中医火神派部分医案全解
中医火神派傅文录医案（脾胃系疾病）
中医火神派傅文录医案（脾胃系疾病）5．胃胀——人参四逆汤加砂仁霍某，女，60岁，农民。
长期胃胀，经胃镜、B超、CT等检查，除发现有慢性胃炎外，未确诊他病，长期胃胀、胃满，服用中西药物数年，未见明显改善。
现症见：胃脘胀满，纳呆厌食，气短懒言，神疲乏力，畏寒肢冷，小便清长，大便秘结，舌淡胖，边有齿痕，脉沉细无力。
证同脾胃阳虚，升降失调，治宜温脾益胃，方用四逆汤加味：附子30g(先煎2小时)，炮姜30g？，炙甘草10g，红参10g？，砂仁30g。
3剂，水煎服，每天l剂。
病人到家后，看到只有这么几样药，心里嘀咕能有效吗?因为她长期服药，都是中西药物”大包。
（岂知）服药之后，胃口大开，脘腹胀满消失大半，气力大增，精神转佳，数十年来未有之好转，大喜过望，要求再服10剂，以求彻底改善，巩固治疗。
点评：胃脘胀满临床上十分常见，一般多从气滞着眼，施以行气、破气之法，然有效有不效者，即如本例“服用中西药物数年，未见明显改善”。
主要原因在于胀有虚实之分，实胀自有实证可辨，可予行气、破气之法；虚胀自有虚象，即如本例脉症一派虚寒表现。
虚则补之，若予行气、破气套方套药，则犯了“虚者虚之”之戒，是为医家大忌。
临床上虚胀并不少见，尤其屡治不效、病史已久者，误以实胀而误辨误治者多矣，岂可不慎。
《内经》云“脏寒生满病”，虚胀之证，多由脾胃虚寒引起，由于误治伤正，久病及肾，最终导致肾元亏损。
？所以治从扶阳补肾下手？，所谓“塞围塞用”，方选四逆汤加味，初服即见显效顺理成章，显示了郑钦安：“病有万端，治之但扶其真元”理念的效力。
6．慢性胃炎——人参四逆汤加陈袁某，男，30岁，农民。
患有慢性胃炎数年，服用中西药物，情况时好时坏，一般都是开始有效，吃不了3天，就没什么效果了。
停药之后胃部难受，吗丁琳类药物已经吃过了量，副作用甚大，颇为苦恼。
现症见：胃胀，进食之后尤甚，喜温喜按，气短懒言，神疲乏力，畏寒肢冷，每遇天冷或冬季加重，舌淡，脉沉细无力。
火神派麻黄附子细辛汤医案案例
火神派麻黄附子细辛汤医案案例1、火神派麻黄附子细辛汤加味治疗暴聋医案案例(1)王某，女，36岁。
1周前洗衣过程中突然停电，洗衣机不能用而改用手洗。
时值隆冬，在冷水中浸泡将近3小时。
下午开始恶寒，发热，出现耳鸣。
耳鸣停止后，听力减退。
次晨两耳一点声音都听不见。
治疗1周，没有效果，求治于卢氏：身体比较瘦弱，精神较差，目光黯淡，面色青灰，听力基本没有，唯一症状是微微感到恶寒，身痛，但是都不明显。
嘴唇略略发紫，舌质略绛，苔白，薄腻苔，脉沉紧。
根据临床表现，认为属于寒邪直中太少二阴，法宜温肾，宣肺，暖脾，用麻黄附子细辛汤加生姜：制附片90 g，麻黄、辽细辛各15 g，生姜75 g。
1剂后汗出，出汗过程中突然觉得耳朵一声硬响，不到3秒钟，一下完全听得到声音。
2剂后，恶寒，身痛完全消失。
精神还觉不足，乏力，认为肺气已宣，肾气已通，脾阳上越，用附子理中汤3剂，得以恢复。
(卢崇汉治案) 点评：本例暴聋与卢氏前面所治暴哑案，病机相似，用药类同，疗效亦佳。
(2)朱某，女，27岁，会计。
患者在20多天前行剖腹产，此后一直多汗潮热，2天前因天气酷热难当，不听家人劝阻，洗冷水浴1次，当晚即身痛项强，晨起双耳听力模糊，耳心阵发掣痛，自服重感灵、感冒通不效。
