医疗安全医疗事故及纠纷处理
医疗事故与纠纷处理
1.医疗纠纷的概念：医疗纠纷是指医患双方对诊疗护理过程中产生的不良后果以及产生的原因认识不一致而引起矛盾。
广义的医疗纠纷是指(发生在医患之间的)因患者对医务人员或者医疗机构的医疗服务不满意，与医方发生的争执。
盐城市滨海县振东乡 22 岁未婚的王爱平到该乡医院做阑尾切除手术，然而手术中医生却将其左侧卵巢也给切除了，医生称此举是因其发现该女卵巢有病变故而为之。
王爱平是在手术后到滨海县人民医院检查后才得知自己的卵巢被割除了。
在多次与振东乡医院院长朱迅交涉无果的情况下，王爱平将朱迅烧成重伤,头面颈部、肢体部烧伤程度均达 2－3 度，烧伤面积达 30％以上，构成重伤。
且不说谁是谁非，两个人在一定意义上讲都是受害者。
令人惊讶的是，新闻评论中却是一片叫好声，十之八九的评论居然都是喊着烧得好！为什么会浮现这样的情况呢？群众法律意识增强，医务人员依法执业意识必须强化；在医方缺乏自律而引起的医疗纠纷中，医务人员无法实现维权愿望。
2.当前医疗纠纷的特点：(1)医疗纠纷的数量不断上升(2)索赔的数额越来越大(3)因纠纷引起的暴力冲突越来越多(4)非医疗事故纠纷越来越多(5)医疗纠纷的解决越来越难3.纠纷产生的原因：(1)医院管理方面的原因(2)医护人员方面的原因(3)患者及其家属方面的原因(4)其他方面的原因4.医疗纠纷对医院的影响：1.严重干扰了医院的医疗秩序2.加重了管理的工作量3.增加了医院的经济负担4.加重了医务人员的心理负担5.伤害了医院的合法经营权6.影响了医院的声誉2002 年 4 月 4 日国务院发布了《医疗事故处理条例》，自 2002 年 9 月 1 日起实施，条例是我国规范医疗服务行业，妥善处理医疗事故，维护医患双方权益，保障医疗安全的重要法规。
最高人民法院 2003 年 1 月 6 日下达了最高人民法院参照《医疗事故处理条例》审理医疗纠纷民事案件的通知。
要求条例实施后发生的医疗事故引起的医疗纠纷，诉到法院的，参照条例的有关规定办理；因医疗事故以外的原因引起的医疗赔偿纠纷，合用民法通则的规定。
医疗纠纷应急处理预案（三篇）
医疗纠纷应急处理预案医疗纠纷是医患关系中非常重要的问题，一旦发生，需要及时、有效地处理，以维护医患关系的和谐和社会稳定。
下面将介绍一份医疗纠纷应急处理预案，以供参考。
一、紧急情况处理1. 在医疗纠纷紧急情况下，首先要及时稳定患者情绪，避免事态扩大。
2. 立即向相关部门报告并启动应急方案，必要时寻求公安部门的支持。
3. 尽快启动内部调查程序，查明事实真相，保障医院声誉和医疗安全。
二、内部处理程序1. 成立专门的医疗纠纷处理小组，由医务人员、法律顾问等组成，负责调查和协调处理工作。
2. 必要时可邀请第三方机构或专家参与调查，确保客观公正。
3. 制定详细的处理方案和时间表，及时跟进处理进展，确保问题得到妥善解决。
三、外部沟通与协调1. 主动与患者及其家属沟通，了解他们的诉求和意见，尽量化解矛盾。
2. 与相关政府部门、媒体等及时沟通，保持信息透明，防止不良影响扩大。
3. 针对医疗纠纷，及时向患者提供赔偿或其他补救措施，尽量减少损失。
四、后续工作与总结1. 处理完毕后，及时总结经验教训，完善医院管理，防止类似事件再次发生。
2. 坚持向社会公开事实真相，提高医疗纠纷处理的透明度和公正性。
3. 不断完善医疗纠纷处理预案，提升医院的危机处理能力和应急响应水平。
这份医疗纠纷应急处理预案，以科学、谨慎、有效的方法处理医疗纠纷，保障医院和患者的权益，维护医患和谐关系，提升医院的声誉和社会形象。
愿每个医疗机构都能借鉴以上经验，建立更加完善的医疗纠纷处理体系。
医疗纠纷应急处理预案（二）1. 引言医疗纠纷是指患者或其家属与医疗机构或医务人员发生的因医疗行为引发的争议。
