医疗费用增长原因分析

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医保费用增长的原因分析情况说明范文

医保费用增长的原因分析情况说明范文

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医院医疗费用过快增长的原因及对策建议

医院医疗费用过快增长的原因及对策建议
出相 应 的对 策
长对 居 民生 活 的 影 响 . 本 文 对住 院病 人 医疗 费 用 增 长 情 况 , 按 照 药 品 费 用 和住 院 费用 进 行 了划 分 , 并 与 当地 消 费 价 格 指 数 进 行 比 较 , 比较 情 况
如 表 2所 示 。
从表 2的统计结果来看 ,医院费用增长幅度要高于居 民消费价格 指数的增长幅度 , 无论是药品费用的增长 , 还是住院费用的增 长都要 高 于 同期的居民消费价格指数 , 看病和住院长期 以来 。 高 于居 民的消 费水 平。 无疑会是居民生活的一项沉重负担。
4 1 0
1 3 . 7 9 % 3 . 4 5 % 0 . 0 0 %
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二、 医 院 医 疗 费 用 过快 增 长 的原 因分 析
( 一) 财 政 投 入 固素
财 政 投 人 是 我 国 医 疗卫 生机 构 的 主要 出 资者 .长期 以 来 扮 演 者 直
关键词: 医疗 费用 过快增长 财政投入 物价上涨
广西 医院 医疗 费 用 快 速 增 长 的 现状


为 了对 医疗 费用 增 长 现 状 有 一 个 更 加 客 观 、 更正的认识 , 笔 者 对 广 西2 ol o 一 2 O l 1年 各 级 医 院 的 住 院 病 人 的 人 均 医疗 费 用 、 2 0 o 1 — 2 O l 1年 人 均 医 疗 费 用 进行 了 统计 . 共涉及 2 3所 省 级 医 院 、 2 9所 市 级 医 院 和 3 2 所县级医院 , 统 计 结果 见表 1 和表 2 。 从 住 院 病 人 的 人 均 医疗 费用 来 看 ,不 同层 次 医 院之 间 的 费用 有 着 较 大 的差 异 .其 中 省 级 医 院 的 医疗 费用 主要 集 中 在 5 0 0 0 — 6 0 o 0元 这 一 区间 , 而 市 级 医 院 的 医 疗 费 用 主 要 集 中在 4 0 0 0元 左 右 , 县 级 医 院 的 医 疗 费用 则 主要 集 中在 2 0 0 0 — 3 0 0 0元 区 间 。 为 了 进 一 步分 析 。 医疗 费 用 增 表1 2 0 l O 一 2 O l 1 年广两各级住院病人人 均医疗 费用分布 费用 临 省级医院 界值( 元)

医疗行业中医疗服务费用过高的原因分析与控制措施 (3)

医疗行业中医疗服务费用过高的原因分析与控制措施 (3)