现症见：面白，夹鼻青灰，脘闷厌油，恶寒汗不出，两手指掌发紧发胀，舌淡，苔白厚，六脉沉细而紧。
证属寒湿袭虚，外郁肌腠，内闭少阴，治宜温阳解表，方用麻黄附子细辛汤加味，药用：麻黄10 g，制附片30 g(先煎1小时)，细辛5 g，羌活、苍术各15 g，生姜20 g。
用法：水煎服，每天1剂。
复诊：上方服2剂，汗出，身、耳痛愈，听力恢复。
(《火神派学习与临证实践》：陈潮祖治案)原按：本例患者，大寒袭虚，肺气闭郁不宣，肾命气化不行，气闭津壅，窍隧不利，而成暴聋之证。
治用温化肾气，开宣肺气。
肾气化则气津升降有序，流行无碍，肺气宣则寒凝解散，窍隧顿开，耳聋自愈。
2、火神派麻黄附子细辛汤加味治疗中耳炎医案案例(1)张某，男，59岁。
中医火神派医案全解
中医火神派医案全解一、吴佩衡医案151.伤寒病少阴阴极似阳证——白通汤加肉桂(一)172.伤寒病少阴阴极似阳证——白通汤加肉桂(二)183.肺脓疡重症——回阳饮(四逆汤加肉桂)204.阴证误下救逆——回阳饮225.寒闭——回阳饮226.瘟疫病阳极似阴证——白虎承气汤237.牙龈出血——潜阳封髓丹加味248.虚火牙痛——潜阳封髓丹加味259.小儿目赤肿痛——附子甘草汤加生姜2610.乳腺炎——白通汤加味2611.伤寒病阴盛格阳证——白通汤加味2712.少阴咽痛——麻黄附子细辛汤加味2913.少阴头痛——麻黄附子细辛汤加味3014.乳腺炎——麻黄附子细辛汤加味3115.目赤肿痛——麻黄附子细辛汤加昧3216.虚劳咯血——甘草干姜汤加附子3217.经行血崩——回阳饮加味3418.鼻衄——参附汤加味3519.妊娠胎漏——四逆当归补血汤加味3520.经行血崩——回阳饮加人参3621.风湿关节痹痛——四逆汤加桂枝、细辛、茯苓3722.胸痹心痛——四逆汤合瓜萎薤白汤加肉桂3723.痰饮咳嗽——小青龙汤3824.孕妇哮喘——小青龙汤加附子3925.童子痨——小青龙汤加附子3926.脘腹痛——四逆苓桂丁椒汤4027.虚寒胃痛——吴茱萸四逆汤加味4128.血栓性静脉炎——四逆汤加味4229.胁痛(肝炎)——茵陈四逆汤加味4230.慢性胆汁性肝硬化——四逆茵陈五苓散加减4331.肝硬化腹水——四逆五苓散加减4432.慢性肾炎合并腹水——四逆五苓散加减4533.石淋(肾结石)——四逆汤加味4634.厥阴病缩睾证——当归四逆汤加味4735.经闭——当归四逆汤合四逆汤加味4736.气虚便秘——温脾汤加味4837.痰喘咳嗽兼气虚便秘一真武汤加味4938.麻疹误服表凉药转阴证——白通汤4939.麻疹变证——四逆汤加肉桂、茯苓5040.麻疹危证——四逆二陈麻辛汤加味5141.麻疹后转“肺炎”虚寒重症——四逆汤加苓、桂、丁、夏52二、范中林医案541.少阴证偏枯——四逆汤合真武汤加减552.少阴证头痛——白通汤563.少阴证虚喘——四逆汤加味574.少阴证哮喘——四逆汤加味575.少阴证咳嗽——真武汤加减586.少阴证淋病(前列腺炎)——四逆汤加肉桂597.少阴证经闭——茯苓四逆汤加味608.少阴证不孕——真武汤加减619.少阴证胎黄——通脉四逆汤加味6210.少阴证真寒假热一通脉四逆汤加葱白6211.