1.重症医学之发展
重症医学科未来五年的发展策略

重症医学科未来五年的发展策略背景重症医学科是医院中的重要科室,负责治疗危重病患者。
随着人口老龄化和疾病负担的增加,重症医学科的发展变得尤为重要。
为了确保科室的长期发展和提高医疗水平,我们需要制定未来五年的发展策略。
目标1. 提高重症医学科的医疗质量和安全性,确保患者获得最佳治疗结果。
2. 建立高效的重症医学科团队,加强协作和沟通,提升整体工作效率。
3. 引进先进的医疗技术和设备,提升重症医学科的治疗水平。
4. 加强科室的科研能力,积极参与学术交流和合作,推动重症医学科的学科发展。
策略1. 提升医疗质量和安全性- 加强患者监护和护理,确保患者的生命体征得到及时监测和处理。
- 建立完善的感染控制措施,减少医院感染的发生率。
- 推行标准化治疗方案,提高治疗效果和降低并发症发生率。
2. 建立高效的重症医学科团队- 建立明确的责任分工和工作流程,提高团队工作效率。
- 加强团队成员的培训和学习,提升专业水平和技能。
- 定期组织团队会议和讨论,加强团队协作和沟通。
3. 引进先进的医疗技术和设备- 定期进行医疗技术和设备的评估,引进适用于重症医学科的先进技术和设备。
- 建立与相关厂商和供应商的合作关系,确保技术和设备的及时维护和更新。
4. 加强科室的科研能力- 鼓励科室医生参与科研项目,提升科研水平和能力。
- 积极参与学术交流和合作,与其他医疗机构和学术研究机构建立合作关系。
- 定期组织学术讲座和研讨会,促进学术交流和知识分享。
结论通过执行上述发展策略,重症医学科将能够提高医疗质量和安全性,建立高效的团队,引进先进的医疗技术和设备,并加强科室的科研能力。
这将使重症医学科在未来五年内实现可持续发展,为患者提供更好的医疗服务。
重症医学科五年的发展计划

重症医学科五年的发展计划重症医学科五年发展计划1. 引言随着医疗技术的不断进步和疾病谱的变化,重症医学科(ICU)在医院中的地位日益重要。
为了提升我国重症医学科的服务能力、科研水平及教育质量,制定一个全面、可行的发展计划至关重要。
本计划旨在为重症医学科未来五年的发展提供指导和参考。
2. 发展目标2.1 临床服务- 提升救治能力:到2027年,实现对所有重症患者24小时内进行综合评估,并制定个性化治疗方案。
- 优化资源配置:提高ICU床位使用率,确保床位数量与救治需求相匹配。
- 降低感染率:实施严格的感染控制措施,到2027年,将ICU内医院感染率降低至5%以下。
2.2 科学研究- 增强研究实力:五年内,至少开展10项国家级或省级科研项目。
- 推广研究成果:通过学术会议和期刊发表,将研究成果转化为临床实践。
2.3 教育培训- 完善培训体系:建立并完善重症医学科医师、护士培训体系。
- 提高人才素质:五年内,实现全体ICU医护人员接受专业培训。
3. 实施策略3.1 临床服务- 建立综合评估系统:引进先进评估工具,定期对重症患者进行全面评估。
- 优化救治流程:通过信息化手段,实现重症患者救治流程的标准化和优化。
3.2 科学研究- 搭建研究平台:整合内外部资源,建立多学科研究团队。
- 加强国际合作:积极参与国际科研项目,扩大国际影响力。
3.3 教育培训- 制定培训计划:根据医护人员不同层次需求,制定个性化培训计划。
- 开展模拟训练:利用模拟技术,提升医护人员的应急处理能力和团队协作能力。
4. 预期成果- 临床服务方面:救治水平显著提升,患者满意度达到90%以上。
- 科学研究方面:发表高质量学术论文50篇,获得专利授权10项。
- 教育培训方面:培养重症医学科专业人才300名,实现全员专业培训。
5. 监测与评估- 定期对发展计划执行情况进行监测和评估,确保各项任务按期完成。
- 根据监测结果调整实施策略,确保目标的实现。
未来五年重症医学科的发展规划

未来五年重症医学科的发展规划
概览:
重症医学科是医学中一个重要的领域,负责处理危重病患者的治疗和监护。
为了未来五年的发展,以下是一些重症医学科的发展规划。
1. 加强专业人员培训和招聘:
- 培养更多的重症医学专家和护理人员,提高医疗团队的整体素质和能力。
- 招聘具有丰富经验和专业知识的医生和护士,提供更高质量的医疗服务。
2. 提升重症监护设施和设备:
- 更新和升级重症监护室的设施和设备,以适应先进的医疗技术和治疗方法。
- 引进新的医疗设备,如高级监护仪、呼吸机和心脏监测设备等,提高患者的治疗效果和生存率。
3. 推动科学研究和创新:
- 加强与其他医学科目的合作,促进科学研究和知识交流。
- 鼓励医生和护士参与科研项目,提高医疗水平和治疗方法。
- 支持创新项目和技术应用,以提升重症医学的发展和应用。
4. 加强公众宣传和教育:
- 加大对重症医学科的宣传力度,提高公众对该领域的认识和
了解。
- 提供相关的教育和培训,增加公众的医学知识和意识,以预
防和应对危重疾病。
5. 改善医疗服务和患者体验:
- 提高重症医学科的服务质量,包括患者的治疗效果、安全性
和舒适度。
- 强化患者沟通和关怀,增加患者对医疗团队的信任和满意度。
总结:
未来五年重症医学科的发展需要加强专业人员培训和招聘,提
升监护设施和设备,推动科学研究和创新,加强公众宣传和教育,
并改善医疗服务和患者体验。
通过这些规划,我们可以促进重症医
学科的发展,提高危重病患者的治疗效果和生存率。
重症医学专业大事记

重症医学专业大事记重症医学专业大事记重症医学是医学中一门关注危重病患者的临床学科,旨在通过综合治疗和监护来挽救生命。
以下是重症医学专业的一些重要里程碑事件:1. 1961年:重症医学专业的起源重症医学专业在1960年代初期形成。
当时,由于战争和自然灾害等原因,大量危重病患者的出现使得医学界迫切需要一门专业来应对这一挑战。
2. 1970年:美国成立第一所重症医学专业培训中心美国于1970年成立了全国第一所重症医学专业培训中心,为医生提供系统的培训以应对危重病患者的治疗和监护工作。
3. 1985年:重症医学学会成立1985年,美国成立了重症医学学会(Society of Critical Care Medicine),旨在促进重症医学的研究和发展。
4. 1999年:重症医学被正式认可为专科1999年,美国医学教育委员会正式将重症医学认定为一门独立的专科,并明确了其培训和认证要求。
5. 2002年:重症医学的国际认可2002年,世界卫生组织(WHO)正式将重症医学列为一项优先发展的专业领域,并鼓励各国加强该领域的培训和研究。
6. 2003年:SARS疫情爆发2003年,严重急性呼吸综合征(SARS)在全球爆发,这场疫情对重症医学专业提出了巨大的挑战。
医生们通过全力以赴的抗击,为重症医学研究和实践带来了宝贵的经验。
7. 2020年:新冠疫情引发全球关注2020年,新型冠状病毒(COVID-19)疫情爆发,成为当代重症医学的重大事件。
全球范围内的医疗系统面临前所未有的压力,重症医学专业成为疫情防控的重要一环。
重症医学专业在过去几十年的发展中取得了巨大的进步。
随着科学技术的不断进步和对重症患者护理的深入研究,重症医学将继续发展,为危重病患者提供更好的护理和治疗。
重症医学科五年的发展计划

重症医学科五年的发展计划目标本文档旨在制定重症医学科未来五年的发展计划,以确保该科室能够持续提供高质量的医疗服务和不断提升专业水平。
战略方向1. 提高医疗质量:通过引入先进技术和设备、加强医护人员培训和提升团队协作能力,提高重症医学科的医疗质量水平。
2. 拓展科研领域:加强科研力量,开展前沿研究,提升科研水平,为重症医学领域做出更多贡献。
3. 加强团队建设:通过招募优秀人才、激励员工、建立良好的工作氛围和激励机制,提高团队整体素质和凝聚力。
4. 完善管理体系:建立科室规范的管理制度,优化工作流程,提高效率,确保医疗服务的顺畅进行。
5. 加强学术交流:积极参与学术会议、研讨会等,与其他医疗机构和专家进行交流合作,促进学科发展。
执行计划第一年1. 进行现有设备和技术的全面评估,提出更新换代计划,并争取相关资金支持。
2. 开展员工培训计划,提升医护人员的临床技能和重症医学知识水平。