医疗纠纷可能给双方带来巨大的经济和声誉损失，因此，建立一套完善的医疗纠纷应急处理预案是非常必要的。
本文将就医疗纠纷的应急处理进行详细阐述，并提出一个应急处理预案，以供参考和实践。
2. 医疗纠纷的种类和原因医疗纠纷可以分为以下几类:1) 医疗事故引起的纠纷：包括手术失误、药物过敏、医疗器械问题等。
医疗事故与纠纷的防范与处理医疗纠纷及原因专家讲座
医疗事故与纠2纷0的24防/范7/与1处8 理医疗纠纷及原因专家讲座
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▲ 医疗纠纷分类
医疗纠纷
医疗事故: 医疗责任事故 医疗技 术事故
医疗差错: 严重医疗差错 普通 医疗差错
非医疗过失
医疗事故与纠2纷0的24防/范7/与1处8 理医疗纠纷及原因专家讲座
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1.医务人员责任心不强表现
（1）在诊疗过程中, 医务人员对病员不 负责任, 态度生硬, 缺乏同情心。比如, 病人来看急诊, 有当班医生护士不问病 情, 不作预检, 贪图自己工作方便借口推 托说急诊“很忙”, 叫病人挂号去看门
医疗事故与纠2纷0的24防/范7/与1处8 理医疗纠纷及原因专家讲座
第66页
3. 患者对医疗服务要求和期望值越来越 高，不能了解病情改变和疾病发生发展 自然规律。
4. 其它原因比如新闻媒介对医疗纠纷不 负责任炒作，保护医疗工作和医务人员 法规不够完善等。
为此，医务人员和医院管理人员法
制观念亟待加强，以保护医患双方正当 权益。
医疗事故与纠2纷0的24防/范7/与1处8 理医疗纠纷及原因专家讲座
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男性, 27岁。因右腹痛二十四小 时到村卫生室就诊。诊疗为阑尾炎, 决定就地手术治疗。是日下午1时, 程某自行腰麻执刀, 由一名暂时工化 验员做助手。历时2小时, 未找到阑 尾, 关腹腔, 而后作保守疗法, 第7天 拆线, 创口一期愈合出院。
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女性、38岁、已婚，诊疗早孕做人 工流产刮宫术。术者未能找到明确 绒膜组织，请上级医生再刮仍未能 必定。约第二天B超检验，汇报为宫 腔内异常回声: ①积血；②残留物不 除外。后给中药“清宫逐瘀汤”口 服治疗。服药后第三天，以宫外孕 出血性休克急诊入院手术，术中证 实为 输卵管狭部妊娠破裂出血，腹 腔积血达余毫升。
医疗事故、医疗纠纷处理及责任追究制度范文（三篇）
医疗事故、医疗纠纷处理及责任追究制度范文一、引言医疗事故和医疗纠纷是医疗行业中非常严重且复杂的问题，在处理和追究责任上也涉及到法律、道德和人权等多个维度。
因此，为了保障患者权益，维护医疗行业的良好秩序，需要建立健全的医疗事故处理及责任追究制度。
本文将探讨医疗事故处理及责任追究制度的相关问题。
二、医疗事故处理制度1. 医疗事故定义及分类医疗事故是指医疗活动过程中由医疗机构、医务人员的错误、过失等原因造成的患者人身伤害或死亡的事件。
根据事故严重程度可分为普通事故和重大事故，根据责任归属可分为医疗机构责任事故和医务人员责任事故。
2. 医疗事故处理程序（1）发现与报告：医疗机构在发生医疗事故后应及时发现并报告相关部门，确保信息传递畅通。
（2）事故调查：相关部门应组织专业人员进行调查，确定事故的原因、责任等。
（3）协商解决：在事故责任确定后，医疗机构和患者或其家属可进行协商，通过赔偿等方式解决争议。
