感染暴发事件应急预案通知
医院感染暴发突发应急预案
一、目的和依据为了有效预防和控制医院感染暴发事件的发生，保障患者和医护人员的安全，提高医院感染防控能力，根据《医院感染管理办法》和相关法律法规，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于医院内发生或疑似发生的医院感染暴发事件，包括但不限于以下情况：1. 临床科室在短时间内发现3例或以上同种同源感染病例；2. 医院感染发生显著高于常规水平；3. 医院感染暴发事件发生后，需要采取紧急措施的情况。
三、组织领导1. 成立医院感染暴发流行应急事件领导小组，负责医院感染暴发事件的应急处置工作。
2. 小组成员包括：医院感染管理科、医疗、护理、药学、后勤等部门首席负责人及部分临床科室专家。
3. 领导小组下设应急办公室，负责具体实施应急预案，协调各部门开展应急处置工作。
四、应急处置流程1. 发现疑似医院感染暴发事件，临床科室应立即报告科主任、护士长，由科主任或护士长上报医院感染管理科。
2. 医院感染管理科接到报告后，立即向医院感染管理委员会报告，并报告分管院长。
3. 医院感染管理委员会应同时向医务部、护理部、药剂科和后勤部服务中心通报，以便各部门及时采取应急处置措施。
4. 确认医院感染暴发事件后，分管院长向院长汇报，并于2小时内向市卫健委和上级卫生行政部门报告。
5. 应急办公室根据领导小组的指示，组织相关部门开展以下工作：a. 开展病例调查，收集相关资料，分析流行病学特征；b. 对感染源、传播途径、易感人群等进行排查；c. 制定控制措施，包括隔离、消毒、防护等；d. 对医护人员进行培训，提高防控意识和能力；e. 加强信息发布，及时向患者、家属和社会通报事件进展。
五、措施与要求1. 加强医院感染监测，及时发现异常情况；2. 加强医护人员培训，提高防控意识和能力；3. 加强医院环境卫生管理，定期进行消毒、清洁；4. 严格执行手卫生、个人防护等基本防控措施；5. 加强药品、医疗器械等物资管理，确保供应；6. 加强信息报告，确保信息畅通。
医院医院感染暴发应急处置预案
医院医院感染暴发应急处置预案医院感染暴发应急处置预案一、背景介绍医院感染暴发是指在医疗机构内，由于各种原因导致病原体传播，引发多人感染的紧急情况。
针对医院感染暴发，制定和实施应急处置预案是保障患者和医护人员安全的重要措施。
二、目的和范围本预案的目的是确保医院感染暴发时能够迅速、有效地进行应急处置，最大限度地减少感染蔓延范围，保护患者和医护人员的生命安全。
本预案适用于医院内各科室、病房、手术室、检验室等各个环节。
三、应急处置组织1. 应急指挥部：由医院领导组成，负责制定应急预案和指导应急处置工作。
2. 应急处置小组：由各科室、部门的主要负责人组成，负责具体的应急处置工作。
四、应急处置流程1. 发现与报告- 医院内各科室、病房、手术室等应当建立感染暴发监测系统，定期进行检查。
- 一旦发现感染暴发的病例，立即通知所在科室的负责人，并向应急指挥部报告。
- 应急指挥部收到报告后，立即启动应急预案，并通知各科室、部门的负责人。
2. 现场处置- 感染暴发现场应当立即采取隔离措施，确保感染源不进一步扩散。
- 由感染科专业人员对患者进行隔离治疗，并进行病原学检测。
- 对已感染的患者进行追踪，找出可能的传染源，并采取相应措施。
3. 感染控制- 根据病原体的传播途径，采取相应的感染控制措施，包括手卫生、环境清洁、消毒灭菌等。
- 对医护人员进行培训，提高其防护意识和操作技能。
- 对可能受到感染的患者进行筛查和隔离，避免交叉感染。
4. 信息发布与沟通- 应急指挥部负责向医院内外发布感染暴发的相关信息，包括病例数量、病原体类型、防控措施等。
- 各科室、部门的负责人负责向自己的团队传达相关信息，确保每个人都了解应急处置的要求。
五、评估与总结1. 应急处置结束后，应急指挥部组织对整个过程进行评估，总结经验和教训，完善应急预案。