3. 制定科研项目计划,明确研究方向,并组建科研团队。
4. 建立科室内部交流平台,促进团队协作和经验分享。
5. 完善科室管理制度,规范工作流程。
第二年1. 更新换代设备,引进先进的重症监护仪器和治疗设备。
2. 继续进行员工培训,关注团队的专业发展和职业素养。
3. 开展科研项目,推动科研成果的转化和应用。
4. 加强与其他医疗机构的合作,共享资源和经验。
5. 深化科室管理制度,优化工作流程,提高效率。
第三年1. 扩大科研团队规模,引进更多的科研人员和专家。
2. 继续更新设备,保持技术先进性。
3. 增加学术交流活动,组织学术讲座、研讨会等。
4. 加强与国内外同行的合作,开展多中心临床研究。
5. 持续完善科室管理制度,提高工作效率和服务质量。
第四年1. 继续加大科研力度,争取国家级科研项目的支持。
2. 提升团队整体水平,鼓励医护人员参与学术论文的撰写和发表。
3. 加强国际交流,邀请国际知名专家来访并组织国际学术会议。
4. 推动科研成果的产业化,促进医疗技术的转化和应用。
五年重症医学科发展策划

五年重症医学科发展策划背景重症医学科是医院中负责治疗危重病患者的专科部门。
随着医疗技术的进步和人口老龄化的加剧,重症医学科的需求不断增加。
为了提升我院重症医学科的发展水平,制定本策划以规划未来五年的发展方向。
目标1. 提升重症医学科的医疗质量和护理水平。
2. 增加重症医学科的科研成果和学术影响力。
3. 扩大重症医学科的人才队伍和培养计划。
4. 建设先进的重症医学科设施和设备。
策略1. 提高医疗质量和护理水平- 加强医护人员的培训和学术交流,提升专业知识和技能。
- 完善重症医学科的护理流程和标准化操作指南,确保患者得到规范化的护理。
- 引进先进的医疗技术和设备,提高治疗效果和安全性。
2. 提升科研成果和学术影响力- 增加科研项目的投入,支持医护人员参与科研工作。
- 加强与国内外重症医学科的学术交流与合作,提升学术水平和影响力。
- 鼓励医护人员发表高水平的重症医学科相关论文,提升科研成果的质量和数量。
3. 扩大人才队伍和培养计划- 招聘具有丰富经验和专业知识的重症医学科专家,提升科室的整体实力。
- 建立完善的岗位培训计划,提供持续教育和培训机会,提高医护人员的专业水平。
- 注重培养年轻医护人员,建立良好的师徒关系和传承机制。
4. 建设先进的设施和设备- 对重症医学科的现有设施进行评估和改进,确保满足科室的需要。
- 更新和引进先进的重症监护设备、呼吸机等医疗设备,提高治疗效果和患者安全性。
- 加强设备维护和管理,确保设备的正常运行和安全性。
实施计划1. 第一年:制定详细的工作计划和目标,加强医护人员培训和标准化护理操作。
2. 第二年:增加科研项目的投入,鼓励医护人员参与科研工作,并加强学术交流与合作。
3. 第三年:招聘重症医学科专家,建立岗位培训计划,注重年轻医护人员的培养。
4. 第四年:评估并改进现有设施,更新和引进先进的医疗设备。
5. 第五年:总结经验,完善重症医学科发展策略,提出未来发展的规划。
重症医学科五年发展预期

重症医学科五年发展预期
根据当前的医疗环境和重症医学科的发展趋势,预计在未来五年内,重症医学科将会有以下的发展预期:
1. 技术和设备的升级:随着科技的不断进步,重症医学科将会看到更先进的技术和设备的应用。
例如,更高级的监测设备和生命支持系统将会提供更准确的数据和更好的治疗选择,从而提高重症患者的存活率和康复率。
2. 多学科团队协作:重症医学科将会进一步加强多学科团队的合作。
不仅仅包括医生和护士,还会有康复师、心理咨询师等专业人员的参与。
通过不同专业的专家共同协作,可以提供更全面、个性化的治疗方案,提高患者的治疗效果和生活质量。
3. 病情评估和治疗指南的优化:在未来五年内,预计会有更多的研究和数据支持,以优化重症患者的病情评估和治疗指南。
这些指南将会基于大规模的研究和临床实践经验,帮助医生更准确地判断患者的病情和选择最佳的治疗方案。
4. 远程监护和远程医疗的发展:随着互联网技术的快速发展,预计未来五年内会有更多的远程监护和远程医疗的应用。
