儿童体格基本测量

合集下载

儿童体格测量和评估常规

儿童体格测量和评估常规

儿童体格测量和评估常规
儿童体格测量和评估是评估儿童生长和发育状况的一种方法,通过测量和评估儿童的身高、体重、头围、胸围等指标来了解他们的身体状况和健康发展情况。

儿童体格测量和评估的常规包括以下几个方面:
1. 身高测量:使用身高测量仪测量儿童的身高,通常要求儿童站立在直立测量仪上,头部贴紧仪器的垂直板,将测量仪滑动到头部顶端。

2. 体重测量:使用体重计测量儿童的体重,要求儿童脱掉外衣、鞋袜,站立在体重计上,保持平衡和放松状态,记录下体重数据。

3. 头围测量:使用软尺或测头带测量儿童的头围,将测量工具围绕儿童额头和后脑勺两侧,位置应在眉弓和耳垂的水平线上,记录下头围数据。

4. 胸围测量:使用软尺或胸围计测量儿童的胸围,测量位置应位于乳头水平线上,在儿童呼吸自然时将测量工具围绕胸部最突出的点,记录下胸围数据。

5. 生理发育评估:通过观察儿童的生理特征,如第二性征的发育情况(如乳房发育、性器官发育等),来评估儿童的生理发育状况。

6. 运动发育评估:通过观察儿童的运动能力和发育情况,如平衡、协调能力、
行走、跑步等,来评估儿童的运动发育状况。

7. 智力发育评估:通过智力测验和认知能力测试,评估儿童的智力发育水平,如注意力、记忆力、直觉能力等。

儿童体格测量和评估常规可以帮助医生和健康专业人员了解儿童的生长发育情况,及时发现异常情况,并采取相应的干预措施,以促进儿童的健康发展。

儿童体格测量方法

儿童体格测量方法

儿童体格测量方法
儿童体格测量方法主要包括以下几个方面:
1. 体重:测量时,儿童需脱去鞋帽和外衣,仅穿单裤,站在体重计上,脚跟靠拢,双足与地面呈90度,两臂自然下垂,读取数据并四舍五入至。

测量
时应注意,稳定后读数。

2. 身高:3岁以下儿童用量床测定身长,需将小儿平躺于量床上,脱鞋、袜、帽,仅穿单裤,仰卧于量床底板中线上,一人用手固定婴幼儿头部,使头顶紧密接触头板。

另一人站在婴幼儿右侧,左手握住两膝,使两下肢并拢紧贴量床,右手移动足板使其紧贴小儿双足跟,读足板处所示数字。

3岁以上儿童可测身高:赤足,取直立位,两足跟、枕部、臀部及两肩胛间接触身长计立柱,足跟靠拢,足尖分开,两眼平视前方,测量者将滑板下移使之与小儿头颅顶点相接触,读取立柱上的数据。

3. 坐高(顶臀长):较大儿童坐于身高测量仪的坐板上,枕部、臀部及两肩胛间接触立柱,双侧髋关节和膝关节呈90°弯曲,两眼平视前方,测量者将滑板下移使之与小儿头颅顶点相接触,读取立柱上的数据。

婴儿测量时仰卧于量床底板中线上,一人用手左右固定婴幼儿头部,使其头顶紧密接触头板。

4. 头围:用软尺测量儿童头部的最大维度。

5. 胸围:用软尺测量儿童胸部的最大维度。

这些测量方法有助于监测儿童的生长发育情况。

如有异常,应及时寻求医生的帮助。

儿童体格基本测量

儿童体格基本测量

儿童体格基本测量、生长评价与xx生长水平指标:包括所有的单项体格生长指标,如体重、身高(长)、头围、胸围、上臂围等,通常以等级表示。

可用于个体或群体儿童的评价。

一、儿童体重、身长测量•(一)体重•体重是衡量体格生长的重要指标,代表身体各器官、骨骼、肌肉、脂肪等组织及体液重量的总和,反映儿童近期营养状况和评价生长发育的重要指标。

最易获得的体格发育的灵敏指标。

•儿童体重的增长为非等速的增加,进行评价时应以个体儿童自己体重增长的变化为依据,不宜用―公式‖计算来评价。

体重的增长1、生理性体重降低2、体重增长的阶段性身高,体重增长的阶段性2、体重的测量•(1)常用的儿童体重称:•经常使用的是杠杆秤(砝码,游锤、杠杆)、中式木杆式钩秤(秤砣、秤杆)或者电子秤。

