序贯疗法治疗中晚期膝骨性关节炎83例
综合序贯疗法治疗重度膝骨性关节炎83例
２ ｌ ０ｍ 。首次治疗加 曲安奈德 ２ ｇ ０ ｍ 。行皮肤常规 消毒 ， 戴手 套， 铺洞 巾 ， 于膝关 节周 围及相 关部位 压痛 敏感处行 局部神 经阻滞 。根据患者耐 受程度 ， 每次 治疗 ２—１ ０个 部位 ， 每周
ｍ， 有 限 ； ： 有 疼 痛 ， 蹲 困 难 ， 大 行 走 距 离 ３ ０— 但 ２分 时 下 最 ０
１２ ２ 纳入标准 ．． １２ ３ 排除标准 ．．
符 合上 述诊 断标 准并确定 为重 度膝骨性 （） １ 合并心脑 血管 、 、 肝 肾和造血 系统严
１０ ３分 ： ００ｍ； 频频 疼痛 ， 能 下蹲 ， 大行走 距 离 ＜ ０ 不 最 ３ ０ｍ。 （） ２ 晨僵。０分 ： 起床后不需要 活动关节 即可起身 行走 ； 分 ： １ 起床后有不适 感 ， 稍活动后消失 ； ： ２分 起床后有疼痛 ， 稍活动 后减轻 ； ： 床后疼 痛明显 ， 动后不 减轻 。（ ） 动受 ３分 起 活 ３活 限。０分 ： 膝关节 主动屈 伸范 围 ＞１５ ； ３ 。 １分 ： 膝关 节主 动屈 伸范 围 １０ １ 。～１５ ； ３ 。 ２分 ： 关 节 主 动 屈 伸 范 围 ９ 。一 ＜ 膝 ０ １０ ； 分 ： １ 。３ 膝关节主动屈伸范围 ＜ ０ 。 ９ 。 １ ５ 疗效标 准 ． 参照文献 Ｉ。 ３ 中规定的评定标准 。（ ） １ 临床控制 ： 症状 消失 ， 关节活动正常 ， 积分减少 ｔ９ ％ ；２ 显 ＞ ５ （） 效： 症状 消失 ， 关节活动不受限 ，０ ≤积分减 少 ＜９ ％ ；３ ７％ ５ （）
２ ５例 ； 右膝 １ ９例） 双侧患病 ３ 。合并糖尿病 １ ， ， ９例 ５例 高血 压２例， １ 冠心病 ３ ２例。全部患者均临床跟踪 随访 １ 。 年
正清风痛宁三联序贯疗法介绍
国家中医药科技成果推广项目风湿与疼痛三联序贯疗法介绍一、项目介绍风湿与疼痛三联序贯疗法〔正清风痛宁金三角特色疗法〕是指采用透皮给药设备或进展局部肌肉注射〔定点介入〕，应用国内独家生产的中药注射液——正清风痛宁注射液，联合国内首创的中药缓释制剂——正清风痛宁缓释片治疗各类风湿与疼痛类疾病，是一种将局部用药与全身整体给药相结合的系统性综合治疗方法。
〔一〕疗法三要素：1.透皮给药：指由采用由正清公司联合科研院所、临床医院、仪器制造商首家研发的有系列特殊参数支持的能高效渗透正清风痛宁药物的原道电致孔药物渗透复合治疗仪进展透药治疗。
适用于各种原因不能打针的患者使用，特别适用于临床急性肿痛期的治疗，对患部局部治疗效果明显。
2.注射给药：在局部透入或注射正清风痛宁注射液以达到快速消炎镇痛，缓解临床红肿、疼痛等症状的目的，配合经络腧穴理论疗法更佳。
正清风痛宁注射液采取独家专利的高科技工艺，提取高纯度有效单体〔盐酸青藤碱〕作为主药原料，其作用机理明确，有效性和安全性均有保障，生物利用度高，通过局部透药或局部肌肉注射，适用于临床急症、重症的治疗。
其主要作用是。
3.口服给药：使用国内独家生产的首个中药缓释制剂正清风痛宁缓释片或联合其它中西药物，用于治疗各类风湿与疼痛性疾病。
适用于前期口服一周进展药物脱敏作用，主要作用是正清风痛宁注射液局部治疗后的整体药物巩固作用，因风湿类疾病大多属于长期慢性病，虽可利用针剂快速改善临床指标，但仍需要后期口服缓释片进展药物维持治疗，降低疾病复发率。
