鉴古酌今论桂枝

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和酒有关的诗

和酒有关的诗

和酒有关的诗
1、《把酒对月歌》——明代:唐寅
李白前时原有月,惟有李白诗能说。

李白如今已仙去,月在青天几圆缺?
今人犹歌李白诗,明月还如李白时。

我学李白对明月,白与明月安能知!
李白能诗复能酒,我今百杯复千首。

我愧虽无李白才,料应月不嫌我丑。

我也不登天子船,我也不上长安眠。

姑苏城外一茅屋,万树梅花月满天。

2、《进酒歌》——明代:唐伯虎
劝君一饮尽百斗,富贵文章我何有?
空使今人羡古人,纵有浮名不如酒。

3、《江南四季歌》——明代:唐伯虎
呼船载酒竞游春,蛤蜊上巳争尝新。

提壶挈榼归去来,南湖又报荷花开。

左持蟹螯右持酒,不觉今朝又重九。

侍儿烘酒暖银壶,小婢歌阑欲罢舞。

4、《席上答王履吉》——明代:唐寅我观今日之才彦,交不以心惟以面。

面前斟酒酒未寒,面未变时心已变。

饮酒古诗词 喝酒的诗句 诗词大全

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饮酒古诗词喝酒的诗句诗词大全1. 关于饮酒的诗句(关于饮酒的古诗)关于饮酒的诗句(关于饮酒的古诗) 1.关于饮酒的古诗关于饮酒的古诗:1,山中与幽人对酌唐代:李白两人对酌山花开,一杯一杯复一杯。

