医疗纠纷医疗事故防范和处理预案

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基层医院医疗纠纷医疗事故防范及处理预案

基层医院医疗纠纷医疗事故防范及处理预案

基层医院医疗纠纷医疗事故防范及处理预案基层医院是人民群众就医的首选,但由于种种原因,医疗纠纷和医疗事故时有发生。

为了避免医疗纠纷的发生,及时处理已经发生的医疗事故,基层医院需要制定医疗纠纷和医疗事故防范及处理预案,以保障医疗质量和病人权益的安全。

一、医疗纠纷防范措施1.加强医德医风建设,强调“以病人为中心”的理念,始终将病人安全和病人权益放在首位。

2.完善医疗制度,建立科学的工作流程和规范的医疗操作规程,确保每位医务人员按照规定的操作程序进行诊疗工作。

3.加强医务人员培训,提高临床技术能力和医疗质量管理水平,减少医疗操作失误和疏忽造成的事故。

4.加强医患沟通和信任,及时、准确地向患者解释病情、诊断结果和治疗方案,确保患者知情权和选择权。

5.加强医疗质量监测和评估,设置医疗质量管理部门,定期对医疗操作进行抽查和评估,及时发现和纠正问题。

二、医疗事故防范措施1.加强设施设备管理,定期对医疗仪器设备进行检修和维护,确保设备的正常运行和安全性能。

2.检测医用耗材质量,确保医用耗材的质量合格和使用安全。

3.加强药品管理,建立药品采购、存储、配药和使用的规范化管理制度,确保药品的质量和使用的安全性。

4.建立完善的医疗事故报告和记录制度,对每起医疗事故进行详细的调查和记录,并及时报告相关部门。

5.建立医疗事故处置机制,及时采取措施隔离事故现场,保护现场证据,尽早制定处置方案并组织实施。

三、医疗纠纷处理预案1.确保医疗纠纷的及时发现,建立医患沟通的双向渠道,倾听患者的意见和投诉,及时解决患者的问题。

2.建立医疗纠纷调解机构,对于一些轻微的纠纷,首先通过调解的方式解决,减少纠纷扩大的可能性。

3.加强医疗纠纷的调查和处理,确保公平公正,充分听取医患双方的陈述和意见,尽量寻求双方的共识。

4.建立医疗纠纷仲裁制度,对于无法通过调解解决的重大纠纷,可以联合有关部门组织仲裁,维护医疗秩序和患者权益。

四、医疗事故处理预案1.及时救治伤员,减少伤亡人数,保护现场证据,确保医疗事故的及时处置和处理。

2024年医院医疗事故防范和处理预案

2024年医院医疗事故防范和处理预案

2024年医院医疗事故防范和处理预案内容如下:
一、医院医疗事故防范部分:
医院医疗事故是造成医院患者和医护人员安全受到威胁的重要问题。

为了最大程度地降低医院医疗事故的发生率,医院应加强对医护人员的培训与管理,确保医疗技术和操作规范化。

同时,医院应完善医疗设备的维护检修制度,及时发现和排除潜在安全隐患。

此外,医院应建立健全的医疗事故监测和报告机制,及时反馈问题,做到防患于未然。

二、医院医疗事故处理部分:
一旦医院发生医疗事故,医院应立即启动事故处理机制,第一时间对事故进行调查与处理。

对于事故责任人员,医院应严格按照规定进行处理,同时在处理过程中保障医护人员的合法权益。

对于受害患者和医护人员,医院应积极与他们沟通,提供必要的帮助和支持,尽最大努力减轻其心理和经济负担。

同时,医院应对医疗事故进行综合评估,总结经验教训,完善医疗质量管理体系,以进一步提升医疗服务质量。

以上是关于2024年医院医疗事故防范和处理预案的相关内容,希望医院相关人员能够认真执行,并不断完善和提升预案的有效性。

愿医院的医疗事故处理水平不断提升,为患者和医护人员提供更加安全、高效的医疗服务。

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医疗纠纷应急处理预案(三篇)

医疗纠纷应急处理预案(三篇)

