血清生化检验
生化指标检验及临床意义
1.血清丙氨酸氨基转移酶（ALT或GPT）测定的临床意义：升高：常见于急慢性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎及胆道疾病等。
2.血清天冬氨酸氨基转移酶（AST或GOT）测定的临床意义：升高：常见于心肌梗塞发病期、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎等。
3.血清总蛋白测定的临床意义：增高：常见于高度脱水症（如腹泻，呕吐，休克，高热）及多发性骨髓瘤。
降低：常见于恶性肿瘤，重症结核，营养及吸收障碍，肝硬化、肾病综合征，溃疡性结肠炎，烧伤，失血等。
4.血清白蛋白测定的临床意义：增高：常见于严重失水导致血浆浓缩，使白蛋白浓度上升。
降低：基本与总蛋白相同，特别是肝脏病，肾脏疾病更为明显。
5.血清碱性磷酸酶（ALP）测定的临床意义：升高：常见于肝癌、肝硬化、阻塞性黄疸、急慢性黄疸型肝炎、骨细胞瘤、骨转移癌、骨折恢复期。
另外，少年儿童在生长发育期骨胳系统活跃，可使ALP增高。
注意：使用不同绶冲液，结果可出现明显差异。
6.血清r-谷氨酰基转移酶（GGT或r－GT）测定的临床意义：升高：常见于原发性或转移性肝癌、急性肝炎、慢性肝炎活动期肝硬化、急性胰腺炎及心力衰竭等。
7.血清总胆红质测定的临床意义：增高：肝脏疾病肝外疾病原发性胆汁性肝硬化溶血性黄疸急性黄疸性肝炎新生儿黄疸慢性活动期肝炎闭塞性黄疸病毒性肝炎胆石症阻塞性黄疸胰头癌肝硬化输血错误8.血清直接胆红素测定临床意义:增高：常见于阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症等。
9.血清甘油三酯测定的临床意义:增高：可以由遗传、饮食因素或继发于某些疾病，如糖尿病、肾病等。
TG值 2.26mmol/L 以上为增多；5.65mmol/L以上为严重高TG血症。
降低：常见于甲亢、肾上腺皮质功能低下、肝实质性病变、原发性B脂蛋白缺乏及吸收不良。
10.血清总胆固醇测定的临床意义:1、高脂蛋白血症与异常脂蛋白血症的诊断及分类；2、心、脑血管病的危险因素的判断；3、CHO增高或过低可以是原发的（包括遗传性），营养因素或继发于某些疾病，如甲状腺病、肾病等。
血液生化检验--血清样本的制备.
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1 血清样本的制备
一、血清样本制备：
1. 使用针筒采血后，将针头拿下，尽快将血液装到红头管或血清分离管中；
2. 让管子静置至少20分钟，以确定血液已完整的凝固；
3. 使用高速离心机（12000-16000rpm ）离心120秒钟；
4. 尽快处理血清样本，如在4小时内不能进行分析，应将样本冷藏在2-8℃；如在48小时内不能分析，应将样本冷冻在-18℃。
图1红头管（血清分离管） 图2 离心机
二、离心机的使用：
1. 离心及平衡：当离心一支试管时，需使用另外一只同样的试管并加入水作为平衡，但不必精确平衡。
2. 离心参数：选“Normal ”即可，15800转/分，90秒；
3. 在每一次离心之前应确保转子以位于转子架底部。