我醉欲眠卿且去,明朝有意抱琴来。

译文:我们两人在盛开的山花丛中对饮,酒兴颇浓,一杯又一杯,真是乐开怀。

我喝醉想要睡觉,您可自行离开,如果余兴未尽,明天早晨抱着琴再来。

2,临江仙·夜饮东坡醒复醉宋代:苏轼夜饮东坡醒复醉,归来仿佛三更。

家童鼻息已雷鸣。

敲门都不应,倚杖听江声。

长恨此身非我有,何时忘却营营。

夜阑风静縠纹平。

小舟从此逝,江海寄余生。

译文:夜里在东坡饮酒,醉而复醒,醒饮酒古诗词了又饮。

归来时好像已经是夜半三更了。

家童鼾声如雷,反复叫门也不应。

只好拄杖伫立江边聆听江水奔流的声音。

长恨身在宦途,这身子已不是我自己所有。

什么时候才能够忘却追逐功名?夜深风静,水波不兴。

真想乘上小船从此消逝,在烟波江湖中了却余生。

3,问刘十九唐代:白居易绿蚁新醅酒,红泥小火炉。

晚来天欲雪,能饮一杯无?译文:酿好了淡绿的米酒,烧旺了小小的火炉。

天色将晚雪意渐浓,能否一顾寒舍共饮一杯暖酒?4,九日送别唐代:王之涣蓟庭萧瑟故人稀,何处登高且送归。

今日暂同芳菊酒,明朝应作断蓬飞。

译文:在此风声呼啸之地熟人故交已是很少了,那里可以找一登高远望之处送别归去的友人呢?今天还能聚在一起同饮芬芳的菊香之酒,明日就要成为断根的飘蓬一般匆匆离去了。

5,题袁氏别业 / 偶游主人园唐代:贺知章主人不相识,偶坐为林泉。

莫谩愁沽酒,囊中自有钱。

译文:别墅主人和我没有见过面,偶来坐坐赏那林木和石泉。

主人哪,不要发愁去买酒,口袋鼓囊囊,不缺打酒钱。

2.描写饮酒的诗句1、月下独酌四首·其一唐代:李白花间一壶酒,独酌无相亲。

举杯邀明月,对影成三人。

月既不解饮,影徒随我身。

暂伴月将影,行乐须及春。

我歌月徘徊,我舞影零乱。

醒时同交欢,醉后各分散。

赞扬桂花的诗句

赞扬桂花的诗句

赞扬桂花的诗句1.人闲桂花落,夜静春山空。

——王维《鸟鸣涧》2.山寺月中寻桂子,郡亭枕上看潮头。

——白居易《忆江南》3.兰叶春葳蕤,桂华秋皎洁。

——张九龄《感遇·其一》4.手把一枝物,桂花香带雪。

——杜牧《池州送孟迟先辈》5.莫羡三春桃与李,桂花成实向秋荣。

——刘禹锡《答乐天所寄咏怀,且释其枯树之叹》6.斫却月中桂,清光应更多。

——杜甫《一百五日夜对月》7.月宫秋冷桂团团,岁岁花开只自攀。

——边贡《嫦娥》8.月中有桂树,无翼难上天。

海底有龙珠,下隔万丈渊。

——权德舆《古兴》9.未必素娥无怅恨,玉蟾清冷桂花孤。

——晏殊《中秋月》10.山中有桂花,莫待花如霰。

——王维《崔九弟欲往南山马上口号与别》11.欲买桂花同载酒,终不似,少年游。

——刘过《唐多令·芦叶满汀洲》12.十里荷花,三秋桂子,四山晴翠。

——陈德武《水龙吟·西湖怀古》13.岭上梅花侵雪暗,归时还拂桂花香。

——王昌龄《送高三之桂林》14.桂花浮玉,正月满天街,夜凉如洗。

——文征明《念奴娇·中秋对月》15.忆对中秋丹桂丛,花也杯中,月也杯中。

——辛弃疾《一剪梅·中秋元月》16.一片冰轮皎洁,十分桂魄婆娑。

——郑云娘《西江月·一片冰轮皎洁》17.重湖叠巘清嘉,有三秋桂子,十里荷花。

——柳永《望海潮·东南形胜》18.独有南山桂花发,飞来飞去袭人裾。

——卢照邻《长安古意》19.问讯吴刚何所有,吴刚捧出桂花酒。

——毛泽东《蝶恋花·答李淑一》20.秋山念君别,惆怅桂花时。

——杜牧《句溪夏日送卢霈秀才归王屋山将欲赴举》21.月桂花遥烛,星榆叶对开。

——刘禹锡《和兵部郑侍郎省中四松诗十韵》22.榆荚散来星斗转,桂花寻去月轮移。

——李商隐《一片》23.兔寒蟾冷桂花白,此夜姮娥应断肠。

——李商隐《月夕》24.昨夜西池凉露满,桂花吹断月中香。

——李商隐《昨夜》25.玉轮轧露湿团光,鸾佩相逢桂香陌。

文化遗产课程教案1、文化遗产基本概念

文化遗产课程教案1、文化遗产基本概念

第一节、中外文化遗产研究现状 中国的文化遗产研究
8、新中国后 1956年国务院科学规划委员会制订《十二年哲学社会科学规划方案》将编修地方志 列为20个重点项目之一,文革中断,1983年恢复,2012年全国31个省、自治区、直 辖市(不包括香港、澳门和台湾)首轮省、市、县三级志书已出版6700余部。 1949年成立的全国文学艺术界联合会在北京成立,郭沫若任理事长,老舍和钟敬文 任副理事长。 中国民俗学会于1983年成立。出版十部中国民族民间文艺集成志书的工作。 分为中国民族民间歌曲、器乐曲、戏曲音乐、曲艺音乐、舞蹈、故事、歌谣、谚语 戏曲、曲艺十大艺术门类,2004年完成,共计298部450册。 钟敬文《民俗学概论》1998年 中国社会社学院考古研究所文化遗产保护研究中心
2009年国家新修订的《学科分类与代码》首次将“文化遗产学”确定为 国家标准中的一个学科并纳入中国的学科体系。(代码8507030)
第一节、中外文化遗产研究现状
文化遗产学的形成
6、中国遗产体系
概念系统 保护系统 分类系统
实践系统
知识系统
命名系统
第二节、文化遗产研究的对象和任务
一、文化遗产学研究的对象 第一、文化遗产学不是研究某一类的文化遗产为对象,即不限于不同形态的物质 或非物质的文化遗产,也不限于不同种类的文化遗产,而是现存所有的文 化遗产。 第二、文化遗产学主要研究不同地域、不同时期的不同形态,不同种类的文化遗产 的总体构成和相互关系。 第三、文化遗产学主要研究不同形态、不同种类文化遗产的综合价值和现实意义。 第四、文化遗产学主要研究文化遗产保护与利用的指导思想,一般原则、合理机制 基本方式、主要设施等。
社会经济的发展、世界地理的“大发现”及文艺复兴的陶冶 ——视野、历史意识——以历史的眼光审视文物。 意大利首先出现了一股对文物作历史文化考察的研究热潮,并且迅速影响到西欧各国

