气胸护理常规及健康教育
气胸护理常规
气胸护理常规【观察要点】1.观察缺氧、呼吸困难的程度；胸部X呈阳体征，推测（血）气胸严重程度。
2.观察胸腔闭式引流液的性质、颜色和量，判断进行性血胸出现。
3.观察患者T、BP>P、R、CVP、尿量等指标，了解病情变化。
4.注意倾听患者主诉，观察患者伤口有无疼痛，了解病情变化。
5.观察用药后的反应及副作用。
【护理措施】1.体位：合并昏迷或休克时取平卧位，生命体征平稳取半（坐）卧位。
2.保持呼吸道通畅：及时清理呼吸道异物；3.及时变开放性气胸为闭合性气胸，用凡士林纱布加棉垫封闭伤口。
4.迅速纠正呼吸及循环系统障碍：⑴立即协助做好胸腔闭式引流或胸腔穿刺术，引出积气、积血，减轻对肺及纵隔的压迫；如有多发性肋骨骨折胸壁软化及出现反常呼吸者，应当立即协助行加垫胸带固定或行胸壁悬牵术。
⑵维持有效的心排出量和组织灌注量，建立静脉通路，积极补充血容量和抢救休克，根据病情掌握输液速度，准确记录出入量。
5.氧疗：根据病情需要，应用呼吸机或鼻塞、面罩吸氧；给予有效的高浓度吸氧，必须在通气功能及呼吸困难得到充分改善，完全纠正缺氧时方可停止。
6.应用呼吸机的患者，根据血气分析结果，遵医嘱调整呼吸机参数，纠正酸碱失衡。
7.镇静镇痛：应用镇静镇痛剂预防患者躁动和减轻疼痛；合并肋骨骨折患者可遵医嘱予胸带或宽胶布固定胸壁，患者咳嗽、咳痰时指导或协助其用双手按压患侧胸壁。
8.保持胸腔引流管通畅，定期挤压引流管，如引流液异常增多，及时报告医生。
9.预防控制感染：遵医嘱合理足量使用抗菌药物；指导和协助患者咳嗽咳痰，及时清理分泌物，加强肺部理疗，防止肺部并发症。
11.加强患者的皮肤护理，避免压疮；加强营养，必要时遵医嘱给予静脉高营养。
12.病房定时通风，预防感冒，保证患者有充足睡眠。
【健康教育】1.嘱注意安全，防止发生意外事故，讲解相关急救知识2.指导患者治疗基础疾病，有吸烟史者要劝其戒烟。
3.注意保暖，适量运动，劳逸结合，预防感冒。
气胸护理常规患者的护理
气胸护理常规患者的护理当胸膜因病变或外伤破裂时，胸膜腔与大气相通，气流进入胸腔，形成胸膜腔积气，称为气胸。
气胸是常见的呼吸系统急症，多起病急骤且病情较重。
严重者因肺脏萎陷和纵隔受压移位导致急性进行性呼吸、循环功能而衰竭死亡。
要求迅速诊断、正确处理和护理。
一、气胸的病因（一）创伤性气胸创伤性气胸系颈、胸部外伤或为诊断及治疗颈、胸、上腹部疾患进行各种手术操作所致。
气胸伴胸腔积血时称血气胸。
（二）自发性气胸无外伤或人为因素情况下，脏层胸膜破裂，气体进入胸膜腔导致胸腔积气，称为自发性气胸。
根据脏层胸膜破裂情况及胸腔内压力的变化将气胸分为三种类型。
（一）闭合性气胸脏层胸膜裂口随着肺脏萎陷而关闭，空气停止继续进入胸腔，胸膜腔内压接近或稍超过大气压。
抽气后胸膜腔内压下降。
（二）开放性气胸支气管胸膜瘘持续开放，空气自由进出胸膜腔，胸膜腔内压接近大气压，抽气后压力不变。
（三）张力性气胸胸膜裂孔呈单向活瓣。
吸气时，空气进入胸膜腔；呼气时，空气滞积于胸膜腔内。
导致胸膜腔内压急骤上升，肺大面积受压，纵隔向健侧移位，导致循环障碍。
抽气后胸膜腔压力又迅速上升。
三、气胸的临床表现症状从轻微不适至危及生命的呼吸衰竭和循环衰竭不等。
多突然发病，常伴有患侧胸痛、刺激性干咳、呼吸困难。
张力性气胸严重者烦躁不安，可出现发绀、大汗甚至休克等表现。
典型者气管向健侧移位，患侧胸廓饱满、呼吸动度减弱，呼吸音减弱或消失。
四、气胸的治疗治疗原则是排除气体、缓解症状、促使肺复张，防止复发。
（一）一般疗法一般疗法包括绝对卧床休息、少讲话、减少肺活动、吸高浓度氧。
经1周肺仍不膨胀者，则需要采用其他疗法。
（二）排气疗法排气疗法适于呼吸困难明显或肺压缩程度较重者，尤其是张力性气胸患者。
方法包括穿刺抽气法、胸腔闭式引流术。
