肝肾功能检查指标
肝功肾功检查有哪些项目
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肝功肾功检查有哪些项目
导语：肝肾对于人体的重要性是是不言而喻的，这个问题大家都知道，因为就在我们的身边或者社会中有大量的肝肾病症患者，对于肝肾疾病的可怕性来说
肝肾对于人体的重要性是是不言而喻的，这个问题大家都知道，因为就在我们的身边或者社会中有大量的肝肾病症患者，对于肝肾疾病的可怕性来说是人人都害怕的，人们在听到肝肾疾病的时候首先会想到死亡这种严重的后果，因此，预防肝肾疾病是非常重要的，下面就来看看肝功肾功检查有哪些项目的介绍吧。
肝功是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况。
主要包括四大类。
①反映肝细胞损伤的试验：包括血清酶类及血清铁等，以血清酶检测常用，如谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ACP）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）等等。
临床表明，各种酶试验中，以ALT、AST能敏感地提示肝细胞损伤及其损伤程度，反应急性肝细胞损伤以ALT最敏感，反映其损伤程度则AST较敏感。
在急性肝炎恢复期，虽然ALT正常而γ-GT 持续升高，提示肝炎慢性化。
慢性肝炎γ～GT持续不降常提示病变活动。
②反映肝脏排泄功能的试验：检测肝脏对某些内源性（胆红素、胆汁酸等）或外源性（染料、药物等）高摄取物排泄清除能力，临床的检测胆红素定量的常用，总胆红素大于17.1μmd/ L为黄疸病例，如果胆红素进行性上升并伴ALT下降，叫做酶胆分离，提示病情加重，有转为重症肝炎的可能。
③反映肝脏贮备功能的试验：血浆的蛋白（ALb）和凝血酶原时间（PT）是通过检测肝脏合成功能以反映其贮备能力的常规试验。
ALb下
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肝肾功能的解读
连续监测法：5～55U/L 赖氏比色法：5～25（卡门单位）
（3）血清胆红素水平不一定与疾病的转归相一致。 某些疾病已进入恢复期，其他指标已正常，胆红素仍可增高，或者总胆红素恢复正常后， 结合胆红素仍可持续增高一段时间。
3.总蛋白（英文缩写 TP） 【参考值范围】
成人非卧床者：64～83g/L（6.4～8.3g/dl） 成人卧床者： 60～78g/L（6.0～7.8g/dl） 【解读要点】
1.总胆红素（英文缩写 T-Bil） 【参考值范围】 5.1～19.0μmol/L（0.3～1.1mg/dl） 【解读要点】 （1）胆红素增高可使皮肤、巩膜等变黄即出现黄疸。 胆红素增高而无肉眼可见黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸。 （2）由肝脏疾病引起的黄疸，可见于原发性胆汁性肝硬化、急性黄疸型肝炎、慢性活 动性肝炎、病毒性肝炎、肝硬化等。 （3）由肝外疾病引起的黄疸，可见于溶血性黄疸、胆石症、胰头癌、异型输血等。 （4）有些食物，或空腹、运动等也能引起胆红素暂时性升高。 （5）个体差异：有些人胆红素比常人偏高，自己没有不舒服的感觉、其他相关检查正 常，则不必在意。 （6）再生障碍性贫血，一些继发性贫血，血清总胆红素减少。 2.结合胆红素（也称直接胆红素，英文缩写 D-Bil） 【参考值范围】 1.7～6.8μmol/L（0.1～0.4mg/dl） 【解读要点】 （1）结合胆红素增高的意义与总胆红素增高基本相同。 （2）结合胆红素与总胆红素的比值可用于鉴别黄疸的类型，但其间会有重叠。
（3）前白蛋白是对营养不良的敏感监测指标。 7.蛋白电泳 【参考值范围】
白蛋白 0.570～0.680（57.0％～68.0％） α球蛋白 0.010～0.057（1.0％～5.7％） α球蛋白 0.049～0.112（4.9％～11.2％）
肝肾功能电解质、血气分析检查项目正常值及其临床意义
常见的肝功能检查项目及临床意义：一、肝功能检查项目-谷丙转氨酶（ALT）指标及临床意义：参考值为男5-40 U/L，女5-35 U/L，是诊断肝细胞实质损害的主要项目，其高低往往与病情轻重相平行。
