护理管理制度(辅助科室) (1)
护理科室工作流程规范制度

护理科室工作流程规范制度第一章总则第一条(目的)为规范和提升护理科室工作效率和质量,保护患者的权益和安全,订立本工作流程规范制度。
第二条(适用范围)本规程适用于本医院全部护理科室的护理人员,在日常工作中必需遵守。
第二章护理科室的组织和职责第三条(组织形式)护理科室属于医院的辅佑襄助部门,由护理科室主任率领护士长和护士构成。
第四条(职责)1.护士长负责护理科室的日常管理、人员组织、护理质量掌控等工作;2.护士负责病房的日常护理工作,包含照料患者的生活起居、执行医嘱、察看患者病情等;3.护理科室主任对护理科室的运作进行整体把控,负责订立和更新护理工作流程规范制度。
第三章工作流程规范第五条(接诊工作)1.患者到达医院后,由接待人员依照患者人数和病情的轻重进行挂号,将患者送至护理科室;2.护理科室的护士接待患者后,应自动询问患者的基本信息、主诉和就诊目的,记录到病历中;3.护士应依据患者的病情和需求,布置合适的床位并将患者的相关信息告知患者。
第六条(入住工作)1.患者入住后,护士应向患者介绍病房的基本设施、用品的使用方法,并叮嘱患者遵守病房的规章制度;2.护士应清点病区设备和用品的数量,并确保其完整;3.护士应询问患者的过敏史和药物过敏史,并将其记录到病历中;4.若患者需要特殊护理和护理用品,护士应及时准备并布置。
第七条(护理工作)1.护士应依照医嘱执行各项护理操作,如测量生命体征、给药、更换敷料等;2.护士应定时察看患者的病情,如意识状态、体温、血压等,并将察看结果记录到病历中;3.护士应及时反馈患者的病情变动给医生,并按医生要求进行相应的处理;4.护士应依据患者的需求和身体情形,供应心理关怀和安顿,有效缓解患者的痛苦和焦虑;5.护士应保持病房的清洁卫生,并定期消毒和更换床上用品。
第八条(交接班工作)1.护士应依照规定的时间和方式进行交接班工作,包含交接班记录的书写和信息的转达;2.护士应向接班护士认真介绍本班患者的病情和医嘱执行情况,并注意向其提示注意事项;3.护士应认真记录交班信息,包含患者的护理需求、医嘱执行情况、病情察看结果等,并在交班本上签字确认。
医院医疗辅助类管理服务的内容与要求

医疗辅助类管理服务的内容与要求(1)医疗运送管理服务1)医疗运送管理服务的范围和内容①负责各类标本的收集运送(常规、急、平),发放结果报告单。
②负责运送、陪同病人检查和治疗。
③负责手术病人的接送。
④负责运送全院各类医疗文书。
⑤负责收集运送手术室、消毒供应中心、药房等各科室消毒物品及药品。
⑥负责送部分科室常规送药,并按医院要求增加相关送药服务次数。
⑦负责血库取血和回收血袋。
⑧负责送全院的各类大输液。
⑨负责收、送病历审核。
⑩负责送各种用品(总务库、设备库)配送服务。
2)医疗运送管理服务要求①员工必须以医学院校中专或以上毕业生为主;②服务必须满足医疗服务规范要求;③因管理不善、服务不规范导致的服务纠纷和质量事故或由此弓1起的其它事件,由中标服务方承担全部责任。
④必须配备现代化的通讯工具和调度设备,配合医院管理系统统筹规划运送工作;⑤须配备高级护理职称管理人员;(2)导医护工等管理服务1)导医、分诊文员管理服务范围和内容①负责为患者服务指弓I、咨询、答疑等就医指导以及电梯引导、提示服务;②根据科室要求负责医疗辅助性工作任务;③负责门诊挂号咨询服务;④指引病患挂号、缴费等电子终端设备使用,提供咨询解答服务。
⑤负责各科室前台文件及资料架整理;⑥做好开诊前准备工作,导诊台、分诊台、咨询台的用物准备及转运工具准备,查看现场,保持就诊环境整洁。
⑦签收各种检查报告,并发给医生签字接收。
2)护理员服务范围和内容①内勤:送开水。