医疗行业中医疗服务费用过高的原因分析与控制措施一、引言医疗行业中的高昂费用一直是人们关注的焦点之一。

尤其是在国内,人们普遍认为医疗服务费用过高而导致就诊成本上升,给患者造成沉重的经济负担。

本文将从分析医疗服务费用过高的原因出发,探讨相应的控制措施,以期提供有针对性的解决方案。

二、原因分析1. 医疗资源配置不均医疗资源在我国呈现出明显的城乡差异和地区差别,导致优质医疗资源集中在大城市和发达地区,医生、护士等专业人才也相对集中。

这使得患者受限于资源不足面临排队等候、预约困难等问题,增加了就诊成本。

2. 医药费用偏高药品和检查项目价格偏高也是造成医疗服务费用过高的原因之一。

虽然政府已多次推出相关政策调控药价,但由于制度层面上存在缺陷以及经营主体利益驱动等问题,药品价格普遍偏高。

3. 医疗技术水平提升医疗技术的不断进步在一定程度上提高了医疗服务的质量,但也带来了更高的费用。

尤其是一些新型药物、新技术和器械的引入,价格往往较高,加大了医疗费用负担。

4. 保险制度不完善当前我国的医保制度还存在着一些问题,诸如基金筹措不足、待遇不合理等。

保险覆盖范围窄、报销比例低以及报销流程繁琐也使得患者承担了较大的医疗费用,进一步加剧了费用过高问题。

5. 医院管理体制问题目前我国医院以公立医院为主导,这导致了“以药补医”、“以检查手段来获取经济收益”的现象普遍存在。

此外,公立医院薪酬分配机制和运营模式也需要改革完善。

三、控制措施1. 优化资源配置加快发展基层卫生服务机构,在农村地区建设更多的社区卫生服务站点,并配备合格的医生和护士。

同时,鼓励医疗人才下沉,平衡城乡医疗资源分布,改善患者排队等候现象。

2. 降低药品价格加强对药品价格的监管,完善政策措施,推动降低药价。

增加仿制药和基本药物的使用比例,减少高价专利药的使用。

建立透明、公正、规范的采购和流通机制,压缩中间环节。

3. 提升技术应用效率积极推广先进的医疗技术,并确保其安全性与有效性。

浅析医疗费用上涨的原因及对策

浅析医疗费用上涨的原因及对策

求医心切 , 盲 目追 求高新 技术 的倾 向 , 了追求 “ 险 ” 有 为 保 ,
愿 意 选 择 “ 前 医疗 ” “ 度 医 疗 ” 医 患 双 方 对 合 理 医 疗 超 和 过 , 缺 乏 相 互 制 约 。在 利 益 的驱 动 下 , 合理 检查 、 合 理 诊 疗 、 不 不 不 合 理 用 药 等 过 度 医疗 消 费 情 况 不 能 得 到 有 效 控 制 。 12 滥 用 高 价药 材没 有 从 根源 上 遏制 . 药 品 费 用 的 快 速 增
增 长 的 现 象 越 来 越 受 到 人 们 的 重 视 。如 何 控 制 患 者 医疗 费 用的不合理增长 , 寻找 科 学 的 医疗 费 用控 制机 制成 为人 们 探 讨 的课 题 … 。本 文 结 合 医 疗 收 费 管 理 实 际 , 谈 医疗 费 用 增 浅
长 过 快 的原 因及 对 策 。 1 医 疗 费 用 增 长 的 原 因分 析
夫 。一是要认真落实各 项规章 制度 。医疗 服务 中要严 格执 行 国家 医疗服务项 目及药 品价格政 策 , 实 医疗 操作 常规 , 落 规范诊断名称 , 坚持合理 检查 、 理诊 疗 、 合 合理用 药 , 杜绝 过
度 医疗 及 乱 收 费行 为 , 效 降 低 患 者 医 疗 费 用 。二 是 要 处 理 有 好 医学 发 展 与合 理 医 疗 的关 系 。新 技 术 的临 床 应 用 中要 严
过程 中 , 一方面医方处 于主动甚 至是垄 断地位 , 一些 传统 治 疗手 段或设 备能够 解决的问题 , 医师可能会建议或诱 导患者 选择先进的医疗技术 和设备 , 导致过 度医疗 服务 ; 另一 方面
患 方 因对 疾 病 的无 知 处 于 被 动 地 位 ,且 一 些 患 者 和 家 属 因

