内镜注射针的使用技巧
emr 注射技巧

emr 注射技巧EMR(内镜下黏膜切除术)是一种在消化道内窥镜下进行的手术,用于切除较大的病变或肿瘤。
注射是EMR过程中的一个重要步骤,它有助于将病变与周围正常组织分离,使手术更容易进行。
以下是EMR注射的技巧:1. 注射针的选择:选择合适的注射针对于EMR至关重要。
常用的注射针有22号和25号,具体选择应根据病变的大小和位置而定。
对于较小的病变,22号注射针更为合适;对于较大的病变,则应选择25号注射针。
2. 注射部位的选择:注射部位应选择在病变周围的正常组织上,以避免损伤血管和神经。
在食管和胃部的注射部位通常选择在黏膜下层,而在结肠和直肠则选择在黏膜下层或浆膜下层。
3. 注射方法:注射时,应将注射针插入病变周围的正常组织中,然后推入适量的生理盐水或硬化剂。
注射时应注意压力的控制,以免造成不必要的损伤。
4. 注射剂量的控制:注射剂量应根据病变的大小和位置而定。
在食管和胃部,注射剂量通常为1-2毫升;在结肠和直肠,注射剂量通常为0.5-1毫升。
5. 注射深度的控制:注射深度应控制在黏膜下层或浆膜下层,避免损伤肌肉层和浆膜层。
在注射过程中,应通过调节注射针的角度和深度来控制注射深度。
6. 避免血管损伤:注射时应避免损伤血管,以免造成出血。
在注射过程中,应仔细观察血管的位置和分布,以避免在注射过程中造成损伤。
7. 注意事项:在进行EMR注射时,应注意患者的生命体征,如有异常应及时停止操作并采取相应措施。
此外,应遵循无菌操作原则,避免感染的发生。
8. 术后护理:术后应密切观察患者的病情变化,特别是对于较大的病变或肿瘤切除后,应定期进行内窥镜复查,以便及时发现和处理复发或残留的病变。
同时,术后应给予患者适当的药物治疗,以预防感染和促进恢复。
9. 其他技巧:在进行EMR注射时,还可以采用一些其他的技巧来提高手术效果。
例如,可以采用多点注射法,即在病变周围进行多点注射,以增加病变组织的抬举和分离效果;可以采用旋转注水法,即通过旋转注射针头的方式进行注水,以减少注水时的阻力;可以采用抽吸法,即通过抽吸注射针管的方式将病变组织吸引到注射针头附近,以方便进行注射和切除。
基层医院黏膜下注射(ESDEMR)技巧详解

基层医院黏膜下注射(ESDEMR)技巧详解黏膜下注射(Endoscopic Submucosal Dissection,简称ESD)和黏膜下剥离术(Endoscopic Mucosal Resection,简称EMR)是一种内镜下治疗早期胃癌的技术。
这两种技术在基层医院的应用越来越广泛,因为它们不需要开刀,创伤小,恢复快。
ESD技术是一种全球推崇的内镜下治疗早期胃癌的技术,它可以将肿瘤组织从黏膜层下完整切除。
下面详细介绍一下ESD的技术步骤:1.开始时,医生需要使用内窥镜将黏膜轻轻抬起。
这可以通过注射生理盐水或黏膜下注射剂到黏膜下层来实现。
2.黏膜下注射是ESD技术的关键步骤,它使得黏膜层从肌肉层中分离,形成一个类似隧道的空间。
注射剂通常是一种生理盐水或添加了一些药物的生理盐水,它有助于减少出血并提高手术的可行性。
3.黏膜下注射剂通常是由一个特殊的针头注入黏膜下层。
从内窥镜末端注射,医生可以通过监控注射速度和黏膜的反应来控制注射的深度和范围。
4.注射完成后,医生可以观察黏膜变得隆起,而肌肉层则凹陷。
5.接下来,医生可以使用特殊的刀具,如电切割或电凝割刀,将肿瘤组织切除。
6.在切除过程中,医生还需要注意避免损伤黏膜下的血管和其他重要结构。
ESD技术的优点是可以完整切除早期胃癌,减少手术残留和复发的风险。
