海姆立克急救法
海姆立克急救法(图)
海姆立克急救法 （Heimlich Maneuver）
钦州市第二人民医院 麦泉云
海姆立克急救法（Heimlich Maneuver）
食物、异物卡喉常见于进食或口含异物时 嬉笑、打闹或啼哭而发生，尤其多见于儿 童。由于食物或异物嵌顿于声门或落入气 管，造成病人窒息或严重呼吸因难，表现 为突然呛咳、不能发音、喘鸣、呼吸急促、 皮肤发紫，严重者可迅速出现意识丧失， 甚至呼吸心跳停止。一旦发生这种情况， 千万不要叩击病人的背部，应在迅速与医 院联系或将病人转送医院的同时，立即对 其进行现场急救。
海姆立克急救法
Heimlich Maneuver
By Ox May, 2019
什么是海姆立克急救？
是海姆立克教授于1974 年发明的，一种运用于呼吸 道异物窒息的快速急救手法。
危险食物
节标题布局
副标题
海姆立克急救法 原理
可以将人的肺部设想成一 个气球，气管就是气球的气嘴 儿，假如气嘴儿被异物阻塞， 可以用手捏挤气球，气球受压 球内空气上移，从而将阻塞气 嘴儿的异物冲出，这就是海氏 腹部冲击法的物理学原理。
标题
海姆立克急救法 原理
用冲击腹部--膈肌下软组 织，被突然的冲击，产生向上 的压力，压迫两肺下部，从而 驱使肺部残留空气形成一股气 流。这股带有冲击性、方向性 的长驱直入于气管的气流，就 能将堵住气管、喉部的食物硬 块等异物驱除，使人获救。
婴儿急救法
Hale Waihona Puke 成人和儿童急救法特殊人群急救法
自救法
谢谢！
海姆立克急救法
婴幼儿急救法
急救者马上把孩子抱起来，一只手固定其双侧下颌角， 手臂贴着孩子的前胸，另一只手托住孩子的后部，让其 脸朝下，头低脚高，趴在救护者的膝盖上。在孩子背部 两肩胛骨间拍4-6次，并观察孩子是否将异物吐出。
反复进行拍背直致异物咯出。
婴幼儿急救法
如果上述方法不成功，急救者托住颈部将小儿翻转成 仰面头低脚高位，用食、中指按压其胸骨下端（两乳 头连线下方一横指处）4-6次
反复进行压胸直致异物咯出。
重要提醒
在进行急救时使
Thankyou !
海姆立克急救法
葛洲坝中心医院 急诊科
海姆立克急救法
也叫海姆立克腹部冲击法 （Heimlich Maneuver）
是美国医生海姆立克先生发明的， 也称为海氏手技，是利用腹部冲 击解除气道异物的急救方法。
海姆立克急救法原理
异物导致气道梗阻 冲击上腹 膈肌上抬 肺内残留气流形成气流 气体冲出气道排出异物
成人自救
一手握空心拳抵于脐上两横指处，另一手握住 此拳快速向内、向上冲击4-6次；或将上腹部抵 压在椅背、桌边、栏杆等坚硬处，连续弯腰挤 压腹部4-6次，可以连续反复多次。
成人互救
站在病人背后，用两手臂环绕病人的腰部， 一手握拳抵住肋骨下缘与肚脐之间，另一手 抓住拳头
快速向里向上挤压，形成一股冲击性气流， 将堵住气管、喉部的食物硬块等冲出，重复 以上手法直到异物排出
海姆立克急救法
海姆立克急救法急性呼吸道异物堵塞在生活中并不少见，由于气道堵塞后患者无法进行呼吸，故可能致人因缺氧而意外死亡。
海姆里克急救法法（HeimlichManeuver）也称为海氏手技，是美国医生海姆里克先生发明的。
1974年他首先应用该法成功抢救了一名因食物堵塞了呼吸道而发生窒息的患者，从此该法在全世界被广泛应用，拯救了无数患者，其中包括美国前总统里根、纽约前任市长埃德、著名女演员伊丽莎白·泰勒等等。
因此该法被人们称为“生命的拥抱”。
海姆立克急救法原理可以将人的肺部设想成一个气球，气管就是气球的气嘴儿，假如气嘴儿被异物阻塞，可以用手捏挤气球，气球受压球内空气上移，从而将阻塞气嘴儿的异物冲出，这就是海氏腹部冲击法的物理学原理。
急救者环抱患者，突然向其上腹部施压，迫使其上腹部下陷，造成膈肌突然上升，这样就会使患者的胸腔压力骤然增加，由于胸腔是密闭的，只有气管一个开口，故胸腔（气管和肺）内的气体就会在压力的作用下自然地涌向气管，每次冲击将产生450～500毫升的气体，从而就有可能将异物排出，恢复气道的通畅。
