腹腔穿刺术技术规范与操作流程
重症医学科腹腔穿刺术操作规范及规程

重症医学科腹腔穿刺术操作规范及规程(一)适应证1.抽液作化验和病理检查,以协助诊断。
2.大量腹水引起严重胸闷、气短者,适量放液以缓解症状。
3.行人工气腹作为诊断和治疗手段。
4.腹腔内注射药物。
5.进行诊断性穿刺,以明确腹腔内有无积脓、积血。
(二)禁忌证1.严重肠胀气。
2.妊娠。
3.因既往手术或炎症腹腔内有广泛粘连者。
4.躁动、不能合作者。
(三)术前准备1.向患者说明穿刺的目的,消除顾虑及精神紧张。
2.嘱患者排尿,以免刺伤膀胱。
3.术者戴帽子、口罩。
4.器械准备:腹腔穿刺包、手套、治疗盘(碘酒、酒精、棉签、胶布、局部麻醉药、注射器)、留标本的试管或盛器、量杯、腹带。
(四)操作方法1.体位。
取平卧位或斜坡卧位。
如放腹水,背部先垫好腹带。
2.穿刺点选择。
脐和骼前上棘间连线外1/3和中1/3交界处为穿刺点。
放腹水时通常选用左侧,脐和耻骨联合连线的中点上方1cm,偏左或右1~1.5cm处。
3.消毒麻醉。
常规碘酒、酒精消毒皮肤,术者戴无菌手套,铺无菌孔巾,并用2%利多卡因2ml作局麻,须深达腹膜。
4.穿刺。
作诊断性抽液时,可用注射器直接由穿刺点自上向下斜行刺入,抵抗感突然消失时,表示已进入腹腔,即可进行抽液。
(五)术后处理抽液、放液完毕后拔出穿刺针,用力按压局部,碘酒消毒后盖上无菌纱布,用胶布固定。
嘱患者卧床休息。
如放液量较大,需束以腹带,以防腹压骤降,内脏血管扩张而引起休克。
(六)注意事项1.进针速度不宜过快,以免刺破漂浮在腹水中的肠管,进针深度视患者具体情况而定。
2.放液不宜过快、过多,初次放腹水者,一般不要超过3000ml,并在2h以上的时间内缓慢放出,放液中逐渐紧缩腹带。
3.操作过程中密切观察患者反应,如出现呼吸、脉搏、面色异常者应立即停止操作,并作相应处理。
腹腔穿刺术配合操作技术规范

腹腔穿刺术配合操作技术规范
【目的】
1.抽取腹水化验检查,明确腹水性质。
2.适量放腹水缓解压迫症状,腹腔内注射药物及腹水浓缩回输等。
【用物准备】
1.物品准备基础治疗盘1套、腹腔穿刺包、无菌手套、注射器(5ml、20ml、50ml各1支)、输液器、无菌培养瓶、试管、量杯、腹带及中单、卷尺、酒精灯、火柴等。
2.药品准备2%普鲁卡因或2%利多卡因,按医嘱准备药物。
【操作方法及配合】
1.查对床号、姓名,向病人解释操作目的,以取得合作。
2.嘱病人排尿,垫中单,取半卧位或乎卧位,腹水少量者取左侧卧位,腰背部铺好腹带,测腹围并记录。
3.协助术者配合定位,常规消毒皮肤,铺无菌孔巾,
配合局部麻醉。
4.操作方法见《内科临床技术操作规范》。
5.术中协助留取标本,注意观察病人生命体征。
6.操作完毕,术者取出穿刺针,按压穿刺点,用无菌纱布覆盖后固定,测腹围,束腹带。
7.术后嘱病人卧床休息,有不适及时报告。
【注意事项】
1.严格无菌操作,防止腹腔感染。
2.放液速度不宜过快,放液量不宜过多,一次放腹水不宜超过3000ml。
观察膜水颜色、性状和量并记录。
3.术中病人如出现面色苍白、心慌、头晕、出汗、血压下降、腹痛等症状,应停止放液,安静平卧,并予输液、扩容等对症处理。
4.如放液流出不畅,可嘱病人变换体位,以助液体流出通畅。
5.腹腔穿刺放液术后,嘱病人暂时卧床休息。
6.腹带不宜过紧,以防造成呼吸困难。
7.术后穿刺处如有腹水外渗,及时更换敷料,防止穿刺处感染。