（三）手术治疗手术治疗包括胸腔镜下电灼凝固、激光治疗、切除肺大疱或行胸膜粘连术，剖胸手术消除肺裂口并处理原发病灶。
五、气胸患者的护理（一）护理目标1.迅速开始治疗，维护生命体征，挽救生命。
气胸健康教育
气胸健康教育
气胸是一种肺部疾病，它是由于肺部受到损伤或疾病引起的。
当空气进入胸腔，使得压力增加，肺部无法像平时那样扩张和收缩，从而导致呼吸困难。
气胸通常分为两种类型：自发性气胸和创伤性气胸。
自发性气胸是指无明显原因或外部伤害，肺部自身发生充气的情况。
创伤性气胸则是由于外部伤害引起的，如肋骨骨折或胸部手术引起的损伤。
常见的气胸症状包括突然出现的剧烈胸痛、呼吸困难、咳嗽、肩膀或下背部疼痛等。
如果有以上症状出现，应立即就医，进行相关检查和治疗。
为了预防气胸的发生，我们应该注意以下几点：
1. 避免剧烈运动或高强度活动，特别是在海拔较高的地方。
这样可以减少肺部受压的可能性。
2. 如果你有家族中有气胸病史，应该及时就医进行体检，以及定期进行肺部的检查。
早期发现并治疗气胸，可以减少其发展成严重情况的可能性。
3. 不要忽视胸痛和呼吸困难等症状，尤其是在呼吸急促或剧烈运动后。
这些症状可能是气胸的早期表现，应及时就医诊断和治疗。
4. 如果你曾经有过自发性气胸的历史，应该避免高风险活动，如潜水、飞行等。
这些活动会增加肺部受到损伤的风险。
综上所述，气胸是一种需要引起重视的肺部疾病。
通过预防和早期治疗，可以减少气胸对身体的影响。
如果你有任何相关症状或疑虑，应及时就医咨询医生。
气胸护理常规及健康教育
气胸护理常规及健康教育气胸就是由于各种原因导致胸膜腔内气体积聚促使肺萎陷，引起机体一系列病理生理改变。
一般分为闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸三类。
【护理常规】1.术前（1）急救处理：危及生命时，护士应协同医师进行抢救。
开放性气胸者，立即用敷料封闭伤口，使之成为闭合性气胸。
闭合性或张力性气胸气量多者，协助医师进行胸腔穿刺抽气或行胸腔闭式引流术。
（2）保持呼吸道通畅：协助咳嗽、排痰，必要时雾化吸入、吸痰。
（3）缓解疼痛：指导患者及其家属咳嗽时用双手按压胸壁，减轻疼痛，必要时给予镇痛药。
（4）病情观察：观察生命体征变化，呼吸频率、节律、幅度变化，观察有无气管移位、皮下气肿等。
（5）预防感染：保持呼吸道通畅，遵医嘱使用抗生素。
（6）心理护理：多与患者交流，减轻焦虑情绪和对手术的担心。
（7）其他：协助医师做好术前准备。
2.术后（1）病情观察与记录：监测生命体征，观察患者体温、脉搏、血压、呼吸状况等。
（2）维持有效气体交换：给予持续吸氧5L/min，鼓励咳嗽、深呼吸，指导呼吸功能训练，促进患侧肺复张。
（3）减轻疼痛与不适：同术前。
（4）预防肺部和胸腔感染：鼓励患者有效的咳嗽咳痰，遵医嘱应用抗生素。
（5）其他：做好胸腔闭式引流的护理。
加强基础护理与生活护理。
【健康教育】1.休息与运动适当活动，活动量逐渐增加，避免剧烈运动。
2.饮食指导加强营养，进食高热量、高维生素、高蛋白质饮食。
3.心理指导了解患者思想状况，解除顾虑，增强战胜疾病信心。
4.康复指导戒烟，注意口腔卫生，预防感冒。
5.复诊须知若出现胸痛、呼吸困难等症状应及时与医师联系。
自发性气胸护理常规
自发性气胸护理常规一、概念气胸是由于肺泡连同脏层胸膜破裂，空气经裂孔进入胸膜腔，使胸膜腔内负压变为正压，导致肺脏萎缩，甚至纵隔移位。
病人可有胸痛、气急、窒息感。
严重者面色苍白，四肢冰冷、发绀、大汗淋漓、烦躁不安、血压下降等症状。
二、病因1、自发性气胸以继发于慢性阻塞性肺疾病及肺结核最为常见。
2、航空、潜水作业如无适当防护措施，从高空环境突然进入低压环境或持续正压人工呼吸加压过高时都可发生气胸。
3、抬举重物用力过猛、剧咳、屏气有时也可以诱发气胸。
