临床执业医师2014年真题-含答案
2014临床执业医师考试真题及答案完整版
2014执业医师第一单元答案：1. 肉眼形态表现为颗粒性固缩肾的疾病是( )A. 慢性硬化性肾小球肾炎B. 慢性肾盂肾炎C. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎D. 膜性肾小球肾炎E. 新月体性肾小球肾炎1题选A。
解析：慢性硬化性肾小球肾炎也称慢性肾小球肾炎，它是不同类型肾炎发展的终末阶段。
其大体标本称为继发性颗粒性固缩肾。
2. 在直线回归分析中，如果算得回归系数b>0，则( )A. 不需要进行假设检验确定β是否等于零B. 还需进行假设检验确定β是否等于零C. β大于0D. β等于0E. β小于02题选择B(2013年公卫考题)3. 大肠埃希菌O157:H7引起的腹泻特点是( )A. 脓性便B. 血样便C. 米泔水样便D. 蛋花样便E. 黏液便3题选B。
解析：O157:H7是肠出血性大肠埃希菌的主要血清型。
早期表现为水样便，后期为伴剧烈腹痛的血便。
容易混淆的米泔水样便是霍乱的腹泻特点。
4. 决定红细胞血型的物质是()A. 红细胞膜特异凝集原B. 红细胞膜特异受体C. 红细胞膜特异凝集素D. 血浆特异性凝集原D. 血浆特异性凝集素4题选A。
5. 以躯干、四肢等大腿肌肉群参与为主的，有节律、时间较长，能够维持在一个稳定状态的身体活动称为()A. 阻力活动B. 体适能C. 协调性活动D. 无氧运动E. 有氧运动5题选E。
解析：可以叫有氧运动或是耐力运动。
6. 属于肿瘤相关抗原的分子是()A. TNFB. LPSC. IFND. CEAE. HBsAg6题选D。
解析：TNF肿瘤坏死因子，LPS脂多糖，IFN干扰素，CEA癌胚抗原，HBsAg乙肝表面抗原。
肿瘤相关抗原指并非某一种肿瘤所特有，在其他肿瘤细胞或正常细胞上也存在的抗原分子。
比如AFP，CAXXX，CEA。
7. 与EB病毒感染无关的疾病是( )A. 鼻咽癌B. 淋巴组织增生性疾病C. 宫颈癌D. 非洲儿童恶性淋巴瘤E. 传染性单核细胞增多症7题选C。
2014年临床助理执业医师真题试卷(第一单元)(题后含答案及解析)
2014年临床助理执业医师真题试卷（第一单元）(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题 4. A3/A4型题 5. B1型题 6. B1型题1．流行性乙型脑炎的炎症性质是( )A．纤维素性炎B．变质性炎C．化脓性炎D．肉芽肿性炎E．出血性炎正确答案：B解析：变质性炎症(实质细胞变性坏死)见于重症肝炎和流行性乙型脑炎。
2．临床输注冰冻血浆的目的是补充( )A．凝血因子B．白蛋白C．免疫球蛋白D．α一球蛋白E．电解质正确答案：A3．无休克的急性腹膜炎非手术治疗时，采取的体位是( )A．右侧卧位B．头、躯干和下肢各抬高约20°C．平卧位D．左侧卧位E．半卧位正确答案：E解析：有利于腹内渗出液积聚在盆腔，便于引流。
4．对判断左心收缩功能不全最有价值的辅助检查结果是( )A．胸部X线片示心胸比增大B．超声心动图示左室射血分数降低C．心电图运动负荷试验阳性D．胸部X线示肺部渗出液E．超声心动图示室壁运动障碍正确答案：B5．急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现不包括( )A．黄疸B．寒战高热C．休克D．腹痛E．贫血正确答案：E解析：急性梗阻性化脓性胆管炎患者出现典型表现是雷诺五联征：右上腹痛、寒战高热、黄疸、休克和精神症状。
贫血与本病无关。
6．慢性心力衰竭症状急性加重的最常见诱因是( )A．情绪激动B．肺血栓栓塞C．药物治疗不当D．体力活动E．感染正确答案：E解析：慢性心功能不全病最常见的诱因是感染，其中呼吸道感染是最常见、最重要的诱因。