医疗纠纷应急处理预案医疗纠纷是医患关系中非常重要的问题,一旦发生,需要及时、有效地处理,以维护医患关系的和谐和社会稳定。

下面将介绍一份医疗纠纷应急处理预案,以供参考。

一、紧急情况处理1. 在医疗纠纷紧急情况下,首先要及时稳定患者情绪,避免事态扩大。

2. 立即向相关部门报告并启动应急方案,必要时寻求公安部门的支持。

3. 尽快启动内部调查程序,查明事实真相,保障医院声誉和医疗安全。

二、内部处理程序1. 成立专门的医疗纠纷处理小组,由医务人员、法律顾问等组成,负责调查和协调处理工作。

2. 必要时可邀请第三方机构或专家参与调查,确保客观公正。

3. 制定详细的处理方案和时间表,及时跟进处理进展,确保问题得到妥善解决。

三、外部沟通与协调1. 主动与患者及其家属沟通,了解他们的诉求和意见,尽量化解矛盾。

2. 与相关政府部门、媒体等及时沟通,保持信息透明,防止不良影响扩大。

3. 针对医疗纠纷,及时向患者提供赔偿或其他补救措施,尽量减少损失。

四、后续工作与总结1. 处理完毕后,及时总结经验教训,完善医院管理,防止类似事件再次发生。

2. 坚持向社会公开事实真相,提高医疗纠纷处理的透明度和公正性。

3. 不断完善医疗纠纷处理预案,提升医院的危机处理能力和应急响应水平。

这份医疗纠纷应急处理预案,以科学、谨慎、有效的方法处理医疗纠纷,保障医院和患者的权益,维护医患和谐关系,提升医院的声誉和社会形象。

愿每个医疗机构都能借鉴以上经验,建立更加完善的医疗纠纷处理体系。

医疗纠纷应急处理预案(二)1. 引言医疗纠纷是指患者或其家属与医疗机构或医务人员发生的因医疗行为引发的争议。

医疗纠纷可能给双方带来巨大的经济和声誉损失,因此,建立一套完善的医疗纠纷应急处理预案是非常必要的。

本文将就医疗纠纷的应急处理进行详细阐述,并提出一个应急处理预案,以供参考和实践。

2. 医疗纠纷的种类和原因医疗纠纷可以分为以下几类:1) 医疗事故引起的纠纷:包括手术失误、药物过敏、医疗器械问题等。

医疗差错、事故防范及应急预案(五篇范文)

医疗差错、事故防范及应急预案(五篇范文)

医疗差错、事故防范及应急预案(五篇范文)第一篇:医疗差错、事故防范及应急预案医疗差错、事故防范及应急预案一、目的1.为维护患者和医务人员的合法权益,保障医疗安全,最大限度地减少医疗差错事故,根据《执业医师法》、《侵权责任法》、《医疗机构管理条例》等法律法规,制定本预案。

2.本预案适用于医院各相关科室。

二、防范预案l.各临床、医技及其它相关科室必须遵照“质量第一、患者至上”的服务宗旨,认真落实各项规章制度,完善医疗质量和医疗安全保障工作。

2.各种抢救设备要处于良好状态,保证随时投入使用。

根据资源共享、特殊急救设备共享的原则,医务科有权根据临床急救需要进行统一调配。

3.从维护全局出发,科室之间、医护之间、门急诊与病房之间应相互配合;严禁在患者面前诽谤他人和他科、抬高自己等不符合医学道德的行为。

4.任何情况下,进修及实习医师均不得独立参加各种会诊。

5.加强对下列重点患者的关注与沟通:(1)低收入阶层的患者;(2)孤寡老人或虽有子女但家庭不睦者;(3)在与医务人员接触中已有不满情绪者;(4)预计治疗效果不佳者;(5)本人对治疗期望值过高者;(6)对交代病情中表示难以理解者;(7)有发生征兆或己发生医院感染者;(8)病情复杂,各种信息表明可能产生纠纷者;(9)住院预交金不足者;(10)已经拖欠医疗费用者;(11)需使用贵重自费药品或材料者;(12)由于交通事故有可能推诿责任者;(13)患者自选医师诊疗者;(6)患者入院72小时之内必须有科主任或副主任医师以上医师查房,并在病历中体现。

(7)住院病历的其它内容严格按照《病历书写基本规范》的要求执行。

(8)主治医师对于终末病历的签字必须在患者出院的同时完成。

(9)科主任的终末病历签字必须在患者出院1周之内完成。

(10)死亡病历讨论必须在1周之内完成。

(11)手术记录必须在手术后24小时之内完成,术者必须亲自书写或审阅手术记录并签字。

(12)抢救记录如未能及时书写完善,须在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。

2024年医疗纠纷应急处理预案(6篇)

