妇科腹腔镜护理体会论文

妇科腹腔镜护理体会
【关键词】腹腔镜手术;护理
妇科腹腔镜手术作为一门新发展起来的微创方法,已经是未来手术方法发展的一个必然趋势,与传统开腹手术相比较,腔镜手术有着明显的特点和优势[1-2]
术后粘连少,切口疼痛轻,恢复快,住院时间短的优点。

逐渐取代传统的开腹手术。

腹腔镜手术与普通开腹手术方式不同,其护理也有不同之处。

采取相应的术前术后护理措施以保证患者手术的顺利进行及术后早日康复。

现将腹腔镜手术护理的体会报告如下:
1 一般资料
2011年1月-2011年12月实行腹腔镜手术118例。

年龄最小18岁,最大57岁。

其中子宫切除手术24例,不孕症诊治20例,宫外孕42例,卵巢病变32例,麻醉方法均为气管插管全身复合麻醉。

2 术前护理
2.1 术前心理护理护士应耐心细致地向患者及其家属介绍腹
腔镜手术的知识。

与开放性手术比较具有的优点,手术的过程,麻醉方法及手术前后的注意事项。

可能出现的并发症和处理措施,并介绍相同手术患者恢复情况。

消除患者顾虑及紧张情绪,增强患者对手术的信心。

2.2 术前准备①皮肤准备:常规腹部皮肤准备,注意脐部清洁。

②胃肠道准备:术前1天禁食已产气食物如:牛奶、豆类、糖类,以防肠胀气影响手术操作,易食清淡易消化食物,禁食8小时,禁
饮6小时,根据医嘱灌肠3-5次。

③阴道准备,手术应避开月经期,阴道消毒(碘伏)3次。

3 术后护理
3.1 常规护理按全麻术后护理常规,监护仪监护,严密观察下体温、脉搏、血压、呼吸、血氧、神志、瞳孔等。

术后去枕平卧,头偏向一侧防误吸,术后6小时生命体征平稳可取半卧位,以利于呼吸和肠胃功能恢复,减轻伤口的疼痛,利于伤口愈合,术后第一天可下床活动。

3.2 呼吸道护理吸氧,维持氧流量3-5l/分,持续6-10小时,促进二氧化碳的排除,纠正二氧化碳气腹引起的高碳酸血症,呼吸性酸中毒,尽快恢复,血气平衡,必要时做血气分析。

3.3 腹部的护理保持腹部伤口的干燥,观察有无渗血,渗液。

3.4 引流管的护理密切观察引流液的性质、量。

并妥善固定,防止引流管扭曲、折叠、脱落并有明显标识。

留置尿管24小时候病情平稳可拔管。

3.5 与气腹相关的并发症的观察包括皮下气肿,气胸和气体栓塞等[3]30分钟测体温,脉搏、呼吸同时持续低流量吸氧24小时,防高碳酸血症,腹腔镜手术多数患者有肩痛,是由于二氧化碳气体残余在腹腔中刺激膈肌所致,疼痛时嘱患者取膝胸卧位,减少膈肌刺激减轻症状[4]
3.6 术后饮食护理术后6小时给予流质饮食,少量多餐,逐渐
过渡到普食,肛门未排气,排便时禁糖、奶、豆制品。

防止肠胀气。

3.7 出院指导一般患者出院后应禁止盆浴3个月,禁性生活1个月。

应注意营养进食高蛋白、高热量、高维生素易消化饮食。

注意个人卫生,勤换内衣,适当参加活动。

术后出现发热、腹痛、流血等立即来院就诊。

4 体会
腹腔镜手术是一项新的技术,对患者来讲还很陌生,要向他们多宣教,对医生来讲也不断探索完善中,护理工作也要根据腹腔镜妇科技术等特点做好术前准备,术后护理和并发症的观察与护理。