〔二〕疗法优势：风湿与疼痛三联序贯疗法(正清风痛宁“金三角〞特色疗法)在病灶局部给药，局部药物浓度高，能迅速缓解关节肿胀与疼痛。
联合口服制剂以维持稳定的血药浓度，能提高生物利用度，提高疗效。
与常规的单一口服或其他途径给予药物和常规局部给药进展比拟，该疗法具有给药方式独特、局部药物浓度高、安全性好、疗效肯定等优势，并能改善预后。
疗效确切，操作简便，安全可靠。
中西医结合疗法治疗老年膝关节骨性关节炎的临床疗效
中西医结合疗法治疗老年膝关节骨性关节炎的临床疗效凡洪伦
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2018(11)18
【摘要】目的探讨中西医结合疗法治疗老年膝关节骨性关节炎的临床疗效。
方法选取自贡市自流井区中医院2014年4月—2017年2月收治的膝关节骨性关节炎患者96例,按照双盲法分为对照组与观察组,各48例。
对照组患者予以常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予中药汤剂(自拟)进行对症治疗。
比较两组患者治疗效果,视觉模拟评分法(VAS)评分、膝关节评分法(HSS)评分、证候积分,观察患者不良反应发生情况。
结果观察组治疗效果优于对照组(P<0.05)。
观察组VAS评分、证候积分低于对照组,HSS评分高于对照组(P<0.05)。
观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。
结论中西医结合疗法治疗老年膝关节骨性关节炎的临床疗效确切,可改善患者的临床症状和膝关节功能,缓解疼痛,且不良反应少。
【总页数】2页(P34-35)
【作者】凡洪伦
【作者单位】四川省自贡市自流井区中医院骨伤康复科
【正文语种】中文
【中图分类】R322.72
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老年膝骨性关节炎患者三联序贯中医护理的效果观察
３ ８岁 ； （ ５ ） 有 骨性 膨 大 。 满足（ １ ） 一 （ ４ ） 条， 或（ １ ） 、 （ ２ ） 、 （ ５ ） 条或 （ １ ） 、 （ ４ ） 、 （ ５ ） 条者可 诊 断膝 骨关 节炎 。临床 加 放射 学 和实 验室标 准 ： （ １ ） 近 １个 月 大多 数 时 问有 膝 关节疼 痛 ； （ ２ ） Ｘ 线示 骨赘 形成 ； （ ３ ） 关 节液 检查 符 合 骨关 节炎 ； （ ４ ） 年龄 ｉ ＞４ ０岁 ； （ ５ ） 晨 僵 时 间 ≤３ ０ ｍｉ ｎ ； （ ６ ） 有骨 摩擦 音 。 满足（ １ ） 、 （ ２ ） 条或（ １ ） 、 （ ３ ） 、 （ ５ ） 、 （ ６ ） 条（ １ ） 、 （ ４ ） 、 （ ５ ） 、 （ ６ ） 条 可诊 断膝 骨关 节炎 。
观察组与对 照组各 ３ ９例。 其 中观察组年龄 （ ６ ２ ． ４ ± ６ ． ４ ） 岁， 男性 １ ６例 ， 女性 ２ ３例 ， 病程（ １ ， ５ ＋ ０ ＿ ３ ） 年； 对 照 组 年龄 （ ６ ３ ． １ ＋ ７ ． ２ ） 岁， 男性 １ ７例 ， 女性 ２ ２例 ， 病程（ １ ． ３ ± ０ ． ４ ） 年； 两 组患 者 在年 龄 、 性别 及 病程 方 面 的 比较 差 异无 统计 学意 义 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ， 具有 可 比性 。
