心脏疾病病人的护理-试卷2
慢性肺源性心脏病病人的护理练习题

慢性肺源性心脏病病人的护理一、A11、慢性肺源性心脏病患者发生呼吸衰竭时,给予低浓度氧疗的依据是A、便于应用呼吸兴奋剂B、慢性呼吸衰竭时,呼吸中枢对CO2的刺激仍很敏感C、缺O2是维持病人呼吸的重要刺激因子D、氧浓度大于30%易引起氧中毒E、高浓度氧疗容易使病人呼吸兴奋2、慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于A、呼吸道感染B、过度劳累C、摄入钠盐过多D、心律失常E、停用洋地黄类制剂3、关于慢性肺心病患者心力衰竭时使用利尿剂,哪项说法是正确的A、出现水肿,即可使用B、水肿严重者应迅速利尿C、应选用作用轻的利尿剂D、出现水肿后应该持续利尿直至水肿消失E、应采取缓慢、持续利尿的原则4、慢性肺源性心脏病患者右心衰竭时,首选的治疗措施为A、用利尿剂降低心脏前负荷B、用洋地黄药物增加心脏泵功能C、用血管扩张剂降低右心前后负荷D、控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留E、气管插管机械通气5、慢性肺源性心脏病(肺心病)患者处于肺、心功能失代偿期,其主要临床表现是A、呼吸困难B、咯血C、胸闷、胸痛D、休克E、呼吸衰竭与心力衰竭二、A21、患者男性,70岁。
肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸,该患者目前最主要的治疗措施是A、抗生素控制感染B、应用镇咳药C、使用利尿剂D、给予镇静剂E、使用支气管扩张剂2、某慢性肺心病、肺功能失代偿期老年病人,经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后,呼吸困难减轻,但出现昼睡夜醒及多言,首先考虑A、肺性脑病B、短暂性脑缺血性发作C、脑梗死D、肺部感染E、洋地黄中毒3、患者,女性,70岁。
咳嗽、咳痰30年,活动后气促5年,双下肢水肿5年,加重20天入院,患者下肢水肿应考虑可能存在A、肺心病右心衰B、低蛋白血症C、摄盐过多D、合并肾炎E、冠心病4、患者,男性,64岁。
因肺心病导致呼吸困难,采用半坐卧位的原因是A、使患者逐渐适应体位变化,利于向站立过度B、减轻腹部切口疼痛C、防止感染向上蔓延D、减少局部出血E、减轻心脏负担5、张某,患肺心病伴呼吸衰竭。
2020年护士资格考试练习题及答案解析第九节 心肌疾病病人的护理

2020第九节心肌疾病病人的护理一、A11、对肥厚型心肌病最有诊断价值的辅助检查是A、心电图B、心内膜心肌活检C、胸片D、超声心动图E、运动试验2、导致扩张型心肌病最主要的可能原因是A、病毒感染B、遗传C、中毒D、代谢异常E、药物作用3、对病毒性心肌炎患者的健康指导,正确的内容是A、半年内可以妊娠,但需在妇产科医生的指导下进行B、饮食上应限制蛋白质与脂肪的摄入C、注意防寒保暖,预防病毒性感冒D、无并发症者急性期应卧床休息1周E、出院后即可恢复学习或轻体力活动4、梗阻性肥厚型心肌病病人禁用A、抗心律失常药B、钙拮抗剂C、β受体阻滞剂D、硝酸酯类药E、手术治疗5、肥厚型心肌病的主要病理改变是A、心肌显著肥厚、心腔缩小B、非特异性心肌细胞肥大C、心肌纤维化D、心腔扩张E、心腔室壁变薄6、提示心肌损害的脉搏特征是A、水冲脉B、交替脉C、奇脉D、不整脉E、脉搏短绌7、目前彻底治疗扩张型心肌病的方法是A、控制心衰B、控制心律失常C、控制诱因D、心脏移植E、长期服用β受体阻滞剂8、心肌病给予吸氧,氧流量应为A、3~4L/minB、2~4L/minC、2~6L/minD、8L/minE、2~7L/min二、A21、患者男性,28岁。
劳累后心悸、气短5年,休息可缓解。
近1年活动中曾发作过晕厥2次。
体检:胸骨左缘第3~4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音;X线检查心影增大不明显;心电图表现为ST-T改变,胸前导联常出现巨大倒置T波。
在Ⅰ、aVL或Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4、V5可出现深而不宽的病理性Q波,超声心动图:室间隔的非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与后壁之比≥1.3,间隔运动低下。
应考虑的临床诊断是A、克山病B、病毒性心肌炎C、扩张型心肌病D、肥厚型心肌病E、限制型心肌病2、患者男性,30岁。
因头晕、胸闷1日就诊,以扩张性心肌病收入院。
曾有晕厥史。
体检:心界扩大,心率38次/分。
心电图提示三度房室传导阻滞。
最恰当的处理是A、静脉点滴异丙肾上腺素B、注射阿托品C、静脉点滴氢化可的松D、安装临时性人工心脏起搏器E、安装永久性人工心脏起搏器3、张先生,25岁,1周前曾患普通感冒,心悸、胸闷、胸痛3天。
2023护理临床心脏病试题及答案