关于桂花的词语和诗句

关于桂花的词语和诗句

关于桂花的词语和诗句
1、鸟鸣涧
王维〔唐代〕
人闲桂花落,夜静春山空。

月出惊山鸟,时鸣春涧中。

2、咏桂
李白〔唐代〕
世人种桃李,皆在金张门。

攀折争捷径,及此春风暄。

一朝天霜下,荣耀难久存。

安知南山桂,绿叶垂芳根。

清阴亦可托,何惜树君园。

3、出城
李贺〔唐代〕
雪下桂花稀,啼乌被弹归。

关水乘驴影,秦风帽带垂。

入乡诚可重,无印自堪悲。

卿卿忍相问,镜中双泪姿。

4、昨夜
李商隐〔唐代〕
不辞鶗鴂妒年芳,但惜流尘暗烛房。

昨夜西池凉露满,桂花吹断月中香。

5、赋得还山吟送沈四山人
高适〔唐代〕
还山吟,天高日暮寒山深,
送君还山识君心。

人生老大须恣意,看君解作一生事。

山间偃仰无不至,石泉淙淙若风雨,桂花松子常满地。

卖药囊中应有钱,还山服药又长年。

白云劝尽杯中物,明月相随何处眠?眠时忆问醒时事,梦魂可以相周旋。

6、谢陆处士杼山折青桂花见寄之什颜真卿〔唐代〕
群子游杼山,山寒桂花白。

绿荑含素萼,采折自逋客。

忽枉岩中诗,芳香润金石。

全高南越蠹,岂谢东堂策。

会惬名山期,从君恣幽觌。

桂枝 -

桂枝 -

【性能】 辛,温。主归肺、心、肝、膀胱经。 【功效】 发散解机,温经通脉、助阳化气、 平冲降逆。 【用法用量】 煎服: 3~9g。外用适量。
本品辛温浮散,透达于肌腠之间能“散风寒,逐 表邪,发邪汗”。其开腠发汗之力虽较麻黄缓和, 但并不专于发散,且长于宣阳气于卫分,畅营阴于 肌表,使汗液蒸化有源,故为外感风寒的常用之药, 不论伤寒表实无汗,或伤风表虚有汗,以及阳虚感 寒诸证,皆宜用之。
2.寒凝血瘀
本品善入血分,为温通血脉之要药,且有如肉桂“宣导 百药”之能,与诸活血药相使,可增强通脉活血之力。对妇 女经脉受寒,月经失调、痛经、瘕、产后腹痛及外伤受寒, 肿痛不消等,常为必用之物。如《金匮要略》温经汤,以本 品配伍川芎、牡丹皮、当归等药,治妇女冲任虚寒,瘀血内 阻所致之月经后期,量少,经期腹痛,痛经及崩漏等。该书 桂枝茯苓丸,以本品与桃仁、芍药等同用,治妇人血瘀之腹 中块。如有以本方加味治该临床还用本方治妇女盆腔炎、 产后尿潴留、恶露不尽、更年期崩漏、经期综合征以及其他 各种内外科病证之有寒凝血瘀者,皆甚有效。《伤寒保命集》 桂枝桃仁汤,以之与桃仁、芍药、生地黄同用,治经前瘀滞 腹痛者。治疗伤后受寒者,如《伤科补要》麻桂温经酒,以 之与红花、赤芍、细辛等煎服;该书宽筋散,以之与续断、 当归、白芍等为末,治损伤后期,筋肉拘痛。
4.中焦受寒脘腹疼痛、呕吐、泄泻
本品温中散寒,可“立中州阳气,疗脾胃虚馁而腹痛”(张寿 颐)。如《医学启源》桂苓白术散,以与配伍白术、藿香、木香等, 治脾虚湿盛之吐泻、腹胀。《金匮要略》小建中汤,以之配伍芍 药、饴糖、生姜等,治虚寒腹痛。《症因脉治》桂枝芍药汤,以 之配伍陈皮、生姜等,治寒气腹痛,二便清利。《杂病源流犀烛》 桂枝四七汤,以之配伍厚朴、枳壳、苏叶等,治寒凝气滞腹痛。 上述方剂又适用于脾阳不运而吐泻、食少者。 此外,肺寒咳喘而无表邪者,本品亦可温肺降逆,并常与化痰、 平喘、止咳药同用。如《医醇义》温肺桂枝汤,其与沉香、苏 子、橘红配伍。经验方哮喘宁冲剂(由桂枝、黄芩、丹皮、甘草制 成),对小儿支气管哮喘疗效显著。《张氏医通》三建膏,其与附 子、桂心、干姜、川椒等配伍,制为膏药,外贴肺俞、华盖及膻 中穴,治冷哮喘嗽。临床报道,桂枝与黄芪、党参,或熟地等同 用,对肺肾两虚之喘证,能引脏腑真气上行,可升可降,十分适 宜。