２ ０ １ ５年 ６月
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理
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ห้องสมุดไป่ตู้
报
Ｊ ｕ ｎ ｅ， ２ ０１ ５
Ｖｏ １ ． ２ ２ Ｎｏ ． １ ２
６ ６
第 ２ ２卷 第 ｌ ２期
Ｊ ｏ ｕ ｎａ ｒ ｌ ｏ ｆ Ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ （ Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
综合疗法治疗膝骨性关节炎60例临床疗效观察
综合疗法治疗膝骨性关节炎60例临床疗效观察发表时间：2013-07-30T17:21:47.700Z 来源：《中外健康文摘》2013年第22期供稿作者：高雪峰[导读] 目前尚无确切的方法中断膝骨性关节炎的发展过程，以缓解疼痛对症治疗为目的。
高雪峰（江苏省苏州工业园区斜塘分院骨伤科江苏苏州 215002）【中图分类号】R684.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）22-0215-02【摘要】采用手法推拿、消炎止痛膏、透明质酸关节内注射、中药内服补肾法等综合疗法治疗膝关节骨性关节炎60例，全部病例均有典型症状和体征，经X线摄片或MIR确诊，结果全部获效，认为大多数患者可通过保守治疗获效甚至治愈。
综合疗法集多种方法于一体，方法简单，有较高的临床推广价值。
【关键词】综合疗法治疗膝骨性关节炎1 临床资料研究对象共60例，女性40例，男性20例，年龄在40-85岁，双膝者以症状较重的单膝为例：（1）膝关节疼痛、骨赘。
（2）有下列6项中的3项：（1）年龄大于40岁;（2）晨僵小于30分钟;（3）有骨摩擦音;（4）触痛;（5）骨性膨大;（6）关节液检查符合骨关节炎。
（3）X线检查可见股胫骨内外髁增生或胫骨髁间变尖，股胫关节面模糊，髌股关节间隙变窄，髌骨边缘骨质增生，髌韧带钙化等。
2 方法2.1膝关节推拿（1）患者仰卧位，在膝关节周围揉按、提拿股四头肌，同时用拇指点、按、揉血海、梁丘、伏兔等穴。
时间约3～5min。
（2）屈膝90°，双手拇指由轻到重揉按内、外侧膝眼，后医者一手握住其患膝，一手握住踝关节，被动的膝关节屈曲旋转活动，以病人的忍受为度。
时间3～5min。
（3）研磨、推移、提拿髌骨，增加髌骨活动范围。
时间3～5min。
（4）被动屈伸膝关节，于最大屈伸范围时停留，做膝关节内外翻活动，以病人的忍受为度。
时间3～5min。
（5）揉按下肢后侧肌肉收尾，时间3～5min。
手法结束后嘱患者足尖朝上，用力绷紧腿部肌肉，然后放松肌肉，持续5～10min。
“宫廷正骨”滓┲瘟葡ス切怨亟谘椎牧菩Ч鄄
“宫廷正骨”滓┲瘟葡ス切怨亟谘椎牧菩Ч鄄【摘要】目的：探讨“宫廷正骨”?滓┝品ㄔ谙ス切怨亟谘琢俅仓瘟浦械男Ч?，为该治疗方法在临床中的推广提供依据。