2. 各科室、部门的负责人也应对自己的工作进行评估和总结，发现问题并及时改进。
六、培训与演练1. 定期组织医护人员进行感染控制培训，提高其应急处置的能力。
医院感染暴发事件应急措施
医院感染暴发事件应急措施一、院感染暴发事件应急预案为有效控制医院感染事件的暴发、流行、快速切断传播途径，保护易感人群，防止医院感染的继发和蔓延，根据《医院感染管理办法》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》，结合我院实际，特制定本预案。
（一）组织机构医院感染委员会统一领导，负责指挥、组织协调我院医院感染暴发事件的防治工作。
（二）疫情报告的控制医院出现感染流行或暴发趋势或确诊为传染病的医院感染，立即按《传染病防治法》疫情报告的控制程序上报有关部门。
（三）实施措施1、感染源的管理：（1）住院病人一旦确诊为院内感染暴发或流行应立即隔离，发进一步治疗。
（2）病人隔离期间谢绝陪住和探视，避免交叉感染。
（3）隔离病房的活动范围仅限于病人居住的房间，呼吸道传染病患者需戴口罩。
2、医务人员的防护：（1）根据疾病传播途径、方式的不同采取相应的防护措施，如戴口罩、防护眼镜或防护面罩、防护衣等。
进、出隔离病房必须遵守规定的流程。
（2）操作前后必须消毒、清洗双手。
（3）密切接触传染源者应做必要的限制性隔离，以免病原菌扩散。
3、消毒与灭菌：（1）隔离地区的一切医疗、生活用品必须单独使用。
（2）医疗废物、生活垃圾应按医疗废物管理办法进行处理。
（3）隔离病房应保持空气通风，必要时进行空气消毒。
（4）治疗室、床头桌、地面等每日用含有效氯500mg/L消毒剂擦拭2次。
（5）病人转院或病逝后按不同病种行终末消毒（包括空气、地面、物品和运输工具等）。
（四）流程病学调查1、查找感染源：对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。
2、查找引起感染的因素：对感染病人及周围人群进行详细流行病学调查。
3、制定和组织落实有效的控制措施：包括对病人做适当治疗，进行正确的消毒隔离处理，必要时隔离病人，甚至暂停接受新病人。
4、分析调查资料，对病例在科室的分布、人群分布和时间分布进行描述。
5、分析流行或暴发的原因，推测可能的感染源、感染途径和感染因素，结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合作出判断。
医院医院感染暴发应急处置预案
医院医院感染暴发应急处置预案医院感染暴发应急处置预案引言概述：医院感染暴发是指在医疗机构中，由于各种原因导致感染病例数量急剧增加的情况。
医院感染暴发对患者的健康和生命安全构成严重威胁，因此，医院应制定科学合理的应急处置预案，以迅速有效地处理感染暴发事件，保障患者和医务人员的安全。
一、建立感染暴发应急处置指挥机构1.1 拟定感染暴发应急处置预案- 制定详细的感染暴发应急处置预案，包括应急响应级别、人员组织、任务分工、处置流程等。
- 预案应根据不同感染病原体的传播途径、感染程度和疾病特点进行分类，以便有针对性地采取相应的处置措施。
- 预案应定期进行修订和演练，确保处置措施的科学性和可操作性。
1.2 成立感染暴发应急处置指挥部- 指挥部应由医院高层领导和相关科室负责人组成，确保指挥部的权威性和专业性。
- 制定指挥部的工作职责和权责，明确各成员的任务和职责。
- 指挥部应定期召开会议，及时研判感染暴发的情况，制定相应的处置方案。
1.3 建立信息快速传递机制- 建立信息快速传递的网络平台，确保各部门之间的信息共享和沟通畅通。
- 制定信息传递的流程和规范，明确信息的接收和反馈渠道。
- 配备专门的信息技术人员，保障信息系统的正常运行和安全性。
二、加强感染病例监测和报告2.1 建立感染病例监测系统- 建立感染病例的登记和监测系统，包括病例信息、感染源追踪等内容。
- 按照病例的类型和传播途径，制定相应的监测指标和标准。
