早期脑梗死的康复计划
脑梗塞康复训练计划
脑梗塞康复训练计划引言：脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，患者在病发后需要进行康复训练以恢复脑功能。
本文将介绍一种针对脑梗塞康复训练的计划，帮助患者恢复正常生活。
一、认识脑梗塞脑梗塞是由于脑血管堵塞造成的脑部缺血，导致脑细胞缺氧、死亡。
脑梗塞后，患者常常会出现肢体无力、语言障碍、认知障碍等症状。
二、康复训练目标康复训练的目标是帮助患者恢复受损的脑功能，提高生活质量。
具体目标包括恢复肢体功能、改善语言障碍、提高认知能力等。
三、康复训练计划1. 肢体功能恢复训练- 运动康复：通过物理治疗和运动训练，帮助患者恢复肌肉力量和协调能力。
常见的训练方法包括物理疗法、康复器械训练和功能性训练等。
- 日常生活训练：通过模拟日常生活活动，如穿衣、洗脸等，帮助患者恢复日常生活自理能力。
2. 语言障碍改善训练- 言语康复：通过语言治疗和语言训练，帮助患者恢复语言能力。
常见的训练方法包括语音练习、语言理解训练和语言表达训练等。
- 听力训练：通过听力康复训练，帮助患者改善听力障碍，提高听觉感知能力。
3. 认知能力提高训练- 认知康复：通过认知训练，帮助患者提高注意力、记忆力、思维能力等认知功能。
常见的训练方法包括记忆训练、注意力训练和问题解决训练等。
- 日常智力训练：通过解谜游戏、数学计算等智力训练，帮助患者提高思维能力和问题解决能力。
4. 心理支持和社交训练- 心理辅导：针对脑梗塞患者的心理问题，进行心理咨询和心理疏导，帮助患者积极面对康复过程。
- 社交训练：通过社交活动和交流训练，帮助患者重新融入社会，提高社交能力。
四、康复训练的注意事项1. 个体化定制：康复训练计划应根据患者的具体情况进行个体化定制，因人而异。
2. 渐进式训练：康复训练应从简单到复杂、由易到难，循序渐进地进行。
3. 定期评估：康复训练中应定期评估患者的康复进展，根据评估结果调整训练计划。
4. 持之以恒：康复训练需要患者长期坚持，不能三天打鱼两天晒网，定期复诊和康复训练是必不可少的。
脑梗康复治疗最佳方案
本方案为脑梗患者提供了一套系统、详细的康复治疗方案，旨在帮助患者实现生理、心理及社会功能的全面恢复。在实际治疗过程中，需根据患者具体情况调整治疗方案，以确保治疗效果的最大化。医患双方应保持密切沟通，共同努力，为患者创造美好的生活。
二、康复治疗目标
1.缓解脑梗塞引起的生理功能障碍。
2.提高患者的日常生活自理能力和社会参与能力。
3.改善患者的心理状态，增强康复心。
4.降低脑梗塞的复发风险。
三、康复治疗原则
1.个体化：根据患者的具体情况，制定个性化的康复治疗方案。
2.全面性：综合运用多种治疗手段，涵盖生理、心理及社会功能康复。
3.连续性：确保康复治疗在不同阶段的有效衔接，形成持续的治疗效果。
2.评估内容：生理功能、运动能力、生活自理能力、心理状况等方面。
3.评估结果：根据评估结果，及时调整治疗方案，确保患者得到最佳治疗效果。
五、康复治疗注意事项
1.治疗期间，患者需遵循医嘱，积极配合治疗。
2.家属应给予患者关爱和支持，协助患者完成康复治疗。
3.遵循我国相关法律法规，确保康复治疗的合法合规性。
（1）物理治疗：巩固和提高运动功能，进行有氧运动，提高心肺功能。
（2）作业治疗：进一步培养患者独立生活能力，提高生活质量。
（3）康复护理：继续加强护理措施，预防并发症。
（4）心理治疗：根据患者心理状况，调整治疗方案，确保患者心理健康。
四、康复治疗效果评估
1.定期评估：治疗期间，每3个月进行一次全面评估，了解患者康复进程，调整治疗方案。
2.中期康复治疗（4-6个月）
（1）物理治疗：加强肌力训练，提高运动能力；进行平衡训练，改善站立和行走能力。
脑梗塞早期康复治疗的方法
脑梗塞早期康复治疗的方法脑梗塞是指脑血管发生阻塞导致脑部供血不足，进而造成神经细胞缺血和坏死。
对于脑梗塞早期康复治疗，可以综合考虑以下几个方面的方法：1.药物治疗：脑梗塞发生后，应尽快予以恢复脑血流的治疗。
常用的药物包括抗凝剂、抗血小板药物、脑血管扩张剂等。
其中，抗血小板药物可以减少血小板聚集，防止再次发生血栓形成；脑血管扩张剂可以通过扩张血管和增加血液供应来改善脑血流。