腹腔置管引流术操作流程

腹腔置管引流术操作流程
腹腔穿刺置管术是为了引流腹腔积液,防止腹压过高而做的手术,具体可按照以下四个步骤进行:
第一、使用彩超找出具体的穿刺点,把穿刺点彻底消毒二到三遍,在上面覆盖无菌的洞巾,对穿刺点及周围皮肤进行麻醉。
第二、在穿刺点切开2mm以内的切口,然后用穿刺针通过这个切口刺入腹腔内,回抽时能看到腹腔液,然后把导丝顺着穿刺针缓缓导入腹腔,注意动作要轻柔,防止刺伤肠管。
第三、拔出穿刺针,把穿刺点的皮肤切口用扩张器扩开,然后顺导丝插入导管,导管入腹腔10-12cm。
第四、导管固定好后,拔出导丝,导管儿的外口接好引流袋,至此全部完成。
腹腔穿刺维护操作流程

腹腔穿刺维护操作流程1. 操作目的腹腔穿刺术是一种常见的医疗操作,用于获得腹腔内液体或组织样本进行检查或治疗。
本文档旨在提供腹腔穿刺维护的操作流程,以确保操作的安全和有效性。
2. 操作准备在进行腹腔穿刺之前,需要准备以下工作:- 确认患者身份和手术部位。
- 准备所需的器械和设备,包括穿刺针、注射器、消毒剂等。
- 清洁工作区,并做好手卫生。
3. 操作步骤1. 解释操作过程和风险给患者,并获得患者的同意。
2. 让患者取合适的体位,通常是仰卧位,使腹部暴露。
3. 用病人自身协调呼吸,稳定腹腔饱满程度,使穿刺操作更稳定、安全。
4. 药品冲剂开瓶等,应让患者检查外观、过期时间等,并由患者签字确认。
5. 用消毒剂清洁穿刺部位,遵循正确的消毒步骤。
6. 穿刺针插入腹腔穿刺点,与患者自协调呼吸防止脏器被插破。
7. 确认穿刺针位置是否正确,常见方法有抽吸试验、摇晃试验等。
8. 抽取所需的液体或组织样本,避免损伤周围组织。
9. 在收集液体或样本后,仔细检查有无出血、积液等情况。
10. 拔出穿刺针,用消毒剂再次清洁穿刺部位,贴好无菌敷料。
11. 让患者保持适当的休息和观察,及时处理并记录术后并发症。
12. 根据操作后的情况,提供相关的护理指导和药物治疗。
4. 操作注意事项- 在操作过程中要注意患者的疼痛感受,并做好相应的疼痛控制措施。
- 操作前要确保所使用的器械和设备的清洁和无菌。
- 操作时要随时注意穿刺针的位置和插入深度,避免损伤脏器。
- 操作后要监测患者的生命体征,如血压、脉搏、呼吸等。
- 操作后要及时处理并记录术后并发症,如出血、感染等。
- 操作完毕后要进行器械和设备的清洁和消毒工作。
请注意,本文档仅为操作流程的指导,具体操作时应结合临床实际情况和医疗团队的建议进行。
在操作过程中必须遵循相关的法律法规和医疗伦理,确保患者的安全和权益。
放疗肿瘤内科腹腔穿刺术操作规范

放疗肿瘤内科腹腔穿刺术操作规范1 【制定规范的依据】2 【目的】采取腹水标本常规化验、培养、脱落细胞检查、染色体检查等以助诊断和鉴别诊断,或注入药物以进行治疗和抽改腹水以减轻症状。
3 【禁忌症】3.1结核性腹膜粘连时不可穿刺。
3.2疑有卵巢囊肿或多房性包虫病可能者不能穿刺。
3.3肝昏迷者不可穿刺。
4 【操作步骤】4.1穿刺前排空小便,患者作卧位或坐位。
4.2穿刺点一般在脐、髂前上棘连线外1/3和中1/3交点,或脐与耻骨之间腹白线中点旁4—5cm处(通常选用左侧)。
4.3常规局部消毒铺洞巾和局麻。
4.4以腹腔穿刺针逐步刺入腹壁,待穿透腹壁、针锋阻力消失时,可用针筒抽取或引出少许腹水于消毒试管中备验。
然后于穿刺末尾接以橡皮管,引腹水于地上的器皿中。