2024年医疗纠纷应急处理预案(6篇)

2024年医疗纠纷应急处理预案1. 背景介绍医疗纠纷是医疗行业中不可避免的问题之一。

随着社会的发展进步,人们对医疗服务的要求也越来越高,因此医疗纠纷的发生频率也在逐年增加。

为了更好地处理医疗纠纷,保障患者权益,维护医疗秩序,制定一套完善的应急处理预案势在必行。

2. 预防措施为了减少医疗纠纷的发生,需要从源头进行预防。

医院和医生应加强自身的职业素养和技能培训,提高医疗质量,减少医疗事故的发生。

医院应建立科学合理的医疗管理制度,加强对医生和护士的监督和管理,规范医疗行为,强化团队合作意识。

同时,通过加强社会宣传,提高患者的医疗素养,增强他们的法律意识和维权意识,从而减少医疗纠纷的发生。

3. 应急处理措施如果医疗纠纷发生了,我们需要迅速采取应急措施,保护患者的权益,维护医疗秩序。

具体的应急处理措施如下:3.1 第一时间处置一旦发生医疗纠纷,医院应尽快成立医疗纠纷应急处理小组,由院领导亲自带队,迅速赶赴现场进行处置。

处理小组应根据实际情况,判断纠纷的性质和情况的严重程度,决定是否需要立即组织召开应急处理会议,以便及时制定具体的处理方案。

3.2 调查核实信息医院应立即派出专业的调查人员,对医疗纠纷事件进行全面核实与调查,确保了解全部情况。

调查人员应遵循公正、客观、科学的原则,对相关证据进行收集、分析,听取当事人的陈述,并尽可能邀请第三方进行鉴定。

3.3 协调解决纠纷在调查核实的基础上,医院应积极主动地与患者或家属进行协商,争取通过和解或调解方式解决纠纷。

医院可以组织医疗专家和法律顾问参与协商和调解,以提供专业的意见和建议。

同时,医院应确保协商和调解过程的公正、公开、透明,保障患者的知情权和决策权。

3.4 法律救济如果协商和调解未能解决纠纷,患者或家属有权通过合法途径寻求法律救济。

医院应积极引导患者或家属向有关部门申请仲裁或提起诉讼,同时配合相关部门的调查和审理工作。

医院也应组织内部人员参与法律诉讼的准备和协助工作,保障医院的合法权益。

医院医疗纠纷处置预案(3篇)

医院医疗纠纷处置预案(3篇)

医院医疗纠纷处置预案___辅仁医院医疗纠纷应急处置预案第一章总则第一条为有效、准确、依法妥善处理医疗纠纷,保护患者、医疗机构及医务人员的合法权益,保障医疗安全,维护医疗秩序,创建平安医院,构建和谐医患关系,依据《___执业医师法》、《___侵权责任法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》、《医疗事故处理条例》等法律法规,结合我院的实际,特制定本预案。

第二条本预案所称医疗纠纷,是指医患双方当事人对医疗机构的诊疗、护理活动和结果及其原因、责任在认识上产生分歧而引发的争议。

第三条医疗纠纷处置,应当遵循实事求是、公正公平、及时便民、依法妥善的原则,做到事实清楚、定性准确、责任明确、处理恰当。

第四条医务科是医疗纠纷患方接待场所,指定专人接受患方咨询和投诉。

第五条医院保卫部门应当落实安全责任制,完善安全防范措施,在门(急)诊大厅、输液大厅、抢救室、手术室、收费(挂号)处、药房(库)和贵重设备、危险物品存放处,以及易发生聚众闹事的场所___报警、电视监控等安防设备或配备相应设施。