麻黄汤_桂枝汤

麻黄汤之于桂枝汤提要:麻黄汤与桂枝汤一直以来备受争议,尤其是桂枝汤,千百年来,一派百家争鸣的景象从未停息。

概括来说,主要有两个分歧:一者桂枝汤重在解肌发汗,调和营卫;二者桂枝汤重在补益脾胃以生化气血,温阳化气,固表兼以祛散在表之邪。

关键词:麻黄汤桂枝汤调和营卫补益营卫:麻黄汤:麻黄汤由麻黄三两、桂枝二两、杏仁七十个、炙甘草一两组成,首见于《伤寒杂病论》,是《方剂学》辛温解表剂的代表方。

麻黄汤“辛温发汗”,用于治疗外感风寒表实证,为发汗之“峻”剂,功用为发汗解表,宣肺平喘。

主治外感风寒表实证。

恶寒发热,头身疼痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。

证治机理:本方主治为外感风寒表实证,乃风寒束表,肺气失宣所致,风寒之邪侵袭肌表,营卫首当其冲,寒性收引凝滞,致使卫阳被遏,营阴郁滞,即卫闭营郁。

卫气抗邪,正邪相争,则恶寒、发热;营卫不畅,腠理闭塞,经脉不通,则无汗、头痛、身痛、骨节疼痛;皮毛内舍于肺,寒邪束表,肺气不得宣通,则上逆为喘;舌苔薄白,脉浮紧,皆是风寒束表之象,根据《素问·至真要大论》“其在皮者,汗而发之”的治疗原则,法当发汗解表,宣肺平喘,以外散在表之风寒,宣发闭郁之肺气。

方中麻黄味辛味苦性温,入肺与膀胱经,为“发汗之主药”、“肺经专药”,既开腠理、透皮毛、发汗,祛在表之邪;又轻宣肺气,宣散肺经风寒而平喘,为君药。

是证风寒外束,卫阳被遏,营阴郁滞,唯取麻黄发汗之力解卫气之闭,恐难以尽除营郁之滞。

遂臣以桂枝,解肌发表,透达营卫,助麻黄发汗散风寒之力,麻黄、桂枝相须为用,发汗之力较强,可使风寒去而营卫和。

肺主宣降,肺气闭郁,宣降失常,故佐以杏仁,利肺平喘;与麻黄相伍,一宣一降,非但达邪利肺气而平喘,且又复肺气宣降之权,使邪气去而肺气和。

使以炙甘草,既调和药性,又缓麻、桂峻烈之性,使汗出而不致耗伤正气。

四药相伍,风寒得散,肺气得宣诸证可愈。

可用麻黄汤治疗的伤寒表实证,还有一个特点就是疼痛突出。

病人头痛、身痛、骨节疼痛的征象远较桂枝汤证重。

伤寒论桂枝汤禁忌证举例

伤寒论桂枝汤禁忌证举例在《伤寒论》中桂枝汤选药精当、配伍严谨、剂量精当,被后世誉为“仲景众方之魁”“调节营卫第一方”,在临床应用方面适用证也非常广泛,清代徐彬在《金匮要略论注》中称其为:“桂枝汤,外证得之,解肌和营卫;内证得之,化气调阴阳。

