心血管内科护理管理与护理质量要点分析

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心血管内科护理管理与护理质量要点分析

心血管内科护理管理与护理质量要点分析

心血管内科护理管理与护理质量要点分析【摘要】心血管内科护理管理是医院管理中的重要组成部分,直接关系到患者的生命安全和健康。

本文旨在探讨心血管内科护理管理与护理质量要点,分析其重要性和提升策略。

首先介绍了心血管内科护理管理的概述,然后深入分析了护理质量的关键要点,以及在护理管理中的重要性。

接着探讨了提升护理质量的策略和评估方法,为提高护理质量提供了具体指导。

结论部分强调了心血管内科护理管理与护理质量的重要性,并展望了未来的发展趋势。

本文对心血管内科护理管理和护理质量进行了全面而深入的分析,旨在为相关医护人员提供参考和借鉴。

【关键词】心血管内科、护理管理、护理质量、护理管理概述、护理质量要点分析、重要性、护理质量提升策略、护理质量评估方法、未来发展趋势。

1. 引言1.1 研究背景心血管疾病是全球范围内的主要死亡原因之一,给患者和家庭带来了严重的健康和经济负担。

随着人口老龄化和生活方式的变化,心血管疾病的发病率逐渐增加,对心血管内科护理管理和护理质量提出了更高的要求。

在心血管内科护理管理中,护士扮演着关键的角色,他们不仅要满足患者基本的生活护理需求,还要为患者提供专业的技术护理服务。

目前,对心血管内科护理管理的研究主要集中在如何提高护理质量、提高患者生活质量和降低护理风险等方面。

通过对心血管内科护理管理的深入研究和探讨,可以帮助护士更好地发挥自己的专业优势,提高护理质量,提升患者的满意度和治疗效果。

本文旨在分析心血管内科护理管理与护理质量的关键要点,探讨护理管理中的重要性,提出护理质量的提升策略,介绍护理质量评估方法,以及展望未来的发展趋势,以期为心血管病患者提供更好的护理服务。

1.2 研究目的研究目的是通过对心血管内科护理管理与护理质量的要点进行深入分析,探讨如何提高护理服务的质量,提升患者的治疗效果和生活质量。

具体包括对护理管理中的重要性进行全面了解,分析护理质量的关键要点,并提出可行的护理质量提升策略。

心内科护理安全问题与对策分析

心内科护理安全问题与对策分析

心内科护理安全问题与对策分析心内科是指对心脏和心血管系统疾病进行诊断和治疗的医学科目。

心脏是人体的重要器官,它承担着泵血和输送氧气的重要功能。

心内科护理工作的特点是操作复杂,护理负担大,护理任务繁重。

在心内科护理工作中,存在着一系列的安全问题,如果不加以重视和解决,将对患者的健康和生命安全产生严重的危害。

本文将从心内科护理安全问题入手,对其进行分析,并提出相应的对策措施。

一、心内科护理安全问题1. 护理操作失误心内科护理工作中,护士需要进行多种操作,如监测患者的心电图、输液、给药、换药等,这些操作都需要高度的专业技能和细心的态度。

但是在实际工作中,由于护理人员的疏忽大意或技术不过关,很容易发生护理操作失误,导致患者受到不必要的伤害。

2. 药物管理失误心内科患者的病情较为复杂,需要接受多种药物治疗,而且这些药物剂量较大、用药时间较长。

护理人员在给药时,如果不注意用药规范、用药时间和用药剂量的准确性,容易导致药物管理失误,对患者造成危害。

3. 感染控制不力心内科患者因病情复杂,免疫力低下,容易感染,而且医院内环境复杂,护理操作繁琐,如果护理人员在感染控制上不够严格,很容易引发院内感染,对患者的康复造成严重影响。

