肺解剖学组织学讲义
肺部解剖学知识点
肺部解剖学知识点在人体解剖学中，肺部是一个极为重要的器官，它承担着人体呼吸功能的关键作用。
肺部的解剖结构复杂，下面将从不同角度介绍肺部解剖学知识点。
1. 肺部位置肺部位于胸腔腔隙内，左右各一。
肺部由主支气管、两肺动脉和两肺静脉供血，由两对支气管、两条重要的主动脉血管（动脉和静脉）以及一对肺动脉（输送含氧血液到肺部）和肺静脉（将含有二氧化碳的血液返回心脏）润滑。
2. 肺部结构（1）右肺和左肺：右肺分为三叶，即上叶、中叶和下叶；左肺分为两叶，即上叶和下叶。
（2）支气管：按器官开出的位置可区分为主支气管和次级支气管，主支气管继续分为左右两部，并呈树枝状结构延伸至肺的各个结节。
（3）肺小叶：肺组织细分的最小单位，是一个由细支气管、肺泡、小血管和结缔组织构成的功能性单位。
3. 肺部功能肺部作为呼吸道之一，其核心功能是实现氧气和二氧化碳的交换。
血液通过肺动脉输送到肺泡，经过氧气的补充后，再通过肺静脉返回心脏，这一过程称为呼吸交换。
4. 肺部血液供应（1）肺动脉：肺部供血主要依赖于肺动脉，负责输送含氧血液至肺部进行氧气交换。
（2）肺静脉：肺静脉则将含有二氧化碳的血液从肺部回输至心脏，完成气体代谢的循环。
5. 肺部神经支配肺部的神经支配主要来自肺迷走神经和交感神经。
迷走神经主要控制呼吸节律和平滑肌的紧张度，而交感神经则调节血管张力和支气管平滑肌的张力，维护呼吸功能的平衡。
以上就是关于肺部解剖学知识点的简要介绍，了解肺部结构和功能对于深入研究呼吸系统疾病的发生、发展和治疗具有十分重要的意义。
希望以上内容可以对您有所帮助。
解剖学实验十六： 胸腔及肺局解
实验十六胸腔及肺局解一、胸壁解剖皮肤切口与浅层结构在胸壁与肩部局解中已经完成操作.浅层结构和乳腺已经解剖过。
胸前壁的胸大肌，胸小肌，前锯肌及锁胸筋膜等结构也已解剖完成，翻开胸大肌，胸小肌，显示深层结构。
1.检查胸廓外侧面的前锯肌起于其上8个或9个肋骨，肌纤维斜向后上方走行，止于肩胛骨内侧缘和下角。
腹外斜肌那么起于下8个肋外面，其起始部呈锯齿状与前锯肌相交错，肌纤维向前下方形成腱膜，止于腹白线和腹股沟韧带，沿其起点向前下别离该肌。
2.解剖胸固有肌，观察位于第4-5肋间隙浅层的肋间外肌external intercostal m.,其纤维从后上斜向前下方走行，前缘达肋软骨处，移行为肋间外（前）膜。
3.在胸骨的稍外侧，透过肋间外膜可见其深面的肋间内肌internal intercostal m.纤维。
在肋间隙前部沿肋软骨、肋骨的下缘剪断肋间外膜和肋间外肌，观察肋间内肌纤维方向恰与肋间外肌相反，从后下斜向前上方走行。
注意此肌充填于肋间隙前部，后缘达肋角处移行为肋间内（后）膜，贴于肋间外肌的内面。
4.切开肋间内肌，追踪肋间血管、神经，在腋前线处的第4.5肋间隙内，沿肋骨下缘逐层切断肋间内肌宽约2cm,别离沿肋骨下缘走行的肋间后动、静脉post, intercostal a. & v.和肋间神经intercostal n.,注意其在肋角处发出的分支：①侧副支collateral br.向下行于下一肋的上缘前行，②外侧皮支lat. cutan. br.穿出肋间肌和前锯肌浅出，分为前、后两支。
观察它们沿肋下缘走行的顺序自上而下为V、A、N的排列关系。
5.探察肋间最内肌，在肋间隙的中份，向下牵拉肋间血管神经，观察贴在肋间内肌深面的薄层肋间最内肌innermost intercostal m. （intercostalis intimus m.）,其肌束方向与肋间内肌相同。
