探讨心理护理干预在乳腺癌术后护理中的应用
乳腺癌患者术后化疗期的心理护理干预
乳腺癌患者术后化疗期的心理护理干预乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，其治疗手段主要是手术及放化疗，手术引起体形上的改变及化疗产生的胃肠道反应及脱发等不良反应，对患者心理上的打击比生理上的疾病更为沉重，患者往往产生焦虑、恐惧、紧张、悲观、失望等情绪。
护理人员应找出患者化疗时出现的心理问题，着重实施心理护理干预措施，使乳腺癌患者以最佳的心理状态积极面对疾病，积极配合手术及治疗，促进疾病的康复，减少并发症的发生，从而提高患者的生存质量。
标签：乳腺癌；化疗；心理问题；心理护理乳腺癌是一种常见的恶性疾病，我国乳腺癌发病率为23/10万，占全身恶性肿瘤的7%一10%【1】。
通过着重实施心理护理干预措施，可使乳腺癌患者以最佳的心理状态积极面对疾病，积极配合手术及治疗，才能促进疾病的康复，减少并发症的发生，从而提高患者的生存质量。
1 心理状况分析不同阶段患者的心理反应不同，化疗时期，由于治疗时间长，毒副作用大，尤其是焦虑情绪明显增高，自我评价降低，怕因治疗而影响其生存质量和婚姻质量。
2 护理措施2.1 明确心理调理四要素【2】，首先要抓好前提、基础、关键和核心这四要素。
良好的医患关系是心理调理的前提；医生与病人家属的默契配合是实施心理调理的基础；正确掌握病人的心理特点是心理调理的关键；帮助病人正确认识疾病，积极配合诊断治疗，激发病人潜在的生存意识，提高机体的抗病能力是心理调理的核心，以此达到恢复病人最佳身心状态的目的。
2.2及时了解病人的生理及心理需要【3】。
如生理需要：化疗过程中出现的恶心、呕吐、乏力等问题，患者生理需求得不到满足；安全需要：面对医院陌生的环境及疾病带来的不舒适，患者找不到归属感；尊重需要：手术造成的形体改变和反复化疗导致的脱发，自尊受挫；2.3采用多种形式因势利导2.3.1人性化的护理方法，强化以人为本的理念。
对新入院的患者，护士应做到亲切接待，热情问候，安排患者住合适的房间，耐心向患者介绍病区环境及工作人员情况，讲解疾病相关知识。
心理护理在乳腺癌病人化疗中的应用
化疗又是治疗恶性肿瘤患者常用的方法之一 ， 但化 疗药 物对 胃肠道刺激较大 ， 常引起患者恶心 、 呕吐等消 化道症状 ， 造成 患者极大的痛苦 ， 重者甚 至停药 ， 严重影 响治疗效 果。因此 ， 为减轻病人用药后 的反应 ， 保证 化疗 的顺 利 进行 ， 我们 针对
精神科 护士所应具备的基本职业道德。 收稿 日期 ：０ ７ ４—０ ２ ０ —０ ９
心理护理在乳腺癌病人化疗中的应用
周 芬， 万韵 芳 （ 江苏省 盐 城市第 一人 民医院 ， 江苏 盐 城 ２ ４０ ） ２ ０６
摘 要 目的 探讨心理护理在乳腺 癌病 人化 疗 中的作用 。方 法 对 近几年来 我科 ４ ３例乳腺 癌病人 化疗 中应 用心理 护
心理护理对恶性肿 瘤
学科分类代码 ：２ ．１ ０ ３０ ７ ４
文 章 编 码 ：０ １ １ １２ ０ ）３—０ ７ —０ １０ —８３ （０ ７ ０ ０５ ２
乳腺癌 的发 病率 目前在女 性恶性 肿瘤 中居 首位 。由于 乳腺癌患者 面临着被 诊断 为癌症 患者 和接 受治 疗 的双 重打
疾病的恢复都 起着极 其重 要的 作用。作 为一名 合格 的护理 人员 ， 我们有责任 、 有义务 以满腔的热情 、 高度 的敬业 精神去 关心 、 照顾 、 理解那些 失去 理智 的精 神病人 ， 精心 护理 ， 使病 人在最短的时间内恢 复正常饮 食 ， 尽快 康复 ， 是我们 每位 这
轻病 人对疾病的身心反应 ， 最大 限度地促进病人 康复。而心 理护理也必 须 遵循 服务 病 人 的原则 ， 尊重病 人 的权 利及 人 格， 为病人创造 良好 的心理服务 的气氛 。
心理护理对乳腺癌根治术后患者的初步探讨孟庆梅
