药物过敏反应应急预案详解演示文稿
药物过敏反应的急救PPT课件
利多卡因过敏反应的急救处理
要点一
总结词
要点二
详细描述
立即停止使用利多卡因，保持呼吸道通畅，给予氧气吸入 ，建立静脉通道，遵医嘱给予抗过敏药物和肾上腺素。
利多卡因是一种常用的局部麻醉药，但有些人对其过敏。 过敏反应可能包括皮疹、呼吸急促、胸闷、喉头水肿等。 一旦出现过敏反应，应立即停止使用利多卡因，将患者移 至安全区域，保持呼吸道通畅，给予氧气吸入以改善缺氧 状态。同时建立静脉通道，遵医嘱给予抗过敏药物如肾上 腺素等，以缓解过敏症状。
症状与表现
01
02
03
轻症症状
皮疹、瘙痒、发热、恶心、 呕吐等。
中症症状
呼吸急促、胸闷、心悸等。
重症症状
喉头水肿、休克、意识丧 失等。
诊断与鉴别
诊断
医生根据患者的过敏史、用药史、症 状和体征，结合实验室检查，如血常 规、尿常规和药物过敏试验等，进行 综合判断。
鉴别
需要与其他原因引起的类似症状进行 鉴别，如食物中毒、感染等。
急救处理的重要性
本案例中患者得到及时送往医院并给予紧急处理，病情得到有效控 制，说明急救处理对于药物过敏反应至关重要。
从案例中学到的经验教训
了解药物过敏反应
01
通过本案例，我们应更加了解药物过敏反应的症状、严重性和
急救处理方法。
注意用药史和过敏史
02
在用药前应仔细了解药物成分、用药史和过敏史，避免使用可
症状表现
全身皮疹、呼吸困难、喉 头水肿、血压下降等。
急救处理
及时送往医院，给予抗过 敏药物、吸氧等紧急处理， 病情得到控制。
案例分析总结
药物过敏反应的严重性
药物过敏患者应急预案
一、预案背景药物过敏是指个体对某些药物产生的不良反应，严重时可导致过敏性休克等危及生命的情况。
为保障患者生命安全，提高医疗救治水平，特制定本预案。
二、预案目标1. 确保药物过敏患者得到及时、有效的救治；2. 最大限度地降低药物过敏导致的死亡和伤残；3. 提高医护人员对药物过敏的识别和救治能力。
三、应急预案1. 早期识别（1）医护人员在给患者用药前，应详细询问患者过敏史，包括药物、食物等过敏史；（2）对于易致敏药物，应在使用前进行过敏试验，如皮试等；（3）医护人员应熟悉各类药物的常见不良反应，提高对药物过敏的警惕性。
2. 应急处理（1）发现患者出现药物过敏反应时，应立即停止用药，并通知医生；（2）对患者进行紧急救治，如吸氧、建立静脉通路、给予肾上腺素等；（3）根据患者病情，给予相应的抗过敏药物，如地塞米松、抗组胺药等；（4）密切观察患者病情变化，如意识、呼吸、血压等，做好记录。
3. 抢救措施（1）对于过敏性休克患者，应立即进行抢救：a. 保持患者平躺，头低足高位，解开衣领，保持呼吸道通畅；b. 吸氧，必要时给予呼吸机辅助呼吸；c. 建立静脉通路，给予肾上腺素等抢救药物；d. 密切观察患者生命体征，如血压、心率、呼吸等；e. 如有条件，给予抗过敏药物、抗休克药物等；f. 病情稳定后，转至监护室进行进一步治疗。
（2）对于病情较轻的患者，给予以下处理：a. 停止使用过敏药物；b. 给予抗过敏药物、抗组胺药等；c. 密切观察患者病情变化，做好记录。
4. 后期处理（1）对药物过敏患者进行健康教育，提高患者对药物过敏的认识；（2）对医护人员进行培训，提高其对药物过敏的识别和救治能力；（3）完善药物过敏应急预案，定期进行演练。
四、预案实施与监督1. 本预案由医院医务科负责组织实施；2. 医院定期对预案进行修订和完善；3. 医院定期对医护人员进行培训，提高其对药物过敏的识别和救治能力；4. 医院对预案实施情况进行监督，确保预案的有效性。
药物过敏的应急预案
药物过敏的应急预案1. 引言药物过敏是指个体对所使用的药物产生过敏反应的现象。
这些过敏反应可以从轻微的皮肤瘙痒到严重的呼吸困难和休克。