少阴证虚损——四逆汤、真武汤加减6412.少阴证下利虚脱——通脉四逆汤6513.少阴证气厥——自制坎离丹6614.少阴证寒厥——四逆汤加人参6715.太阴少阴证虚劳——桂枝去芍药加麻辛附子汤6816.太阳少阴证胸痹一桂枝去芍药加麻辛附子汤6917.太阳少阴证瘿病——麻辛附子汤加味7018.太阳少阴证头痛——麻辛附子汤加味7119.太阳少阴证咳喘并二便失禁——麻黄附子甘草汤7220.少阴证喉痹一麻黄附子甘草汤加味7421.少阴证喉痹——四逆汤加味7522.少阴证舌强——四逆汤7623.太阳少阴证鼻衄——麻辛附子汤加味7724.少阴证鼻衄——四逆汤7825.太阴少阴证崩漏——甘草干姜汤合麻辛附子汤7826.太阳证风湿——桂枝附子汤7927.太阳证风寒湿痹一甘草附子汤8028.太阳证历节病——桂枝芍药知母汤加减8129.厥阴证骨痹——当归四逆汤8230.厥阴证寒痹(坐骨神经痛)—一当归四逆汤8431.厥阴证头痛眩晕(梅尼埃综合征)——吴茱萸汤8532.厥阴证肠澼(急性痢疾)——乌梅丸8533.太阴证泄泻——四逆汤，理中汤8634.太阴证水肿——附子理中汤加减8735.少阴证哮喘——小青龙汤加减8836.少阴证心悸——桂枝甘草汤加附子89三、祝昧菊医案911.外感——温散、潜镇、和中942.伤寒——温散、和中、降逆953.伤寒——温潜辛化964.湿温——温潜辛化965.湿温——温潜辛化976.伤寒神衰——温潜辛散977.伤寒神衰——温潜辛散998.伤寒坏症——温潜补益1009.哮喘——温散潜降合以化痰10010.哮喘——小青龙汤加味10111.肺风——温潜辛开10112.下虚痰饮——小青龙汤加附子、黑锡丹等10113.咳嗽痰喘——小青龙汤合三子养亲汤加附子10214.悬饮——二陈、三子养亲汤加附子10215.狂症——温潜、豁痰10316.失眠——温潜、补肾10317.骨痨——温潜、补肾10418.心肾两亏——温潜、补肾10419.早衰——大补元煎加味10520.疮肿——温补托毒。
火神派
火神派简介中医是用来干什么的？别费话是用来看病的！看病最重要的是什么，疗效！！火神派就是一个有很高疗效的中医流派！请大家看一个医案。
蒋某，口糜，满口生白疮，容易疲乏，特别怕冷。
先用炮姜加甘草汤加桔梗，无不良反应，继以附子理中汤4剂，最后用潜阳丹四剂而愈。
虽食煎炒辛辣食物，亦未复发。
“以后用此方治愈此类病症，数十例”评析：在《医法圆通卷一》中，郑氏说到··口糜者，满口生白疮，系胃火旺也。
”对于口糜，西医学称之为口腔溃疡者，“亦非仅由胃火所致，有因虚火上浮引起的”“唐氏举自己的案例证明，并用此法治愈这类患者数十人”可见此类患者并不少见。
郑氏一向强调，头面五官各症，常存阴火概念。
关于本案所用前后3方，为唐氏治疗虚阳上浮，治疗五官诸症诸症如咽炎，喉炎等用药常规套路。
其中首选炮姜甘草加桔梗，具有一定的试探意义，若无不良反应或不加重，即考虑用附子理中汤或潜阳丹进取。
节选张存悌《中医火神派医案全解》郑钦安火神派是由清代末年四川名医著名伤寒学家郑钦安创立的一个重要学派。
阴阳阴阳为纲辨认万病阳气火神派已扶阳学说为理论，注重阳气。
附子临床上以擅用附子而著称。
重要传人卢门三代（卢铸之，卢永定，卢崇汉）云南吴佩衡（其子吴容祖），上海祝味菊，唐步琪，李可，刘力红。