然而,ESD技术需要内镜医生具备较高的技术水平和丰富的经验。
与ESD相比,EMR技术较为简单,适用于较小的病变。
EMR技术主要是通过注射黏膜下剥离液,然后使用吸盘或切割线圈来剥离和切除肿瘤组织。
与ESD技术相比,EMR技术的优点是操作简单易学,并且对内窥镜医生的技术要求较低。
然而,EMR技术的缺点是无法完整切除较大的肿瘤,容易导致残留和复发。
总之,黏膜下注射技术(ESD、EMR)是一种在基层医院广泛应用的内镜下治疗早期胃癌的技术。
ESD技术可以完整切除肿瘤组织,减少手术残留和复发风险,但需要内镜医生具备高水平的技术和经验;而EMR技术较为简单易学,适用于较小的病变,但无法完整切除较大的肿瘤。
食管静脉曲张内镜诊疗规范

食管曲张静脉硬化剂注射内镜/套扎术操作规范一、适应证和禁忌证(一)适应证:1.急性食管及接合部曲张静脉出血,须立即止血。
2.食管静脉曲张出血间歇期。
3.既往曾接受分流术或脾切术后再出血。
4.重度食管静脉曲张,有出血史者,全身情况不能耐受外科手术。
5.套扎术中并发大出血,可以快速盲目的再套扎,但再套扎失败,应立即改为硬化治疗。
6.既往无曲张静脉出血史的患者,予预防性硬化注射治疗或套扎治疗的应用在不同时期会有不同建议,应以当前指南建议为主,并结合患者的治疗意愿。
(二)禁忌症:1.有胃镜检查禁忌症者;2.生命征不平稳,HGB<60g/L;3.血小板总数小于50X10E9/L,在服抗血小板、抗凝药者,妇女月经期间为套扎治疗的相对禁忌,急诊救治急性大出血时可以考虑使用硬化剂注射。
4.硬化剂注射(EVS)的禁忌:二度上胃底静脉曲张,长期用三腔二囊管可能造成较广泛的溃疡及坏死,EVS疗效常不满意。
5.套扎术(EVL)的禁忌:(1)食管狭窄、扭曲、食管憩室;(2)胃底静脉曲张出血或门脉高压性胃病出血;(3)已知或可疑食管穿孔;(4)循环不稳定;(5)对乳胶过敏。
二、操作流程(一)硬化剂注射(EVS)1. 术前准备:列术前清单,再次评估病人情况,备血至少2U。
2.手术器械、药品准备:内镜、注射针、长透明帽、硬化剂(聚桂醇等)、三腔二囊管、地西泮注射液(安定)、哌替定注射液(杜冷丁)等。
3.操作方法:(1)操作前镇静、麻醉:一般情况较好的病人可以按无痛胃镜进行麻醉,一般情况欠佳、新出血、正在出血等不适宜麻醉的病人,根据情况予安定、杜冷丁各1/3-1/2肌注,以减轻病人呕吐反应,经利于操作顺利进行。
(2)常规胃镜检查:胃镜先不戴透明帽,按常规胃镜检查进镜检查食管胃十二指肠情况,吸净消化道内液体及残渣,重点观察胃底、食管,若存在胃底静脉曲张则先处理胃底静脉,观察食管曲张静脉的曲张度、病变位置、大小、红色征等情况,边观察边估算每条曲张静脉感化剂的用量。
如何正确使用医用注射器进行注射将注射针插入皮肤或注射点推动活塞将药液注入体内

如何正确使用医用注射器进行注射将注射针插入皮肤或注射点推动活塞将药液注入体内在医疗领域,注射器是常见的医疗工具,用于将药物注射到人体内部。
然而,正确使用医用注射器对于患者的安全和治疗效果至关重要。
本文将介绍如何正确使用医用注射器进行注射,并详细说明将注射针插入皮肤或注射点以及推动活塞将药液注入体内的步骤和技巧。
1. 准备工作在进行注射之前,需要进行一些准备工作,以确保安全和卫生。
首先,确认所使用的注射器是新的,并且包装完好。
检查注射器上的刻度是否清晰可读,并确保没有任何破损或污染。
其次,洗手并戴上干净的一次性手套。
此外,准备好所需的药物,并将其放置在干净的工作台上。
2. 插入注射针将注射器旋转到正确的刻度,使其与所需的剂量相匹配。