4. 沟通不畅心内科患者的病情多变,需要及时、准确地沟通,包括与患者本人和家属的沟通,与医生和其他护理人员的沟通。

如果护理人员在沟通过程中存在不畅畅、不准确,会直接影响到患者的诊疗结果和护理质量。

5. 床边安全问题心内科患者多为卧床休息,枕垫、床单都需要定时更换,而且患者需要协助翻身,以防压疮的发生。

但是在实际工作中,由于床边护理工作繁重,护理人员有时会疏忽对患者的床边安全护理,容易导致患者发生摔倒、压疮等问题。

6. 疼痛管理不当心内科患者由于病情复杂,往往会伴随着不同程度的疼痛,护理人员需要根据患者的不同疼痛情况,制定相应的疼痛管理方案。

但是在实际工作中,由于护理人员对疼痛管理的重视程度不同,容易导致疼痛管理不当,影响患者的生活质量和康复效果。

如何提高心血管内科护理质量和管理水平

如何提高心血管内科护理质量和管理水平

如何提高心血管内科护理质量和管理水平摘要:近几年来,心血管疾病已成为一种全球性常见病和多发病。

加强心血管内科护理质量和管理,对提高疗效,减少医疗事故有重要意义。

提高护理质量已经越来越受到医护人员的重视。

关键词:内科护理;心血管内科;护理质量;护理管理目前,由心血管系统疾病引起的心、脑、肺、肾等脏器的损害和并发症,逐年增高,明显降低了患者的生活质量,并严重危及患者的生命安全[1]。

心血管系统疾病常常具有多变性和突变性的特点,往往来势凶猛。

病情变化的诱因很多,如精神紧张、情绪波动、暴饮暴食、气候寒冷、天气突变、过度劳累、各种感染等。

有时病情突然恶化发生在医护人员预料之外,甚至发生在病情已获改善的情况下[2]。

因此提高护理质量、防范护理差错和事故、保障护理安全、建立合谐护患关系及持续改进工作已经成为现代护理工作的重点。

1 加强护理工作1.1 加强检查(1)详细了解并分析患者的病史特点、发病时间、主要症状、既往住院及用药情况等。

(2)一般的专科体检:身高、体重、基础心律及心率、计出入液量、血压、呼吸、肝脏、水肿程度及缺氧程度的判断等。

(3)了解心血管内科常见的辅助检查:三大常规、肝肾功能、电解质、血气分析、血脂全套、空腹血糖、血液流变学、心电图、肺功能、胸片、心脏彩超、动态心电图、动态血压、活动平板、冠脉造影等。

1.2 加强观察(1)新药观察。

如使用利多卡因、心律平、西地兰等抗心律失常药应在监护下进行,并注意心率、心律变化。

有的病人静脉输注胰岛素会引起低血糖反应,也有的病人静脉输注葡萄糖后由于胰岛素过度分泌也会引起低血糖反应,还有使用前列地尔等药对血管刺激性强,采取第一瓶静脉输注,并嘱病人热水袋热敷,以免药物残留刺激血管,增加病人痛苦。

临床实践证明不单是青霉素类药物使用容易过敏,现在新药层出不穷,也有个别的易起副反应,所以使用新药时,护理人员应认真阅读药物说明书,并在使用中加强巡视,病人出现反应时,应能得到及时处理[3]。

心内科护理质量实施与改进方案

心内科护理质量实施与改进方案

心内科护理质量实施与改进方案一、背景和目标心内科是医院的重要科室之一,主要负责心血管疾病的诊断、治疗和护理工作。

随着社会的发展和人口老龄化,心血管疾病的发生率逐年上升,对心内科护理质量的要求也越来越高。

为了提高心内科护理质量,确保患者的安全和满意度,制定一套科学、合理的心内科护理质量实施与改进方案至关重要。

二、护理质量实施方案1. 制定护理质量标准:根据国家和医院的护理质量标准,结合心内科的特点和需求,制定心内科护理质量标准,包括护理技术操作标准、护理文书书写标准、护理服务质量标准等。

