磷酸哌嗪宝塔糖---入门培训
产品培训-先锋必
正常者 肾脏疾病
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先锋必®对正常人和肾功能不全患者的药物动力学参数 泰凌医药抗生素产品培训-市场部 （3克，静脉点湍15分钟后）
时间（小时 ）
肾功能不全时剂量的调整
NT PHARMA
先锋必® 头孢他啶 轻度 否 中度 否 重度 否 否 是 是
铜绿假单胞菌 HAI CAI
头孢唑林 头孢克洛 头孢呋辛 头孢丙烯 头孢曲松 头孢他啶
31.8 31.8 31.8 34.1 9.1 4.5
40.0 10.5 24.8 13.9 Nhomakorabea头孢噻亏
头孢哌酮 头孢哌酮/ 舒巴坦
0.0
9.1 9.1
7.2
11.7 1.9
4.2
20.8 2.1
4.8
10.2 1.8
泰凌医药抗生素产品培训-市场部
HAI与CAI患者分离的几种主要致病阴性杆菌耐药率（%） 比较
NT PHARMA
药物
大肠埃希菌 HAI CAI 24.6 26.1 24.6 25.4 8.0 6.8
肺炎克雷伯杆菌 HAI 33.3 33.3 29.2 33.3 6.3 20.8 CAI 25.7 24.6 22.8 23.4 5.4 4.2
临床微生物学
１９９７年
第三卷
第一期
细菌的耐药性-G+菌
NT PHARMA
结 论
头孢哌酮对葡萄球菌(包括MRSA MSSA
MRSCoN MSSCoN),在主要头孢菌素类抗 生素中耐药率最低,为15.83%。
陈 民 钧
泰凌医药抗生素产品培训-市场部 临床微生物学 １９９７年 第三卷
第一期
09培训资料
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广东深圳齐先生150****4086百味舒广东省柳生133****2224各科独家医保用药广东省高经理134****4315化糖草武靴胶囊广东省欧小姐137****2768利巴韦林颗粒广东省余博林130****5772太极骨宝广东省欧阳海刚************头孢拉定（先锋六）广东省苏小姐135****2250愈肝龙胶囊广东省徐经理159****9019宁泌泰胶囊广东省广东李生丹神抗骨丸广东省广州何先生复方穿心莲片广东省惠州（急需）魏先生健胃消食口服液广东省揭阳市王经理头孢克肟胶囊广东省肇庆孙生立愉（复方盐酸羟苄利明片）吴生138****9834孕康颗粒张小姐130****3414小儿健胃消食口服液广东省揭阳市王先生137****3679鹿茸肾宝口服液广西温海燕130****5831甘肃张掖甘肃省青海省甘肃省/甘肃广东广东广东广东广东广东省/广东广东省/广州盐酸依匹斯汀胶囊广西李经理************一通百通广西蒙帮健133****6477消咳宁片上官159****0318二维葡醛内酯片陈经理158****6968清火胶囊王138****0536阿莫西林克拉维酸钾颗粒广西柳州陈介信139****0656益脑复健胶囊广西南宁汤东139****9777倍安骨康广西区王135****4511健力邦广西区林小姐131****8924葡萄糖酸亚铁糖浆广西区广西李先生圣首牌荞芪胶囊广西区南宁韩先生朱敬敬189****4258克拉霉素胶囊广西区南宁刘日滔************龙泰荨麻疹丸广西玉林梁138****8187祛风活骨王广州王栋杰136****8534艾童小儿化痰止咳颗粒贵州苏珩139****9091贵州刘海131****2106固本益肠片贵州刘先生137****5910消炎止咳片贵州王剑151****6356盐酸头孢他美酯片贵州贾女士138****9536阿莫西林分散片彭媛137****4651健胃消食片廖先生150****5915通脉胶囊贵州贵阳黎先生136****3114肺咳清胶囊贵州省各方135****7888头孢泊肟