《医理真传》火神派奠基之作火神派完全可以登堂入室，可以说是中医的正统！火神派基本学术观点1．阴阳为纲判分万病。
良医之救人不过能辨认此阴阳而已，庸医之杀人，不过错认此阴阳而已“医学一途，不难于用药，而难于识证。
亦不难于识证，而难于识阴阳”“是以病参究，一病有一病之阴阳，知此，始明仲景之六经还是一经，人身五气还是一气，三焦还是一焦，万病总是在阴阳之中”。
“善诊者，察色按脉，先别阴阳”（内经）“余考究多年，用药有一点真机，与众不同，无论上下诸证，不问男女老幼，但见舌青，满口津液，脉息无神，其人安静，唇口淡白，口不渴，即渴喜热饮，二便自利者，即外现大热，身疼头痛，目肿，口疮，一切诸症，一概不究，用药专在这先天之极真种子上治之，百发百中。
火神派卢崇汉医案
火神派卢崇汉医案从属主题: 火神派卢卢崇汉医医案卢崇汉先生乃“当代火神派”的代表人物，在《扶阳讲记》中力倡扶阳。
其核心思想之一就是“病在阴者、扶阳抑阴；病在阳者、用阳化阴”。
卢氏对此自诩甚高，自称是得于郑钦安并高于郑钦安的创新之举。
吾颇不以为然。
纵观仲景之后历代医家之学术观点，多为昌明一法，原不该求全责备-卢崇汉医案1．陈朝福男34岁病状：已患一月余，先是左脚疼痛，不能下地，过后右脚◎也同样出现疼痛，继之延及周身经络与骨节疼痛难忍，卧床不能翻身。
诊断：此病由于内暑所得，其人作钢筋之人，因天热太甚，午眠◎间，卧于电扇之下，又泼冷水，上受风，下受湿，风湿浸于筋骨之中，久久两手两足疼麻，服西药反串及周身，不能行步，举步艰难，转侧不灵，疼痛难安，求余往诊，细查之，纯系风湿凝束筋络，伸屈不得，幸能进食，此病之风湿系渐渐浸入，应用阳化阴，祛风行湿为要。
初方：桂尖0.8 羌活0.4 松节0.6 茴香0.6 茅术0.4 淫羊藿0.6 厚朴0.4 南藤0.4 炙草0.2 生姜1.0方解：用桂尖宣开太阳，拨动少阴，用羌活鼓荡风湿随桂尖从内外出，冀期由汗而解。
用松节通达筋络骨节，茅术泄湿燥土，使之引风湿从肌腠皮毛而出，随汗而解。
西茴香以◎肌，拨动脾之运化，随阳明肌腠驱风外出。
南藤引筋络之风湿达于纤维，因纤维连于肌腠，使肌腠中之纤维透于皮肤与桂枝羌活一鼓而出。
厚朴降上下之逆气归于小肠膀胱与桂枝宣化太阳之气流通无限。
淫羊藿交合阴阳，引姜草辛甘化阳之能使◎期元阴元阳之合中之风湿随桂枝羌活南藤一壅而出。
二方：天雄片2.0 松节1.0 南藤0.5 桂尖1.0 茅术0.5 五甲皮0.5 西茴香0.8 炙草0.3 生姜2.0方解：用附子之嫩者起少阳之气通达筋络，用五甲以引之，与桂枝开畅于肌腠毛窍之外。
三方：天雄片2.5 桂尖1.0 茅术0.4 南藤0.8 松节0.5 五甲皮0.6 西茴香0.8 炙草0.3 生姜2.0四方：天雄片2.5 茅术0.4 松节1.0 厚朴0.4 南藤0.6 淫羊藿1.0 西茴香0.8 乳香0.4 炙草0.3 生姜2.0方解：用乳香化肌腠中之脂肪浸流之寒湿随羌活南藤通达于皮毛。
中医火神派傅文录医案
中医火神派傅文录医案发表者:赵东奇 (访问人次:7068)博文录，1960年生，副主任医师，现任职于河南省驻马店市中医院。