临床意义：在急性肝炎及慢性肝炎与肝硬化活动，肝细胞膜的通透性改变，谷丙转氨酶就从细胞内溢出到循环血液中去，这样抽血检查结果就偏高，转氨酶反映肝细胞损害程度。
但谷丙转氨酶（ALT）缺乏特异性，有多种原因能造成肝细胞膜通透性的改变，如：疲劳、饮酒、感冒甚至情绪因素等等。
上述原因造成的转氨酶增高一般不会高于60个单位，转氨酶值高于80个单位就有诊断价值，需到医院就诊。
另外需要注意，谷丙转氨酶（ALT）活性变化与肝脏病理组织改变缺乏一致性，有的严重肝损患者谷丙转氨酶（ALT）并不升高。
因此肝功能损害需要综合其他情况来判断。
二：肝功能检查项目-谷草转氨酶（AST）指标及临床意义：谷草转氨酶的正常值为8-40 U/L，当谷丙转氨酶(ALT)明显升高，谷草(AST)／谷丙(ALT)比值>1时，就提示有肝实质的损害。
临床意义：谷草转氨酶（AST）在肝细胞内与心肌细胞内均存在，心肌细胞中含量高于肝细胞，但肝脏损害时谷草转氨酶（AST）血清浓度也可升高，临床一般常作为心肌梗塞和心肌炎的辅助检查。
三、肝功能检查项目-碱性磷酸酶（ALP）指标及临床意义：正常参考值为成人40-150 U/L。
临床意义：碱性磷酸酶（ALP）主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。
患这些疾病时，肝细胞过度制造碱性磷酸酶（ALP），经淋巴道和肝窦进入血液，同时由于肝内胆道胆汁排泄障碍，反流入血而引起血清碱性磷酸酶（ALP）明显升高。
但由于骨组织中此酶亦很活跃。
因此，孕妇、骨折愈合期、骨软化症。
佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松、肝脓肿、肝结核、肝硬变、白血病、甲状腺机能亢进时，血清碱性磷酸酶（ALP）亦可升高，应加以鉴别。
四、肝功能检查项目-谷氨酰转移酶（GGT）指标及临床意义：健康人血清中GGT男11-50 U/L，女7-32 U/L。
肝肾功能电解质、血气分析检查项目正常值及其临床意义
常见的肝功能检查项目及临床意义：一、肝功能检查项目-谷丙转氨酶（ALT）指标及临床意义：参考值为男5-40 U/L，女5-35 U/L，是诊断肝细胞实质损害的主要项目，其高低往往与病情轻重相平行。
临床意义：在急性肝炎及慢性肝炎与肝硬化活动，肝细胞膜的通透性改变，谷丙转氨酶就从细胞内溢出到循环血液中去，这样抽血检查结果就偏高，转氨酶反映肝细胞损害程度。
但谷丙转氨酶（ALT）缺乏特异性，有多种原因能造成肝细胞膜通透性的改变，如：疲劳、饮酒、感冒甚至情绪因素等等。
上述原因造成的转氨酶增高一般不会高于60个单位，转氨酶值高于80个单位就有诊断价值，需到医院就诊。
另外需要注意，谷丙转氨酶（ALT）活性变化与肝脏病理组织改变缺乏一致性，有的严重肝损患者谷丙转氨酶（ALT）并不升高。
因此肝功能损害需要综合其他情况来判断。
二：肝功能检查项目-谷草转氨酶（AST）指标及临床意义：谷草转氨酶的正常值为8-40 U/L，当谷丙转氨酶(ALT)明显升高，谷草(AST)／谷丙(ALT)比值>1时，就提示有肝实质的损害。
临床意义：谷草转氨酶（AST）在肝细胞内与心肌细胞内均存在，心肌细胞中含量高于肝细胞，但肝脏损害时谷草转氨酶（AST）血清浓度也可升高，临床一般常作为心肌梗塞和心肌炎的辅助检查。
三、肝功能检查项目-碱性磷酸酶（ALP）指标及临床意义：正常参考值为成人40-150 U/L。
临床意义：碱性磷酸酶（ALP）主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。
患这些疾病时，肝细胞过度制造碱性磷酸酶（ALP），经淋巴道和肝窦进入血液，同时由于肝内胆道胆汁排泄障碍，反流入血而引起血清碱性磷酸酶（ALP）明显升高。
但由于骨组织中此酶亦很活跃。
因此，孕妇、骨折愈合期、骨软化症。
佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松、肝脓肿、肝结核、肝硬变、白血病、甲状腺机能亢进时，血清碱性磷酸酶（ALP）亦可升高，应加以鉴别。