重症患者可以通过远程监护设备和在线咨询平台,得到专业医生的远程指导和监护,减少患者前往医院的频率,提高医疗资源的利用效率。
5. 重症医学科的人才培养:为了满足重症医学科的发展需求,预计在未来五年内会加强对相关医护人员的培训和学术交流。
通过提供更多的培训机会和学术会议,可以提高医护人员的专业水平和技术能力,为患者提供更好的医疗服务。
综上所述,未来五年内,重症医学科将会在技术、团队协作、病情评估和治疗指南、远程医疗和人才培养等方面有较大的发展。
这些发展将有助于提高重症患者的生存率和生活质量,为患者提供更好的医疗护理。
重症医学科领导发言稿范文

大家好!今天,我非常荣幸能站在这里,与大家共同探讨重症医学科的发展与未来。
在此,我要感谢医院领导对我的信任,感谢同事们对我的支持。
接下来,我将从以下几个方面对重症医学科的发展进行阐述。
一、回顾与总结过去的一年,重症医学科在院领导的关心和支持下,全体医护人员的共同努力下,取得了显著的成果。
我们成功救治了大量危重病人,为患者带来了生的希望。
在此,我要对全体医护人员表示衷心的感谢!二、学科建设与发展1. 加强人才培养人才是学科发展的基石。
我们将继续加强人才培养,提高医护人员综合素质。
一方面,通过引进高学历、高职称人才,提升科室整体实力;另一方面,加强对现有医护人员的培训,提高其业务水平。
2. 深化科研创新科研创新是学科发展的动力。
我们将继续深化科研创新,推动学科发展。
一是加强基础研究,提高科研水平;二是注重临床应用,将科研成果转化为实际生产力。
3. 加强国际交流与合作国际交流与合作是学科发展的重要途径。
我们将积极拓展国际视野,加强与国际知名重症医学中心的交流与合作,引进先进技术和管理经验。
三、未来展望1. 提高重症救治水平随着医学技术的不断发展,重症救治水平将不断提高。
我们将紧跟时代步伐,努力提高重症救治水平,为患者提供更优质的医疗服务。
2. 加强学科建设我们将继续加强学科建设,努力打造成为省内乃至国内一流的重症医学科。
3. 传承与发扬重症医学科的发展离不开一代又一代医护人员的辛勤付出。
我们将传承和发扬先辈们的优良传统,为重症医学事业贡献力量。
四、结语重症医学科的发展离不开大家的共同努力。
让我们携手共进,为重症医学事业的发展贡献自己的力量!最后,祝愿大家在今后的工作中取得更大的成绩,为患者带来更多的福音!谢谢大家!。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
重症感染与持续性炎症-免疫抑制-分解代谢综合征
• 是以感染、烧伤、创伤等多种因素导致的 以持续炎症反应、免疫抑制、蛋白质高分 解代谢为特点的复杂病理生理过程。 • 3者之间相互作用、相互促进,最终导致患 者反复发生院内感染,延长住院时间,增 加病死率。识别并纠正这一复杂病理生理 过程尤为重要。
器官功能衰竭零容忍
远程ICU
• 远程ICU是解决ICU人力资源短缺和地域差异的有 效措施。 • 远程ICU是以自动化的临床信息系统为基础,利 用互联网、大数据等技术,对尽可能多的重症患 者实施远距离监控和诊治,是一种全新的诊疗模 式。 • 远程ICU独特的优势是实现重症医学普及化发展 的有效途径,将在实现重症医疗的区域性均等化, 提高重症医学人力资源使用效率等方面,发挥重 要作用。
大数据与信息化改变ICU的诊疗和研究模式
• 大数据成为今天的时代性标志,重症医学实际上 是临床医学最早进入大数据时代的学科,从诞生 开始,ICU就步入了大数据时代。 • 大数据的概念不只是数量上的“大”,其定义包 括4 V:①更大的容量(volume);②更快的生 成速度(velocity),大量、实时、在线的数据生 成;③更丰富的多样性(variety),医疗数据中 通常包括结构化数据表、结构化文本文档和医疗 影像等多种多样的数据储存形式;④更多的价值 (value),大数据能改变诊疗模式、评估治疗、 判断预后和指导临床研究。
科室盲目扩张,人员培训迟后