因此每一次离心前，应用手轻按转子，确保其位于底部。
否则可能造成转子破碎。
血清生化物质测定步骤
血糖测定方法（邻甲苯胺法）一、原理：葡萄糖为一含醛基的己糖，在酸性与加热情况下脱水反应生成5-羟甲基-2-呋喃甲醛，再与邻甲苯胺缩合成芳香族第一级胺青色的席弗氏碱。
二、试剂：1、邻甲苯胺试剂：取冰醋酸920ml，加入硫脲（Thiourea）1.5g，待其溶解，加邻甲苯胺（o-Toluidine）80ml，充分混合后，取此液960ml加入饱和硼酸溶液40ml，混匀，放置于棕色瓶中。
2、饱和硼酸溶液：称取硼酸6g，以蒸馏水溶解并稀释至100ml，放置一夜，过滤即可应用。
3、葡萄糖贮存标准液（1ml=5mg）：将少量无水葡萄糖，CP置于硫酸干燥器内一夜。
精确称取此葡萄糖500mg，以饱和苯甲酸溶液溶解并转移入100ml 容量瓶内，以饱和苯甲酸溶液加至刻度。
此液可长期保存。
4、葡萄糖应用标准液（1ml=0.05mg）：取葡萄糖贮存标准液1ml置于100ml 容量瓶内，加入饱和苯甲酸溶液至刻度。
5、饱和苯甲酸溶液：称取苯甲酸（Benzoicacid）2.5g，于800ml蒸馏水中，加热溶解，冷却后加蒸馏水至1000ml。
三、操作：放沸水煮沸8min，冷水冷却，用640nm或红色滤光板光电比色，用蒸馏水作空白，记录各读数。
计算：（测定-空白）/（标准-空白）*0.1*100/0.1=葡萄糖毫克%血清白蛋白测定（酚试剂法）一、原理：用硫酸钠将血清中球蛋白沉淀，所分离的白蛋白加酚试剂而呈蓝色，与含酪氨酸的标准管比色，求得白蛋白量。
血清总蛋白减去白蛋白即为球蛋白量。
白蛋白与球蛋白分离：球蛋白与白蛋白不同，具有易溶于稀盐溶液而不溶于浓盐溶液的特点。
故以23%硫酸钠或21%亚硫酸钠溶液沉淀球蛋白。
再利用乙醚将白蛋白与球蛋白分离。
二、试剂：1、酪氨酸标准液（1ml=0.2mg）：精确称取酪氨酸（Tyrosine）0.2g，置于1000ml容量瓶中，用0.1当量盐酸溶液稀释至刻度。
2、0.1当量盐酸溶液：取浓度为36.5%，浓度为11.9M的市售浓HCl加水配制成1L:取XL的上述浓盐酸,因为盐酸是1-1价的离子组成的酸,当量浓度等于MOL浓度,据配制前后溶质的MOL数相等,则有如下计算:(X*11.9)/0.1=1,X=0.0084L.将浓盐酸加入到1000ML的容量瓶中,再加水到1L 刻度为止即得0.1个当量的盐酸.3、23%硫酸钠溶液：称取无水硫酸钠230g，加蒸馏水至1000ml。
血清总胆红素(TBIL)—生化检测项目
血清总胆红素（TBIL）
一、检测原理
在PH2.9左右时，钒酸盐可将胆红素氧化成胆绿素，在去污剂和钒酸盐的共同作用下，游离胆红素和结合胆红素均发生氧化，发生氧化后，胆红素在黄光波段的特异性吸光度会出现明显下降，在451或545nm波长处检测胆红素时，胆红素的吸光度降低程度与样品中的总胆红素浓度成正比，而求出总胆红素的浓度。
二、参考区间
血清：5—22umol/L
三、临床意义
1、血清TBIL增高主要见于：病毒性肝炎、中毒性肝炎、肝内或肝外胆道阻塞、溶血性疾病、新生儿生理性溶血等
2、测定血清TBIL和直接胆红素（DBIL）鉴别黄疸类型有较大意义：