酯片贵州省贵阳彭媛四季抗病毒胶囊贵州省贵州唐先生妇炎消胶囊贵州省黔东南州地区聂小小儿肺热咳喘颗粒海南钟表岑130****3961妇科新特药医保药益母草口服液邯郸王树林木3108325085金芯宝胶囊杭州，慈溪章小红*************百消丹牌消症丸河北崔连营138****3883妇平胶囊河北沈经理158****9294复方碳酸钙颗粒河北许德友134****9592莲芝消炎胶囊河北岳志军************氯硝西泮片河北夏振华159****8973头孢泊肟酯分散片河北徐先生133****2725头孢地尼分散片河北袁先生131****0777小儿启脾片河北贾红军138****1895复方松醇那敏片张138****7393郭佳伟138****3462宫炎平胶囊赵137****6680调经促孕丸赵经理151****5825理气舒心片杨先生137****2021白石清热颗粒河北保定陈知万131****3298颈腰通痹胶囊河北保定曲阳孟135****2875富马酸异丙吡仑片河北沧州刘其祥136****3625广西云南广西北海广西北海关键要素-容大复合硫酸软骨素片广西区/赣州复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊安徽华源医药孙涛139****8716贵州贵阳贵州遵义河北医保注射用阿奇霉素河北沧州河北沧州河北唐山河北·衡水通痹片河北承德李正伟138****0671莲芝消炎胶囊河北秦皇岛岳志军130****6988阿德福韦酯胶囊河北省徐经理************复方鱼腥草软胶囊河北省李137****2576活血壮筋胶囊河北省刘先生135****2423金脉胶囊河北省四右三************金朱止泻片河北省刘150****8226抗骨增生软胶囊河北省张先生************泌尿清毒王河北省王135****6996河北省韩冰137****0009三精脑血栓栓片河北省138****2677河北省许136****2044止痒河北省李先生132****7965麒麟丸河北省安阳牛经理妇月康胶囊河北省保定刘东关节健软胶囊河北省保定尹世卫瑙动力益好胶囊河北省保定贾风彦清瘟解毒片河北省保定魏晓宝茵莲清肝河北省保定邸建达克秀青复方桔梗麻黄碱糖浆河北省河北吉志国河北省石家庄粒经理盐酸二甲双胍肠溶片河北省唐山闻春琳盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片河北省张家口骨肽片解建良132****4816盐酸左氧氟沙星胶囊雷经理159****3060八味和胃口服液郭欣怡138****6689河北石家庄许先生132****9592强力枇杷胶囊河北石家庄高经理130****0779心脑通三通片河北石家庄木木138****0360甲肝灭活疫苗河北唐山孙建132****5188八正胶囊河南秦生************复方锌铁钙颗粒河南岳伟喜132****2465河南胡陆军************精装；生脉饮全国招商河南朱坤137****0871伸筋活络丸河南汪全亭156****3500通络活骨液河南刘昕134****9818头孢他啶河南王萌138****3339小儿氨酚黄那敏颗粒河南陈鑫150****4896易知欣河南张纪中159****1486益气复脉胶囊河南杨希娥135****7318小儿解感颗粒杨先生137****0638东方红肠胃宁片张先生133****4777润肠胶囊付玉芳***********生乳片159****2552脂降宁片孙137****1750陈小宾155****9993乳癖舒片--陕西省科学院制药厂zhao先生协和阳光-糖尿病健康管理机构利加隆-水飞蓟素胶囊河北省/河北河北省/廊坊河北省/邢台独家产品--全能胃大夫健胃十味丸（中蒙制药河南安阳河南河南河南河南河南鹤壁鹤壁市药圣堂医药有限公司3分店河南开封硝苯地