•婴儿体重测量采用盘式杠杆秤(砝码、游锤、杠杆)或者在中式木杆式钩秤,最大载重量是10~30千克,精确到0.01kg,幼儿采用坐式的杠杆秤或者中式木杆式钩秤。

最大的称重范围为20~50kg,精确到0.05kg。

(2)测量方法:•体重的测量应在儿童排空大小便、脱去外衣、鞋、帽,裸体或者仅穿内衣的情况下进行,或者设法减去衣服重量。

婴儿秤体重时可以取卧位;1~3岁儿童坐位或者轻轻地站在踏板适中的位置,两手自然下垂,不可摇动或者接触其他物体,以免影响到准确性。

先加砝码于横杆的自由端,再调整游垂,直到杠杆呈正中水平位。

将砝码及游垂所示的读书相加,以kg为单位,记录小数点后两位。

•使用钩秤时注意防止秤砣砸伤儿童。

测量者应当记录儿童测量时的表现,如婴儿晃动,哭闹。

冬季注意保持室内温暖。

(二)身高(长)•1、身高的定义•身高指头部、脊柱与下肢长度的总和。

多数3岁以下儿童立位测量不易准确,应仰卧位测量,称为身长。

立位与仰卧位测量值相差1~2cm。

•身高(长)的生长受遗传、内分泌、宫内生长水平的影响较明显,短期的疾病与营养波动不易影响身高(长)的生长。

2、身高的测量•身长测量:2岁或者3岁前用身长卧式量床,应脱去帽、鞋、袜,穿单衣裤,仰卧于量床中央,将头扶正,头顶接触头板,小儿面向上,两耳在同一水平。

小儿体格生长指标的测量具体步骤及注意要点

小儿体格生长指标的测量具体步骤及注意要点

小儿体格生长指标的测量具体步骤及注意要点测量工具准备:1.身高测量仪:包括儿童尺子或身高测量杆。

2.体重计:应选择适合不同年龄儿童的体重计。

3.头围量表:使用刻度清晰、材质柔软的头围量表。

步骤一:身高测量1.将身高测量仪安放在光滑平整的地面上。

2.让儿童脱去鞋袜,站立直观。

3.将儿童的肩膀、臀部、脚跟、脑后头固定在身高测量仪上。

4.用测量仪上的滑块轻轻按压儿童的头顶,使其平躺在身高测量仪上。

5.确保儿童的头部、背部、臀部、小腿、跟部、脚跟都保持贴紧身高测量仪。

6.在儿童站立直观的状态下测量身高。

注意要点:1.测量时要确保测量仪安放平稳,避免摇晃。

2.儿童自然站立,身体直接贴靠身高测量仪。

3.确保儿童双脚并拢、身体挺直。

4.儿童头顶要与身高测量仪接触稳定。

5.测量时要给予儿童安全感,确保他们能够保持站立姿势。

步骤二:体重测量1.将体重计放在平整、稳固的地面上。

2.让儿童站立或坐下,依次测量体重。

3.让儿童脱光鞋袜和多余的衣物。

4.请儿童小心地站在体重计上,并确保双脚均匀分布在上面。

5.等待体重计稳定,读取儿童的体重数值。

注意要点:1.确保体重计的准确性和准确度。

2.儿童站立时,双脚要平稳地站在体重计上,并尽量避免身体晃动。

3.测量时要充分配合儿童,给予他们必要的安慰和鼓励。

4.为减少测量误差,应保持体重计平稳和免受撞击。

步骤三:头围测量1.让儿童坐下或平躺,保持头部稳定。

2.将头围量表放在儿童的头上,围绕额头和枕骨搭结合。