Ｖｏｌ．２８Ｎｏ．１２Ｄｅｃ２０１２赤峰学院学报（自然科学版）ＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｈｉｆｅｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ（ＮａｔｕｒａｌＳｃｉｅｎｃｅＥｄｉｔｉｏｎ）第２８卷第１２期（下）２０１２年１２月乳腺癌是一种严重威胁妇女身心健康甚至生命的疾病，其发病率呈上升趋势，且发病年龄越来越年轻化，一般发现乳房肿块经病理检查证实为癌症时，多行乳腺癌根治术，而术后女性性格发生改变及放、化疗所引起的毒副作用，给患者的心理上造成很大压力，生存质量下降．很多心理学的调查显示，在乳腺癌诊治过程中，患者不但具有一般患恶性肿瘤后的心理负担，而且因为乳房的丧失而造成巨大的心理冲击，其反应有时更甚于癌症本身，这些影响贯穿在疾病的诊断、治疗、康复及随访的全过程，也对患者的婚姻、家庭、工作及社会角色造成一系列严重的影响，同时也对患者家庭成员的心理造成不同程度的影响．乳腺癌患者术后承受着心理、情感及社会压力，加之角色改变，普遍出现抑郁、焦虑情绪，悲观失望，自信心缺失，社交能力下降等心理学问题．因此，分析乳腺癌根治术后患者的心理问题，并采取相应的护理措施就显得尤为重要．通过行为或相互关系的影响，从而改变患者的心里状态和行为，促进患者康复，提高生存质量，本文将就此问题进行分析和讨论．1临床资料呼伦贝尔市人民医院自２００８年１月至２０１０年７月共收治乳腺癌患者４２例，患者均为女性，年龄２７—５９岁，单侧切除者３４例，双侧切除者８例，术后１０—１４天开始进行放射治疗或化学治疗，患者随着不同的治疗手段出现相应的心理问题．2心理问题２．１焦虑恐惧调查研究表明，大多数病人对癌症的认知不足，认为癌症是不治之症，于是“谈癌色变”．患者就诊多无明显症状和心理准备，在临床初步诊断时表现出强烈的否认和恐慌心理，同时也抱有侥幸愿望［１］．经过穿刺和活检，当乳腺癌患者在病理确诊后，尤其当得知需行根治术后更加焦虑恐惧，主要表现为对经济及家庭责任、工作责任的忧虑而造成的恐惧，认为自己患癌难以治愈，而可能因治病的开支给家庭、子女造成经济负担，也可因对自己所从事的工作执着的追求，和担心身体能否康复及产生乳房缺失后的忧虑．２．２自卑失落目前临床上早期和低龄乳腺癌患者越来越多，她们往往处于事业黄金期和家庭的核心成员时期．手术治疗在切除肿瘤的同时将对患者形体造成较大的破坏，使患者失去第二女性特征而消极悲观．加上因化疗引起的脱发，进一步加深了对患者外形上的伤害，自我评价、工作能力、性功能和独立生活能力的丧失，严重损伤自信心，出现受歧视感和自卑感，自我价值降低，所以回避配偶，怕遇见熟人，自我封闭、深居简出、拒绝人际交往．２．３多疑敏感多数患者对自身乳腺肿瘤的恶性程度，浸润范围感到心中无数，害怕肿瘤已转移、扩散，担心手术不能彻底清除或不相信医生技术及手术条件．部分患者担心自己会得乳腺癌，因此，反复检查和门诊随访，对身体细小异常症状和检查指标特别敏感．认为会受到他人的嘲笑，担心自己外形的改变被别人察觉，害怕别人议论自己等多疑敏感的心理状态．２．４抑郁敌对抑郁主要由现实丧失和预期丧失引起，严重的往往导致失助感或绝望情绪．性格内向的患者抑郁尤为突出，对疾病、生活失去信心，抱怨自己，感到给家庭和他人带来不幸，认为生命有了期限，易产生厌世、悲观情绪，与家人、朋友、同事疏远，生活空间变小．当病情不见好转，在恐惧和焦虑的同时缺乏对乳腺癌的正确了解，加之难以言状的痛苦和不适，常常乱发脾气，有时不配合治疗，产生敌对情绪．２．５自暴自弃由于病情恶化，肿瘤转移，高昂的治疗费用及放、化疗出现的恶心、呕吐、食欲不振、脱发等不良反应，部分病人面临复发和多次手术问题，对于患者又是新的创伤和打击．