夕卜勤工作:取药、退药、送单、领物、借物等工作;(由负责外勤人员完成)②病床单位管理:每日晨湿式扫床,床单有明显血迹、污迹的患者更换床单、被套、枕套,整理床单位(物品放置整齐、无乱放、舌胜现象);入院患者的床单位准备;出院患者床单位备冬末处理;收、发病人服;③物品补充及清点:每班补充治疗室、换药室、护士站、治疗车、换药车、移动护理车等物品;协助护士清点科室办公物品及耗材,按时领取物品。
④环境整理:擦治疗室台面、治疗车;病历车;擦拭各种仪器、柜子、急救车等;保持病区各区域整洁;⑤物品交接:负责清点交接部分财产物品;与供应室和洗消中心接收和清点物品并分类放置;⑥备物:在护士的指导下准备监护仪、氧气、吸引器等病人所需要仪器;⑦维持病区环境秩序:整理医生办公室及示教室。
护理安全管理制度

护理安全管理制度一、护理事故、意外的预防(1)强化护理活动的规范化管理.制定护理规范的评价内容和评价标准.不断完善安全质量管理.使护理事故、意外降低到最低限度。
(2)建立护理部、大科、病区护理安全自查制度。
自查内容:①有无有章不循的现象。
②有无制度执行不严和违反规章制度的情况。
③日常护理操作规程执行情况。
④有无制度管理的薄弱环节存在。
(3)加强对护士的“三基”训练和考核。
(4)建立科室安全管理制度及不安全事件检查报告制度:①对已发现的违反护理规章的行为或不安全因素.每周在展会上进行讨论。
并提出整改意见。
⑦护士长每月进行一次安全护理查房.发现问题及时纠正。
并作记录。
③对违反护理规章情况.科室应明确定性.填写月报表上报护理部(或医务科)。
护理部提H1处理意见.按医院奖惩规定兑现。
年终根据医院安全目标进行考核。
④加强对护十的安全意识教育.进行医疗、I£,Ii管理法律、行政法规、规章制度和诊疗护理规范、常规培训和职业道德教育。
二、护理过失行为处理程序应当遵循公开、公平、公正、及时、便民的原则。
坚持实事求是的科学态度,做到事实清楚、定性准确、责任明确、处理恰当。
(1)护士在医疗活动中,必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规。
恪守医疗服务职业道德。
(2)准确、及时、客观、真实、完整地完成护理记录。
妥善保管病历资料,严禁涂改、伪造、隐匿或销毁病历资料。
(3)各护理单元应建立护理过失登记本。
出现护理过失后,本人应及时向护士长汇报,并登记发生的经过、原因、后果,护士长应及时组织讨论并提出防范措施。
(4)发生护理过失后,要积极采取抢救措施,以避免或减少因其造成的不良后果。
(5)发生或发现医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗事故争议的,应立即向护士长报告,护士长在二十四小时内口头或电话报告护理部,重大事故应立即报告护理部及科主任,责任者应在三天内提交有关事件的书面检查。
(6)疑输液、输血、注射、药物等引起不良后果的,医患双方应共同对现场实物进行封存和启封。
各科护理工作制度

各科护理工作制度一、总则1.1 护理工作是医疗卫生工作的重要组成部分,是医疗服务质量的关键环节。
为进一步提高护理工作质量,保障患者安全,制定本制度。
1.2 本制度适用于全院各科室的护理工作,各级护理人员应严格遵守。
二、护理管理2.1 护理部主任负责全院护理工作的管理和监督,制定护理工作计划和业务培训计划。
2.2 各科室护士长负责本科室的护理工作,组织实施护理部主任制定的工作计划,负责本科室护理人员的培训和业务考核。
2.3 护理人员应具备良好的职业道德和专业素质,遵守医院规章制度,严格执行护理操作规程。
三、护理操作规程3.1 护理操作前,应认真查对患者信息,确保操作正确无误。
3.2 护理操作过程中,应严格执行无菌技术操作,注意患者安全,保护患者隐私。
3.3 护理操作后,应认真记录,及时观察患者病情变化,发现问题及时报告医生。
四、护理记录4.1 护理记录应真实、准确、完整、及时,反映患者病情变化和护理过程。
