阳光保险,集团,财产保险车险理赔处理流程doc(1)
阳光财险理赔的流程
阳光财险理赔的流程阳光财险理赔流程。
一、出险报案。
要是你的车出了点小意外，或者家里有点啥事儿跟阳光财险有关的，那可别傻愣着。
赶紧给阳光财险打电话报案，就像你跟好朋友分享一个大新闻一样。
你可以直接拨打他们的客服电话，电话接通后，就像拉家常似的把发生的事情简单说清楚。
比如说，你可以说“我这车险呢，刚在那个路口跟别人的车轻轻碰了一下”或者“我家里遭水淹了，我这有阳光财险的，来跟你们说一声”。
这时候，客服会问你一些基本的信息，像你的保单号啦，联系方式啦，你就痛痛快快地告诉人家就行。
二、提交资料。
报完案之后呢，就该准备资料啦。
这就好比你要去参加一个很重要的聚会，得把自己打扮得漂漂亮亮的一样。
如果是车险理赔，那你得把交警的责任认定书准备好，要是有现场的照片那就更好啦，就像你出去旅游拍美美的照片一样，这时候这些照片可就派上大用场了。
还有驾驶证、行驶证之类的证件，可别忘记咯。
如果是家里财产受损的理赔，像水淹了或者着火了这种，那你得把受损的东西列个清单出来，能证明东西价值的发票之类的也要找出来。
这就像是你在给阳光财险的工作人员讲一个故事，你得把故事的细节都告诉人家，这样人家才能更好地处理你的理赔。
把这些资料准备好之后呢，就可以按照客服给你说的方式提交啦，有的可以线上提交，就像发朋友圈一样简单，有的可能需要你到线下的网点去交，那就当出去散散步咯。
三、查勘定损。
这一步就像是医生给病人看病一样。
阳光财险会安排工作人员来查看情况，要是车险的话，他们会看看车到底损坏到什么程度。
这个工作人员就像一个汽车专家一样，这里看看，那里摸摸。
如果是家庭财产理赔，他们也会到你家里去查看受损的情况。
你可别觉得不好意思，就把他们当成来家里做客的朋友，有什么问题就跟他们说清楚。
他们会根据看到的情况确定损失的金额，这时候你要是觉得有什么不合理的地方，也可以像朋友之间讨论问题一样，好好跟他们商量商量。
四、审核赔付。
阳光财险的理赔流程就是这样，虽然有几个步骤，但只要你按照要求一步一步来，就像走楼梯一样，稳稳当当的，理赔就会很顺利的。
阳光保险,集团,财产保险车险理赔处理流程doc(1)
人伤调查
进行人伤案件调查；协助客户进行现场轻微人伤案件的调解；对人伤住院案件进行跟踪，对住院时间和医疗费用进行了解、预估；对发生伤残、死亡的受害人家庭情况进行调查了解，对伤残程度进行预估；向被保险人告知保险双方的权利和义务，详细说明索赔注意事项。
人伤调查员
人伤核损
审核人伤调查案件的相关信息；审核案件真实性；维护人伤数据库；审核人伤损失金额；对人伤调查员进行管理和技术支持。
查勘员
车物估损
接受调度派工,对受损车辆和受损财物进行定损；当事人、修理方对定损项目金额有异议的案件及时进行协调沟通；缮制估损单。
估损员
车物报价
对估损单涉及到的未完成价格本地化的车辆零配件或物损进行报价。
报价员
车物核损
审核查勘、定损上报案件的相关信息；审核案件真实性；审核定损项目及维修工时；对查勘定损人员进行管理和技术支持。
附件一：车险理赔处理程序
一、流程图
二、流程受理客户报案、接受承保公司或业务员转报案，快捷问询案情，快速确认承保情况，录入报案基本信息。
995510座席
调度
对查勘定损人员进行查勘定损任务派工
95510座席
查勘
接受调度派工，查勘事故现场、第二现场、复勘现场；查明出险时间地点、出险地点、出险原因、分析事故责任占比，初步判断事故损失；调查、取证和分析该事故是否属保险责任；拍摄现场照片，收集客户信息和相关单证；出具现场查勘报告，发放客户索赔须知，告知索赔注意事项；协助客户完成事故施救、现场清理等工作。
核损员
未决管理
收集案件资料，确认单证收集齐全；监督案件处理效率；协助客户索赔。
综合内勤
缮制
系统收到车物核损、人伤核损通过信息与金额，单证收集齐全确认信息，触发自动缮制。
阳光保险车险理赔标准
阳光保险车险理赔标准阳光保险车险是中国最大的车险保险公司，与此同时，其理赔标准也是业内最新、最全面的标准。