医院医疗保险费用超支原因分析及对策

医院医疗保险费用超支原因分析及对策

医院医疗保险费用超支原因分析及对策随着人口老龄化和医疗费用不断上涨,医院医疗保险费用超支成为一个日益严重的问题。

本文将对医院医疗保险费用超支的原因进行分析,并提出相应的对策。

一、原因分析1.人口老龄化:随着人口老龄化的加剧,有更多的人需要使用医疗保险,从而增加了保险的支付金额。

2.医疗技术的进步:现代医疗技术的不断提升,使得越来越多的高成本医疗服务可以提供给患者,这也导致了医疗保险费用的上升。

3.财政约束:政府在医疗保险的支出上存在财政限制,医疗保险费用超支主要是由于医疗机构对医保政策的过度依赖,导致保险费用未能得到有效控制。

4.医院管理不善:在医院管理过程中,存在一些问题,例如药品采购价格不合理、医疗资源浪费等,这些都导致了医疗保险费用的超支。

二、对策建议1.增加医保基金投入:政府可以适当增加对医保基金的投入,从而保证医疗保险的可持续发展,减少费用超支的风险。

2.加强医疗服务管理:医院应加强内部管理,控制药品采购价格,避免医疗资源的浪费,提高医院的效益。

3.推行医保制度:通过医保制度的,可以降低医疗成本,提高医保政策的可承受性。

例如引入第三方支付机构,实施DRG(按疾病诊断相关分组)付费制度等措施。

4.加强对医院医保费用的监管:政府应加强对医院医保费用的监管力度,建立相应的监测、评估机制,对医院的费用使用情况进行监督和指导,及时调整政策。

5.提高医疗技术的效率:可以通过举办专业培训、引进先进的医疗技术设备等方式提高医疗技术的效率,降低医疗成本。

6.建立健全的医院财务制度:通过建立健全的医院财务制度、完善的成本控制体系,并加强对医院财务报表和业务数据的监督,确保费用的合理使用。

综上所述,医院医疗保险费用超支是一个复杂的问题,需要政府、医院以及医保机构进行协同合作,通过多方面、多层次的措施来解决。

只有在政府政策的引导下,医院加强管理和监督,医保机构加强监管,才能实现医疗保险费用的有效控制,确保医疗服务的可持续发展。

(完整)医疗费用不合理增长原因

(完整)医疗费用不合理增长原因

XXX医院医疗费用增长原因分析报告根据XX市卫生局《转发卫生厅关于控制医疗费用不合理增长的通知》(X卫字[2010]91号)文件要求,结合我院实际情况,分析我院医疗费用增长原因如下:一、基本情况我院2008年平均每诊疗人次费用是XX元,2009年平均每诊疗人次费用是XX 元,2010年第二季度平均每诊疗人次费用是XX元;2010年第二季度较2008年增长了XX%,较2009年增长了XX%。

2008年平均每出院者住院费用是XXXX元,2009年平均每出院者住院费用是XXXX元,2010年第二季度平均每出院者住院费用是XXXX元;2010年第二季度较2008年增长了XX%,较2009年增长了XX%。

从以上数据来看,我院医疗费用确实存在一定的增长。

二、分析原因。

我院的医疗收费虽然较前有增长,但是我院目前的门诊人均费用、住院人均费用均低于全市平均水平.之所以会增长是因为以下几方面原因:1、前几年,我院人才流失严重,一部份老资格的医师走了,新来的医师未取得病人的信任,病情稍为重一点的都要求转院;且因为各种原因,职工人心惶惶,造成了病人的流失;在2009年,医院班子换届,院领导重视管理与服务,全院上下一心,管理工作到位,服务质量提高,病人信心重拾。

2、因为各种原因,造成我院诊断、治疗设备落后.在2009年,我院开展了多项新技术、新项目,如放射科购进并开展了计算机数字成像系统(CR)检查项目、中药房中药饮片煎药机的投入使用;功能检查科开展浅表器官及阴道超声检查项目;检验科购进全自动生化分析仪并开展多项检查项目;妇产科多普勒胎心仪、胎儿监护仪的投入使用;五官科开展眼科超声乳化手术治疗仪治疗白内障;康复科中频治疗仪的使用;内科开展脑梗死及心肌梗死的溶栓治疗;外科开展全髋关节置换术治疗股骨颈骨折等。

新的诊断、治疗设备增加,医疗质量得到提高,医院业务得到发展。

3、诊疗设备有增加,治疗方法更有效,病人得到有效救治,管理的到位,服务的提高,病人对我院的信任又回来到,有相当一部份的危、难、重病人会选择到中医院来就医或住院.4、XX市卫生局文件《关于2009年下半年医疗服务信息公示的通知》(X卫函[2010]62号)文件中2009年下半年XX市各医疗卫生单位医疗费用信息表所公布的信息,我院的门诊人均费用和住院人均费用排在全市二级卫生单位中的末位.兄弟医院门诊平均费用最高是XX元,我院的门诊平均费用是XX元;兄弟医院的出院病人平均费用是XXXX元,我院的出院病人平均费用是XXXX元。