护理工作的全面、细致是保证疗效和安全的重要因素之一。

参考文献
[1] 林俞,吴颖.妇科腔镜手术护理的配合体会[j].福建医疗杂志,2008,30(1):149- 150.
[2] 杨瑞霞.腹腔镜下子宫切除术的护理配合[j].内蒙古医学杂志,2009(9):1132- 1134.
[3] 黄建昭.临床妇科腹腔镜诊疗学[m].广州:广东科技出版社,2002:118.
[4] 秦凤鸣,祝力群,等.不同气腹压行腹腔镜胆囊切除时对呼吸循环的影响[j].中国误诊学杂志,2006,6(1):77-78.。

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妇科腹腔镜手术86例护理体会

妇科腹腔镜手术86例护理体会

认为是术后腹 腔二 氧化碳气体残 留过 多 , 积聚膈下 刺激 隔神 经反射所 致 。手 术结 束时对腹壁 轻微 加压 , 尽量 将气 体排 出 , 多数 能预防其发生 。
液灌洗 阴道 2次/E, t 术晨再灌洗 1次。
般资料 : 组 8 本 6例 , 龄 1 年 5—7 0 术 后 护 理 般 护 理 : 后 按 持续 硬膜 外麻 醉 护 术
通 畅 , 流 液 的 性 质 及 引 流 量 , 流 部 位 引 引 有 无 渗 血 、 液 。若 引 流 液 呈 鲜 红 色 , 渗 量
点 。尤其是开展初期 , 多种 原因导致 一部 分患者因手术 困难 中转 开腹 , 患者容 易出 现失望 、 焦虑的情绪。我们 有针对性 地进 行心理辅导 , 使她们得以顺 利恢 复。对每 例患者 , 前都仔细做好基础性的护理工 术 作, 为手术能顺利进行作了充分必要的准 备 。术 后 出现 并 发 症 时 , 动 出 击 , 极 主 积 采取有效 的护理措施进行护理 干预, 病人 都痊愈出院, 获得了满 意的效果 。因此, 规 范的围术期护理是腹腔镜手术成功的重要 环节 , 以帮助患者顺利度过日手术期。 可 参考文献
器、 内出 『 血发生 , 予持续 心 电监 护 以便 给 随时了解 生命体 征变化 。密切 观察血 氧 饱 和度 , 给予持续 低 流量 吸氧 , 可加 速排
腹腔镜手术最 初就 是运 用于妇 科手 术, 随着技术 的不 断成熟 , 用器 械 的开 专 发, 目前大部分 的妇科手术都能在腹 腔镜 下完成 。这就对 护理 质量提 出 了更 高 的
肤。
我科从 20 05年 起 开 展 腹 腔 镜 手 术 , 为探 讨 妇 科 腹 腔 镜 手 术 患 者 的护 理 方 法 , 对 接 受 妇科 腹 腔 镜 手 术 治疗 的 8 6例 患 者 的 护理 经验 进 行 回顾 总结 , 报 告 如 下 。 现

妇科腹腔镜手术护理论文

妇科腹腔镜手术护理论文

妇科腹腔镜手术护理体会【中图分类号】r473.5 【文献标识码】b 【文章编号】1672-3783(2011)10-0195-01【关键词】腹腔镜妇科护理腹腔镜手术具有切口小、不开腹、术后疼痛轻、恢复快及住院时间短、腹部不留瘢痕等优点, 已广泛应用于妇科,如宫外孕、子宫肌瘤、卵巢囊肿及不孕症等的检查和治疗。

1 术前护理1.1 心理护理:护士首先要与患者建立良好的护患关系,取得患者的信任,向患者仔细讲解腹腔镜手术的可靠性及临床开展情况,术后注意事项消除患者焦虑及不必要的担心,使之积极配合手术治疗。