心律失常(如心房颤动)是器质性心脏病最常见的心律失常之一，也是诱发心力衰竭的最重要因素。
7．下列病变中，可表现为一侧胸廓膨隆且呼吸音消失的是( )A．胸廓畸形B．肺炎C．气胸D．肺气肿E．胸膜肥厚正确答案：C解析：气胸患者体格检查气管多移向健侧，胸部有积气体征，患侧胸部隆起，呼吸运动和语颤减弱，叩诊呈过度回响或鼓音，听诊呼吸音减弱或消失。
2014年临床执业医师资格考试(第四单元)真题及详解
2014年临床执业医师资格考试（第四单元）真题及详解一、A1型选择题每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.高血压脑出血的好发部位是（）。
A．脑干B．基底节C．小脑D．脑室E．脑叶【答案】B【解析】没有试题分析2.抢救休克型中毒性细菌性痢疾，不恰当的措施为（）。
A．使用血管活性药物B．脱水C．扩容D．使用抗生素E．纠正酸中毒【答案】B【解析】抢救休克型中毒性细菌性痢疾，应该积极补液扩容，而不是脱水。
3.关于葡萄胎的处理措施，正确的是（）。
A．应先备血，再吸宫B．应先行子宫动脉栓塞，再吸宫C．应先化疗，再吸宫D．应先吸氧，再吸宫E．应先静滴缩宫素，再吸宫【答案】A【解析】葡萄胎治疗中，防止术中大出血，应先备血，再吸宫。
4.典型麻疹的出疹时间与发热的关系是（）。
A．发热2～3天出疹，出疹时伴低热B．发热3～4天出疹，出疹时热退C．发热1～2天出疹，出疹时热退D．发热3～4天出疹，出疹时热更高E．发热1～2天出疹，出疹时热更高【答案】D【解析】麻疹多在发热3～4天后开始发疹，出疹时热更高，出疹3～4天后皮疹按先后顺序开始消退，疹退后皮肤有糠、麸样脱屑并留棕色色素沉着。
随着疹退，体温逐渐下降，症状好转。
5.卵巢性激素以胆固醇为原料的合成途径，正确是（）。
A．雄激素→雌激素→孕激素B．雌激素→孕激素→雄激素C．孕激素→雄激素→雌激素D．雌激素→雄激素→孕激素E．孕激素→雌激素→雄激素【答案】C环芳香化生成18碳的雌激素。
6.卵巢肿瘤患者盆腔X线平片显示牙齿及骨骼提示（）。
A．内胚窦瘤B．卵泡膜细胞瘤C．纤维瘤D．颗粒细胞瘤E．畸胎瘤【答案】E【解析】卵巢畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤中常见的一种，是生殖细胞异常增生所致，是一种生长在卵巢组织中由生殖细胞异常增生、集聚形成的肿瘤。
因为生殖细胞中含有人体外胚叶、中胚叶和内胚叶三种组织成分，所以瘤子里会有毛发、油脂、皮肤、牙齿、骨片等外胚叶组织，也可能含有中胚叶或内胚叶组织如肌肉、胃肠、甲状腺组织等。
历年临床执业医师资格考试真题及答案
临床执业医师资格考试试题（一）与答案[A1型题>以下每一考题下面，有A、B、C、D、E5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑；1．慢性支气管炎最主要的病因是A．过敏因素B．环境污染C．气候因素D．长期吸烟E．真菌感染2．肝脂肪沉积比较显著时，其变化是A．肝分叶增多B．肝增大，包膜紧张C. 苍白无血色D．暗黑色、质软、光洁E．肝脏发生固缩3．粘膜白斑属于癌前病变常发生在A．胃、十二指肠、小扬B．骨、肌肉C．肝脏、肺与肾D．任何器官E．口腔、子宫颈与外明4．关于结核病下列说法不正确的是A．结核病是结核杆菌引起的一种慢性传染病B．结核病是一种特殊的炎症C．结核病常是经呼吸道感染D．结核病不具备炎症特征E．结核病可分为原发性结核病和继发性结核病5．良性高血压病脑的病理变化为A．小动脉和细动脉发生玻璃样变；B．脑膜发生了炎症反应C．脑软化D．脑组织化脓E．脑组织任何时候无变化6．关于恶性肿瘤的说法正确的是A．组织结构具有高度异型性而细胞无B．组织结构和细胞都具有高度异型性C．细胞具有高度异型性而组织结构无D．没浸润性，也不转移E．以上说法都不对7．小叶性肺炎不具有下列哪种描述的特征A．小叶性肺炎以细文气管为中B．小叶性肺炎属急性化脓性炎症C．小叶性肺炎主要由病毒引起的炎症D．小叶性肺炎在肺内。