药物过敏是一种常见但危险的情况，因此有必要制定一个应急预案来应对这种紧急情况。
本文档将介绍药物过敏的应急预案，以帮助医疗机构和医务人员在发生药物过敏的情况下迅速而有效地处理。
2. 定义和分类2.1 定义药物过敏是指个体对使用的药物产生免疫反应，表现为不良反应以及组织和器官的损伤。
2.2 分类根据过敏反应的严重程度，药物过敏可以分为以下几类：•轻度过敏反应：包括皮肤红疹、痒、轻微水肿等症状。
•中度过敏反应：包括过敏性休克、呼吸困难、低血压等症状。
•重度过敏反应：包括严重的心血管系统紊乱、意识丧失、呼吸衰竭等症状。
3. 应急预案3.1 预防措施预防是最好的治疗，以下是预防药物过敏的措施：•详细了解患者的过敏史和药物过敏史。
•仔细阅读药物说明书，了解药物的成分和可能的过敏反应。
•告知患者尊从医嘱和避免自行更换药物。
•多种药物治疗选择时，优先选择无过敏史的药物。
•定期检查过敏试验和皮肤敏感性测试。
3.2 患者遇到药物过敏时的应急处理步骤一：立即停用药物当患者出现药物过敏反应时，应立即停用相关药物的使用。
步骤二：保持呼吸道通畅若患者出现呼吸困难的症状，应保持其呼吸道通畅。
可以采取以下措施：•让患者坐直，保持呼吸道舒展。
•观察呼吸状况，如有需要，进行人工呼吸或心肺复苏。
步骤三：急救药物应用根据患者的过敏反应严重程度，应选用适当的急救药物。
常用的急救药物包括：•抗组胺药物：用于减轻过敏反应引起的症状，如盐酸异丙嗪。
•肾上腺素：用于紧急情况下的肾上腺素能危象，如肾上腺素注射液。
•氢化可的松：用于缓解严重过敏反应，如甲基泼尼松龙。
步骤四：就医治疗患者在得到紧急救治后，应立即转移到医疗机构进行进一步的治疗。
医务人员应及时记录患者的过敏信息并与患者的家属交流，以便提供更好的诊断和治疗。
药物引起过敏性休克应急预案流程ppt课件
过敏反应试验法
【目的】
预ห้องสมุดไป่ตู้发生药物过敏性休克，提高用药安全性。
【评估】
①病人的用药史、过敏史与家族史，有其他药物过敏史或变态反应疾病史者应慎用 （变态反应也叫超敏反应，是指机体对某些抗原初次应答后，再次接受相同抗原刺 激时，发生的一种以机体生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫应答。人 们日常遇到的皮肤过敏，皮肤骚痒、红肿，就是一种变态反应。）；
②注射部位皮肤情况；
③病人对过敏试验目的理解、接受、合作程度及心理反应。
4
【操作前准备】 ①抢救药物与用物准备：注射盘内备0.1%盐酸肾上腺素，各种抢救药物及用物应处 于备用状态，供急需时用。 ②病人准备：病人不宜空腹时进行皮试，个别病人空腹时注射用药，会发生眩晕、 恶心等反应，易与过敏反应相混淆。向病人说明注射目的及皮试观察时间（30分钟） 内，不要随意离开，不要搔抓或揉按皮试部位，如有异常不适要随时告知医护人员。 【操作步骤】 ①皮内试验药液的配制。 ②试验方法：取配好的皮试溶液，按皮内注射法在病人前臂腕侧横纹上三横指正中 与腕横纹保持平行进针（可减轻疼痛）注入0.1ml，20分钟后评价皮试结果。 ③皮内试验结果判断：阴性——皮丘无改变，周围不红肿，无红晕，无自觉症状。 阳性——局部皮丘隆起增大，并出现红晕硬块，直径大于1cm，红晕周围有伪足， 局部有痒感。严重时可有头晕、心慌、恶心、面色苍白、甚至发生过敏性休克。可 疑阳性——如对皮试结果不肯定，可用生理盐水0.1ml在对侧手作对照试验，确认该 药物皮试结果阴性方可使用。
药物引起过敏性休克的 应急预案
提纲： 一、过敏反应的预防 二、过敏反应试验法 三、过敏反应的临床表现 四、过敏性休克的急救措施
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过敏反应的预防