如试验穿刺,用50ml注射器连于1号针头上,自麻醉点刺入,抽50—100ml。
4.5放液完毕,拔出穿刺针,盖上消毒纱布,以胶布固定。
大量放液后需用多头带将腹部包扎。
5 【注意事项】5.1放腹水速度要慢。
消毒前,以宽布带缚于上腹部。
当腹水流出时,将布带渐拉紧,以免腹内压突然下降,引起内脏血管扩张发生休克。
5.2放腹水前后测血压、腹围,复查腹部体征,以便观察病情变化。
5.3放腹水过程中,注意患者脉搏、血压,若有面色苍白、出冷汗、心慌,应立即停止抽液,并作相应处理。
5.4大量放腹水可引起休克或昏迷、水与电解质紊乱、血浆蛋白质丢失等严重并发症,故除特殊情况外,一般不予放液。
初步放液一般不宜超过3000ml,以后每次不可超过5000ml。
但有腹水浓缩回输设备者不在此限。
5.5腹腔注射药物要慎重,很多药物不宜作腹腔注射,抗菌素中以卡那霉素及四环素为妥。
5.6放腹水时若流不出,可将穿刺针稍移动或稍变动体位。
5.7腹穿后平卧休息,使腹穿孔向上,以免腹水继续漏出。
5.8注意无菌操作,以免腹腔感染。
腹腔穿刺技术及操作规程(标准版)

腹腔穿刺技术及操作规程腹腔穿刺术是借助穿刺针直接从腹前壁刺入腹膜腔的一项诊疗技术。
其目的是抽出腹水做常规、细胞学及细菌学检查,明确腹腔积液的性质,找出病原,协助诊断;适量的抽出腹水,以减轻患者腹腔内的压力,缓解腹胀、胸闷、气急,呼吸困难等症状,减少静脉回流阻力,改善血液循环;腹腔冲洗,腹腔内注入药物;人工气腹(手术用)。
【操作评估】1. 熟悉腹膜腔穿刺术的适应证和禁忌证(1)适应证:适用于各种原因引起的腹水过多,致使腹腔压力过高,严重影响呼吸、循环、肾脏功能,以及腹腔内注射药物或腹水浓缩回输治疗的患者。
(2)禁忌证:怀疑有卵巢囊肿,腹腔内广泛粘连,肝性脑病前期,严重低蛋白血症,结核性腹膜炎以及低钾血症等忌放腹水的患者。
2. 评估患者、(1)了解患者病情状况,符合腹膜腔穿刺技术的适应证。
做好解释工作,说明目的及注意事项,安慰患者。
(2)检查肝功能、出凝血时间和凝血酶原时间,肝功能甚关者提示术者不要穿刺放液。
(3)嘱其在放液或治疗时有不适感及时告知。
3. 评估环境是否清洁符合穿刺技术要求,调节室温,遮挡患者,为患者测量腹围,并检查患者的穿刺部位,清洁局部皮肤。
4. 评估用物用物是否准备齐全,符合无菌要求。
备好腹腔穿刺包(内有腹腔穿刺针,5mL和50mL注射器,7号针头,9号针头,目前多采用12G套管针和16G深静脉穿刺针,血管钳,孔巾,纱布)无菌手套,标本采集试管,多头腹带,米尺,量杯,1%~2%普鲁卡因或2%利多瞳因,消毒用物一套,腹带一条,胶布或敷贴。
如做腹水浓缩回输应备无菌溶液瓶,腹腔镜检查者准备气腹机。
5. 操作者自身评估穿戴整齐符合无菌要求,熟练技术操作规程。
【实施步骤】1. 核对医嘱,查对患者姓名、年龄、性别疾病性质、诊断,做好解释工作,说明目的及注意事项,安慰患者,鼓励积极配合和,嘱其在放液或治疗时有不适感及时告知。
2. 部位选择穿刺点可选择以下3处。
(1)脐与耻骨联合上缘间连线的中点上方1cm(或连线的中段)偏左或右1~2cm,此处无重要器官,穿刺较。
腹腔穿刺技术护理技术操作规范