四、肝功能检查项目-谷氨酰转移酶（GGT）指标及临床意义：健康人血清中GGT男11-50 U/L，女7-32 U/L。
肝肾功能检查
血 非 正常 溶黄 肝黄 阻黄 + 增 增 结 -
粪 （颜色） 黄
尿 尿胆红素 尿胆原 + ++ + 增 不定 减少
不变 加深 增 变浅 变浅白色
不变 增
四、胆汁酸（bile acids）检查 （一）、胆汁酸的类型
1、种类
胆酸（cholic acid，CA）
鹅脱氧胆酸（chenodeoxycholic acid，CDCA）
尿
有
尿胆红素
尿胆原 粪便 颜色
阴性
阳性
浅黄色
血清 STB CB 增加 正常
UCB
尿
增加
尿胆红素
尿胆原 粪便 颜色
阴性
增加
变深
血清 STB CB 增加 增加
UCB
尿
增加
尿胆红素
尿胆原 粪便
阳性
不定
颜色 变浅或正常
血清 STB CB 增加 增加UCB尿不变或微增
尿胆红素 强阳性
尿胆原 粪便 颜色 变浅或白色 减少
尿素与肌酐的临床意义
肾功能不全代偿期： Urea轻度增高 >7mmol/L Cr正常或轻度增高 肾功能衰竭失代偿期： Urea中度增高17.9-21.4mmol/L Cr中度增高442μmol/L
尿毒症：
Urea > 21.4mmol/L
Cr 可达1.8mmol/L
（四）氨甲酰血红蛋白 （carbamylated hemoglobulin，CarHb）
肾脏清除率（clearance) （1）定义： 肾脏在单位时间内（每分钟）将多少毫升血浆 中的某物质清除出去。（ml/min）。 （2）表示方法 U V C= ———— P C：清除率(ml/min) V：每分钟尿量(ml/min) U: 尿中测定物质的浓度（mmol/L) P: 血中测定物质的浓度（mmol/L）
肝肾功能查什么
肝肾功能查什么
肝肾功能检查是一种常规体检项目，用于评估肝脏和肾脏的功能状态和健康状况。
以下是常见的肝肾功能检查项目：
1. 肝功能检查：
- 丙氨酸氨基转移酶（AST）和天冬氨酸氨基转移酶（ALT）：用于评估肝细胞损伤程度，若AST和ALT数值升高可能表示
肝细胞损伤或疾病。
- 总胆红素：总胆红素升高可能与肝功能异常或胆道梗阻有关。
- 碱性磷酸酶（ALP）：肝脏和胆道系统疾病常导致ALP水平
升高。
- 白蛋白和球蛋白：白蛋白是肝脏合成的重要蛋白，球蛋白主
要由免疫系统合成，异常水平可能表明肝功能不全或疾病。
2. 肾功能检查：
- 尿常规：评估尿液内的蛋白质、红细胞、白细胞等指标，以
判断肾功能是否正常。
- 血肌酐：血肌酐是评估肾脏滤过功能的标志物，异常数值可
提示肾功能异常。
- 尿素氮（BUN）：尿素氮是评估肾脏排除废物功能的指标，
异常水平可能与肾功能不全有关。
- 尿酸：尿酸水平升高可能与肾功能异常或疾病有关。
- 肾小球滤过率（GFR）：是评估肾脏滤过功能的重要指标，
通常通过血肌酐水平计算得出。
此外，还有一些特殊情况下的肝肾功能检查项目，如病毒性肝
炎相关的项目、药物肝损伤相关的项目等，一般由医生根据具体情况决定是否需要检查。
肝肾功能检查的正常值
肝肾功能检查的正常值肝功能检查：1.谷丙转氨酶（ALT）：男性正常值为10-40单位/升，女性正常值为7-35单位/升。
高于正常范围可能提示肝细胞损伤或疾病。
2.谷草转氨酶（AST）：男性正常值为10-40单位/升，女性正常值为9-32单位/升。
高于正常范围可能提示肝细胞损伤或疾病。
3.白蛋白（ALB）：正常值为35-55克/升。
低于正常范围可能提示肝功能异常，如肝脏疾病或蛋白摄入不足。
4.总胆红素（TBIL）：正常值为0.3-1.9毫克/升。
高于正常范围可能与肝脏疾病、胆道梗阻或溶血疾病相关。
5.直接胆红素（DBIL）：正常值为0.1-0.3毫克/升。
高于正常范围可能与肝脏疾病、胆道梗阻或溶血疾病相关。
6.总胆汁酸（TBA）：正常值为0-10微摩尔/升。
高于正常范围可能与肝脏疾病、胆道梗阻或胆道炎症相关。
7.碱性磷酸酶（ALP）：男性正常值为40-120单位/升，女性正常值为35-105单位/升。
高于正常范围可能与肝脏疾病、胆道梗阻或骨病有关。
8.γ-谷氨酰转肽酶（GGT）：男性正常值为10-60单位/升，女性正常值为7-35单位/升。
高于正常范围可能与肝脏疾病、胆道梗阻或饮酒有关。