2. 建立护理质量监控体系:设立护理质量管理小组,由科护士长、护士长和护理骨干组成,负责对心内科护理质量进行监督和评估。

定期进行护理质量检查,对存在的问题进行及时整改。

3. 加强护理人员培训:加强护理人员的专业培训和技能训练,提高护理人员的专业水平和操作技能。

定期组织护理人员进行专业知识学习和护理技能演练,提高护理人员的综合素质。

4. 完善护理管理制度:建立健全护理管理制度,包括护理工作流程、护理岗位职责、护理操作规程等。

加强对护理人员的管理,确保护理工作的规范化和标准化。

5. 提高护理服务满意度:以患者为中心,关注患者需求,提高护理服务质量。

加强护患沟通,及时解决患者的问题和困惑。

开展患者满意度调查,及时了解患者的意见和建议,不断改进护理工作。

三、护理质量改进方案1. 持续改进护理质量:建立持续改进机制,定期对护理质量进行检查和评估,对存在的问题进行分析和整改。

鼓励护理人员提出改进意见和建议,不断优化护理工作流程和操作规程。

2. 推广护理科研成果:关注国内外心内科护理研究的最新进展,积极引进和推广新的护理技术和方法。

鼓励护理人员参与科研活动,提高护理科研水平。

3. 加强护理信息化建设:利用现代信息技术,提高护理工作的效率和质量。

建立护理信息系统,实现护理信息的数字化和网络化,方便护理人员及时获取和处理护理信息。

4. 加强护理安全的管理:建立护理安全管理机制,加强对护理差错和事故的预防和控制。

护理质量敏感指标在心血管内科护理安全管理中的应用

护理质量敏感指标在心血管内科护理安全管理中的应用

护理质量敏感指标在心血管内科护理安全管理中的应用心血管内科护理是临床护理工作的重要组成部分,而护理质量敏感指标的应用对于护理安全管理起着非常重要的作用。

本文旨在探讨护理质量敏感指标在心血管内科护理安全管理中的应用,以期提高护理质量和患者安全保障。

心血管内科是一个重症护理领域,病患需要长时间的观察和护理,护理质量的好坏直接关系到患者的生命健康。

建立合理的质量敏感指标体系在心血管内科护理中显得尤为重要。

1.评估护理质量护理质量敏感指标是评估护理质量的重要标准,通过对指标数据的收集和分析,可以客观地评价护理工作的质量,及时发现问题并采取改进措施。

2.提高护理工作效率指标体系可以帮助护理人员建立标准化的工作流程,规范工作内容和流程,提高护理工作效率,减少工作失误和疏忽。

3.保障患者安全合理的指标体系可以为护理工作提供科学依据,确保护理过程的安全性和正确性,有效防范医疗事故的发生。

1.输液相关并发症发生率心血管内科患者常常需要进行输液治疗,输液是一项常见的护理操作,但输液相关的并发症却可能对患者造成重大伤害,如感染、渗漏等。

输液相关并发症发生率是评估心血管内科护理安全管理的重要指标。

2.压疮发生率由于心血管内科患者的病情较重,长时间卧床休息,容易出现压疮。

压疮的发生对患者的康复和护理质量都有很大的影响,压疮发生率是衡量护理质量的重要指标。

3.药物错误发生率心血管内科患者需要接受各类药物的治疗,而药物错误可能导致严重的不良后果。

药物错误发生率是评估护理安全管理的重要指标。

4.静脉导管相关血流感染发生率在心血管内科护理中,经常需要进行静脉导管的置管,若操作不当或无菌操作不到位,极易导致静脉导管相关血流感染的发生。

静脉导管相关血流感染发生率是一项重要的护理质量敏感指标。

5.跌倒和坠床发生率心血管内科患者多因病情较重需要卧床休息,但卧床休息也容易导致患者因体弱或其他原因而发生跌倒和坠床。

跌倒和坠床的发生严重影响了患者的安全,跌倒和坠床发生率是一项不可忽视的护理质量敏感指标。

心血管内科护理分析

心血管内科护理分析

心血管内科护理分析摘要:心血管疾病是老年人的多发病,并且由于其具有发病快、变化更快的特点以及其一直居高不下的死亡率以及医院的管理不完善和护士本身的素质低等原因,导致了心内科的护理过程中始终存在着种种安全问题。

因此,如何对心内科护理安全问题进行较全面的分析和把握,有效的根据安全问题提高相应的护理安全的防范对策,从而避免不必要的医疗纠纷与差错性事件,是心内科护理管理者需要探讨的问题。

主题词:心内科疾病;护理风险;防范措施现将心内科疾病护理过程的特点、风险来源及防范措施实践。

进行总结如下。

⒈心内科疾病特点作为一种高风险专科的心血管内科,在其整个医疗活动的全过程之中都贯穿着护理风险。

病情变化快、高死亡率和可预见性差是心内科疾病的主要特点,此外,还有突发事件比较多和由于患者的体质不一样,在抢救过程有着对弊病耐受性也很不一样等特点。

[1]所以,可将急、难、险、重归纳为心内科护理的特点,也就在专业技能、快速反应能力、临床经验、职业素养等综合素质等方面对护理人员提出了比较高的要求。

由此来看,对析心内科的护理风险进行分析并研究降低护理风险的有效防范措施,就显得非常重要。

⒉内科护理分析2.1患者风险。

老年患者在心内科患者中居多,不方便行动,身体状况也不好,多为急危重患者,加上语言障碍及精神状态等不确定性因素在一些患者身上存在,就导致护理风险的系数增大。

[2]2.2护理人员的风险。

就目前情况看,护理人员配备不足是很多医院的普遍现象,比较多的人均床位负荷,高强度的工作,精神的高度集中,不仅如此,护士在医院呈年轻化趋势,普遍缺少丰富的临床经验,对护理技术操作过于看重,而人文科学及社会科学方面的知识普遍缺乏,导致实施整体护理不准确,也就很难对患者的心理、健康需求予以满足,这成为护理风险产生的一大因素。