此外，在前胸壁内面的下部，还有起于胸骨、肌纤维斜向外上，止于肋骨的胸横肌transversusthoracis m・，和位于胸后壁下部，起自肋骨向外上方走行越过一个肋，止于上一肋的肋下肌subcostal m.o上述三组小肌常称为胸内肌inner complexo二、开胸1.将已经离断胸骨端的锁骨外侧的肩峰端离断并去除锁骨，注意锁骨下面的锁骨下肌subclavius m.,用手指将胸腔内脏和大血管向里面推移，在胸骨上缘将颈肌切断。
肺窗横断层解剖讲课文档
在高分辨力CT扫描时叶间裂 可以清楚显示为线状影。
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三、正常胸部CT表现
– 肺段 肺段与所属支气管同名。肺段 的基本形态为尖端指向肺门的椎体状。
CT图像上只能根据肺段支气管及血管的 走行定位。
– 次级肺小叶 为3-5个终末细支气管所属
的肺组织，也是具有纤维结缔组织间隔的
下肺静脉层面
1.右肺后基底段支气管(B10) 2.左肺后基底段支气管(B10) 3. 左肺外侧基底段 支气管(B9) 4.左心房5.胸主动脉 6.右下肺静脉 7.左下肺静脉
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右肺下叶支气管
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左肺下叶支气管
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左肺下叶背段支气管
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基底干支气管层面
1.右肺内基底段支气管(B7) 2.右肺前基底段支气管(B8) 3.右肺外侧基 底段支气管(B9) 4.右肺后基底段支气管(B10)5.左肺内前基底段支气管 (B7﹢8) 6.左肺外侧基底段支气管(B9) 7.左肺后基底段支气管(B10)8.
胸主动脉
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（1）主动脉窗层面
右侧见右上叶支气管起始部的断面，内侧为伴行的尖段肺动脉。左侧见尖 后段支气管断面。
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左肺动脉层面
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右肺动脉层面
6）左心房层面：在这一层面可见脊椎左前方为降主动脉，降主动脉前方偏右为
左心房，左心房前方正中为升主动脉根部，其右侧为右心房，左前方为右心室流 出道。
三、正常胸部CT表现
呼吸系统解剖学
肺组织由肺泡、肺泡管、呼吸性细支气管等组成，是气体交换的场所，感染时可能引发肺炎，出现发热、咳嗽、 呼吸困难等症状。
肺部疾病及其解剖学基础
慢性阻塞性肺疾病（COPD）
COPD是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，可进一步发展为肺心病 和呼吸衰竭的常见慢性疾病。与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关，致残率和病死 率很高。
呼吸中枢
位于脑干，负责调节呼吸节律和深度。它接收来自外周化学 感受器和肺部牵张感受器的信号，并根据需要调整呼吸运动 。
呼吸系统与循环系统的关系
气体交换
呼吸系统和循环系统共同协作，完成氧气和二氧化碳在肺部和血液之间的交换。 呼吸系统提供氧气并排出二氧化碳，而循环系统则将氧气输送到身体各部位并带 回废物。
酸碱平衡
肺通过调节二氧化碳的排出量，维持血液的酸碱平 衡。
防御功能
呼吸道黏膜具有屏障作用，可阻止病原体和有害物 质进入体内。同时，呼吸道内的免疫细胞和分泌物 也具有抗菌、抗病毒作用。