一定范围内E．肉眼观，实变灶散在分布在肺组织内8．急性炎症可分为A．浆液性炎和出血性炎B．纤维性炎和化脓性炎C．浆液性炎和化脓性炎D．浆液性炎和纤维性炎E．浆液性炎、纤维性炎、化脓性炎和出血性炎9．具有发热作用的炎症介质是A．IIJ—1B．D4C．IL-8D．C5aE．IL—1010．癌和肉瘤最根本的区别是A．组织来源B．外在环境C．内在因素D．形成方式E．以上都不对11．肺粟粒性结核病肉眼观：A．双肺充血，重量增加，切面暗红B．双肺皱缩，体积减小C．肺部分坏死，形成无数空洞D．切面光滑平整E．切面灰白，上有小凹，成斑块状12．食管癌多发生在A．食管上段B．食管下段C．食管中段D．食管肌肉E．食管软骨13．溃疡病通常是A．边缘糜烂，不成形B．有多个溃疡C．边缘整齐，深达肌层D．不可能达到肌层E．只发生在胃14．慢性活动性肝炎镜下具有两种特征是A．大量纤维结缔组织增生和大量肝细胞增生B．碎片状坏死和桥接坏死C．假小叶和平酪样坏死D．纤维素性炎和化脓性炎E．以上说法都不对15．伤塞病常有的合并症有：A．肠梗阻B．肠扭转、绞肠纱C．肠癌D．肠出血、肠穿孔E．肾小球肾炎16．弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎病变有A．一般只损伤肾脏的非常小一部分B．内皮细胞增生，系膜细胞不增生C．内皮细胞和系膜细胞都增生D．内皮细胞和系膜细胞都不增生E．肾体积缩小，重量减少17．恶性肿瘤细胞的胞浆多呈A．嗜碱性B．中性，但有时呈酸性C．嗜酸性，但有时呈中性D．囊泡气球样变，内无胞浆E．胞浆多颗粒状18．流行性乙型脑炎主要累与A．中枢神经系统灰质B．中枢神经系统白质C．不是中枢神经系统D．脊髓脑段E．脊髓腰段19．在溃疡愈合期，增补溃疡的是A．肌细胞和结缔组织B．淋巴细胞和淋巴组织C．上皮细脑和肉芽组织D．纤维母细胞和肌组织E．不缺定细胞和组织20．血吸虫病的尾蚴性皮炎病理变化表现为A．真皮充血、出血和水肿B．皮肤出现玫瑰疹C．真皮无变化D．真皮化脓、溃烂E．皮肤出现鱼鳞状物21．子宫颈腺癌其组织发生主要来源于A．子宫肌细胞B. 宫颈表面与腺体的粒状上皮C．只有宫颈腺体的粒状上皮D．粒状上皮下的储备细胞E．淋巴细胞22．乳腺的典型髓样癌，镜下，病理变化为A．癌实质和间质都很少B．癌实质少，间质多C．癌实质和间质都很多D．癌实质多，间质少E．癌实质无变化，间质少23．原发性肺结核发生血道散播时，引起的血源性结核病有哪三种类型A．肝粟粒性结核病、肺粟粒性结核病和肾粟粒性结核病B．全身粟粒性结核病、肺粟粒性结核病和肺外器官结核病C．轻型结核病、中型结核病和重型结核病D．中央型、外周型和集蒋型E．转移型、感染型和转变型24．化脓性炎症以下列哪一特征为主A．血清渗出B. 血浆蛋白渗出C．中性粒细胞渗出D．纤维蛋白渗出E．血清渗出、血浆蛋白渗出与纤维蛋白渗出25．萎缩主要是由于A．缺乏营养物质B．神经发生了某些病变，造成萎缩C．各组织器官的实质的细胞体积缩小造成的D．缺乏一些激素E．一种特殊因子的作用26．常见的变性现象有A．细胞由于某种原因而水肿B．脂肪沉积在非脂肪细胞内C．玻璃样变D．以上三者都对E．前三者都不对27．I期矽肺的表现为A．矽结节没有出现B．矽结节主要局限于淋巴系统C．矽结节在肺组织D．矽结节不可能在淋巴系统E．矽结节在血管壁内多见28．常发生肠穿孔合并症的病有A．十二指肠溃疡、伤寒B．肠炎C．肠梗阻、肠痉挛D．痢疾、蛔虫病E．以上都不可能有29．绒毛膜癌临床上诊断时，血与尿的特征值是A．GOP浓度B．GDP浓度C．血糖浓度D．Na+浓度E．HCG浓度30．炎症的基本病理变化不包括下列哪一项A．实质细胞的变性和坏死B．渗出C．实质细胞和间质细胞的增殖D．化生E．纤维素渗出[B1型题>以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