（4）仲裁或诉讼：如果协商不能解决争议，患者或其家属可通过仲裁或诉讼途径进行追究。
三、医疗纠纷处理制度1. 医疗纠纷定义及分类医疗纠纷是指患者或其家属与医疗机构、医务人员之间因医疗行为引发的争议。
根据争议类型可分为医疗责任纠纷、医疗合同纠纷、医疗赔偿纠纷等。
2. 医疗纠纷处理流程（1）投诉与登记：患者或其家属可以向相关部门投诉，并经过登记备案。
（2）审查与调解：相关部门对投诉进行审查，并组织调解会议，协调医患双方达成一致。
（3）调解不成：如果调解不成，患者可选择申请仲裁或提起诉讼。
四、责任追究制度1. 医疗机构责任追究医疗机构对于医疗事故和医疗纠纷承担主要责任。
在事故发生后，医疗机构应进行内部调查，追究责任并采取必要措施防止类似事件再次发生。
在纠纷处理中，医疗机构应积极配合调查，提供相关证据材料。
2. 医务人员责任追究医务人员在医疗事故和医疗纠纷中的责任也非常重要。
一方面，医务人员应遵守医疗伦理规范和法律法规，提供安全、规范的医疗服务；另一方面，对于错误、过失等行为，医务人员应承担相应责任。
医疗纠纷与医疗事故处理管理制度
医疗纠纷与医疗事故处理管理制度第一章总则第一条为规范我院医疗纠纷和医疗事故的处理程序，维护良好的医疗秩序，保障患者的合法权益，提高医疗质量和安全水平，订立本规章制度。
第二条本规章制度适用于我院医疗纠纷和医疗事故的处理工作。
第三条医疗纠纷包含患者针对我院医疗服务、医疗行为和医疗技术提出的医患关系纠纷。
医疗事故指医疗过程中由于医院的过失或疏忽等原因造成的患者不良后果，包含伤残和死亡。
第四条医院应建立健全医疗责任保险制度，确保医务人员的责任可以得到合理的保障，同时为患者供应赔偿渠道。
第五条医院将定期开展医疗纠纷和医疗事故的技术评估工作，通过分析和总结，不绝提高医疗服务质量和安全水平。
第六条医院将建立和完善医疗纠纷和医疗事故的信息管理系统，及时记录、反馈和处理相关纠纷和事故，并保障信息的安全和保密性。
第二章医疗纠纷处理管理规定第七条医院应设立医疗纠纷处理委员会，负责协调处理医疗纠纷案件。
委员会由医务处、法律事务处、病案质控科和护理部等相关部门的代表构成。
患者就医疗纠纷问题向医院提出投诉后，医院应及时成立处理小组进行调查并予以回复。
若患者拒绝接受处理结果，可向市级医疗监督机构提出申诉。
第九条医院应建立患者调解机构，通过调解方式解决医疗纠纷。
调解构成员应具备专业知识和调解技巧，保证调解工作的公正性和中立性。
第十条医院应建立完善的医疗纠纷案件登记和归档制度，确保案件信息的准确性、完整性和安全性。
第十一条医院应针对涉及医疗纠纷的科室和医生加强培训，提高医务人员的沟通和人际关系处理本领，减少医疗纠纷的发生。
第三章医疗事故处理管理规定第十二条医院应设立医疗事故调查委员会，负责对医疗事故进行调查和处理。
委员会由医务处、护理部、质控科、法律事务处和相关专家构成。
第十三条医务人员在发现或发生医疗事故后，应立刻采取有效措施进行救治，并及时将事故情况上报至医院。
第十四条医院应设立医疗事故快速反应小组，负责事故的应急处理，包含救治、转院等措施的布置和实施。
某医院医疗纠纷事故处理管理办法
医院医疗纠纷/事故防范处理管理办法第一章总则一、为防范医疗纠纷/事故发生，维护正常医疗秩序，保障我院医疗安全，依据《执业医师法》、《医疗事故处理条例》等法律法规，特制订本院医疗纠纷/事故防范处理管理办法。
（以下简称《办法》）o二、《办法》所指医疗纠纷/事故其定义为：医、护、技人员在医疗活动中，违反各级卫生计生主管部门法律法规、规章制度、诊疗常规、操作规范，导致病人不满意或对患者机体造成伤害、死亡而引发的纠纷。
三、《办法》强调科主任为医疗安全第一责任人。
