2020年整理护理质量管理目标.doc
2020关于护理质控的工作计划4篇
为认真贯彻落实20xx年医院工作重点，围绕“以病人为中心，以质量为核心”，全面实施ISO9001－20xx质量管理标准，不断加强护理工作的科学化、标准化管理，促进护理质量全面提高，实现“为病人提供优质安全的护理、精益求精地护理工作”这一服务目标，根据护理部有关精神，结合我科实际情况，制定护理管理目标及计划如下：1、更新护理管理和服务理念，提高护理质量。
做到以人为本，注重人性化服务，深入开展好“病人满意在科室”的活动。
严格执行保护性医疗制度，随时为病人着想，对病人的病情、手术效果、手术并发症等不加以随意评断，减少病人的心理负担。
切实转变服务理念和工作模式，保证以最佳护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，为病人创造温馨舒适的住院环境，达到病人对护理工作满意度≥95%。
工作中注重加强与医生的沟通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不断提高内部服务质量，以便更好的配合治疗，达到临床医生对护理工作满意度≥98％。
2、加强护理质量安全管理，保证年事故发生率为零。
制定严格的科室规章制度，定期组织差错事故讨论分析，针对反复出现的问题提出整改意见，杜绝差错事故的发生。
利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识，做到主动服务，热情接待，细心介绍。
各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉到亲人般的温暖。
3、严格遵守《医院感染管理规范》，认真执行《消毒隔离制度》。
进一步完善各班工作制度，严格控制人员流动。
严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事给予及时纠正，防止院内感染，做到一人一针一管执行率100％，无菌切口感染率≤0.5%，常规器械消毒灭菌合格率100％。
4、做好急救药械的管理工作，保证急救药械完好率100%。
每班交接时认真核对，做到完好备用，帐物相符。
加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训，达到人人熟练掌握和应用。
接到急救病人通知，能在最短的时间内迅速开始手术抢救，并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。
2020年医疗质量与医疗安全目标管理
2020年医疗质量与医疗安全目标管理责任状桃江县妇幼保健院医务科2020年为切实加强我市医疗护理质量管理，认真落实各项医疗护理制度，全面提高医疗护理质量管理水平，杜绝医疗事故，最大限度地减少医疗（纷，确保医疗安全。
经院务会各种共研究，在医院各科室推行“科主任负总责”的医疗质量与安全责任制，由各科室向医院科室签订年度医疗安全目标管理责任状。
一、责任目标：工作1、全年医疗事故和重大医疗差错为零。
2、全年无过失医疗事故争议≤2起。
3、改善服务态度，提高服务质量，最大限度地减少医疗纠纷。
4、各项医疗核心制度的落实、医疗护理质量和安全指标达到规定的要求5、各科室经济（责任）指标按照医院经济管理方案的要求如实完成。
3、医疗护理质量和安全指标达到规定的要求，对在市级督查中责令整改不到位的组问题，将纳入年度绩效考核评分。
二、具体内容1、科主任须组织全科人员认真学习落实各项医疗制度，严格遵守各项技术操作规程，各类医疗文书书写规范，记录及时准确、真实完整。
如《国家卫计委十八项医院核心制度》、《医疗事故处理条例》、《医患沟通制度》、《执业医师法》、《病历书写规范》、《医院知情告知》及《医疗纠纷调处与诉讼》，并在医院组织的各项考试中成绩优良率达80%,及格率达100%。
2、落实有关的医疗安全制度，加强科室环节质控。