腹腔穿刺技术护理技术操作规范【目的】(1)抽取腹水化验检查,明确腹水性质(2)适量放腹水缓解压迫症状(3)腹腔内注射药物及腹水浓缩回输等【评估】患者病情、意识状态,注意患者安全,做好环境准备,告知患者操作目的及注意项并取得合作【用物准备】基础治疗盘、腹腔穿刺包、量杯、腹带及中单、卷尺,按医嘱准备药物及2%利多卡因1支,治疗卡第一部分专科护理授术操作瓣范【操作步骤】(1)若装整齐,进行查对,备齐用物携至床旁,向患商告知井解释操作目的以取得合作(2)签署腹腔穿刺术知情同意书。
瑶患者排尿(防考刺损伤膀胱),清洁局部皮肤(3)铺中单,取半卧位或平卧位,腹水少量者取左侧位,艘背部铺好腹带,测腹、脉搏血压及腹部体征并记录。
(4)协助术者配合定位,选择适宜穿刺点。
常规皮肤消毒,铺无菌孔巾,配合局部麻醉(5)术者左手固定穿剩部位皮肤,右手持针经麻醉处垂直刺入腹壁,待针尖抵抗感突然消失时,表示针尖已穿过壁腹膜,即可抽取腹水。
(6)术中协助留取标本,注意观察生命体征。
术中患者如出现面色苍自、心慌、头量,出汗血压下降,腹痛等症状,应停止放液,安静平卧,并遵医嘱给子输液,扩容等对症处理。
如覆水为血性,留取标本后即技针(7)放液:用消毒血管钳固定针头,与针座连接引流管,以输液夹子调整滴速;放液速度不宣过快,放液量不宜超过300oJm (8)术毕:木者取出穿刺针,用无菌布按压穿刺点数分钟,用控布固定。
测围下连层(9)按规定将用过的材料分类放入垃圾袋内,洗手(10)记录水颜色,形状和量,放水后围同,避医嘱送检标本。
【操作流程】着装→评估一备物→告知并解释一签暑知情同意书→穿刺抽液一观察→留取标本→送检标本一整理用物→洗手→测量一记录【注意事项】(1)术后嘱患者卧床休息,保持穿刺点位于上方,如不适应立即报告医师。
(2)腹带不宜过紧,以防造成呼吸困难。
(3)穿刺处如有腹水外渗,及时更换敷料及腹带,防止穿刺处感染。
(4)如放液流出不畅,可嘱患者椭微变换体位或将穿刺针稍做移动,以助液体流出通畅。
腹腔穿刺操作总结范文
腹腔穿刺术是一种常见的临床操作,广泛应用于诊断和治疗腹腔积液等相关疾病。
为了提高操作质量,确保患者安全,现将腹腔穿刺操作总结如下:一、术前准备1. 确定穿刺目的:根据患者病情,明确穿刺目的,如诊断性穿刺、治疗性穿刺等。
2. 术前沟通:向患者解释穿刺过程、可能的风险及注意事项,取得患者同意。
3. 术前检查:评估患者生命体征,了解患者出凝血功能、肝肾功能等。
4. 术前准备:备好穿刺包、无菌手套、消毒液、局麻药、注射器、穿刺针等。
二、操作步骤1. 体位:患者取舒适体位,如坐位、半卧位、平卧位等。
2. 穿刺点选择:根据穿刺目的、患者体型及病情,选择合适的穿刺点。
常见穿刺点有:- 下腹部正中旁穿刺点:脐与耻骨联合上缘间连线的中点上方1cm、偏左或偏右1~2cm。
- 左下腹部穿刺点:脐与左髂前上棘连线的中1/3与外1/3交界处。
- 侧卧位穿刺点:脐平面与腋前线或腋中线交点处。
3. 消毒、局麻:术区常规消毒,戴无菌手套,铺无菌洞巾。
以2%利多卡因进行局部麻醉。
4. 穿刺:左手固定穿刺部位皮肤,右手持穿刺针,以45度斜刺入腹肌,再与腹壁呈垂直角度刺入腹腔。
待针尖抵抗感突然消失,提示针尖已穿过腹膜壁层。
缓慢抽出针芯,即可见腹腔积液流出。
5. 抽取积液:根据需要抽取适量积液,一般初次放液量不宜超过1000ml。
6. 穿刺结束:拔出穿刺针,消毒针孔部位,用蝶形胶布固定,纱布覆盖。
大量放液者需加用腹带加压包扎。
三、术后处理1. 观察患者生命体征,如血压、心率、呼吸等。
2. 观察穿刺部位,如有出血、渗液等异常情况,及时处理。