3.确保头围量表的刻度清晰可读,并确保头围量表紧贴在儿童的额头和枕骨处。

4.记录儿童的头围值。

注意要点:1.确保头部与头围量表的表面保持贴紧。

2.测量头围时,要确保头围量表水平放置,不要扭曲或卷起。

3.尽量避免头发影响头围的准确测量。

在进行小儿体格生长指标的测量时,还需要注意以下几点:1.为宝宝选择适当的测量时机,比如在喂饭后或安静的状态下进行测量。

2.尽量选择适合不同年龄儿童的测量工具和设备。

儿童体格测量常用3大指标

儿童体格测量常用3大指标

儿童体格测量常用3大指标儿童体格测量常用的三大指标包括身高、体重和头围。

1. 身高是儿童体格测量中最基本的指标之一。

它是指儿童站立时头顶至脚底的垂直距离。

身高是评估儿童生长发育状况的重要指标,通常以厘米(cm)为单位进行测量。

身高的测量可以通过直接使用身高测量仪器或者墙壁上的测量标尺进行。

儿童的身高会随着年龄的增长逐渐增加,而不同年龄段的儿童身高水平也会存在一定的差异。

通过对儿童身高的监测可以了解他们的成长情况,并及时发现可能存在的生长问题。

2. 体重是另一个重要的儿童体格测量指标。

它是指儿童身体质量的重量。

通常以千克(kg)为单位进行测量。

儿童体重的测量可以通过使用电子秤或者医用秤进行。

体重的变化可以反映儿童的营养状况和身体健康状况。

正常的体重范围会随着年龄和性别的不同而有所差异,因此在评估儿童体重时需要考虑这些因素。

体重的监测有助于评估儿童的生长发育,识别体重偏轻或体重超重的儿童,并采取相应的干预措施。

3. 头围是儿童体格测量中的第三个重要指标。

它是指儿童头部的周长,通常以厘米(cm)为单位进行测量。

头围的测量可以通过使用软尺围绕头部最宽的部位进行。

头围的变化主要反映婴幼儿的脑部发育情况,因为儿童的大脑在出生后的几年内会经历快速的生长和发育。

通过对头围的测量和监测,可以评估儿童脑部发育的正常与否,并及早发现可能存在的问题。

在一些情况下,头围异常的变化可能与儿童的神经发育问题相关,因此头围的测量对于早期诊断和治疗非常重要。

总结起来,儿童体格测量常用的三大指标是身高、体重和头围。

这些指标在评估儿童生长发育状态、营养状况和神经发育情况方面起着重要作用。

通过对这些指标的监测和评估,可以及时发现可能存在的问题,并采取相应的干预措施,以保障儿童的健康和发展。

儿童体格生长指标测量

儿童体格生长指标测量

儿童体格生长指标测量儿童体格生长指标的测量是评估儿童身体发育和健康状况的重要方法之一、通过测量儿童身高、体重、头围等指标,可以了解儿童的生长发育情况,并及时发现与正常生长发育相比存在的异常情况。

本文将介绍儿童体格生长指标的测量方法、常见的生长发育曲线以及一些常见异常情况的判定依据。

###一、儿童体格生长指标的测量方法1.身高测量:儿童身高测量要求儿童站立,身体挺直,双脚并拢,脚跟、屁股和后背紧贴墙面或测量仪的垂直规格上,双臂放松自然下垂,头部与身体保持自然姿势。