肾功能检查：1. 血清肌酐（Scr）：男性正常值为0.7-1.2毫克/分升，女性正常值为0.6-1.0毫克/分升。
高于正常范围可能提示肾功能异常，如慢性肾病或急性肾损伤。
2.尿素氮（BUN）：正常值为7-20毫克/分升。
高于正常范围可能提示肾功能异常，如肾衰竭或脱水。
3.尿酸（UA）：男性正常值为3.5-7.2毫克/升，女性正常值为2.6-6.0毫克/升。
高于正常范围可能与痛风或肾脏疾病有关。
4. 血尿素/肌酐比值（BUN/Scr）：正常值为10:1-20:1、高于正常范围可能提示肾功能异常，如肾衰竭或肾病综合征。
此外，其他与肝肾功能相关的检查项目还包括血清白蛋白/球蛋白比率、血尿素氮/白蛋白比率等。
总之，根据不同检查项目的正常值范围，结合临床症状和体征，医生可以判断肝肾功能是否正常，及时发现并处理可能存在的健康问题。
肝肾功能检查报告
肝肾功能检查报告尊敬的患者先生/女士：非常感谢您选择我们医院进行肝肾功能检查。
以下是您的检查报告，请仔细阅读。
如有任何问题，请及时向医生咨询。
1.检查人信息姓名：[患者姓名]性别：[患者性别]年龄：[患者年龄]检查日期：[检查日期]2.肝功能检查2.1 肝功能常规检查检查项目检查结果参考范围1. 谷丙转氨酶（ALT） [数值] U/L [参考范围]2. 谷草转氨酶（AST） [数值] U/L [参考范围]3. 总胆红素 [数值] umol/L [参考范围]4. 直接胆红素 [数值] umol/L [参考范围]5. 总蛋白 [数值] g/L [参考范围]6. 白蛋白 [数值] g/L [参考范围]7. 碱性磷酸酶 [数值] U/L [参考范围]2.2 肝功能特殊检查检查项目检查结果参考范围1. 同型半胱氨酸 [数值] mg/L [参考范围]2. 尿胆原 [数值] umol/L [参考范围]3.肾功能检查检查项目检查结果参考范围1. 血清肌酐 [数值] umol/L [参考范围]2. 尿素氮 [数值] mmol/L [参考范围]3. 尿酸 [数值] umol/L [参考范围]4. 尿比重 [数值] [参考范围]5. 尿蛋白 [数值] g/24h [参考范围]4. 检查结果解读根据您的检查报告，我们对您的肝肾功能进行了综合评估。
以下是您的检查结果解读：4.1 肝功能检查在肝功能常规检查中，您的谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）的数值均在正常范围内，显示您的肝脏功能正常。
总胆红素和直接胆红素的数值也在正常范围内，说明您的肝脏正常排泄胆红素。
总蛋白和白蛋白的数值也在正常范围内，显示您的肝脏能够正常合成蛋白质。
碱性磷酸酶的数值也在正常范围内，显示您的肝脏与胆道系统正常。
在肝功能特殊检查中，同型半胱氨酸和尿胆原的数值均在正常范围内，显示您的肝功能正常。
4.2 肾功能检查您的血清肌酐、尿素氮和尿酸的数值均在正常范围内，显示您的肾功能正常。
肝肾功能检查多少钱
肝肾功能检查多少钱
肝肾功能检查的价格因不同医院、地区和具体项目而有所差异。
一般来说，肝肾功能检查的价格在几百到数千元不等。
常见的肝肾功能检查项目包括肝功能指标检查、肾功能指标检查和电解质检查等。
具体的项目和价格如下：
1. 肝功能指标检查：肝功能指标主要包括转氨酶、总胆红素、直接胆红素、总蛋白、白蛋白、球蛋白等。
这些指标可以反映肝脏的代谢、合成和排泄功能。
肝功能检查费用大约在100-500元之间，具体价格还需要根据医院和地区而定。
2. 肾功能指标检查：肾功能指标主要包括肌酐、尿酸、尿素氮、尿蛋白等。
这些指标可以反映肾脏的排泄功能和代谢情况。
肾功能检查费用大约在100-300元之间。
3. 电解质检查：电解质主要包括钠、钾、氯等。
这些指标可以反映体内电解质的平衡状态。
电解质检查费用大约在100-200
元之间。
除了以上常见的肝肾功能指标检查外，还有一些更为细致的检查项目，如乙肝指标检查、肝炎病毒抗体检查、肾功能超声检查等。
这些项目的价格会略高一些，一般在几百到一千元之间。
需要注意的是，由于不同医院的设备、检查方法和服务质量有所差别，价格也会有所差异。
因此，在选择医院进行检查时，除了考虑价格外，还应该综合考虑医院的专业水平和信誉。
肝肾功能检查
1
.