1.2 皮肤准备:术前嘱患者搞好个人卫生,并按开腹手术准备,常规备皮。

由于腹腔镜手术需在脐部或脐周穿刺,对脐部要用温水洗干净,最好用棉棒蘸肥皂水或植物油将脐孔内的污垢去除。

1.3 肠道准备:术前1 d应以清淡、易消化半流质饮食为主,手术前禁饮食,术晨予以清洁灌肠,以清除肠道内的粪便及积气。

1.4 阴道准备:术前晚和术晨予以阴道擦洗各1次。

2 术后护理2.1 一般护理:术后按全身麻醉护理,去枕平卧位6~8 h,头偏向一侧,防止舌后坠及呕吐物吸入气管而引起窒息,保持呼吸道通畅。

禁食、禁水6 h,连续多功能监护以便及时发现有无出血性休克。

密切观察血氧饱和度,给予持续低流量吸氧。

由于麻醉作用和mtx 药物的影响,有些患者术后有不同程度的恶心、呕吐,可暂禁食,无此症状者术后6h可口服四麽汤10 ml,每隔6 h口服1次。

术后第1天鼓励患者进流质饮食,肠蠕动恢复后可逐步进半流食、普食。

术后6 h可取半卧位,并定时翻身、活动四肢,不要忽略按摩患者的腰部和腿部,1~2 h可为患者翻身1次,以促进血液循环,防止压疮发生;双下肢可抬高,也可进行双下肢加压治疗,防止深静脉血栓形成。

提倡早期下床活动。

2.2 保持呼吸道通畅:麻醉清醒后鼓励患者深呼吸、咳嗽、咯痰,对痰液黏稠、不易咯出者,鼓励其多饮白开水或给予祛痰药,症状严重者可进行超声雾化治疗。

妇科腹腔镜手术围手术期护理体会论文

妇科腹腔镜手术围手术期护理体会论文

妇科腹腔镜手术围手术期护理体会【摘要】目的探讨妇科腹腔镜手术围手术期护理体会。

方法回顾性分析近1年来我院收治的120例妇科腹腔镜手术病例的临床护理体会。

结果本资料手术成功率为100%,术后恢复快,并发症少。

结论妇科腹腔镜手术的围手术期护理对于提高治疗效果,加快术后恢复,减少术后并发症十分重要。

【关键词】妇科;腹腔镜手术;围手术期护理腹腔镜手术具有切口小、损伤小、术后疼痛轻微、术后粘连发生率低、病人能够早日离床活动、术后恢复快、住院时间短等优点[1],使得许多过去的开腹手术被腹腔镜手术取代,大部分妇科经典的开腹手术已被腹腔镜手术所替代。

腹腔镜手术与普通手术方式不同,其护理也有不同之处,现将护理体会总结如下。

1 资料与方法1.1 临床资料选取2011年6月至2012年6月我院妇科收治的120例行腹腔镜手术患者,年龄23岁至72岁,其中不孕症14例、异位妊娠12例、卵巢肿瘤25例、宫颈癌12例、子官肌瘤35例、子宫内膜癌7例、子官内膜异位症15例。

1.2 护理方法1.2.1 术前护理心理护理:护士在病人入院后要对病人及家属耐心讲解腹腔镜手术的优越性及局限性、手术的目的、经过,要密切关注患者的心理状态,正确评估心理状况,并安排同类病人进行沟通,解答其疑问,分享早日康复的经验,以减轻病人的恐惧心理。

术前准备:术前按常规备皮,清洁脐孔,除异位妊娠等手术外,一般需要常规灌肠以清洁乙状结肠及直肠内容物,保持阴道及宫颈清洁。

进行肝功能及乙肝五项、血尿便常规、心电图以及出凝血时间等常规检查。

1.2.2 术后护理①常规护理:全麻术后头偏向一侧,防止呕吐物误吸、给予低流量吸氧(由于手术过程中是二氧化碳气腹,为迅速排除体内二氧化碳气体,并减少疼痛的发生),保持静脉通道通畅、禁食,术后24h内应密切监测生命体征。