肿瘤复发在某种意义上意味着疾病的晚期，患者可能面临死亡，由此造成患者在仅剩的短暂岁月中饱受折磨，对治疗和生活失去信心，消沉，自闭，自暴自弃，对任何事物不感兴趣，拒绝治疗，甚至完全丧失做人的尊严与生存的欲望，等待死亡，严重时还会出现自杀倾向．3心理护理心理护理对乳腺癌根治术后患者的初步探讨孟庆梅（赤峰市第二医院，内蒙古赤峰０２４０００）摘要：目的：探讨乳腺癌患者术后心理护理的有效方法，提高其生存质量，促进其早日康复．方法：对４２例乳腺癌根治术后患者深入沟通，观察和了解患者手术后存在的各种心理问题，给予心理疏导、支持和心理干预．结论：通过改善患者术后心理状况，提供良好的心理环境，可有效的提高乳腺癌根治术后患者的生存质量．关键词：乳腺癌；根治术后；心理问题；心理护理中图分类号：Ｒ４７３．７３文献标识码：Ａ文章编号：１６７３－２６０Ｘ（２０１２）１２－０１００－０２１００－－３．１建立和谐的医患关系，了解患者的心理状态从患者入院起，医护人员就以优质的服务赢得患者的信赖，采取多种方式与患者主动沟通，以高度的同情心和责任感，积极真诚的态度，和蔼的言行与患者进行广泛的交流，让患者表达出内心真实感受．主动热情关心她们的需要和要求，倾听其诉说心中的焦虑，并表示理解和同情，让她体会到她不是孤立的承受痛苦．尽可能采用她们最容易接受的实施方式，勤巡视，多交谈，介绍乳腺癌疾病的有关知识、康复方法和措施以及科学的治疗方案，治疗的必要性和重要性，宣教化疗和放疗的不良反应及其并发症的预防措施，让患者对乳腺癌疾病有一个全面的了解，理性地接受现实，在心理上对疾病有足够的认知．全面收集患者的主客观资料，及时发现患者的各种负面情绪，并给予耐心的解答．及时提供良好的心理环境，增加患者对护士的信任，建立起良好的护患关系．由于患者各自的情况及自身素质不同，所产生的心理反应也不尽相同，应采取因人制宜的方式．３．２加强心理疏导，解除患者术后思想顾虑根据患者的年龄、文化程度、职业、性格、社会背景等情况，选择切实可行的健康教育形式和方法，坚持长期心理疏导和突击干预相结合，健康宣教资料和心理咨询相结合．我们从护理上热情关心患者，向其介绍癌症的可治性及手术较乐观的预后，以治愈和术后较长期存活的患者为典型，现身说法、建立信心、提高自尊意识，提高认识能力，解除顾虑，激发患者以乐观、自信的心理对待，在精神上得到鼓励，在治疗上看到希望，克服患者抑郁、怀疑心理．帮助患者尽可能地减轻躯体症状，促进功能最大程度的恢复，以减少并发症带来的心理压力．在护理操作时，应注意减少患者躯体暴露，维护患者的自尊．术后指导患者锻炼，加速形体美的恢复，让患者树立信心，正确面对自身形象的改变，正确使用义乳，有良好的生活适应能力，鼓励她们重新找工作，回归社会环境，积极参加抗癌协会等组织．３．３创造良好环境，促进患者心态的调整这一时期患者对医护人员及家属有很强的依赖心里．希望从医生护士、家属朋友那里得到更多的同情、理解和温暖．良好的家庭、社会支持能帮助患者稳定情绪，面对现实，解除消极情绪同认识功能障碍间的恶性循环．重视患者家属和亲友对患者的心理作用，了解患者的家庭情况，创造良好的家庭环境，消除一些不良因素对患者心理上的影响．引导家属在患者面前保持良好的心态，多体谅患者，共同去创造温馨的家庭环境，让患者感到家庭的温暖，体验到亲人的关心和理解．在精心照顾患者生活力求达到临床治愈的同时，也力求达到心理治愈，帮助患者重树生活信心，尽快重返社会．重视患者配偶的健康教育并充分利用其提供的社会支持，激发患者配偶的家庭责任感，指导患者配偶协助护士做好患者的生活护理与心理护理的同时更善于对妻子表达爱意和关怀，使患者心理上获得较多的来自于配偶的认同和支持，让她体会到她不是孤立的承受痛苦，使其婚姻生活的不确定感降低，自尊及安全感增加．护理人员要组织提供病友相互交流，相互鼓励的心理环境，使患者处于一个充满友爱的集体氛围，调动机体潜在力量，增强战胜疾病的信心．4讨论通过对乳腺癌根治术后患者的心理问题及护理措施的分析观察表明，患者的心理问题已成为干扰治疗的重要因素，揭示了乳腺癌患者面对术后乳房缺失时的真实内心体验，及家庭、社会支持的重要．