第六条医院各相关职能部门和科室职责:1、办公室负责医疗纠纷的投诉登记、医疗纠纷场所的安全保卫、报警工作。

对患方的违法行为进行说服教育和制止。

2、医务科负责医疗纠纷的处置的___协调工作,负责医疗纠纷的接待、调查、答复、处理和报告。

3、业务部门(护理部、药剂科)负责医疗纠纷相关问题的调查、答复、___会诊、专家讨论。

4、企划部负责医疗纠纷的媒体采访工作,负责纠纷现场的取证工作。

5、后保部负责医疗纠纷处置的后勤保障工作。

6、发生医疗纠纷的科室负责人全程协助处置。

7、其他相关部门和科室应当配合做好相关工作。

第二章医疗纠纷风险分级第七条根据患方的人数、情绪、态度、行为以及医疗不良结果的程度,将医疗纠纷风险分为三级:一级风险。

患方质疑医务人员诊疗行为的正确性和有效性;患者及家属要求复印病历;拒绝在危重病人通知单、手术知情同意书等材料上签字;患者及其家属向科室讨要说法等,经判定可能发生医疗纠纷的情形。

医疗纠纷防范处理预案及实施细则(四篇)

医疗纠纷防范处理预案及实施细则(四篇)

医疗纠纷防范处理预案及实施细则第一章总则第一条为了加强医疗纠纷的防范和处理工作,维护医患双方的合法权益,保证医疗服务的质量和安全,制定本预案及实施细则。

第二条医疗纠纷是指医患双方在医疗过程中因不同意见而产生的争议和矛盾,包括医疗过程中的医疗事故、医疗纠纷、医患之间的不当行为等。

第三条医疗机构应按照本预案及实施细则的要求,建立健全医疗纠纷防范和处理机制,加强医患沟通,有效预防和处理医疗纠纷。

第二章预防医疗纠纷第四条医疗机构应加强医患沟通,提供全面、真实的医疗信息,向患者和其家属解释医疗过程和治疗方案,积极征求患者的意见和需求。

第五条医疗机构应建立完善的医疗质量管理体系,加强对医疗人员的培训和监督,提高医疗服务的质量和安全水平。

第六条医疗机构应做好医疗事故的报告和处理工作,及时向患者和其家属说明事故原因和处理结果,并承担相应的责任。

第七条医疗机构应建立患者投诉处理机制,保障患者的投诉权益,及时处理医患之间的矛盾和纠纷。

第三章处理医疗纠纷第八条医疗机构应设立医疗纠纷处理部门,负责处理医疗纠纷相关事务,制定纠纷处理流程和标准。

第九条患者对医疗纠纷提出投诉时,医疗机构应积极调查核实,听取双方当事人的陈述和证据,遵循公正和客观原则,依法处理医疗纠纷。

第十条医疗机构应根据事故的性质和严重程度,采取相应的处理措施,包括协商解决、调解处理、仲裁或诉讼等,保障患者的合法权益。

第十一条医疗机构应建立和完善医疗纠纷调解机制,为双方提供独立、公正的调解服务,促进医患双方通过协商解决纠纷。

第十二条医疗机构应指定专人负责处理医疗纠纷,提供法律咨询和支持,引导医患双方妥善处理纠纷,维护医患关系的稳定和和谐。

第四章监督和评估第十三条监督部门应加强对医疗机构的监督和检查,查明医疗纠纷的原因和责任,及时处理和记录相关信息,并对医疗机构的防范和处理工作进行评估。

第十四条医疗机构应定期整理和公布医疗纠纷相关数据,向社会公众介绍医疗纠纷的防范和处理情况,提供给患者和其家属参考和借鉴。

卫生院医疗纠纷预防和处理应急预案范本(四篇)

卫生院医疗纠纷预防和处理应急预案范本(四篇)