医药费用增长过快之因素分析

医药费用增长过快之因素分析

医药费用增长过快之因素分析随着人们生活水平的提高,人们越来越关注身体健康,医疗保健成为了人们重要的需求之一。

但是随着医药技术的不断进步,医疗保健费用也不断增长,这对于许多人来说是一件强烈影响了他们经济生活的事情。

为何会出现医药费用增长过快的情况?这个问题一直是人们关注的焦点。

本文将会分析医药费用增长的原因,并结合实际情况提出缓解医疗费用增长的建议。

一、人口老龄化人口老龄化是造成医药费用增长过快的主要原因之一。

随着科技的发展和医疗卫生水平的提升,人均寿命得到了明显的延长,医疗保健需求也随之增加。

大量的老年人会患上一些慢性病,治疗费用也要比年轻人贵很多。

此外,老年人的生活习惯出现问题,身体状况也会受到影响,需要更多的医疗保健。

因此,人口老龄化是造成医药费用增长过快的一个非常重要的原因。

二、医疗技术的快速发展现代医学技术的不断发展使得越来越多的治疗方式得以实现。

随之而来的是各种高端医疗设备和先进药物的使用,这些都会大大增加治疗成本。

此外,更多新的检测技术的应用也会带来一些副作用,例如过度检查的现象以及诊断不准的问题,这些都会进一步增加患者的费用。

三、患者诉求的增加医疗服务的市场化意味着医疗服务的纵向扩展,而门诊、床位等检查的现象成为了我们不可避免的问题。

这也使得许多患者的病情得到更早的检出和转化。

人们对于自身健康的重视程度不断提高,读者更希望自己得到最好的医疗治疗和服务,许多人对于医护人员的要求不断提高,需要更多定制化的服务项目,这些都会推高医疗费用。

四、利益分配机制不合理目前的医疗保健制度还存在一些问题,例如医药费用过高与医疗保险不愿承担的现状,严重制约了医疗费用的管理。

对于这种情况,政府不得不采取种种措施来保障人民的基本医药服务,但率先应该重视从治理侧入手,开展从产业链上健全医M突药物品流动、价格管理,强调诊疗工作,降低诊疗费用基数,严控药品采购、销售环节,减少医疗资源浪费,建立符合社会期待的利益分配机制。

控制医疗增长情况汇报

控制医疗增长情况汇报

控制医疗增长情况汇报近年来,我国医疗行业一直在高速增长,医疗费用不断攀升,已成为社会关注的焦点之一。

为了有效控制医疗增长情况,我对医疗费用的增长趋势进行了深入的调研和分析,并为大家汇报如下。

首先,我们需要认识到医疗增长的原因。

一方面,人口老龄化、慢性病患者增多,医疗需求不断增加,另一方面,医疗技术的不断进步、药品价格的上涨等也是导致医疗费用增长的重要原因。

因此,我们需要从多个方面入手,综合施策,才能有效控制医疗增长情况。

其次,我们需要加强医疗资源的合理配置和利用。

目前,我国医疗资源存在着区域不均衡的现象,一些大城市的医疗资源过剩,而一些偏远地区的医疗资源却相对匮乏。

因此,我们需要通过政策引导,加大对偏远地区医疗资源的支持力度,促进医疗资源的合理配置和利用,从而降低医疗费用的增长。

此外,我们还需要加强对医疗服务的管理和监管。

当前,一些医疗机构存在着过度医疗、超标准医疗等问题,导致医疗费用的不合理增长。

因此,我们需要建立健全医疗服务的评价机制,加强对医疗服务的监管,规范医疗行为,遏制医疗费用的不合理增长。

最后,我们还需要推进医疗体制改革。

当前,我国医疗体制存在着医疗资源过度集中、医疗服务供给不足等问题,导致医疗费用的不合理增长。

因此,我们需要通过深化医疗体制改革,推动医疗服务的多元化发展,提高医疗服务的供给能力,降低医疗费用的增长。

综上所述,控制医疗增长情况是一项复杂而艰巨的任务,需要全社会的共同努力。

我们要加强医疗资源的合理配置和利用,加强对医疗服务的管理和监管,推进医疗体制改革,从多个方面入手,全面施策,才能有效控制医疗费用的增长,为人民群众提供更加优质、便捷、实惠的医疗服务。