海姆立克急救法适应症1.呼吸道异物用于呼吸道异物的排除，主要用于呼吸道完全堵塞或严重堵塞的患者。
2.溺水患者用于抢救溺水患者，以排除其呼吸道的液体。
（注：有人认为该法不能从气道或肺排出足够的水以帮助复苏，还有可能导致胃食管反流造成吸入性肺炎，同时使用该法可能会使心肺复苏的时间延后，从而不利于成功复苏，详见国际美国红十字及红新月会联合会2011年的现场急救与心肺复苏指南。
）海姆立克急救法操作方法1、急救者首先以前腿弓，后腿登的姿势站稳，然后使患者坐在自己弓起的大腿上，并让其身体略前倾。
然后将双臂分别从患者两腋下前伸并环抱患者。
左手握拳，右手从前方握住左手手腕，使左拳虎口贴在患者胸部下方，肚脐上方的上腹部中央，形成“合围”之势，然后突然用力收紧双臂，用左拳虎口向患者上腹部内上方猛烈施压，迫使其上腹部下陷。
海姆立克急救法
“海姆立克急救法”
❖应用于成人：
1、抢救者站在病人背后，用两手臂环绕病人的腰部。
2、一手握拳，将拳头的拇指一侧放在病人胸廓下和脐上的腹部。
3、用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹部。
4、重复以上手法直到异物排出。
❖应用于婴幼儿：
使患儿平卧，面向上，躺在坚硬的地面或床板上，抢救者跪下或立于其足侧，或取坐位，并使患儿骑在抢救者的两大腿上，面朝前。
抢救者以两手的中指或食指，放在患儿胸廓下和脐上的腹部，快速向上重击压迫，但要很轻柔。
重复之，直至异物排出。
海姆立克急救法
海姆立克急救法急性呼吸道异物堵塞在生活中并不少见，由于气道堵塞后患者无法进行呼吸，故可能致人因缺氧而意外死亡。
海姆里克急救法（HeimlichManeuver）也称为海氏手技，是美国医生海姆里克先生发明的。
1974年他首先应用该法成功抢救了一名因食物堵塞了呼吸道而发生窒息的患者，从此该法在全世界被广泛应用，拯救了无数患者，其中包括美国前总统里根、纽约前任市长埃德、著名女演员伊丽莎白·泰勒等等。
因此该法被人们称为“生命的拥抱”。
海姆立克急救法原理可以将人的肺部设想成一个气球，气管就是气球的气嘴儿，假如气嘴儿被异物阻塞，可以用手捏挤气球，气球受压球内空气上移，从而将阻塞气嘴儿的异物冲出，这就是海氏腹部冲击法的物理学原理。
急救者环抱患者，突然向其上腹部施压，迫使其上腹部下陷，造成膈肌突然上升，这样就会使患者的胸腔压力骤然增加，由于胸腔是密闭的，只有气管一个开口，故胸腔（气管和肺）内的气体就会在压力的作用下自然地涌向气管，每次冲击将产生450～500毫升的气体，从而就有可能将异物排出，恢复气道的通畅。
海姆立克急救法适应症1、呼吸道异物用于呼吸道异物的排除，主要用于呼吸道完全堵塞或严重堵塞的患者。
2、溺水患者用于抢救溺水患者，以排除其呼吸道的液体。
（注：有人认为该法不能从气道或肺排出足够的水以帮助复苏，还有可能导致胃食管反流造成吸入性肺炎，同时使用该法可能会使心肺复苏的时间延后，从而不利于成功复苏，详见国际美国红十字及红新月会联合会2011年的现场急救与心肺复苏指南。
）海姆立克急救法操作方法1、急救者首先以前腿弓，后腿登的姿势站稳，然后使患者坐在自己弓起的大腿上，并让其身体略前倾。
然后将双臂分别从患者两腋下前伸并环抱患者。
左手握拳，右手从前方握住左手手腕，使左拳虎口贴在患者胸部下方，肚脐上方的上腹部中央，形成“合围”之势，然后突然用力收紧双臂，用左拳虎口向患者上腹部内上方猛烈施压，迫使其上腹部下陷。
什么是海姆立克急救法
什么是海姆立克急救法海姆立克急救法是一种常用的紧急救援技能，是专为非专业急救人员设计的简易但高效的急救措施。
海姆立克急救法以其易学易用、操作简便的特点，早已被广泛传播和应用。
这种急救方法可迅速识别患者的心脏骤停状况，并通过合适的胸外心脏按压和人工呼吸来维持其生命体征，最大限度地提高患者生存率。
海姆立克急救法得名于其创始人、美国心脏病学家彼得·海姆立克（Peter Safar）和埃弗雷特·阿尔登·弗斯特（Eve Hien Safar）教授。