1987年毕业于河南中医学院，曾投师于时振声教授、石景亮教授、陈守义等名老中医门下，深得名师传教，肾病治疗体会尤多，临床技艺日趋成熟，病家多有口碑。
崇尚火神派学说，擅用经方尤其四逆辈治疗奇难杂症，用药较为精练，堪称火神派中的少壮派。
勤于著述，为学者型中医，著有《肾病证治发挥》、《当代名医肾病验案精华》、《中医内科三字经》、《药性赋七言歌诀新编》、《新编汤头歌诀》等专著15部。
近年倾心于火神派的学习与研究，出版有《火神派学习与临证实践》、《火神派方药临证指要》等书，为火神派的传播起到积极作用。
在附子应用上，主张附子在15g以下时，不必先煎;重症必用至30-120g方能达到效果，一般附子要先煎1-3小时。
为此附子可以一次性多剂专予先煎，再分次与其他药物合煎，节省时间，方便病人。
1.长期低热——人参四逆汤加味陈某某，女，60岁，农民。
低热37.5?已有6年余。
6年前外感之后出现发热，经用抗生素、激素等药物治疗病愈，不久便出现低热37.5?。
一般早晨体温正常，8时以后开始慢慢升高，下午2时体温最高，然后又逐渐降为正常。
曾在省市级多家医院就诊，未发现明显异常，最后定为“功能性低热”。
现症见:身体消瘦，纳差腹胀，畏寒肢冷，五心烦热，气短懒言，发热多在活动后加重，舌淡胖边有齿痕，脉沉细无力。
证属阳气亏损，虚阳浮动，治宜补肾回阳。
方用四逆汤加味:附子30g(先煎2小时)，炮姜30g，炙甘草10g，红参10g，三七10g，砂仁30g。
3剂，水煎服，每天1剂。
服药后，自感症状大减，精神大振，体温最高在37.2?，继服上方6剂。
药后体温恢复正常，纳增神振，二便如常，再服6剂，隔日1剂。
点评:功能性低热，现代医学多认为无名原因发热，中医辨属内伤发热，俗医多从阴虚论治，殊少见效。
原因在于此证多属气阳亏损所致，滋阴清热乃文不对题。
火神派案例赏析之二
次日复诊，连服2剂，遍身汗出，夜能安寐，晨起己热退身凉，头身疼痛己愈。红肿灼痛已减其半，脉己不紧，沉细和缓，舌质青色己退而转淡红，苔薄白，根部尚腻。证已见效，余邪未尽，气血未充，继以扶阳温化之法，方用茯苓桂枝汤加味：
茯苓15克桂枝15克川芎9克通草6克细辛3克炙香附9克苡仁15克附片45克生姜15克。连服2剂，红肿完全消散，乳汁已通，以黄芪建中汤善后。（《吴佩衡医案》））
连服3剂，少腹和睾丸坠胀疼痛减轻，小便色转清，尿频也好转，阳气渐复，复方附子、干姜减至60g；再加茯苓、炒白术以建脾除湿，继服30剂。头晕、失眠、恶寒、乏力，少腹及睾丸坠胀，均进一步减轻，生殖器凉麻感亦较前轻。舌质稍现红润，黄白厚腻之苔已减。继续温补肾阳，兼顾其阴，再佐以温中健脾为治，以四逆并理中加味主之：川附片60g(久煎)干姜60g炙甘草60g党参30g上肉桂10g(研末冲服)冬虫夏草15g宁枸杞3g菟丝子30g云苓20g服药十余剂，诸证继续好转。又服十余剂，前列腺炎基本痊愈。同时，多年来之低血压、头昏、失眠等证，亦均消失；饮食骤增，精神大振。1977年12月初，病愈而恢复工作。(《范中林六经辨证医案选》)