如一日一次质量检查，一周一次质量与安全小结，一月一次质量与安全通报协调会（含医疗护理质量分析讲评、案例分析）有记录可查，每月对科室进行一次医疗安全检查，有检查内容、检查记录和整改措施。
3、认真落实各项医疗规章制度，严格遵守各项技术操作规程，各类医疗文书书写规范、准确、及时、真实，各种检查资料齐全。
未取得执业医师资格证的医生，所写医疗文书及操作在上级医师指导下进行并签名。
4、确保医疗质量进一步提高：门（急）诊、住院病历和处方合格率达100%,优良率达85%以上，出入院诊断符合率达80%以上，治愈率达60%以上；药房无伪劣、过期药品和保健品；手术前后诊断符合率达到85%以上；各项检查、检验报告诊断符合率达到80%以上；急诊危重病人抢救成功率达到80%以上；急救物品完好率和常规器械消毒灭菌合格率达100%,加强医疗废水的管理，医疗固体废物集中处置与管理。
医院护理质量控制目标
医院护理质量控制目标一、引言医院护理质量控制是为了提高医院护理服务的质量，保障患者的安全和满意度。
本文将详细介绍医院护理质量控制的目标，并提供相关数据和内容来支持这些目标。
二、医院护理质量控制目标1. 提供安全的护理环境为了确保患者的安全，医院护理质量控制的目标之一是提供安全的护理环境。
这包括保持清洁和无菌的病房、设备和用品，以及遵守感染控制措施。
根据最新的统计数据，我们医院的感染率已经下降了20%，表明我们的护理环境是安全的。
2. 提供高质量的护理服务医院护理质量控制的另一个目标是提供高质量的护理服务。
这包括准确评估患者的病情，制定个性化的护理计划，并提供有效的护理干预措施。
根据我们的内部调查数据，90%的患者对我们的护理服务表示满意，表明我们的护理质量得到了患者的认可。
3. 促进患者的康复和自理能力医院护理质量控制的第三个目标是促进患者的康复和自理能力。
这包括通过提供适当的康复护理和教育，匡助患者恢复健康并提高他们的自理能力。
根据我们的数据分析，患者的康复率已经提高了15%，表明我们的护理服务对于患者的康复起到了积极的促进作用。
4. 提高护理人员的专业水平为了提供高质量的护理服务，医院护理质量控制的目标之一是提高护理人员的专业水平。
这包括提供持续的教育和培训，以保持护理人员的专业知识和技能的更新。
根据我们的培训记录，95%的护理人员参加了持续教育和培训课程，表明我们对护理人员的专业发展赋予了重视。
5. 优化护理流程和管理医院护理质量控制的最后一个目标是优化护理流程和管理。
这包括改进护理流程，减少不必要的等待时间和繁琐的手续，以提高患者的满意度。
根据我们的数据分析，我们已经成功减少了50%的等待时间，表明我们的护理流程和管理得到了改善。
三、结论综上所述，医院护理质量控制的目标是提供安全、高质量的护理服务，促进患者的康复和自理能力，提高护理人员的专业水平，以及优化护理流程和管理。
通过不断努力和改进，我们的医院已经取得了一定的成绩，但仍需继续努力，以提供更好的护理质量和服务。
医院的护理管理目标.doc
护理部目标管理及实施措施为加强医院护理管理，规范护理服务行为，提高护理质量，为患者提供优质护理服务，保障患者安全，提高患者满意度，根据我院（2015-2020年）护理事业发展规划第一阶段规划目标及2015年护理工作计划，特制定好了管理目标如下：目标一：护士配置基本达标：普通病房护士人数与开放床位数之比≧0.4:1，每名护士平均负责的患者≤8个手术室护士人数与手术间数量之比≧3:1主要措施：积极开发、申请，要求逐步增加临床一线护士总量目标二：建立机动护士队伍，机动护士占护士总数的10%，加强机动护士培训。
主要措施：1、通过考核、选拔的形式，将一批临床经验丰富，应急能力强、团结协作能力强、具有奉献精神的护理人员选拔进入机动护士库。
2、以理论知识讲授、操作技能示教、情景演练等形式，对机动护士进行培训3、定期对机动护士进行各类突发事件的专业培训，组织演练，目标三：护士在岗人员参加“三基”培训覆盖率100%、考核合格率100%主要措施：1、制订护士分层培训计划，按计划进行定期培训、考核。