使用身高仪进行测量,准确读数。

2.体重测量:测量儿童体重时,要求儿童穿着轻便的衣物,脱下鞋袜,并将容器放在称上,记录体重。

也可以在成人站在称上,然后儿童与成人一起上称进行测量,再减去成人的体重,就是儿童的体重。

3.头围测量:头围测量是评估婴幼儿脑部生长和发育状态的重要指标。

使用卷尺绕着头的最大平围处水平围绕进行测量。

头围测量时要注意卷尺的水平、松紧以及是否与耳朵对齐。

###二、常见的生长发育曲线1.身高曲线:根据身高曲线的变化情况,可以判断儿童的身高是否正常。

常用的身高曲线有中国儿童身高、体重标准曲线、WHO儿童身高曲线等。

比较常用的是中国儿童身高、体重标准曲线,根据儿童的年龄和性别,绘制曲线,从而判断儿童的发育情况。

2.BMI曲线:BMI(体重指数)是体重与身高的比值,可以反映儿童的肥胖或偏瘦情况。

BMI曲线可以根据儿童的年龄和性别,判断儿童的体重是否正常,肥胖与否。

中国儿童BMI曲线和WHO儿童BMI曲线是常用的评估肥胖情况的标准。

3.头围曲线:根据头围曲线的变化情况,可以判断婴幼儿的脑部生长发育是否正常。

常用的头围曲线有中国儿童头围发育曲线,根据儿童的年龄和性别绘制曲线,从而判断儿童的脑部发育情况。

###三、常见的异常情况的判定依据1.矮小症:根据儿童的身高曲线判断,如果儿童身高明显低于同龄儿童的平均身高,就可能存在矮小症的可能。

2.肥胖:根据BMI曲线判断,如果儿童的BMI超过了正常范围,或者超过了肥胖的阈值,就可能存在肥胖的可能。

儿童保健体格测量项目和方法

儿童保健体格测量项目和方法

儿童保健体格测量项目和方法儿童保健是确保孩子健康成长的重要方面,而体格测量是评估儿童生长发育的一种常用方法。

本文将介绍儿童保健体格测量的项目和方法,以帮助家长和医生更好地了解和监测儿童的生长发育情况。

一、身高测量身高是评估儿童生长发育的重要指标之一。

测量儿童身高时,应确保儿童站立在垂直的测量板上,头部、肩膀、臀部和脚跟都贴紧测量板。

使用直尺或身高测量仪器,垂直测量儿童的身高,记录下准确的数值。

二、体重测量体重是评估儿童生长发育的另一个重要指标。

测量儿童体重时,应确保儿童光着脚站立在称上,身体保持平衡。

记录下准确的体重数值。

三、头围测量头围是评估婴幼儿生长发育的指标之一。

测量婴幼儿头围时,应使用软尺或头围测量仪器,将其紧贴在婴幼儿的额头和耳朵上方,围绕头部一周进行测量。

记录下准确的头围数值。

四、胸围测量胸围是评估儿童生长发育的指标之一。

测量儿童胸围时,应使用软尺或胸围测量仪器,将其紧贴在儿童的乳头水平位置进行测量。

记录下准确的胸围数值。

五、BMI指数计算BMI(Body Mass Index)指数是评估儿童体重是否正常的重要指标。

计算BMI指数时,首先需要测量儿童的身高和体重。

然后,使用以下公式计算BMI指数:BMI = 体重(kg)/ 身高(m)的平方。

根据计算结果,可以判断儿童的体重状况,是否存在超重或偏瘦的情况。

六、生长曲线绘制生长曲线是评估儿童生长发育的重要工具之一。

根据儿童的身高、体重、头围等测量数据,可以绘制相应的生长曲线图。

生长曲线图可以直观地展示儿童的生长发育情况,并与同龄儿童进行比较,以判断儿童的生长发育是否正常。

儿童保健体格测量项目和方法包括身高测量、体重测量、头围测量、胸围测量、BMI指数计算和生长曲线绘制等。

通过这些测量项目和方法,家长和医生可以及时了解儿童的生长发育情况,及早发现和处理可能存在的问题,以确保儿童健康成长。

儿童体格检查的内容

儿童体格检查的内容

儿童体格检查是一种常规的医学评估方法,用于评估儿童的生长发育和整体健康状况。

以下是儿童体格检查的一般内容:
1.测量身高:医生会使用身高测量仪或身高计测量儿童的身高。

身高是评估生长发育的重要指标之一。

2.测量体重:医生会使用体重秤测量儿童的体重。

体重是评估生长发育和营养状态的关键指标。

3.头围测量:对于较小的婴儿和幼儿,医生可能会测量头围。

头围是评估大脑发育和颅内压的指标。

4.体格特征评估:医生会评估儿童的一般体格特征,包括面容、皮肤状态、头发、眼睛、耳朵、鼻子、嘴唇等。

5.心率和呼吸评估:医生会检查儿童的心率和呼吸频率,以评估心脏和呼吸系统的功能。

6.视力和听力测试:医生可能进行简单的视力和听力测试,以评估儿童的视力和听力状况。

7.体格发育评估:医生会检查儿童的骨骼和肌肉发育,评估肢体的协调性、力量和灵活性。

8.神经系统评估:医生会评估儿童的神经系统功能,包括反应、协调性和神经反射。

9.体表检查:医生会仔细检查儿童的皮肤、头部、颈部、腹部、胸部、四肢和生殖器等部位,以寻找任何异常或异常肿块。

10.健康咨询:医生会询问儿童存在的任何健康问题、症状或担忧,并提供必要的健康
咨询和建议。

儿童体格检查的具体内容可能因年龄、性别和个体差异而有所不同。

医生会根据儿童
的情况进行相应的评估,并提供适当的建议和指导。

体格检查是及时发现潜在健康问题、指导预防保健和确保儿童健康成长的重要手段。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