方法：以笔者所在医院骨伤科2014年1-12月诊治的100例膝骨性关节炎患者作为本组研究的观察对象，按照随机数字表法分为观察组与对照组，每组50例，对照组给予双氯芬酸钠口服治疗，配合透明质酸钠关节腔内注入治疗，观察组采用宫廷正骨手法及骨科?滓┲瘟疲?分别于治疗前、治疗后2、4和12周时对比两组患者的膝关节活动指数、治疗前后血尿酸（UA）、红细胞沉降率（ESR）变化以及治疗效果。
结果：（1）治疗前，两组患者的膝关节活动指数比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后2、4和12周观察组的膝关节活动指数评分分别为（16.54±5.31）、（12.47±4.71）和（9.33±3.53）分，均明显低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；治疗后观察组患者的UA、ESR水平分别为（378.64±35.27）μmol/L与（23.96±6.53）mm/h，明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
（3）观察组中，痊愈13例，显效22例，有效12例，无效3例，总有效率为94%；对照组中，痊愈7例，显效20例，有效16例，无效7例，总有效率为86%，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：“宫廷正骨”?滓┝品ㄔ谙ス切怨亟谘琢俅仓瘟浦锌梢悦飨蕴岣呋颊叩墓亟谙ス亟诨疃?功能，改善UA、ESR水平，提高临床疗效。
【关键词】“宫廷正骨”?滓?；关节活动；膝骨性关节炎中图分类号R274 文献标识码 B 文章编号1674-6805（2015）27-0034-02doi：10.14033/ki.cfmr.2015.27.016膝关节炎是临床中的常见病与多发病，多见于老年人群，其发病机制多与炎症、感染、外伤等有关，患者临床表现以膝关节疼痛、红肿，功能受限，行走困难为主，而且病情容易反复发作，严重影响患者的生活质量[1]。
老年膝骨性关节炎患者三联序贯中医护理的效果评价
老年膝骨性关节炎患者三联序贯中医护理的效果评价435001【摘要】目的：探究老年膝骨性关节炎患者三联序贯中医护理的效果。
方法：将2020年6月至2021年3月入选的82例患者作为此次研究对象，并根据随机法分为对照组和观察组，各41例。
对照组采用常规护理方法，观察组采用三联序贯中医护理。
比较两组患者护理满意度和ISO膝骨性关节炎评分。
结果：观察组患者护理满意度95.12%，高于对照组78.05%，P<0.05，有统计学意义。
观察组患者生活受累、步行能力、疼痛评分分别为（2.15±0.65）分、（2.41±0.63）分、（2.11±0.38）分，低于对照组（3.26±0.54）分、（3.62±0.42）分、（3.51±0.62）分，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论:针对老年膝骨性关节炎患者采用三联序贯中医护理措施可以有效提高护理满意度，降低ISO膝骨性关节炎评分，改善患者预后，值得推广。
【关键词】老年膝骨性关节炎；三联序贯；中医护理膝骨性关节炎多发生在老年群体中，患者临床表现为疼痛。