4.2 护理记录应使用规范的术语,字迹清晰,不得随意涂改。
4.3 护理记录应由当班护理人员负责,不得代写、伪造。
五、患者护理5.1 护理人员应根据患者病情,制定个性化的护理计划,实施分级护理。
5.2 特别护理患者,应24小时严密观察,做好急救准备,严格执行特护记录。
5.3 重症患者应卧床休息,保持呼吸道通畅,观察生命体征,做好基础护理。
5.4 一般患者应鼓励其活动,注意观察病情变化,做好生活护理。
六、护理培训与考核6.1 护理人员应参加业务培训,提高专业素质,每年进行一次理论考核和操作考核。
6.2 新入职护理人员应进行规范化培训,合格后方可独立从事护理工作。
6.3 护理人员晋升、职称评定应参加相应的考试,成绩合格者方可晋升或评定。
七、感染控制与安全管理7.1 护理人员应严格执行感染控制措施,加强病房管理,预防交叉感染。
7.2 护理人员应定期进行安全培训,提高安全意识,确保患者和自身安全。
八、护理质量监控与持续改进8.1 护理部应定期对护理质量进行监控,分析存在的问题,提出改进措施。
护理工作制度与工作职责

护理工作制度与工作职责一、护理工作制度1. 护理工作原则(1)以病人为中心,实行整体护理。
(2)严格遵守护理法规、规章制度和操作规程。
(3)注重护理团队建设,发挥集体力量。
(4)持续改进护理质量,提高病人满意度。
2. 护理工作内容(1)病情观察:及时了解病人的病情变化,为医生提供准确的病情信息。
(2)基础护理:做好病人的生活护理,保持病室整洁、舒适。
(3)专科护理:根据病人疾病特点,实施相应的专科护理。
(4)心理护理:关注病人心理状况,提供心理支持和健康教育。
(5)康复护理:协助病人进行康复锻炼,促进功能恢复。
(6)护理文书:认真记录病人病情变化、护理措施及效果。
3. 护理工作流程(1)接收病人:热情接待,了解病情,做好入院评估。
(2)制定护理计划:根据病人病情,制定个性化的护理计划。
(3)执行护理措施:认真执行医嘱,实施护理措施。
(4)观察病情:密切观察病人病情变化,及时报告医生。
(5)评价护理效果:评估护理措施的成效,调整护理计划。
(6)护理交班:准确、详细地进行护理交班。
4. 护理人员职责(1)护士长:负责护理团队的领导工作,组织、协调、管理护理工作。
(2)责任护士:负责病人的整体护理,实施护理计划。
(3)辅助护士:协助责任护士完成护理工作,负责护理用品的领取和保管。
(4)实习护士:在带教护士的指导下,参与护理工作,提高护理技能。
二、护理工作职责1. 护理部主任:负责全院护理工作的领导,制定护理发展规划,组织、协调、管理护理工作。
2. 护士长:负责本科室护理工作的组织、协调、管理,监督护理质量,解决护理问题。
3. 责任护士:负责病人的整体护理,实施护理计划,观察病情,报告医生,评价护理效果。
4. 辅助护士:协助责任护士完成护理工作,负责护理用品的领取和保管,参与护理部组织的各项活动。
5. 实习护士:在带教护士的指导下,参与护理工作,提高护理技能,遵守医院规章制度。
6. 护理部工作人员:负责护理部的日常管理工作,组织护理培训,提高护理人员素质。
医院科室管理规章制度

医院科室管理规章制度1. 引言本文档旨在规范医院科室的管理流程,以确保医疗服务的质量和安全性。
医院科室是医疗机构的核心组成部分,科室管理的规范与高效是保障医疗质量的重要因素。
本规章制度适用于医院的各个科室,包括临床科室和辅助科室。
2. 科室组织架构1.科室设立原则:每个科室应根据临床需求和服务范围的划分来设立,确保医疗服务的全面性和专业性。
2.科室管理层:每个科室设立一名负责人,负责科室的日常管理和决策。
同时,科室负责人应定期召开科室会议,与科室的医师和护士进行沟通和交流。
3.协作与合作:不同科室之间应积极开展协作与合作,共同制定治疗方案并参与病例讨论。