确保注射针盒已被打开,选择合适长度的注射针。
在插入注射针之前,盖上保护套以避免意外刺伤。
然后,用手指轻轻拍打注射点,帮助减少疼痛。
用另一只手以45度角将注射器插入皮肤或注射点。
注意要轻柔地插入,避免用力过猛。
3. 推动活塞注药一旦注射针插入皮肤或注射点,稳定好注射器的位置。
用拇指和食指稳定住注射器,并用另一只手的中指和无名指握住活塞。
缓慢、稳定地将活塞推动,将药物注入体内。
在推动活塞时,注意保持匀速,避免过快或过慢。
4. 顶针和丢弃注射器注射完成后,将手指放在注射针上方的皮肤上,用力将注射针稍微顶出一点,以确保药物完全注入体内。
然后,将注射器和注射针一起丢弃到专用的医疗废物容器中。
在顶针和丢弃注射器之前,确保注射器的细部没有触及任何表面,以防止污染。
5. 注意事项和安全措施在使用医用注射器进行注射时,需注意以下事项和安全措施。
首先,绝对不能共用注射器,每次注射都要使用新的注射器,以避免交叉感染。
其次,避免重复使用注射针,以免针尖变钝和感染风险增加。
此外,正确处理和处置已使用的注射器和注射针,以防刺伤和感染的风险。
本文介绍了如何正确使用医用注射器进行注射,并详细说明了将注射针插入皮肤或注射点以及推动活塞将药液注入体内的步骤和技巧。
内镜下组织胶注射术步骤

内镜下组织胶注射术步骤内镜下组织胶注射术是一种在内窥镜引导下使用组织胶进行注射的微创手术技术,被广泛应用于各种疾病的治疗。
该技术的主要步骤包括前期准备、麻醉、内镜引导、注射、术后护理等。
本文将详细介绍内镜下组织胶注射术的步骤。
1.前期准备进行内镜下组织胶注射术前,首先需要对患者进行详细的病史询问和体格检查,了解患者的胃肠道病变情况以及相关合并症。
同时,还需进行实验室检查,如血常规、肝功能、凝血功能等,以评估患者的术前基础情况。
2.麻醉3.内镜引导手术开始前,医生会将内镜通过口腔或直肠导入患者的胃肠道。
内镜引导是内镜下组织胶注射术的重要步骤,需要医生具备熟练的内镜操作技巧。
在引导过程中,医生需要使用内镜的摄像头,观察患者的胃肠道病变情况,并选择注射部位。
4.注射确定注射部位后,医生会使用内镜引导下的注射针进行组织胶的注射。
在注射之前,医生会先准备组织胶,根据需要将其充分搅拌均匀。
然后,医生将组织胶注入注射器,并将注射针通过内镜引导导入病变部位。
医生通过适当的角度和深度,将组织胶缓慢注射到病变部位,直至达到满意的治疗效果。
注射完毕后,医生会将注射针缓慢拔出,并观察注射部位是否出血。
5.术后护理总结:内镜下组织胶注射术是一种使用组织胶进行治疗的微创手术技术。
术前准备、麻醉、内镜引导、注射和术后护理是该技术的主要步骤。
术前准备和详细检查患者信息是确保手术顺利进行的关键。
麻醉是为了减轻患者的疼痛和不适感。
内镜引导和注射是整个手术的核心步骤,需要医生具备熟练的内镜操作技巧。
术后护理是确保患者恢复的关键,医生需要密切观察患者的病情,及时处理并发症。
内镜下组织胶注射术不仅可以有效治疗患者的病症,而且使患者恢复得更快,具有明显的优势。
消化内镜操作手册-内镜器械使用原理及使用技巧 pdf

消化内镜操作手册-内镜器械使用原理及使用技巧 pdf(实用版3篇)目录(篇1)1.消化内镜操作手册-内镜器械使用原理2.消化内镜操作手册-内镜器械使用技巧正文(篇1)一、消化内镜操作手册-内镜器械使用原理消化内镜是一种用于诊断和治疗消化系统疾病的医疗器械。
内镜器械是内镜系统中的重要组成部分,包括活检钳、注射针、冲洗器、息肉钳等。
这些器械的设计原理基于人体解剖结构和生理特性。
例如,活检钳通常用于采集组织样本,其设计考虑了人体组织的柔软性和弹性,以确保在采集样本时不会对其造成损害。