1960年代，两位教授提出了基本的心肺复苏（Cardiopulmonary Resuscitation, CPR）概念，并发表了相关研究成果。
该方法在紧急情况下救助心脏骤停患者取得了巨大成功，被世界范围内广泛推广和采用。
海姆立克急救法的主要目标是在心肺复苏之前，确保患者的舒适和安全。
首先，非专业急救人员应该评估患者的安全状况，确认他们自己以及周围环境的安全。
特别是在有毒气体、火灾或其他危险情况下，确保自己和他人不会受到伤害至关重要。
其次，急救人员必须准确判断患者是否处于骤停状态。
常用的判断方法是：观察患者是否有意识、是否有正常的呼吸和脉搏。
如果患者没有意识、没有正常呼吸或无脉搏，将被认定为心脏骤停。
一旦确认患者处于骤停状态，急救人员应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸等急救措施。
按压部位位于胸骨中央稍偏左的位置上，使用两只手掌叠加，以一定的频率和力度进行按压。
按压时要保持手臂伸直、肩膀垂直下压，而不是用力弯曲身体。
同时，每次按压都要给予足够的深度，以确保心脏能够得到充分的按压。
人工呼吸主要是通过口对口或面罩与气囊的方式进行。
首先，急救人员应将患者的头部稍后仰，以确保气管通畅。
然后，急救人员应尽可能快地给予患者两次人工呼吸，每次呼吸时间约为一秒钟。
为了防止胃内容物的误吸，建议在进行人工呼吸时，用力够且角度够正。
同时，不要过度吹气，以免造成其他并发症。
海姆立克急救法
海姆立克急救法海姆立克急救法是一种利用肺部残余气体、形成气流冲击力将气道异物冲出体外的一项急救气道异物堵塞的办法。
通过对腹部冲击，造成膈肌突然上升，胸腔压力骤然增加，使胸腔内气管和肺的残留气体在压力作用下涌向气道，对异物产生冲击力，从而将异物冲出，恢复气道的通畅。
那么如何判断异物卡喉呢？痛苦面容、面色潮红、手捂喉咙、呼吸困难、口唇紫绀、无法说话等。
首先一定要保持冷静，不要惊慌，这个时候你有4-6分钟的时间对患者进行急救，立即大声呼救，让周围的人一起过来帮忙，并请他们帮忙拨打120。
一、救他人：1岁以内的婴儿：一只手护住婴儿的下颌，注意不要捂住婴儿的口鼻，头低足高，让婴儿趴在手臂上，手臂支撑到大腿上，另一只手用掌跟叩击婴儿的两肩胛骨连线中点，叩击5次，观察有无异物吐出。
一只手护住婴儿的后脑和颈部，头低足高，让婴儿睡在手臂上，手臂支撑到大腿上，另一只手用两指按压婴儿的两乳头连线中点，按压5次，观察有无异物吐出。
交替进行，直到异物吐出。
1岁以上儿童或成人：剪刀石头布。
使患者两腿分开，施救者大腿放入被救者两腿中间固定患者住患者，左手两指放于患者肚脐上方、右手握拳泉眼放于两横指上方，向后向上挤压，直到异物吐出。
孕妇及肥胖患者：使患者两腿分开，将大腿放入固定患者住患者，右手握拳泉眼放于胸部下半部分，向后方挤压冲击，5次，观察，反复进行，直到异物吐出。
昏迷患者：当场一定时间的缺氧喉，患者可能会出现昏迷，将患者平卧，清理呼吸道，开放患者呼吸道，骑跨到患者大腿上，用心肺复苏的手法，朝上、朝内冲击患者肚脐上两横指处，直到异物吐出。
当患者出现心跳骤停的患者需要立即进行心肺复苏。
二、救自己：剪刀石头布：左手两指放于患者肚脐上方、右手握拳泉眼放于两横指上方，向后向上快速挤压腹部，直到异物吐出。
边缘冲击法：将中上腹放在椅子或者桌子边缘，向上向后挤压上腹部，直到异物吐出。
剪刀石头布+边缘冲击：用剪刀石头布护住腹部，在物体边缘冲击腹部，直到异物吐出。
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海姆立克急救法（腹部快速按压）是一个三步应急反应，可以在几秒内挽救生命。
这个方法是一个简单的动作，用以在窒息时把食物或其他进入气道的东西排出，原理是增加腹部和胸部的压力，从而将物体挤出。
窒息的发生往往是很突然的，知道如何正确处理并且有意识地应用这些知识，很可能可以挽救一个人的生命。