2.物理治疗：物理治疗是脑梗塞早期康复治疗的重要方法之一、常见的物理治疗包括康复训练、运动疗法、热疗和理疗等。
康复训练包括平衡训练、肌肉力量训练、协调能力训练等，可以帮助患者恢复功能和日常生活能力。
运动疗法可以改善血液循环，提高脑部供血。
热疗和理疗可以促进局部血液循环，缓解痉挛和疼痛。
3.言语和吞咽康复：脑梗塞患者常见的并发症之一是言语和吞咽困难。
因此，言语和吞咽康复十分重要。
言语康复可以通过语音顺畅性训练和语音明确性训练等方法来改善发音和流利度。
吞咽康复包括肌力训练、姿势调整和营养指导等，旨在改善患者的吞咽功能和防止吞咽困难。
5.营养治疗：脑梗塞患者需要特殊的营养支持来满足身体对营养的需求。
常见的营养治疗方法包括提供高蛋白、高维生素和高矿物质的饮食，以及适量的液体和纤维素摄入。
此外，针对不同患者的不同情况，还可以进行个体化的营养干预，比如针对糖尿病患者、高血压患者等。
6.日常生活习惯改善：脑梗塞患者在康复过程中需要改善日常生活习惯，如戒烟、限制饮酒、合理膳食等。
戒烟可以降低血液粘稠度，减少血栓形成的风险；限制饮酒可以减轻肝脏负担，改善肝功能；合理膳食可以提供均衡的营养，保证身体健康。
总之，脑梗塞早期康复治疗的方法是多方面的，针对不同的患者可以选用不同的治疗方法。
重要的是早期诊断和及时治疗，以最大程度地恢复患者的功能和提高生活质量。
当然，具体的康复治疗方案需要根据患者的具体情况和病情进行个体化定制。
脑梗患者康复锻炼方法
脑梗患者康复锻炼方法
1、平衡训练：对于脑梗患者来说，保持身体平衡至关重要。
平衡训练可以帮助患者提高稳定性，降低跌倒风险。
训练方法包括站立、坐下、行走等动作，逐渐增加难度，如在脚跟之间放一个球，让患者在保持平衡的情况下将球捡起。
2、语言康复训练：约30%的脑梗患者会出现失语症状。
语言康复训练可以帮助患者恢复语言功能。
训练方法包括发音练习、词汇记忆、句子构建等，需要专业言语治疗师的指导和参与。
3、心理康复训练：脑梗患者在康复过程中可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。
心理康复训练有助于改善患者的心理状况，提高生活质量。
训练方法包括心理咨询、心理治疗、社交技能培训等。
4、康复护理：康复护理是康复过程中不可或缺的一环。
护理人员要关注患者的生活起居，如饮食、洗澡、更衣等，同时还要密切观察患者的身体状况，及时向医生反馈，为康复治疗提供有力支持。
5、家庭支持：家庭支持对脑梗患者的康复至关重要。
家庭成员要关心、关爱患者，提供心理支持，积极参与康复锻炼，帮助患者树立信心，战胜疾病。
总之，脑梗患者康复锻炼方法多种多样，患者需在医生和康复师指导下，根据自身病情和身体状况选择合适的锻炼方法。
同时，要保持积极的心态，家庭和社会的支持也是康复过程中不可忽视的重要因素。
通过科学合理的康复锻炼，脑梗患者的生活质量将得到显著提高，
更好地融入社会。
脑梗塞的康复治疗
脑梗塞的康复治疗脑梗塞病人日常康复锻炼一、第一阶段：按摩与被动运动。
对早期卧床不起的病人，由家人对其瘫痪肢体进行按摩，预防肌肉萎缩，对大小关节作屈伸膝、屈伸肘，弯伸手指等被动运动，避免关节僵硬。
稍能活动的病人可在他人搀扶下坐在凳椅上做提腿、伸膝和扶物站立等活动，以防止心血管机能减退。
二、第二阶段：逐渐开步走路并做上肢锻炼。
在第一阶段基本巩固后，可常做些扶物站立，身体向左右两侧活动，下蹲等活动；还可在原地踏步，轮流抬两腿，扶住桌沿、床沿等向左右侧方移动步行，一手扶人一手持拐杖向前步行。
锻炼时，应有意使患肢负重，但要注意活动量应逐渐增加，掌握时间不宜过度疲劳。
同时可作患侧上肢平举、抬高、上举等运动，以改善血循环，消除浮肿，平卧床可主动屈伸手臂，伸屈手腕和并拢、撑开手指，手抓乒乓球、小铁球等。
三、第三阶段：恢复日常生活能力，达到生活自理。
在能自己行走后，走路时将腿抬高，做跨步态，并逐渐进行跨门槛，在斜坡上行走，上下楼梯等运动，逐渐加长距离；下肢恢复较好的病人，还可进行小距离跑步等。
对上肢的锻炼，主要是训练两手的灵活性和协调性，如自己梳头、穿衣、解纽扣、打算盘、写字、洗脸等，以及参加打乒乓球，拍皮球等活动，逐渐达到日常生活能够自理。
另外还可以通过日常生活动作训练以帮助恢复。
日常生活动作训练可在医务人员指导和家属协助下进行，有下列常用项目：（1）洗脸动作：开始时用健手洗脸、漱口、梳头，以后逐步用患手协助健手。