同时,医院也会定期召开会议,由各科室的负责人参与,以进一步促进科室之间的交流合作。
3. 科室管理流程1.就诊登记:患者到达医院后,前往相应科室的接待处进行登记。
接待处应对患者的基本信息进行记录,包括姓名、年龄、联系方式等,并为患者办理就诊卡。
2.医师接诊:患者完成登记后,按照科室的规定,医师接待患者,了解患者的症状和病史,并进行初步的诊断和治疗计划。
3.诊断和治疗:根据医师的诊断和治疗计划,患者进入相应的检查、检验和治疗环节。
科室负责人应确保科室的医师和护士有足够的专业知识和技能,以提供高质量的医疗服务。
4.病历管理:科室负责人应确保科室医师和护士按照规定的标准和流程填写病历,包括患者的病史、体格检查、诊断和治疗方案等信息。
病历应及时归档并妥善保管。
5.医疗质量评估:医院将定期对各个科室的医疗质量进行评估和检查,科室负责人应积极配合评估工作,并及时改进和完善科室的管理和服务质量。
4. 岗位职责与培训1.医师职责:医师是科室的核心成员,负责患者的诊断和治疗。
医师应具备扎实的医学理论知识和临床经验,并不断提升自身的专业能力。
科室负责人应定期对医师进行继续教育和培训,以跟上医学领域的最新进展。
2.护士职责:护士是科室的重要组成部分,负责协助医师进行检查、治疗和护理工作。
优质护理管理制度

优质护理管理制度
为了进一步深化优质护理服务工作内涵,提高护理服务品质,持续改进护理质量,特制订本制度。
1. 护理部根据医院实际情况,每年制订“优质护理服务”活动工作方案,有明确的进度安排。
2. 护理部定期对护理工作制度,岗位职责,护理常规,操作规程进行修订及完善。
3. 根据临床科室存在问题,护理部及时与后勤部,设备部、人事部及相关辅助科室召开联席会,确保保障措施到位。
4. .护理部根据临床护理工作需要,对全院护士进行合理配置和调配。
实施护理岗位管理与绩效分配改革,建立优质护理服务长效机制。
5. 护理部每季度/科室每月根据《优质护理服务评价细则》进行质量检查,对存在的问题进行原因分析,制定整改措施并跟进。
6. 护理部每年度对住院患者、住院医师、护士进行满意度调查,科室每月对住院患者进行满意度调查,针对问题进行整改,持续改进服务质量。
7. 科室实施责任制整体护理,落实责任制护理。
8. 科室根据《住院患者基础护理服务项目》落实基础护理职责,改善护理服务。
9. 科室根据各专科特点提供人性化的护理服务。
10 科室做好住院病人的随访工作。
医院特殊科室医疗辅助服务的内容及标准

医院特殊科室医疗辅助服务的内容及标准(一)服务内容根据医院护理及院感要求我院的特殊科室主要包括检验科、手术室、ICU、CCU、RICU、NICU、急诊科、麻醉科、内镜中心、血透室、心内介入室、输血科、消毒供应中心、肿瘤介入放疗科、药剂科、病理科、产房、新生儿病房。
相对于普通科室,特殊科室对于物业服务的要求更为专业,应按相关科室要求的工作流程、标准及规范提供服务。
(二)服务标准1、服务运送人员应统一调配指挥,避免员工忙闲不均,避免造成其他的负面影响。
当紧急突发事件发生时,应以最快速度调集大量人力赶赴现场进行支援。
2、根据患者病情需要,尽可能运用平车、轮椅运送工具接送患者,以提髙患者的满意度。
3、掌握不同患者运送的技巧和注意事项,观察患者的情况,保证患者运送途中的安全。
4、服从科室主任及护士长的工作安排,严格按照特殊科室制定的标准、规范及院感要求执行。
下表中所涉及科室按表内职责与要求执行,未涉及科室按照总体服务要求执行。
(一)手术室服务内容及要求:岗位需求职责与要求备注号(二)ICU服务内容及要求:(三)消毒供应中心服务内容及要求:(四)内镜中心服务内容及要求::特殊科室服务总体要求1、不同区域使用相对应的清洁用品/工具,按要求对集中存放的清洁用品/工具用颜色、字标等方式进行严格的分类摆放,以防止交叉感染。