3. 向患者解释穿刺后可能出现的不适,如轻微疼痛、恶心等,嘱患者保持卧床休息。
4. 按医嘱给予抗生素、止血药物等治疗。
四、注意事项1. 严格遵守无菌操作原则,预防感染。
2. 注意观察患者反应,如有头晕、心悸、恶心、气短等症状,立即停止操作,给予对症处理。
3. 根据患者病情,调整穿刺点和放液量。
4. 术后密切观察患者病情变化,如有异常,及时处理。
执医腹腔穿刺操作流程
腹腔穿刺术的操作步骤和注意事项,通常属于中西医结合内科主治医师需要学习涉及的内容,具体如下:
1、操作步骤
患者应该要先排空尿液,然后患者扶在靠背上,对于腹水较少者,则需要采取侧卧位。
穿刺点可以选择脐与耻骨联合中点,应宜避开白线,或脐与髂前上棘连线的外1/3处,通常选择左侧。
首先要进行常规的皮肤消毒,然后进行局部麻醉,穿刺针逐渐刺入腹壁,用注射器抽吸少许腹水,以备送检。
放腹水的速度不宜过快,腹水流尽后需要取出穿刺针,然后局部涂抹碘酊消毒杀菌,待几分钟后在涂碘酊的地方涂乙醇进行脱碘处理,随后覆盖无菌纱布,使用胶带固定。
2、注意事项
在腹腔穿刺术的过程中,需要密切观察患者的情况,如果出现恶心呕吐、胸闷气短、脉搏增快、面色苍白等症状,需要立即停止操作。
放腹水时如果流出不畅,可以将穿刺针稍作移动或变换体位。
术后患者应选择平卧位,病室穿刺孔位于上方,以免腹水持续流出。
操作的整个过程要注意无菌操作,防止出现腹腔感染。
腹腔穿刺术详细操作步骤
要点1.腹膜腔穿刺术是借助穿刺针从腹壁刺入腹膜腔的一项诊疗技术。
其目的是明确腹水性质、减轻压迫症状或行治疗性穿刺。
2.穿刺点一般选择脐与左髂前上棘连线中、外1/3交点;脐与耻骨联合连线中点上方1.0 cm、偏左或偏右1.5 cm处;侧卧位时在脐水平线与腋前线或腋中线之延长线相交处。
3.操作要点: ①无菌操作。
②大量腹水时采取迷路进针。
③避免在手术瘢痕附近或肠襻明显处穿刺。
④若腹水流出不畅, 可将穿刺针稍作移动或稍变换体位。
⑤术后平卧, 使穿刺针孔位于上方以防腹水漏出。
4.抽液量:①诊断性腹穿50~100 ml。
②首次放液不超过1000 ml。
③以放液减轻腹内压力为目的者,速度宜慢,初次放腹水不宜超过3000 ml。
5.并发症:①麻醉意外。
②腹腔感染。
③损伤周围脏器。
④电解质紊乱。
⑤肝性脑病。
一、适应证1.明确腹腔积液(peritoneal effusion)的性质, 协助诊断。
2.抽出适量腹水, 以减轻腹水过多引起腹胀、胸闷、气急、呼吸困难等症状, 减少静脉回流阻力, 改善血液循环。
3.进行治疗性腹腔灌洗(peritoneal lavage)。
如腹腔内注抗生素或化疗药或腹水浓缩再输入等。
4.注入一定量的空气以增加腹压, 使膈肌上升, 间接压迫两肺, 减小肺活动度, 促进肺空洞愈合, 在肺结核空洞大出血时, 人工气腹(artificial pneumoperitoneum)可作为一项止血措施。
二、禁忌证1.肝昏迷(hepaticcoma)先兆者;2.严重腹内胀气, 肠梗阻肠管扩张显著者;3.大月份妊娠者, 卵巢巨大囊肿者;4.躁动而不能合作者;5.因既往手术或炎症引起腹腔内广泛粘连者;6.包虫病(echinococcosis)。
三、术前准备1.医患沟通交流交代检查的必要性, 缓解紧张焦虑情绪, 取得患者的合作, 签署知情同意书。
术前测血小板和出凝血时间、测血压、脉搏、量腹围、检查腹部体征。