平控释片欣然-独家医保河南漯河雪上一枝蒿片岳卫玺132****2465补肾益脑胶囊刘洪磊155****8567二维亚铁张永峰132****2712化痰平喘片河南省新华药业131****2858健儿清解液杨先生158****5878板蓝根颗粒（盒装）王温举137****6616莱阳梨膏河南安阳杨经理137****6486河南焦作洛阳贺医生138****0985兰索拉唑片河南濮阳刘振彬138****2683妇科三炎两瘀河南省李3963098903感冒止咳糖浆河南省黄133****3340高血压速降丸河南省秦生136****3011河南省徐兴兵137****2558决明降脂片河南省梁150****5022康妇灵胶囊河南省皋139****6993癃闭通胶囊河南省岳132****2465明天舒天明软胶囊河南省李丽************仁和清火胶囊河南省史先生136****5680西药河南省雷139****0684夏天无胶囊河南省周悦137****2650女贞子糖浆河南省安阳陈智兵脑心舒口服液河南省邓州朱坤阿法骨化醇软胶囊河南省河南李女士克拉霉素颗粒河南省河南高建华脂降宁片河南省开封孙捧复方丹参含片河南省郑州李女士河南省郑州158****5878河南省周口胡陆军氯雷他定胶囊河南省开封朱敏************格列齐特缓释片河南郑州李新利138****7430君士达新河南驻马店魏辉139****1356美复威磷霉素氨丁三醇河南驻马店周经理159****8314黑龙江刘131****7268枸橼酸氯米芬胶囊黑龙江朱琳136****1965芪龙通络胶囊黑龙江徐少成************世一堂五海瘿瘤丸黑龙江周东华131****3662胸腺肽肠溶胶囊黑龙江泰先生158****6659敖东虎力黑龙江佳木斯地区刘小儿健脾开胃合剂黑龙江萝北县宝泉岭管局机关公寓安康药店吕伟英藏羚垴乐通黑龙江齐齐哈尔市田涛复方雄蛾强肾胶囊黑龙江省代理或哈市代理郭先生梁女士138****5422二丁颗粒陈先生133****5917栀子金花丸汪先生158****1339华典夏经理137****0813王雪荣139****0917河南平顶山河南濮阳河南新乡河南郑州河南郑州河南·焦作独家皮肤科用药复方利多卡因乳膏花溪复明胶囊-陕西华西制药小儿双金清热口服液独家孚立舒TM枳术宽中胶囊比尔·圣坚胶囊阿舒美---阿奇霉素分散片黑龙江/大庆黑龙江/哈尔滨黑龙江/黑龙江黑龙江黑龙江全国独家_乙肝新药_肝宁片黑龙江黑龙江扫日劳清肺止咳胶囊杨女士136****6234小儿止泻安颗粒林夕138****2233黑龙江哈尔滨潘丽如136****9126泮托拉唑钠肠溶胶囊黑龙江黑河宋金魁138****4227清热暗疮丸黑龙江齐齐哈尔陈经理150****8380砂连和胃胶囊湖北王139****4566小儿氨酚黄那敏颗粒湖北陈139****7431小儿止咳糖浆湖北尹经理139****3872湖北吕先生133****2683袁正春131****0000欣复康（活血通脉胶囊）乔先生136****6444【童诺】依托红霉素颗粒高利敏135****3399烟酸占替诺片严经理130****9957厄贝沙坦氢氯噻嗪片湖北荆州彭135****3775肠胃宁片湖北省赵138****8684甘得生（肝复康丸）湖北省巩斌130****7164葛酮通络胶囊湖北省江超139****5444活血祛风丹组合湖北省佘家柱132****0718经血排毒素湖北省高先生151****0877美洛昔康胶囊湖北省刘159****9246栀子金花丸湖北省刘139****1319感冒止咳颗粒湖北省大冶顾芳百咳静糖浆湖北省湖北邵小姐妇炎消胶囊湖北省荆州王经理黄藤素分散片湖北省十堰李光明湖北省咸宁熊经理头孢氨苄片湖北省宜昌吴小东清火胶囊郑先生136****8272鹿川骨痛胶囊唐153****6757湖北省武汉市李经理138****5447骨松宝颗粒湖北武汉兰莉