2014年临床执业医师真题解析-儿科
58.男孩，1岁。发热9天。查体：T39℃。眼结膜充血，口唇鲜红。干裂，舌呈草莓样，皮肤有浅 红色斑丘疹，右颈淋巴结呈蚕豆样大小。双肺呼吸音粗，心率130次/分，腹软，肝、脾无肿大。 指、趾端少许膜状脱皮。实验室检查：血WBC19×109/L，N0.72，L 0.28，Plt420×109/L， ESR120mm/h，最可能诊断是（）
8.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期的临床特征是（） A.长骨干钩端异常 B.血碱性磷酸酶升高 C.易激惹、烦闹、多汗 D.血鳞、血钙降低 E.骨骼畸形 【答案】E 【解析】维生素D缺乏性佝偻病后遗症期仅有骨骼畸形，其余均正常。A、B、D项均是佝偻 病激期的表现；C项是佝偻病早期的表现。故选E。
14.人工喂养的婴儿估计每日奶量的计算是根据（） A.能量需要量 B.胃容量 C.身高 D.体表面积 E.年龄 【答案】A 【解析】婴儿每日所需的牛乳、水和糖的需要量按每日所需总能量和总液量来计算。故选 A。
26.儿童死亡率最高的时期是（） A.新生儿期 B.胎儿期 C.婴儿期 D.幼儿期 E.围生期 【答案】E 【解析】围生期是指胎龄满28周至出生后7足天，此期包括了妊娠后期、分娩过程和新生 儿早期3个阶段，是小儿经历巨大变化和生命遭到最大危险的时期，死亡率最高。故选E。 本题易错选A。
27.小儿生理性免疫功能低下的时期最主要是（） A.学龄前期 B.围生期 C.学龄期 D.青春期 E.婴幼儿期 【答案】E 【解析】婴儿6个月后，体内来自母体的免疫抗体逐渐消失，而自身免疫功能尚不成熟， 易患感染性疾病，应计划接种，完成基础免疫程序。故选E。
A.胎粪吸入综合征
B.新生儿败血症
C.新生儿低血糖
D.新生儿缺氧缺血性脑病
E.新生儿肺透明膜病
【答案】D【解析】新生儿缺氧缺血性脑病的诊断标准包括：胎心＜100次/分；出生时有 重度窒息，Apgar评分1分钟≤3分，并延续至5分钟≤5分；出生后不久出现神经系统症状 ，并持续至24小时以上，如意识改变（过度兴奋、嗜睡、昏迷）、肌张力改变（增高或减 弱）、原始反射异常（吸吮、拥抱反射减弱或消失）、病重时可有惊厥、脑干症状（呼吸 节律改变、瞳孔改变、对光反射迟钝或消失）和前囟张力增高；排除其他原因者。根据患 儿的临床表现应选D。
临床执业医师2014年真题-(10)含答案
临床执业医师2014年真题-(10)A1型选择题答题说明：每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1. 高血压脑出血的好发部位是______A.脑干B.基底节C.小脑D.脑室E.脑叶答案：B[解答] 本题考查的是脑出血。
高血压脑出血的好发部位是基底节。
2. 治疗休克型中毒型细菌性痢疾，不恰当的措施为______A.使用血管活性药物B.脱水C.扩容D.使用抗生素E.纠正酸中毒答案：B[解答] 本题考查的是细菌性痢疾。
中毒型痢疾，应积极抗休克治疗，采取扩充血容量的措施，而不是脱水。
3. 关于葡萄胎的处理措施，正确的是______A.应先备血，再吸宫B.应先行子宫动脉栓塞，再吸宫C.应先化疗，再吸宫D.应先吸氧，再吸宫E.应先静滴缩宫素，再吸宫答案：A[解答] 本题考查的是葡萄胎。
处理葡萄胎，应该先备血，再吸宫。
4. 典型麻疹的出疹时间与发热的关系是______A.发热2～3天出疹，出疹时伴低热B.发热3～4天出疹，出疹时热退C.发热1～2天出疹，出疹时热退D.发热3～4天出疹，出疹时热更高E.发热1～2天出疹，出疹时热更高答案：D[解答] 本题考查的是麻疹。
典型麻疹的出疹时间与发热的关系是发热3～4天出疹，出疹时热更高。