儿童体格基本测量、生长评价与体格检查生长水平指标:包括所有的单项体格生长指标,如体重、身高(长)、头围、胸围、上臂围等,通常以等级表示。

可用于个体或群体儿童的评价。

一、儿童体重、身长测量•(一)体重•体重是衡量体格生长的重要指标,代表身体各器官、骨骼、肌肉、脂肪等组织及体液重量的总和,反映儿童近期营养状况和评价生长发育的重要指标。

最易获得的体格发育的灵敏指标。

•儿童体重的增长为非等速的增加,进行评价时应以个体儿童自己体重增长的变化为依据,不宜用“公式”计算来评价。

体重的增长1、生理性体重降低2、体重增长的阶段性身高,体重增长的阶段性2、体重的测量•(1)常用的儿童体重称:•经常使用的是杠杆秤(砝码,游锤、杠杆)、中式木杆式钩秤(秤砣、秤杆)或者电子秤。

•婴儿体重测量采用盘式杠杆秤(砝码、游锤、杠杆)或者在中式木杆式钩秤,最大载重量是10~30千克,精确到0.01kg,幼儿采用坐式的杠杆秤或者中式木杆式钩秤。

最大的称重范围为20~50kg,精确到0.05kg。

(2)测量方法:•体重的测量应在儿童排空大小便、脱去外衣、鞋、帽,裸体或者仅穿内衣的情况下进行,或者设法减去衣服重量。

婴儿秤体重时可以取卧位;1~3岁儿童坐位或者轻轻地站在踏板适中的位置,两手自然下垂,不可摇动或者接触其他物体,以免影响到准确性。

先加砝码于横杆的自由端,再调整游垂,直到杠杆呈正中水平位。

将砝码及游垂所示的读书相加,以kg为单位,记录小数点后两位。

•使用钩秤时注意防止秤砣砸伤儿童。

测量者应当记录儿童测量时的表现,如婴儿晃动,哭闹。

冬季注意保持室内温暖。

(二)身高(长)•1、身高的定义•身高指头部、脊柱与下肢长度的总和。

多数3岁以下儿童立位测量不易准确,应仰卧位测量,称为身长。

立位与仰卧位测量值相差1~2cm。

•身高(长)的生长受遗传、内分泌、宫内生长水平的影响较明显,短期的疾病与营养波动不易影响身高(长)的生长。

2、身高的测量•身长测量:2岁或者3岁前用身长卧式量床,应脱去帽、鞋、袜,穿单衣裤,仰卧于量床中央,将头扶正,头顶接触头板,小儿面向上,两耳在同一水平。

量者立于小儿右侧;左手握住小儿两膝使腿伸直。

右手移动足板使其接触双脚跟部,注意量床两侧的读数应该一致,然后读刻度,记录到0.1cm。

•测试最好安排在上午,午后可能会因疲劳而使脊柱受压,测试的数据要比上午低,不够准确。

2、身高的测量•立位测量:测量时被测者脱去鞋帽袜子,仅穿单衣。

小儿直立,立于模板台上,取立正姿势,两眼直视正前方,胸部稍挺起,腹部微后收,两臂自然下垂。

手指并拢,脚跟靠拢,脚尖分开约60度,背靠身高计的立柱或墙壁,使两足后跟、臀部、两膝站直,不能弯曲,双肩及头部均接触到立柱或墙壁,两手垂直于身体两侧,两眼平视正前方,头不能上仰或俯视。

测量者手扶滑测板,使之轻轻向下滑动,直到板底与头颅顶点恰相接触,此时再观察被测者的姿势是否正确,待校正符合要求后读取滑测板底面立柱上所示的数字,以CM用一横木板紧压头顶,读取数值,即为身高。