[3]2.3器械及药物构成风险的另一大因素是医疗器械及药物。

这其中有两大因素造成,其一在于器械及药物本身是否安全;其二在于是否合理使用器械及药物。

医院心血管内科护理质量管理制度

医院心血管内科护理质量管理制度一、质量管理目标1.1 提供优质护理服务:致力于为心血管患者提供安全、有效、人性化的护理服务。

1.2 持续改进护理质量:通过质量管理措施,不断优化护理流程、提升护理质量和患者满意度。

二、质量管理体系2.1 护理指导文件:根据国家和地区的护理标准、指南和最佳实践,制定护理操作指导文件。

2.2 护理评估与监测:建立护理评估体系,定期对护理质量和效果进行评估和监测。

2.3 护理培训与教育:提供持续的护理培训和教育,提升护理人员的专业水平和技能。

三、护理流程管理3.1 标准化护理流程:制定心血管内科常见病症的护理流程,并定期进行更新和改进。

3.2 患者安全管理:加强患者安全意识,推行正确的护理操作规范和预防措施。

3.3 患者信息管理:确保患者信息的准确、完整和保密,按照法律法规进行管理和使用。

四、护理质量评估与改进4.1 护理质量评估指标:制定护理质量评估指标和量化标准,对护理质量进行评估和监控。

4.2 护理绩效评估:定期对护理人员的绩效进行评估,包括技能水平、工作负荷和职业道德等方面。

4.3 基于评估结果的改进措施:根据评估结果,制定和实施相应的改进和培训计划,提升护理质量。

五、护理风险管理5.1 风险识别与评估:定期开展护理安全风险评估,识别和评估潜在的护理风险。

5.2 风险预防与处理:采取相应的预防措施,建立风险防控机制,及时处理和报告护理风险事件。

六、持续改进和经验分享6.1 持续改进措施:建立改进机制,收集、分析和应用护理问题和改进建议,不断提升护理质量。

6.2 经验分享与学习:鼓励护理人员进行经验分享和学习,建立分享平台和学习机制,促进互相学习和共同成长。

以上是医院心血管内科护理质量管理制度的草案,具体的实施和细节应根据医院的实际情况和政策进行调整和完善。

同时,建议在最终确定制度前,与医院相关部门和心血管内科护理团队成员充分沟通和讨论,确保制度能够达到提高护理服务质量和患者满意度的目的。

心血管护理管理和要点分析

心血管护理管理和要点分析作者:王爱玲任粉粉吝利平来源:《健康必读·下旬刊》2012年第06期【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)06-0214-01【摘要】心血管内科是高风险的专科之一,心血管系统疾病来势凶猛,有时病情突然恶化甚至发生在病情已获改善的情况下,使得护理工作存在于整个医疗活动的全过程,因此,提高护理人员认识和加强护理管理尤为重要。

【关键词】心血管;护理管理心血管疾病,又称为循环系统疾病,是一系列涉及循环系统的疾病,循环系统指人体内运送血液的器官和组织,主要包括心脏、血管(动脉、静脉)、微血管,可以细分为急性和慢性"心血管疾病主要包括高血压,心肌梗死、心绞痛以及心力衰竭等,其种类繁多,病因复杂,它是危害人类健康的严重疾病,也是造成死亡的主要原因之一,随着生活水平的提高,心血管疾病患者越来越多,近年来,心血管疾病已成为门诊,住院患者中占较高比例的疾病之一,也意味着心血管疾病逐渐成为全社会关注的问题,对心血管内科护士的工作也提出了更高的要求,传统护理工作的内容有着更深刻的变化,因此加强心血管系统疾病的护理及管理工作相当重要。