159****8929头孢美唑钠湖北仙桃汪先生158****2890氟氯西林胶囊湖南张经理138****0137氯波必利湖南庞灿辉135****6715罗红霉素片湖南蒋福政155****2870西洛他唑片湖南佟海涛138****5682全勇波151****1023活血止痛胶囊廖先生138****8488益气补血片谢经理138****8614痹痛宁胶囊丁************大明胶囊曾先生138****2188抗宫炎软胶囊湖南长沙全文涛137****9697连花清瘟胶囊湖南吉首李刚134****6589环孢素软胶囊湖南娄底邓侠151****0226滋肾健脑液湖南娄底阳自清133****0783安宫降压丸湖南省于************黑龙江齐齐哈尔黑龙江齐齐哈尔追风100医保中保风寒咳嗽良药--蛇胆陈皮胶囊糖尿病-抗饥消渴片湖北鄂州湖北全国湖北仙桃湖北孝感新治君头孢噻肟钠舒巴坦钠湖北省/湖北湖北省/宜昌代理各种OTC的普药美洛西林舒巴坦0.625g湖南衡阳湖南湖南湖南邵阳湖南·衡阳湖南·娄底加替沙星胶囊湖南省胡经理153****3949解郁安神胶囊湖南省谢女士135****1197克拉霉素颗粒湖南省吴130****4931罗红霉素胶囊湖南省张江婵137****5507无敌丹胶囊湖南省杨先生132****8699益母草口服液湖南省丁151****9165益气补血片湖南省邵阳谢经理防过敏胶带湖南省永州尹维夏同仁堂降糖止渴胶囊张先生135****1111参柴颗粒汪小姐137****6825人血白蛋白淮南市、张先生159****7001氨酚伪麻片吉林姜春光138****8980清宫养血排毒丸吉林莫愁139****6687小儿导赤片吉林宫小姐*************心脑健胶囊吉林金哲均139****7716新药独家产品吉林李军139****5088盐酸克仑特罗片吉林高来有137****8673左氧氟沙星片招商刘彦辉132****5027非洛地平缓释片方军139****3677非洛地平缓释片高原137****0449海洋胃药付名伟136****7009妇菌消胶囊吉林吉林李小姐139****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口服降糖药医学知识培训培训课件
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磺酰脲类降糖药
降糖作用机制主要是刺激胰岛素分泌 磺酰脲类具有弱酸性，蛋白结合力较强，可与其他弱酸
性药物竞争血浆蛋白的结合部位。因此在联合用药时要 注意药物间的这种相互作用。 磺酰脲类口服降糖药具有苯磺酰脲的基本结构，不同药 物的苯环及脲基末端带有不同取代基。 第一代口服磺酰脲类降糖药：Tolbutamide、氯磺丙脲 （Chlorpropamide）、醋磺己脲（Acetohexamide）、 妥拉磺脲（Tolazamide）等。 第二代磺酰脲类口服降糖药：格列本脲 （Glibenclamide）、格列吡嗪（Glipizide）、格列齐特 （Gliclazide）、格列波脲（Glibornuride）、格列喹酮 （Gliquidone）等。
口服降糖药医学知识培训
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Glibenclamide的合成
OH O
OH O
OO
OH 〔氯化〕 Cl2
OH 〔甲基化〕 CH3I
OH 〔酰氯化〕 SOCl2
Cl
Cl
OO
Cl
〔缩合〕
Cl
C6H5CH2CH2NH2 Cl
O
N H O
O Cl
N H O
OO
S
Cl
〔氨化〕
Cl
NH3
〔氯磺化〕 ClSO3H
O
N H O
口服降糖药医学知识培训
12
Metformin Hydrochloride 的合成
H H2N N
N NH
+ HN .HCl