四、各级医务人员在医疗活动中，须严格遵守国家及各级卫生计生主管部门法律法规、规章制度、诊疗常规和操作规范。
五、各级医务人员要树立以病人为中心理念，改善服务态度，不断提高医疗质量，增强法制观念与安全意识，加强医患沟通。
第二章医疗纠纷/事故的防范六、各级医务人员应遵守劳动纪律，坚守岗位，值班期间值班人员不得擅离岗位。
七、科室应有计划的组织全科人员学习有关法律法规、规章制度、诊疗常规和操作规范等，增强医疗安全意识。
八、各科室应严格执行各项查对制度，对发药、注射、静滴、抽血、输血或血液制品、检查、化验、治疗、手术、麻醉等诊疗技术严格把关。
九、未获得相应执业证书的医务人员，不得单独从事医疗活动。
十、各临床科室医护人员须保证24小时在岗。
危重抢救应分秒必争、上下级各负其责。
在场人员不讲与抢救无关的话，无关人员不得介入。
医务人员务必在抢救结束后6小时内据实完成抢救记录。
定期做好急诊科和手术室药品、物品、器械、敷料的补充和日常维护。
十一、各种药物注射应严格按医嘱执行，护士应密切观察注射过程，对发生不良反应或意外者，应及时报告医生进行处置。
门诊患者注射后发生不适症状的必须留院观察。
十二、知情告知过程中，应遵守严谨、客观、科学、实事求是的原则，不夸大疗效。
与患者或其家属谈话签字时，要认真负责，不简单化，不敷衍了事，不冷漠厌烦。
无处方权的医生、进修实习见习医生不得与患者或其家属进行知情告知谈话。
医疗事故及纠纷处理预案及措施
医疗事故及纠纷处理预案及措施一、总则为确保医疗质量和患者安全，预防和妥善处理医疗事故及纠纷，根据《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》等法律法规，结合我院实际情况，制定本预案及措施。
二、医疗事故及纠纷预防措施1. 加强医疗质量管理，提高医疗服务水平。
2. 加强医患沟通，尊重患者知情权、同意权。
3. 加强医疗文书管理，确保医疗文书的真实、完整、准确。
4. 加强医疗风险评估，对高风险医疗活动进行严格控制。
5. 加强医务人员培训，提高医务人员的法律意识、职业道德和业务水平。
6. 建立健全医疗安全管理制度，确保医疗安全。
三、医疗事故及纠纷处理流程1. 医疗事故及纠纷发生时，当事人应立即向所在科室负责人报告。
2. 科室负责人接到报告后，应立即向医务科报告，并启动应急预案。
3. 医务科接到报告后，应立即派专人调查了解情况，并采取相应措施，控制事态发展。
4. 医务科组织相关部门对医疗事故及纠纷进行调查，查明原因，分清责任。
5. 根据调查结果，医务科提出处理意见，报院领导批准后执行。
6. 对医疗事故及纠纷的处理结果，医务科应向当事人及相关部门反馈。
四、医疗事故及纠纷处理措施1. 对医疗事故及纠纷当事人进行批评教育，并根据责任大小给予相应处分。
2. 对医疗事故及纠纷中存在违法行为的，依法予以查处。
3. 对医疗事故及纠纷中的受害者，根据损害程度给予经济补偿。
4. 对医疗事故及纠纷进行总结，分析原因，制定改进措施。
五、医疗事故及纠纷的鉴定与诉讼1. 医疗事故及纠纷当事人可以协商解决，也可以向卫生行政部门申请调解。
2. 协商、调解不成的，当事人可以提起诉讼。
3. 对已经确定为医疗事故的，卫生行政部门应医疗事故争议双方当事人请求，组织医疗事故技术鉴定。
4. 医疗事故技术鉴定费用由双方当事人协商承担。
5. 当事人对医疗事故技术鉴定结论不服的，可以向人民法院提起诉讼。
六、附则本预案及措施自发布之日起实施，原有相关规定与本预案及措施不一致的，以本预案及措施为准。
医疗事故、医疗纠纷处理及责任追究制度(四篇)
医疗事故、医疗纠纷处理及责任追究制度医疗事故是指医务人员在提供医疗服务的过程中，因操作失误、技术不当、管理不善等原因导致患者受到损害或死亡的事件。