①溶血性黄疸：TBIL增高，DBIL正常或稍升高。
②肝细胞性黄疸：TBIL和DBIL均升高。
③阻塞性黄疸：TBIL和DBIL均升高，但以DBIL升高为主。
生化检验辅导：血清与血浆、动脉血与静脉血的区别
血液凝固后1～2小时，血凝块会发生回缩，并释出淡黄色的液体，称为血清。
血清与血浆的区别，在于前者缺乏参与凝血过程被消耗掉的一些凝血因子和纤维蛋白，但增添了少量血液凝固时由血管内皮细胞和血小板释放出来的化学物质，血清不可以再凝。
全血包括液体成分的血浆和分散悬浮于其中的血细胞。
离开血管的全血经抗凝处理后，通过离心沉淀，所获得的不含细胞成分的液体，即血浆。
离体的血液凝固之后，经血凝块聚缩所释出的液体，即血清。
粗略地说，血清与血浆的区别，主要在于血清不含有纤维蛋白原。
我国血糖测定主要以静脉血为主，毛细血管末梢血为辅，而动脉血应用较少。
静脉血样又分全血及血浆，因全血中葡萄糖被红细胞利用，全血血糖比血浆、血清血糖低15%.静脉血清测定值与血浆相当。
用于具体诊断时主张用静脉血浆测定，便携式血糖计采毛细血管全血测定，用于平常快速自我血糖监测。
全血内红细胞的葡萄糖被利用，故全血血糖测定值比血浆值低15%左右。
现多采用血浆测定血糖，不少医院采用静脉血清，其测定值与血浆相当。
我曾经记得那本书上看到测空腹血糖，则末梢快速血糖值和静脉血糖基本一致，而餐后血糖则末梢快速血糖较静脉血糖略高，以后者为准。
还请各位老师指正。
全血的葡萄糖比血浆值低确实存在，但原因和楼上所说的不同，血浆也好，血清也好，都是从全血中分离出来的，但测定值时，我们说的是体积比，即一定体积内的葡萄糖含量，实际上我们指的葡萄糖都是溶解在体液中的，不包括被利用的或已摄入组织中的，除非取血后放置一定时间，还要在适当的温度下，不能过低，这时候红细胞才可能再利用葡萄糖，其实这时候，体外的葡萄糖利用由于条件，尤其是激素的变化，已不可能等同于体内。
由于全血中红细胞占据了一定的体积，使实际含有葡萄糖的液体部分减少，相当于被稀释，故含量有所下降，这和高脂血症（较严重时）血钠水平降低是一个道理，血浆由于比血清多含一些蛋白，所以含量也略低一些，但差别不应很大。
动脉血和静脉血葡萄糖的区别，包含组织摄入的差别，所以从理论上说，各组织的葡萄糖也是不同的，但差别可能不大，我没看过这方面的资料，末梢血糖除了以上谈论的影响因素和实验方法影响外，还有组织液的影响，这时采取的血糖肯定会含有组织液，所以可能比实际值略低一些，但差别很难统计，故在取血时，一定要保证取血部位温暖，血要自然流出才好。
血清生化检验和血常规检查一样吗
· 科普与经验交流 ·1392020年 第23期现阶段，随着医疗事业的不断发展，医疗技术水平逐渐提高，因此针对患者疾病的检测技术也具有多样性，较为常见的是血清生化检验以及血常规检查，这两种检查并不相同，差异性较大，其中血清生化检验的项目较多，其检测的疾病种类较多，并且其中多种疾病引发的异常也能通过血清生化检验予以检测出来，主要有肝功能、肾功能、电解质以及心肌酶谱等。
血常规检查主要是对人体的红细胞、白细胞以及血小板进行检查，其中疾病类型主要有白血病、感染性疾病以及凝血功能异常等。
这两种检查方式是临床上较为常用的疾病检查方式，但是具体的检查疾病类型以及使用范围等并不相同。