（2）更衣动作：衣服宜宽大柔软，式样简单。
穿衣时先穿瘫痪侧，然后穿健侧，脱衣服时先脱健侧，然后再脱患侧。
穿裤子动作的顺序同穿上衣一样。
（3）洗澡动作：最初须有人协助，淋浴或盆浴均可，洗澡时间不宜过长，逐渐增加次数，然后再逐渐让患者单独试行洗浴。
（4）进食动作：发病早期实行喂食，以后逐步试行自食，康复期也以半流质为宜，逐步向正常饮食过度。
吞咽困难者要用鼻饲，以后可带着鼻饲管练习自口进食。
仍用流质或糊状饮食，待进食无呛咳或返流时，方可去掉鼻饲管。
脑梗死病例康复治疗方案
脑梗死病例康复治疗方案脑梗死是一种常见的脑血管病，由于脑血管受阻，导致脑部血液供应不足，引发脑部梗塞。
该病病情严重，给患者带来严重的后遗症，因此康复治疗方案对于患者的康复非常重要。
一、早期干预脑梗死的早期干预目的在于保护脑细胞，防止继续坏死。
通常采取的措施有提供足够的氧气供应、降低颅压、维持稳定的血压和血糖、及时启动溶栓治疗等。
二、术后康复脑梗死术后康复治疗是恢复患者功能的重要环节。
具体治疗方案如下：1.物理康复：适当进行物理疗法，如运动训练和康复锻炼，早期进行被动或半主动的关节活动，以防止筋膜收缩和关节僵硬，促进各部位肌肉的恢复活动，增加肌肉力量。
2.言语康复：脑梗死患者常伴有语言障碍，包括失语、理解力障碍等。
言语康复采用多种方法，如音频刺激、语言理解和表达训练等，以帮助患者恢复语言能力。
3.肌力训练：通过逐渐增加运动的强度和范围，帮助患者恢复肌肉的力量和灵活性，以改善行动能力。
4.日常生活训练：通过模拟日常生活中的各种动作，如穿衣、洗脸、刷牙等，帮助患者重新适应和掌握日常生活技能。
5.平衡和协调训练：脑梗死患者往往出现平衡和协调障碍，康复治疗中应加强平衡和协调的训练，例如倒立、单脚站立等动作。
7.家庭支持：家庭的支持和照顾对患者的康复非常重要，家庭成员需要提供患者所需的物质和精神上的支持，如监护、帮助和鼓励。
三、长期护理脑梗死患者需要长期的护理和康复治疗，以维持其功能的稳定和促进康复。
1.饮食调理：推荐低盐、低脂、高纤维的饮食，避免高热量食物和油腻食物，饮食应多样化，包括五谷杂粮、果蔬、低脂奶类等。
2.心血管疾病管理：脑梗死患者需要密切监测血压、血糖和血脂水平，及时调整药物治疗，避免心血管并发症的发生。
3.合理用药：根据医生的建议，遵循药物的使用规定，定期复查相关指标，避免滥用或停药，保持药物的稳定治疗效果。
4.避免因脑缺血再次发作的危险因素：如戒烟、减少饮酒、降低精神压力等。
5.定期复查：定期进行复查，包括脑部CT或MRI，以评估病情变化，并及时调整治疗方案。
脑梗死患者康复诊疗计划
脑梗死患者康复诊疗计划英文回答：Rehabilitation plays a crucial role in the recovery of stroke patients. A well-planned rehabilitation program can help improve the patient's functional abilities and overall quality of life. Here is a proposed rehabilitation plan for a patient recovering from a stroke:1. Early mobilization: It is important to start mobilizing the patient as soon as possible after a stroke to prevent complications such as muscle contractures and deep vein thrombosis. Physical therapists will assist the patient in performing range of motion exercises, sitting balance training, and standing exercises.2. Motor function training: Stroke often leads to motor impairments, such as weakness or paralysis on one side