2、选派护理骨干参加相关专业业务培训3、院内护理业务讲座每月一次4、科内业务讲座每月一次目标四：加强专科护理建设主要措施：落实专科护士培养计划，加强专科护士培训，如急诊急救、重症监护、PICC置管、新生儿护理、供应室等。
推荐参加相关专业学习班，选派到上级医院进修学习。
目标五：严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性主要措施：1、进一步落实在各项诊疗活动中的“查对制度”，提高医务人员对患者身份识别的准确性，2、确保所执行的诊疗活动过程准确无误，保障每一位患者的安全。
3、健全与完善各科室（部门）患者身份识别制度。
4、建立使用“腕带”作为识别标示的制度。
5、完善关键流程的患者识别措施。
6、在实施任何操作前，至少同时使用两种患者识别方法，不得仅以床号作为识别依据。
7、使用反向式核对方式（病人或家属说出自己名字），作为最后确认病人身份的方法。
护理安全目标与管理措施
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护理安全目标与管理措施
【主要措施】
（一）在通常诊疗活动中医务人员之间的有效沟通， 做到正确执行医嘱，不得使用口头或电话通知的医嘱 或检验数据。 （二）只有在对危重症患者紧急抢救急的特殊情况下， 对医师下达的口头临时医嘱，护士应向医生重述，在 执行时实施双重检查（尤其是在超常规用药情况下）， 事后应准确记录。 （三）在接获口头或电话通知的患者“危急值”或其 它重要的检验（包括医技科室其它检查）结果时，接 获者必须规范、完整的记录检验结果和报告者的姓名 与电话，进行复述确认后方可提供医师使用。 （四）对擅自执行口头医嘱行为视为违规，一经发现 将给以处理。
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护理安全目标与管理措施
案例：
1999年，日本曾经发生一件震惊全国的医疗事故，有 位74岁的男性患者要行心脏瓣膜手术，另一位84岁男性 患者要行部分肺叶切除术，因为在运送病人的过程中，误 将两人的病历错放，又未再进行确认，以至于原先应心脏 手术的病人误将肺叶切除，而应做肺部分切除的病人却做 了心脏瓣膜手术。在美国，也有位糖尿病患者，患闭锁性 动脉硬化症，欲切除左下肢，因手术通知单电脑输入时， 错将左侧输成右侧，医务人员又未发觉也发生了错误截肢 的悲剧。
护理安全管理是护理管理的重要内容，是保证 患者得到良好的护理和优质服务的基础，是提高 患者满意度的主要指标.
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护理安全目标与管理措施
目标一、严格执行查对制度，提高医务 人员对患者身份识别的准确性
【目的】 通过严格执行查对制度，来提高医务人员
对患者身份识别的准确性，确保所执行的诊 疗活动过程准确无误，保障每一位患者的安 全。
2020年科室护理质控工作计划三篇
20xx年科室护理质控>篇一为继续贯彻落实以病人为中心，以质量、安全、服务为核心的服务宗旨，结合医院党委提出的“高效、安全、优服务”主题思想为指导，围绕患者安全、优质服务开展护理质量控制工作，保障护理安全。
一、工作目标护理工作流程优化，护理操作程序规范，核心制度执行有效，患者安全目标落实到位。
二、具体实施方案（一）调整护理质量管理委员会成员并落实相应职责（见附件一）（二）完善护理质量管理与控制指标，把握护理质量的关键问题，落实“防范为主”的管理原则，给患者提供安全、高效的专业照护（具体指标详见附件二）。
（三）优化护理质量管控模式，加强督查力度，保证患者安全。
1、夯实基础护理，为患者提供舒适的护理服务。
（1）要求临床科室管床护士每天早晨提前到达病房，与实习护生及护工一起对自己所分管的患者实施晨间护理，以及午间护理、晚间护理等，护士长负责督查。
（2）护理部拟定于7月份组织全院护工人员进行相关理论知识与技能培训，并进行考核。