1 护理重点在心血管内科住院治疗的患者,医生强调最多的是患者要有足够的休息,因为没有得到充分的休息,会极大地影响疾病的治疗,甚至导致更为恶劣的后果,其中,出现最多的情况就是心律失常(,心力衰竭,而每发生一次这样的情况,对心脏就是一次不可逆转的损害"因此,凡是会影响患者休息的因素,在日常护理工作中都是要引起重视,并尽量避免,这同样是护理工作的重点。

1.1 护理方法常规护理,根据患者的病情,做好皮肤护理,防治压疮的发生,病房内空气要新鲜,温度( 湿度适宜$ 做好口腔护理,预防交叉感染$ 根据专科用药特点,做好药物的疗效及不良反应观察$ 应加强夜间巡视,如患者常出现呼吸困难,及时通知值班医生,并立即让患者取坐位或坐卧位,必要时两下肢下垂,减少回心血量,减轻肺部瘀血,饮食护理,指导病人在去除病因,药物治疗的同时,改善饮食习惯,饮食以清淡为主,多吃新鲜蔬菜、瓜类和粗粮,少吃油腻及含脂高的食物,胆固醇控制在(5.2mmol/L围内),密切观察患者进食情况,避免摄入高钠( 高脂饮食及暴饮暴食,也应避免摄入太少,以免引起水( 电解质失衡.1.2 心理护理人体血压易在精神紧张,情绪波动或劳累后增高,心血管内科住院患者的心理问题最为常见,医护人员应通过轻松愉快的方式来松弛患者的精神状态,避免情绪大起大落刺激心脏使心跳加快,血管收缩导致血压升高, 通过耐心的解释、热情的安慰、适当的保证鼓励和开导患者,诚恳与患者交谈,用对躯体症状进行清晰和令人信服的解释,使患者心情舒畅,对治疗信心充足,从而及时做好健康教育指导,争取多方面的社会支持,运动护理,适当运动对心血管病人是非常有好处的,有助于提高免疫力、降低血压、医护人员应指导心血管病人的按照永恒、规律、循序渐进、适度的原则进行适当运动,多在室外走动、对中老年人来说,最好的运动方式就是步行和太极拳,关爱护理,树立“ 一切以患者为中心,”的服务宗旨,端正服务思想,改善服务态度,提高服务质量"制定节假日护理安全管理制度,规范节假日期间须严格管理的护理薄弱环节,建立护士告知签字制度,危重病人检查医护人员要陪护,并根据情况备好应急抢救药品及物品,主动询问患者的睡眠及进餐情况,对长期卧床患者进行翻身、拍背,及时发现患者存在的问题$ 时常给患者关爱的眼神( 亲切的微笑,以稳定患者情绪,增加安全感和信任感。

浅析提高心血管内科管理及护理质量的措施

浅析提高心血管内科管理及护理质量的措施摘要:医院医疗质量管理的一个内容就是护理质量管理,它是衡量医院医疗服务水平的一个参考指标,是护理管理工作的核心内容,对医疗质量具有直接影响,也会对护理质量产生直接影响。

关键词:心血管内科;护理质量;管理水平护理质量是和患者的生命健康直接联系在一起的,不仅是医院的形象,更是社会责任[1]。

所以,对护理质量管理进行强化,提升服务质量,获得广泛患者的认可和满意,是医院护理工作的主要方向,护理管理人员如何达到这一目标,对护理质量进行提升,是每一个护理管理人员需要去深深思考的问题。

目前我院心血管内科在护理工作质量提升以及管理水平提升方面有以下的一些心得。

1 落实“以病人为中心”的服务理念如何才能保证心血管内科护理质量的提高,除了提高护士的素质和自觉性,增加人员编制外,最主要的是护理观念的更新和护理制度的改革。

实行整体护理,落实护理程序,是提高护理质量的有效方法,只有把以疾病为中心的护理转变到“以病人为中心”的护理上来,转变到诊断和处理人类对存在的或潜在的健康问题的反映上来,才能真正体现“以人为本”的服务宗旨[2]。

为此,我科开展了“亲情服务”、“星级护士”评选等活动,要求护理人员不仅要面带微笑、说话和气,而且要提高内涵,从以执行医嘱为主,转变为以病人为中心,在生理、心理、社会等诸多方面为病人提供全程、全方位的优质服务。

基于此认识,我院心血管内科加强了护理服务质量内涵的管理,除了采用不同形式对护理人员进行增强服务意识和质量意识的教育外,尤其重视了护理基础知识和基本技术的训练,制定切实可行的强化学习和培训计划,在全院各相关部门积极配合下,护士的服务理念得到不断加强,护理质量得到提高。