药物过敏患者应急预案范文
一、目的为提高医疗机构应对药物过敏患者的能力，保障患者生命安全，制定本预案。
二、适用范围本预案适用于医疗机构内药物过敏患者的应急处理。
三、组织机构与职责1. 医疗机构成立药物过敏患者应急处理领导小组，负责应急处理的组织、协调和指挥。
2. 医疗机构成立药物过敏患者应急处理小组，负责应急处理的实施。
3. 应急处理小组职责：（1）及时了解药物过敏患者的基本信息，包括过敏药物、过敏症状等。
（2）根据患者病情，采取相应的急救措施。
（3）协调各部门进行应急处理，确保患者得到及时救治。
（4）做好应急处理记录，向上级部门报告。
四、应急处理流程1. 患者出现药物过敏症状时，医护人员应立即停止用药，询问患者过敏药物及过敏史。
2. 对患者进行初步评估，判断病情严重程度。
3. 根据患者病情，采取以下措施：（1）轻度过敏：给予抗组胺药物、局部冷敷等对症治疗。
（2）中度过敏：给予抗组胺药物、静脉注射糖皮质激素、氧气吸入等治疗。
（3）重度过敏（过敏性休克）：立即给予肾上腺素静脉注射，同时给予氧气吸入、静脉注射糖皮质激素、静脉输液等治疗。
4. 密切观察患者病情变化，做好病情记录。
5. 如患者病情恶化，立即启动应急预案，协调各部门进行抢救。
五、应急处理措施1. 确保急救药物、设备齐全，包括肾上腺素、抗组胺药物、糖皮质激素、氧气、静脉输液等。
2. 加强医护人员培训，提高药物过敏患者的应急处理能力。
3. 设立药物过敏患者专用病房，配备必要的急救设备和药品。
4. 做好患者及家属的沟通工作，告知病情及治疗方案。
六、应急预案演练1. 定期组织药物过敏患者应急预案演练，提高医护人员应对能力。
2. 演练内容包括：药物过敏患者识别、急救措施、协调各部门进行抢救等。
3. 演练结束后，对演练过程进行总结，完善应急预案。
七、预案修订本预案根据实际情况和经验教训，适时进行修订和完善。
八、附则本预案自发布之日起实施，由医疗机构药物过敏患者应急处理领导小组负责解释。
药物过敏应急演练预案
一、预案背景药物过敏是临床治疗过程中常见的严重不良反应，严重时可能引发过敏性休克，危及患者生命。
为提高医护人员应对药物过敏事件的应急处理能力，保障患者安全，特制定本预案。
二、预案目标1. 提高医护人员对药物过敏反应的识别能力。
2. 确保药物过敏事件发生时，能够迅速、有效地进行救治。
3. 强化医护人员的应急协作能力，提高团队整体应对能力。
三、预案适用范围本预案适用于医院各科室、各临床治疗环节中发生的药物过敏事件。
四、预案组织架构1. 成立药物过敏应急演练领导小组，负责制定、实施和监督本预案。
2. 设立应急小组，负责药物过敏事件的现场处理和救治工作。
3. 设立演练评估小组，负责对演练过程进行评估和总结。
五、预案内容1. 药物过敏识别（1）医护人员在为患者用药前，详细询问患者药物过敏史，并按要求进行过敏试验。
（2）对患者进行药物过敏知识普及，提高患者自我保护意识。
2. 药物过敏事件应急处理（1）发现药物过敏反应后，立即停止用药，并通知值班医生。
（2）根据患者症状，判断是否为过敏性休克，若为过敏性休克，立即启动应急预案。
（3）对患者进行紧急救治，包括：保持呼吸道通畅、吸氧、建立静脉通路、给予抗过敏药物等。
（4）对患者进行心电监护，密切观察生命体征变化。
（5）及时与相关部门沟通，协调救治工作。
3. 演练内容（1）模拟药物过敏反应发生，考察医护人员识别能力和应急处理能力。
（2）检验应急预案的可行性和有效性。
（3）评估医护人员之间的协作能力。
4. 演练流程（1）演练前，应急小组对参演人员进行培训，确保其掌握相关知识和技能。
（2）演练开始，模拟药物过敏反应发生，参演人员按照预案进行处置。