of the body. Physical therapists will work with the patient to regain motor function through exercises targeting specificmuscle groups. This may include activities like walking, stair climbing, and arm exercises.3. Speech and language therapy: Many stroke patients experience communication difficulties due to aphasia, a language disorder. Speech and language therapists will provide therapy sessions to improve speech production, comprehension, reading, and writing skills.4. Cognitive rehabilitation: Stroke can also affect cognitive abilities, such as memory, attention, and problem-solving skills. Occupational therapists will work with the patient to improve cognitive function through various activities and exercises.5. Activities of daily living (ADL) training: Occupational therapists will assist the patient in relearning and practicing essential daily activities, such as dressing, bathing, and eating. This training aims to promote independence and enhance the patient's ability to perform self-care tasks.6. Psychological support: Stroke can have a significant emotional impact on patients. Psychologists or counselors can provide support to help patients cope with theemotional and psychological challenges they may face during their recovery.7. Assistive devices and technology: Depending on the patient's needs, therapists may recommend the use of assistive devices such as canes, walkers, or wheelchairs to enhance mobility and independence. They may also introduce technology-based tools and devices to assist with communication or cognitive training.8. Lifestyle modifications: Rehabilitation alsoinvolves educating the patient and their family about healthy lifestyle choices to reduce the risk of future strokes. This may include dietary changes, regular exercise, smoking cessation, and managing other risk factors such as hypertension and diabetes.中文回答：康复在脑梗死患者的康复过程中扮演着至关重要的角色。
