ICU常见仪器及使用
icu病房仪器操作规程
icu病房仪器操作规程引言概述：ICU（Intensive Care Unit，重症监护病房）是医院中专门用于治疗危重病患者的部门。
在ICU病房中，各种仪器设备的正确操作至关重要，以确保患者的安全和治疗效果。
本文将详细介绍ICU病房常见仪器的操作规程，包括呼吸机、心电监护仪、输液泵、血气分析仪和体温监测仪。
一、呼吸机的操作规程：1.1 调节呼吸机参数：根据患者的生理状况和临床需要，调节呼吸机的吸气压力、呼气压力、吸气时间、呼气时间等参数。
1.2 监测呼吸机指标：密切观察呼吸机显示屏上的各项指标，包括潮气量、呼吸频率、吸气压力峰值等，及时调整参数以保持患者的呼吸稳定。
1.3 处理呼吸机报警：当呼吸机报警时，要立即检查和处理故障，如检查气管导管是否脱落、气囊是否破裂等，并及时通知医生。
二、心电监护仪的操作规程：2.1 安装心电监护仪：正确连接心电导联线，将导联电极粘贴在患者胸部指定位置，确保信号传输畅通。
2.2 监测心电图：观察心电监护仪上的心电图波形，注意检查心率、心律、ST 段等指标，及时发现和处理异常情况。
2.3 处理心电监护仪报警：当心电监护仪报警时，要检查导联线是否脱落、电极是否脱落等，排除故障并通知医生。
三、输液泵的操作规程：3.1 设置输液泵参数：根据医嘱，正确设置输液泵的输液速度、输液总量等参数。
3.2 监测输液泵运行情况：密切关注输液泵的运行状态，确保输液速度稳定，输液总量准确。
3.3 处理输液泵报警：当输液泵报警时，要检查输液管路是否堵塞、输液针是否脱落等，及时解决问题并告知医生。
四、血气分析仪的操作规程：4.1 采集血样：正确采集患者的动脉血样本，注意采样部位和采样时间。
4.2 操作血气分析仪：将血样放入血气分析仪中，按照仪器的操作规程进行操作，等待分析结果。
4.3 解读血气分析结果：根据血气分析仪显示的结果，判断患者的酸碱平衡、氧合状态等，并及时通知医生。
五、体温监测仪的操作规程：5.1 安装体温监测仪：正确安装体温探头，将探头放置在患者的腋下或直肠内，确保测量准确。
ICU常见仪器使用及维护
ICU常见仪器使用及维护介绍ICU (Intensive Care Unit，重症监护室）是医院中最重要、最复杂的部门之一。
由于重症患者需要特殊的护理，因此需要使用一系列的仪器来监测他们的生命体征，诊断疾病，进行治疗和维护。
在本篇文章中，我们将讨论ICU中常用的一些仪器的使用和维护。
这些仪器包括但不限于：呼吸机、心电图机、监护仪、输液泵等。
呼吸机呼吸机（也称为人工呼吸器）主要用于治疗呼吸不畅或无法呼吸的患者。
呼吸机能够为患者提供适当的氧气，并帮助他们呼吸。
使用呼吸机前，需要了解以下基本信息：•设置呼吸机：根据患者的情况，设置呼吸机的压力、流量和呼吸频率。
•连接呼吸机：将呼吸机与患者的气道连接起来，确保气道通畅。
•监测呼吸机：定期检查呼吸机的操作是否正常，包括检查气体水平、电力和连接管道。
•维护呼吸机：定期更换呼吸机的过滤器，并清洁和消毒呼吸机。
心电图机心电图机主要用于记录心脏的电活动。
通常被用于诊断心脏疾病，如心肌梗塞和心脏病。
使用心电图机前，需要了解以下基本信息：•脱衣服：患者需要脱掉上衣或裙子，以便将传感器贴在胸部。
•接地电极：将导电胶贴在患者的四肢和胸部，以确保正确的读阅数据。
•连接设备：将导电线和传感器连接到心电图机上。
•测试：测试读取数据是否正常。
•维护：清洁导电胶、更换导电线，保持机器干燥。
监护仪监护仪主要用于监测患者的生命体征，如心率、呼吸频率、体温、血压等。
使用监护仪前，需要了解以下基本信息：•连接设备：将监护仪连接到患者的身体部位，如胸部和四肢。
•设置：按照患者的条件和所需的监控参数，设置仪器。
•监测：密切监测患者的生命体征，记录数据并及时调整治疗方案。
•维护：保持设备的干燥和清洁，定期更换电池和传感器等。
输液泵输液泵主要用于自动调节患者的输液速度，并帮助药物更精确地达到治疗目标。