一、血清生化检验是什么？血清生化检验主要指的是生化实验室中进行检验的综合项目，其中检查内容主要有血糖、血脂、肝功能以及肾功能。
这一检查方式是临床较为基本的检查方式。
患者在进行这一检查时，需要在清晨保持空腹状态，对其进行静脉采血，将其置于抗凝管内，进行送检。
在对这一检查方式使用时，急诊部门可以使用肝素锂抗凝管对患者进行静脉采血。
在对血液样本进行输送这一过程中，需要专门有人负责，对输送血液样本的时间、数量以及标签的等具体信息进行详细记录。
在血液样本送入实验室之后，会使用生化分析仪进行检验。
血清生化检验项目主要对患者的血尿素、肌酐、钠、钾等进行检验。
其中的血尿素以及肌酐是人体尿液中的毒素，细化来说，这两种是毒素中的一部分，通过人体中的肾小球予以过滤，之后排出，检测上具有简便性，因此，这两项内容一直被用作评估肾功能的重要指标[1]。
并且患者检验结果中显示数字越高，患者的肾功能状态越差。
人体的肾脏储备功能较大，在其肾功能逐渐减退时，尿素以及肌酐占比会逐渐增加。
因此，患者在早期肾功能衰竭时，并不容易检测出来。
但是并不是患者出现尿素以及肌酐增加就是肾功能下降的体现，患者的年龄、体制以及营养状况等都会对尿素以及肌酐造成影响，例如患者患有心力衰竭、肝病以及败血症等，都会造成其尿素以及肌酐出现反应，需要对其进行具体问题具体分析。
临床常用血生化检查
（3）慢性肾炎尿毒症，严重肝炎时，见 血钙降低。
（4）长期低钙饮食或吸收不良，在严重 乳糜泻时，食物中的钙与未吸收的脂肪酸结合 生成钙皂，排出体外而造成低血钙。
（5）新生儿低血钙症，可引起惊厥。
血清无机磷
❖ 概述
▪ 血磷系指血清中无机磷酸盐中所含的磷。体内 大部分磷是以磷酸钙的形式存在于骨骼中的， 少部分构成重要的有机化合物，如磷脂、核苷 酸等。而血清中的无机磷酸盐只占极少部分， 它构成血液的缓冲系统。人体所需的磷主要由 食物供给，在小肠上段补吸收，经肾脏和肠排 泄，肾小管又对磷的排泄起控制作用。
ห้องสมุดไป่ตู้清总胆固醇测定
❖ 临床意义 ▪ 增高： 1．胆固醇>6.2mmol／L为高胆固醇血 症，是导致冠心病、心肌梗塞、动脉粥 样硬化的高度危险因素之一。 2.高胆固醇饮食，糖尿病，肾病综合 征， 甲状腺功能减退可见胆固醇升高。 3.胆总管阻塞，如胆道结石，肝、胆、胰 肿瘤时，总胆固醇增高伴黄疸。
▪ 血清钠：135～145mmol/L ▪ 血清氯化物：98～106mmol/L
血清钾
❖ 概述
▪ 人体每日约需2－3g钾，主要 由食物提供。维持钾的体内平 衡的机制有胰岛素、醛固酮、 酸碱平衡缺氧等因素。一般在 肾功能正常时，可以排出大量 的钾，只有肾功能受损时，摄 入过多的钾，才能造成钾潴留。 但当严重腹泻时，有大量钾从 大便中丢失，造成缺钾现 象。
水、剧烈运动、服用利尿剂等
❖ 参考值
▪ 血清钙：2.25～2.75mmol/L ▪ 血清磷：成人：0.97～1.61mmol/L
儿童：1.29～1.94mmol/L
血清钙
医学检验掌握知识点总结
医学检验掌握知识点总结一、生化检验1. 血清生化指标血清生化指标是评估机体内代谢、功能与损伤状态的重要指标，包括血清葡萄糖、脂类、蛋白质、酶类、电解质等。