希望各位领导和同事们能够共同努力,为控制医疗增长情况贡献自己的力量。

谢谢大家!。

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医疗费用增长原因分析
医疗费用增长原因分析
在市场经济快速发展的今天,我国的社会保障制度改革进入了一个全新的阶段,其中医疗保险制度改革是建设有中国特色社会主义保障制度的重点和难点。

在医疗制度改革的试点起步阶段,由于对基本医疗保险的范围和水平未曾严格界定,医疗费用的制约机制和管理办法不够完善,加之参保职工对医疗费用节约意识淡薄,医保外部环境不够配套等多方面的原因,医疗费用快速上涨。

现将医疗费用增长的原因分析如下:
一、从医疗消费者角度分析
1、医疗消费需求增长。

随着经济的发展,居民收入的增加,人们开始注重生活质量的提高,保健意识与医疗消费意识大增强,由过去的“小病忍一忍,中病等一等,大病急死人”变成现在“有病就医,无病保健”,人们也愿意投入更多的资金去维护健康,要求检查的项目和使用的药物也向高层次过渡,高度重视保健问题,这无疑加大了医疗费用的支出。

从油田诊疗人次及入院人数来看,每年诊疗人次递增5-10%,说明我国对医疗消费的需求正进入一个旺盛的时期。

2、心理预期偏好。

消费偏好是指消费者对特定的商品产生特殊的信任,重复或习惯购买这一商品。

医疗产品也具有这一特性。

主要表现:病人对病情治疗的心理预期。

很多病人(特别是医保病人)认为医院等级越高、医生越好、仪器越高档、药品越贵越好,
征是低出生、低死亡、低增长,年龄结构图逐步由宽底三角形变成底边窄的梯形,人口构成趋向老年化。

60岁以上老年人口的比例由1980年的7.6%上升到2000年的10.7%,到2025年将增长到19.7%。

65岁以上老年人口所占比例已由4.9%上升到7%,到2025年将增长到13%。

有关老年人医疗服务需要的分析表明,我国老年人慢性病患病率、两周患病率分别为54%和25%,明显高于调查人群的平均水平,老年人的每百人患病天数超出调查人群水平的一倍,老年人死亡率相当于全国人口总死亡率的7倍,这表明老年人的健康水平比一般人群差。

现老年人平均期望寿命已由建国前的40多岁提高到目前的近78岁,同时,老年病人多为慢性病,伴随着心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病等非传染性疾病明显增加,病程长,难治愈,而且容易出现多器官疾病并存的现象,对医疗、护理、营养的要求高,一般住院期较长,住院费用较高。

二、从医疗服务提供者角度分析
1、医院基础设施和就医环境的改善。

为了适应人们生活水平提高后对医疗环境的要求,医疗部门投入了大量的资金进行基础建设,并提出“星级服务”的新概念,医院出现了多元化,融预防、治疗、康复、保健于一体,病房环境舒适,设施齐全,医疗成本相应增加。

2、先进检测、监护及治疗仪器的大量使用。

随着科学技术的
进步,医学科技也日新月异。

心脏直视手术、冠状动脉球囊扩张术、各种导管和内窥镜等高难手术虽牵涉昂贵的药物、疗程和设备,但现时的趋势仍是因新科技的发展而被大力开展和利用。

核磁共振、CT、ECT、双C臂X光机、多普勒彩色B超、各种全自动的检测设备更被广泛应用。

问世不久的(刀、X刀、正电子发射断层扫描装置、电子CT等尖端医用设备已在国内投入使用。

现代科技带来大型昂贵仪器设备的高成本,先进检测、监护及治疗仪器的大量使用。

医疗卫生事业为适应市场经济需求,规模、设备一再膨胀,技术水平,业务能力迅速提高,供需两旺。

3、新型医用材料的使用。

这几年一些新型医用材料如人工关节、血管支架、心脏起搏器等的使用.给疾病的治疗带来了变革,但这些材料的价格也是惊人的。

还有一次性耗材带来的医疗成本增长。

医院为避免医疗上的交叉感染,凡安全需要的环节都使用了一次性耗材,如注射器、取血器、手术麻醉包等以往都是经消毒后反复使用,但为了安全,现在都是使用一次性耗材。

随着一次性耗材使用范同越来越广,增加了患者的支出。

4、卫生服务人力成本提高。

据统计,卫生服务部门人员的受教育年限不断延长,医护人员的学历、职称也不断提高,相应的工资待遇也随之提高,在提高医疗服务质量的同时,卫生服务成本也上升了,从而间接导致了医疗费用的增长。