现在我们就通过下面的简单步骤，学习如何实施海姆立克急救法吧。
1 确定是否真的窒息。
窒息的人通常会用手环着脖子，或者是不顾一切地挣扎，还有他们的表情会很恐慌。
因为气道完全阻塞（没有空气进入他们的肺），他们不能呼吸说话。
这意味着当你问他们是否还好时他们没法回答你，或者询问他们是否需要帮助时他们只能点头。
窒息的原因包括食物、外部创伤或者内部因为严重的过敏反应引起的呼吸道水肿。
寻找气道完全阻塞的症状：
•无法呼吸或者呼吸极其费力（观察肋骨间和锁骨上是否有明显凹陷）
•不能正常说话或者根本没法说话
•呼吸作响
•无法正常咳嗽
•指甲和嘴唇呈蓝色或灰色，脸色浅灰，这是因为缺氧导致的
•双手捂着脖子（窒息的普遍症状）
•失去意识。
2 安抚窒息者，告诉他你正在帮助他。
你要知道每一秒都是极其重要的，你要先尝试救窒息者，然后再打急救电话。
?如果旁边有其他人，你在对窒息者施救时让他打电话。
3 让窒息者呈站立位。
如果窒息者对你来说太沉了，或者是在飞机这种有限空间里，坐立位也可以，只要保证有足够实施动作的空间。
在对一个确实窒息的人实施海姆立克急救法之前，先进行背击。
在窒息者的肩胛骨之间用一只手的倾侧击背。
?如果没有改善，立即开始腹部快速按压。
•不要给一个只是部分气道阻塞的人击背，因为这可能让阻塞物进入更深。
5
站在窒息者身后。
如果窒息者晕厥或者意识不清，将其双腿分开，形成一个三脚架的形状。
•从背后环住窒息者。
把手放在窒息者的腹部（胃）。
•第一次用你的优势手。
优势手的大拇指应该收在拳头里。
这支拳头放在窒息者肚脐之上胸骨之下。
•另一只手紧握优势手。
要保证你的大拇指远离窒息者，避免损伤。
实施海姆立克急救法，也称腹部快速按压：
•向内向上挤压，快速地向上挤压窒息者的腹部，要用力。
动作路线类似于一个“J”——向内然后向上。
•挤压要快速有力，就好像你要把窒息者拉离地面一样。
•快速连续做5次腹部快速按压。
重复这个动作直到异物被排出。
如果急救有效的话，窒息者会咳出气道中的阻塞物。
•如果窒息者是个孩子，用力要轻些。
•如果窒息者失去意识，立刻停止按压。
需要了解的是，这种情况发生于异物没有排出的情况下。
7
检查正常呼吸是否恢复。
一旦异物咳出，大多数人会恢复正常呼吸。
如果没有，继续按压。
8 如果没有成功排出异物，立刻打电话求助。
如果窒息者意识不清，停止按压。
•打急救电话。
寻找紧急救护。
可能的情况下让另外的人做这件事，以节省时间。
•清理窒息者气道（检查口腔，看看能不能取出任何可以看到的异物）并且做人工呼吸（CPR）。
•持续看护窒息者。
窒息会危及生命，窒息者可能会在任何时候死亡，持续人工呼吸，努力增加他们获救的机会。
小提示
•如果窒息者可以咳嗽，在实施海姆立克急救法之前，让他努力咳嗽。
如果他可以咳嗽，就不要用这种方法了，因为他们受到局部阻塞很痛苦，而应该鼓励他们自己把阻塞物咳出来。
一次有力的咳嗽通常可以排出异物。
•也要学习如何对自己实施海姆立克急救法。
这可以挽救自己的生命。
•注意摔倒的人。
如果确实窒息了，那么在某个时刻他们会失去意识然后摔倒。
如果发生了这样的情况，扶起他们实施腹部挤压。
•如果你曾经通过学校、大学、雇佣单位或者其他团体，有机会学习过红十字会或其他组织的急救课程，你会在仿真人身上获取实战经验，学习其他例如法律等方面的问题。
•如果需要处理的是一个孕妇或肥胖的人，像下面这样调整海姆立克急救法：•1)把手放在比上面情况更高的位置。
正确的位置是把手放在胸骨上，比最下面的肋骨稍高一点。
2) 像一般情况那样快速用力地挤压。
不过，你不能像之前那样向上用力了。
警告
•不要试图在窒息者咳嗽时给他拍背！窒息者的咳嗽说明他可能只是部分阻塞，拍击背部可能导致气道完全阻塞，因为异物的位置会下降。
让他自己咳出异物，只能在有窒息的证据时才能进行急救。
•窒息威胁生命。
如果一个人窒息了，要立刻行动。
•如果你不知道该怎么做，给当地急救组织打电话。
他们可以通过电话指导你急救（用扬声器打）。