- 加强对医务人员的培训，提高病例监测的准确性和及时性。
2.2 加强感染病例报告和信息共享- 制定感染病例报告的规范和流程，确保及时准确地报告病例信息。
- 加强与卫生部门的信息共享和沟通，及时汇报感染暴发的情况。
- 建立感染病例信息的数据库，为后续的病例分析和追踪提供依据。
2.3 提高感染病例诊断和鉴定水平- 加强医院感染科和实验室的建设，提高感染病例的诊断和鉴定水平。
- 建立感染病例的快速检测方法和技术，缩短诊断时间。
医院感染暴发事件应急处置预案
医院感染暴发事件应急处置预案为了科学、规范、及时、有效地做好医院感染突发事件防范和应急处理工作，确保医疗安全，根据《医院感染管理办法》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》和《安徽省实施〈医院感染管理办法〉细则》及《医院感染暴发控制指南》等有关规定，结合我院实际情况，制定本制度。
一、总则1、目的有效预防和及时控制医院感染突发事件，规范和指导突发事件应急处理工作，最大限度地减少突发事件造成的危害，保障患者身体健康和生命安全。
2、基本概念医院感染：住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。
医院感染暴发：在医院或科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
疑似医院感染暴发：在医院或科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例现象；或者3例以上怀疑有共同感染源或共同感染途径的感染病例现象。
医院感染聚集：在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生医院感染病例增多，并超过历年散发发病率水平的现象。
医院感染假暴发：疑似医院感染暴发，但通过调查排除暴发，而是由于标本污染、实验室错误、监测方法改变等因素导致的同类感染或非感染病例短时间内增多的现象。
3、适用范围：本预案适用于我院各科发生的医院感染暴发事件的应急处置工作。
二、组织体系及职责1、医院感染暴发应急处置领导小组组长：院长副组长：主管医疗和感控工作的副院长成员：医院感染管理科、医务科、药学部、护理部、信息科、后勤中心、设备科、质量控制科、门诊部、检验科、办公室等相关部门（科室）负责人。
职责：负责统一领导和指挥，组织、协调应急处理工作；对医院感染暴发或疑似暴发事件成立与否做出最终判断；决定本预案是否启动和是否终止；研究并制定发生医院感染暴发事件及疑似暴发事件时的控制措施；负责对外信息发布；按规定向卫健委及疾控中心报告。
医院感染暴发处置应急预案
一、目的和依据为有效预防和控制医院感染暴发事件，保障患者和医务人员的安全与健康，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我院在诊疗过程中发生的医院感染暴发事件的应急处置工作。
三、组织机构及职责1. 医院感染暴发事件应急处置领导小组（1）组长：院长（2）副组长：分管副院长（3）成员：医务科、护理部、院感科、药剂科、后勤部等相关科室负责人2. 医院感染暴发事件应急处置小组（1）组长：院感科主任（2）副组长：护理部主任（3）成员：各科室感染管理专员、医护人员、保洁人员等3. 各科室职责（1）临床科室：负责及时发现、报告疑似医院感染暴发事件，配合应急处置小组进行调查、处置。
（2）院感科：负责对疑似医院感染暴发事件进行调查、评估、报告，制定防控措施，指导各科室开展感染防控工作。
（3）护理部：负责组织、协调各科室开展感染防控工作，加强医护人员感染防控知识培训。
（4）药剂科：负责提供必要的药品和消毒剂，确保感染防控工作顺利开展。
（5）后勤部：负责提供必要的生活保障和物资支持，确保感染防控工作顺利进行。
四、应急处置流程1. 疑似医院感染暴发事件报告（1）临床科室发现疑似医院感染暴发事件时，应立即报告本科室主任、护士长。
