病患者%不限严重程度等级’$J $J =!干预措施"对照组采用西药常规治疗%研究组在常规治疗的基础上联合应用百令胶囊%剂量和疗程不限’$J $J E!排除标准"无法获得全文的文献%动物实验*基础实验研究%非针对肾脏系统疾病进行治疗用药的文献%重复发表或同一人群资料重复研究的文献’JN CK 文献检索策略系统检索中国期刊全文数据库#8;Y I $*中国生物医学文献数据库#8U T $*万方医学网#b’-1’-3$*S )[T 5.*%T U ’05以及*658,Q 62’-5Z +[2’2/官方网站&同时检索国内外\W A 机构官方网站及相关数据库&以(百令胶囊)(U’+(+-3Q ’70)(5)(U’+(+-3L +’,-’-3)和(8,2[2+-Q ’70)(5)等作为中英文关键词进行主题检索或全文检索&检索时限为建库至"#"#年B 月@日’同时辅以文献追溯的方法&尽可能详尽地检索与本研究相关的全部文献’JN LK 数据提取与方法学质量评价对检索的文献去重&由"名研究者分别依照纳入与排除标准进行独立筛选并交叉核对’同时按照预设的资料提取表格分别独立提取基本信息’如遇分歧&与第=名研究者协商解决’分别采用\W AQ 65Q e(+0**A T VW A ?量表和8\%%?V 量表评估\W A 报告*系统评价K T 5*’分析和药物经济学研究的方法学质量’JN MK 证据合成与分析采用定性描述的方法&汇总纳入研究的结论’CK 结果CN JK 文献筛选流程与结果初步检索到文献$"C 篇&去掉重复*初筛及复筛后&最终纳入$$篇文献&均为系统评价K T 5*’分析&未纳入\W A 报告*药物经济学研究’文献筛选流程与结果见图$’图JK 文献筛选流程与结果R ./JK=%):$’’-*0%$’+2&’)62.&$%-&+%$’:%$$*.*/CN CK 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A方法&全面检索了当前可获得的百令胶囊治疗肾脏疾病的最佳证据并进行了汇总归纳’其有效性和安全性证据来自$$项系统评价K T5*’分析&无\W A报告和药物经济学研究’本次评估纳入的研究中&有C项针对糖尿病肾病患者&其余E项分别涉及肾病综合征*慢性肾衰竭*慢性肾小球肾炎及肾移植术后患者’汇总分析结果后发现&百令胶囊联合常规方案治疗肾脏系统疾病的临床有效率普遍优于对照组&差异有统计学意义&并在降低"E6尿微量白蛋白排泄率*"E6尿蛋白定量*血肌酐*尿素氮和8反应蛋白水平等方面具有普遍的优势%同时&百令胶囊的不良反应发生率低&安全性好&可用于慢性肾脏系统疾病的长期治疗’本次纳入的各项研究结论的一致性较好’但鉴于现有的循证证据质量参差不齐&同时尚缺乏药物经济学研究证据&可考虑进一步开展百令胶囊的药物经济学研究&补充其临床应用的经济学评价证据&以便更好地为百令胶囊在临床的合理应用提供参考&并为卫生政策制定者提供更全面的决策证据支持’参考文献-$.黄雅兰&黄国东&蔡林坤&等:百令胶囊联合?A A V阻断剂治疗早期糖尿病肾病疗效和安全性的系统评价-].:中华中医药学刊&"#$@&=C#B$"$"@#4$"@C:-".余佐华:百令胶囊用于肾移植术后的T5*’分析-G.:福州"福建中医药大学&"#$@:-=.张云:百令胶囊联合A?U治疗糖尿病肾病的T5*’分析-G.:武汉"湖北中医药大学&"#$F:-E.蒋军艳&李欣玲&樊泽锋&等:百令胶囊联合西药治疗慢性肾小球肾炎临床疗效的T5*’分析-].:湖南中医药大学学报&"#$C&=C#$"$"$=B=4$=BF:-<.刘泽辉&张亚同&胡欣:百令胶囊治疗慢性肾衰有效性系统评价-].:临床药物治疗杂志&"#$C&$<#"$"=C4E":-B.