医疗纠纷是指患者和医务人员之间，因医疗行为产生的纠纷。
为了保护患者的合法权益，提高医疗服务质量，我国建立了医疗事故、医疗纠纷处理及责任追究制度。
一、医疗事故处理制度1. 事故报告和调查医疗机构对发生的医疗事故有责任及时报告，并展开调查。
对于患者的死亡、重大损害等情况，医疗机构应当报告给上级医疗机构和相关部门，以保障信息透明和监督追责。
2. 事故鉴定和认定医疗事故需要经过事故鉴定或认定程序，确定是否属于医疗事故。
事故鉴定由医疗机构专家或相关部门进行，依据相关法律法规和医疗行为规范进行评估。
3. 赔偿和补偿医疗机构对于医疗事故造成的损害应当承担赔偿责任。
医疗机构可以通过购买医疗责任保险来分担赔偿责任。
对于遭受损害的患者，可以通过与医疗机构协商或通过法律途径获得经济赔偿和精神抚慰。
4. 追究责任医疗事故责任追究主要包括纪律处理和行政处罚、刑事追究和行政赔偿等。
医疗机构通过对医务人员进行内部调查和纪律处分，以保证医疗服务质量。
对于涉嫌违法犯罪的医务人员，司法部门将依法追究刑事责任。
二、医疗纠纷处理制度1. 协商和调解医疗纠纷处理的首选方式是协商和调解。
医疗机构和患者可以通过沟通协商达成平等互利的解决方案。
当双方无法协商解决时，可以寻求第三方的介入和调解。
2. 仲裁和诉讼当协商和调解无法达成一致时，医疗纠纷可以通过仲裁和诉讼来解决。
仲裁是指通过仲裁委员会对纠纷进行审理和裁决。
当事人也可以直接向人民法院提起诉讼，由法院来审理和判决。
3. 专业评估和鉴定在医疗纠纷处理中，对医疗行为和损害结果进行专业评估和鉴定是必要的。
通过相关专家对医疗纠纷进行评估和鉴定，可以确定医疗行为的合理性和损害的严重程度，为纠纷的解决提供客观依据。
三、医疗事故、医疗纠纷责任追究制度1. 医务人员责任追究医务人员因违反医疗行为规范或管理制度，造成医疗事故或医疗纠纷的，应当追究其个人责任。
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岗位责任制 查房制度 病历书写制度 抢救制度 会诊制度 病历讨论制度 差错事故控制制度 交接班制度 首诊负责制度 技术操作诊疗常规制度
凭感觉做事
是指在医疗护理工作中，因 医护人员诊疗护理过失，直接造 成病员死亡、残疾、组织器官损 伤导致的功能障碍。
法规性定义
必备特征
严重的不良后果 违法行为：医药法规、医院规章制度 责任主体是医护人员 主观过失
医疗事故抗辩事 由
• 在紧急情况下为抢救垂危患者生命而 采取紧急医学措施造成不良后果的；
• 在医疗活动中由于患者病情异常或者 患者体质特殊而发生医疗意外的；
• 在现有医学科学技术条件下，发生无 法预料或者不能防范的不良后果的；
• 无过错输血感染造成不良后果的； • 因患方原因延误诊疗导致不良后果的； • 因不可抗力造成不良后果的。
• 1，服务态度往往是引发医疗纠纷的导火索； • 2，“半瓶醋”医生是引起医疗纠纷的高发人群； • 3，节假日和晚上是引起医疗纠纷的高发时段；
例：第一胎，足月，上午行择期剖宫产分娩，下午交 班前没有看病人，接班医生查病人：腹部膨隆， 休克，贫血，宫腔内大量出血，宫缩乏力，产后 出血，DIC，切除了子宫，术后病人多次诉胸闷、 难受。
例：第一胎，40W，胎动减少，4Am入院，入院行胎 心监护。诊为：基本正常。嘱作B超排查，8Am 交接，主任查房，各级医师均未听胎心。11： 30Am做B超，胎心已消失。在鉴定会上请值班 医师再责任的医疗机构的处罚：
一级甲等 一级乙等 二级甲等 二级乙等 二级丙等 二级丁等 三级甲等 三级乙等 三级丙等 三级丁等 三级戊等 四级
完全责任 吊照 吊照 吊照