（2）科室主任、护士长接到报告后，应立即上报院感科。
（3）院感科接到报告后，应在30分钟内上报医院感染暴发事件应急处置领导小组。
2. 疑似医院感染暴发事件调查（1）应急处置领导小组接到报告后，应立即组织专家进行调查。
（2）调查内容包括：病例分布、临床表现、病原学检测、感染源分析等。
3. 疑似医院感染暴发事件处置（1）对疑似感染病例进行隔离治疗，防止交叉感染。
（2）对疑似感染区域进行彻底消毒，防止病毒传播。
（3）加强对医护人员、患者及其家属的健康教育，提高感染防控意识。
（4）对感染源进行溯源，采取措施切断传播途径。
医院医院感染暴发应急处置预案
医院医院感染暴发应急处置预案医院感染暴发应急处置预案引言概述：医院感染暴发是指在医院内部，由于各种原因导致疾病传播的现象。
这种情况的发生对患者和医护人员都构成了严重的威胁，因此，每个医院都应该制定并严格执行感染暴发应急处置预案。
本文将从四个方面详细介绍医院感染暴发应急处置预案的内容和要点。
一、感染暴发预警机制1.1 建立感染暴发监测系统：医院应建立完善的感染暴发监测系统，包括监测感染病例数量、感染病例的种类和分布情况等。
通过数据分析和监测，及时发现和预警感染暴发的风险。
1.2 制定感染暴发预警指标：医院应根据疾病的传染性、潜伏期和传播途径等因素，制定感染暴发的预警指标。
这些指标可以是疾病的发病率、传染源的密切接触人数等，有助于医院在事前做好准备。
1.3 健全感染暴发预警机制：医院应建立起感染暴发预警的机制，包括预警信息的收集、分析、报告和响应等环节。
同时，还需要建立与相关部门和机构的合作机制，以便在感染暴发预警时能够及时采取行动。
二、感染暴发应急响应措施2.1 快速反应与隔离措施：一旦感染暴发预警发生，医院应立即启动应急响应措施。
这包括迅速隔离感染源、对疑似感染者进行检测和诊断，并加强对患者的监测和隔离措施，以防止疾病的传播。
2.2 加强医护人员培训和防护：医院应加强医护人员的培训，提高他们对感染暴发的认识和应对能力。
同时，医院还应提供充足的个人防护装备，确保医护人员在工作中的安全。
2.3 加强信息发布和沟通：医院应及时向患者、医护人员和公众发布感染暴发的相关信息，包括感染病例的数量、疾病的传播途径和预防措施等。
同时，医院还应与相关部门和机构保持良好的沟通，共同应对感染暴发的挑战。
三、感染暴发后续措施3.1 病例追踪和流行病学调查：医院应对感染暴发的病例进行追踪和流行病学调查，以确定感染源和传播途径，以便采取相应的控制措施。
3.2 消毒和清洁措施：医院应加强对医疗设施、器械和病房的消毒和清洁工作，以减少感染的传播风险。
医院感染暴发应急预案
医院感染暴发应急预案一、前言医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生 3 例或以上同种同源感染病例的现象。
医院感染暴发不仅会增加患者的痛苦和病死率，影响医疗质量和安全，还可能引发医疗纠纷和社会恐慌。
为有效预防和控制医院感染暴发事件，保障患者和医务人员的健康和安全，特制定本应急预案。
二、应急组织和职责（一）医院感染暴发应急处置领导小组成立以院长为组长，分管副院长为副组长，医务科、护理部、感染控制科、检验科、药剂科、设备科等相关部门负责人为成员的医院感染暴发应急处置领导小组。
其职责包括：1、研究并制定医院感染暴发事件的应急处置策略和措施。
2、指挥和协调各部门的应急处置工作。
3、及时向上级卫生行政部门报告医院感染暴发事件的情况，并根据上级指示做出相应的处置。
（二）医院感染控制科医院感染控制科是医院感染暴发事件的监测、预警和处置的主要责任部门，其职责包括：1、对医院感染进行监测，收集、分析和报告医院感染的相关信息。
2、发现医院感染暴发的苗头时，及时进行调查和评估，并向领导小组报告。
3、制定和实施医院感染暴发的防控措施，包括消毒隔离、环境卫生、医务人员防护等。