其中，血清葡萄糖是评估血糖代谢的重要指标，可用于糖尿病的筛查和监测；血清脂类包括总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，对心血管疾病的风险评估有重要的意义；血清蛋白质检测主要包括白蛋白和球蛋白，对于肝功能、肾功能等疾病的评估有一定的指导作用；血清酶类如天门冬氨酸氨基转移酶（ALT）、丙氨酸氨基转移酶（AST）等，可用于评估肝功能和心肌损伤的程度；而血清电解质如钠、钾、氯等对于维持体液的平衡，调节神经肌肉的兴奋性等方面有着重要的作用。
2. 血液生化指标血液生化指标主要包括血红蛋白、红细胞压积、红细胞计数、白细胞计数、血小板计数等，对于评估机体的造血功能、免疫功能、凝血功能和细胞代谢功能等方面具有重要意义。
其中，血红蛋白和红细胞计数用于评估机体的贫血程度和红细胞生成功能；白细胞计数用于评估机体的炎症反应和免疫功能；血小板计数用于评估机体的凝血功能和出血倾向。
3. 肝功能检测肝功能检测主要包括血清转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、白蛋白、球蛋白等指标的检测。
这些指标对于评估肝脏的解毒功能、合成功能、排泄功能以及肝细胞的损伤程度具有重要意义，对于早期发现肝病和评估肝炎、肝硬化、肝癌等疾病的严重程度具有重要的临床意义。
二、免疫检验1. 免疫球蛋白检测免疫球蛋白检测主要包括IgG、IgA、IgM、IgE等免疫球蛋白的测定，对于评估机体的免疫功能、感染状态、过敏反应等具有重要意义。
其中，IgG是机体内含量最高的一种免疫球蛋白，对于既往感染、免疫缺陷、自身免疫性疾病等具有重要的临床意义；IgA是粘膜免疫系统的主要免疫球蛋白，对于评估机体的呼吸道、胃肠道、生殖道等粘膜免疫功能具有重要意义；IgM是早期感染标志物，对于早期病原体感染、肝炎病毒感染等具有重要的诊断价值；IgE对于过敏反应、寄生虫感染等具有重要的诊断价值。
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动物血清生化检验一、胆红素（BIL）胆红素检验对哺乳动物意义较大，对鸟类意义不大，因为鸟类血液中含很少的胆红素。
1.增多：(1)肝前性或溶血性增加，一般为间接胆红素增多（占60%以上）。
①马：梨形虫病、传染性贫血、新生幼驹溶血病、酚噻嗪中毒便秘、饥饿等。
②牛：巴贝斯虫病、微粒孢子虫病、附红细胞体病、犊牛急性钩端螺旋体病、杆菌性血红蛋白尿、魏氏梭菌A型病、慢性铜中毒洋葱中毒、蛇咬伤、氯化钾和氯化钠中毒、甘蓝和油菜中毒、水中毒、产后血红蛋白尿、血孢子虫免疫注射后的同种免疫溶血性贫血。
③绵羊和山羊：慢性铜中毒、附红细胞体病、刺槐中毒、十字花科植物中毒。
④猪：附红细胞体病、小猪急性钩端螺旋体病、猪瘟疫苗注射后的同种免疫溶血性贫血。
⑤犬：巴贝斯虫病、血液巴尔通氏体病、附红细胞体病、埃立克体病、钩端螺旋体病、不相配的输血、自体免疫溶血性贫血、蛇咬伤、黄曲霉菌毒素中毒、洋葱中毒、红细胞丙酮酸激酶缺乏、卟啉病等。
⑥猫：巴贝斯虫病、血液巴尔通氏体病、钩端螺旋体病、新亚甲蓝和乙酰氨基苯中毒。