实施恰当的心理护理很有必要，能够改善乳腺癌患者的负性情绪，去除其心理障碍，从而提高患者对治疗的顺从性，减轻其躯体症状，增强免疫功能，抑制癌症的发展，有效提高患者的生存质量，延长生存期．健康教育和心理护理应贯穿乳腺癌治疗的始终，护士要有高度同情心和责任心，掌握心理学知识，强化心理护理意识，做好乳腺癌患者的心理护理，使患者心理得到康复，让其接受现实，振作精神，树立信念，对促进和恢复健康将起到事半功倍的作用．———————————————————参考文献：〔1〕张晓芳.护士语言的表达方式对患者心理的影响[J].中华医学研究杂志，2005（9）:943.〔2〕王道英.乳腺癌术后患者的心理问题与护理干预[J].当代护士（学术版），2006（12）:83-85.〔3〕娄艳梅，江海云.乳腺癌患者的心理问题与护理干预[J].使用医技杂志，2008.4.15(10):1323-1325.〔4〕郭荣.乳腺癌根治术后患者的心理护理[J].现代医药卫生，2007，23(3):390.〔5〕袁秀花，毕新萍，贾凤莲.乳腺癌患者的心理分析和护理[J].2007.10.4(28):70-71.〔6〕徐宝霞.乳腺癌根治术后患者的心理特点及健康指导[J].实用临床医药杂志（护理版），2009，5(5):9-10.〔7〕杨艳萍.浅谈乳腺癌根治术后的心理护理[J].现代护理，2010（01）:165.〔8〕黄蕾，邹艳.乳腺癌患者术后的心理护理与功能锻炼[J].齐齐哈尔医学院学报，2010，31(1):164-165.〔9〕赵义仙.浅谈乳腺癌患者术后心理护理[J].光明中医，2009.3.24(3):554.〔10〕姜英惠，张爱新，苏飞雁，刘文静，王军.乳腺癌根治术后患者的心理护理.齐鲁护理杂志，2006.3.12(3):553.１０１－－。
心理护理在乳腺癌围手术期的应用
理工作 （ 其 是 让其 丈 夫参 与 到心 理 护 理过 程 中 ， 果很 尤 效 好 ） 使其能以积极 地心态 去面对手 术 、 病 ， ， 疾 这对疾 病的早
患者 术后 返 回病 房 ， 待患
者清醒后 ， 首先要 告诉患 者的是手 术很 顺利 ， 因为患者此 时 最关心的手术的成败 ， 面对胸部 的敷 料和胸带 ， 引流管 ， 氧气 管、 液体， 监护仪器 ， 患者不敢活动 ， 唯恐影 响手术效果 ， 此时 要告知患者 ， 手术 的基本 情况 ， 胸带 、 护仪器 、 种管道 的 监 各 作用 ， 如何在床上活动等 ， 有什么 不适 及时说 出 ， 护理 人员会 患者住 院
【 摘要 】 目的 总 结乳 腺癌 围手 术期 的心理 护理 经验 。方 法 对 ２ ６例患 者 围手术期 的心 理护 理实 践。
结果 ２ 例患者 围手术期心理状态良好 ， ６ 能积极配合手术和 治疗 。结论
身心康复有着重要的意义 。
做好 乳腺癌围手术期心理护理 ， 对患者 的
【 关键词 】 乳腺癌 ； 围术期 ； 心理护理
安装义乳 的可 靠性 以及义乳 图片介绍 等… 。患者 了解 了疾 病的相关信息 以后 ， 都能以积极 的心态去面对手术。
２ ３ 术中心理状态和护理措施 ．
尽管术前 做了充分 的心理
护理工作 ， 但绝 大多数患者一进 手术室仍 然紧张焦 虑， 时， 此 手术室 的护理人员 要热情 迎接 患者 ， 主动 与患 者沟通 ， 了解 术前 ｌ天的饮食 和睡眠情 况 ， 并给 予安慰 ， 知在 其身 上做 告
乳腺癌改良根治术后心理干预康复护理
乳腺癌改良根治术后的心理干预及康复护理【摘要】目的：探讨总结乳腺癌改良根治术后的心理及康复的护理体会。
方法：对31例乳腺癌改良根治术后的病人，做好耐心细致的心理护理，使病人顺利配合手术，指导患者进行正确的康复功能锻炼的方法，坚持不懈，取得了来能更好的效果。
结果：大部分患者半年后均能正常参加工作和生活自理。