4、对医务人员进行医院感染防控知识的培训和指导。
（三）临床科室各临床科室主任和护士长是本科室医院感染防控工作的第一责任人，其职责包括：1、严格执行医院感染防控的各项规章制度和操作规程。
2、发现本科室有疑似医院感染暴发的情况时，立即向医院感染控制科报告。
3、配合医院感染控制科进行调查和处置工作，落实各项防控措施。
（四）其他相关部门1、医务科：负责组织协调医疗救治工作，调配医疗资源，保障患者的医疗救治需求。
2、护理部：负责组织协调护理工作，加强护理人员的培训和管理，确保护理质量和安全。
3、检验科：负责对医院感染病例的病原学检测和药敏试验，为临床诊断和治疗提供依据。
4、药剂科：负责保障医院感染防控所需的药品和消毒药剂的供应。
5、设备科：负责保障医院感染防控所需的设备和防护用品的供应。
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*市医院感染暴发事件卫生应急处置预案(试行)(一)目的和依据为预防、控制和消除发生在我市的医院感染暴发事件及其造成的危害，指导和规范医院感染暴发事件的卫生应急处臵工作，保护病人和医务人员身体健康，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗机构管理条例》、卫生部《医院感染管理办法》以及《*省突发公共卫生事件应急预案》、《*省医院感染暴发事件卫生应急处臵预案》、《*市突发公共卫生事件应急预案》等法律法规预案的规定，结合本市实际，制定本预案。
(二)基本概念医院感染，是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
医院感染暴发是指在医疗机构或者其科室的患者中，短期内发生3 例以上同种同源感染病例的现象。
医院感染暴发可分为三种类型：( 1 )某一综合症的暴发。
在医院感染暴发时，浮现各类不同类型的感染，感染的病原体也可不同，但都有感染的典型症状，如高热、白细胞增高等，如消毒供应室灭菌不合格时，同一批“无菌包”引起病人不同部位的感染。
(2)某一系统疾病的暴发。
医院感染暴发时只浮现一种感染性疾病，如泌尿系统感染等，但感染的病原体可能不同，如同一批注射器由于灭菌不合格，可导致不同病原体引起的不同部位感染。
( 3 ) 某一病原体的暴发。
由同种同型的病原菌引起的暴发，但感染类型可以不同，既有呼吸道感染，也可有手术切口的感染，如西林金黄色葡萄球菌所致感染的流行暴发，可引起病人各个部位的感染。
包括某种耐药性质粒在病原体中传播而导致感染的流行暴发。
(三)合用范围本预案合用于我市境内各级各类医疗机构发生的医院感染暴发事件的卫生应急处臵工作。
(一)特殊重大医院感染暴发事件( Ⅰ级)对影响或者后果特殊重大的感染暴发事件由国务院卫生行政部门认定为特殊重大医院感染暴发事件( Ⅰ级)。
(二) 重大医院感染暴发事件( Ⅱ级)有下列情形之一的为重大医院感染暴发事件( Ⅱ级)：1、发生甲类传染病、肺炭疽医院感染病例或者传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感医院感染疑似病例；2、发生20 例及以上的医院感染暴发病例；3、由于医院感染暴发导致10 人及以上人身伤害后果；4、由于医院感染暴发直接导致患者死亡；5、医院感染暴发事件波及二个以上医疗机构；6、省级以上卫生行政部门认定的其他重大医院感染暴发事件。
(三)较大医院感染暴发事件(Ⅲ级)有下列情形之一的为较大医院感染暴发事件( Ⅲ级)：1、发生10~19 例医院感染暴发病例；2、发生除甲类传染病外的法定传染病医院感染病例；3、由于医院感染暴发导致3~9 人人身伤害后果；4、市级以上卫生行政部门认定的其他较大医院感染暴发事件。
(四) 普通医院感染暴发事件( Ⅳ级)有下列情形之一的为普通医院感染暴发事件( Ⅳ级)：1、发生5 ~9 例医院感染暴发病例；2、由于医院感染暴发导致3 人以下人身伤害后果；3、县级以上卫生行政部门认定的其他普通医院感染暴发事件。