5. 卵巢性激素以胆固醇为原料的合成途径，正确是______A.雄激素→雌激素→孕激素B.雌激素→孕激素→雄激素C.孕激素→雄激素→雌激素D.雌激素→雄激素→孕激素E.孕激素→雌激素→雄激素答案：C[解答] 本题考查的是性激素。
卵巢性激素以胆固醇为原料，正确的合成途径孕激素→雄激素→雌激素。
6. 卵巢肿瘤患者盆腔X线平片显示牙齿及骨骼提示______A.内胚窦瘤B.卵泡膜细胞瘤C.纤维瘤D.颗粒细胞瘤E.畸胎瘤答案：E[解答] 本题考查的是畸胎瘤。
卵巢肿瘤患者盆腔X线平片显示牙齿及骨骼提示可能为畸胎瘤。
7. 幻觉的定义是______A.缺乏客观刺激作用于感官时的知觉体验B.对客观事物的歪曲知觉C.人脑对客观事物的一种错误的猜想D.在梦幻中的一种知觉体验E.人脑的一种丰富想象的思维过程答案：A[解答] 本题考查的：是幻觉。
2014临床执业医师实践技能考试真题(精华版)
2014临床执业医师实践技能考试真题
（考试必备，过关没有问题）
【1号题】陕西安康第一站：病史采集：糖尿病酮症酸中毒；
1，发病诱因：感染，胰岛素治疗中断，饮食不当等。
2，有无食欲减退，恶心呕吐，呼吸深大伴烂苹果味。
3，有无明显失水，尿少，意识改变，嗜睡等。
4，发病以来，饮食，睡眠情况如何，大小便是否正常。
诊疗经过：
是否到医院接受正规治疗，做过哪些检查，血糖，尿糖，尿酮体。
糖尿病治疗用药情况，疗效如何。
相关病史：
1，有无药物过敏史。
2，糖尿病史多少年，有无家族史。
病例分析：前列腺增生；
鉴别诊断：1，膀胱颈挛缩：由慢性炎症所致，发病年龄轻，前列腺体积不大。
2，前列腺癌：前列腺结节状，质硬，穿刺活检可鉴别。
3，神经源性膀胱功能障碍：尿动力学可鉴别。
进一步检查：1，B超：可查双肾，膀胱有无异常及残余尿量的测定。
2，前列腺抗原测定。
治疗方案：1，药物治疗： a1受体阻滞剂，5a还原酶抑制剂。
2，手术治疗。
第二站：乳房触诊、扁桃体检查、移动性浊音、腹腔穿刺术；第三站：湿啰音、期前收缩、肠梗阻、大叶性肺炎、右室肥厚。
2014临床执业医师技能操作考试题(部分7月2号)
【3号题】7月1日 第一站：病例分析：尿频尿急1周，发热伴腰痛3天。既往尿频尿急3年，糖尿病史5年。查体：腰部叩击痛阳性，辅检：WBC13.5×10^9/L，中性高，GLU11.6mmol/L，尿常规示WBC30-50/HP，RBC3-5/HP，尿糖++，余阴性。
【5号题】7月1日 第一站：男，25岁，发现四肢紫癜4天；佝偻性骨病，缺铁性贫血。第二站：肺炎，正常心电图，胃癌等。第三站：腹部视诊，肝脏触诊，脊柱触诊。阑尾手术的消毒、铺巾。
【17号题】7月1日 第一站：病例分析是慢性乙型肝炎，采集是：咳嗽，喘息，伴发热。第二站：体格检查和操作是脑膜刺激征，胸壁视诊，导尿术，第三站：多媒体有个窦速，房早，其他记不清了
【17号题】7月2日 海南海口 第一站：病史采集 咳嗽伴喘息 2年，发热一天就诊。病例分析：乙肝自发性腹膜炎，脾功能亢进。第二站：操作：男性导尿 体格检查：胸壁视诊，肝脏单手触诊，脑膜刺激征。第三站：没法说
【32号题】7月1日 第一站：病史采集：咳嗽咳痰，左侧胸痛。病例分析：腹股沟直疝伴嵌顿。体检操作：脑膜刺激征，语音震颤，腹壁紧张度，压痛反跳痛，问：静脉采出鲜红色血说明了什么？该怎么做？股静脉采血为何斜行进针？
【35号题】7月1日 第一站：体格检查，肝脏触诊，语音共振，脊柱损伤搬运，脑膜刺激征。
【1号题】7月1日 陕西安康 第一站：病史采集：糖尿病酮症酸中毒。病例分析：前列腺增生。第二站：乳房出诊，扁桃体检查、移动性浊音、腹腔穿刺。第三站：湿罗音，期前收缩、肠梗阻、大叶性肺炎、右室肥厚。