本文将详细介绍阳光保险车险理赔标准，帮助车主们更好地了解理赔标准，并且让他们有更为全面的保险理赔保障。
首先，阳光保险车险理赔标准规定，可以投保保险的机动车，必须是根据相关规定具有合法的行驶证和牌照，同时也必须满足安全技术标准，有着完善的安全设施，尤其是安全带和前、后排安全气囊，使其能够保证乘客在过程中的安全。
此外，阳光保险车险理赔标准还规定在车辆保险期间，机动车辆不得发生的事故类型和责任及其理赔标准。
对于驾驶人的违规行为，如酒后驾车、非法行驶等，它们将会受到相应的处罚，例如限制驾驶资格或支付一定的赔偿金。
同时，如果发生的事故与被保险人本人有关，被保险人也将无权获得任何赔偿金。
另外，阳光保险车险理赔标准还规定，被保险人在发生意外事故损失时，一般会按照保险公司的赔偿比例，来赔偿理赔款项。
一般情况下，这种赔偿比例很低，通常在30%至50%之间，因此，被保险人必须明确，按照这种赔偿比例赔偿的款项，只能用于修复车辆的完整性，只有在车辆完全损坏的情况下，被保险人才能获得一定的经济补偿。
最后，阳光保险车险理赔标准规定，如果被保险人在承担本保险的风险期内发生的意外事故，被保险人承担的责任和负担，将会由阳光保险车险来承担。
在此基础上，阳光保险车险还会为客户提供无忧保障，如道路救援、紧急医疗等，以及一定的财产损失赔偿，以减轻客户在意外事故发生时所承受的经济损失。
综上所述，阳光保险车险的理赔标准是比较全面的，能够为客户提供较高的保障，同时也能减少客户在遇到意外事故时所遭受的经济损失。
因此，车主们可以放心地享受阳光保险车险带来的安全保障和理赔服务。
阳光车险赔付标准明细
阳光车险赔付标准明细
阳光车险的赔付标准根据不同的情况有所不同。
具体如下：
1. 快速处理案件：按照当地行业协会标准执行。
赔款金额在3000元以下，3个工作日；赔款金额在元，5个工作日；赔款金额在元，7个工作日；赔款金额在50000元以上，10个工作日。
2. 其他保险产品：理赔申请材料齐全，保险责任明确的理赔案件，公司承诺在三个工作日内结案。
此外，阳光车险的赔付标准还包括以下规定：
1. 受损保险标的不止一项时，应分项计算赔偿。
2. 保险标的遭受损失后，如果有残余价值，应由双方协商处理。
如折归被保险人，由双方协商确定其价值，并在保险赔款中扣除。
3. 被保险人为防止或减少保险标的的损失所支付的必要、合理的施救费用，在该项保险标的损失赔偿金额以外另行计算。
其中保险标的的保险金额大于或等于其出险时实际价值时，被保险人为防止或减少保险标的的损失所支付的必要的、合理的费用，在保险标的损失赔偿金额之外另行计算，最高不超过被施救保险标的的出险时实际价值；保险标的的保险金额小于其出险时实际价值时，被保险人为防止或减少保险标的的损失所支付的必要的、合理的
费用，在保险标的损失赔偿金额之外另行计算，最高不超过被施救保险标的的保险金额；被施救的财产中，含有本保险合同未承保财产的，按被施救保险标的的出险时实际价值与全部被施救财产价值的比例分摊施救费用。
以上内容仅供参考，具体情况可以咨询阳光车险客服人员或门店人员。
阳光车险流程课件
赔款支付与结案
赔款支付
保险公司会将理赔款项支付给客户指定 的账户。
VS
结案
理赔完成后，保险公司会将结案通知书发 送给客户，告知理赔结束。
04
阳光车险常见问题解 答
关于保险条款的疑问
保险范围是什么？ 阳光车险提供了全面的保险保障，包括车辆损失险、第三者责 任险、车上人员责任险等，确保您的车辆在意外事故中得到合理保障。
受理
保险公司接报案后，会安排查勘员联系客户，并指导客户进 行现场处理。
定损与核价
定损
查勘员对事故现场进行勘察，确定车辆损失情况，并拍摄照片作为理赔依据。
核价
根据车辆损失情况，保险公司会进行核价，确定理赔金额。
核赔与理算
要点一
核赔
核赔人员会对理赔材料进行审核，确保理赔的合理性和合 规性。
要点二
理算
于保险责任范围。
理赔结果