三、临床表现1、症状（1）胸痛：多在剧咳、用力、剧烈体力活动时，偶在休息时，突感一侧胸痛，如刀割样或针刺样，多伴胸闷、气促。
（2）呼吸困难：有作者统计，发现老年人80%以上表现为呼吸困难，胸痛症状不如青年人多见，可能由于老年人对疼痛反应不敏感，张力性气胸的病人可有明显的呼吸困难、紫绀。
（3）刺激性干咳：大约66%的病人出现，多由于胸腔内气体刺激胸膜而产生。
此外，张力性气胸可有烦躁不安，呼吸衰竭、意识丧失甚至心脏骤停等严重表现。
2、体征：呼吸增快，发绀，气管向健侧移位；患者胸部隆突，肋间隙增宽，呼吸运动和语颤减弱。
3,、并发症：有脓气胸、血气胸、纵膈气胸、皮下气胸及呼吸衰竭。
四、辅助检查1、X线检查：是诊断气胸的重要方法。
可见患侧透光度增强,内无肺纹理，肺被压向肺门，呈高密度影，外缘成弧形或分叶状，如胸腔有积液或积血，可见液平面。
2、肺功能检查：急性气胸，肺萎陷>20%时，肺活量、肺容量下降，呈限制性通气障碍。
3、血气分析：可有不同程度的低氧血症。
五、护理（一）症状护理1、胸痛、咳嗽、呼吸困难：病人采取舒适卧位，遵医嘱给予患者氧气吸入治疗，必要时遵医嘱给予患者止咳镇痛药物，做好心理护理，嘱患者放松心情，不要紧张。
2、并发症的护理（1）血气胸：气胸发生后短时间为大量出血，常因壁、脏层胸膜粘连部位的血管被撕裂所致，当有血性引流液时应严格记录引流量，注意观察病人的血压、心率变化，待肺复张后出血多能停止，如继续出血不止，要积极做好手术准备，以备手术治疗。
气胸护理常规
气胸护理常规
一、概述
胸膜腔内积气称为气胸。
分为闭合性、开放性、张力性气胸三类。
【临床表现】为胸闷、呼吸困难、发绀、气管及心脏向健侧移位、患侧呼吸音弱等，张力性气胸常有休克、重度呼吸困难、发绀、颈部皮下及纵膈气肿明显。
【特殊检查】 X线。
二、术前护理
1、同胸外科术前护理常规。
2、观察生命体征，注意有无合并其他脏器损伤，如有合并其他重要脏器损伤应立即抢救。
3、保持呼吸道通畅，立即给予氧气吸入3~5L/min。
4、嘱病人禁食禁水，做好胸外科术前常规准备。
三、术后护理
(一)护理诊断
1、低效性呼吸型态与肺萎陷有关。
2、体液不足与损伤、胸腔引流有关。
3、心输出量减少与张力性气胸、体液丢失有关。
(二)护理措施
1、病情观察观察出血倾向;保持胸腔引流管通畅，同胸腔引流管护理。
2、体位清醒后半卧位，鼓励病人咳嗽，促进肺复张。
3、预防肺不张呼吸治疗，术后第1天晨起给予雾化吸入、拍背咳痰、指导病人深呼吸、吹气球。
4、营养支持清醒后进流食，第2天进普食，选择易消化、高蛋白、高热量、富含维生素、纤维素的食物。
5、健康教育
(1)教会病人腹式呼吸，以减轻疼痛。
(2)给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，诊断不明或病情危重者暂
禁食。
(3)拔管后，尽早下床活动。
气胸护理常规
气胸护理常规
1. 诊断与监测
- 通过病史询问和体格检查评估患者的临床表现，包括呼吸困难、胸痛和呼吸音减弱等症状。
- 使用胸部X线或CT扫描来确认气胸的诊断。
- 定期监测患者的生命体征，包括呼吸频率、心率和血氧饱和度等指标。
2. 胸腔引流
- 将胸腔引流管插入患者的胸腔，以排除积气并恢复胸腔正常压力。
- 经常检查引流管的引流情况，记录排出的积气量和引流液性质。
- 注意保持引流管畅通，避免引流管阻塞。
3. 患者的呼吸支持
- 鼓励患者进行深呼吸、咳嗽和活动，以帮助肺部逐渐恢复正常功能。
- 为患者提供必要的镇痛药物，以减轻胸痛和不适感。
- 监测患者的氧气饱和度和呼吸频率，必要时给予辅助氧气。
4. 安全措施
- 教育患者避免剧烈活动和重体力劳动，以免加重病情。
- 强调患者要按时服药，并告知可能的药物副作用和注意事项。