”但任何一张方剂也都有其禁忌证,桂枝汤也不例外。

仅在《伤寒论》原文中,张仲景已经给出了三条禁忌证。

一、寒邪闭表不可用桂枝汤桂枝汤本为解肌,若其人脉浮紧。

发热,汗不出者,不可与之。

常须识此,勿令误也。

通过学习我们已经知道,桂枝汤治疗功效主要表现在解肌发表、调和营卫上,其组方思路重在扶正祛邪、调节营卫,所以发汗之力并不强。

对于太阳病来说,主要适用于发热、汗出、恶风、脉浮缓的太阳中风证,而寒邪闭表的太阳伤寒并非其适应证。

桂枝汤解肌发表与麻黄汤发热散寒不同,而在本条中,脉紧为寒邪重,汗不出,为寒邪闭表,为单纯太阳伤寒表实证,不能用桂枝汤的原因有二,一是如上所说,桂枝汤发汗力弱,药力不能驱邪外出。

二是桂枝汤方中含有芍药,芍药具有酸敛阴柔的特性,容易使寒邪闭表的程度进一步加重,从而引发邪势加重为郁热扰心,不汗出而烦躁的大青龙汤证。

所以,张仲景在禁忌中特别强调:常须识此,勿令误也。

清代注家尤在泾在《伤寒贯珠集》中称:“...必致汗不出而烦躁,甚则斑黄狂乱,无所不至矣。

此桂枝汤之大禁也...”清代另一位注家柯琴在《伤寒来苏集》中也称:“解肌者,解肌肉之汗也,皮肤之汗自出,故不用麻黄。

若脉浮紧,是麻黄汤脉,汗不出,是麻黄汤症。

桂枝汤无麻黄,开腠理而泄皮肤,有芍药敛阴津而制辛热,恐邪气凝结不能外解,势必内攻,为害滋大耳。

”二、酒客病不能用桂枝汤若酒客病,亦不可与桂枝汤,得之必呕,以酒客不喜甘故也。

酒客,嗜酒成瘾的人。

酒客病包含两层意思。

一是酒客的了太阳中风病;二是酒客素有过度饮酒的疾病或者得了其他疾病。

中医认为,长期过量饮酒形成湿热内盛的体质,对于这种特殊体质的病人来说,不能单独使用辛温、甘味的药,因为甘味药可以增强其体内湿气更盛之患,而辛温的药物又可以助长内热加剧。

伤寒论经典经方-桂枝龙骨牡蛎汤

伤寒论经典经方-桂枝龙骨牡蛎汤桂枝加龙骨牡蛎汤出处:《金匮要略》卷上所属分类:固涩剂-涩精止遗剂功用:1.《金鉴》:调阴阳,和营卫,兼固涩精液。

2.《金匮要略方义》:壅理阴阳,调和营卫,交通心肾,固精止遗。

组成:龙骨牡蛎桂枝芍药生姜各三两(9g)甘草二两(6g) 大枣十二枚用法:以水七升(700ml),煮取三升(300ml),分三次温服。

主治:1.《金匮》:失精家,少腹弦急,阴头寒,目眩(一作目眶痛),发落,脉极虚芤迟,为清谷亡血,失精,脉得诸芤动微紧,男子失精,女子梦交。

2.《金匮要略今释》引《橘窗书影》:遗尿。

3.《金匮要略方义》:自汗盗汗,心悸多梦,不耐寒热,舌淡苔薄,脉来无力者。

使用注意:1、心肾虚热证,慎用本方。

2、服药期间忌服海藻、菘菜、生葱、猪肉、冷水。

详解:此方是桂枝汤基础上张仲景又加了两味非常重要的固精的药:龙骨与牡蛎。

这两味药恰到好处,犹如画龙点睛,又如锦上添花。

这两味药最主要的作用就是把气血,把精华牢牢地封藏在肾里,不让精华白白流失,很多人老喜欢吃补肾的药,殊不知一边吃一边在漏,吃了等于白吃,补精不如固精,或者说一边补精一边固精,这样才能补到肾里。