结论：加强乳腺癌改良根治术后的护理，是促进乳腺癌患者康复的重要保证。
【关键词】乳腺；乳腺癌改良根治术；心理护理；康复护理【中图分类号】r473.6【文献标识码】b【文章编号】1008-6455（2011）08-0210-02目前，恶性肿瘤是威胁人类生命最严重的疾病之一，近20年来其发病率呈上升趋势，病死率仅次于心脑血管疾病而居第二位。
病人一旦知道自己患恶性肿瘤，心理上会产生不同程度的心理压力，同时由于其角色的改变，社交能力的下降，身体功能的改变，生活质量明显下降。
乳腺癌发病率居恶性肿瘤的第二位，是女性最常见的一种癌症。
在我国女性所患癌症中其患病率居首位，且每年以3%～4%的速度递增，发病日趋年轻化，乳腺癌直接损害病人的第二性征，通过有效的治疗手段控制疾病的发展。
据文献报道，早期（无淋巴结）实行根治术的患者的5年生存率达85.6%。
乳腺癌改良根治术不进切除了患侧乳房，还切除了部分与上肢活动有关的胸大、小肌及相关的神经、血管、淋巴管。
此外，术后办很长引起患侧上肢活动障碍。
病人在带病期间需承受较大的来自社会的心里压力。
因此，对乳腺癌改良根治术病人，加强心理护理及功能康复的指导使很有必要的。
我科于2008年2月至2011年2月对31例乳腺癌改良根治术病人的治疗及护理，经过全面系统的心理护理及康复护理，收到了满意的效果。
1 临场资料本组31例病例，年龄31～81岁，均为乳腺癌二期。
三期的女性病人，其中文化程度文盲2例，初中八例，高中或中专11例，大专6例，本科4例。
临床疗法为乳腺癌改良根治术。
通过术后系统的心理护理剂康复护理，这31例病人中有29例病人情绪稳定，功能恢复良好，无关节强直，肌肉萎缩，肢体肿胀，治愈出院。
心理护理对乳腺癌术后患者心理状态及生存质量的影响
手术切 除患侧乳房 是 目前治 疗乳腺癌 主要的手段 ， 分患 部 者 术后 产生抑 郁 、 焦虑 、 自卑 、 烦躁 等心 理 问题 ， 而影 响患 者 从 的生存 质量 。近年来 研究 发现 心理护 理可 改善乳 腺癌 术后 患 者 的心 理状 态 ， 提高 患者 的生存 质量 ［ １ 研究 观察 心理 护 １ 。本 ． ２ 理对 乳腺癌 术后患者心 理状态及 生存质量 的影响 ， 并与常 规护
注： 与同组治疗前 比较 ， Ｐ＜ Ｏ０ ， ・ ・ ．５ ｔ Ｐ＜ ０Ｏ ； ．１ 与对照组治疗后 比较 ，
Ｐ ＜ ００ ．５
化疗治疗 的重要性和必要性 ， 提高患者治疗 的依从性 ； ③行为干 预： 采用程序性肌 肉放松训练和肢体功能训练 ， 为训 练以播放 行 磁带进行语言和行为引导 ， 每次 ３ｍｎ 每周 ２次。两组患者均予 ０ ｉ，
以治疗 ８ ， 周 观察两组患者治疗前后心理状态和生存质量的变化 。
１３ 观 察 指 标 ．
２ 两组 患者 治疗前后 生存质量 的变化 ． ２
两组 患者治疗 前生 存质量 评分 比较无 明显 统计学差 异 （ Ｐ ＞ ００ ｏ治 疗 ８周后 ， ． ５） 两组 患者 生理 、 理 、 心 社会 和 环境 的生 存 质量评分均 明显 改善 （ Ｐ＜ ００ ．５或 Ｐ＜ ００ ）且 心理 护理组 ．１ ，
院治疗 的乳腺癌术后 患者 ６ 。纳入标准 ： ４例 女性 ， 具有 中学及 以上文 化程 度 。排 除标准 ： 精神 病 ， 妊娠 及 哺乳期 妇 女 ， 明显
乳腺癌患者术后康复的心理护理策略
乳腺癌患者术后康复的心理护理策略乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，手术治疗通常是其主要的治疗方式。
然而，手术不仅对患者的身体造成了创伤，也给患者的心理带来了巨大的冲击。
对于乳腺癌患者来说，术后的康复不仅仅是身体的恢复，心理的调适同样至关重要。
有效的心理护理策略能够帮助患者更好地应对疾病，提高生活质量，促进全面康复。