防止引流管脱落、折叠、扭曲等,观察引流液的颜色、性状及量。

观察尿量、尿液的颜色,如果尿色鲜红,有可能损伤输尿管或膀胱的可能,一般术后1d 拔除尿管。

妇科腹腔镜手术的术中护理心得体会

妇科腹腔镜手术的术中护理心得体会

妇科腹腔镜手术的术中护理心得体会【摘要】妇科腹腔镜手术是一种常见的妇科手术,对于护士来说,术中护理至关重要。

在手术前,护士需要做好准备工作,包括准确核对手术信息、检查器械和药品的准确性等。

在术中,护士需要密切关注患者的生理反应,及时调整姿势和器械,确保手术顺利进行。

术后的护理措施也十分重要,包括观察患者情况、协助患者恢复等。

预防并发症和处理的及时性也必不可少。

团队合作是手术成功的关键,护士需要和医生、其他护士紧密配合,确保手术顺利进行。

通过提升护理水平、保障手术安全,可以提高患者的满意度,为患者带来更好的医疗体验。

【关键词】妇科腹腔镜手术、术中护理、心得体会、手术前准备、术中注意事项、术后护理、并发症预防、团队合作、护理水平、手术安全、患者满意度。

1. 引言1.1 妇科腹腔镜手术的术中护理心得体会妇科腹腔镜手术是一种常见的微创手术方法,通过腹腔镜技术可以减少创伤、恢复快速,是目前妇科手术中的主流方式。

在术中护理环节中,护士的重要性不可忽视。

手术前的准备工作是确保手术顺利进行的基础,护士需要仔细查看手术室设备是否完整,消毒是否到位,为医生提供所需的器械,保证手术流程顺利进行。

术中的注意事项包括维持手术区域的清洁和干燥,避免操作区域受到污染,及时调整照明和镜头角度,配合医生完成手术操作。

术后的护理措施是保证患者恢复顺利进行的关键,护士需要及时观察患者的生命体征,帮助患者舒适地度过术后恢复期。

并发症的预防和处理是护理工作的重点之一,护士需要密切观察患者的情况,及时发现并处理并发症,确保患者的安全。

团队合作的重要性不可忽视,只有护士与医生、手术室技术人员密切配合,才能保证手术顺利进行。

提升护理水平、保障手术安全、提高患者满意度是护士工作的终极目标。

通过不断总结经验,不断提高专业技能,才能为患者提供更优质的护理服务。

2. 正文2.1 手术前的准备工作手术前的准备工作非常重要,能够对手术过程的顺利进行起到关键作用。

腹腔镜在妇科手术中的应用护理体会

腹腔镜在妇科手术中的应用护理体会

腹腔镜在妇科手术中的应用护理体会腹腔镜手术是在密闭的盆腔和腹腔内进行检查或治疗的内镜手术操作,具有创伤小、切口小、美观、手术时间短、恢复快等优点,避免了常规开腹手术的并发症。

20世纪80年代后期,由于腹腔镜设备和器械不断更新,腹腔镜手术范围不断扩大,国际妇产科联盟(FIGO)提出:在21世纪应有60%以上的妇科手术能在内镜下完成【1】。

本文回顾性分析2011年1月~2015年1月我院开展腹腔镜手术60例患者的临床资料,总结术前准备和术中配合护理经验。

1.资料与方法1.1 临床资料:本组60例,年龄15~67岁,平均31.5岁;体重45-74kg。

其中,卵巢肿瘤20例,宫外孕10例,腹腔镜经腹子宫切除术6例,腹腔镜辅助下经阴道子宫次全切除4例,子宫肌瘤剔出术15例,子宫内膜异位症5例。

1.2 麻醉和手术方法:选择气管插管全麻。

全麻诱导后,实施气管内插管。

患者取头低足高(150-250)+膀胱截石位,双侧肩部用肩托固定。

消毒腹部、会阴、阴道后铺无菌巾。

用11号刀片于脐窝周围作一长1cm的切口,用布巾钳夹并提起脐周皮肤,以气腹针脐部穿刺进入腹腔,以流量1-2L/min速度注入CO2气体,建立人工气腹,腹腔内压力维持在12mmHg【2】。

为避免漏气可用皮针7号丝线缝合2针。

用直径10mm Trocar穿刺并置入腹腔镜电视系统,探查盆腹腔;然后直视下于左下腹和右下腹适当位置作第二、三穿刺孔,置入5、10mm Trocar,根据病情实施相应的手术。

2.结果本组患者在全麻下成功施行电视腹腔镜手术,手术时间30~135min,平均76.5 min,术中出血10~250 ml,平均115ml,1例严重盆腔粘连,镜下手术困难中转开腹,3例腹壁切口出血。