2、投标人需做好特殊科室人员培训工作,严格执行培训合格方可上岗的管理要求。
3、根据釆购需求,投标人需做好特殊科室院感管理,制定完善的环境清洁卫生质量管理体系、程序性文件和作业指导书等,其中应包括医院感染预防与控制的基本要求。
4、根据釆购需求,投标人需针对各特殊科室服务内容制定较为详细的作业操作流程。
5、投标人需要建立完善的特殊科室工作计划安排,制定各区域服务人员的工作计划,使相应服务人员能按照相关计划执行,使岗位工作运行处于良好有序的服务状态。
6、考核标准要求,投标人制定的考核标准需全面考虑本项目的实际情况,有详细的特殊科室人员考核标准、服务质量考核标准、客户满意度考核标准及相关作业表格,内容应全面、清晰、完善。
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护理管理制度——第六、七部分临床科室布局设置与管理(辅助科室)一、消毒供应中心1.有健全的岗位责任制,消毒供应中心负责全院无菌物品的供应,本中心工作人员应掌握各类物品的清洗、包装规程,熟悉有关的消毒及灭菌操作技术,严格遵守工作程序,保证供应的灭菌器材及敷料绝对无菌。
2.认真执行各类物品清洗、包装、灭菌、存放等管理制度,作业分工明确,各种器械、物品和治疗包的清洗、包装应按操作规程有专人负责。
3.严格区分污染物品、清洁物品与无菌物品,避免差错事故发生。
4.认真做好压力蒸汽灭菌和环氧乙烷灭菌质量监测和记录,资料存档备查。
5.严格按照卫生部《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》,对灭菌物品灭菌质量采用物理监测法、化学监测法和生物监测法进行监测,一次性注射器、输液器及灭菌物品必要时需抽样检测,有专人负责质量监测工作,并认真记录质量控制过程,按要求存档,符合可追溯性要求。
6.提供给临床使用的一次性医疗用品时,必须严格检查,物品拆除外包装后,方可移入无菌物品存放间存放。
无菌物品过期虽然未使用,亦必须重新处理、灭菌。
无菌室为万级洁净空间,注意做好有关的保养工作。
7.供应中心人员均应熟悉本科室各种物品放置的固定位置及使用方法,用后放回原处,所有物品器材必须定时检查、补充、及时维修,器械保管、登记,每月清点一次。
8.每日定时做好下收下送工作,保证及时供应所需要的灭菌物品,并做好物品收发统计、电脑收费等工作。
9.供应中心人员要与临床医疗、教学、科研、后勤等部门密切配合,共同协作,并了解病区对无菌医疗用品的使用情况,随时征求意见,及时补充基数,努力改进工作。
10.工作区域温度、相对湿度、机械通风的换气次数符合《医院消毒供应中心管理规范》要求。
供应中心的各工作间(无菌物品存放间除外)的空气应每天用O3灭菌灯消毒1~2次,并做好记录。
每月做空气培养一次,将结果存档。
开启环氧乙烷灭菌器必须严格按照工作规程进行操作。
物品灭菌完毕并生物监测合格后方可发放,并做好相关的记录。
附:供应室消毒隔离管理制度1.按规定由专人专车回收使用过的污染物品及器械等。
2.回收过程中注意不能污染科室与医院的公共环境。
3.回收物品后在污物分类台进行分类核对登记,并采用正确有效的专业技术方法进行清洗消毒。
4.进入污染区必须戴帽、戴口罩、眼罩、穿防护服、戴手套、换鞋。
5.出污染区必须洗手、脱防护服、换鞋、脱口罩后再洗手。
6.去污区的传递窗须保持清洁状态,器械分类后、清洗池用毕要及时清洗消毒,台面用1000mg/L含氯消毒剂抹拭,保持环境的确清洁干净、干燥。
7.特殊传染病的物品回收时,应用双层黄色塑料袋密封,并做传染标记,写病区、患者姓名、疾病名称,先用1000PPM健之素消毒液浸泡30分钟后入清洗机清洗消毒。
8.每日工作结束后,清洁地面一次,进行O3灭菌灯作空气消毒30分钟,每天2次。
9.回收车每次在回收工作结束后进行消毒液冲洗,并保持干燥存放在放车间。