卫生院医疗纠纷预防和处理应急预案范本第一章引言近年来,随着社会经济的快速发展,人民生活水平的提高和医疗技术的进步,医疗服务的需求也在不断增加。

然而,医疗纠纷问题也逐渐凸显出来,给医疗机构带来了很大的压力和挑战。

为了维护医院的声誉,提高医疗服务质量,并使医疗纠纷得到妥善解决,我们制定了本预案,以确保医院能够有效应对和处理医疗纠纷。

第二章预防医疗纠纷的措施2.1 加强医疗服务质量管理医院应建立科学完善的医疗服务质量管理体系,加强对医务人员的培训和考核,确保医务人员具备专业知识和技能。

同时,医院还应加强对医疗过程的监督和检查,确保医疗操作符合规范和标准。

2.2 加强沟通和信息公开医院应加强与患者的沟通,保持良好的医患关系。

医务人员应耐心听取患者的诉求和意见,解答患者的疑问。

同时,医院还应及时向患者提供医疗信息,让患者了解诊疗过程和治疗方案。

2.3 加强风险评估和预警机制医院应建立完善的风险评估和预警机制,对可能发生的医疗纠纷进行及时预测和防范。

医院应加强对危险性手术和高风险病例的监控和管理,确保手术过程的安全和质量。

第三章医疗纠纷处理的应急预案3.1 接受投诉和申诉医院应建立健全的投诉和申诉处理机制,设立专门的投诉和申诉处理部门。

一旦收到投诉和申诉,医院应立即进行调查,并及时回复患者。

对于复杂和争议较大的案件,医院应成立专家委员会进行评估和裁决。

3.2 快速解决纠纷医院应采取快速解决的方式处理医疗纠纷,避免纠纷进一步升级和扩大。

对于可以通过协商解决的纠纷,医院应积极调解,尽可能地满足患者的合理要求。

对于争议较大和需要法律裁决的纠纷,医院应引导患者向司法机关申请解决。

3.3 加强与司法机关的合作医院应与司法机关建立良好的合作关系,及时向司法机关报告医疗纠纷的情况,并积极配合司法机关的调查和处理工作。

对于司法机关调查的医疗纠纷案件,医院应全力配合,提供必要的证据。

3.4 加强舆情应对医院应建立健全的舆情监测和应对机制,及时了解社会舆论的动态和变化。

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牡丹区中心医院关于医疗纠纷医疗事故防范及处理预案的决定为了减少医疗纠纷及医疗事故的发生,妥善处理医疗纠纷和医疗事故,保证医疗秩序,根据《医疗事故处理条例》及有关文件规定,特制定本防范及处理预案。

一、适用范围凡从事医疗活动的科室二、概念定义1.医疗纠纷:是指医务人员在医院医疗活动中医患双方发生的争执2.医疗事故:是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。