(一)医院感染暴发卫生应急处臵领导小组根据国家、省、市有关法律法规预案等的规定和医院感染暴发事件卫生应急处臵工作的需要，市卫生局成立医院感染暴发事件卫生应急处臵领导小组，成员有局应急办、医政科、医管科、疾控科、监督科、办公室等相关科室负责人参加，协助或者负责我市发生的特殊重大、重大医院感染暴发事件的卫生应急处臵工作。
领导小组办公室设在局应急办，负责日常工作。
各县 (区)卫生局按照分级负责的原则，设立本级医院感染暴发事件卫生应急处臵领导小组，负责辖区内普通医院感染暴发事件的卫生应急处臵工作。
(二)医院感染暴发卫生应急处臵专家组各级卫生行政部门从设立的突发公共卫生事件专家咨询委员会 (传染病防控和医疗救治组) 和专家库中抽调相关专家成立医院感染暴发事件卫生应急处臵专家组，负责对医院感染暴发事件级别确定以及采取的防控措施提出建议；对医院感染暴发事件卫生应急处臵进行技术指导；对医院感染暴发事件卫生应急响应的终止，后期评估提出咨询建议等。
(三)医院感染暴发事件卫生应急处臵现场指挥部发生特殊重大和重大医院感染暴发事件时，根据卫生应急处臵工作的需要，成立现场指挥部，由现场最高卫生行政部门的负责人担任指挥。
其主要职责是：确定现场卫生应急处臵方案，指挥协调现场卫生应急处臵工作，组织卫生应急现场的各类保障工作，负责现场信息的采集、研制和上报工作，撰写医院感染暴发事件评估报告。
(四)医院感染暴发卫生应急处臵专业技术机构1、医疗机构发生医院感染暴发事件的医疗机构或者卫生行政部门指定的其它医疗机构负责医院感染病例的诊断、治疗、检测样本的采集，病人分流转运及转运途中的医疗监护；对相关人员采取医学隔离措施；对现场采取销毒隔离措施；组织对高危人群进行卫生应急体检，协助做好事件的流行病学调查。
并向现场指挥部提出进一步加强卫生应急医疗救治措施建议。
2、疾病预防控制机构省疾病预防控制机构负责全省特殊重大、重大医院感染暴发事件的现场流行病学调查、医院感染病原体现场快速检测和实验室检测、分析；负责全省医院感染暴发事件的信息报告与管理等工作。
市(地)、县(区)疾病预防控制机构分别负责辖区内较大、普通医院感染暴发事件的现场流行病学调查、医院感染病原体现场快速检测和实验室检测、分析；负责辖区内医院感染暴发事件的信息报告与管理等工作。
3、卫生监督机构省卫生监督机构协助或者负责对特殊重大、重大医院感染暴发事件进行卫生监督检查。
市、县(区)卫生监督机构分别负责对辖区内较大、普通医院感染暴发事件进行卫生监督检查。
各级卫生监督机构要按照国家、省有关法律法规等的规定，对辖区内医疗机构贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《公共场所卫生管理条例》、《突发公共卫生事件应急条例》、卫生部《消毒管理办法》、《医院感染管理办法》等的情况进行时常性监督检查。
检查中发现医疗机构存在医院感染隐患时，应当责令限期整改或者暂时关闭相关科室或者暂停相关诊疗科目；对检查中发现的违法行为依法予以处罚。
(一) 监测各级卫生行政部门要加强对本地区医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全；要加强医院感染监测网络的建设和管理，保证医院感染监测质量。
医疗机构应按规定成立医院感染管理组织和管理部门，建立有效的医院感染监测制度并付诸实施；开展医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、医院感染病原体及其耐药性监测、环境卫生学监测，通过监测并定期分析监测资料，分析医院感染的危（wei）险因素，发现医院感染暴发倾向和隐患，并针对导致医院感染的危（wei）险因素实施预防与控制措施。
(二)预警各级卫生行政部门应根据医疗机构、医院感染监测网络、疾病预防控制机构、卫生监督机构等提供的医院感染监测信息，并密切关注国内外传染病发生发展趋势，及时作出预警。