H H2N N N .HCl
NH NH
口服降糖药医学知识培训
13
那格列奈 Nateglinide
O N H
O OH
专业知识培训
专业知识培训1、G6PD缺乏症常用药用药要点（蚕豆病）禁用：磺胺嘧啶、SMZ、SMZ—TMP、磺胺吡啶、磺胺乙酰、呋喃旦啶、呋喃唑酮（痢特灵）、伯氨喹、帕马喹、戊胺喹、硝咪唑、TNT、消心痛、心痛定、乙酰苯胺、苯肼、噻唑砜、甲苯胺蓝、萘啶酸、呋喃西林、蚕豆（胡豆）、珍珠粉、美蓝、奈（不接触臭丸）。
慎用：链霉素、氯霉素、磺胺异恶唑、SMM、磺胺脒、SML、SMPZ、TMP、秋水仙碱、氯奎、奎宁、异烟肼、乙胺嘧啶、保泰松、丙磺舒、阿斯匹林、醋氨酚（扑热息痛、对乙酰氨基酚、百服宁、泰诺、泰诺林、必理通、散列痛）、消炎痛、非那西汀、尼美舒利、双氯芬酸、布洛芬、氨基比林（安乃近、安痛定）、安替比林、苯妥英钠、左旋多巴、安坦、奎尼丁、普鲁卡因酰胺、安他唑林、苯海拉明、VitC （维C银翘片、水溶性维生素）、VitK3、VitK4、百乐君、对氨苯甲酸、吡苄明、各种退热止痛药（何济公、小儿退热散）、薄荷（感冒灵颗粒、感冒清热颗粒、保济丸）、樟脑、川莲、牛黄（牛黄解毒丸、牛磺酸颗粒、小儿咽扁颗粒、小儿速效感冒灵、小儿清热宁颗粒）、腊梅花、熊胆（清开灵）、开口茶、七里散、婴儿素、穿琥宁、炎琥宁、氨茶碱。
可用：双黄连、鱼腥草、柴胡针、小柴胡颗粒、藿香正气丸、抗病毒口服液、小儿咳喘灵、小儿化痰止咳颗粒、细辛脑、思密达、小儿速泻停、654—2、北豆根。
2、药物常见的副作用及不适宜人群（1）青霉素、头孢类及β-内酰胺类：1. 青霉素类：青霉素v、阿莫西林、氨苄西林、苯唑西林钠阿莫西林/氟氯西林、阿莫西林/双氯西林、氨苄西林/氯唑西林2.青霉素类+酶抑制剂（舒巴坦、克拉维酸、他唑巴坦）氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林/克拉维酸、阿莫西林/舒巴坦3.第一代头孢菌素类：头孢氨苄、头孢唑林、头孢羟氨苄、头孢拉定，4.第二代头孢菌素类：头孢呋辛钠、头孢克洛、头孢丙烯，5.第三代头孢菌素类：头孢他啶、头孢克肟。
常见副作用：过敏（多喝水严重的吃抗过敏药：扑尔敏+维生素Ｃ+地塞米松，胃病一般不用地米或就医），销售时必须询问是否有过敏史，并严格做好处方登记（处方药都要登记以下不再赘述）。
糖尿病药物分类培训课件
糖尿病药物分类
4
2、格列齐特（达美康）
第二代磺酰脲类药，比第一代甲笨磺丁脲强10倍以上；此外，还有
抑制血小板黏附、聚集作用，可有效防止微血栓形成，从而预防糖尿
病的微血管病变。适用于成年型糖尿病、糖尿病伴有肥胖症 或伴有血管病变者。老年人及肾功能减退者慎用。 早晚
餐前半小时服，最大剂量为每日240毫克。它适用于老年性糖尿病
糖尿病药物分类
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1、瑞格列奈 (诺和龙,孚来迪) 诺和龙的作用特点是： （１）它能促进胰岛素从胰岛β细胞内快速释放，以起到降低血糖浓度的
作用。 （２）该药主要通过胆汁排泄，无肾毒性作用。故伴有肾功能不全的糖
尿病患者可选用诺和龙。 （３）服用此药的原则是“进餐服药，不进餐不服药”。它能把进餐与
治疗结合起来，仅在需要时发挥其刺激胰岛素释放的作用。故它能减 少病人低血糖的发生率。孚来迪和诺和龙一样（国产，价格便宜些）， 是一种餐时血糖调节剂。它能纠正病人异常的胰岛素分泌模式，能模 拟生理性胰岛素的分泌模式，能有效地控制病人的血糖浓度。伴有肾 功能不全的糖尿病患者也可选用孚来迪治疗。
常见制剂: 苯乙双胍（降糖灵） 二甲双胍（降糖片、美迪康、迪化糖锭、格华止）
最佳用药时间：以进餐时或餐后服用为宜，这样可以减轻药物引起 的厌食、恶心等消化道反应。
降糖原理： 该类药主要作用机制包括提高外周组织(如肌肉、脂肪)对葡萄糖