双方就理赔金额达成一致，阳光车险在约定期限内支付了理赔款 。王先生对阳光车险的专业服务表示满意，并表示会继续选择阳
光车险。
THANKS
感谢观看
关于理赔流程的问题
如何申请理赔？ 客户在发生事故后应立即联系阳光车险，并 按照公司要求提供相关证明材料。理赔专员会协助客户完成 理赔流程。
理赔周期有多长？ 阳光车险承诺在客户提交完整的理赔资料 后，会在10个工作日内完成理赔审核，并根据实际情况确定 理赔金额。
关于保险服务的问题
阳光车险有哪些特色服务？ 阳光车险 提供24小时道路救援、事故代步车、 快速定损等特色服务，确保客户在遇 到问题时能够得到及时帮助。
理赔结果
经过协商，双方就理赔金额达成一致。阳光车险在约定期限内支付了理赔款，张先生对 理赔服务非常满意。
车险保险赔款流程
车险保险赔款流程
1、出险：出险就是发生了事故，无论是车撞车、车撞人还是其他，就要进入申请保险理赔流程了。
2、报案：保险公司要求在事发48小时内必须报案，向公安报警及拨打保险公司的理赔电话，如果错过了保险不赔。
3、现场处理：有些情况下，为了避免影响交通，可以在标记轮胎的位置后，移动车辆。
通常用“T”标记轮胎的位置。
4、提出索赔请求：当保险公司的勘察员到达事故现场后，车主可以提出索赔请求，然后等待勘察。
5、配合保险公司事故查勘：报案后，保险公司派查勘员到现场初步查勘，判定是否属于保险责任，如果属实将进入下一步。
6、结案：根据损失部位痕迹及程度，查勘会初步现场定损或直接到修理厂、4S店、定损中心去定损，就完成了结案。
7、提交索赔材料：当前面的6步完成后，就要向保险公司提交索赔所需的全部材料，然后保险公司对车主提交的索赔材料的真实性和完备性进行审核确认。
8、索赔审核：当提交的索赔材料真实齐全的情况下保险公司进行保险赔款的准确计算和赔案的内部审核工作。
9、领取赔款：保险公司根据与您商定的赔款支付方式和保险合同的约定支付赔款。
保险索赔服务流程
保险索赔服务流程1. 出险报案当保险事故发生时，被保险人应立即通知保险公司，进行出险报案。
出险报案可以通过电话、互联网等多种方式进行。
在报案时，被保险人需提供以下信息：- 保险合同号- 投保人、被保险人姓名及联系方式- 出险时间、地点- 出险原因及损失情况- 保险公司要求提供的其他信息2. 提交索赔材料被保险人应在保险公司规定的时间内，向保险公司提交完整的索赔材料。
索赔材料包括但不限于以下内容：- 保险合同及保单副本- 事故证明文件，如警察报告、事故现场照片等- 损失证明文件，如财产损失清单、医疗费用单据等- 保险公司要求提供的其他材料3. 保险公司调查保险公司收到索赔材料后，将对保险事故进行调查。
调查内容包括：- 核实保险合同真实性及保险责任范围- 确认出险原因、损失程度及赔偿金额- 调查事故真实性，防止欺诈行为4. 保险公司审核保险公司根据调查结果，对被保险人的索赔申请进行审核。
审核内容包括：- 保险合同有效性- 保险事故是否在保险责任范围内- 索赔材料是否完整、真实、有效- 赔偿金额计算是否准确5. 赔偿支付保险公司审核通过后，将在约定的赔偿时间内向被保险人支付赔偿金额。
赔偿支付方式包括但不限于以下几种：- 银行转账- 现金支付- 支票支付6. 理赔资料归档保险公司完成赔偿支付后，将相关理赔资料进行归档，以备日后查询。
归档资料包括保险合同、索赔材料、调查报告、赔偿支付凭证等。
7. 客户服务与咨询在整个保险索赔服务过程中，保险公司应为客户提供优质的服务与咨询，解答客户在索赔过程中的疑问，协助客户顺利完成索赔。
8. 投诉处理如被保险人对保险公司的索赔服务有任何不满，可通过投诉渠道进行反馈。
保险公司将认真对待客户投诉，及时采取措施予以解决。
通过以上环节，保险公司为被保险人提供全方位、专业的保险索赔服务，确保被保险人在发生保险事故时得到及时、合理的赔偿。
阳光保险财产险理赔流程
阳光保险财产险理赔流程一、报案与受理1. 当您或您的企业遇到保险事故时，请立即拨打阳光保险全国统一客服电话或通过我们的微信服务号、保险代理人、门店进行报案。