10.每天工作结束后用含氯消毒剂500mg/L浸泡消毒、清洗防护衣、橡胶手套及专用拖鞋。
11.做好医疗废物的管理工作,严格区分医疗垃圾及生活垃圾的分类放置,按规定做好有关的登记。
以上内容如果与2009-12-01实施的《医院消毒供应中心管理》3个强制性实施标准不一致,以最新的管理要求为准。
九、介入治疗室(一)导管室设置1.准备室:一般要求面积8~12m2,内设洗手池﹑导管器械冲洗池、导管冲洗专用龙头(供手术者洗手消毒,护士清洗整理手术器械、导管、敷料等用)。
2.更衣室:一般要求面积10m2左右,配置衣柜、厕所、淋浴间(供医护人员更衣)。
3.控制室:一般要求面积10~15m2,以铝玻璃与操作室隔开,用于放射技术人员操纵X线机,医生操纵电生理记录仪、监护设备、录像设备等。
4.操作室:一般要求面积≥60m2或以上,内设X线影像系统(如:DSA-数字减影装置)、自电压力监护仪、导管储存柜,急救设备和急救药物柜﹑治疗台。
(二)管理要求1.手术前护理:(1)向患者或家属讲明介入治疗的必要性﹑简单的操作过程及可能出现的情况,以取得配合;(2)详细了解病情,全面评估患者的心理健康情况,制订相应的术中护理计划;(3)查阅患者有关检查资料是否齐全,有异常者报告医生;(4)了解患者有无药物过敏史及其它危险因素(包括心脏病、肾功能不全、糖尿病、气管炎、哮喘、湿疹、荨麻疹等);(5)手术前半小时作青霉素、普鲁卡因及碘过敏试验,并准确记录结果;(6)做好穿刺部位清洁和备皮;(7)手术中护理:①检查并保证设备、仪器达到正常使用状态;②连接心电监护,建立静脉通道,吸氧;③准备好该项检查或治疗的对比剂、器械、介入手术包及必要的治疗和抢救药品;④严格执行无菌作原则,做好术中配合,随时观察患者在检查、治疗过程中的病情变化,并积极配合医生做好抢救工作;⑤对危重患者,必要时医务人员穿戴铅衣守候在患者及操作台前工作,整个介入治疗过程,注意做好患者的防护及自我保护。
(8)手术后护理:①向患者交代有关注意事项,详细记录介入治疗过程,并清洗整理所有手术后的用物;②避免各种医源性不良刺激,病室环境安静;③嘱患者平卧,穿刺侧肢体制动12h,术后24h后下床活动;④注意观察穿刺点出血﹑渗血及桡动脉/足背动脉博动情况;⑤危重患者按时监测生命体征,准备好急救药品及相应器械;⑥对各种原因需留置导管的患者,应保持无菌,并及时更换敷料;⑦按时执行医嘱,随时报告病情。
(9)导管管理:①导管应编号、记录使用情况。
②检查导管的长度,表面是否光滑、打折,用放大镜检查有无裂痕,管腔有无阻塞。
③用过的各类导管按《医院感染管理规范(试行)》(卫医发[2000]431号)规定要求进行消毒处理,传染患者用过的导管不得重复使用。
④电极电管要检查测试导电性,并记录结果。
(三)导管室护士任职要求1.导管室护士要求是有3年以上临床护理工作经验的注册护士。
2.熟悉掌握各种监护、急救仪器和药品的作用,及肝素、造影剂的用量和用法。
3.配合操作:熟悉医生的手术操作规程,熟练掌握各种导管、器械的型号、规格及放置。
十、磁共振检查室1.工作人员必须严格执行各项规章制度和技术操作规程。
2.护理人员上岗前应接受专业培训,熟悉机器的性能、操作常规,掌握各检查部位检查时的体位要求及有关诊查知识。
3.落实岗位责任制,严格遵守MR检查的护理操作常规。
4.工作人员要求着装整洁,仪表端庄,热情有礼,耐心解释。
5.工作人员工作时必须精神集中,认真查对,防止差错。
6.合理安排患者的检查时间。
7.各种器械、药品、物品要做到额定数量,定位放置,专人保管,8.定期清点。
9.经常保持室内整齐、清洁、防尘,每天拖地、吸尘1~2次。
工作人员进入室内须换鞋,保持室温22~25℃,湿度60~70%。
10.保持候诊大厅环境清洁,明亮,安静,舒适。
11.检查前向患者说明检查部位、检查时的注意事项,如何配合。