轻度脑梗恢复锻炼方法
轻度脑梗恢复锻炼方法
轻度脑梗恢复锻炼方法主要包括以下几个方面：
1. 语言训练：可以通过朗读、跟读、听写、讲故事等方式进行语言训练，提升听、说、读、写的能力。
可以选择一些与自身兴趣相关的材料进行训练。
2. 记忆训练：可以进行各种记忆游戏和训练，如记忆卡片、数字、颜色、图形等。
通过持续的练习，逐渐提升记忆力。
3. 视觉训练：可以进行视觉力的训练，如阅读、拼图、找错别字等。
这些活动可以促进大脑记忆和注意力的恢复。
4. 手眼协调训练：通过进行一些手眼协调训练，如握笔书写、弹琴、打乒乓球等，可以增强大脑对身体的控制能力。
5. 平衡训练：进行平衡练习可以提高身体的协调性和平衡感，例如走钢丝、做瑜伽等。
6. 物理锻炼：进行适度的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，可以提高血液循环和氧气供应，有助于大脑的恢复。
在进行这些锻炼方法时，应根据个体的具体情况进行调整和选择，逐渐增加难度
和强度。
同时，要注意休息和避免过度疲劳，遵循专业医生或康复师的指导，并保持积极的心态和坚持不懈的努力。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
早期脑梗死的康复计划脑梗死脑梗死又称缺血性脑卒中是由脑部血液供应障碍，缺血缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化，包括脑血栓形成，腔隙性脑梗死，脑栓塞。
病因：1.动脉粥样硬化是本病的基本病因，导致动脉粥样硬化性脑梗死，常伴高血压病，与动脉粥样硬化互为因果，糖尿病和高脂血症也可加速动脉粥样硬化的进程。
2.某些脑梗死的病例虽经影像学检查证实，但很难找到确切的病因，可能的病因包括脑血管痉挛，来源不明的微栓子、抗磷脂抗体综合征、蛋白C和蛋白S一场、抗凝血酶3缺乏、纤酶原激活物不全释放伴发高凝状态等。
临床表现：偏瘫（肢体活动不灵活）、失语（明白你说的意思但是说不出或不明白你的意思答非所找词困难只能发出啊呀等声音）、偏身感觉障碍（痛温触觉、视觉、听觉等的减低或消失）、认知障碍、心理障碍等。
辅助检查：CT检查：多数病例发病24小时后逐渐显示低密度梗死灶但有时CT不能显示脑干、小脑较小给死灶。
MRI检查：可清晰显示早期缺血性梗死、脑干绩效脑梗死、静脉窦血栓形成等，梗死后数小时即出现T1低信号、T2高信号病灶，出血性梗死显示其中混杂T1高信号。
腰穿检查：只在不能做CT检查、临床又难以区别脑梗死与脑出血时进行，通常脑压及脑脊液常规正常。
诊断：中年以上高血压及动脉硬化患者突然发病，一至数日出现脑局灶性损害症状体征，并可归因于某颅内动脉闭塞综合征，临床应考虑及性脑梗死的可能，CT或MR检查发现梗死灶可以确诊。
有明显感染或炎症性疾病史的年轻患者需考虑动脉炎的可能。
临床治疗：急性卒中和短暂性脑缺血发作是神经内科的急症，时间就是生命。
由于应用溶栓药、抗血小板药、抗凝药或外科手术治疗可以取得较好的疗效，临床早起诊断和超早期治疗非常重要。
康复治疗:脑梗死后只要生命体征平稳，病情稳定且停止进展，康复治疗应尽早进行，一般认为瘫痪恢复次序先下肢后上肢，先近端大关节，后远端小关节，康复治疗开始时间越早越好，发病6个月都是有效康复期，但最佳时间是在发病后3个月以内，1年以上效果及恢复速度会降低。
一.康复评定；（一）运动功能的评定：例如布郎斯切(Brunnstrom)偏瘫运动功能评价（二）.神经功能缺损评定：美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)一A、意识水平即使不能全面评价（如气管插管、语言障碍、气管创伤及绷带包扎等），检查者也须选择1个反应。
只在患者对有害刺激无反应时（不是反射）才记录3分。
1.1 清醒，反应灵敏01.2 嗜睡，轻微刺激能唤醒，可回答问题，执行指令 11.3 昏睡或反应迟钝：需反复刺激、强烈或疼痛刺激才有非刻板的反应 21.4 昏迷：仅有反射性活动或自发性反应或完全无反应、软瘫、无反射 3一B、意识水平提问：提问月份、年龄，仅对初次回答评分。
可书面回答。