术后情况:3例出现术后发热,均低于38.5℃,术后6小时下床活动,术后住院天数3~5天,均治愈康复出院,效果满意。

平均住院4.3天,伤口甲级愈合。

3.护理3.1术前护理3.1.1心理护理和评估:(1)手术室护士术前一天要到病房进行手术前访视,向患者和家属介绍腹腔镜手术的优点、操作步骤及注意事项,使其了解腹腔镜治疗的先进性,加强心理护理,消除疑虑、减轻恐惧,降低应激反应。

妇科腹腔镜手术围术期护理论文

妇科腹腔镜手术围术期护理论文

妇科腹腔镜手术的围术期护理体会腹腔镜为代表的微创手术以其痛苦轻、创伤小、恢复快等优点,在临床上得到普遍应用。

我院2010年1~12月成功为66例妇科患者开展腹腔镜手术,用以治疗卵巢肿瘤及宫外孕诊治,现将护理体会报告如下。

1 临床资料1.1 一般资料2010年1~12月,我科腹腔镜手术治疗妇科疾病66例,其中宫外孕48例,卵巢肿瘤18例,年龄18~41岁。

1.2 方法66例患者均采用全身麻醉,麻醉成功后经腹腔镜进行手术。

1.3 结果本组66例手术均获成功,术中无大出血,术后给予补液,预防感染治疗,经过耐心、周到的护理,无一例发生并发症,3~5天后康复出院。

2 护理2.1 术前2.1.1 心理护理我院腹腔镜手术是项新技术,由于患者及家属对其了解甚少,有的持怀疑态度,必然出现担忧、顾虑等紧张情绪。

术前护理人员应配合医生把这项技术的优点,医师采用此种术式的可靠性及临床开展情况,以及手术过程、时间、麻醉等告知患者及家属,并嘱患者与病区同类患者交流,帮助患者解除顾虑,建立轻松的医患关系,取得患者的充分信任,在最佳的心理状态下接受治疗。

2.1.2 术前准备我院腹腔镜手术术前准备有:(1)完善各项术前常规化验及检查:定血型、查凝血试验、备血等以便术中急需,做心电图、胸透以了解心肺功能并做评定。

(2)皮肤准备:消毒手术区域的皮肤,脐部为重点,要彻底清洁脐孔,用松节油棉签擦净脐内污垢,再用75%酒精擦净,以防止脐部切口感染(术中要经脐孔下缘处进套管针穿刺)。

(3)肠道准备:术前一日晚服流质饮食,4h后肥皂水灌肠,防止术中肠内容物至手术区污染而引起感染医学教`育网搜集整理及术后腹胀。

术晨禁食禁饮8h,以防麻醉后呕吐物引起窒息。

(4)放置尿管:一般术前留置导尿管并接引流袋持续开放,使膀胱空虚,以免术中穿刺套管针损伤膀胱,同时便于术中观察尿量及尿色。

(5)术前用药:遵医嘱术前30min肌注鲁米那钠0.1g+阿托品0.5mg。

妇科腹腔镜手术后护理论文

妇科腹腔镜手术后护理体会摘要:目的:探讨妇科腹腔镜手术后的护理办法。

方法:通过对120例,根据手术的不同时期采取不同的护理。

结果:120例患者中,治愈120例,无变化无死亡。

结论:护理措施有助于患者腹腔镜手术后疾病恢复及减少并发症的发生。

关键词:腹腔镜;腹腔镜;术后护理体会【中图分类号】r473.5 【文献标识码】b 【文章编号】1672-3783(2012)06-0392-01它是一种带有微型摄像头的器械。

腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术:使用冷光源提供照明,将腹腔镜镜头(直径为3-10mm)插入腹腔内,运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统,并且实时显示在专用监视器上。

然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像,对病人的病情进行分析判断,并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。

腹腔镜手术创伤小,恢复快,逐渐成为临床中常见的手术,几个小孔就可以完成手术,对患者的腹壁肌肉和腹内损伤都很小,患者当天就可以下床活动,六小时后就可以进食,三五天就可以出院回家。