【2号题】7月1日 第一站：病史采集：大概是男性30来岁，腹部隐痛5年，突发上腹痛2小时。病例分析：女性，22岁，被人发现意识丧失3小时。大概是发现的时候卧室封闭，用炭火炉，然后心率118，心电图示窦性心动过速～。第二站：体格检查：测体重，甲状腺检查（视诊及报告结果，触诊前、后选一），肝脏触诊（单，双手都要）～基本操作：肥皂水刷手洗手法（包括泡手）～第三站：一个心音（个人觉得是奔马律）一个呼吸音（我不能确定是支气管还是支气管肺泡音）一个胸片（右下肺肋膈角消失）两个心电图（一个正常，另一个感觉是房颤，或者室上速）一个头部CT（分辨硬膜外还是硬膜下出血，是呈梭形的）一个钡餐医德医风很简单，就是问患者打了医生应该怎样，我选的维权～大概就是这样，因为有些我自己不敢确定，所以只能模糊点描述，攒人品啦，希望能给抽到2号的童鞋们帮助，大家一起加油吧～祝我们都好运～
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临床执业医师2014年真题-(7)A1型选择题答题说明：每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1.发生应激性溃疡最常见的部位是人十二指肠8.空肠C. 口腔D.食管E.胃答案：E［解答］本题考查的是应激性溃疡。
应激性溃疡泛指休克、创伤、手术后和全身严重感染时发生的急性胃炎。
2.治疗乳腺包块周围血供情况首选的检查方法是A.乳腺B.乳月泉B超C.钼钯摄片D.PET-CTE.CT答案：B［解答］本题考查的是B超。
彩色多普勒超声可以实时显示心脏或大血管内某一点血流的方向，红色代表朝向探头的方向，蓝色代表背离探头的方向。
3.孕早期患下列何种疾病，应终止妊娠A.细菌性阴道炎B.巨细胞病毒感染C.沙眼衣原体感染D.外阴阴道念珠菌感染E.生殖道尖锐湿疣答案：B［解答］本题考查的是巨细胞毒感染。
产妇泌尿道和宫颈排出巨细胞病毒，在分娩时可感染婴儿，因此巨细胞病毒感染时，应终止妊娠。
4.对疑有腹腔内空腔脏器破裂的腹部闭合性损伤患者，在观察期内处理错误的是 ____A.使用广谱抗生素B.注射止痛剂C.禁饮食D.胃肠减压E.补充血容量答案：B［解答］本题考查的是腹部外伤。
观察期内不注射止痛剂，以免掩盖伤情。
5.霍乱传播途径不包括八.经空气传播B.经水传播C.经食物传播D.经日常生活接触传播E.经苍蝇传播答案：A［解答］本题考查的是霍乱。
霍乱通过污染水源、食物可引起爆发流行，能通过污染水产品引起传播，日常生活接触和苍蝇媒介也可传播。
6.甲状腺功能亢进症患者的手术禁忌证是A.中度GravesB.胸骨后甲状腺肿伴甲亢C.高功能腺瘤D.妊娠早期重度甲亢E.青少年患者答案：E［解答］本题考查的是甲亢的外科治疗。
手术后可能会出现一些并发症，尤其以甲减常见，青少年正处于生长发育阶段，一旦产生甲减，会影响青少年身体发育和智力水平。
7.关于志贺菌属细菌的描述，不正确的是A.均能产生内毒素8.对抗生素不敏感C.无荚膜D.可引起菌痢E.无芽胞答案：B［解答］本题考查的是志贺菌属细菌。
志贺菌属细菌，对抗生素敏感。
8.周围血管疾病用测定双侧肢体皮肤温差的方法判断动脉血流减少情况，温度相差至少应大于A.0.5回B.1.5回C.2.5回D.2.0回E.1.0回答案：D［解答］本题考查的是周围血管疾病。
恒温环境下如果肢体双侧对称部位皮肤温度么团,代表动脉血流减少。
9.升结肠癌主要临床表现A.肠梗阻B.便秘C.便血D.腹痛E.贫血答案：C［解答］本题考查的是结肠癌。
升结肠癌多为溃疡型和肿块型，主要表现为出血。
10.右下腹麦氏点压痛、反跳痛、肌紧张是急性阑尾炎的典型体征，其发生的主要机制是A.炎症致盲肠痉挛B.内脏神经反射C.炎症致阑尾痉挛D.阑尾腔压力增高E.炎症刺激壁层腹膜答案：E［解答］本题考查的是阑尾炎。
右下腹麦氏点压痛、反跳痛、肌紧张，发生的主要机制是炎症刺激壁层腹膜。
11.脓毒症早期典型的临床表现是A.呼吸困难B/休克C.少尿D.昏迷E.寒战、高热答案：E［解答］本题考查的是脓毒症。