慢性前列腺炎案——张××，男，57岁。慢性前列腺炎反复发作3年。开始仅尿频，睾丸不适。服中药清热利尿剂数付，即告缓解。其后屡犯屡重，不仅尿急，尿频，尿路灼痛，并常感生殖器冰冷麻木。曾用中西医各种方法治疗，服清热解毒利湿等中药150多剂，自觉症状有增无减，并发展至阳萎，全身瘫软，步履艰难，被迫全休，1977年8月20日来诊：恶寒蜷卧，肢体萎软，神靡，头晕，失寐，食欲大减。睾丸坠胀及腹，常感凉麻疼痛，小便浑浊频数，阳萎。面色萎黄暗黑，舌质淡白，全舌白苔密布，根部苔淡黄厚腻，脉沉微细。此为少阴阳衰，阴寒内盛，法宜补阳温肾，散寒止痛，以四逆汤加上肉桂主之：川附片120g(久煎)干姜120g炙甘草60g上肉桂15g(研末冲服)。
火神派高血压医案
火神派高血压医案一、真武汤治案（1)萧先生,54岁。
患高血压年余,初起每月晕倒次,血压高至230mHg,施治后减为3个月晕倒1次。
询其状时有心跳,失眠,肢倦,两臂作痛,夜间尿多,间有晕倒。
按其脉寸关弦紧,两尺沉迟。
弦为风动,紧为寒凝,两尺沉迟为肾亏,知是坎阳不足,肝风上升,心肾不交,内风掀动,形盛气虚,故有是症。
乃以真武汤治之,2帖而诸病暂止。
迨去年冬12月中旬,眩晕复作,失眠,夜尿多,脉象虚迟,舌苔腻白。
仍是里寒凝聚,内风时起,肾虚不能养肝,故肝阳升而上扰耳。
嘱以疗治多剂,始能根愈。
遂以大剂真武汤治之,用炮附子至180g,3帖而头晕减,能安眠;复加炮附子至240g,8帖而血压减低至180mmHg。
继服13帖并制膏服食,诸虚渐复,血压正常,各病均止。
(《高血压之探讨与东瀛实录》)按:本案虽有原发性高血压之名,却无阴虚阳亢之证。
据其脉证,处以温阳利水之法,不但症状消除,且不治血压而血压自降,乃是辨证论治的优势使然。
谭述渠先生以治高血压、心脏病、中风等虚寒症驰誉于国际。
因其所用真武、四逆汤等,附子每帖常用至180~240g,而有昔日名医陈伯坛氏之遗风。
1955年春,“应日本东洋医学会之邀,出席第六届大会,演讲'高血压之探讨’,发明经旨,推演新知,异国专家翕然心折”。
(《名医心得丛集·序》) 谭氏认为,高血压“属于虚者,十之八九,属于痰火者,十之一二”。
二者以脉象鉴别:“使用附子与否,依脉状而判定,脉浮大紧迟可用,洪数则不能用。
”阳虚水泛所致者大剂真武汤治之,认为“治虚症之高血压,方剂虽多,但不若真武汤之能标本兼治,堪称首选也。
血压过高,即为元阳飞跃,阴水泛溢,肝失其养,风火上煽。
故以真武汤大补坎中之阳,大建中宫之气,使土有所运,水有所行,阳得而摄,阴得而敛,肝阳不复上亢,阴水不至泛滥,阴平阳秘,病自瘳矣”。
有大量成功病例为证。
痰火所致者以温胆汤治之。
(2)郑某,女,49岁。
初患高血压,医治不当,心跳头昏、腰疲足软、失眠、胃呆、面浮等相继而至。
火神派四逆汤加味治疗支气管哮喘、咳喘、喘证医案案例
火神派四逆汤加味治疗支气管哮喘、咳喘、喘证医案案例(1)高某，女，71岁。
每年冬季都要发作咳喘，此次发病更重，咳嗽吐脓臭痰，日夜不能平卧，诊为慢性支气管炎，并发肺气肿。
其脉沉迟而细，舌苔黄腻而厚，略带微白，不饮食已3日，腹痛身疼，四肢厥冷，神识已不清楚。
此由阳虚不能卫外，寒中三阴，引动宿痰，并误服寒凉药味，注射青霉素，形成阳虚欲脱之证，必须大剂回阳，加散寒药味，主以新订四逆加麻黄汤：制附片62 g，干姜、炙甘草各31 g，麻黄12 g。
尽剂后，神识渐清，咳喘略减，能吃粥一小碗，但四肢仍厥冷，上方加重分量治之：制附片124 g，干姜、炙甘草各62 g，麻黄18 g。