三、从药品流通、管理角度分析
1、药品流通过程混乱造成药品虚高定价。

药价虚高的原因较
繁杂,一是我国药厂低水平重复建设的现象严重,药厂将很多钱花在营销环节上,甚至出现销售费用高于制造成本,因此不得不抬高出厂价格,让病人来承担这部分成本,导致很多药品的价格一出厂就成了一个怪胎,成了一个严重水肿的胎儿。

二是中间流通环节混乱,大部分和药品利润丧失在流通领域,因为药品经销层次太多,各个层次都需一定的利润,因此药品成本自然无法降低。

三是现行财政体制和医疗体制不完善,由于医院的收入主要为医疗技术服务收入、药品收入及财政补偿三部分,在财政补偿占医院收入比例越来越低、医疗技术服务收费基本为成本或低于成本收费的情况下,药品及检查收入就成了医院主要的收入来源,由于用药利益与医院经济利益一致,医疗机构为了生存,为了给职工谋福利,必然会考虑多卖药多检查。

而医生的个人收入往往与医生为医院创造的经济收入相关,这样容易造成医生提供过度医疗服务的倾向,导致大处方现象,这就是某些药品在大幅降价后逐渐在医院消失的原因。

因此只要实行以药养医的政策,就很难改变目前的现象,医院只能是以利润为原则而不会以病人的利益为原则进药。

2、有关部门对“新药”审批太滥改变药名、商品名、改变剂型、改变包装、改变规格、增加无治疗作用的制剂辅料,打着“新药”的牌子,虚高定价,参加招标,加入医保目录,合法地进入医院,尽管国家已实行17次降价,但是百姓仍然感觉药价偏高,对策:价格偏高的主要在“新药”这一部分。

笔者认为应该从源
头抓起,国家药监局严把新药审批关,物价部门审核时对增加辅料改变包装的,对治疗作用几乎相同的品种,要对原剂型的产品价格进行对比,招标部门要提高评标人员的综合素质,从源头把价格搞实,防止虚高。

例如肌苷针0. 1 /支0. 18元,莱美康(肌苷氯化钠注射液)0. 2 / 100mL18. 30元就不能批准上市和中标。

3、进口药管理混乱。

进口药经营单位较多,难以对成千上万种进口药实施有效监控,致使进口药的价格千差万别,申报价和市场价相差较大。

有时同一种进口药,换个药名,价格相差甚远。

四、医生的因素
医生的因素是引起医疗费用攀升的比较重要因素之一,为了医疗安全、为了“举证倒置”、为了获取“处方费”,防止医患纠纷,医德淡漠的医生,不合理用药与检查,用药起点高,小病大治,轻病重治,大处方,剂量过大,疗程过长,用了不必要的,无适应症的多联用药,用贵重药品,全面检查。

例如,抗菌药物,选药不当,剂量过大,一般手术,术前术后多联用药等现象。

药品价格与医疗器械虽然都不是医疗机构订的,但是医患之间信息不对称,医生可选择“回扣”的药品。

手术耗材,尤其进口耗材更是贵的离谱,心胸手术5万元耗材占4万元。

总之,医疗费用的过快增长,既有社会经济发展和人民保健意识增强等客观原因,也有政府的医疗制度设计、医院运营管理、医生的利益驱动和患者的就诊盲目性等主观的非理性原因。

要实现对医疗服务费用的合理控制,不仅要科学地认识医疗费用客观
增长的规律,加大医疗卫生服务建设,改善群众的就医条件,更重要的是充分了解和把握主观的非理性因素对医疗服务费用的影响,并最终制定相应的调控措施,才能够有效控制医疗费用的过快增长问题,提高群众医疗服务质量,提高医疗服务利用均等化水平。

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