3.医疗隐患:凡指医务人员在医疗活动中违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的行为。

4.医疗意外:是指由于患者病情或特殊体质不可抗力而发生难以预料和无法防范的后果。

三、组织领导及职责(一)医患关系协调办公室主任:王庆斌成员:彭春海、李梅莉、赵献荣、刘新平、闫志见、张智全。

2.职责(1)组织落实医疗纠纷、医疗事故防范及处理预案。

(2)实行医疗安全隐患零报告制度,督促检查指导科室对医疗安全隐患的自查和整改工作。

(3)接待患者及家属的投诉,协调处理医疗纠纷。

(4)指导科室对医疗文书的完善、整理收集、保管工作,避免在医疗事故争议鉴定或法院应诉时举证不能的情况发生。

(5)负责医疗纠纷发生后对医疗文书的封存工作。

(6)协助科室和相关部门做好与医疗纠纷相关的药液、血液、注射器、药物等现场实物封存工作。

(7)负责对死因不明确患者的家属动员尸检工作。

(8)负责向吉林省医疗纠纷协调处理中心报告工作。

(9)负责召集医院医疗纠纷裁定委员会会议,认真记录,并向医患双方当事人传答会议讨论结果。

(10)负责医疗纠纷在省、市医学会鉴定中的资料提交、人员组织、结果处理等工作。

(11)协助法律顾问就医疗纠纷在法院的应诉工作。

四、特别要求一旦发生纠纷,当班院委会成员、医患关系协调办公室人员、纠纷科室主要负责人全部到位,全程参与,不再管理原岗位分管工作,全力以赴,直至纠纷解决。

纠纷处理期间不得以任何理由推辞、无故不到或借故离开。

五、科室成立医患关系协调小组(科主任兼任组长)1、职责(1)组织本科室的员工学习卫生法律、法规、规章制度及诊疗护理规范,依法执业。

学习情况做记录。

(2)执行医患沟通制度,尊重并维护病人的合法权益,规范执行各种告知、知情同意。

组织科室工作人员参加医院举办的医疗纠纷处理及医患沟通技能培训或讲座,并加以应用。

(3)负责科室的医疗安全检查工作,发现隐患,及时整改,及时报告。

(4)接待科室内部患者及家属对医疗工作的投诉,协调医患关系。

(5)重大医疗纠纷及时上报,配合医务科妥善解决。

(6)配合医务科做好科内纠纷在医学会的鉴定和在法院的应诉工作。

六、医疗纠纷、医疗事故防范预案(一)实行医疗隐患登记报告制度1.医疗隐患登记报告制度(1)科室定期自查医疗隐患,登记,制定整改措施,向医务科报告。

(2)医务科检查工作,汇总发现的医疗隐患,提出整改措施,要求当事科室立即整改,并跟踪整改进展情况,及时向主管院长报告。

(3)医务科总结阶段性整改效果,向全院通报。

(4)对科室不落实自查隐患、发现隐患不整改、不报告的行为予以处罚。

(5)检查记录本由专人负责保管,保存五年。

2.医疗隐患登记报告制度实施细则(1)科室每月最后一周,由科主任带领医患关系协调小组成员进行医疗安全自查,将发现的隐患逐一登记,召开医疗安全分析会,制定整改措施,同时对上个月的整改情况进行总结,详细记载于〈科室医疗隐患登记整改报告〉中,一式两份,一份于每月结束前上报医务科,一份科室留存。

自查中尤其是要严把病历质量关,对已被患方复印的病历,在整理、完善时要慎重。

(2)医务科每月末,将当月工作检查中发现的医疗隐患及采取的整改措施进行汇总,同时对上个月的整改效果进行总结,详细记录于〈医院医疗隐患登记整改报告〉中,向医疗副院长汇报。

对高风险科室(外科、妇产科系统、重症监护室)作为医疗安全工作检查的重点,对纠纷高发科室加大监管力度。

(3)当事科室接到医务科下达的整改通知书后,按要求在3天内完成整改工作,请医务科复查。

(二)加强法律法规及规章制度学习和落实每年组织1次对医务人员进行卫生管理法律、法规、规章制度的培训与考核,每季度检查1次科室和医务人员依法执业情况。

(三)开展医务人员三基训练防范医疗纠纷和医疗事故与提高医疗质量和加强医务人员三基训练相结合,每年开展1次对所有医务人员进行诊疗护理常规、技术操作规范的培训与考核,并检查执行情况。

(四)加强行风建设配合纪检监查和服务督导部门,进行医德医风和职业道德教育,强化医务人员的服务意识,提高服务水平。

(五)认真执行《医疗服务中维护患者权益的制度》1.尊重患者在就医过程中的各种权益,针对生理-心理-社会的差异性,在医疗服务中必须实施个性化服务。

2.在医患交流过程中医务人员必须尊重患者的人格。

要着装整洁、举止文明、热情待人,维护病人的人格、情感和隐私。

3.尊重患者的知情同意权。

根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例实施细则》等法律法规,进行临床试验、药品试验、医疗器械试验、手术、麻醉、输血以及特殊检查、特殊治疗等,应向患者及家属交待清楚,得到理解并签署书面知情同意书。

4.尊重患者在诊疗过程中的选择权。

患者拥有选择医生和选择诊疗方案的权利。

《消费者权益保护法》规定,消费者有自主选择商品或服务的权利。

医疗服务也属于消费领域,是特殊的消费,因此患者拥有自主选择权。

5.尊重患者对医疗服务不满意的投诉权利。

患者有权利就诊疗过程中的发生的不满意事件向相关部门进行投诉。

(六)及时披露医疗安全信息每季度召开一次医疗安全会议,公布医疗隐患整改措施、医疗纠纷处理结果、医疗赔偿责任人处罚有关信息,让全院医务人员认识到医疗纠纷和医疗事故的危害性及防范的重要性,并积极行动。

(七)加强医患沟通1.医院每年开展至少1次医患沟通技能及医疗纠纷处理技巧的培训或大型讲座。

2.执行医患沟通制度,加强医疗活动中每个环节的医患沟通,科室每月召集1次医患沟通座谈会,并做好记录,对患方提出的意见和建议认真分析,加以整改。

七、医疗纠纷、医疗事故处理预案(一)医疗纠纷的应急处理1.医疗纠纷的风险分级根据发生医疗纠纷当时患方的情绪、态度、行为等的激烈程度,将医疗纠纷事件进行风险分级,采取相应的处理措施。

三级风险(1)患方质疑医护人员诊疗行为的正确性和有效性;(2)患者在病房发生非医疗意外事件,如摔伤、烫伤等,家属不满,讨要说法;(3)患者及家属要求复印病历,当事医务人员判定可能发生医疗纠纷的。