呼吸系统的解剖学分区
上呼吸道
包括鼻、咽、喉部，是 气体进入肺部的通道。
下呼吸道
包括气管、支气管和细 支气管，是气体在肺部
支气管位置与形态
支气管是气管分出的左右两个 分支，分别进入左右两肺。
支气管粘膜
支气管粘膜与气管粘膜相似， 但杯状细胞和腺体更多，具有 分泌粘液的功能。
支气管功能
支气管是气体进入肺部的通道 ，具有通气、清洁、湿润和防 御等功能。
肺的结构与功能
肺的位置与形态
肺位于胸腔内，左右各一，呈圆锥形 ，可分为肺尖、肺底、肋面和纵隔面 等部分。
肺癌
肺癌是起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤。肺癌发病率目前居全球所有恶性肿瘤的 首位，大多数患者发现时已处于中晚期，5年生存率较低。
解剖学与组织学
解剖学与组织学解剖学和组织学是生物学的两个分支，它们是研究生物体内部结构和功能的学科。
从个体级别到组织、器官、系统和整个生物体，这两个领域都涉及深入解剖并理解组织及其组织内部的结构和功能。
在本文中，我们将研究这两个重要的学科并探讨它们在生物学中的重要性。
一、解剖学解剖学是研究生物体结构和形状的学科。
它涉及观察和研究从小到大的各种结构，从微观的细胞水平到宏观的组织水平。
通过解剖学，人们可以了解各种器官、结构和组织的形状、大小、位置、联系等方面的信息。
这对于医学、动物学、植物学等领域的研究都是至关重要的。
解剖学可以分为生物解剖学、动物解剖学和植物解剖学三类。
生物解剖学主要关注人类和其他动物的结构，动物解剖学主要关注不同动物之间的结构差异，而植物解剖学则主要研究植物的结构和器官组织。
解剖学的知识可应用于人体解剖、病理学、外科手术、药物研究、生物技术等许多领域。
二、组织学组织学是指研究组织结构、功能和化学成分，以及组成它们的细胞和细胞间物质的学科。
通常，它是通过显微镜技术研究生物体内部的组织结构和功能，并与生物体在生理和病理状态下的状态进行比较。
组织学可以分为人体组织学和动物组织学。
人体组织学主要涉及正常人类的组织结构和功能，包括神经系统、肌肉组织和器官等。
动物组织学主要研究不同动物之间的组织结构和功能差异，包括小型昆虫、无脊椎动物和脊椎动物等。
在医学中，组织学是病理学和病理生理学领域的重要组成部分。
通过研究生物体内部的组织结构和器官功能，人们可以识别并研究不同类型的疾病，了解它们是如何影响甚至破坏正常组织和器官功能的。
三、解剖学和组织学的重要性在生物学中，解剖学和组织学都起着非常重要的作用。
它们不仅对于理解生物体内部结构和功能的基本原理有着至关重要的作用，还可以帮助我们了解不同生物体之间的相似之处和差异之处。
这些知识对于研究生理学、病理学、药理学、生物技术、生物进化等领域都非常有帮助。
此外，解剖学和组织学还可以帮助我们更好地理解疾病的产生机制。
解剖学-呼吸系统
解剖学-呼吸系统第5章呼吸系统呼吸系统( respiratory system)由呼吸道和肺组成。
呼吸道包括鼻、咽、喉、气管和各级支气管。
临床上通常把鼻、咽、喉称为上呼吸道；把气管和各级支气管称为下呼吸道。
肺由肺实质(即支气管树和肺泡)和肺间质(即肺泡间血管、淋巴管、神经和结缔组织)组成。
肺是进行气体交换的器官。
呼吸系统的主要功能是从外界吸人氧，呼出体内新陈代谢过程中产生的二氧化碳。
此外，鼻又是嗅觉器官，喉还有发音功能。
第1节呼吸道一、鼻鼻（nose）是呼吸道的起始部，也是嗅觉器官。
鼻分外鼻、鼻腔和鼻旁窦三部分。
（一）外鼻外鼻（extenal nose）以骨和软骨为支架，外被皮肤而成，自上而下可分为鼻根、鼻背、鼻尖三部分；鼻尖两侧膨大的部分称鼻翼。
临床上呼吸困难时可出现鼻翼扇动。
从鼻翼向下至口角的浅沟称为鼻唇沟，面瘫患者鼻唇沟变浅或消失。