脓毒症早期典型的临床表现是寒战和高热。
12.若对急性心肌梗死患者行其他疾病的择期手术，最早应在心肌梗死后A.6个月B.1个月C.3个月D.2个月E.2周答案：A［解答］本题考查的是心肌梗死。
急性心肌梗死患者最早在心肌梗死后6个月。
13.高渗性缺水的患者常见的临床表现是A.兴奋、手足麻木B.头晕、视力减退C.淡漠、反应迟缓D.呆滞、嗜睡E. 口渴、谵妄答案：E［解答］本题考查的是高渗性缺水。
高渗性缺水患者因失水多于失钠，细胞外液渗透压增高，出现口渴，而且重度缺水可出现躁狂、幻觉、谵妄、甚至昏迷等脑功能障碍的症状。
14.关于掌深部间隙感染的处理原则，错误的是A.切口常选在手背肿胀明显处B.抬高患侧上肢C.切口不超过手掌远侧横纹D.沿掌间隙纵轴切开引流E.早期静脉滴注大剂量青霉素答案：A［解答］本题考查的是掌深部间隙感染。
手掌部脓肿常表现为手背肿胀，切开引流应当在掌面进行，不可在手背部切开。
15.胃大部切除术后发生残胃癌的最短时间是术后A.1年B.5年C.10 年D.20 年E.15 年答案：B［解答］本题考查的是胃大部切除术。
残胃癌指的是因良性疾病行胃大部切除术后5年以上，残胃出现的原发癌。
多数病人残胃癌发生在前次因良性病变行胃大部切除术后10年以上。
16.为抑制甲状腺功能亢进症患者甲状腺素的释放，外科手术前最常选择的药物是 ______A.普萘洛尔B.卡比马唑C.甲巯咪唑D.丙硫氧喀啶E碘剂答案：E［解答］本题考查的是甲状腺功能亢进。
碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解，从而抑制甲状腺素的释放。
A2型选择题答题说明：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1.男，5岁。
上腹痛1周，伴发热、少尿3天。
查体：T 39.5回，P 110次/分，R 22 次/分，BP 85/50mmHg。
表情淡漠，皮肤、巩膜轻度黄染。
腹部膨隆，右上腹压痛(+)，轻度肌紧张和反跳痛。
肠鸣音减弱。
实验室检查:Hb 110g/L，WBC 15.0X109/L，N 0.92。
血Cr 59umol/L。
此时首要的处理措施是A.剖腹探查B.应用利尿药C.应用强心药D.补充血容量E.抗生素治疗答案：D［解答］本题考查的是治疗方法。
患者少尿3天，BP 85/50mmHg，提示患者血容量不足，因此首要的措施是补充血容量。
2.男，50岁。
右下腹隐痛伴低热、贫血4个月。
下消化道X线钡剂制造影示回盲部有充盈缺损，升结肠起始部肠腔狭窄。
血CEA明显增高。
下列手术治疗术式最合理的是A.回肠、横结肠吻合术B.全结肠切除术C.局部切除D.右半结肠切除术E.回肠造口术答案：D［解答］本题考查的是结肠癌。
患者右下腹隐痛伴低热、贫血4个月，回盲部有充盈缺损，血CEA明显增高，提示可能为升结肠癌。
因此最合理的手术方式是右半结肠切除术。
3.男，49岁。
拟行甲状腺癌根治术。
既往有2型糖尿病病史10余年，平素糖尿病饮食，长期口服短效降糖药控制血糖。
术前正确的处理措施是A.提前1天改服长效降糖药物B.提前1周换用普通胰岛素C.服用降糖药物至手术前一天晚上D.提前3天换用普通胰岛素E.术中皮下注射胰岛素答案：C［解答］本题考查的是术前准备。
口服降糖药物的患者，应继续服用至手术的前一天晚上。
4.男，47岁。
反酸、烧心2个月，间断胸痛、咳嗽，无吞咽困难。
首先考虑的诊断是 _______A.消化性溃疡B.胃食管反流病C.食管癌D.贲门失弛缓症E.胸膜炎答案：B［解答］本题考查的是胃食管反流病。
患者反酸、烧心2个月，间断胸痛、咳嗽，无吞咽困难，提示可能为胃食管返流病。
5.女，48岁。
乏力、腹胀伴尿黄3周。
慢性乙型肝炎5年，肝功能反复异常。
查体：重病容，巩膜与皮肤重度黄染，见肝掌及蜘蛛痣，腹水征(+)。