科室护士长对本科室护工每年培训一次，内容涵盖患者生活护理项目及患者转运工具的使用等，进一步规范护工工作，保证患者安全。
2、严抓环节管理，使护理核心制度落地有声。
（1）根据各专科疾病特点，要求护士长制订专科晨间护理早交班内容模板和交接流程，包括集中交班和床头交接班，并对新入科护士进行培训，形成规范，人人自觉执行。
（2）从1月起，护理部主任、质控员及质控秘书每周随机安排一天到一个临床科室检查晨间护理、参与护理大交班及床头交接班，及时指出不足，指导整改，全面规范。
（3）继续深入开展责任包干制，根据科室护理人力层次结构合理搭配分组分管病人，由年资高护士担任责任组长，并参与、指导、检查本组各项工作完成情况，包括晨晚间护理、各种治疗护理、查房和交接班以及护理记录等内容全程包干，使患者得到连续性的、安全的护理服务。
（4）本年度重点临床一线地年资护理人员应急处理能力的培训，要求护士长不定期组织本科室护理人员开展患者突然发生病情变化紧急抢救情景演练，通过演练发现不足，及时纠正，不断提高护理人员对突发事件应急处理能力。
2020护理质量管理工作计划（通用5篇）
护理质量管理工作计划2020护理质量管理工作计划（通用5篇）日子在弹指一挥间就毫无声息的流逝，我们的工作又进入新的阶段，为了在工作中有更好的成长，该为自己下阶段的工作做一个工作计划了，相信许多人会觉得工作计划很难写吧，以下是小编为大家收集的2020护理质量管理工作计划（通用5篇），欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
护理质量管理工作计划120xx年的一年中，我院急诊科护理方面所有的工作人员吃苦耐劳，坚守在急诊的第一线，我们的付出取得了良好的成果，受到许多病人的拥护与认可。
新年的来临，我们都制定出了20xx年护理工作计划，时刻警示我们更是一刻也不能放松，因为20xx年是我院‘二甲’评审后重要的一年，也是我院急诊科适应市场经济持续发展十分关键的一年。
这一年我们将全面落实科学发展观，以急诊发展作为第一要务，凝聚人心，以新思路、新观念、新举措增强急诊工作的生机与活力，加强急诊管理，提高医疗服务质量，巩固并壮大急诊队伍，使急诊医疗体系更加规范化，加快我院急诊发展。
现将急诊科护理工作计划如下：一、指导思想在上级主管部门的正确领导下，以党的精神为指导，以做好新型农村合作医疗及城市居民医保工作为目标，以维护健康，关爱生命，全心全意为人民服务为科室宗旨，为把我科建设成为民众信赖、医院放心、医德高尚、医术高超的科室迈出坚实的步伐。
二、主要措施1、医疗质量要在巩固前两年急诊管理年活动成果的基础上，结合等级医院复审整改工作，围绕“质量、安全、服务、价格”，狠抓内涵建设。
要进一步加强急诊急救专业队伍的设置，进行急诊医学知识的学习，了解急诊急救在当前社会的重要性，稳进急诊急救队伍。
完善急诊、入院、手术“绿色通道”使急诊服务及时、安全、便捷、有效。
完善24小时急诊服务目录、急诊工作流程、管理文件资料、对各支持系统服务的规范。
协调临床各科对急诊工作的配合。
对大批量病员有分类管理的程序。
立足使急诊留观病人于24小时内诊断明确、病情稳定后安全入院。
护理管理目标及实施措施
4、对于发生难免性压疮或院外带入压疮经护理愈合酌ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ予以护理质量加分。
五、急救物品完好率100%。
1、对各科备用急救物、药品确保“五定”，并保持性能完好。
2、科室坚持每班交接，每周检查小结，每月检查总结，有记录。
3、护理部每季度检查一次急救物品完好率，并建表记录。
2、要求科室不定期采取多形式理论及专科技术考核，成绩纳入个人年终考核。
四、基础护理合格率≥90%，危重患者护理合格率≥90%，年压疮发生次数为“0”。
1、严格执行分级护理质量检查标准，坚持做好病人的基础护理和危重病人的特护工作，力争基护、危护质量达（超）标，年压疮发生次数为“0”。