- 提供必要的心理支持，帮助患者减轻焦虑和恢复身心健康。
5. 复查和随访
- 安排复查胸部X线或CT扫描来评估患者的疗效和病情恢复
情况。
- 患者在治疗结束后应进行定期随访，以监测疾病复发和预防
并发症的发生。
请注意，以上内容仅为一般气胸护理常规的参考，具体治疗方
案应根据患者的具体情况和医生的建议来制定。
如有任何疑问，请
咨询专业医疗人员。
气胸的健康宣教
气胸的健康宣教
自发性气胸是一种常见的肺部疾病，下面是一些健康宣教：
1.休息与活动：对于气胸患者，应该绝对卧床休息，避免
过度活动和搬动。
半卧位有利于呼吸、咳嗽排痰和胸腔引流，因此对于血压平稳的患者可以采取半卧位。
如果患者有胸腔引流管，翻身时应注意防止引流管扭曲或脱落。
2.饮食指导：养成良好的饮食惯，多食用粗纤维食物，如
蔬菜、水果等。
避免便秘，如果2天未解大便应采取有效的措施，保持大便通畅，防止排便用力引起胸痛或伤口疼痛。
3.胸腔闭式引流：（1）体位与活动：手术后患者通常采
取半卧位，使胸腔容积增大，有利于呼吸和引流。
（2）引流
装置的位置：为防止引流液倒流入胸腔及利于引流，引流瓶应放在低于患者胸部的地方。
（3）保持引流管通畅：妥善固定
引流管，留出适宜长度的引流管，以利于患者翻身，同时注意避免扭曲、受压或脱落。
（4）引流记录：注意观察引流管的量、色、性状和水柱波动范围，并准确记录。
（5）预防感染：
在插管、引流排气和伤口护理时，要严格进行无菌操作，伤口敷料每1-2天更换一次，如有分泌物渗湿或污染，应立即更换。
（6）拔除导管：引流管未见气泡溢出，患者无胸闷、呼吸困难，可能患者的肺组织已复张；无气体溢出后24小时后再闭
管24小时，复查胸片，肺全部复张后可拔管。
4.用药指导：当患者疼痛剧烈时，应按医嘱给予止痛药，
并观察止痛效果及可能出现的副作用。
胸腔引流的患者，在肺完全复张后可能会引起胸痛，应向患者做好解释，以消除患者紧张心理。
当刺激性咳嗽较剧烈时，应按医嘱给予适当的止咳药。
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气胸护理常规及健康教育
气胸就是由于各种原因导致胸膜腔内气体积聚促使肺萎陷，引起机体一系列病理生理改变。
一般分为闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸三类。
【护理常规】
1.术前
（1）急救处理：危及生命时，护士应协同医师进行抢救。
开放性气胸者，立即用敷料封闭伤口，使之成为闭合性气胸。
闭合性或张力性气胸气量多者，协助医师进行胸腔穿刺抽气或行胸腔闭式引流术。
（2）保持呼吸道通畅：协助咳嗽、排痰，必要时雾化吸入、吸痰。
（3）缓解疼痛：指导患者及其家属咳嗽时用双手按压胸壁，减轻疼痛，必要时给予镇痛药。
（4）病情观察：观察生命体征变化，呼吸频率、节律、幅度变化，观察有无气管移位、皮下气肿等。
（5）预防感染：保持呼吸道通畅，遵医嘱使用抗生素。
（6）心理护理：多与患者交流，减轻焦虑情绪和对手术的担心。
（7）其他：协助医师做好术前准备。
2.术后
（1）病情观察与记录：监测生命体征，观察患者体温、脉搏、血压、呼吸状况等。
（2）维持有效气体交换：给予持续吸氧5L/min，鼓励咳嗽、深呼吸，指导呼吸功能训练，促进患侧肺复张。
（3）减轻疼痛与不适：同术前。
（4）预防肺部和胸腔感染：鼓励患者有效的咳嗽咳痰，遵医嘱应用抗生素。
（5）其他：做好胸腔闭式引流的护理。
加强基础护理与生活护理。
【健康教育】
1.休息与运动适当活动，活动量逐渐增加，避免剧烈运动。
2.饮食指导加强营养，进食高热量、高维生素、高蛋白质饮食。
3.心理指导了解患者思想状况，解除顾虑，增强战胜疾病信心。
4.康复指导戒烟，注意口腔卫生，预防感冒。
5.复诊须知若出现胸痛、呼吸困难等症状应及时与医师联系。