一、乳腺癌患者术后常见的心理问题1、焦虑与恐惧手术后，患者往往会对疾病的复发、后续治疗的效果以及身体形象的改变感到焦虑和恐惧。
她们担心癌症无法治愈，害怕疼痛和副作用，对未来的生活充满了不确定性。
2、抑郁情绪身体的创伤、治疗的压力以及生活的改变可能导致患者出现抑郁情绪。
患者可能感到情绪低落、失去兴趣、睡眠和食欲受到影响，甚至产生自杀的念头。
3、自我形象改变带来的心理困扰乳房切除手术会导致患者身体形象的改变，这可能使患者感到自卑、羞耻和不完整。
她们可能会对自己的女性魅力产生怀疑，影响与伴侣的关系和社交生活。
4、社交障碍患者可能因为身体的变化而避免社交活动，害怕他人的异样眼光和评论。
这种社交退缩会进一步加重患者的孤独感和心理压力。
二、心理问题对患者康复的影响1、影响身体恢复长期的心理压力会导致患者的内分泌失调，免疫系统功能下降，从而影响伤口愈合和身体的康复进程。
2、降低治疗依从性心理问题可能使患者对治疗失去信心，不按时服药、不配合治疗，影响治疗效果。
3、影响生活质量心理困扰会严重影响患者的生活质量，使其无法享受正常的生活，甚至影响家庭关系和职业发展。
三、乳腺癌患者术后康复的心理护理策略1、建立良好的护患关系护士应主动与患者沟通，关心她们的生活和感受，让患者感受到被尊重和关爱。
用温和、耐心的态度倾听患者的倾诉，给予她们足够的时间和空间表达内心的情绪。
2、提供疾病相关信息向患者详细介绍乳腺癌的治疗方案、预后情况以及康复过程，让患者对自己的病情有清晰的了解，减少因未知而产生的恐惧。
同时，提供一些成功康复的案例，增强患者战胜疾病的信心。
乳腺癌患者术后护理与心理干预
乳腺癌患者术后护理与心理干预乳腺癌是常见的女性恶性肿瘤之一，手术后的护理和心理干预对于患者的康复至关重要。
一、乳腺癌手术后的护理1. 创面护理手术后创口需要保持清洁干燥，使用无菌纱布覆盖创口。
如果创口有渗液或出血，及时更换纱布。
每天进行伤口的消毒，避免感染。
2. 保持营养手术后的患者需要注意多摄入高蛋白、高维生素的食物，以帮助身体恢复。
同时要避免吃辛辣、刺激性食物及过度饮酒等不良生活习惯。
3. 做好防治深静脉血栓的工作手术后患者康复期间需要注意防止深静脉血栓的产生，尤其是久坐不动或下肢肿胀的患者。
可以进行适当的运动，并使用抗凝血剂来预防。
4. 注意身体卫生手术后需要注意身体卫生，定期进行恢复期检查。
如果出现红肿、渗液等症状，及时就医。
二、乳腺癌手术后的心理干预手术后的乳腺癌患者往往会面临身体和心理的双重挑战。
因此，做好心理干预工作非常重要。
1. 家庭关怀乳腺癌患者需要得到亲人和家庭成员的关心和支持。
家庭成员应该积极地鼓励和帮助患者克服心理障碍，提高自我价值感。
2. 正确认识疾病乳腺癌患者需要正确认识疾病，并且理解手术后的风险及康复情况。
医生应该积极向患者和家属提供相关知识和支持。
3. 参加康复活动患者可以参加一些康复活动，如瑜伽、健身、舞蹈等，提高身体素质，增强抗病能力。
同时可以结交更多志同道合的朋友，分享心得体会。
4. 寻求心理咨询如果患者出现心理问题，如焦虑、抑郁等，建议寻求心理咨询和治疗。
这可以帮助患者减轻病情给自己带来的负面影响，更好地生活和工作。
三、医生应该做的医生应该有责任为乳腺癌患者进行术后的护理和心理干预工作。
具体措施包括：1. 提供详细的手术后护理方案，让患者能够了解并且按照操作。
2. 保持密切联系，及时了解患者的身体情况和心理变化。
3. 为患者提供心理咨询和支持，帮助患者正面面对疾病和康复。
4. 抓好康复期随访，在关键时刻的指导，保证手术的效果。
总之，乳腺癌患者的术后护理和心理干预非常重要，需要患者、家庭和医生共同合作。
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探讨心理护理干预在乳腺癌术后护理中的应用
发表时间：2017-11-24T13:57:03.397Z 来源：《中国误诊学杂志》2017年第16期作者：刘丽娟