二、消化内镜操作手册-内镜器械使用技巧1.活检钳:活检钳的正确使用是内镜诊断和治疗的关键。
使用活检钳时,应确保其尖端和表面光滑,避免在操作过程中对组织造成损伤。
此外,活检钳应保持张开状态,以避免在操作过程中夹取不到组织。
2.注射针:注射针的主要作用是在目标组织周围注射生理盐水,以帮助定位和夹取病变组织。
使用注射针时,应确保针头与目标组织紧密接触,并缓慢注射生理盐水,以避免对周围组织造成损伤。
3.冲洗器:冲洗器用于在内镜下清洗病变区域,以帮助医生更好地观察病变。
使用冲洗器时,应确保冲洗液温度适中,以免对病变区域造成刺激。
4.息肉钳:息肉钳用于摘除消化道息肉。
目录(篇2)1.消化内镜操作手册-内镜器械使用原理2.消化内镜操作手册-内镜器械使用技巧正文(篇2)一、消化内镜操作手册-内镜器械使用原理消化内镜是一种用于诊断和治疗消化系统疾病的医疗器械。
内镜器械是内镜系统中的重要组成部分,包括活检钳、息肉剪刀、肠钳、注射针等。
这些器械的设计原理基于人体解剖结构和生理特性。
例如,活检钳的设计旨在轻松抓取和提取组织样本,而注射针则用于在活检过程中注射局部麻醉剂,以减轻患者疼痛。
二、消化内镜操作手册-内镜器械使用技巧1.活检钳:活检钳是内镜手术中最常用的器械之一。
使用活检钳时,应确保其锋利的一面对准组织,然后轻轻下压钳头,以便轻松切割组织。
内镜注射针的使用技巧
内镜注射针的使用技巧
内镜注射针是一种在内镜检查中使用的医疗器械,主要用于取样或注射药物等操作。
以下是内镜注射针的使用技巧:
1.选择合适的内镜注射针:根据需要进行选择,有多种不同形状和尺寸的内镜注射针可供选择。
2.准备工作:在使用前,必须进行消毒和清洁等准备工作。
3.找准目标位置:在使用内镜注射针前,必须找准目标位置,并确认注射针的方向和深度。
4.插入注射针:插入注射针时,要避免插入过深或过浅。
在插入过程中,要注意缓慢而稳定地推进。
5.吸取或注射药物:在插入注射针到目标位置后,可以开始吸取或注射药物。
6.控制时间和速度:在进行吸取或注射操作时,要控制时间和速度,以避免不必要的损伤和疼痛。
7.撤回注射针:在完成操作后,要缓慢而稳定地撤回注射针,避免损伤和出血。
8.处理废弃物:在使用内镜注射针后,要妥善处理废弃物,避免对环境和健康造成影响。
以上是内镜注射针的使用技巧,希望能对需要使用内镜注射针的医疗人员提供帮助。
- 1 -。
一次性使用内窥镜用注射针介绍
填 塞
血 管 收 缩
肾 上 腺 素
硬 化
组 织 脱 水
高浓 度葡 萄糖 酒精
组 织 胶
硬 化 剂
内镜下组织分离
内镜下组织分离
粘膜切除术
扁平息肉切除术
粘膜剥离术
注射肾上腺素、 生理盐水、美 兰液等使底部 隆起再电切
注射肾上腺素、 生理盐水、美 兰液等使底部 隆起再电切
注射生理盐水
易斯因TM 注射针
北京中科盛康科技有限公司
易斯因----消化内镜下注射的好伙伴
一次性使用内窥镜用注射针产品介绍
T M
内镜下注射有哪些 内镜下注射
按组织分 按部位分
粘膜下 注射
组织表 面喷洒
血管内 注射
按 目 的 分
上消化 道
下消化 道
组织分离
清晰视野
止血
内镜下消化道出血治疗
消化道出血治疗
非静脉曲张出血
静脉曲张出血
1 2 5 6 7
3
8 4
易斯因 套注射针主 要由:1盖 帽, 2拉杆, 3手柄,4 接头, 5针 尖,6导向 器等组成, 根据注射的 液体和部位, 选择不同的 规格型号。 产品整体无 菌供应
易斯因TM 注射针