1.1 两项均正确01.2 一项正确或非失语所致如，气管创伤等原因不能完成者 11.3 两项均不正确或失语和昏迷者不能理解问题 2一C、意识水平指令睁闭眼；非瘫痪侧握拳松开。
若双手不能检查，用另一个指令（伸舌）。
仅对最初的反应评分，有明确努力但未完成也给评分。
若对指令无反应,用动作示意，然后记录评分。
对创伤、截肢或其他生理缺陷者，应给予一个适宜的指令1.1 两项均正确01.2 一项正确 11.3 两项均不正确 2二、凝视只测试水平眼球运动。
对随意或反射性眼球运动记分。
对眼球创伤、绷带包扎、盲人或有视觉或视野疾病的患者，由检查者选择一种反射性运动来测试。
建立与眼球的联系，然后从一侧向另一侧运动，偶尔能发现凝视麻痹。
1.1 正常01.2 部分凝视麻痹（单眼或双眼凝视异常，但无强迫凝视或完全凝视麻痹）；孤立的周围性眼肌麻痹 11.3 强迫凝视或完全凝视麻痹（不能被头眼反射克服） 2三、视野若能看到侧面的手指，记录正常，若单眼盲或眼球摘除，检查另一只眼。
1.1 无视野缺损01.2 明确的非对称盲（包括象限盲）或部分偏盲或濒临死亡 11.3 完全偏盲 21.4 双侧偏盲（包括皮质盲）或任何原因的全盲 3四、面瘫1.1 正常01.2 轻微（微笑时鼻唇沟变平，不对称） 11.3 部分（下面部完全或几乎完全瘫痪） 21.4 完全（单或双侧瘫痪，上下面部缺乏运动） 3五、上肢运动置肢体于合适的位置：坐位平举90º，卧位上台45º，掌心向下。
要求坚持10秒。
对失语的病人用语言或动作鼓励，不用有害刺激。
评定者可以抬起病人的上肢到要求的位置，鼓励病人坚持。
依次检查每个肢体1.1 无落下，置肢体于90º（或45º）坚持10秒01.2 能抬起但不能坚持10秒，下落时不撞击床或其他支持物 11.3 试图抵抗重力，但不能维持坐位90º或仰位45º 21.4 不能抵抗重力，肢体快速下落 31.5 无运动 41.6 截肢或关节融合解释5a 左上肢5b 右上肢9六、下肢运动下肢卧位抬高30º，坚持5秒；对失语的病人用语言或动作鼓励，不用有害刺激。
评定者可以抬起病人下肢到要求的位置，鼓励病人坚持。
1.1 无下落，于要求位置坚持5秒01.2 5秒未下落，不撞击床 11.3 5秒内下落到床上，可部分抵抗重力 21.4 立即下落到床上，不可抵抗重力 31.5 无运动 41.6 截肢或关节融合解释6a 左下肢6b 右下肢9七、肢体共济失调目的是发现一侧小脑病变。
检查时睁眼，若有视力障碍，应确保检查在无视野缺损中进行。
进行双侧指鼻试验、跟膝径试验。
若患者不能理解或肢体瘫痪不记分。
盲人用伸展的上肢摸鼻。
1.1 无共济失调01.2 一个肢体有 11.3 两个肢体有，共济失调在：右上肢1＝有，2＝无 21.4 截肢或关节融合，解释左上肢1＝有，2＝无91.5 截肢或关节融合，解释右上肢1＝有，2＝无91.6 截肢或关节融合，解释左下肢1＝有，2＝无91.7 截肢或关节融合，解释右下肢1＝有，2＝无9八、感觉检查对针刺的感觉和表情，或意识障碍及失语者对有害刺激的躲避。
只对与脑卒中有关的感觉缺失评分。
偏身感觉丧失者需要精确检查，应测试身体多处部位：上肢（不包括手）、下肢、躯干、面部。
1.1 正常01.2 轻－中度感觉障碍，（患者感觉针刺不尖锐或迟钝，或针刺缺失但有触觉） 11.3 重度－完全感觉缺失（面、上肢、下肢无触觉）或昏迷患者（1a=3）2九、语言命名、阅读测试。
若视觉缺损干扰测试，可让病人识别放在手上的物品，重复和发音。
气管插管者手写回答。
1.1 正常01.2 轻－中度失语：流利程度和理解能力部分下降，但表达无明显受限 11.3 严重失语，交流是通过患者破碎的语言 21.4 不能说话或完全失语；无语言或听力理解能力；昏迷患者（1a＝3） 3十、构音障碍读或重复表上的单词，若病人有严重的失语，评估自发语言时发音的清晰度。
若病人气管插管或其他物理障碍不能讲话，记9分。
同时注明原因。
不要告诉患者为什么做测试。
1.1 正常01.2 轻－中度，至少有些发音不清，虽有困难但能被理解 11.3 言语不清，不能被理解，或失音 21.4 气管插管或其他物理障碍解释：9十一、忽视若病人严重视觉缺失影响双侧视觉的同时检查，皮肤刺激正常，则记分为正常。
若病人失语，但确实表现为双侧的注意，记分正常。
通过检验病人对左右侧同时发生的皮肤感觉和视觉刺激的识别能力来判断病人是否有忽视。