1 临床资料1.1 一般资料:本组女120例,最大年龄81岁,最小年龄18岁,子宫肌瘤74例,卵巢肿瘤41例,其它5例。

1.2 治疗转归:治愈120例,无变化0例,死亡0例。

2 观察与护理2.1 病情观察2.1.1 意识:意识的变化能提示病情的轻重,应了解手术后意识状态和麻醉方式和程度2.1.2 术口:观察术口情况,敷料是否清洁,有无渗血,引流管是否通畅,引流出的液体颜色性状和量,皮肤组织有无血肿气肿。

2.1.3 生命体征:①血压可以反映患者手术后情况改变,血压改变要及时查看患者意识,有无渗血,皮下血肿,观察尿量有无休克前兆②脉搏变化也与患者病情变化有关,有内出血患者,脉搏加快③体温过低、四肢厥冷有休克的可能;④呼吸频率是否规则和呼吸的深浅2.1.4 协助肢体运动:手术后患者要防止下肢静脉血栓的形成,手术后麻醉状态,要勤揉腿,多活动。

妇科腹腔镜患者围手术期舒适护理论文

妇科腹腔镜患者围手术期的舒适护理体会摘要:通过对妇科腹腔镜手术患者围手术期的临床舒适护理,从术前予心理支持缓解患者焦虑、改良术前传统的肠道准备方法和术后拔除尿管方法,并强调早期拔除尿管和早期活动、重视术后并发症等方面对妇科腹腔镜手术患者进行护理。

有效提高患者围手术期舒适度,从而提高患者对护理服务的满意度。

关键词:腹腔镜;妇科手术;舒适;护理【中图分类号】r473.71【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)11-0335-02作者简介:黄少英,女,本科,主管护师,护士长,从事妇科临床护理管理工作。

舒适护理(comfort care)作为整体化护理的过程和追求的结果,使基础护理与护理研究更注重患者的舒适感受和满意度,是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式,其目的是使患者生理、心理、社会上达到最愉快的状态,或降低不愉快的程度[1]。

腹腔镜因具有创伤小、痛苦轻、恢复快、住院日明显缩短等优点,已越来越多地应用于临床,日益受到重视[2]。

为此,我院对妇科腹腔镜手术患者实施舒适护理,现将护理体会报告如下。

1临床资料2011年1月至2011年12月我科实施妇科腹腔镜手术47例,患者年龄21~62岁,平均41岁,其中子宫肌瘤35例,宫外孕13例,卵巢囊肿9例,卵巢畸胎瘤5例,子宫内膜异位症2例,输卵管结扎4例。

47例腹腔镜手术全部成功,无手术并发症,均痊愈出院。

两组患者在年龄、文化程度、疾病类型及病程等方面均无显著差异无统计学意义。

2舒适护理体会2.1术前的舒适护理2.1.1术前心理舒适护理:焦虑、紧张、恐惧几乎是每一个腹腔镜手术患者都具有的心理状态[3],为此我们将心理护理贯穿于整个治疗护理过程中,首先热情、主动与患者进行心理沟通,安慰鼓励患者,尽可能对患者提出的疑问给予耐心解答,同时针对性介绍手术性质、方式、优点和手术医师与麻醉医师的情况,介绍成功的病例,请即将出院患者现身说法,消除患者疑虑和不必要的担心,并创造良好的睡眠环境,保证睡眠质量,使患者以良好的状态接受手术。

妇科腹腔镜术后的观察和护理体会

妇科腹腔镜术后的观察和护理体会目的探讨妇科腹腔镜术后的观察和护理经验。

方法对88例妇科腹腔镜术后患者采用精心护理,包括一般护理、生命体征观察、并发症观察、导尿管护理等。

结果经过精心的的术后护理,在早期发现并发症3例,给予积极有效的处理,患者均全部痊愈出院。

结论妇科腹腔镜术后并发症的发生不可避免,但若能及时发现并采取有效的治疗及护理措施,可提高手术成功率。

标签:妇科腹腔镜手术观察护理腹腔镜手术具有出血少、损伤小、疼痛轻、不需缝合、术后恢复快、并发症少、住院时间短、切口小且美观等优点[1],在妇科领域得到广泛应用。

现将我院2008年2月至2011年2月妇科腹腔镜术后的观察和护理体会总结如下。

1 临床资料本组88例患者,年龄19~55岁,平均32.5岁。

其中子宫肌瘤40例,异位妊娠27例,卵巢囊肿21例,均采取全麻,行常规妇科腹腔镜手术,术中根据病情施行子宫肌瘤剔除术、输卵管切除术、输卵管切开取胚术、卵巢囊肿剔除及切除术等。