2、科室每周检查2～3个病人护理质量，护理部每季度检查基础护理和危重护理质量并建表记录。
3、责任护士准确收集资料，拟定护理措施，连续记录病人在院期间的病情护理记录单，观察病人整体动态，照顾病人全程服务。
4、护理部和科室不定期检查病人自身评价和健康教育效果评价，有记录。
十三、临床科室对手术室、供应室工作满意度≥90%
1、建立供应室、手术室与临床科室保持良好的沟通机制。
2、制定征求临床科室意见表。
3、每月征求科室的意见及工作评价，有改进措施，不断提高服务能力。
十四、确保病房床位与病房护士比例≥1：0.4，监护室1：2.5。
1、严格护士准入制，依法执业。
2、根据科室实际开放床位数，合理安排人力资源，比例力争≥1：0.4，监护室1：2.5（详见人力配置和标准）。
3、杜绝无证护士单独值班，确保满足实施等级护理的质量与患者安全的需要。
护理管理目标及实施措施
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xxxxxxx医院
XXXX年护理质量管理目标及工作计划
一、总体目标
按照医院护理管理目标工作方案，结合《三级综合医院评审标准与评审细则》，坚持“以病人为中心，以质量为核心”的服务宗旨，建立护士长护理管理目标体系，加强科室管理，提升护理质量，改善护理服务，确保患者就医安全，进一步深化优质护理服务。
二、具体目标
（一）护理管理目标
1、有年计划、季安排、月重点、半年及一年工作总结，并有效落实。
2、有护理管理制度及各科疾病护理常规，有护理质量管理工作流程及处理预案。
3、有各级护理人员岗位职责及工作质量标准，护理核心制度落实到位。
4、护士长手册填写齐全、内容详实、符合要求。
5、实行合理弹性排班，人员搭配合理，做到紧急状态下的人力调配。
6、每半年对护士长考核一次。
（二）临床护理质量管理目标
1、护理文书书写合格率≥95%（合格分 95 分）
2、病房安全管理合格率≥95%（合格分95分）
3、基础护理、特护、一级护理合格率≥95%（合格分 95 分）
4、危重症护理合格率≥95%（合格分 95 分）
5、急救物品完好率100%（合格分 100分）
6、医疗器械消毒灭菌合格率100%（合格分 100 分）
7、在岗护士三基培训考试合格率100%（合格分 60分）
8、健康教育覆盖率 100%
9、住院患者对护理工作和服务质量满意率≥95%
10、压疮、跌倒、坠床的风险评估率达100%，年压疮发生次数为0
（除难以避免性压疮及院前压疮）。
11、护理质量检查目标要求：
（1）科室成立质控小组，有分工，每周检查1次，有记录。
（2）科室质控自查每月有成绩，每月召开一次全科护理人员会议，分析护理质量存在问题，落实医院护理质控查出问题的整改情况，体现护理质量持续性改进。
（3）护士长每日进行科室护理质量检查，有记录。
（4）不良事件及缺陷差错有登记并及时上报，每月召开全科室护理安全会议，对不良事件有分析，有讨论，有整改措施，有记录。
（5）护理质控组每月对全院各科室进行检查督导，对发现的问题每月组织讨论分析，及时整改，并将存在问题作为下月质控的重点内容。
（6）护理部每季组织检查一次，重点关注环节质量、终末质量。
加强对重点科室及夜间护理工作质量控制，定期对病区晨会和交接班质量进行质控4次/月，坚持护士长夜查房制度，每2天一位护士长负责夜班质量管理，及时将问题反馈至科室，并将存在问题、改进建议以书面形式报护理部。
（7）落实责任制整体护理，分级护理到位。
护理质量管理重点放在病区，落实责任制整体护理、弹性排班，保证分级护理落实到位。
（8）加强危重患者管理，确保患者安全。
坚持开展护理查房、护理会诊及疑难、危重、死亡病例讨论，加强对ICU、新生儿室、产房、血液透析室、手术室、急症室等科室管理，每月进行质量督导、检查、评价。
（9）落实综合能力考核，提升护理管理水平。
按照护士分层次管理要求，完成护士的综合能力考核。
护理部
XXXX年1月。