使用输液泵前，需要了解以下基本信息：•连接设备：连接输液袋和输液泵，并将输液管夹在患者的弯曲区域以确保正常流动。
icu病房仪器操作规程
icu病房仪器操作规程一、引言ICU（Intensive Care Unit）病房是医院内负责治疗危重病患者的特殊病房。
为了保证病患的安全和提供高质量的医疗服务，对ICU病房内的仪器操作进行规范化是非常重要的。
本文将详细介绍ICU病房中常见的仪器操作规程。
二、监护仪操作规程1. 监护仪简介监护仪是ICU病房中最常用的仪器之一，用于监测病患的生命体征和病情变化。
操作监护仪前，应确保监护仪处于正常工作状态，电源接通，仪器无故障。
2. 监护仪的基本操作（1）打开监护仪电源，并确保仪器处于待机状态。
（2）选择相应的监护项目，如心电图(ECG)、血压(BP)、血氧饱和度(SpO2)等。
（3）根据病患情况，选择合适的监护仪导联，并将导联正确连接到病患身上。
（4）调整监护仪的参数设置，如心率报警上下限、血压报警范围等。
（5）观察监护仪上显示的病患各项生命体征数据，及时记录和处理异常情况。
三、呼吸机操作规程1. 呼吸机简介呼吸机是ICU病房中用于维持病患呼吸功能的仪器。
操作呼吸机前，应确保呼吸机处于正常工作状态，氧气温和道压力正常。
2. 呼吸机的基本操作（1）打开呼吸机电源，并确保仪器处于待机状态。
（2）选择合适的通气模式，如控制通气模式、辅助通气模式等。
（3）根据病患情况，调整呼吸机的参数设置，如潮气量、呼吸频率等。
（4）将呼吸机的气道管连接到病患的气道上，并确保连接密切、无泄漏。
（5）观察呼吸机上显示的病患呼吸参数，及时调整呼吸机设置，以保证病患的呼吸功能正常。
四、输液泵操作规程1. 输液泵简介输液泵是ICU病房中用于精确输送药物和液体的仪器。
操作输液泵前，应确保输液泵处于正常工作状态，输液管路无阻塞。
2. 输液泵的基本操作（1）打开输液泵电源，并确保仪器处于待机状态。
（2）选择合适的输液模式，如连续输液模式、间断输液模式等。
（3）根据医嘱，设置输液泵的输液速度、输液总量等参数。
（4）将输液管路连接到病患的静脉通道上，并确保连接密切、无漏液。
ICU常见仪器及使用
ICU常见仪器及使用在重症监护室（ICU）中，仪器设备的使用是非常重要的，常见的仪器有多种，每个仪器都有很重要的作用。
本文将会介绍ICU常见仪器及使用方法。
1. 生命体征监护仪生命体征监护仪是ICU中最重要的仪器之一，可以同时监测患者的血压、心率、呼吸、体温和血氧饱和度。
这些参数可以提供患者的生命体征状况的全面评估，对ICU医生制定治疗计划非常重要。
同时，生命体征监护仪还可以设置报警值，当一些生命体征参数变化到设定的报警值时，就会发出声响报警，通知医生有异常状况出现。
2. 呼吸机呼吸机也是ICU中的重要仪器之一。
呼吸机通常用于机械通气，可以代替患者呼吸，控制患者的呼吸频率、潮气量、呼气末正压等参数。
呼吸机可以在ICU专业人员的监护下使用，提供机械通气对于许多危重病患来说是十分重要的，使其得到充分的氧气进行呼吸。
在使用呼吸机时需要注意设置每个患者合适的参数，避免过度通气或通气不足等状况的发生。
3. 直肠温度计直肠温度计是ICU中温度监测的主要设备之一。
在监护重症患者时，经口或腋下测量体温通常不太准确。
然而，使用直肠体温计测量体温是准确可行的。
直肠温度计可在内科、外科和其他病房使用。
使用时，需要在传感器的顶部涂些润滑剂，并将其插入患者的直肠中，直至传感器被完全插入。
在使用前应消毒，并注意医疗废弃物的处理。
4. 心电图机心电图机是ICU常用的检测心脏电活动的设备。
它是通过将多个电极放置在人体皮肤上，来诊断和监测心脏状况和功能的仪器。
心电图可以检测许多心脏疾病，如心律失常、心肌缺血等。
在使用心电图时，需要在患者的胸部周围粘贴电极，然后通过导线将这些电极与心电图机相连。
在一段时间内记录心脏的电活动，医生可以通过观察心电图来判断病情并制定治疗计划。