限期停业整顿 限期停业整顿 限期停业整顿 限期停业整顿 限期停业整顿 限期停业整顿 限期停业整顿 限期停业整顿 限期停业整顿
主要责任 吊照
限期停业整顿 限期停业整顿 限期停业整顿 限期停业整顿 限期停业整顿 限期停业整顿 限期停业整顿 限期停业整顿 限期停业整顿 限期停业整顿
警告
次要责任
轻微责任
限期停业整顿 限期停业整顿
限期停业整顿 限期停业整顿
限期停业整顿
警告
限期停业整顿
警告
限期停业整顿
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沟通锦囊
• 多说四则: • 多说关怀的话 关怀增加了解 • 多说激励的话 激励提高士气 • 多说感谢的话 感谢拉近距离 • 多说商量的话 商量建立信任
少说四则: 少说消极的话 少说对抗的话 少说偏激的话 少说攻击的话
消极令人沮丧 对抗引起冲突 偏激招来反感 攻击形成对立
• 每位医务人员在医疗服务中应扪心“四问”？
少共鸣（同情）应该看作与技术不够一样，是无能力 的表现
• 新世纪呼唤三级甲等的医师：
• 一级 就病治病 二级 治病治人 三级治人治心
• 态度： • • 甲等 对病人如亲人 满怀亲情 病人感到舒心 • 乙等 把病人当熟人 满腔热情 病人感到放心 • 丙等 把病人当病人 一片同情 病人感到安心 • 丁等 把病人当路人 冷冷淡淡 病人感到寒心 • 戊等 把病人不当人 盛气凌人 病人感到伤心
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安全放在第一位，防微杜渐。20.12.720.12.718:20:1418:20:14December 7, 2020
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加强自身建设，增强个人的休养。2020年12月7日下 午6时20分20.12.720.12.7
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精益求精，追求卓越，因为相信而伟 大。2020年12月7日星 期一下 午6时20分14秒18:20:1420.12.7
谢谢大家！
• 无济经来源，倾家荡产来治病的！ • 疗效期望值过高的！ • 相关地区的！ • 家庭特殊人群的！
• 入院沟通书 • 病程记录 • 各种告知书：最易被忽视的告知！ • ……
• -患者疾病诊断情况、治疗方案及主要治疗措施 • -重要检查的目的及结果 • -患者的病情及预后 • -药物不良反应 • -手术方式、手术并发症及防范措施 • -医疗药费情况 • -听取患方意见或建议，回答患方想要了解的情况，增
基本知识不扎实
案例：第一胎，妊高症，腹疼至基层医院，疑胎盘早剥， 由于夜间不能做B超，转至上级“三甲”医院。 三甲医院不写病历，不查病人，不能利用简单的 临床手段——人工破水。也以夜间不能做B超又 把病人转到另一家医院，此时胎死宫内，做了剖 腹产，子宫卒中，切除了子宫。
例：患者妇产科医师，第二胎，足月。临产入院，行 人工破水+催产素催产，急产分娩，出血不多， 继之休克，产后大量出血，呼吸心跳骤停，诊断 宫缩乏力性出血，抢救无效死亡。医院没有任何 羊水栓塞的必要知识，医院没有必要的设备与药 品。
• 牢记： • 生命就在你手中 • 医生的劳动源于对患者的关爱和知识
的追求 • 信任：患者成为医生的助手
• 选择了医学责，任就！选择了责任义务和奉
献
医疗服务的原则
• “只要有1%的希望，就必须尽100% 的努力
• 进行抢救” 对生命决不轻言放弃！
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生活中的辛苦阻挠不了我对生活的热 爱。20.12.720.12.7Monday, December 07, 2020