12.准确及时填写各种登记薄。
13.报告要经核对无误后方能发出。
附:MR检查护理常规1.护士接到检查单后认真核对患者姓名、性别、年龄、检查部位。
2.介绍MR的检查过程及注意事项,解除患者紧张的心理。
3.询问病史,收集患者能提供作为参考的资料或照片。
测体重并记录。
4.请患者把所有金属物品取出,包括:手表、锁匙、磁卡、BP机、移动电话、假牙、硬币、项链、耳环、发夹等物品,交家属或护士保管。
如有安装心脏起搏器或颅内动脉瘤术后的患者禁做MR,体内假肢慎作MR检查。
5.患者进入MR室前更换鞋。
6.烦躁不安的患者或不能合作的小孩,检查前按医嘱给予镇静剂。
如需增强扫描者给予预留静脉通道。
如需麻醉的患者应配合麻醉师用药并准备急救物品及器械。
7.体部MR检查者,注意衣服拉链、文胸扣、皮带等金属物品要取出,腹部检查者需空腹,排清大便,检查前15~20分钟给予口服造影剂,检查时用腹带固定腹部以抑制腹式呼吸。
盆腔检查者,检查前一天晚上服泻药,检查当日晨空腹,口服造影剂待膀胱充盈后检查。
女性患者做盆腔检查前需到妇科行阴道纱块填塞。
如带有金属节育环,应取环后再行MR检查。
8.根据不同的部位,选用不同的线圈,如:头部用头线圈、颈部用颈线圈、胸腰椎用胸腰线圈、腹部用体线圈、胸部检查常规上心电监护,以便采集信号。
9.危重患者做MR检查应有专人在MR室陪护,心肺功能不全者检查时应用心电监护,并准备急救物品、器械及氧气。
如遇心跳呼吸骤停者,立即进行人工呼吸及胸外心脏按摩并及时通知医生及急诊室、麻醉科协助抢救。
10.检查中密切观察患者病情,注射造影剂时密切观察药物反应。
11.检查后,观察用药后的反应,如无不适可离开,并说明取结果的时间。
十一、 CT检查室管理制度暨检查患者的护理(一)检查前准备1.认真查对申请单患者姓名。
2.患者入室前必须更换鞋。
3.核查及询问患者有否按要求做好检查前准备:(1)腹部检查:扫描前一周内,不做胃肠道钡剂造影,不服用含金属的药物,检查前2天少吃水果、蔬菜。
扫描前4小时禁食。
(2)盆腔检查:检查前一天晚上8时取二格造影剂配500ml开水口服,已婚女性患者检查当天请先到妇科行阴道填充纱布。
检查前2小时多喝开水,检查前需憋尿。
(3)心脏检查:检查前需要控制心率于70次/分以下。
4.对需造影的患者,要询问是否有过敏史,做过敏试验和注射药物时,要密切观察病情。
5.6.患者检查部位如有金属物品必须除去。
7.检查前所有药物,要认真查对,并做好记录,然后送患者进入扫描室。
8.根据不同部位,做好检查前的处置。
(1)胸、腹部扫描前,要训练患者有规律的深呼吸和呼气。
(2)(4)颈部扫描时,嘱患者勿作吞咽动作。
(5)眼、眼眶扫描时,嘱患者闭眼,并停止眼球转动。
(6)对不合作的小儿、躁动患者,要给予约束固定或按医嘱给予镇静剂。
(二)扫描中的监测:1.注意患者是否处在扫描的正确位置。
2.注意安全,如为躁动的患者,要采取安全措施,防止坠地。
3.密切观察患者病情变化,如出现危急情况,应立即停止扫描,进行抢救。
(三)扫描后的护理:1.将患者送出扫描室。
2.接受增强扫描的患者,要观察有否出疹,如发现有红疹需服过敏药物,并留观片刻,确定无特殊后,才允许患者离去。
3.需迟扫描的患者,应准备将回室时间告知患者或家属。
4.传染患者扫描后,应及时更换床单及衣服,所用的器械要进行消毒。
5.如发现患者有喷嚏、恶心呕吐或有呼吸紧迫感、口唇发绀等反应,应立即输氧,并注射过敏药物,配合医生进行抢救工作。
十二、伽玛刀治疗室1.同MR管理要求。
2.头架固定室保持整齐清洁,入室换鞋,每天定时用紫外线消毒,地面用消毒液拖地,治疗台面用消毒液抹拭。
3.准确及时填写手术患者的资料,核对手术通知单、签字单、收费单、MR 片或CT片。
4.用后的定位头架及时清洁、点数、保养后送供应室高压消毒。