术后常规使用抗生素5d。

所有患者手术均顺利完成,经过精心的的术后护理,在早期发现并发症3例,给予积极有效的处理,患者均全部痊愈出院。

2 观察和护理2.1 一般护理术后患者返回病房后,护士要及时了解术中情况,观察静脉输液是否通畅,穿刺部位是否脱管,全身皮肤有无破损。

去枕平卧6h,头偏向一侧,常规持续低流量吸氧4h,减少各种刺激和探视,有利于加速麻醉药物的排泄,减少麻醉药物引起的恶心,呕吐,加快排出人工气腹后残留的二氧化碳,纠正高碳酸血症,防止呕吐物或分泌物阻塞气道造成窒息。

6h后嘱其早期床上轻微活动,以减少并发症的发生。

术后次日可采取半卧位或坐位,并对患者解释这样的体位有利于呼吸、有利于伤口引流、预防肠粘连、促进肠蠕动及排便、有利于伤口愈合。

取得因伤口疼痛及担心伤口出血而不愿改变体位患者和家属的配合。

2.2 生命体征观察本手术虽然是微创手术,损伤较小,但依然存在着并发症的可能性。

围手术后期应加强生命体征的实时监测,血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度30min观察记录一次,特别是呼吸情况及血氧的饱和度的监测,鼓励患者进行深呼吸以及进行有效的咳嗽,促进肺部順应性恢复[2]。

妇科腹腔镜手术护理论文

妇科腹腔镜手术护理【摘要】目的探讨妇科腹腔镜围手术期的护理对策。

方法对我科90例患者进行术前、术后护理、并发症的观察及护理等。

结果 90例患者均在术后3-5d出院,无严重并发症发生。

结论术前充分的准备和术后精心的护理有助于预防和及时发现并协助医生处理问题,能保证手术达到预期的效果,也是减少腹腔镜手术并发症的关键。

【关键词】妇科;腹腔镜;护理随着医学科学发展的突飞猛进,腹腔镜作为一种全新的外科手术类型已经逐渐在各个学科中广泛地应用起来,腹腔镜的发展对于微创手术来说是开了时代的先河的,所以目前对其的评价较高。

腹腔镜手术比起传统手术来,是一种全新的手术方式,这种方法的优点很多,创伤小,痛苦轻而且疗程短,恢复也非常的快,所以在现代医学中,外科,妇科等疾病的诊疗中已经广泛地开始使用腹腔镜手术了。

但是,无论手术的技术多么的完美,术后护理还是要进行的,而且腹腔镜手术护理的完美程度直接影响到了患者的预后,对于患者的预后会产生很大的影响,本文就是选择了我院妇产科接受腹腔镜手术的患者,从2009年8月-2012年3月的90例患者,对其进行相应的术前术后护理,从中归结了一些护理体会,现报告如下:1 临床资料选择2009年8月-2012年3月在我院实施妇科腹腔镜手术患者90例,年龄19-37岁。

其中有9例为子宫内膜异位症实施手术,12例为宫外孕手术,13例诊断为盆腔炎性包块,18例诊断为卵巢良性肿瘤,38例诊断为子宫肌瘤,这些患者在实施手术时均予全身麻醉。

2 护理2.1 心理护理在患者入院时,要对患者进行热情的接待,接待过程要亲切,语言要主动,对于病房环境进行详细的介绍,切记不要与患者之间产生陌生感,这样就能够初步取得患者的信任,对于后期的治疗都有很大的帮助,这是第一步。

讲解腹腔镜的手术过程,优点,主刀医生的专业水平和护理人员的护理经验等,尤其是对于主刀医生的专业水准,对于术前,术后的注意事项进行耐心的解答以后,还要问问患者有没有其他的顾虑,因为腹腔镜是目前的新科技,所以对于该项技术最好能够详细地交代清楚,不要给患者造成不必要的心理负担。

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