(2)肝性或肝细胞性增加，间接和直接胆红素都增多，各占约50.9%。
①马：美狗舌草中毒、心机能不足、肺坏疽和中毒性肝损伤、传染病、东方和西方马脑脊髓炎。
②牛：犊牛急性钩端螺旋体病、创伤性网胃炎引起的大面积肝脓肿、亚硝胺中毒、美狗舌草中毒后期、严重肝片吸虫病、马缨丹和过江藤中毒。
③绵羊：严重肝片吸虫病、无角短毛羊的先天性光敏感。
④猪：小猪急性钩端螺旋体病、甲酚或煤焦油中毒、肝功能衰竭、棉子酚中毒、小猪铁中毒。
⑤犬：犬传染性肝炎、钩端螺旋体病、细菌性肝炎、肝硬化末期、肝的大面积脓肿。
⑥猫：钩端螺旋体病。
(3)肝后性或阻塞性增加，起初引起直接胆红素增加，后因肝细胞损伤，血液中间接胆红素也升高。
另外的原因是胆管阻塞，胆红素不能进入肠道，尿中无尿胆素原。
肝后性增加见于寄生虫堵塞胆管（多见于猪）、胆管结石、胆囊或胆管肿瘤、马的饥饿和便秘。
(4)脂血症（人为的）。
2．减少了红细胞生成。
二、血清蛋白（SP）白蛋白，80％α-球蛋白和卢一球蛋白由肝脏生成，γ-球蛋白由淋巴结、脾脏、骨髓生成。
肝脏还能生成脂蛋白，糖蛋白，黏蛋白，纤维蛋白原，凝血酶原和凝血因子Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅷ（部分）、Ⅸ和X。
1．增多(1)浓血症：见于脱水（腹泻、出汗、呕吐和多尿）、减少水的摄入、休克、淋巴肉瘤、肾上腺皮质功能减退等。
(2)增加球蛋白生成（见球蛋白部分）。
(3)溶血和脂血症（动物食后采血）。
2．减少(1)幼年和年青动物、血液稀薄、营养差、输液。
(2)减少蛋白生成见于低白蛋白血症（见白蛋白部分）、低球蛋白症（见球蛋白部分）。
(3)增加丢失和蛋白分解代谢见于低白蛋白血症、低白蛋白和低球蛋白血症。
三、白蛋白（ALB）白蛋白半衰期为12～18d，犬猫血清白蛋白参考值为31～40g/L1．增加(1)浓血症（见血清蛋白部分）。
(2)脂血症（人为的）。
2．减少(1)生成减少见于消化不良（脾外分泌不足）、吸收不良、慢性腹泻、营养不良、进行性肝病、慢性肝病、肝硬化（肝病时白蛋白减少，而球蛋白往往增多）、分解代谢增加（妊娠、泌乳、恶性肿瘤、多发性或延长性心脏代偿失调、贫血和高球蛋白血症。
(2)增加丢失和分解代谢。
①蛋白丢失性肾病、肾小球肾炎和肾淀粉样变性。
②发热、感染、恶病质、急性或慢性出血、蛋白丢失性肠病、寄生虫、甲状腺机能亢进和恶性肿瘤。
③严重血清丢失：严重渗出性皮肤病、腹水、胸水和水肿、烧伤和外伤。
四、球蛋白（GLOB）1．增多(1)浓血症（见血清蛋白浓血症）以及泛发性肝纤维化、肝炎、一些肿瘤、急性和慢性细菌感染、网状内皮系统疾病等。
(2)α-球蛋白增多。
见于炎症、热症、外伤、感染、新生瘤、肾淀粉样变、寄生虫和妊娠。
①α1-球蛋白：包括脂蛋白、结合珠蛋白、胆碱酯酶、糖蛋白和血浆铜蓝蛋白，增多见炎症和妊娠。
②α2-球蛋白：包括大球蛋白、脂蛋白、红细胞生成素和胎儿球蛋白，增多见于严重肝病、急性感染、急性肾小球肾炎、肾综合征、寄生虫、炎症和妊娠。
(3)β-球蛋白增多见于肾病综合征、急性肾炎、新生瘤、骨折、急性肝炎、肝硬化、化脓性皮肤炎、马传染性贫血、严重寄生虫寄生（如蠕形螨病）、多克隆γ—球蛋白病、淋巴肉瘤和多发性骨髓瘤。