（3）演练过程中，演练评估小组对参演人员进行实时评估，记录演练情况。
（4）演练结束后，应急小组对演练情况进行总结，提出改进措施。
六、预案实施与监督1. 医院各部门应高度重视药物过敏应急演练，确保预案的顺利实施。
2. 定期组织药物过敏应急演练，提高医护人员的应急处置能力。
药物过敏应急预案及程序ppt课件
要时建立两条静脉通路。遵医嘱应用晶体 液、升压药维持血压，应用氨茶碱解除支 气管痉挛，给予呼吸兴奋剂，此外还可给 予抗组织胺及皮质激素类药物
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三、应急预案
5、发生心脏骤停，立即进行胸外按压、
人工呼吸等心肺复苏的抢救措施
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三、应急预案
6、观察与记录，密切观察患者的意识、
体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临 床变化，患者未脱离危险前不宜搬动
药 物过敏反应应急预案及程序
1
定义
药物过敏反应是指有特异
体质的患者使用某种药物后
产生的不良反应。它与药物
的剂量无关。药物过敏反应
的发病率不高
2
主要形式
一种是在用药当时就发生，
称为即发反应；
另一种是潜伏半个小时甚
至几天后才发生，称为迟发
反应。轻则表现为皮疹、哮
喘、发热；重则发生休克，
甚至可危及生命。
3
二、临床表现
1、皮肤过敏反应：皮肤瘙痒、荨麻疹、 皮丘疹、严重者可发生剥脱性皮炎2、非巴 比妥类
4
二、临床表现
2、 呼吸过敏反应：可引起哮喘或促发原 有的哮喘发作。呼吸道阻塞症状，由喉头 水肿和肺水肿引起表现为胸闷、气促、呼 吸困难、紫绀等
5
二、临床表现
3、循环衰竭症状：由于周围血管扩张， 导致循环血量不足，表现为面色苍白，全 身出冷汗，脉弱、血压下降、烦燥不安 （青霉素主要表现）。其它药物反应有的 可引起暂时性血压偏高
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二、临床表现
4、中枢神经系统症状：因脑组织缺氧所 致，表现为头晕、抽搐、大小便失禁等
药物过敏处理应急预案演练
药物过敏处理应急预案演练1. 背景介绍药物过敏反应是指在使用某种药物后，身体对该药物产生过敏性反应的现象。
药物过敏反应的严重程度不一，轻微者可能只有皮肤瘙痒等不适症状，而严重者可能出现呼吸困难、过敏性休克等危及生命的症状。
因此，药物过敏处理应急预案的演练显得尤为重要。
2. 目标通过药物过敏处理应急预案演练，旨在提高全体医务人员应对药物过敏反应的应急处置能力，以及加强团队协作和沟通能力，确保在紧急情况下能够迅速、有序地救治患者。
3. 演练流程步骤一：制定药物过敏处理应急预案•成立药物过敏处理应急小组，负责制定并更新药物过敏处理应急预案；•针对各类可能引发药物过敏反应的药物，进行风险评估，并制定相应的处理措施；•制定应急预案的具体流程，明确责任分工和工作要求；•定期开展药物过敏处理应急预案的培训和演练，确保医务人员对应急预案的熟悉程度。
步骤二：组织演练活动•选择合适的时间和场地，组织全体医务人员参与演练；•指定演练的模拟情景，例如：患者突然出现药物过敏反应，全体医务人员需要迅速响应和处理；•演练过程中，全程记录重要环节和医务人员的操作情况。
步骤三：演练评估和总结•演练结束后，召开评估会议，对演练过程进行总结和评估；•分析演练中出现的问题，找出不足之处，并提出改进措施；•根据评估结果，修改和完善药物过敏处理应急预案。