二、儿童体格生长评价•1、1月龄婴儿在外院测身长57cm,第二次测身长均为53cm,怎么解释?••2.一8月龄男孩,体重8.5Kg,家长问此小孩生长如何,应如何回答家长才比较恰当?••3、8月龄女孩,出生体重3.5Kg,现8Kg,另一8月龄女孩,出生体重2.0Kg,现7kg,那个女孩长的好?•儿童经过定期或者不定期的体格测量后,只有经过比较正确和客观的评价,才能够及早的发现问题,并及时给予指导和干预,从而促进儿童健康成长。

因此评价儿童体格生长的状况是儿童保健和儿科临床工作中的重要内容之一。

(二) 评价方法•目前,我国常用的体格生长评价方法有标准差法,百分位数法,曲线图法。

•标准差法•百分位法•曲线图法1、标准差法•根据不同年龄、性别,固定分组,通过大量人群的横断面调查算出的均值和标准差。

•以平均值(x)加减标准差(SD)来表示,如68.3%的儿童生长水平在±1SD范围内;95.4%的儿童在±2SD范围内;99.7%的儿童在±3SD范围内。

由此可以制定出三个或五个等级进行评估。

2、百分位数法•百分位数法就是把一组变量值按大小的顺序排列起来,求出每个百分位数的数值,然后进行百分位数列表,常分为第3、10、25、50、75、90、97百分位数。

P3代表第3百分位数的数值,P97代表第97百分位数值,从P3到P97包括了全样本的95%。

P50即为中位数,大约与标准差法的均数相当。

本方法的优缺点与标准差法相似。

•一个9月龄男孩体重为8.5Kg 处于P25th即说明在该参数中9月男孩体重<8.5Kg的占25%>8.5Kg的占75%3、曲线图法:•按年龄别体重、年龄别身长或者年龄别头围等将不同时间系统的数值测量画成曲线,或者订出观察期限,记录身长(身高)的增加值和(或)体重增加值画成曲线进行评估。

目前应用的儿童生长发育图就是一种曲线图,将定期和系统测量所得的各个儿童的体格测量值画在相应的曲线上,然后进行评估,不仅可以评出生长水平,还可以看出生长趋势,并能算出生长速度。

4、指数法:•是根据人体各部分之间有一定的比例,用数学公式将几项有关体格生长指标联系起来判断体格生长、营养状况、体型、体质。

这也是一种综合评估,在儿童保健工作中保健医师根据不同的要求目的,选择不同的指数法进行评估,如判断是否有肥胖的倾向,选择BMI指数,身体比例不正常要选用身长(高),坐高指数进行判断。

BMI指数:•BMI指数=体重(kg)/[身长(高)M]2•该指数有一个先增大后减小的过程,我国的转折点在6个月以后,也是评估婴幼儿营养状况的一个较好指标。

身高坐高指数•身高坐高指数=【坐高(cm)/身高(cm)】×100•这表明上下肢长度的比例,随着年龄的增加,上身所占的比例逐渐缩小,下身所占的比例逐渐增大。

肢体发育与躯干发育不正常的儿童该指数异常生长的评估•对儿童的体格发育进行评价是依据儿童体格生长规律来判断其生长状况。

评价内容生长水平:•将某一年龄所获得的某一些体格生长测量值与参考人群值(《WHO儿童生长发育标准(2005)》)进行比较,得出该儿童在同质人群(同年龄,同性别)中所处的位置,即为该儿童该项体格生长指标在此年龄的生长水平,通常以等级表示其结果。

•生长水平包括所有单项体格生长指标,如体重、身高(长)、头围、胸围、上臂围等,可用于个体或群体儿童的评价。

•优点是简单、易于掌握与应用。

对群体儿童体格发育水平评价可了解该群体儿童的体格状况;对个体儿童评价仅表示该儿童已达到的水平,不能说明过去存在的问题,也不能预示该儿童的生长趋势。

•早产儿体格生长有一允许的“落后”年龄范围,即此年龄后应“追上”正常足月儿的生长。

进行生长水平评价时应矫正胎龄至40周胎龄(足月)后再评价,身长至40月龄、头围至18月龄、体重至24月龄后不再矫正。

发育水平(Development level)优点是简单、易于掌握与应用。

对群体儿童体格发育水平评价可了解该群体儿童的体格状况;对个体儿童评价仅表示该儿童已达到的水平,不能说明过去存在的问题,也不能预示该儿童的生长趋势。

生长是一连续过程,一次体重值,不能证实是正常范围的异常生长或低水平的正常生长。

2、生长速度:•对某一项体格生长指标进行定期连续测量(纵向观察),所获得的该项指标在某一年龄段的增长值即为该儿童该项体格生长指标的速度值,将其与参考人群值的生长速度相比较,可得出正常,不增,下降和增长不足的结果。