对于该病临床中主要采取手术、关节腔内注射等治疗，但是治疗效果不佳[1]。
临床研究表明通过结合中医护理，可以改善患者预后，降低患者疼痛，从而提高患者的依从性[2]。
本研究对82例患者进行分析，现报道如下。
1.资料与方法1.1临床资料将2020年6月至2021年3月入选的82例患者作为此次研究对象，并根据随机法分为对照组和观察组，各41例。
对照组男20例，女21例。
年龄60-88岁，平均年龄（75.26±1.40）岁。
观察组男22例，女19例。
年龄61-89岁，平均年龄（76.28±1.52）岁。
两组患者一般资料比较P>0.05，无统计学意义。
1.2方法对照组采取常规护理方法，要求患者取仰卧姿态，对患者关节腔内进行药物注射，进入关节腔后，抽离关节经积液，并注射2毫升玻璃酸钠，要求患者不能沾水，每周治疗一次，连续治疗3周。
正清风痛宁针片剂序贯疗法治疗膝关节骨性关节炎110例总结
［ 关键词】 膝 关节骨性关节炎 ； 清风痛宁 ； 疗法 正 序贯
【 中图分类号］ ６ ４ ３ ［ Ｒ ８． 文献标识码 ］ ［ Ｂ 文章编号 ］６ ２— ５ Ｘ（０ ６ １ ０ ２一 ２ １７ ９ １ ２ ０ ）０—０ ４ ｏ
骨性关节炎 （ ｓｏｒ ｒｉ Ｏ ， ｏ ｅａ ｈ ｔ ， Ａ） 又称退行性骨 ２ 治疗方 法 ｔ ｔ ｉｓ 关节病， 中老年人 的常见 病、 是 多发病。膝关 节是 采用序贯疗法 ， 给予正清风痛宁针剂（ 湖南正清 制药集团股份有限公司生产） 膝关节腔 内注射 ， 日 隔 Ｏ Ａ最易好发的关节之一 ， 以关节肿痛 、 骨质增生及 次 共 次 每次 以正清风痛 宁针剂 ２ ｇ＋ ５ｍ 利多 活动受限为临床 主要特征 ， 其致残率较高。笔者 自 １ ， ５ ， ２０ ０４年 ５月起运用正清风痛 宁针 片剂序 贯疗 法治 卡因２ｍ 行膝关节腔内注射 ， ２ ５ ｌ 第 — 次均为正清风 疗膝 Ｏ １ 例 ， Ａ １０ 效果满意 ， 现报告如下。 痛宁针剂 ５ ｇ ０ｍ ＋利多卡因 ２ｒ 行膝关节腔 内注 ｌ ｎ 射， 如关节腔积液 ， 在每次注射前尽量抽尽关节液再 １ 临床资料 １１ 一般资料 １０例膝 Ｏ ． １ Ａ患者均来 自我 院骨 注射。第 ５次注射结束后于次 日开始 口服正清风痛 湖南正清制药集 团股份有 限公 司生产 ） ， 科 门诊 ， 中男 ２ ， ８ ； 其 ３例 女 ７例 年龄 ４ ７ ， Ｏ一 ３岁 平 宁缓释片（ 均 ５． 岁 ； ４４ 左膝 ２ 例， １ 右膝 ５ 例 ， ６ 双膝 ３ 例。 ３ 每次 ３片， 日３次， 每 共服 ２月 ， 治疗结束后统计治 １２ 膝 Ｏ ． Ａ诊 断 标 准 采 用 美 国风 湿 病 学会 １８ 疗 效果 。 ９６ 年推荐的膝 Ｏ Ａ诊断标准… ：１ 膝关节痛在就诊 的 ３ 临床 观 察 （） 前１ 个月内（ ４ ） （ ） ≥１ 天 ；２ 膝关节活动有摩擦响声 ； ３ １ 观察指标 （ ） ． １休息痛指数 ： 无痛 ； ＝ Ｏ＝ １ 轻度 （） ３ ｘ线片示膝关节骨端边缘有骨赘形成 ；４ 膝关 疼痛 ， （） 可忍受 ； ＝中度疼痛 ， ２ 不影响睡眠 ； 重度疼 ３＝ 节周围有肿胀 ；５ 膝关节晨僵 ≤ Ｏｍｎ （ ） （） ３ ｉ；６ 年龄 ≥ 痛， 难以忍受 ， 影响睡眠。（ ） ２ 活动痛指数： ０＝活动 ４ Ｏ岁。