（二）鼻腔鼻腔（nasal cavity）以骨和软骨为基础，内衬粘膜和皮肤构成，被鼻中隔分为左、右两腔，每侧鼻腔均可分为鼻前庭和固有鼻腔两部分。
1、鼻前庭（nasal vestibule），相当鼻翼遮着的部分，内衬皮肤，长有鼻毛。
鼻毛有过滤灰尘和净化空气的作用，是呼吸道自净功能的第一道屏障。
2、固有鼻腔（nasal cacity proper）：由骨性鼻腔内衬粘膜构成。
外侧壁有上、中、下鼻甲，各鼻甲下方分别为上、中、下鼻道。
在上鼻甲的后上方与鼻腔顶壁间有一凹陷，称为蝶筛隐窝。
上鼻道和中鼻道内有鼻旁窦的开口，下鼻道前端有鼻泪管的开口。
3、鼻粘膜呼吸区：上鼻甲以下部分粘膜，粉红色，具有加温、湿润和除尘的功能。
嗅区：上鼻甲以上部分粘膜，淡黄色，具有嗅觉功能。
（鼻中隔前下部粘膜内易受理化因素影响而出血，称鼻易出血区。
）（三）鼻旁窦（副鼻窦）鼻旁窦（paranasal sinuses）由骨性鼻旁窦内衬粘膜构成。
共4对，即上颌窦、额窦、蝶窦和筛窦，分别位于同名的骨内。
上颌窦：位于上颌骨体内，开口于中鼻道。
人体组织学与解剖学实验讲义
人体组织学与解剖学实验叶嘉生物科学系实验一 上皮组织（2课时）一、 实验目的和内容⒈学习肠系膜平铺法的制作方法。
⒉联系功能了解被覆上皮组织的结构及分布特点。
⒊了解上皮组织的某些特殊结构：如纤毛、纹状缘、细胞连接等。
二、 实验材料和器具⒈蟾蜍⒉玻片：小肠切片（H-E 染色）、气管切片（H-E 染色）、甲状腺切片（H-E 染色）、食管切片（H-E 染色）、膀胱切片（H-E 染色）⒊试剂及药品：1%AgNO3水溶液、甘油、蒸馏水、0.9%NaCl 溶液⒋器具:载玻片、盖玻片、滴管、蜡盘（白瓷盘）、解剖器、显微镜三、 实验操作过程(一) 蟾蜍肠系膜平铺片的制作与观察 1.铺片制作：2.低倍镜观察：可见间皮细胞和肠系膜内毛细血管壁的内皮细胞。
均为扁平单层上皮。
平铺片上上皮细胞为多边形。
细胞边界被AgNO3g 感光沉淀后为黑色、锯齿状，相邻的细胞彼此镶剪剪开腹腔断头处死蟾蜍 肠系膜平铺洁净干燥的载玻片展平1-2滴硝酸银溶液日光下晒3-5分钟或日光灯下照10-30分钟标本成浅褐色 蒸馏水冲洗加1-2滴甘油盖盖玻片观察嵌。
3.高倍镜观察：观察低倍镜下的各种结构。
（二）玻片标本观察1.单层扁平上皮切片——小肠、气管、食管上皮切片2.单层立方上皮切片——选甲状腺切片（H-E染色）观察3.单层柱状上皮——猫小肠切片（H-E染色）观察4.假复层纤毛柱状上皮——兔气管切片（H-E染色）观察①.细胞排列紧密、细胞核位置高低不齐、其间有透亮的杯形细胞。
②.可区分四种细胞：a)柱状细胞：游离面有纤毛覆盖b)杯形细胞：在柱状细胞之间、无纤毛c)梭形细胞：位于柱状细胞之间、呈梭形d)椎体细胞：细胞呈椎体形，基部宽、顶部窄⒌复层扁平上皮切片观察⒍变移上皮四、作业1.绘图说明单层扁平上皮在平铺片上的状态。
2.何谓被覆上皮、内皮、间皮？3.举例说明上皮组织的结构与机能的统一性。
实验二 结缔组织一、 实验目的和内容1. 学习疏松结缔组织平铺片的制作方法及活体染色和肥大细胞制片法。
肺的解剖学和组织学知识点总结
肺的解剖学和组织学知识点总结
肺的解剖学和组织学知识点总结如下：
一、解剖学
1. 位置和形态：肺位于胸腔内，左右各一，覆盖于心之上。
肺的形态近似圆锥形，有一个尖、一个底和三个面。
2. 分叶：左肺分上、下两叶，右肺分上、中、下三叶。
每个肺叶都有独立的支气管和支气管淋巴结。
3. 支气管和血管：支气管是气体进入肺泡的通道，分为左、右支气管。
肺内有丰富的血管，包括肺动脉和肺静脉。
4. 肺门：肺门是支气管和血管等结构进入肺的入口，位于肺的底部。
5. 胸膜和胸膜腔：胸膜覆盖在肺的表面，胸膜腔是胸膜之间的间隙，内有少量液体润滑。
二、组织学