(三)报告医疗机构应当组织医务人员认真学习卫生部《医院感染诊断标准》，明确医院感染的定义，掌握各系统、各部位医院感染诊断方法和要点，正确区分医院感染和非医院感染，及早发现医院感染病例和医院感染的暴发，及时做好医院感染病例的诊断、治疗和上报工作。
1、医院感染散发的报告：当浮现医院感染散发病例时，经治医师应及时报告本科室医院感染管理小组负责人，并于24 小时内填写《医院感染病例报告卡》 (见附件1 )报送医院感染管理科，医院感染管理科应对上报病例进行核实，并与临床医师、护士共同查找感染原因。
2、医院感染暴发的报告( 1 )浮现医院感染流行趋势时，所在科室应即将报告医院感染管理部门，并上报分管院长和医务、护理管理等部门，医院感染管理部门应于第一时间到达现场进行调查处理，采取有效措施，控制医院感染的暴发。
(2)医疗卫生机构经调查证实发生医院感染暴发事件时，应当于2 小时内向所在地县级卫生行政部门报告，卫生行政部门应根据感染性质决定报告方式，必要时指定单位进行网络直报和电话报告，并于2 小时内向同级人民政府报告，并逐级向上级卫生行政部门报告。
对可能造成重大社会影响的感染暴发事件，各级卫生行政部门可直接用电话方式快速上报。
(3)医疗机构发生的医院感染属于法定传染病的，应当按照《中华人民共和国传染病防治法》等的规定进行报告。
3、责任报告单位和责任报告人责任报告单位：各级各类医疗卫生机构。
责任报告人：执行职务的各级各类医疗卫生机构的医疗卫生人员。
4、报告内容医院感染暴发事件的报告内容包括：报告时间、报告人、报告单位(联系人姓名、电话)医院感染暴发时间、医院感染暴发病例数量及死亡人数、主要临床表现、医院感染暴发的可能原因、医院感染病例处臵情况及控制措施、事件的发展趋势、下一步工作计划等。
(一)应急响应原则发生较大或者普通医院感染暴发事件后，由事件发生地负责及时、果断处臵。
市、县(区)卫生行政部门应即将组织专家进行调查、确认，并对医院感染暴发情况进行综合评估。
同时，迅速组织医疗机构、疾病预防控制机构和卫生监督机构开展现场流行病学调查，及时采取相关医院感染控制措施，并按照规定向当地政府、市卫生行政部门报告调查处臵情况。
市卫生行政部门接到报告后，加强对事件发生地区卫生应急处臵的督导，组织专家提供技术指导和支持，并及时向市政府报告医院感染暴发事件有关情况和建议，适时向本市有关地区发出通报及时采取预防控制措施。
发生特殊重大或者重大医院感染暴发事件后，省卫生行政部门即将组织专家进行调查、确认，并对事件进行综合评估，及时向省政府和国务院卫生行政部门报告医院感染暴发有关情况和卫生应急处臵建议。
并负责组织开展现场调查和处臵，指导和协调落实医疗救治和预防控制等措施。
同时，向省有关部门及各市卫生行政部门通报医院感染暴发事件的情况。
事件发生地的市、县 (区)政府在省突发公共卫生事件卫生应急指挥中心的统一领导指挥下，组织协调辖区内各项卫生应急处臵工作。
事发地以外的各级卫生行政部门接到医院感染暴发事件情况通报后，要及时通知医疗卫生机构，组织做好卫生应急处臵所需的人员与物质准备，并采取必要的医院感染预防、控制措施，防止医院感染暴发事件在本行政区域内发生。
(二)调查与判断当医院感染发生率增高或者在某一病区浮现医院感染病例聚集现象，必须认真分析，对怀疑患有同类感染的病例进行确诊，建立可行的诊断标准(注意避免因诊断标准失误将会夸大疫情或者遗漏病例)。
病例可分为“确诊”、“假定”、“可疑”等不同等级，“原发”和“二代”等不同水平。
通过实验室资料分析，初步确定病原类型，计算人群感染率、隐性感染和显性感染所占的比重，评价危（wei）险人群的免疫水平。
对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述，计算其罹患率，若罹患率显著高于该科室或者病房历年医院感染普通发病率水平，则判断有暴发 (调查和判断医院感染暴发的具体程序参见附件2)。