龙骨牡蛎就是把你吃进去的补肾的药直接封藏到肾里。

龙骨是远古动物的化石,特别庞大,特别稳重,牡蛎是牡蛎的贝壳,都属于金石之类的药,这样的药有一个特性就是质地很重,因为很重所有重镇安神的作用。

失精的人阴阳不和,虚火老往上飘,所以才会入睡困难,失眠多梦,特别容易做春梦,这个虚火扰动精室,精门老是被冲撞,再牢固的精门也经不起这样的撞击,所以会男子遗精,女子梦交。

龙骨牡蛎就可以解决这样的问题,它们通力合作,牢牢地把虚火拽下来,一直拽到肾里面封藏,然后把虚火压住,不让虚火出来。

龙骨牡蛎治疗失眠多梦的原理就是如此。

关于桂枝的50个诗句

关于桂枝的50个诗句1.惆怅桂枝零落促,莫思方朔种仙桃。

——李绅《新楼诗二十首·新楼》2.木落识岁秋,瓶冰知天寒。

桂枝日已绿,拂雪凌云端。

——李白《秋日炼药院镊白发赠元六兄林宗》3.天上若无修月户,桂枝撑损向西轮。

——米芾《中秋登楼望月》4.织女分明银汉秋,桂枝梧叶共飕飗。

——刘禹锡《秋夜安国观闻笙》5.桂枝芳气已销亡,柏梁高宴今何在——骆宾王《帝京篇》6.桂枝攀最久,兰省出仍初。

——刘禹锡《伤韦宾客》7.一年清绝中秋时,仰天高欲攀桂枝。

——袁说友《和野堂惠老中秋月蚀韵》8.我是蟾宫老桂枝,独受上天风霜足。

——陈著《次韵和岳醵饮西峰寺分韵成诗十四首见寄·春夏交承红与绿》9.青丝为笼系,桂枝为笼钩。

——《陌上桑》10.不采芳桂枝,反栖恶木根。

——李白《古风其二十五·世道日交丧》11.我向淮南攀桂枝,君留洛北愁梦思。

——李白《忆旧游寄谯郡元参军》12.严霜五月凋桂枝,伏枥衔冤摧两眉。

——李白《天马歌》13.食芝英,饮醴泉,柱杖桂枝佩秋兰。

——曹操《陌上桑》14.山头蕨芽老未鎌,庭中桂枝春已添。

——叶适《送谢学宾》15.无人与向群儒说,岩桂枝高亦好扳。

——贯休《山居诗二十四首》16.丹霄空把桂枝归,白首依前着布衣。

——许棠《讲德陈情上淮南李仆射八首》17.江湖休洒春风泪,十轴香于一桂枝。

——郑谷《赠杨夔二首》18.吾祖元丰一桂枝,百年门户尚余辉。

——廖行之《和宗秀才惠诗七首·吾祖元丰一桂枝》19.明朝南岸去,言折桂枝花。

——刘方平《秋夜思》20.眙愕子细视,睛瞳桂枝劖。

——贾岛《玩月》21.兰丛国香起,桂枝天籁回。

——范仲淹《清风谣》22.日脚淡光红洒洒,薄霜不销桂枝下。

——李贺《杂曲歌辞·十二月乐辞·十二月》23.故人攀桂枝,今夕念游子。

——范成大《渚宫野步题芳草》24.九天王母皱蛾眉,惆怅无言倚桂枝。

——曹唐《小游仙诗九十八首》25.谁无桂枝念,繄我方摧輈.始见弯环春,又逢团圆秋。

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鉴古酌今论桂枝
【关键词】桂枝;《伤寒论》;@张仲景
桂枝为辛温解表药,但就其临床应用而言不仅限于此,笔者借鉴古今医家对桂枝的认识,围绕《伤寒杂病论》中有关方剂对桂枝的运用分析桂枝的功效。