1. 肺实质：肺实质由肺泡组成，肺泡是气体交换的主要场所。
肺泡之间有丰富的毛细血管，以保证气体交换的顺利进行。
2. 肺间质：肺间质是填充在肺泡之间的结缔组织，包括血管、淋巴管和神经等。
3. 支气管上皮：支气管上皮由假复层纤毛柱状上皮组成，具有清除呼吸道异物的作用。
4. 肺血管：肺血管包括肺动脉和肺静脉，其中肺动脉负责将氧气含量较低的血液输送到肺部，而肺静脉则将氧气含量较高的血液输送到心脏。
5. 胸膜：胸膜由单层间皮细胞和少量结缔组织组成，具有保护和润滑肺的作用。
以上是对肺的解剖学和组织学知识点的总结，这些知识点有助于深入理解肺的基本结构和功能，为进一步研究呼吸系统疾病打下基础。
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淋巴结（叶间淋巴结）； 7、周围区：包括第12组淋巴结（肺叶淋巴结）、
（二）主支气管管壁特点
管腔变小、管壁变薄 、三层分界不清 环状软骨
不规则软骨片 平滑肌增多
小支气管
2. 终末细支气管
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上皮：纤毛细胞 含蛋白水解酶→分解粘液 克拉拉细胞 有较多的氧化酶系→解毒
（Clara cell） 可分裂分化→纤毛细胞
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(二)呼吸部
1. 呼吸性细支气管 2. 肺泡管 3. 肺泡囊 4. 肺泡
肺泡隔 (alveolar septum)
•毛细血管网(来自肺A，
连续性，气体交换)；
•丰富的弹性纤维(呼气时
的弹性回缩)；
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肺泡
肺泡壁由单层肺泡上皮和基膜组成。 肺泡上皮由Ⅰ型和Ⅱ型肺泡细胞组成。
肺泡上皮
Ⅰ型肺泡细胞：扁平菲薄，是进行气体交换部位； 细胞间有紧密连接和桥粒；无分裂能力。
Ⅱ型肺泡细胞：立方形或圆形，突向肺泡腔； 核圆；细胞游离面有少量微绒毛；胞质浅， 含嗜锇板层小体。
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肺实质: 导气部 呼吸部
(一)导气部
叶支气管2级、段支
气管3~4级、小支气管
、细支气管 、 5~10级
11~13级
终末细支气管14~16级。
管壁结构变化规律 管壁变薄，3层分界不明显； 上皮：
假复层纤毛柱状→单层纤毛柱状 杯状细胞渐减少→消失； 腺体:减少→消失； 软骨块:变小、减少→消失； 平滑肌:相对增多→完整的环行平滑肌； 粘膜皱襞：渐出现→细支气管明显
第13组淋巴结（肺段淋巴结）及第14组淋巴结（亚段淋巴结）； 第10—14组淋巴结为N1淋巴结，根据左右分为10L、10R、11L、11R…… 第10组淋巴结群：从双侧主支气管开口第一个软骨环开始至其
刚开始分杈为上下肺叶支气管的最后一个软骨环外的淋巴结。 第11组淋巴结群：位于肺内各肺叶支气管之间的淋巴结， 在右侧，上肺叶与中肺叶支气管之间为11s群;中肺叶与 下肺叶支气管之间为11i群。 第12组淋巴结群：位于肺叶支气管周围的淋巴结。 第13组淋巴结群：位于肺段支气管周围的淋巴结。 第14组淋巴结群：位于亚段支气管起远端周围的淋巴结。
气管组织学
气管组织学
气管与主支气管 管壁由内向外分3层： 粘膜 粘膜下层 外膜
纤毛细胞
杯状细胞 刷细胞
纤毛细胞
数量：最多 形态：柱状，纤毛 功能：纤毛摆动，
净化空气
杯状细胞
数量：较多 形态：与肠道杯
状细胞相同 功能：分泌粘蛋
白，粘液性屏障
刷细胞、小颗粒细胞、基细胞
(二)呼吸部
1. 呼吸性细支气管 2. 肺泡管 3. 肺泡囊 4. 肺泡