5. 血压计血压计是用来测量患者血压的仪器，通常被放置在患者的上臂处。
这种仪器广泛用于ICU的患者监测，以帮助医生确定患者的血压水平，判断患者的循环系统是否正常。
ICU常见仪器及使用
详细描述
输液泵通过微电脑控制输液速度，使药物能够均匀、稳定地进入患者体内，达到最佳治疗效果。使用 输液泵可以避免因手工操作失误或药物浓度波动引起的医疗事故，提高治疗的安全性和有效性。
注和剂量的设备，常用于ICU中需要持续注射药物的 病人。
详细描述
注射泵通过微电脑控制注射速度和剂量，能够实现精确、稳定的注射效果。使用注射泵 可以减轻医护人员的工作负担，提高工作效率，同时也能减少因手工操作引起的误差，
检测效率和准确性。
使用血气分析仪需要经过专业 培训，并注意遵守操作规程， 以确保结果的准确性和可靠性
。
THANKS
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体温监测仪
总结词
监测患者的体温变化，反映身体的代谢状况和感染情况。
详细描述
体温监测仪通过温度传感器测量患者的体温，能够实时显示患者的体温数据。医生根据体温变化情况，评估患者 的感染程度、发热原因及治疗效果，为制定治疗方案提供依据。
02
治疗设备
输液泵
总结词
输液泵是用于精确控制输液速度和剂量的设备，是ICU中常用的治疗设备之一。
呼吸机
总结词
辅助或控制患者呼吸，保障呼吸功能的正常运作。
详细描述
呼吸机通过机械装置产生气流，为患者提供呼吸支持。根据患者病情，呼吸机 可进行辅助通气或控制通气，确保患者获得足够的氧气并排出二氧化碳，维持 呼吸功能的稳定。
血压监测仪
总结词
连续监测患者的血压变化，反映循环系统的功能状况。
详细描述
血压监测仪通过袖带或手指测量患者的血压，能够实时显示患者的收缩压、舒张 压和平均压等数据。医生根据血压变化情况，评估患者的循环系统状况，及时发 现和处理高血压或低血压等异常情况。
VS
ICU患者的医疗器械使用与维护
ICU患者的医疗器械使用与维护ICU（Intensive Care Unit，重症监护室）是医院中负责治疗病情危重的患者的特殊病房。
在ICU中，医疗器械的正确使用和维护尤为重要，可以有效提高治疗效果和降低患者风险。
本文将介绍ICU常用的医疗器械以及其正确的使用和维护方法。
一、呼吸机呼吸机是ICU中最常用的医疗设备之一，用于辅助或代替患者的呼吸功能。
合理使用呼吸机可以提供充足的氧气和排除二氧化碳，维持患者的呼吸功能。
同时，呼吸机的正确维护也是确保其正常工作的重要保障。
1. 使用方法：- 确保呼吸机的连接管路和面罩或气管插管等器械清洁无菌。
- 根据患者的情况和医生的嘱托设置呼吸机的参数，如呼气末正压（PEEP）、吸气压力（IPAP）等。
- 定期检查呼吸机的管路和气囊是否漏气，如发现问题及时更换或修复。
- 监测患者的呼吸功能和血氧饱和度等指标，根据需要及时调整呼吸机的参数。
2. 维护方法：- 每日清洁呼吸机的外表和操作面板，确保无尘和无污渍。
- 定期更换呼吸机的过滤器，避免灰尘和细菌的进入。
- 检查并清洁呼吸机的加湿器，定期更换加湿器的水和过滤器。
- 定期进行呼吸机的校准和维护，确保其正常工作。
二、监护仪监护仪是ICU中常用的医疗设备，用于监测患者的生命体征和病情变化。
合理使用监护仪可以及时掌握患者的情况，做出相应的治疗措施。
同时，监护仪的正确维护也是确保其准确可靠的重要保障。
1. 使用方法：- 根据患者的情况选择合适的监护仪参数，如心电图导联方式、血氧探头位置等。
- 确保监护仪的电极贴合患者的皮肤密切，减少误差和干扰。
- 监测患者的心电图、体温、血氧饱和度等各项指标，及时记录和报警处理异常情况。
2. 维护方法：- 每日清洁监护仪的外表和显示屏，避免灰尘和指纹的影响。
- 定期更换监护仪的电极和血氧探头，避免粘连导致信号不清晰。
- 定期校准监护仪的各项指标，确保其准确可靠。
- 定期进行监护仪的软件和硬件的升级，保持其功能的完善和稳定。
ICU常见仪器及使用