二级风险(1)患方聚众5人以下在医院内吵闹,干扰医疗秩序,对医务人员人身安全构成威胁;(2)患者非正常死亡,家属对医疗过程质疑,经解释无效,停尸在病房,影响其他病人诊疗。

一级风险(1)患方聚众5人以上在医院吵闹,干扰医疗秩序,对医务人员人身安全构成威胁;(2)患方在医院内实施打、砸、抢等行为,造成物品损坏,医务人员人身受到伤害;(3)新闻媒体介入(记者采访、录音录像),可能在社会上造成负面影响。

2.应急处理(1)立即报告发生医疗纠纷,不管属于几级风险,当事人应立即报告科主任或护士长,科室应立即报告主管部门或主管院长。

(2)到达时限工作时间发生医疗纠纷,科室主任、护士应立即到位,主管部门应在10分钟内到达纠纷发生的科室。

休息日发生医疗纠纷,总值班在接到科室报告后应在10分钟内到位,需医务科协调的,医务科人员应在30分钟内到位。

一、二级风险事件,除医务科人员外,保安人员应立即到场,另外,根据纠纷的起因,医务科处理人员可要求护理部、药剂科等科室人员到场协助处理。

(3)与患方沟通协调1)三级风险的纠纷,原则上以科主任和护士长为首小组成员在科室内部协调沟通。

2)二级、一级风险的纠纷,以医务科人员为主,科室及其他职能部门配合,与患方沟通协调。

3)沟通的原则:不激化矛盾,不答应无理要求,尊重事实,尊重科学,按法律规定的程序解决问题。

4)现场采取的紧急措施(1)保护医务人员及病区其他患者的人身安全。

对二、三级风险的医疗纠纷,医院保安人员在医务科的统一指挥下,对吵闹、漫骂、殴打医务人员的患者和家属实施必要的制止措施,对持械行凶者坚决制服,同时报案,交由公An机关处理;纠纷中患方的过激行为可能导致病区其他患者的人身损害时,保安人员应在医务科统一指挥下采取保护措施,如疏散、守住病房入口等,不让闹事方接近病区的其他患者。

(2)封存病历或疑有引起不良反应的药品、输液、血液制品,送相关部门进行检验。

(3)对死因不清的、家属对死亡原因质疑的情况,动员患者家属做尸检。

(4)告知医患双方解决医疗纠纷的法律程序,为进一步解决纠纷做准准备。

(二)医疗纠纷的常规处理1.解释说服工作1)诊疗过程中,医务人员没有过错,家属不懂医学的复杂性和高风险性,期望值过高,医务科处理医疗纠纷的工作人员要给予充分的解释和说明,让患方理解,不再追究;2)患方对于医院的解释不能理解,坚持向医院讨说法,医务科工作人员向患者说明国家解决医疗纠纷的几种方式,即协商、鉴定、司法诉讼。

2.医患双方协商解决1)发生医疗纠纷后,经院内医患关系协调领导小组研究,认为医务人员诊疗行为存在过失或医院管理不到位造成患者人身损害,在医学会鉴定中可能定为医疗事故的,建议协商解决,医务科代表院方与患者或家属签协议,最后赔偿了结。

2)医患双方不能就赔偿款额度达成一致时,建议患方走鉴定或司法程序。

3.医疗事故鉴定及处理1)无法通过解释、协商解决的医疗纠纷,可申请医学会进行医疗事故鉴定。

2)医务科负责组织当事科室和当事医务人员准备鉴定所须提交的病历资料和答辩材料,在规定的时间内送到医学会。

3)鉴定结论不是医疗事故的,医院不向患予以赔偿。

4)鉴定结论构成医疗事故,汇报院领导,经医患关系协调领导小组研究,认为鉴定结论基本准确,按等级进行赔偿;如果当事科室和当事人不服鉴定结论,医务科代表院方向上一级医学会申请重新鉴定。

4.法院审理医疗纠纷1)医务科组织当事科室与当事人准备应诉材料,配合律师出庭。

2)法院审判结论或调节书中表述医疗行为与患者损害结果构成因果关系,判定赔偿的,按额度予以赔偿;当事科室或当事人不服,在规定时间内申请上诉。

3)法院判定医疗行为与损害后果不构成因果关系的,医院不予赔偿。

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