桂枝一药,就本草学而言,虽最早见于《神农本草经》,但却以别名而出,其主论者为牡桂,其曰:“牡桂,味辛温,主上气咳逆,结气喉痹,吐吸,利关节,补中益气……今人呼桂皮厚者,为木桂,及单名桂者是也,一名肉桂,一名桂枝,一名桂心。

”《神农本草经》中桂枝、肉桂不分,故后世医家对其所载牡桂认识各异,争论久矣。

桂枝在《伤寒论》一书中出现43次,入43方,在《金匮要略》一书中出现46次,入46方。

下面就借鉴古今医家对桂枝的认识,围绕《伤寒杂病论》中有关方剂对桂枝的运用分析桂枝的功效。

1 助阳气
桂枝,其味辛甘温,辛甘化阳,故桂枝可助阳气。

1.1 固卫阳,解肌散风寒此功效被张仲景运用的活灵活现。

代表方剂即是被后人称为“群方之冠”的桂枝汤。

桂枝汤是治疗表虚外感风寒的主方,论中第12条言:“太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。

当人体在卫阳不足的情况下,外邪乘虚而入,就会出现“阳浮而阴弱”或“卫强荣弱”的病理现象(矛盾的主要方面在于卫强)。

方中
用辛甘温的桂枝配甘草,辛甘化阳以固卫阳气,驱除表邪治卫强,芍药苦酸合甘草酸甘化阴以治汗出而致的阴弱,桂芍二者等量并用,以药对形式出现,一辛一酸,一散一敛,一开一合于解表中寓敛汗养阴之意,合和营中有固卫散邪之功,调和营卫,其义妙在发汗而不伤正,止汗而不贻患。

所谓立身于不败之地,以固卫金也。

故清·柯韵伯曰:“此方为仲景群方之冠,乃滋阴和阳,调和营卫,解肌发汗之总方也。


另有医者论曰桂枝可调和营卫,然临床并未发现哪一位医家单用桂枝以调和营卫者。

其以桂芍一阴一阳相配,乾坤乃定,方有调和营卫之功,医者不可不明。

现代药理研究表明[1],桂枝含挥发油,其主要成分是桂皮醛,有解热降温发汗之功。

但观后世医家治风寒感冒,动则荆芥、防风、羌活之流,少有用桂枝者,是恐其发汗之力强也。

1.2 助心阳,疗心悸,止痹痛桂枝辛甘温,入心经,故可助心阳,通心络而疗心悸痹痛,其代表方剂为桂枝甘草汤、枳实薤白桂枝汤。

钱天来曰:“阳本受气于胸中,故膻中为气之海,上通于肺,而为呼吸,位于心胸之间,发汗过多则阳气散之,气海空虚,所以叉手自冒覆其心胸,而心下觉惕惕然而动也……此以误汗亡阳,心胸真气空虚而悸动,故欲得按也。

”这是桂枝甘草汤病机最好的诠释,方中桂枝辛甘性温,入心助阳,炙甘草甘温、甘缓补中益气,心阳复得,则心悸自平。

《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治第九》:胸痹,心中痞气,
气结在胸,胸满胁下逆抢心,枳实薤白桂枝汤主之。