确保探头与皮肤紧密接触，避免气泡干扰， 定期清洁和保养超声诊断仪。
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在使用完毕后应及时对输液泵或注射 泵进行清洁和消毒，以备下次使用。
04 除颤仪与起搏器
除颤仪的基本原理
电击除颤
利用高能电脉冲通过电极作用于心脏，使心脏所有心肌细胞 在瞬间同时除极，中断导致心律失常的异常折返或异位兴奋 灶，从而使自律性最高的窦房结重新主导心脏节律。
R波同步
通过识别心电图上的R波来触发电击，确保电击时心脏处于绝 对不应期，从而避免在心室的易损期放电导致室颤。
便携式血气分析仪
体积小巧、便于携带，适用于床边或野外等场合 的快速血气分析。
台式血气分析仪
功能全面、性能稳定，适用于实验室或临床科室 的常规血气分析。
多功能血气分析仪
除基本血气分析功能外，还可进行电解质、代谢 物等项目的检测，实现一机多用。
血气分析仪的使用与注意事项
样本采集
使用动脉血或静脉血作 为样本，注意采集过程 中的无菌操作，避免污
可同时推送多种液体，适用于需 要多种药物混合注射的情况。
高精度注射泵
具有更高的推送精度和稳定性， 适用于对剂量要求严格的场合。
输液泵与注射泵的使用与注意事项
使用方法 根据医嘱和药物性质选择合适的输液泵或注射泵。
将输液管路或注射器正确安装在输液泵或注射泵上。
输液泵与注射泵的使用与注意事项
01
设置合适的输液速度、剂量等参 数。
设定报警参数
根据患者的病情和医嘱，合理设定各项生 理参数的报警上下限。
03 输液泵与注射泵
输液泵与注射泵的基本原理
输液泵原理
通过精确控制电机的转速和方向 ，驱动蠕动泵头挤压输液管路， 实现液体的精确输送。
icu病房仪器操作规程
icu病房仪器操作规程一、引言ICU（Intensive Care Unit，重症监护室）是医院内专门用于治疗危重病患者的特殊病房。
在ICU病房中，各种仪器设备的正确操作对患者的生命安全至关重要。
本文将详细介绍ICU病房常见仪器的操作规程，以确保医护人员正确、安全地使用这些仪器设备。
二、监护仪操作规程1. 监护仪简介监护仪是ICU病房中最常用的设备之一，用于监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等。
在操作监护仪之前，操作人员应熟悉该型号监护仪的功能和操作界面。
2. 监护仪操作步骤（1）确认监护仪的电源是否正常连接，并保证仪器的电源开关处于关闭状态。
（2）将监护仪与患者的生理参数测量设备连接，如心电图导联、血压袖带等。
（3）按照监护仪的操作说明书，正确启动监护仪，并选择相应的监测模式。
（4）检查监护仪的各项参数是否正常，如心电图波形、血压数值等。
（5）在监护仪上设置报警参数，以确保在患者生命体征异常时及时发出报警。
（6）监护仪操作结束后，应将其关闭，并将相关设备与患者断开连接。
三、呼吸机操作规程1. 呼吸机简介呼吸机是ICU病房中用于对患者进行辅助通气的设备。
呼吸机的正确操作对患者的呼吸功能恢复至关重要。
2. 呼吸机操作步骤（1）确认呼吸机的电源是否正常连接，并保证仪器的电源开关处于关闭状态。
（2）将呼吸机与患者的气管插管或面罩连接。
（3）按照呼吸机的操作说明书，正确启动呼吸机，并设置相应的通气参数，如潮气量、呼吸频率等。
（4）观察呼吸机的监测界面，确保患者的呼吸参数处于正常范围内。
（5）在呼吸机上设置报警参数，以确保在患者呼吸异常时及时发出报警。
（6）呼吸机操作结束后，应将其关闭，并将气管插管或面罩与患者断开连接。
四、心电监护仪操作规程1. 心电监护仪简介心电监护仪是ICU病房中用于监测患者心电图的设备，可帮助医护人员及时发现心脏异常情况。
2. 心电监护仪操作步骤（1）确认心电监护仪的电源是否正常连接，并保证仪器的电源开关处于关闭状态。
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PICC