实验室检查：ALT 200U/L，TBil 370mol/L，HBsAg(+)。
该患者最可能的诊断是A.慢性重型肝炎B.慢性肝炎急性发作C.急性重型肝炎D.慢性肝炎E.亚急性重型肝炎答案：A［解答］本题考查的是慢性重型肝炎。
患者慢性乙型肝炎5年，肝功能反复异常，重病容，巩膜与皮肤重度黄染，见肝掌及蜘蛛痣，腹水征(+)，提示可能为慢性重型肝炎。
6.男，7岁。
便血10天。
大便时见粪便表面附有鲜血，有时在大便后有鲜血滴出，无腹痛，大便次数正常，粪便形状正常。
首先考虑的诊断是A.内痔B.直肠脱垂C.直肠息肉D.肛窦炎E.肛裂答案：A［解答］本题考查的是痔疮。
内痔的主要临床表现是出血和脱出。
间歇性便后出血是内痔的常见症状。
7.男，44岁。
乏力、低热、腹泻伴体重下降3个月。
近1年有吸毒史。
查体：颌下及腋下淋巴结肿大。
对明确诊断最有价值的检查是A.骨髓培养8.血清抗HIV抗体C.粪便培养D.淋巴结活检E.PPD试验答案：B［解答］本题考查的是HIV。
患者乏力、低热、腹泻伴体重下降3个月，近1年有吸毒史，颌下及腋下淋巴结肿大，提示可能为艾滋病，因此最有价值的检查是血清抗-HIV抗体。
8.男，35岁。
左下腹外伤后24小时。
入院时有弥漫性腹膜炎，行剖腹探查术。
术中见腹腔内有黄色脓液及粪便，降结肠下段有一0.5cm穿孔，有粪便溢出。
最合适的术式是A.穿孔处修补，横结肠造口8.单纯结肠穿孔修补术C.降结肠穿孔处切除，端端吻合术口.左半结肠切除术E.单纯腹腔引流术答案：A［解答］本题考查的是结肠穿孔。
降结肠穿孔最合适的手术方式是穿孔处修补，横结肠造口。
9.男，25岁。
反复腹痛、腹泻、便血10个月。
近日加重伴发热，体温39℃，1 天前因腹痛肌注阿托品治疗6小时后腹胀明显。
查体：70/50mmHg,心率120 次，分。
最可能出现的情况是A.肠套叠B.肠穿孔C.肠梗阻D.肠出血E.中毒性巨结肠答案：E［解答］本题考查的是中毒性巨结肠。
患者可能为溃疡型结肠炎，因注射阿托品而诱发中毒性巨结肠。
10.女，55岁。
因甲状腺功能亢进症行甲状腺次全切除术后1小时，突感呼吸困难。
查体：面色青紫，颈部肿胀。
引起呼吸困难最可能的原因是A.气管塌陷8.双侧喉返神经损伤C.切口内出血D.喉上神经内外支损伤E.甲状腺危象答案：C［解答］本题考查的是甲亢。
甲亢术后呼吸困难，多因出血及血肿压迫血管造成。
11.男，22岁。
咳嗽伴发热3天，给予青霉素静滴抗感染治疗，用药后患者突然出现气急、胸闷、烦躁不安。
查体:T 38.5℃，P140次/分，R 37次/分，BP75/40mmHg，面色苍白，大汗淋漓。
两肺可闻及喘鸣音。
身体多部位红色皮疹。
最可能的原因是A.急性左心衰竭B.哮喘急性发作C.过敏性休克D.急性呼吸窘迫综合征E.感染性休克答案：C［解答］本题考查的是过敏性休克。
患者T 38.5回，P 140次/分，R 37次/分，BP75/40mmHg,面色苍白，大汗淋漓，两肺可闻及喘鸣音，身体多部位红色皮疹，提示可能为过敏性休克。
12.女，43岁。
乙肝肝硬化10年，近1周来高热伴乏力，出现鼻出血和皮肤多处瘀斑。
为确定患者是否并发DIC，最有价值的实验室检查指标是A.血浆F回:C下降B.APTT延长C.血浆凝血酶原下降D.血浆纤维蛋白原下降E.PT延长答案：A［解答］本题考查的是DIC。
诊断DIC最有价值的指标是血浆F℃:C下降。
13.男，40岁。
肝区疼痛3个月，无发热。
右肋下触及肝脏，质硬，表面有直径5cm结节，无触痛。
既往慢性乙型病毒性肝炎病史10年。
为确认诊断最有意义的检查是A.腹部CTB.穿刺活检C.选择性肝动脉造影D.腹部B超E.腹部MRI答案：B［解答］本题考查的是肝脏病变。
患者肝区疼痛3个月，无发热，右肋下触及肝脏，质硬，表面有直径5cm结节，无触痛，慢性乙型病毒性肝炎病史10年，提示可能为肝癌，因此选择穿刺活检。