的摄取和利用;通过抑制糖异生和糖原分解，降低过高的肝葡萄糖输出; 降低脂肪酸氧化率;提高葡萄糖的运转能力;改善胰岛素敏感性，减轻 胰岛素抵抗。
比喻： • 该药使细胞对胰岛素再敏感，如果没有胰岛素也不会发挥
降糖作用（车轴里上的润滑油再多没有马拉车也不会走）。
目前认为2型糖尿病发病机制与胰岛素抵抗有关，早期应用此类药物 可以从根本上改变病情。可单独或联合其他口服降糖药物治疗2型糖 尿病患者，尤其胰岛素抵抗明显者。但不宜用于治疗1型糖尿病、孕 妇、哺乳期妇女和儿童。
宝塔糖为什么在国内消失
宝塔糖为什么在国内消失中国制药史上的悲剧：“宝塔糖”曾盛极一时，为什么突然消失了？随着科技的发展，人们的生活日新月日变化着，许多老旧的东西正在逐渐消失。
比如以冬瓜糖为代表的一些小零食，和以手动缝纫机为代表的一些日常用品，甚至连曾经救治过千万人的药品，也难逃被淘汰的命运，其中最令人熟知的当属宝塔糖。
宝塔糖是治疗寄生虫的药品，早些年中国广大地区卫生条件差，许多小孩子吃了不干净的食品，体内滋生了蛔虫。
蛔虫会大肆掠夺营养物质，进而导致营养不良、发育滞后等病症。
医疗卫生部门对此很重视，多次开会研判后，将山道年定为主治药。
山道年提取自蛔蒿，但中国并不出产蛔蒿，制药需依赖苏联进口。
1952年，经过农业、化工、卫生、公安四部的谈判，苏联决定援助中国20克种子。
党中央将其视作国宝，分为四份，由公安干警武装押送至西安、大同、呼和浩特、潍坊四地试验。
蛔蒿对环境的要求极高，大部分播种下去后一苗未发，仅有潍坊一地培植成功。
研究员们喜出望外，立即引进苏联和东德的相关技术，提炼山道年，再加入淀粉、麦芽糖等物质制成椎体状物，宝塔糖因此得名。
随后将其发往全国基层医疗机构，获得了极佳的效果。
研究员们受到了鼓舞，正准备扩大蛔蒿种植规模，一场意外却陡然降临。
1959年起，我国连续历经大规模自然灾害，粮食严重歉收，大家为了吃饱肚子，在蛔蒿田里种上了粮食，这导致蛔蒿的产量急剧萎缩。
更要命的是，潍坊地区遇上了百年难遇的阴雨天气，大量蛔蒿田被冲毁，剩余的产量无法维持制药生产线运转，因而被扔在仓库里腐烂。
等到自然灾害过去，大家再想种植蛔蒿的时候，却发现当初竟没有预留种子！此时中苏已经交恶，苏联不可能再提供援助，宝塔糖的生产岌岌可危！好在有研究员留了个心眼，在地窖中暗藏了两份种子，蛔蒿因此又在华夏大地上生长了起来，宝塔糖被源源不断送往全国各地。
很多小孩子被甜味吸引，竟将宝塔糖当作零食，大量服用，结果引起了严重的腹泻，许多家长纷纷向上级部门投诉，制药厂因此受到冲击。
磷酸哌嗪宝塔糖(征求意见稿)
磷酸哌嗪宝塔糖（征求意见稿）
Linsuanpaiqin Baotatang Trochisci Piperazine Phosphate
本品含磷酸哌嗪（C4H10N2·H3PO4·H2O）应为标示量的 90.0%～110.0％。 【性状】本品为彩色塔形糖锭。 【鉴别】（1）取本品 1 粒，研细，加水 50ml，搅拌使磷酸哌嗪溶解，滤过， 取滤液 5ml，加碘化铋钾试液 2ml，即产生深红色沉淀。 （2）取鉴别（1）项下滤液，显磷酸盐的鉴别反应（中国药典 2015 年版通 则 0301）。 【检查】重量差异 取本品 20 粒，精密称定，求得平均粒重，再分别称定 每粒的重量，每粒重量与平均粒重比较，限度为±10％，超出重量差异限度的不 得多于 2 粒，并不得有 1 粒超过限度的 1 倍。 【含量测定】 取本品 10 粒，精密称定，研细，精密称取适量（约相当于磷 酸哌嗪 0.4g)，置 100ml 量瓶中，加水 90ml，振摇基苯酚试液 70ml，搅拌，加 热，至上层溶液澄清，放置 1 小时后，用置 105℃恒重的古氏坩埚滤过，沉淀用 哌嗪的三硝基苯酚衍生物（C4H10N2·2C6H3N3O7）的饱和溶液洗涤数次后，在 105 ℃ 干 燥 至 恒 重 。 沉 淀 的 重 量 与 0.3714 相 乘 ， 即 得 供 试 量 中 含 有 C4H10N2·H3PO4·H2O 的重量。 【类别】 同磷酸哌嗪 【规格】 0.2g 【贮藏】 密闭，在干燥处保存。