蔡田:百令胶囊联合A8%I治疗糖尿病肾病疗效的荟萃分析-G.:济南"山东中医药大学&"#$B:-C.季欣星&徐军建&唐晓:系统评价百令胶囊对糖尿病肾病患者肾功能水平的影响-].:湖北中医杂志&"#$E&=B#$"$"=4<:-F.唐榕&陈路佳&黄玲&等:百令胶囊联合常规治疗早期糖尿病肾病的系统评价-].:中国药业&"#$=&""#$E$"$@4"=:-@.章建军&谢升阳:百令胶囊治疗肾病综合征的T5*’分析-].:中国现代应用药学&"#$=&=##F$"@#C4@$#:-$#.!黄毅岚&杨虹&汪世梅:百令胶囊治疗早期糖尿病肾病的系统评价-].:中国药业&"#$"&"$#"#$"$F4"$:-$$.!贺小华&葛振远:百令胶囊防治糖尿病肾病疗效观察的T5*’分析-].:临床荟萃&"#$"&"C#$=$"$$BE4$$BB:-$".!吕兰婷&施文凯&林夏&等:医院卫生技术评估的经济学评估探讨-].:中华医院管理杂志&"#"#&=B#"$"$#=4$#C:-$=.!李婷&裴艺芳&赵紫楠&等:甲磺司特治疗支气管哮喘的快速卫生技术评估-].:中国医院用药评价与分析&"#$@&$@#@$"$$$E4$$$C&$$"":-$E.!廖星&郭武栋&曹庄&等:应用卫生技术评估开展中成药临床综合评价-].:中国中药杂志&"#"#&E<#$B$"=CE@4=C<F:-$<.!吴树龙&门鹏&吕斌&等:康莱特注射液辅助治疗非小细胞肺癌的快速卫生技术评估-].:中国医院用药评价与分析&"#$@&$@#F$"@#<4@#@&@$=:-$B.!陶欢&杨乐天&平安&等:随机或非随机防治性研究系统评价的质量评价工具A T VW A?"解读-].:中国循证医学杂志&"#$F&$F#$$"$#$4$#F:-$C.!单娟萍&官继超&董志超&等:冬虫夏草通过抗氧化抗炎抑制细胞凋亡改善顺铂肾损伤-].:中国中西医结合肾病杂志&"#$@&"##B$"ECE4ECC&前插$:-$F.!栾洁&张阵阵&汪家春&等:冬虫夏草药理学活性研究进展-].:中华航海医学与高气压医学杂志&"#$@&"B#$$"CB&封=4封E:-$@.!刘晓利&吴玉梅:冬虫夏草治疗糖尿病肾病作用机制研究进展-].:山东医药&"#$<&<<#EB$"@F4$##:-"#.!陈仁慈&项洁琼&陈洪宇:冬虫夏草治疗糖尿病肾病疗效的系统评价-].:中国中西医结合肾病杂志&"#$C&$F#"$"$E$4$EB:#收稿日期""#"#4#C4#C$欢迎关注%中国医院用药评价与分析&官方网站网址)6**7)K K//714Q6+-’:Q,O中国医院用药评价与分析!"#"#年第"#卷第$#期!%&’()’*+,-’-.’-’(/0+0,1.2)34)05+-6,07+*’(0,186+-’"#"#9,(:"#;,:$#!$"=<!!。
泼尼松治疗急性间质性肾炎的临床效果评价
对照组为 ７ ６ ． ２ ％， 差异有统计学意义 （ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 两组患者治疗前血肌酐 、 血 尿素氮、 血尿酸 、 尿Ｂ 微球蛋 白和 ２ ４ ｈ 尿 蛋 白定量 等肾功能指标 差异无统计 学意义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 治疗 后丽组各指标 均下降 ， 与治疗前 比较 差异有统计学意 义
层的性 能［ Ｊ ］ ． 中国组织工程研究 ， ２ ０ １ ３ ， １ ７ （ １ ２ ） ： ２ １ ７ ７ — ２ １ ８ ４ ． 壁官兵 变应性鼻炎疗效观察 ［ Ｊ ］ ． 人民军医 ， ２ ０ １ ３ ， ５ ６ （ ７ ） ： ７ ６ ５ — ７ ６ ６ ． ［ ６ ］ 孙言才， 刘 琳琳 ， 史 天 陆， 等． ７ ６ ９ ０ 例 药品 不 良反 应报 告 中Ａ Ｄ Ｒ 性别差异 的回顾性分析 ［ Ｊ ］ ． 安徽医学 ， ２ ０ １ ５ ， ３ ６ （ ４ ） ： ４ ３ ６ — ４ ４ ０ ．
（ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 但观察组下 降更为 明显 ， 与对 照组 比较差 异有统计学 意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 急性间质性 肾炎在常规针对治疗 的
基础上加用免疫制剂波尼松 进行 治疗 ， 可 以获得更好 的临床效果 ， 能进一 步改善患者 的肾功能 。
关键词 ： 急性 间质性 肾炎 ； 免疫 抑制剂 ； 泼尼松 ； 有效率 ； 肾功能
［ ３ ］ 李
凡， 徐 志 凯． 医学微 生 物学［ Ｍ］ ． 第８ 版． 北 京： 人 民卫生 出版 彤， 高文卿 ， 等． 体外循 环聚氯 乙烯管路地塞米松涂 磊， 杜留锁 ， 等． 呋麻滴鼻 液联合地塞米松治疗驻戈
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百令胶囊联合甲泼尼松龙治疗急性药物性间质性肾炎临床观察
发表时间：2018-03-30T14:18:11.623Z 来源：《心理医生》2018年7期作者：陈秋乐曹世涛李文华
[导读] 通过联合应用百令胶囊与甲泼尼松龙治疗ADIN患者，可有效缓解其各项症状，促进肾功能的改善，疗效安全可靠，具有重要的应用价值。
（清苑心脑血管医院内科河北保定 071100）
【摘要】目的：对急性药物性间质性肾炎（ADIN）患者联合应用百令胶囊与甲泼尼松龙进行治疗的临床效果展开观察与探讨。
方法：选取来我院接受药物治疗的82例ADIN患者为例，按入院先后顺序将其分为两组，单纯应用甲泼尼松龙治疗的为对照组，在此基础上加用百令胶囊的则为观察组。
对比两组患者的治疗效果，并进行评价。
结果：观察组患者SCr（血肌酐）、尿β2-MG（尿β2微球蛋白）、BUN （尿素氮）及24h尿蛋白定量等水平的下降幅度要明显大于对照组（P＜0.05）；此外，观察组治疗总有效率为92.7%，相比于对照组的80.5%显著升高（P＜0.05）。
结论：对于ADIN患者，通过向其联合应用百令胶囊与甲泼尼松龙进行治疗，可有效改善其临床症状及肾功能，疗效显著，值得重视。
【关键词】急性药物性间质性肾炎（ADIN）；百令胶囊；甲泼尼松龙
【中图分类号】R595.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）07-0191-02
急性药物性间质性肾炎（ADIN）指的是由药敏反应及药物肾毒性而引发的一种临床病理综合征，主要表现为短时间内出现肾间质炎症细胞浸润、肾小管受损、间质水肿及肾功能不全等。
近些年来，随着药物的广泛应用，该病的发病率不断升高，一些患者还会出现少尿型肾功能衰竭，严重危害到了身体健康及生命安全[1]。
为逆转此类病症，促进患者预后质量的改善，就应及时做好早期诊治工作。
本文以我院82例ADIN患者为例，通过对部分病例联合应用百令胶囊与甲泼尼松龙，获得了较为理想的效果。
现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2015年9月至2017年10月收治的82例ADIN患者为例，按入院先后顺序将其分为对照组与观察组，每组各41例。
其中，男女分别有48例与34例；年龄为20至79岁，平均（41.8±3.5）岁；从用药到发病的时间为3至21d，平均（7.4±1.3）d。
所有患者均存在用药过敏的表现，其中，24例庆大霉素致敏，20例安卡西林致敏，18例头孢唑林致敏，14例阿昔洛韦致敏，6例为其他药物致敏。