外周静脉置入中心静脉导管 （PICC）是将导管从外周 静脉插入至上腔静脉，使 药物、血制品及高浓度营 养物质直接输入上腔静脉， 避免高渗或强刺激的药物 对周围静脉的损害。
主要的肘部静脉 贵要静脉----首选
头静脉
肘正中静脉----次选
头静脉----第三选择 肘
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循环驱动仪
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循 环 驱 动 仪应用原理
循环驱动仪用于在进行间歇式气动压迫的过程
中，充气压力带通过压迫肢体从而增强静脉血液的 流动。在完成一次压迫过程之后，主机将对静脉血 管再次充满血液的时间进行测量，从而在经过相应 时间段的等待之后，重新启动下一次压迫过程。从 而有助于防止出现深静脉血栓和肺部栓塞。
• 6、在监护使用时，不要使用手机。
• 7、清洁监护仪时，必须拔掉电源。
2、舒张压不低于70毫米汞柱。 3、根据病情选择降温毯的温度，控制降温速度使病人的体温
不至于急剧下降，密切监测体温变化。 4、使患者体温保持在一个恒定水平，患者体温降至正常达到
预期的体温后应该观察一段时间，待到病情稳定或好转后 可以停机。
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降温毯使用的注意事项
5、由于降温毯置于患者躯干部、背部、臀部，皮温降低 ，血液循环慢，容易形成压疮，每1-2小时翻身叩背一次 ，经常变换体位，进行按摩，避免压疮，保持床单位干燥 平整。 6、经常巡视肢体温度、颜色、观察末梢循环情况。 7、尽量使用留置针输液和深静脉穿刺。 8、观察探头的放置位置，使用降温毯长时间的患者，要 检查机器工作运行情况，比如制冷水位是否缺失，要及时 补充以免影响降温毯的连续使用。
外伤史或血管外科手术史的患者，患者预插管部位不能 完成穿刺或固定 • 乳癌术后患侧手臂的血管 • 无法合作的患者 • 严重的出、凝血障碍 • 患者的体形不适合预置入的器材 • 确诊患者或疑似对器材的材质过敏
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监 护 仪 的 使 用
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电极片粘贴位置
LA RA C
RL LL
五导联示意图
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电极片粘贴位置
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振动
排痰机
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排痰机的使用范围
1、外科术后病人； 2、气管切开术后的病人； 3、支气管扩张症的病人； 4、慢性阻塞性肺气肿； 5、慢性支气管炎； 6、急性肺炎； 7、职业性肺部疾病； 8、哮喘病人。
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排痰机的 优点
1、穿透性强；产生的定向力可穿过皮层、肌肉 、组织和体液，对于深度的痰液排出效果明显；
期尽早使用降温毯能降低高热对脑组织的损伤，保护 血脑屏障，降低脑部缺氧，从而降低病死率，改善预 后。
2、 严重颅脑损伤患者，不论手术开颅清除血肿还是 非手术治疗，只要是脑挫裂伤明显，出现脑疝或高
热均可以立即使用降温毯。
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降温毯使用的注意事项
1、因为低温状态下可以引起血压降低和心率缓慢，尤其是 小儿和老人，所以要监测血压和血氧饱和度。
大家好
1
ICU常见仪器及使用
张**
2
学习目标