抗胆碱药_培训课件
M受体阻断
用途
2.眼
①虹膜睫状体炎
①扩瞳
பைடு நூலகம்
②验光－ 配镜
〔儿童,准确测出
②调节麻痹，
晶状体屈光度〕
〔可维持7～ 12日〕 ③眼底检查
肠胀气
3. 平滑肌〔舒张〕
①胃肠 降低胃肠 平滑肌收缩幅度和 频率，可松弛幽门 括约肌
缓解胃肠绞痛
可缓解幽门痉 挛性胃痛
不良反响
前列腺肥大 禁用
老年男性 慎用
排尿 困难
➢作用机制： 本类药物与Ach竞争神经肌接头的N2受体，
阻断Ach对N2受体的冲动作用而使骨骼肌松弛。 ➢ 特 点：抗AchE药新斯的明能解除其肌松作
用。因本类药物代谢不受AchE的影响。 ➢新斯的明抗AchE，使Ach破坏减少，竞争N2
受体，对抗肌松。〔中毒可用新斯的明抢救〕
掌握
筒箭毒碱〔d-tubocurarine〕
⑥子宫平滑肌弱
异丙基阿托品 可治疗喘息型 慢支
不良反响
M受体阻断
心功能不
全、甲亢、 心 率 心肌堵塞 过 快
慎用，心
率过快者 心 悸
禁用
4 心脏
心率增快: 青壮年增加 更明显
用途
治疗窦房阻滞、房 室传导阻滞引起的 缓慢型心律失常： 如窦性心动过缓等
5 其它
扩张小血管，抗休克 兴奋中枢 解救有机磷酸酯类中毒
α受体〔-〕 血管舒张 外周阻力〔-〕Bp
N1受体 β受体〔-〕 心收力〔-〕 心输量〔-〕Bp
Bp
〔-〕
M受体〔-〕 心脏兴奋
心输量〔+〕Bp
2.阻断副交感神经节〔主要表现为胃肠 道、眼、膀胱、腺体的变化〕，产生不 良反响。
糖化培训.doc
第一章：总则第一节、糖化设备相关友情提示1、操作人员进入各锅、槽内进行清洗或检修时必须保证：1）除锅、槽内照明灯外必须切断其它电源，且在总开关处挂如“锅内有人，不准动用”的警告牌；最好有专人守候在电源开关处，以防误通电源；2）关闭各设备蒸汽供管上的手动载止阀。
2、所有锅、槽内照明灯（含麦汁检测台）和进入锅、槽内清洗或检修时使用的工作行灯的工作电压一律采用DC24V—DC36V。
3、糖化六器设备进行CIP清洗时，不得打开六器的人孔门进行观察。
4、糖化六器设备控制系统与原料粉碎控制系统、发酵控制系统的通讯应畅通和有效、且合理互锁；不仅如此，当需进行跨工序（原料粉碎至糖化、糖化至发酵）操作时，还需进行人为沟通和人工确认。
5、在糖化二楼或二层操作面进行设备、房屋维修和改造时，务必对设备锅盖和保温围板、排汽筒进行有效保护，以防损坏。
6、设备使用厂家需对糖化六器设备进行技术改造时，最好先与我公司联系，共同制定安全、有效、合理的改造方案。
第二节、设备锅盖及保温围板的保养1、保养方法：1）应采用洁净的水进行表面处理。
2）要使用干净、柔软的棉布或棉拖把进行锅盖表面的清洗。
3）具体步骤：用清水将棉布或拖把沾湿，沾湿后的棉布或拖把含水不得太多（以防止水流在锅盖及围板上留下水花印），然后轻轻的擦洗罐盖，擦洗时一定要上下有秩序地、均匀地擦；每一生产班次至少清浩一次。
2、保养时应注意：1）清洗锅盖及保温围板表面时必须小心、注意，不能发生表面划伤现象。
2）保养清洗用的棉布或棉拖需专用（不得用作拖地使用），棉布或拖把不能含有砂粒及其他脏物，避免发生表面划伤现象。
3）应避免使用含氧化剂、强腐蚀剂、研磨剂等洗涤液进行清洗，不得使用钢丝球、研磨工具等进行表面处理。
3、污垢处理建议：1）锅盖表面的油脂、油、润滑油等污染，要用柔软的布擦干净，再用中性洗涤剂或专用洗涤剂清洗，洗涤后要用清水冲洗干净，并用干爽的棉布擦干净。
2）不锈钢表面如有漂白剂、各种酸附着时，应立即用水冲洗，再用氨溶液或中性碳酸苏打水溶液浸洗，然后用中性洗涤剂或温水洗涤，并用干爽的棉布擦干净。
磷酸哌嗪宝塔糖怎么吃