•这种动态纵向观察个体儿童生长的方法最能反映个体儿童的生长轨道和趋势,体现儿童生长的个体差异。

•以生长曲线表示生长速度最简单、直观,定期体检是生长速度评价的关键。

儿童年龄小,生长较快,定期检查间隔时间不宜太长。

•(1)体型匀称度:表示体型(形态)生长的比例关系。

实际工作中常选用身高别体重表示一定身高的相应体重增长范围,间接反映身体的密度与充实度。

将实际测量与参照人群值比较,结果常以等级表示。

•身高的体重•(Weight-for height, W/H)••体重(kg)/身高(m)2•(体块指数,BMI)3、匀称程度•是用多项指标进行综合评价,反映体型和身材的匀称程度。

•体型匀称度:体重/身高表示一定身高的相应体重增长范围,间接反映身体的密度和充实度。

Trunk-leg ratio以坐高(顶臀长)/身高(长)的比值反映下肢发育状况,将实际测量计算结果与参考人群值的计算结果比较。

结果以匀称、不匀称表示身体比例与匀称性•坐高(顶臀长)占身高(长)的比例由出生时的0.67下降到14岁时的0.53。

三、体格检查•(一)检查方法检查方法•1、一般状况•询问婴幼儿的喂养,大小便,睡眠的过程中,留心观察小儿的营养发育情况、神志、表情、对周围事物的反应、皮肤颜色、体位、行走姿势和孩子的语言能力等。

由此得到的资料较为真实,可供正确判断一般情况。

2、一般测量•包括体温、呼吸、脉搏、血压、身长、体重、头围、胸围等。

•(1) 体温:可根据小儿的年龄选用测温的方法:①腋下测温法:常用,安全、方便,时间长。

②口腔测温法。

③肛门内测温法。

④耳内测温法。

•(2) 呼吸、脉搏:应在小儿安静时进行。

小儿呼吸频率可通过听诊或观察腹部起伏,也可将棉花少许置于小儿鼻孔边缘,观察摆动次数。

要同时观察呼吸的节律和深浅。

婴幼儿的脉搏最好检查股动脉或通过心脏听诊来检测。

•各年龄小儿呼吸、脉搏(次数/)•(3) 血压:•根据不同的年龄选择不同宽度的袖带,宽度应为上臂长度的1/2~2/3。

袖带过宽时测得的血压值偏低,过窄则较实际值高。

正常值可用公式推算:收缩压(mmHg)=80+(年龄X2);舒张压应该为收缩压的2/3。

3.皮肤和皮下组织•应在自然光线下仔细观察,有无苍白、黄染、紫绀、潮红、皮疹、瘀点(斑)、脱屑、色素沉着,胎记;腋下、颈部、腹股沟部、臀部等皮肤皱褶处有无潮红或糜烂。

毛发有无异常,触摸皮肤的弹性、皮下组织及脂肪的厚度、有无水肿及水肿的性质。

新生儿红斑色素斑,俗称“胎记”,又称为蒙古斑新生儿粟粒疹新生儿座疮新生儿脓包疮(黄水疮)鲜红斑痣毛细血管瘤(草莓痣)海绵状血管瘤黑色素痣• 1.生长速度一般痣生长速度很慢,而且长到一定时间,大小就不会再变;而黑色素瘤则会以很快的速度生长下去• 2.有无溃疡痣没有溃疡,不会破;而黑色素瘤会腐烂、会溃疡。

• 3.对称性一般普通的痣都是圆形,有极好的对称性;而黑色素瘤的形状是不规则的。

• 4.边界痣的边界很清晰;而黑色素瘤和周围没有明显的边界。

• 5.面积一般痣的面积较小;而黑色素瘤的分布面积大得多。

• 6.颜色痣的颜色均匀,色深,一般呈黑色或者暗红色;而黑色素瘤属于杂色,比如黑色中杂有红色,红色中杂有褐色,或者几种颜色同时存在。

相关文档
最新文档