服1剂，咳喘大减，已能平睡，脓臭痰化为泡沫痰，四肢渐温和。
舌苔黄腻减少，脉仍沉细。
以新订麻黄附子细辛汤温经散寒，平咳定喘：麻黄9 g，制附片62 g，细辛3 g，桂枝15 g，生姜62 g，甘草31 g。
连服2剂，诸症悉退。
唯胃纳不佳，微咳，吐清稀水痰。
法当温脾健胃，处以附子理中汤去参加砂、蔻：制附片62 g，白术、干姜、炙甘草各31 g，砂仁15 g，白豆蔻15 g。
又服2剂，咳喘痊愈，饮食渐增。
嘱以附片、生姜炖羊肉汤调理，以竟全功：制附片62 g，生姜62 g，羊肉500 g。
患者炖服羊肉汤2次，有如平人，不怕冷，能做些家务。
第二年冬季，咳喘亦未复发。
(唐步祺治案)点评：咳吐脓臭痰，兼之舌苔黄腻，一般易辨为肺热痰火。
但脉沉迟而细，四肢厥冷，神识不清，不进饮食已3日，腹痛身疼，一派阴寒之象。
脓臭痰系宿痰郁积而致，不可按痰火认证，舌苔黄腻也不单主热象，慢性咳喘久病常见此等症状，不可惑此而投寒凉之品。
当从全身阴象阴色着眼，看出阳虚本质。
本案初诊得效后，附片、干姜、炙甘草三味均剂量加倍，是经典火神派风格。
四逆加麻黄汤组成：制附片、干姜、炙甘草、麻黄，唐氏称之为新订四逆加麻黄汤。
方解：四逆汤为回阳之主方，不独为少阴立法，凡太阳病脉沉与寒入三阴及一切阳虚之证，俱能治之。
火神派潜阳封髓丹加味治疗口疮医案案例
火神派潜阳封髓丹加味治疗口疮医案案例(1)杨某，女，67岁。
2008年10月7日初诊：口疮已经半年，服牛黄解毒丸不效，伴有咽痛，易汗，头部为多，足凉。
舌淡赤胖润，右脉沉尺弱，左脉沉滑。
按阴火口疮论处，潜阳封髓丹加味。
处方：砂仁、附子各20 g，黄柏10 g，炙甘草30 g，肉桂10 g，牛膝、泽泻、炮姜各15 g，蜂房10 g。
7剂，水煎服。
复诊：口疮、咽痛已愈，头汗、足凉亦减，以附子理中丸善后。
(张存悌治案)原按：作为内科专家，五官科非我所擅长，但我的五官科病人很多，都是口碑相传介绍而来，治好一个，带来一大帮。
这里面关键是有一个“假火”问题，俗医不识，都按“上火”论处，“滋阴降火，杀人无算，真千古流弊，医门大憾也”(郑钦安语)。
五官科病例差不多有一共同特点，即从整体上看均现口和、尿清、畏寒等阴象，舌淡润或胖润有齿痕，脉见沉软无力之阴色阴脉。
与此同时，在五官局部却出现目赤、龈肿、口疮、咽痛等肿痛火形，似乎火热之象。
其实皆为阴盛逼阳，虚阳上浮之“假火”、“阴火”，本案即是典型案例。
在阴证的大背景下，其他一切肿痛火形，其实都是阴火，是假火。
五官科是阴火重灾区，俗医不识，治以泻火解毒，南其辕而北其辙，差之远矣。
更可笑者，多少所谓名医、专家在电视、书刊上大讲特讲这些所谓治疗“上火”经验，误尽苍生。
(2)蒋某，口靡，满口生白疮，面色苍白无神，容易疲乏，特别怕冷，虽满口溃疡，却“纯阴毕露”，先用炮姜甘草汤加桔梗，连服2剂，无不良反应，继以附子理中汤4剂，最后用潜阳丹4剂而愈，虽食煎炒辛辣食物，亦未复发。
以后用此方治愈这类患者数十人。
(唐步祺治案)点评：本案所用前后3方，为唐氏治疗虚阳上浮所致五官诸症如咽炎、喉炎等用药的常规套路。
首选炮姜甘草汤加桔梗，具有试探意义，若“无不良反应”或“不加重”，即考虑用附子理中汤或潜阳丹进取。