具备 （ ） （ ） （ ） （ ） （ ） （ ） （ ） １ 、３ 或 １ 、２ 、４ 、５ 、 ６ 即 时不痛 ； ＝ １ 上下楼时痛 ； ＝ ２ 走平路时痛 ； ＝因疼痛 ３ 可诊断为膝 Ｏ 。 Ａ 几乎不能走路。（ ） ３ 关节压痛指数 ： ０＝无压痛 ； ＝ １ ２ ３ ４ 关节肿胀指 １３ 纳入标准 符合上述诊 断标准 ， １ ． 且 月内未采 轻压痛； ＝中压痛 ； ＝回缩压痛。（ ） 用其他方式治疗或服用其他药物者。 数：： Ｏ 无肿胀 ； ＝ １ 平骨标志； ＝ 出骨标 志； 关 ２ 高 ３＝ １４ 排除标准 （ ） ． １关节间隙显著狭窄或关节强直 者；２ 关节内有游离体或半 月板损 伤者 ； ３ 膝关 （） （） 节骨折 、 肿瘤、 风湿 、 类 痛风、 结核及化脓性感染者 ； （） ４ 有严重 的高血压、 心脏病 、 糖尿病及 肝 、 肾功 能 不 全者 。（ ） 支 气 管 哮 喘 或 对 正 清 风 痛 宁 过 敏 ５有 者 。（ ） ６ 未按规定 用药 无法 判 断疗效 者 。
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参 照 中药 新 药 治 疗 骨 性 关 节 炎 的 临床 指 导 原 则 中规定 的评 定标 准 ： 临床 控 制 ： 状 消失 ， 节 症 关 活 动正 常 ， 分减少 ｉ９ ％ ； 效 ： 状消 失 ， 节 活 积 ＞ ５ 显 症 关
动范 围 ＜ ０ 。 ９ 。
１５ 疗 效 标 准 ．
改善 关节 活动 度和 预 防关 节 功 能 障 碍 的 目的 Ｊ根 ，
据中医学理论和现代医学有关知识 ， 以及宣氏关于 软组 织疼 痛 的理论 Ｊ采 用 序 贯 治疗 ， ， 标本 兼 顾 ， 内
外 统调 ， 除疼 痛 与 改 善关 节 功 能 并举 。疗 效 显 著 解 可靠 。本法 根据 中医学理 论 “ 通则 痛 ” “ 不 ， 肾主 骨 ， 肝 主筋 ， 主 肉 ” 脾 以及 气 血 经 络 理 论 ， 取 薏 苡 仁 、 选 牛膝 、 瓜 、 木 黄柏 、 骨碎 补 、 断等 中药 内服 以祛风 除 川 湿 、 补肝 ‘ 强 筋 健 骨 、 滋 肾、 活血 消 肿 、 益气 健 脾 ， 成 制 散剂 ， 长期 服用 ， 缓慢 图功 。神 经阻滞 则 阻断疼痛 的 传 导通 路改 善机体 的 内稳态 ， 抑制 炎症 介质 ， 达到 直 接 缓解 疼痛 的作 用 ， 且雪莲 注射 液有 祛风 祛湿 、 而 活 血消 肿 止 痛 的作 用 ， 无 副 作 用 ， 效 确 切 、 久 。 且 疗 持 小 针刀 疗法 则是 在膝 关 节 牵 拉应 力集 中点 ， 痛 敏 压 感点 ， 在神 经阻滞 后 ， 行针 刀切 割松 解软组 织粘 连 进
稍活 动后消失 ； ： 床后 有 疼 痛 ， 活动 后 减轻 ； ２分 起 稍 ３分 ： 起床 后疼 痛 明显 ， 动 后不 减 轻 。（ ） 动 受 活 ３活 限 。０分 ： 膝关节 主动 屈伸 范 围 ＞１５ ； ： 关 节 ３ 。１分 膝 主动屈 伸范 围 １０ 一１５ ； ： １。 ３ 。３分 膝关节 主动屈 伸 活
１３ １ 内服 中药 以薏 苡 仁 、 膝 、 ．． 牛 木瓜 、 黄柏 、 骨
碎补 、 川断等 ２ ０余 味中药配成药 剂， 内服 连续 服用 ６ ０天 。