[导读] 研究分析乳腺癌患者术后在心理护理干预的影响。
黑龙江省大庆市第二医院 163461
摘要：目的：研究分析乳腺癌患者术后在心理护理干预的影响。
方法：此次研究的对象是选取本院80例乳腺癌患者，将其临床资料进行回顾性分析，并将心理分析及心理护理干预进行总结。
结果：通过心理护理干预可以最大限度解决患者的心理问题，能以良好的心态配合治疗。
结论：心理护理干预可进一步提高乳腺癌患者的生存质量。
关键词：乳腺癌；心理护理；人性化护理
Abstract：Objective：To investigate the influence of psychological nursing intervention on postoperative breast cancer patients. Methods：the subjects of this study were selected 80 cases of breast cancer patients in our hospital，the clinical data were retrospectively analyzed，and psychological analysis and psychological nursing intervention were summarized. Results：through psychological nursing intervention，the psychological problems of patients can be solved to the maximum，and good mentality can be combined with treatment. Conclusion：psychological nursing intervention can further improve the quality of life of patients with breast cancer.
Keywords breast cancer；psychological nursing；humanistic nursing care；
资料表明，早期乳腺癌的治愈率可达90%以上，早期发现和早期施以有效的治疗措施，不仅能提高病人的治愈率，而且还能提高病人的生活质量，使病人过着健康人的生活。
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率占全身各种恶性肿瘤的7～10%，但是乳腺癌是不治之症的说法在今天显然是言过其实了。
对于乳腺癌，如果采取有效的预防措施，做到及早发现，早期诊断和早期充分而有效的治疗，是会治愈的。
手术切除是乳腺癌的主要根治方法。
但是乳腺癌根治术切除范围大，造成术后病人胸廓明显畸形，患侧上肢功能障碍，严重影响病人的生活质量，病人往往存在焦虑、抑郁、多虑等心理状态，因此充分的术前准备，积极有效的术后护理，正确的功能锻炼，有利于减少并发症，提高存活率和生命质量。
2011年1月至2013年12月，我们分析80例患者存在的心理问题，制定相应的护理对策，使患者自觉接受治疗，都收到了满意的效果。
现报告如下。
1资料与方法
临床资料。
收治患者80例，女性，年龄30岁-75岁，平均年龄48.5岁，其中有改良根治术70例，单侧乳房切除10例。
2患者心理特征
2.1绝望心理。
患者对病情的不正确认识导致悲观的情绪，对治疗措施报以冷漠的态度，甚至出现绝望轻生的念头。
2.2焦虑心理。
担心自己的病情，并考虑到自己家庭的经济状况，往往出现坐卧不安，血压升高还会引发其他的疾病。
2.3自卑心理。
由于手术后，造成女性性征缺陷，自身形象发生改变怕遭丈夫的遗弃，担心性生活的和谐问题，特别是内向的女性患者，常常表现出焦虑，愁眉不展，失眠。
2.4恐惧心理。