4. 演练注意事项•演练前，确保参与演练的医务人员熟悉相关知识和操作技能，以便能够迅速、准确地处理药物过敏反应；•在演练中模拟真实场景，包括患者症状、治疗设备及药物等；•安全第一，演练中要注意患者的生命体征和安全状况，并确保医务人员的个人安全；•演练过程中，加强沟通和团队协作，注重各项指令的传达与执行；•对演练结果进行评估，并及时进行整改和改进。
5. 演练效果评估演练结束后，应根据参与演练的医务人员的表现、演练中的处理时间、患者的生命体征变化等情况，进行演练效果评估。
6. 结束语药物过敏反应可能造成严重的健康问题甚至危及患者的生命安全。
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药物过敏
2 药物过敏性休克
3青霉素类药物使用
4 急救配合和护理
药物过敏
概念
药物的过敏反应又称变态反应，是指 有特异体质的患者使用某种药物后产 生的不良反应。
药物过敏
青霉素的过敏反应率居各种药物过敏反应 的首位，约占用药人数的0.7％～10％。
其过敏性休克反应率也最高，占用药人数 的0.004％～0.015％。
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药物过敏
2 药物过敏性休克
3青霉素类药物使用
药物过敏反应应急预案详解演示 文稿
（优选）药物过敏反应应急预案
药物过敏
“过敏”（Allergy）这个词源于希腊， 原意是“不正常的反应”。
现代医学认为是由于免疫系统错把一些原 本无害的物质当作危险的外来入侵者，反 应过度形成了过敏。统计显示，生活中有 1/3的人发生过不同程度的过敏，过敏己 经成为一个很普遍的话题。
DAS发生的易发因素
药物方面因素—常见药物
①抗生素类：如青霉素制剂、头孢菌素、 链霉素、庆大霉素、四环素、磺胺类药等； 其中由于青霉素和头孢菌素具有强免疫原 性，并广泛使用，所以它们是最常见的致 敏药物。 ②解热止痛药：如阿司匹林、非那西汀等。
DAS发生的易发因素
药物方面因素—常见药物
③抗毒素与血清制剂：如破伤风抗毒素、 异体的血清、人血抗栓酶清白蛋白、及各 种疫苗等。 ④酶类和激素：如促皮质激素、雌激素、 胰岛素、链激酶等。 ⑤造影剂：含碘的造影剂。
阳性患者 禁用此药
现用现配
严格执行 查对制度
阴性患者接 该药标记 受该药治疗 告知家属
首次注射后观察20~30min
DAS的急救程序
过敏性休克急救程序：
立即停 用此药
平卧
皮下ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ射 肾上腺素
改善缺 氧症状
发生心脏骤停 解除支
补充
行心肺复苏 气管痉挛 血容量
密切观察 病情变化
告知家属
记录抢 救过程
1
DAS的临床表现
2、血清病型反应：一般于用药后7-12天发 生，临床表现和血清病相似，有发热、关 节肿痛、皮肤发痒、荨麻疹、全身淋巴结 肿大、腹痛等。
DAS的临床表现
3、器官或组织的过敏反应：
①皮肤过敏反应：主要有瘙痒、荨麻疹， 严重者可发生剥脱性皮炎。 ②呼吸道过敏反应：可引起哮喘或促使原 有的哮喘发作。 ③消化系统过敏反应：可引起过敏性紫癜， 以腹痛和便血为主要症状 。
DAS的急救
②立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg， 小儿酌减。如症状不缓解，每隔30min再皮 下注射或静脉注射0.5ml，直至脱离危险期， 注意保暖。
DAS的急救
③改善缺氧症状，给予氧气吸入，呼吸抑制 时应遵医嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼 吸时，应立即准备气管插管，必要时配合施 行气管切开。 ④迅速建立静脉通路，补充血容量，必要时 建立两条静脉通路。遵医嘱应用晶体液、升 压药维持血压，应用氨茶碱解除支气管痉挛， 给予呼吸兴奋剂，此外还可给予抗组织胺及 皮质激素类药物。