磷酸哌嗪宝塔糖怎么吃关于《磷酸哌嗪宝塔糖怎么吃》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
硫酸铵哌嗪宝塔糖主要是用以医治小朋友的寄生虫病症，蛔虫病会让小朋友出現身体不舒服的状况，吃不太好睡也不太好，因此需要根据药品去医治寄生虫那样的病症。
硫酸铵哌嗪宝塔糖药品在开展服食的情况下，是需要依据小孩的一个生长发育状况来开展服食的，切忌服食过多。
1、使用方法使用量硫酸铵哌嗪宝塔糖的关键成分是硫酸铵哌嗪，每片宝塔糖大概含2克上下。
硫酸铵哌嗪宝塔糖的辅材则为绵白糖、黑色素(焦糖色)、果胶、香料。
那麼，硫酸铵哌嗪宝塔糖如何吃?医师强调，做为少年儿童药物，如果是1-3岁的儿童，且休重在10-15Kg上下，则医治蛔虫病使用量为5-7粒，蛲虫病使用量为3粒。
而4-6岁的学龄儿童，假如休重是16-21Kg，那麼医治蛔虫病的使用量为7-10粒，而蛲虫病的使用量则是4-5粒。
对于学龄前期的7-9岁的少年儿童，一般休重在22-27Kg上下，医治蛔虫病得话，其使用量一般为10-12粒，蛲虫病为5-7粒。
而假如早已是踏入了青少年儿童期的少年儿童，如9-12岁，休重28-32Kg上下。
那麼，医治蛔虫病的情况下，使用量便是12-15粒，蛲虫病为7-8粒。
能够看得出，伴随着儿童年龄的持续增长，药物的使用量也是在随着增长的。
2、服药留意实际上硫酸铵哌嗪宝塔糖的关键功效便是麻木寄生虫，促使寄生虫不能随便的粘附在寄主的肠腔上边，随肠的持续肠蠕动而排出来身体之外。
针对普遍的少年儿童寄生虫和蛲虫感染症，拥有非常好的治疗效果。
由此可见此药的作用其十分显著的，但是因为药品本身的局限，在服食的情况下需要留意一些基本的常见问题和忌讳。
硫酸铵哌嗪宝塔糖忌讳事宜关键有以下内容：最先针对中枢神经系统疾病、肝肾功能不全或是身患癜痫病的病人是不能服食的。
这类药品和别的一些药品可能会出現一些反映，例如和氯丙嗪一起服食得话可能会造成病人出現抽动，因而需要留意防止。
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竞品对比河药业 安乐士 肠虫清
驱虫方式 阻断逆肠蠕动 阻滞摄取营养 阻滞摄取营养
特点 驱虫无感觉无痛苦 易引起蛔虫游走腹痛或吐蛔 易引起蛔虫游走腹痛或吐蛔
安全无痛苦的来源
磷酸哌嗪宝塔糖同类竞品
厂家 南宁百会 四川德元
规格 0.2gx20粒/袋 0.2gx20粒/瓶
价格 3.80 8.00
贵州同济堂
0.2gx20粒/袋
5.00
竞争产品无毛利无推广队伍
推广要点 打击主要竞品（安乐士/肠虫清）： 1）专业儿童驱虫药：各年龄层口服用法更专业，确保不会过量用药。 2）使用安全放心：通过阻断蛔虫蠕动驱虫，无感觉无痛苦。安乐士/肠虫 清通过阻滞蛔虫摄取营养，易引起蛔虫游走腹痛或吐蛔。 3）价格稳定、专业推广、市场有支持、商业药店利润有保障。
(2) 4~6岁体重（公斤16-21）蛔虫病用量7-10片蛲虫用量4-5片睡前一次 服用；蛔虫病连服用2日蛲虫病连服7-10日
(3) 7~9岁体重（公斤22-27）蛔虫病用量10-12片蛲虫用量5-7片睡前一 次服用；蛔虫病连服用2日蛲虫病连服7-10日 (4) 9~12岁体重（公斤28-32）蛔虫病用量12-15片蛲虫用量7-8片睡前 一次服用；蛔虫病连服用2日蛲虫病连服7-10日 用法用量必须牢记！！
磷酸哌嗪宝塔糖---入门培训
磷酸哌嗪宝塔糖 产品三大特点：
1）OTC甲类
2）锭剂口服
3）驱肠虫药。用于小儿蛔虫及蛲虫病。
宣传语：专业儿童驱虫药---安全驱虫无痛苦
磷酸哌嗪宝塔糖---说明书 口服：儿童用量请见 (1) 1~3岁体重（公斤10-15）蛔虫病用量5-7片蛲虫用量3片睡前一次服 用；蛔虫病连服用2日蛲虫病连服7-10日
打击同类竞品：
1）同类竞品制作质量不可靠包装差，商业价格乱，药店无毛利。
谢谢！！