走距离 ３ ０ １ ０ ３分 ： ０ ～ ０ｍ； ０ 频频疼痛 ， 不能下蹲， 最
１３ 序 贯疗 法 ．
１４ 观察 指标 ．
则 规定 的分级标 准 ， 治疗 前后 分 别 观 察 膝关 节 于 疼痛 、 僵 、 晨 活动 度 等 的变 化 ， 计 算 病 情 程度 的积 并 分 。 （ ） 痛 。０分 ： 节无 疼痛 ， １疼 关 下蹲 自如 ， 走 不 行 限 ； 分 ： 有疼 痛或 不适 ， 下蹲 ， 大 行走 距 离 ＞ １ 偶 能 最 １００ｍ， 有 限 ； ： 有疼 痛 ， 蹲 困难 ， 大行 ０ 但 ２分 时 下 最
烫 伤皮肤 。 １３ ５ 功 能锻 炼 ．． 在外敷 后 即行 功能锻 炼 ， 如股 四
１２ １ 诊 断标 准 ．．
按照 ２０ ０３年 中国骨关 节炎 诊 治
指 南制定 的膝 关节 炎 诊 断标 准 … 确 诊 。按 《 中药 新 药 治疗 骨关节 炎 的临床 指 导原 则 》 确定 中晚 期 患
皮 ２ ， ０ ｇ 海桐 皮 ２ ， 花 １ ， 骨草 ３ ， 椒 目 ０ｇ 红 ０ｇ 透 ０ｇ 川
合并 糖尿病 １ ５例 ， 血 压 ２ 高 １例 ， 心 病 ３ 冠 ２例 。本
组患 者均追 踪 随访 １年 。
１２ 病 例 选择 标 准 ．
３ ， ０ｇ 牛膝 ５ ， 研 细末 ， ０ｇ共 以棉 布适 制 一小 袋 ， 每次 装 ２０ｇ药 末 ， ０ 以醋 浸 润 在使 用 之 前 在微 波 炉上 加 热 ３— ５分钟 后 ， 度合 适 后 包 裹 膝关 节周 围 ， 次 温 每 ３ 钟 ， 了再 加温 ， 天 ２次 ， 须注 意 的是 切 勿 ０分 冷 每 但
江西 中医药 ２ １ ０ ０年 ９月第 ９期总 ４ 卷第 ３３期 １ ３
岁５ ３例 ，０岁 以 上 ３ ７ ０例 ； 程 ０ ５— ６年 ； 膝 患 病 ． ２ 单 病４ ４例 （ 膝 ２ 左 ５例 ， 膝 １ 右 ９例 ） 双 膝 患病 ３ ， ９例 ；
ｇ大黄 ５ ， ， ０ｇ 白芷 １ ， 子 ２ ， ５ｇ 白芥 ０ｇ芒硝 ５ ， 骨 ０ｇ地
大行 走距 离 ＜ ０ ３ ０ｍ。 （ ） 僵 。０分 ： 床 后 不需 ２晨 起
１３ ２ 神经 阻 滞 药 液 配 制 ：％利 多 卡 因 ５ｍ ．． ２ Ｌ，
・
要活动关节即可起身行走 ； ： １分 起床后有不适感 ，
５ ・ ９
ＪＡ Ｉ ＮＧＸ ＯＵＲＮ １ Ｆ Ｒ ＩＪ Ａ ．Ｏ Ｔ ＡＤＩＩ ＴＯＮＡ ＨＩ Ｌ Ｃ ＮＥＳ ＤＩ Ｉ Ｅ ＭＥ Ｃ ＮＥ
１２ ２ 排 除标 准 （ ） 符 合 膝 Ｏ 诊 断 标 准 ； ． ． １不 Ａ （） ２ 合并 心脑 血管 、 、 肝 肾和造 血 系 统严 重 疾 病及 精 神病 患者 ；３ 过敏 体质 者 ；４ 合 并 有骨 肿瘤 ， （） （） 骨结 核及血 管神 经损伤 者 ；５ 不 能坚 持 治疗 ， （） 中途 改 变 治疗方式 影 响疗效 判定者 。
者 。全部 患者 Ｘ成 片检查 符合 Ｋ ｌ ｒ ｒ Ｌ ｗ ｃｃ ｅ ８ｅ 和 ａ ｒ ｅ ｌ ｏ ｎ 的放 射学 诊断标 准 ３级 以上 。
头 肌等锻 炼 ： 位 ， 膝 主 动 屈 伸 锻 炼 ， 背 放 置 ２ 坐 双 足
—
３ｋ 沙袋膝关节主动屈伸锻炼 ， ｇ 扶床下蹲锻炼等。 参照 中药 新 药治 疗 骨 关 节炎 的临 床 指导 原