• 近年来国内重症监护病房(ICU)床位数的不 断增加,越来越多的同道开始关注这一问 题:ICU的床位数究竟应当是多少? • 很多专家以美国作为发展方向及目标。研 究表明,美国ICU床位数已占医院总床位数 的15%,相当于20张ICU床位/100,000人, 居于全球前列;而估计中国ICU床位数与英 国相似,占医院总床位数不足2%,仅相当 于3.9张/100,000人。
• 重症医学的传统医疗模式是在疾病加重或器官功 能衰竭发生后予以治疗和修复,而今天,重症医 学的模式发生了革命性改变,重症医学需要更多 关注高危患者的早期识别、准确预测和及时预防, 对发生器官衰竭的高风险患者,预先进行保护性 干预,降低器官功能衰竭的发生率,改善患者预 后。 • 肺保护性通气预防非ARDS机械通气患者发生肺 损伤 • 心脏外科术后AKI的预防策略 • 药物引起的脏器衰竭
盲从试验指南 缺乏理性思考
• 在循证医学盛行的当今,似乎所有的治疗措施均 需要经过临床试验尤其是前瞻随机对照试验(RCT) 证实其疗效。重症医学也不例外。 • 当回顾重症医学领域2014年发表的研究结果时, 我们不难发现,今天这些RCT依然重复着昨天的 故事,即临床观察提示某种治疗可能有效,甚至 多项小样本临床试验也反复证实其疗效,但是, III期临床试验无一例外宣告失败。
微生物的实时检测
• 早期合理应用抗生素是重症感染患者的重要治疗策略。严 重感染的规范治疗强调早期应用抗生素。 • 但由于微生物检测手段的限制,只能给予经验性抗生素治 疗,超过30 %的患者不能选用有效抗生素。抗生素的不 合理应用会显著增加重症感染患者的病死率,因此寻求快 速准确的微生物检测新手段非常重要。 • 实时荧光定量PCR、微生物全基因组序列分析和微生物质 谱分析是微生物检测的新方法,能够快速明确病原微生物 的种类,鉴别致病菌和定植菌,提供诸如血清型、致病因 子、毒力分析、耐药基因以及宿主黏附蛋白等大量信息, 使临床医生获得更实时、快速、准确的病原学信息,指导 临床合理应用抗生素。
漠视人文关怀 不尊重生命价值
• 对于那些现代医学尚无法逆转病情的危重 病患者,如何更好地与家属沟通,怎样权 衡积极治疗与和缓医疗(Palliative Care), 如何保证患者有尊严地离开,提高死亡质 量并改善家属的感受,也是国内重症医学 界必须面对的问题。
停止漠视人文关怀 强调尊重生命价值
• 在无法改变临床结局时,避免无谓的治疗, 强调对生命的尊重,与病程早期所提倡的 积极治疗同样重要。
停止盲从试验 强调理性思考
• 研究者始终热衷于寻找改变危重病患者病 死率的单一措施,如感染性休克的抗炎症 治疗、感染性休克的高血压目标等。经历 了多年以来的屡战屡败,我们是否应当相 信,这样的“魔弹”其实并不存在? • 我们要着眼于如何将最基本的诊断和治疗 做得更好。经验和研究告诉我们,在这些 方面需要改进之处其实还很多。
“人才差距是最大短板”
• 一方面我们应当看到学科迅猛发展,珍视 所取得的成绩,但另一方面,我们也应该 清醒的认识到不同地区重症医学科(ICU) 水平的差距,以及人才梯队培养、学科发 展方面的差距。“学科的核心竞争力归根 结底是医生的能力与水平”. • 如何培养合格的重症医师是学科未来发展 的核心要素。
精准医疗是重症医学救治重症患者的核心理念
• 精准医疗是以个体化治疗为基础,结合基 因组学、蛋白组学和临床信息量体载衣式 的为患者制定个体化的治疗方案,同时预 测患者对疾病的易感性、对治疗的反应性 和预后。 • 重症患者个体化诊疗是精准医疗的临床实 践 • 重症疾病不均一性需要精准医疗 • 治疗措施的选择
综合ICU与专科ICU各有优劣
• 美国的资料显示,ICU医生负责夜班并不降低危重病患者 的病死率,危重病患者由ICU医生负责诊疗时病死率甚至 升高。这些结果促使我们思考一个关键的问题:究竟什么 才是合格的ICU医生? • 在美国,尽管超过40%的内科住院医生愿意接受重症医学 的专科培训,但由于顾虑到对生活方式可能产生的负面影 响,最终仅有3.4%的住院医生选择从事重症医学临床工 作。 • 美国的ICU医生多为兼职的专科医生,这与其他国家主要 为专职ICU医生的现实相比,其局限性不言而喻。 • 美国的同道们也已经认识到现有培训体系的局限性,近年 来不断呼吁建立独立的重症医学专科培训体系。