DAS发生的易发因素
药物方面因素—常见药物
⑥中草药：中草药的成分本身就比较复杂，包 括多种化学成分和辅料，有些中药还含有鞣酸、 蛋白质、皂苷、生物碱等，这些均可使机体致 敏。另外，溶媒的选择和药物的配伍不当，也 可以引起药物的不良反应，导致过敏性休克。 中草药针剂应与葡萄糖注射液混配稀释后静脉 滴注，不宜与生理盐水混配。原因为中草药针 剂与生理盐水配伍后常可因盐析作用而产生大 量不溶性微粒，从而增加输液反应的发生率。
DAS的预防
⑦药物过敏试验阴性，第一次注射 后观察20～30min，注意观察巡视患 者有无过敏反应，以防发生迟发过 敏反应。
DAS的急救
①患者一旦发生过敏性休克，立即停止使 用引起过敏的药物，就地抢救，并迅速报 告医生。 抢救时要采取头和下肢均抬高150-300位 （抗休克体位），以利心脏血液回流，防 止血液在下腹部和下肢形成血栓。
DAS的临床表现
1、过敏性休克：可发生于用药后数秒钟内 或半小时后，也有极少数患者发生于连续 用药的过程中。主要表现：
①呼吸道阻塞症状：由喉头水肿和肺水肿 引起，表现为胸闷、气促伴频死感。
②循环衰竭症状：由于周围血管扩张，导 致循环血量不足，表现为面色苍白、冷汗、 紫绀、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安等。
过敏性休克与晕厥的鉴别
DAS的预防
①护理人员给患者应用药物前应询问患者是否 有该药物过敏史，按要求做过敏试验，凡有过 敏史者禁忌做该药物的过敏试验。
②正确实施药物过敏试验，过敏试验药液的配 制、皮内注入剂量及试验结果判断都应按要求 正确操作，过敏试验阳性者禁用。
③该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者， 禁用此药。同时在该患者医嘱单、病历夹上注 明过敏药物名称，在床头挂过敏试验阳性标志， 并告知患者及其家属。
4 急救配合和护理
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结论
药物过敏性休克 概念
药物过敏性休克(简称DAS)是以药物作 为特异性过敏原作用于过敏患者而导致周 围循环障碍为主的全身速发型变态反应， 抢救不及时极易造成死亡。
DAS发生的易发因素
机体方面因素 药物方面因素
DAS发生的易发因素
机体方面因素
过敏性体质患者发生过敏性休克的倾向性较大， 他们的免疫力普遍比较低下，在过敏性环境下 机体内会产生大量自由基，释放出过敏介质， 这些过敏介质可引起平滑肌收缩，毛细血管扩 张、通透性增强，粘液分泌，血压降低及组织 损伤，从而引发过敏反应的发生。另外年老体 弱患儿以及有肝肾疾病的患者，对药物的耐受 性差，也容易出现药物的不良反应。
DAS的预防
④经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者， 停用此药3天以上，应重做过敏试验，方可再 次用药。
⑤抗生素类药物应现用现配，特别是青霉素水 溶液在室温下极易分解产生过敏物质，引起过 敏反应，还可使药物效价降低，影响治疗效果。
⑥严格执行查对制度，做药物过敏试验前要警 惕过敏反应的发生，治疗盘内备肾上腺素1支。
DAS的急救
⑤发生心脏骤停，立即进行胸外按压、人 工呼吸等心肺复苏的抢救措施。
⑥观察与记录，密切观察患者的意识、体 温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床 变化，患者未脱离危险前不宜搬动。
⑦按《医疗事故处理条例》规定6h内及时、 准确地记录抢救过程。
DAS的急救程序
过敏反应防护程序： 询问过敏史 做过敏试验