警告
警告
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警告
警告
警告
警告
卫生行政部门对发生事故并负有责任的医务人员的处罚
完全责任
一级甲等
吊照，对严重不负责涉嫌犯 罪的送司法
一级乙等 二级甲等 二级乙等 二级丙等
吊照，对严重不负责涉嫌犯 罪的送司法
吊照，对严重不负责涉嫌犯 罪的送司法
吊照，对严重不负责涉嫌犯 罪的送司法
吊照，对严重不负责涉嫌犯 罪的送司法
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每天都是美好的一天，新的一天开启 。20.12.720.12.718:2018:20:1418:20:14Dec- 20
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相信命运，让自己成长，慢慢的长大 。2020年12月7日星期 一6时20分14秒Monday, December 07, 2020
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爱情，亲情，友情，让人无法割舍。20.12.72020年12月7日 星期一 6时20分14秒20.12.7
个
过多非手工劳动
无标准可循
人
抵制常规制度
因
超长时间工作
工作量过重
素
可用信息易变化
以色列教会医疗中心与美国哈佛大学一项研究
案例：患者28岁，第一次门诊停经37天，尿HCG（-） 未查盆腔，诊断月经过期，一周后未查盆腔，B 超诊断：月经过期，临床诊断：月经延期，次日 急性腹疼，休克，急诊诊断宫外孕，嘱做B超， 病人更加危重，入手术室手术，手术结束，在手 术室门口呼吸心跳停止，抢救无效死亡。
• 想了没有
• 说了没有
• 做了没有
• 记了没有
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裘法祖：
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德不近佛者不可为医
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术不近仙者不可为医
医患有效沟通
• 吴阶平： • 医生应当医术精湛，医德高尚，艺术服务 • 希波克拉底: • 医生有三大法宝:语言，药物、手术刀 • 世界医学教育联合会《福冈宣言》： • 所有医生必须学会交流和处理人际关系的技能，缺
产生的原因
• 如神经内科将病毒性脑炎诊为结核性脑炎， 或出现精神症状时误诊为精神病。
• 如骨科因大腿砸伤，只诊断大腿中段及胫腓 骨骨折，漏了髋关节骨折；如前臂尺桡骨骨 折，漏了鹰嘴骨骨折。
• 如病理科冰冻切片报告．将良性报告为恶性， 导致术者为患者施行广泛的清扫，切除了多 个脏器或将恶性报告为良性而切除不足，术 后复发。
熟人就诊不应违规，“祸起熟人”的医疗争议案件频繁出 现，肇庆医学会对受理的200多例医疗事故争议技术鉴定进 行分析，发现缘于找熟人帮忙，日后患方反目引起争议的 竟占15至20%多。从法学理论上分析，其行为的法律性质 可分为两类：一类是个人行为。另一类是职务行为医务人 员对于本院收治或门诊就诊的“有关系”患者，给予特殊 的照顾或优惠，如不挂号、不排队、不收费等，这属于医 务人员在完成从业机构交给的工作任务中的违规操作，发 生争议要按医疗纠纷对待。其实，“熟人看病”现象是可 以杜绝的，需要医院不断堵塞管理上的漏洞，更需要医务 人员牢固树立依法行医的理念。