此是心胸阳气大伤,阴寒痰浊之邪蕴结心胸而至胸痹之证。

方中桂枝辛散、温通,既可补心胸之阳虚,又可以通阳散结而疗痹痛。

与余药合用而使全方具有通阳散结、下气祛痰之功。

现代药理研究表明[1],桂枝水煎剂能增强冠脉血流量,增加心脉营养血流量,故桂枝现代广泛应用于冠心病、心律失常、风心病及植物神经功能紊乱等病。

1.3 建中焦阳气以散寒止痛桂枝建中焦阳气辛温散寒,甘温止痛,其代表方剂为小建中汤,黄芪建中汤。

如虚痨里急证之腹中痛即是脾胃阳虚寒凝所致。

小建中汤中取桂枝合甘草、生姜温中之功以散寒止痛。

在以清热解毒,抗幽门螺旋杆菌之方药治疗胃脘部疾病为主的今天,论述桂枝治疗胃部疾病就显得十分重要了,我们不能丢掉中医的精髓——辨证论治。

现代药理研究表明,桂枝的复方方剂能提高动物痛阈值,具有镇痛作用。

近代中医巨匠秦伯未先生正是借鉴以上之桂枝功效,倡用黄芪建中汤治疗消化道溃疡,取得了很好的疗效[2]。

故临床上胃脘痛属于中焦阳气者,便可放手应用小建中汤类方剂。

1.4 通阳以化气行水助阳不仅有补充阳气之意,亦有通阳之意,通阳是建立在阳气充足的基础上的。

《伤寒论》中五苓散正是取桂枝通阳化气行水并兼以解表散寒治疗太阳表邪不解,循经入腑,影响膀胱化气攻解的蓄水症。

朱良春对桂枝更是多有发挥,其临床自拟之“通淋化石汤”[3]。

桂枝、茯苓互补,其意为桂枝通阳于外,茯苓通阳于下,化机鼓荡,
一片神行,气化水,水化气,则全方活勃勃一片生机,盖清利之中辅以温阳,提高利水排石的疗效。

2 平冲降逆
《神农本草经》云:牡桂主上气咳逆。

《伤寒论》第117条:“烧针令其发汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚,气从少腹上冲心者,灸其核上各一壮,与桂枝加桂汤,更加桂枝二两也。

”方中重用桂枝温通心阳而平冲降逆。

后世医家对桂枝降逆之说持有疑义,正是鉴于此,才有桂枝与肉桂之争。

然而,研究《伤寒论》不能只凭理论去解释理论,当验之临床,方有说服力。

现代经方大师刘渡舟老先生[4]曾治一人。

崔某,女,50岁,其证自觉有一股气流,先从两腿内踝开始,沿阴股向上流动,至少腹则腹胀,到心胸则心悸不稳,头出冷汗,胸中憋气,此症状日三四发,刘老诊治见其面色青黄不泽,舌质淡胖,苔白而润,脉弦数无力。

辨为奔豚气,予以桂枝加桂汤原方,重用桂枝5钱,5剂,另服黑锡丹2钱而愈。

3 温经通络
仲景取桂枝之温经散寒,通利血脉之功,用黄芪桂枝五物汤治疗风痹,温经汤治疗妇人冲任虚寒夹瘀症,为后世应用桂枝汤治疗此二证开了先河。

目前治疗痹症应用桂枝汤主要见于项强肩痛,上肢疼痛麻木,临床经验颇丰,兹不再赘述。

4 消瘀血,破瘕
桂枝消瘀血,破瘕是借其温通之性而行之。

目前高等中医院校《中药学》教材并无此说,然而仲景却把桂枝广泛应用于瘀血内停
瘕疾病,如桃核承气汤之膀胱蓄血症,桂枝茯苓丸之病漏下证,二方中桂枝均非解表而用,而是取其温通辛散之性而发挥温经行血之功,其主要目的在于行血而瘀自化,瘀去而血自生。

现代医家对此亦多有发挥,主要用于肝炎,肝硬化,子宫肌瘤,癌症等病。

如赵玉瑶[5]应用桂枝茯苓丸加减治疗肝硬化有效,正是取桂枝温通血脉,消瘕之功。

然临床应以辨证为要,桂枝既可消瘕,则不难知其即寓有动血之功。

临床上见呕血、便血、漏下者非属寒凝血瘀证者,万不可用。

【参考文献】
[1]侯家玉.中药学药理学[M].北京:中国中医药出版社,2002:30-31.
[2]秦伯未.秦伯未医学名著全书[M].北京:中医古籍出版社,2003:166-167.
[3]邱志济,等.朱良春杂病廉验特色发挥[M].北京:中医古籍出版社,2004:325-326.
[4]刘渡舟.伤寒论十四讲[M].天津:天津科技出版社,1985:58.
[5]赵玉瑶.经方桂枝茯苓丸治疗肝硬化32例[J].中国中西医结合脾胃杂志,1998,6(3):190.。

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