规格参数: 外管鞘直径 <2.4mm 外管鞘长度≥195mm 针尖长度:4、5、6mm 针:22G、19G 针尖锐度:15º 、17º 外管鞘前端:圆弧形金 属导向器,有效控制针 尖导向,针刺动作时防 止针刺过深或管鞘跟进 造成意外情况发生。
使用易斯因
准备: 1. 将注射针从包装袋 中取出。 2. 前推并收回拉杆, 检查针头能否正常伸 展。 3. 拉回拉杆,将针头 完全收回管鞘内。
使用易斯因
内镜注射针的使用技巧
内镜注射针的使用技巧
内镜注射针是一种常用的内镜操作工具,主要用于在内镜检查过程中进行局部注射治疗、取活检等操作。
以下是内镜注射针的使用技巧:
1. 选择合适的注射针:根据病变部位、病变类型及治疗目的选择合适的内镜注射针。
2. 准确定位:在注射前要准确定位病变部位,并确认注射针的进入角度和深度。
3. 手法稳固:内镜注射针的手握方式要稳固,注射针的前端应与内镜镜头成一条直线,充分发挥手指力量控制注射针。
4. 技巧熟练:内镜注射针的使用需要熟练掌握注射针的进针、抽吸、注射、撤针等操作技巧,以避免损伤周围组织和血管。
5. 注意安全:内镜注射针操作过程中要注意安全,保持内镜操作区域清洁,避免交叉感染,避免损伤周围器官和组织,确保患者的安全。
总之,内镜注射针的使用技巧需要医师经过专业培训后,结合实践经验进行熟练掌握,保障患者的治疗效果和安全。
- 1 -。
内镜注射针的使用技巧
内镜注射针的使用技巧
内镜注射针是内镜检查中常用的工具,主要用于取样、注药等操作。
使用内镜注射针需要掌握一定的技巧,下面介绍一些常用的使用技巧:
1. 握持正确:内镜注射针要握持得正确,以便更好地控制针头的位置和深度。
通常情况下,用食指和拇指握持针柄,中指控制针头,这样可以更好地控制针头的移动和旋转。
2. 视野清晰:在使用内镜注射针时,要保持视野清晰。
在操作过程中,要注意维持内镜的稳定,避免颠簸和抖动,以便更好地观察针头的位置和方向。
3. 妥善取样:对于需要取样的病灶,内镜注射针可以精确地抽取组织样本。
在进行取样时,一定要注意针头的深度和位置,避免误伤周围组织。
4. 注药技巧:内镜注射针也常用于注药。
在注药时,要注意药物的剂量和注射速度,避免过量或过快导致不良反应。
5. 注意安全:内镜注射针是一种尖锐物品,使用时要特别注意安全。
在使用前要确认针头是否完好,使用过程中要避免针头与内镜等硬物接触,避免损坏内镜。
综上所述,掌握内镜注射针的使用技巧是非常重要的。
熟练掌握这些技巧,可以提高操作效率,保证患者安全和诊断准确性。
- 1 -。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
内镜注射针的使用技巧
内镜注射针是内镜检查中常用的工具之一,能够在内镜引导下进行精确的注射操作。
以下是使用内镜注射针的技巧:
1. 选择合适的注射针:不同的内镜检查需要使用不同的注射针,如胃镜检查常用的是25G或22G的注射针,而结肠镜检查则需要使用更长的针。
2. 准确定位:在操作前需要确认注射部位的位置,可以通过内镜的放大功能和标记点来进行定位。
3. 控制插入深度:插入针头时需要注意深度,一般来说需要插入到黏膜层,避免损伤肌肉层。
4. 控制注射量:注射量需要根据需要进行调整,过多的注射量会导致组织水肿和出血,影响检查效果。
5. 快速注射:在注射时需要快速注射,以避免药物在注射针内沉积和凝结。
6. 注意观察反应:注射后需要注意观察患者的反应和症状,如出现过敏等不良反应需要及时处理。
内镜注射针的使用需要注意以上技巧,以确保操作的安全和有效性。
同时,需要严格遵守相关的操作规范和操作流程。
- 1 -。