2.医生的准备操作室消毒;核对患者姓名, 查阅病历、腹部平片及相关辅助检查资料, 并将穿刺操作程序全过程复习一遍;衣帽口罩穿戴整齐、清洁洗手。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
腹膜腔穿刺术技术规范与操作流程
一、适应证:
①抽取腹水进行实验室化验和病理检查,以协助诊断。
②大量腹水引起严重胸闷、气短者,适量放液以缓解症状。
③行人工气腹作为诊断和治疗手段。
④腹腔内注射药物。
⑤进行诊断性穿刺,以明确腹腔内有无积脓、积血。
二、禁忌证:
①严重肠胀气。
②妊娠、卵巢囊肿。
③因既往手术或炎症腹腔内有广泛粘连者。
④躁动、不能合作或有肝性脑病先兆。
三、术前准备:
①常规消毒治疗盘1套:内有0.5%碘伏、无菌棉签、2%利多卡因、皮尺、胶布、引流袋、无菌培养瓶、无菌止血钳。
②一次性无菌腹腔穿刺包:内有后接胶皮管的腹腔穿刺针、5ml注射器、50ml注射器、洞巾、无菌手套、纱布、棉球、试管。
四、操作流程:
①核对患者姓名、性别、年龄、床号,交待穿刺目的和注意事项,消除紧张、恐惧心理、获得患者配合,得到患者知情同意书和家属授权委托书的签字。
患者穿刺前排空膀胱。
②术者戴口罩、帽子、穿整洁工作衣,备齐用物,携至病人床前,以屏风遮挡。
③患者取平卧位、半卧位、坐位或者侧卧位,选取适宜穿刺点:
A:脐与左髂前上棘连线中外1/3点;
B:脐与耻骨联合中点上1cm,左右旁开1.5cm;
C:侧卧位,脐水平线与左侧腋前线或腋中线交点,常用于诊断性穿刺;
D:少量积液或包裹性分隔时,需B超引导下穿刺。
④常规皮肤消毒(碘伏消毒,以标记点为中心由内至外顺时针同心圆消毒3次,不得有间隙,每次均小于上次消毒范围)。
⑤打开无菌穿刺包,打开前看其是否过期,打开三个角,戴无菌手套,打开最后一个角。
铺洞巾,让助手打开2%利多卡因,吸取利多卡因并排尽空气。
⑥左手持纱布固定皮肤,在标记点打一皮丘,然后垂直进针,抽吸,打药,如此交替进行至有漏空感并抽吸到腹水结束。
拔针迅速,并粗记进针深度,纱布压盖穿刺点。
⑦选择合适粗细长度的穿刺针,左手固定穿刺部位皮肤,右手持针经麻醉处垂直刺入腹壁,待针锋抵抗感突然消失或出现漏空感提示已穿过腹膜壁层,由助手用消毒血管钳固定穿刺针头,术者打开橡皮管夹子即可抽取腹水、并留样送检。
诊断性穿刺可直接用20ml注射器或50ml注射器及适当针头直接进行。
⑧引流结束后夹闭橡皮管夹,迅速拔出穿刺针,消毒纱布覆盖,撤去洞巾,胶布固定。
⑨清理用物,记录腹腔积液量、颜色、性质,将采集标本立即送化验。
五、注意事项:
①引流过程中不宜过多过快,肝硬化患者一次引流一般不得超过3000ml,过多放液可诱发肝性脑病和电解质紊乱;但在维持大量输注白蛋白基础上,也可大量放液。
如为血性腹水,仅留取标本送检,不宜放液。
②整个操作过程中需密切观察患者,如有头晕、心悸、恶心、气短、脉搏增快及面色苍白等,应立即停止操作,并做适当处理。
操作前后均需测量呼吸、脉搏、血压、腹围,以观察病情变化。
大量放液后应给与腹带固定腹部,以防腹压骤降。
③放腹水若流出不畅,可将穿刺针稍作移动或嘱患者变换体位。
必要时超声引导下穿刺。
④术后嘱患者平卧,使穿刺针孔位于上方避免腹水漏出;对于腹水较多者,为防止漏出,穿刺时勿使自皮至壁层腹膜的针眼位于一条直线上,可先45°进针到皮下后转为垂直进针。
如仍有漏出可用蝶形胶布或火棉胶黏贴。