1.1 正常01.2 视、触、听、空间觉或个人的忽视；或对一种感觉的双侧同时刺激忽视 11.3 严重的偏侧忽视或一种以上的偏侧忽视；不认识自己的手，只能对一侧空间定位（三）日常生活活动能力的评定：Barthel指数评定内容及计分法Barthel指数记分为0～100分。
100分表示患者基本的日常生活活动功能良好，不需他人帮助，能够控制大、小便，能自己进食、穿衣、床椅转移、洗澡、行走至少一个街区，可以上、下楼。
0分表示功能很差，没有独立能力，全部日常生活皆需帮助。
根据Barthel指数记分将日常生活活动能力分成良、中、差三级＞60分为良，有轻度功能障碍，能独立完成部分日常活动，需要部分帮助；60～41分为中。
有中度功能障碍，需要极大的帮助方能完成日常生活活动；≤40分为差，有重度功能障碍，大部分日常生活活动不能完成或需他人服侍。
（四）言语评定BDAE失语症评测方法评测方法首先观察患者的自发语是否具有言语失用的症状特征：(1)音的错误缺乏一贯性，重复同样的词时会出现不同的错误音。
(2)在错音种类中，辅音的置换最多，其次是辅音省略、添加、反复等。
(3)随着构音器官运动调节的复杂性增加，发音错误也相应增加，其中摩擦音和塞擦音最容易出现错误。
(4)辅音在词头的位置比在其它位置的发音时错误多。
(5)在置换错误中，与目标音的构音点和构音模式相近的音被置换的最多。
(6)自发性言语和反应性言语(1～10、星期、问候语等)的错误少，有目的性、主动的言语错误多。
(7)发音错误随词句的长度和难度增加而增多。
(8)有构音器官的探索行为。
(9)有韵律的障碍、反复自我修正、速度降低、单音调、口吃样的停顿等特点也会呈现出来。
(10) 在多数情况下，患者对自己的错误很在意。
如果发现患者的言语符合以上的特征，则可以初步判断其有言语失用的障碍。
通过成套的失语量表评定，我们可知道患者有无失语，属那种类型的失语，各言语功能的表现等。
但如何从整体上横向衡量患者语言功能损害的严重程度呢？可参考下面的BDAE失语症严重程度分级。
BDAE失语症严重程度分级：0级：无有意义的言语或听觉理解能力。
1级：言语交流中有不连续的言语表达，但大部分需要听者去推测、询问和猜测；可交流的信息范围有限、听者在言语交流中感到闲难。
2级：在听者的帮助下，可能进行熟悉话题的交谈。
但对陌生话题常常不能表达出自己的思想，使患者与检查者都感到进行言语交流有困难。
3级：在仅需要少量帮助或无帮助下，患者可以讨论几乎所有的日常问题。
但由于言语和(或)理解能力的减弱，使某些谈话出现困难或不大可能。
4级：言语流利，但可观察到有理解障碍，但思想和言语表达尚无明显限制。
5级：有极少的可分辨得出的言语障碍，患者主观上感到有点儿困难，但听者不一定能明显觉察到。
言语失用的临床评定：言语失用是不能执行自主运动进行发音和言语的活动，而且这种异常是在缺乏或者不能用言语肌肉的麻痹、不协调或肌力减弱来解释的一种运动性言语障碍。
其病因是由于脑损伤所致，大部分患者为单侧左大脑半球的损伤伤及第三额回。
言语失用常常伴随Broca失语出现，单独出现的很少。
（五）认知功能评定:简易精神状态量表（MMSE）项目评分正确错误哪一年？ 1 0哪一季节？ 1 0几月份？ 1 0几号？ 1 0星期几？ 1 0地点定向2. 我们在：哪个国家？ 1 0哪个城市？ 1 0什么地址? 1 0哪个医院？ 1 0第几层楼？ 1 0表达3.复述以下3个物体的名称（由检查者先连续说出）手表 1 0钢笔 1 0眼镜 1 0注意力和计算能力4.计算：93－7＝？ 1 086－7=？ 1 079－7=？ 1 072－7=？ 1 0记忆力5.回忆刚才复述过的3个物体名称手表 1 0钢笔 1 0眼镜 1 0语言6.说出所示物体名称帽子 1 0毛巾 1 0续附表1项目评分正确错误7. 复述“如果、并且、但是” 1 08. 朗读卡片上的句子“闭上眼镜” 1 09. 按卡片所写的做：用右手拿一张纸 1 0两手将它对折 1 0然后放在组腿上 1 010.写一个完整的句子 1 0（要有主语、谓语，且有一定意义）10.模仿画出下图 1 0（两个五边形交叉评分分析总分30分，正常与不正常的分界值与受教育程度有关：文盲组（未受教育）≤17分，小学组（受教育年限≤6年）≤20分，中学及以上学历组（受教育年限＞6年）≤24。