《医法圆通》说道，“口靡者，满口生白疮，系胃火旺也”。
对此，唐氏认为“亦非仅由于胃火所致”，多有因阴火上浮而引起者，唐氏举此案例予以证明。
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中医火神派部分医案全
解
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中医火神派部分医案全解
火神派概述
（—）火神派释义
1、火神派的学术思想
任何一个医学流派的创立和发展，都必须提出新的理论和观点。
以郑钦安为代表的火神派学术思想最主要的是：
（1）以阴阳为纲，判分万病，“功夫全在阴阳上打算”，是其最基本的学术观点。
（2）重视阳气，强调扶阳是其理论核心，临床擅用附子，对姜附等药物的应用独树一帜，并积累了十分丰富的经验。
（3）对阴证的认识十分全面，对阴寒偏盛导致虚阳上浮、外越所引的阴火（假热）证的辨识尤其深刻，独具慧眼，此为其学术思想最精华的部分，同时提出阴阳辨诀，用药真机，作为辨别阴阳的纲领，可谓经世致用。
这些学术观点前后呼应，一以贯之，形成一个独立的思想体系，即火神派学术思想的主要内涵。
（＝）关于火神的评价
郑钦安的理论，贯穿以阴阳为总纲，万病不出六经宗旨，不出一元真气的学术思想。
特重阳虚阴盛之阐发，达到登峰造极。
善用大剂量姜、桂、附以回阳救逆，拯人于危。
其于阳虚辨治所积累之独到经验，实发前人之所未发，乃祖国医学之瑰宝，千古一人而已！（三）注重扶阳，擅用姜附
火神派的学术思想上面已经概要介绍，这里再详细阐述一下其最重要的学术观点。
郑钦安重视阳气，在人身各种阳气中，又特别推重肾阳，认为是人身立命之根本，这是就正常生理而言。
在病理状态下，自然也重视阳气，认为“万病皆损于阳气”，阳气无伤，百病自
然不作。
有阳则生，无阳则死。
也就是说阳气衰弱与否是疾病善恶转化的关键。
故其治病立法，首重扶阳，临证时首先考虑元气损伤情况，以辛热之药扶阳抑阴，擅用姜、附、四逆汤之类的方药，形成非常鲜明的用药风格。
1、注重扶阳，元气为本
郑钦安注重阳气，无疑是他倡导火神派的理论基础。
那么在人体患病时，他自然也要以元气为本，倡导扶阳，对扶阳抑阴有着深刻的认识，形成独具特色的扶阳理论。
这方面郑氏有很多论述：“外感内伤，皆本此一元有损耳。
病有万端，亦非数十条可尽，学者即有这点元气上探求盈虚出入消息，虽千万病情，亦不能出其范围”。
仲景立法，只在这先天之元阴、元阳上探取盛衰，不专在后天之五行生克上追求。
附子、大黄，诚阴阳二症之大脚也。
他以中风一症为例，突出表达了推崇扶阳的观点：“众人皆作中风治之，专主祛风化痰不效。
予经手专主先天真阳衰损，在此下手，兼看何部病情独现，用药即在此攸分。
要知人之所以奉生而不死者，恃此先天一点真气耳。
真气衰天何部，内邪外邪即有此处窃发。
治之但扶其真元，内外两邪皆能绝灭，是不治邪而实以治邪，见痰化痰，而是”专主先天真阳衰损，在此下手，治之但扶其真元。
还有健忘一症，老年人居多，世多以为心脾不足，精血亏损所致为主，用药专以天王补心、宁神定志诸方，确是市习常法。
郑氏则认为，此症“总以精神不足为主”，属阳气亏虚，治应培补阳气，方用白。