2 提高质量意识质量就是发展的基础。

护理质量需要和社会的发展、科技的发展联系在一起,护理人员时刻谨记质量至上的服务理念,能够在护理工作中对护理质量管理给予重视,它是医院护理水平的主要标志和重要标志[3]。

心血管内科护理安全管理

心血管内科护理安全管理心血管内科护理是医护人员对心血管疾病患者进行专业护理的重要工作之一。

在心血管内科护理过程中,护士需要严格遵循相关的护理安全管理制度,以确保患者的安全和健康。

本文将从心血管内科护理的特点、存在的安全管理问题和解决方法等方面进行探讨,以提高心血管内科护理的质量和护理人员的专业水平。

1. 患者病情复杂:心血管疾病患者的病情通常较为复杂,需要进行严密的监护和综合护理。

2. 护理任务繁重:心血管病房的护理任务通常比较繁重,包括监测患者的心电图、血压、心率等生命体征,及时处理急救情况等。

3. 注重护理质量:心血管内科护理工作需要注重护理质量,要求护理人员具有较高的技术水平和综合素质。

1. 药物管理不当:在心血管内科护理过程中,由于患者的病情复杂,护理人员需要给患者使用多种药物,在药物的管理过程中存在着给错药、漏给药、超量给药等问题。

2. 传染病防控不足:心血管病房患者通常病情较为严重,容易感染各种传染病,护理人员需要严格遵守传染病的防控要求,做好相关防护工作。

3. 护理风险评估不全面:在护理患者过程中,护理人员需要对患者的病情、疾病风险等进行全面的评估,但有时可能存在评估不周,导致治疗不及时或者误诊等问题。

4. 急救措施不当:心血管病房患者的病情变化较快,存在急诊情况,护理人员需要熟练掌握心血管急救技能,但有时可能由于处理不当导致患者病情加重。

5. 设备使用不当:心血管内科护理需要使用一些专业设备,如心电监护仪、血压计、除颤仪等,护理人员需要熟练掌握这些设备的使用方法,但有时可能存在操作不当或设备故障等问题。

1. 加强培训教育:针对上述存在的安全管理问题,护理人员需要加强相应的培训教育,提高护理人员的专业水平和护理质量。

可以利用临床技能培训、专业知识讲座等形式进行培训。

2. 健全制度规范:医院需要建立健全相应的护理安全管理制度,包括药物管理制度、传染病防控制度、护理风险评估制度、急救措施规范、设备使用规程等,规范护理工作流程。

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心血管内科护理管理与护理质量要点分析
作者:魏玲
来源:《医学信息》2014年第01期
护理管理是把提高护理服务质量作为主要目标的过程。

世界卫生组织对护理管理的定义:护理管理是为了提高人们的健康水平,系统地利用护士的潜在能力和有关的其他人员或设备、环境以及社会活动的过程。

护理管理的水平是衡量医院科学管理水平的标志之一,也是整个医院管理水平的缩影,提高护理质量已经越来越受到医护人员的重视。

加强心血管内科护理质量和管理,对提高疗效,减少医疗事故有重要意义。

1提高护理质量
1.1重视患者心理护理[1] 在患者入院时应及时根据病情安排病房,保持病房安静、整洁、舒适,主动向患者及家属介绍医院有关的规章制度、病房环境、注意事项等,使其尽快熟悉环境。

与患者交流态度应和蔼,主动询问患者病情,鼓励患者表达自己的感情和情绪,了解患者心理需求,消除患者的恐惧心理,增强患者战胜疾病的勇气和信心。

若发现患者及其家属有所不满或者不配合治疗,应及时做好沟通、解释,解除患者及家属的思想顾虑,建立良好的护患关系。

1.2加强日常基础护理[2] ①提供舒适的环境:病室环境安静、舒适,定时开窗通风换气,每日紫外线进行空气消毒。

②皮肤护理:对于长期卧床的危重患者应定期翻身,每天检查全身皮肤情况,对长期受压局部皮肤有压红则局部喷赛肤润,并以拇指指腹或手掌的大小鱼际环形按摩,以促进局部皮肤的血液循环,预防压疮的发生。