1.呼吸性细支气管(respiratory bronchiole)
•管壁上出现肺泡开口； •上皮由柱状→立方； •Clara 细胞和纤毛细胞； •薄层LCT和少许环行平滑肌。
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2.肺泡管(alveolar duct)
•肺泡开口增多； •管壁少，呈结节状 •表面为单层立方或扁平上皮；内有平滑肌。
肺解剖学组 织学
肺解剖学
一尖、一底、三面、三缘 肺尖 肺底 肋面 纵隔面 膈面 前缘 心切迹 后缘 下缘 斜裂 水平裂 肺叶 左2 右3
肺解剖学
肺解剖学
支气管肺段简称肺 段 每个肺段支气管及 其所属的肺组织称 支气管肺段（肺 段），右肺10段， 左肺8段，各段间借 结缔组织分开，有 独立的血供。
2.粘膜下层：无明显界限
，疏松CT内有较多混合性腺（ 气管腺）→粘液，浆液
3.外膜 ：
•较厚，主要含16~20个 “C”形透明软骨环，其间以弹性纤维
构成的膜状韧带连接。
•软骨环缺口处为气管膜性部，内有弹性纤维韧带、平滑肌束
、气管腺
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肺组织学
1.肺为实质性脏器 被膜（胸膜脏层浆膜） 实质— 肺内支气管的各级分支及其终末的大量肺泡 间质— 肺内结缔组织及血管、淋巴管、神经等
肺部手术标本
纤支镜活检 标本
肺组织穿刺 标本
局部楔形肺 组织切成标 本
肺癌根治标 本（肺叶切 除，全肺切 除）
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3.肺泡囊(alveolar sac)
•几个肺泡共同开口处； •肺泡开口间无管壁。
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4.肺泡(alveolus) (1)一般特点 多面形薄壁囊泡； 单层肺泡上皮围成： 相邻肺泡间的CT称肺泡隔； 有肺泡孔。
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肺泡孔
相邻肺泡之间相通的小孔。10~15μm肺泡孔的数 目随年龄而增加。
种类 刷细胞
小颗粒细胞
基细胞
特点 柱状、微绒
毛
功能
基部与感觉 神经末梢形 成突触，感 受刺激
数量少，
锥形
锥形
上皮深部
单个或成团
上皮深部
分泌颗粒
干细胞
（Байду номын сангаас-羟色胺等）
调节呼吸道平滑肌 收缩和腺体分泌
刷细胞、小颗粒细胞、基细胞
纤毛 杯状细胞
基底细胞
气管组织学
(2)固有层：CT中含较多弹
性纤维，常见淋巴组织→SIgA（浆细 ） 胞与上皮细胞联合分泌
表面活性物质：降低肺泡表面张力，稳定肺 泡的大小。
气血屏障
肺泡表面活性物质层、Ⅰ型肺泡细胞与基膜、 薄层结缔组织、毛细血管基膜与连续型内皮。 有利气体交换。
肺巨噬细胞
单核细胞演化而来；吞噬尘粒—尘细胞 含铁血黄素—心衰细胞
肺部手术标本
纤支镜活检标本 肺组织穿刺标本 局部楔形肺组织切成标本 肺癌根治标本（肺叶切除，全肺切除）
肺解剖学
肺解剖学-淋巴结
肺解剖学-淋巴结分组
胸内淋巴结的分组： 7个淋巴结区域分别为锁骨上区、上区、
主动脉肺动脉区、隆突下区、下区、肺门区／叶间区及周围区。 1、锁骨上区：包括下颈部、锁骨上和胸骨颈静脉切迹淋巴结
（第1组淋巴结）； 2、上区：上纵隔区淋巴结，包括右上气管旁淋巴结(2R)、 左上气管旁淋巴结( 2L)、血管前淋巴结(3a)、气管后淋巴结(3p)、 右下气管旁淋巴结(4R)及左下气管旁淋巴结(4L)共6组淋巴结； 3、主动脉肺动脉区：AP区，包括主动脉弓下淋巴结（第5组淋巴结）