1、肝脏的基本功能(Functions of the liver)
Metabolism
synthesize
Regulation
Biotransformation
Excretion
2、肝功能试验(liver
funtion test)的特点
?
糖原合成与分解
进 线粒体> 细胞质 参考值：比色法 8-28卡门单位 连续监测法 8-40U/L
分布：肝、骨、肾、小肠、胎盘 代谢：肝脏ALP经胆汁排入小肠 意义：增高(胆汁淤滞、骨疾病)
ALP同工酶 灭活后 活性<20%良性 >20%
来源于肝 来源于骨（肿瘤）
分布：肾、肝、胰腺 血清中γ-GT 来源于肝胆系统 意义：胆汁淤滞 肝癌 嗜酒
•血清总胆红素和结合胆红素增高，尿中结合胆红 素阴性。
•肝炎恢复期，尿胆红素消失,而血清中结合胆红 素很高。
（三）黄疸（Jaundice） 1、黄疸的概念：
多种疾病引起病人血清总胆红素增高，胆红素 进入组织，引起皮肤、巩膜、粘膜等组织黄染。
隐性黄疸(STB) 17.1-34.2μmol/L 轻度黄疸 中度黄疸 重度黄疸 34.2-171μmol/L 171-342μmol/L > 342μmol/L
尿
增加
尿胆红素
尿胆原 粪便
阳性
不定
颜色 变浅或正常
血清 STB CB 增加 增加
UCB
尿
不变或微增
尿胆红素 强阳性
尿胆原 粪便 颜色 变浅或白色 减少
（一）、胆汁酸的类型
1、种类
胆酸（cholic acid，CA）
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全国体检预约平台 肝肾功能检查指标
像其他体检项目一样，肝肾功能检查也有她的指标，血尿素氮、血肌酐、谷丙转氨酶等都是常见的指标，那么这些指标的标准是什么呢?下面就让我们一起来看看吧。
肝肾功能检查指标
1)血尿素氮和血肌酐测定：正常的血尿素氮为9~20毫克/公升，血肌酐为1~2毫克/公升。
各种严重的肾脏疾病引起肾功能不全时全增高。
上消化道出血、严重感染和饮食中蛋白质过多时，均可使血尿素氮暂时升高。
血肌酐浓度受饮食等因素影响比较少，明显升高时，提示预后差。
2)内生肌酐清除率检查：正常值范围为109~148升/24小时(或80~120毫升/分)，平均值为128升/24小时(或100毫升/分)。
清除率小于正常值的80%，提示肾小球滤过功能减退。
清除率在70~51毫升/分为轻度降低，在50~31毫升/分为中度降低，小于30毫升/分为重度降低。
清除率在20~11毫升/分为早期肾功能不全，在10~6毫升/分为晚期肾功能不全，小于5毫升/分为终末期肾功能不全。
3)肝功两项的正常指标
肝肾功能检查都有什么项目呢?对于肝功能检查，最重要的指标有两项：谷丙转氨酶和谷草转氨酶。
谷丙转氨酶(符号是ALT)正常值指标为0～40U/L ，只要有1%的肝细胞坏死，就可以使血清酶增高一倍。
因此，ALT 被推荐为肝功能损害最敏感的检测指标，其高低往往与病情轻重相平行。
谷草转氨酶(AST)正常值指标为0～40μ/L ，当ALT 明显升高，AST/ALT 比值>1时，就表示有肝实质的损害。
4)尿浓缩与稀释功能试验
正常人的日间尿量与夜间尿量比为3~4∶1;12小时夜间尿量不超过750毫升;尿液最高比重在1.020以上。
最高比重之差不少于0.009。
夜间尿量超过750毫升，此种现象常为肾功能不全的早期表现;最高比重小于1.08表示肾浓缩功能不全;各次标本的比重相差很小，尿比重大多固定在1.010左右，表示肾浓缩功能严重障碍;日间尿比生固定在1.018或更高，多为脱水患者。
本文来源：北京体检/010。