建立重症医学主导性医院
• 建立重症医学为主导的医院,不但有利于合理分 配医疗资源,也是医疗卫生事业进步的必然结果。 • 新的医疗体制改革和分级诊疗制度的推动下,以 大学附属医院和城市医疗中心为代表的三级甲等 医院的医疗重心必然向重症疾病和疑难疾病转移, 建立以重症医学为主导的新型现代化医院势在必 行。 • 三级医院应该成为只接诊严重创伤、重症患者和 疑难患者的以重症医学为主导的重症医院 (critical care hospital,CCH),这利于集中医 疗资源,改善重症患者的预后。
10年乃至50年的学科发展规划
• 中国的重症医学经历了近40年的发展历程, 需要我们总结过去走过的路,更要展望学 科发展的未来,勾画我们未来发展的方向。 • 让我们能够更加科学的明确我们学科发展 的10年乃至50年的学科发展规划,理清重 症医学发展的思路,以使我们的学科能够 在未来仍然能够站在临床医学的最前沿。
单纯追捧技术,忽视疾病病因治疗
• 重症医学以危重病患者的器官功能支持治疗为特 点,尤其强调器官之间的相互影响以及疾病的整 体观念。 • 各种器官功能的支持措施成为ICU中的重要治疗 手段,这使得ICU医生对于各种支持治疗技术趋 之若鹜,从最初的机械通气和血流动力学监测, 发展到后来的肾脏替代治疗,近年来体外膜氧合 (ECMO)又开始其流行的脚步。 • 器官支持治疗是延长患者生命的关键措施,也是 重症医学区别于其他专科的重要特征。但是,在 强调器官支持治疗的同时,我们时刻不应忘记这 些措施的目的乃是为疾病的病因治疗服务。
器官功能衰竭的干细胞修复和移植
• 经发生器官功能衰竭的重症患者,目前的 治疗策略集中于器官功能的替代支持治疗, 以达到器官功能的恢复。 • 干细胞修复和移植、器官移植为衰竭的器 官修复提供了新的途径和方法。 • (一)干细胞移植与修复 • (二)器官移植
重症医学就是在这样的大背景下应运而生 • 我国的重症医学从19世纪80年代起步,到 2008年重症医学科成为临床医学大家庭中 的二级学科,标志着我国重症医学进入崭 新的发展时期。 • 近年来,我国的重症医学在重症病人救治 中的关键作用和突发公共事件中的引领作 用,都彰显了重症医学在临床医学发展中 的中流砥柱作用,为临床医学发展提供了 巨大动力。
学科Байду номын сангаас间纷争,相互争夺利益
• 有关综合ICU与专科ICU的纷争不断,在全 球范围内尚未得到妥善解决。 • 综合ICU相比,专科ICU的优势众多(如方 便医务人员掌握专科技能与知识,收治患 者同质性较强便于开展诊疗等),但缺点 也同样突出(如忽视危重病患者的共同特 点,增加人员与设备投入,对于其他合并 症的诊疗能力缺乏等)。
重症医学发展现状及研究热点
浙江大学医学院附属第一医院 方 强
重症医学就是在这样的大背景下应运而生
• 20世纪临床医学快速向专科化发展,临床专科越 分越细,医生的知识与经验向纵深发展,尽管这 些变化反映了临床医学的巨大进步。 • 同时从患者整体进行疾病诊疗的理念日益缺失, 如何从疾病发生发展的规律性改变,或病理生理 学改变的广度和深度,研究疾病导致器官衰竭或 死亡的本质过程。 • 从整体角度找到重症疾病发生发展的预防或救治 手段,成为临床医学发展,特别是重症病人救治 实践中,需要解决的紧迫的重大问题。
一体化重症监测与云监测
• 科技的进步使不同监测技术一体化成为可能,一 台床旁监测设备可以实现同时对多个器官功能进 行连续、动态、实时监测,这里包括影像学(特 别是超声)监测和实验室检测,以及护理记录和 医生临床决策支援系统等,通过整合监测数据和 临床决策支援系统,使重症监测完全超越传统范 畴,可以真正实现监测改变治疗的重症监测理念。 • 信息技术的进步使云监测成为可能。不远的将来 一部手机、一台电脑可能就是一台远程监测设备, 能更便捷地服务于重症医师和患者,实现远程医 疗和远程ICU的愿景。