心电监护电极粘贴部位应予经常更换,指脉氧监测夹子应定时更换手指头。

③饮食护理:应密切观察患者进食情况,包括水分、热量及食物的质量和数量。

心血管疾病在饮食上往往要求低盐、低脂饮食,因此,避免摄入高钠、高脂饮食及暴饮暴食。

对心肌梗死患者要防止便秘,以免因用力加重病情。

1.3加强观察护理①用药观察:药物治疗是临床上治疗各种疾病的主要手段,但是临床用药不当不仅会给患者的健康造成直接或间接影响,同时也可能会让我们的医护人员陷于法律纠纷当中[3]。

患者在应用新药物进行治疗时要加强对患者的用药期间的观察工作。

如患者在应用利多卡因或者西地兰等抗心律失常的药物时要加强对患者的心率的变化的观察,一旦发现患者出现心率的异常应该立即向医生进行汇报。

②病情观察:对心血管患者加强病情的观察,心率以及血压要定期的测定。

1.4抢救护理[4] 心血管疾病患者年龄较大,病情危急、复杂多变,一旦发病,如不及时抢救将危及患者生命。

快速的识别症状、详细的询问病史、细致的观察病情仍是抢救患者的基础,也是预防疾病、估计预后和疗效体验中不可缺少的重要环节。

通过动态监测心电图以及临床症状上判断心血管急症是心血管内科护士的基本技能,保证抢救与用药及时到位,应有预见
性设定提前量,在注射盘内准备好各种心血管抢救药品,保证用药及时到位。

另外,救护仪器严格按规范管理以便医护人员抢救患者时能做到迅速及时、有条不紊。

1.5开展健康教育[5] 坚持预防为主的教育,对患者的不良行为和生活方式进行有效的干预,重视疾病的预防,做好患者的健康教育。

因此,应根据心血管疾病患者的需求有的放矢地采取各种形式进行健康宣教。

同时,实施身心并重的整体护理,使患者保持良好的心态,提高生存质量。

2加强护理管理
2.1加强对护理工作人员的教育心血管患者的病情复杂,变化较快,工作人员的操作失误或者仪器的使用不当会对患者造成较大的伤害,容易延误患者的救治时机。

为了解决这一问题,医院的管理人员应该有计划的定期组织院内的护理工作人员进行专业的学习,并反复训练操作技能,并进行相关的考核,做到人人过关。

2.2加强护理记录方面的管理随着人们法律意识的增强,医疗纠纷的发生情况日益严峻,医学举证是处理医疗纠纷的重要的环节,因此,护理记录在日常的工作中显得至关重要。

管理人员要加强护理记录的规范化的管理,护理记录要全面、客观、真实,避免漏记或者错记的发生。

护士长要加强对护理记录的检查,发现问题及时解决,杜绝安全隐患。

2.3加强护理风险的管理在工作中明确风险易发的环节或者细节,分析心血管科室的主要风险因素,及时和患者进行沟通,掌握更多的风险点。

2.4加强专科的护理管理对心血管的患者要加强巡视,发生患者的呼吸异常立即向医生汇报,协助患者取合适的卧位,必要时双下肢下垂,减少回心血量,减轻心脏负荷,同时注意给予合适的吸氧。

护理人员要对心血管内科护理措施熟练操作,对病情的变化能作出准确判断。

医院应定期组织对心血管护理人员的专业理论进行培训,提高其责任感,并进行考核,确保在日常护理中和抢救时都能万无一失。

3讨论
心血管内科是一个高风险科室,患者病情复杂多变,护理工作繁重,护理质量的管理至关重要。

加强护士专业知识及技能的学习、加强教育,提高护士法律意识和自我保护意识、制定健全的安全管理机制、培养护士良好的沟通技巧、加强重点环节的监控,积极预防护理不良事件的发生等措施能非常有效的减少护患纠纷,值得在临床护理工作中进行推广应用。

参考文献:
[1]齐银芝,李小玲.心血管内科护理质量与用药安全管理[J].中国医药导刊,2012
[2]董艳丽,朱莉,刘涤.心血管内科患者的护理及质量管理[J].中国实用护理杂志,2009,25(12):15-16
[3]陈登高.心血管内科用药安全管理及护理质量管理[J].吉林医学,2010,31(30):5456。

[4]贾友兰,白芳荣.心血管内科护理管理与护理质量要点分析[J].中外医疗,2009,(31):102,104
[5]廖明凤.心血管内科护理管理与护理质量要点[J].临床合理用药,2012,4(6A):100.
编辑/王海静。

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