患者的恐惧心理是认为得了癌症就是等于被“判了死刑而缓期执行”，有“癌症就等于死亡”的片面认识，导致患者情绪紧张，心神不宁，坐立不安，反复向医生打听与自己疾病相关的信息。
3心理护理干预
心理护理：指的是在护理全过程中，护士通过各种方式和途径，积极地影响病人的心理状态，帮助病人在其自身条件下获得最适宜的身心状态。
3.1人性化的护理方法。
人性化护理以患者的生命价值、人格以及尊重个人隐私为核心，是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式，其目的是为患者营造一个舒适的就医环境，使患者在就医的全过程中感到方便、舒适、满意的一种护理方法。
（1）术后患者最关心的问题是手术的结果如何，因此待患者清醒后护士应立即告知患者手术成功的消息并表示祝贺，这是对患者莫大的安慰和鼓舞，对改善患者心理状态有很大的影响。
（2）把方便让给患者，从各个方面尽量满足患者的要求。
（3）把温馨留给患者，营造人文氛围，开展温馨护理，以情感人，把人性化服务体现在细微之处。
（4）把微笑留给患者，工作中多一点微笑，给患者送上真诚，让患者感到亲切，消除紧张，焦虑情绪。
（5）给患者作心理问题的解答，满足患者的心理需求，采用面对面的交流形式，解决患者的心理问题。
（6）加强与乳腺癌患者家属的沟通，给予患者家属适当的心理安慰，指导其配合医疗护理工作，让患者家属给予患者更好的精神支持。
夫妻应加强交流，促进情感融洽，丈夫应耐心倾听妻子的感受，同时也交换自己的真实想法和感受，从而减轻彼此的心理压力，给患者更好的康复环境。
3.2提供康复信息，调整认知
讲解乳腺癌的基础知识，手术知识，术后注意事项，康复知识，重点宣传应对的知识，有效应对方式和策略，引导患者根据自己的情况，采用有效的应对方式，以缓解心理压力。
3.3化疗期间的指导
乳腺癌患者术后化疗时常见的问题就是脱发，食欲不振，恶心，呕吐等消化道反应，应提前告知患者，让其有心理准备，让患者调节饮食，饮食要多样化，营养均衡，不偏食，不忌食，荤素搭配，粗细搭配以配合化疗的进行。
针对脱发问题要向患者说明这是暂时的现象，化疗停止后头发就会自然的张出来，建议患者带假发或者帽子，以消除患者的不良心理刺激。
3.4激发患者的生活情趣，提高患者的生存质量
要想患者更快的恢复身体功能，还要使患者保持健康的心理状态，恢复社会功能，如鼓励患者配合治疗，坚持锻炼，同时培养患者参
与各种娱乐活动及其他社会活动的兴趣，树立积极，乐观，向上的生活态度，更有利于患者的身体康复。
3.5出院后康复指导
鼓励患者多参加社会活动，做一些力所能及的劳动，并指导患者学会对健侧乳房的自查方法。
发现问题及时和医院取得联系。
3.6社会支持
社会支持可以提供归属感，缓冲压力事件的影响，透过社会比较来调整对压力事件的认知，社会支持系统在一定程度上反映了个体的人际关系和求助方式。
不少研究资料显示，良好的社会支持能够缓解生活事件所致的紧张，提高个体的心理应激能力。
4结果
通过以上心理护理干预，80例取得了良好的治疗效果，消除了患者的消极心理都以良好的心态进行了治疗。
5讨论
国内资料统计显示，近年来乳腺癌的发病率为上升趋势，不过随着治疗手段的进步，乳腺癌的生存者逐年增多，生存期逐渐延长，故心理护理干预在乳腺癌病人的生存中起着重大的作用。
现代医学的不断发展使护理的重要性日益凸显，如何尊重、理解和关怀患者，为患者提供良好服务，真正做到以患者为中心，不断提高护理水平和患者满意度已经成为各个医疗机构的医疗战略之一
综上所述，对乳腺癌患者术后进行心里护理的干预，对于患者配合治疗消除七消极的心理状态有积极的作用，并且能够得到患者及其家属的满意，值得推广。
参考文献：
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[3]管静辉，乳腺癌术后的护理【J】.中国现代医生 2009 3.。