输液泵的使用 血液透析机的使用 呼吸机的使用 降温毯的使用 循环驱动仪的使用 振动排痰机的使用 血气分析仪 PICC置管 监护仪使用
3
输液泵
4
输 液 泵
5
血液透析
6
血液透析
7
血液净化的原理
8
9
1、慢性肾功能衰竭 2、急性肾功能衰竭 3、急性药物中毒或毒物中毒 4、急性胰腺炎
血 液 净 化 的 适 应 症
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血
1) 休克或收缩压低于80mm/Hg；
液
2) 有严重出血或出血倾向； 3) 严重心肺功能不全包括心律失
净
常，心功能不全或冠心病；
化
4) 严重感染如败血症，或有血源 性传染病；
的
5) 晚期肿瘤，极度衰弱或与医生
禁
不配合。
忌
症
11
呼吸机
12
区别与联系
无创正压通气（NPPV）是指不需建立人工气道进行的正压机械 通气方式，临床多应用口鼻面罩或鼻罩进行正压通气，另外也有采 用全面罩、鼻塞等方式进行NPPV治疗。
三
导
联
R
L
示
R
意
图
31
使用监护仪的注意事项和故障排除
• 1、为了防止电击危险，尤其是在夏季，必须保证监护仪 接地线。
• 2、若出现严重的电流干扰，可能因电极脱落，导线断裂 或电极导电糊干涸等引起。
• 3、基线漂移，常是因为患者活动或电极固定不牢靠引起 。
• 4、电极不宜放在胸壁肌肉较多的地方。
• 5、心电图振幅低，常是因为正负电极距 离过近或是两个 电极放在心肌梗死的体表投射区。
PICC置管的优点
• 留置时间长，可达数月至一年，减少反复静脉穿刺带 来的痛苦。活动方便，不影响基本的日常生活。
• 是一条反射显影的导管，使用时可通过反射影像学确 认导管及其尖端的位置。
• 保护外周静脉，防止刺激性药物（如化疗药物）和高 渗性药物导致的血管损伤；减少静脉炎与渗漏性损伤。
• 并发症少，创伤小，感染几率少。 • 导管费用按医保政策进行报销。
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PICC适应症
• 高渗药液：如浓度>10%的葡萄糖、TPN • 有刺激性药物的治疗（化疗药物等） • 长期静脉输液治疗 • 压力输液 • 外周静脉条件差 • 23-30周的早产儿（极低体重儿<1.5kg）
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PICC禁忌症
• 已知或怀疑有全身感染或全身感染源的患者 • 缺乏外周静脉通道的患者 • 既往在预定插管部位有放射治疗史、静脉血栓形成史、
2、可以单纯振动，可以单独叩击，也可以混合 使用；
3、不会给病人造成损伤； 4、叩击频率10-60次/min； 5、叩击模式可自行设置； 6、定时时间1-60min。
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血气分析仪
pH 7.35~7.45 pO2 （80~100mmHg） pCO2 （35~45mmHg） SaO2 95%~99% AB 22～27mmol/L BB 45～55mmol∕L BE ±2.3mmol∕L Ca+ 1.0~1.2g/L K+ 3.5~5.5moL/L Na+ 135~145mmoL/L Cl- 95~110mmoL/L
有创正压通气（ IMV）是指通过建立人工气道（经鼻或经口气管 插管、气管切开）进行的正压机械通气方式。
无创通气与有创通气比较，具有设置简便、患者易于接受、不容 易继发肺损伤和肺部感染等特点，但是也有人机同步性较差、潮气 量不稳定、不利于气道分泌物引流等缺点。
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降温毯
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降温毯使用的适应症
1、 严重脑部损伤患者并发高热主要是中枢性高热，早