2. 报案时，请提供保单号码、出险人姓名、出险时间、出险地点、出险原因、保险标的损失程度及事故具体情况等信息。
3. 我们的工作人员会根据您提供的信息进行核实，并在确认事故属于保险责任范围内后，为您正式受理理赔申请。
二、现场查勘1. 在受理理赔申请后，我们将派理赔查勘人员前往事故现场进行实地查勘，了解事故情况，核实事故原因及损失情况。
2. 查勘过程中，理赔人员会拍摄现场照片、记录事故细节、收集相关证据等，以确保事故的真实性和理赔的准确性。
三、核定损失1. 根据现场查勘情况和相关证据，我们将对保险标的的损失程度进行核定，确定损失金额。
2. 对于部分复杂的损失情况，我们会委托第三方专业机构进行定损，确保损失核定的准确性和公正性。
四、审核理赔金额1. 根据损失核定结果，我们将对理赔金额进行审核，确保理赔金额的合理性和准确性。
2. 如果涉及第三者责任险等复杂情况，我们将进一步核实相关责任和金额，确保理赔的公正和合理。
五、赔付结案1. 当理赔金额审核无误后，我们将按照合同约定的支付方式进行赔付。
一般情况下，赔付金额会支付到被保险人或受益人的指定账户。
2. 完成赔付后，我们将向被保险人或受益人出具正式的理赔结案通知书，告知理赔结果和支付情况。
六、归档与感谢信1. 理赔结案后，我们将对理赔案件进行归档管理，以便日后查阅和审计。
2. 为了表达我们的感激之情，我们会向被保险人或受益人发送一封感谢信，感谢您对我们服务的信任和支持。
七、理赔通知在案件处理过程中，我们会通过电话、短信、邮件等方式及时向您更新案件处理进度，让您随时了解理赔申请的处理情况。
如需补充材料或提供更多信息，我们也会及时通知您。
请您保持手机畅通并留意邮件及短信提示，以便及时获取重要通知。
八、回访为了不断提高服务质量，我们会就本次理赔服务进行回访。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
未决管理
收集案件资料，确认单证收集齐全；监督案件处理效率；协助客户索赔。
综合内勤
缮制
系统收到车物核损、人伤核损通过信息与金额，单证收集齐全确认信息，触发自动缮制。
核 赔
对事故保险责任作最终确认，对前期理赔工作总体把关和检验；审核理赔材料和赔款计算书的完整性、准确性；确定赔付金额。
核赔员
查勘员
车物估损
接受调度派工,对受损车辆和受损财物进行定损；当事人、修理方对定损项目金额有异议的案件及时进行协调沟通；缮制估损单。
估损员
车物报价
对估损单涉及到的未完成价格本地化的车辆零配件或物损进行报价。
报价员
车物核损
审核查勘、定损上报案件的相关信息；审核案件真实性；审核定损项目及维修工时；对查勘定损人员进行管理和技术支持。
核损员
人伤调查ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
进行人伤案件调查；协助客户进行现场轻微人伤案件的调解；对人伤住院案件进行跟踪，对住院时间和医疗费用进行了解、预估；对发生伤残、死亡的受害人家庭情况进行调查了解，对伤残程度进行预估；向被保险人告知保险双方的权利和义务，详细说明索赔注意事项。
人伤调查员
人伤核损
审核人伤调查案件的相关信息；审核案件真实性；维护人伤数据库；审核人伤损失金额；对人伤调查员进行管理和技术支持。
附件一：车险理赔处理程序
一、流程图
二、流程描述
节点名称
工作内容描述
责任人
报案受理
受理客户报案、接受承保公司或业务员转报案，快捷问询案情，快速确认承保情况，录入报案基本信息。
995510座席
调度
对查勘定损人员进行查勘定损任务派工
95510座席
查勘
接受调度派工，查勘事故现场、第二现场、复勘现场；查明出险时间地点、出险地点、出险原因、分析事故责任占比，初步判断事故损失；调查、取证和分析该事故是否属保险责任；拍摄现场照片，收集客户信息和相关单证； 出具现场查勘报告，发放客户索赔须知，告知索赔注意事项；协助客户完成事故施救、现场清理等工作。