①β1球蛋白：包括铁传递蛋白、角一脂蛋白、补体（C3、C4和C5）。
增多见于急性炎症、肿瘤、肾病、寄生虫、马传染性贫血、小型马饥饿。
②β2-球蛋白：包括纤维蛋白原、纤维蛋白溶解酶、铁传递蛋白、岛一脂蛋白及部分IgG、IgA。
增多见于寄生虫、肝硬化、慢性感染、白蛋白减少。
(4)γ-球蛋白增多多克隆γ-球蛋白（IgG、IgM、IgA和IgE）增多：见于慢性炎症性疾病、免疫介导性疾病和一些淋巴肿瘤，如细菌（化脓性疾病、结核病、慢性立克次氏体病）、病毒（猫传染性腹膜炎、阿留申病、副结核病、马传染性贫血等）、寄生虫（钩虫、犬恶心丝虫、肝片吸虫、巴尔通氏体、巴贝斯虫、利什曼原虫、、锥虫、蠕形螨）感染、慢性皮炎、急性或慢性肝炎、肝硬化、肝脓肿、肾病综合征、蛋白丢失性肠病、结缔组织病等；免疫介导性疾病有自体免疫性溶血、系统性红斑狼疮、免疫介导血小板减少症以及淋巴肉瘤等。
单克隆γ-免疫球蛋白（仅一种免疫球蛋白），增多：见于网状内皮系统肿瘤、淋巴肉瘤、多发性骨髓瘤、犬球蛋白血症和貂阿留申病。
2．减少幼年动物一般呈生理性减少。
(1)减少生成。
见于肝脏等血液蛋白生成器官的疾病。
(2)球蛋白和白蛋白增加丢失和分解代谢：①急性或慢性出血、溶血性贫血。
②蛋白丢失性肠病和肾病。
③严重血清丢失，见于烧伤和严重渗出性皮炎。
(3)单项球蛋白减少。
①α1-球蛋白减少：肝病、肾炎。
②α2-球蛋白减少：细菌和病毒感染、肝病、溶血性疾病。
③β1-球蛋白减少：自身免疫性疾病、肾病、急性感染和肝硬化。
④β2-球蛋白减少：抗体缺乏性综合征、慢性肝病。
⑤γ-球蛋白减少：抗体缺乏性综合征、缺乏初乳的新生动物、马驹的联合免疫缺乏（阿拉伯马多见）、免疫功能抑制（长期应用肾上腺皮质激素或免疫抑制药物）。
五、血纤维蛋白原（FIB）1．生理性增多。
见脱水和妊娠。
2．病理性增多(1)炎症细菌性、化学性、外伤性和新生瘤性的。
急性炎症：开始增加很高，然后降下来。
慢性炎症：高水平的纤维蛋白原，一直伴随着慢性炎症存在。
(2)组织损伤在组织损伤后的24h内增多。
(3)特殊增多犬牛马具有炎症时，血纤维蛋白原增多反应比白细胞还敏感。
常见于腹膜炎、心内外膜炎、肠炎、肾炎、乳房炎、肝损伤、急性消化不良、瘤胃积食、创伤性网胃炎、骨折等。
3．减少(1)血样品凝血。
(2)肝病（严重或进行性肝病、慢性肝炎、肝硬化）、临死前和严重出血。
(3)增加了纤维蛋白溶酶的破坏，或凝血致活酶释放入血液，纤维蛋白原被移去而减少。
见于纤维蛋白原渗入浆膜腔、产科病、休克、严重烧伤、大手术并发症、恶性肿瘤。
：-(4)特殊情况，见于先天性纤维蛋白原缺乏（犊牛）、牛病毒性腹泻、链球菌感染（马和犬）、犬颗粒细胞白血病、弥散性血管内凝血、不相配的输血。
六、钠（Na）血钠主要功能是保持细胞外液容量、维持渗透压及酸碱平衡维持肌肉、神经应激性的作用。
1．增多(1)机体脱水限制饮水、热性病、渗透压性利尿（应用甘露醇、尿素）、喘息、出汗、甲状腺机能亢进。
(2)钠过多。
肾上腺皮质机能亢进、食盐中毒、液体治疗（高渗性盐水）、饮海水。
细胞外液增多（水肿、腹水、胸水）时，动物整体钠也增多了。
(3)心脏病。
2．减少(1)钠缺乏。