所有患者经临床检查得到确诊，同时排除伴发全身性疾病、有既往肾脏疾病史，以及因其他原因引起的急性间质性肾炎等患者。
一般资料对比，两组患者差异不显著，具有可比性。
1.2 治疗方法
待患者入院后，立即将致敏药物停药，维持酸碱及水电解的平衡。
当患者有透析指征时，还需对其展开血液透析治疗。
在此基础上，向对照组患者应用甲泼尼松龙治疗，在200ml浓度为5%的葡萄糖注射液中加入500mg甲泼尼松龙，向患者静脉滴注，每日治疗一次；治疗治3至5d后改为每天口服0.5mg/kg。
观察组联合应用甲泼尼松龙与百令胶囊，甲泼尼松龙的治疗方法同对照组，百令胶囊每次口服0.1g，每日3次。
所有患者均连续用药4周。
1.3 观察指标
对两组患者的SCr（血肌酐）、尿β2- MG（尿β2微球蛋白）、BUN（尿素氮）、24h尿蛋白定量等指标，以及治疗总有效率进行观察与记录。
其中，临床疗效判定标准如下：患者发热、水肿、蛋白尿及血尿等症状均全部消失，上述指标及肾功能恢复至正常水平，为痊愈；患者临床症状得到缓解，上述指标及肾功能有所改善，血尿为（±），为有效；患者临床症状、蛋白尿、血尿、各项指标及肾功能未发生变化，甚至出现加重的情况，为无效。
1.4 统计学分析
采用SPSS21.0统计学软件对数据进行分析，采用（平均数±标准差）表示计量数据，采用（%）表示计数数据，P＜0.05，具有统计学方面的意义。
2.结果
2.1 两组患者治疗前后各项指标对比
两组患者治疗前的SCr、尿β2-MG、BUN及24h尿蛋白定量等水平差异不大（P＞0.05）；治疗后，观察组上述指标水平要显著低于对照组（P＜0.05）。
详情如表1所示。
2.2 两组患者治疗总有效率对比
经统计，观察组治疗总有效率为92.7%，相比于对照组的80.5%显著升高（P＜0.05）。
详见表2。
表2 两组治疗总有效率对比[n（%）]
注：与对照组相比，*P＜0.05。
3.结论
急性间质性肾炎的表现特征以肾小球及肾血管病变为主，有着比较复杂的发病原因，与药物过敏、病毒性感染以及全身性疾病等均有着非常紧密的连续，并且细胞因子、免疫反应等因素也会参与到发病机制中来[2]。
而急性药物性间质性肾炎（ADIN）作为常见的一种急性间质性肾炎，其发病率随着非甾体抗炎药以及抗生素等药物的广泛应用，而呈现出不断上升的趋势，已引发人们的高度重视[3]。
对于ADIN患者，其通常会出现明显的临床症状及全身过敏表现，根据其过敏表现及近期用药史，即可做出确诊。
临床以往主要采用糖皮质激素来治疗此类患者，以达到预防肾功能进一步受损的目的。
但是长期大剂量使用糖皮质激素时，会引起一系列不良反应的出现，此时，就需要使用甲泼尼松龙等免疫抑制剂，以发挥出利尿、促进肾功能改善的作用[4]。
然而，免疫抑制剂会加快蛋白质的分解，降低患者抵抗力，一旦不注意，就很有可能严重损害到肾功能。
而百令胶囊作为冬虫草制剂的一种，可发挥出固本扶正、益肾补虚等作用，并且经现代药理学研究发现，该药还具备抗血小板聚集、降脂、降低氧化脂质、调节免疫功能等作用，可有效稳定肾功能，通过修复肾小管的上皮细胞，进而达到促进肾小管功能恢复的作用，同时还可将肾小球硬化及肾间质纤维化症状减轻[5]。
并且百令胶囊为中药制剂，不会产生太大的不良反应及副作用。
本实验结果也显示，联合应用百令胶囊与甲泼尼松龙的观察组患者，其SCr、尿β2-MG、BUN等指标改善情况及治疗总有效率均明显优于单纯应用甲泼尼松龙治疗的对照组（P＜0.05），进一步证实了联合用药的优势。
综上所述，通过联合应用百令胶囊与甲泼尼松龙治疗ADIN患者，可有效缓解其各项症状，促进肾功能的改善，疗效安全可靠，具有重要的应用价值。
【参考文献】
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