①过多钠丢失：肾上腺皮质机能降低[Addison’s病（醛固酮和皮质醇减少）]、严重腹泻、呕吐、大出汗、严重烧伤、利尿治疗、进行性的肾衰竭、糖尿病的酮体酸中毒、长期的高脂血症、堵塞、代谢性酸中毒、血清蛋白水平升高、沙门氏菌病。
②不适当的钠摄取：饥饿、营养不良、饲料中食盐缺乏（牛）、不吸收钠盐。
(2)水过剩液体治疗（低渗性盐水或葡萄糖液）或饮水过量。
七、钾（K）动物体内钾盐90 %从食物获得，经肠道吸入血液。
吸人血液钾的 90％从肾脏排出体外。
血钾对调节水和电解质、渗透压和酸碱平衡，维持神经肌肉的应激性，以及心脏活动都有重要意义。
解释血清钾水平的高低，必须结合血液中其他电解质浓度和酸碱平衡状况。
血清钾浓度还与肾机能的好坏有重要关系。
因此，有时血清钾水平并不能反映出动物机体内钾的状况，例如严重代谢性酸中毒时，动物机体内缺钾，而血清钾水平升高。
又如严重代谢性碱中毒时，肾小管排出钾离子，保留氢离子，同时部分钾离子进入细胞内，细胞向血浆里排出氢离子，这时动物机体并不缺钾，而血清中钾水平下降了。
在肾衰竭时，肾排钾困难．血清钾水平升高。
因此，在肾脏机能正常时，如果缺钾，可根据缺钾量补充氯化钾，用5％～10%葡萄糖液稀释成0.3％—0.6％，静脉缓慢输入，每小时每千克体重30～40mL，其总量不超过每千克体重150mL。
犬猫呕吐时，如果不能检验缺钾量．开始补钾可用20～40mmol／L钾溶液，维持用10～30mmol／L铒溶液。
补钾每小时每千克体重不超过0.5mmol，30kg体重犬补10%氯化钾10mL（14mmol）。
1．增多(1)肾上腺皮质功能降低（Addison’s病），醛固酮分泌减少。
(2)细胞外液浓稠渗透压升高见于脱水、休克、腹膜炎，体腔积液、静脉输钾。
(3)钾离子从细胞内液移到细胞外液。
①溶血或贫血。
②肌肉损伤、组织坏死，如严重外伤、烧伤、大块组织坏死等，同时肾减少钾排除。
③酸中毒，如腹泻性酸中毒和糖尿病的酮体中毒（细胞外液钾离子增多，细胞内液钾离子减少）。
(4)减少肾的排除进行性少尿或无尿性肾脏疾病、肾后性阻塞（尤其是猫泌尿系统综合征）。
(5)心脏衰竭，血液循环障碍。
2．减少(1)过量钾丢失频繁呕吐、严重腹泻、利尿性治疗(2)减少钾的摄取饥饿、营养不良、不吸收和肠道堵塞。
(3)水过量用低钾液体治疗，脱水后动物大量饮水。
(4)碱中毒、糖尿病胰岛素治疗之后，钾过多转入细胞内。
用口服或静脉输入葡萄糖治疗，使血糖升高。
(5)肾上腺皮质功能亢进（Cushing’s病）促钾排泄、注射考的松、渗透性多尿。
(6)慢性蹄叶炎、长期不愈的肌炎、高脂血和高糖血症。
八、氯（CI）1．增加(1)所有增加血清钠的原因，如脱水等。
(2)碳酸氢根的丢失、高氯性酸中毒、代谢性酸中毒。
(3)呼吸性碱中毒（呼吸过强）、肝硬化、猫传染性腹膜炎。
(4)尿道堵塞、排尿减少和肾上腺皮质功能亢进（肾小管重吸收氯化钠增多）。
(5)摄入过多，氯化钠、氯化铵、氯化钙等治疗。
2．减少(1)所有降低血清钠的原因。
(2)氯丢失，见于呕吐、高位肠道阻塞、真胃堵塞或扭转、血液中过量有机离子（乳酸、酮酸等）。
(3)呼吸性酸中毒（如肺炎、肺气肿、肺水肿）、代谢性碱中毒。
九、钙（Ca）动物体内总钙的99％存在于骨骼，血清、钙只占1％。