2023护理临床心脏病试题及答案
1. 心脏病患者常常需要遵循哪些饮食原则?请简要列举。
答:心脏病患者的饮食应遵循以下原则:低盐、低脂、少糖、高蛋白、高纤维。
2. 哪些人群容易患上心脏病?请简要说明。
答:以下人群容易患上心脏病:高血压患者、高血脂患者、糖尿病患者、吸烟者、肥胖者以及生活方式不健康的人群。
3. 心力衰竭患者的症状有哪些?请简要列举。
答:心力衰竭患者的症状包括呼吸困难、疲乏无力、水肿、心悸等。
4. 心脏病患者如何预防复发?请简要说明。
答:心脏病患者可以从以下方面预防复发:注意饮食(低盐、低脂、少糖、高蛋白、高纤维)、保持适量运动、戒烟限酒、控制血压和血脂、定期随访诊治、保持良好心态等。
5. 心脏病患者必须戒烟吗?请简要说明。
答:是的,心脏病患者必须戒烟,因为吸烟会损害心血管系统,增加心脏病风险,并且有可能导致病情加重,影响治疗效果。
6. 心脏病患者需要进行心理疏导吗?请简要说明。
答:是的,心脏病患者需要进行心理疏导,因为心脏病不仅影
响身体健康,还会给患者心理造成一定程度的负担,影响恢复和治
疗效果。
心理疏导可以帮助患者减轻焦虑、恐惧等负面情绪,增强
自信心和抗压能力,提高心理健康水平。
以上是2023年护理临床心脏病试题及答案,仅供参考。
慢性肺源性心脏病病人的护理试题

呼吸系统试题一、单项选择题:(每小题2分,共40分)1、组方以散寒为主,辅以清热,辛温而不燥,发散而不烈,不会过汗伤津,适于寒包火感冒的是下列哪一个药物()A.风寒感冒颗粒B.伤风停胶囊C.感冒疏风丸D.四季感冒片(正确答案)2、下列哪个器官不属于上呼吸道? ()A.鼻腔B.喉C.咽D.支气管(正确答案)3、气体交换的主要场所是()A.鼻B.支气管C.细末支气管D.肺泡(正确答案)4、呼吸系统对吸入的空气进行过滤,这属于()A.物理防御(正确答案)B.化学防御C.免疫防御D.以上都对5、李先生,25岁,最近感冒了,出现发热,鼻塞流脓涕,咽喉肿痛,口干,想喝水,测得体温38.5℃,他的感冒类型属于()A.风寒感冒B.风热感冒(正确答案)C.暑湿感冒D.体虚感冒6、关于西医感冒的病因病机描述正确的是()A.感冒主要是由细菌感染引起的B.感冒主要是由病毒感染引起的(正确答案)C.感冒主要是由自身免疫系统异常引起的D.感冒主要是由空气污染引起的。
7、支气管清除过滤异物的结构是()A.黏膜B.软骨C.纤毛柱状上皮(正确答案)D.黏液8、支气管炎典型临床表现是()A.喷嚏B.鼻塞C.反复、持续性咳嗽、咳痰(正确答案)D.咽喉干痒9、李大爷,咳嗽咳痰3月有余,往年有支气管炎病史,近3年每到冬天就会咳嗽咳痰,白色泡沫痰,痰多伴有气喘,他最有可能是()A.感冒B.慢性咽炎C.急性支气管炎D.慢性支气管炎(正确答案)10、成人支气管炎咳嗽咳痰,伴有咽干不适,选用下列哪个药物最佳()A.通宣理肺片B.强力枇杷露(正确答案)C.橘红痰咳液D.养阴清肺膏11、过敏性咳嗽宜选用()A.通宣理肺片B.强力枇杷露C.橘红痰咳液D.苏黄止咳胶囊(正确答案)12、刘女士,28岁,反复持续咳嗽咳痰11天,痰多色白黏稠,咳嗽声重,适合选择的药物是()A.杏苏止咳口服液B.通宣理肺片C.橘红痰咳液(正确答案)D.止咳橘红胶囊13、含有瓜蒌皮、浙贝母、石膏,用于治疗痰热咳嗽的中成药是()A.强力枇杷露B.蛇胆川贝液C.金荞麦胶囊D.止咳橘红胶囊(正确答案)14、可以用于咳嗽痰多,咳吐腥臭脓血痰的中成药是()A.麻杏止咳片B.治咳川贝枇杷露C.金荞麦胶囊(正确答案)D.止咳橘红胶囊15、以下药物中,可化痰热但不止咳的中成药是()A.复方鲜竹沥液B.鲜竹沥液(正确答案)C.麻杏止咳片D.橘红丸16、咳嗽超过一周以上的久咳、干咳、少痰、咽干、咽痛,宜选用()A.强力枇杷露B.咳特灵胶囊C.百合固金片(正确答案)D.麻杏止咳片17、患者,男性,45岁,咳嗽已经持续半年,伴有气短、喘息,痰白而稀。
心脏护理学考试试题及答案

心脏护理学考试试题及答案
1. 什么是心脏护理学?
- 心脏护理学是一门专门研究心脏疾病的预防、治疗和护理的学科。
2. 心脏病的主要危险因素有哪些?
- 主要危险因素包括高血压、高胆固醇、吸烟、肥胖、糖尿病等。
3. 请简要说明心肌梗死的常见症状和治疗方法。
- 心肌梗死的常见症状包括胸痛、气促、恶心、呕吐等。
治疗方法包括溶栓治疗、冠脉血运重建等。
4. 什么是冠心病?
- 冠心病是一种由冠状动脉粥样硬化导致的冠状动脉血流不足的疾病。
5. 请简要介绍一下心脏病急救的基本步骤。
- 心脏病急救的基本步骤包括判断意识和呼吸情况、进行心肺
复苏、寻找专业医疗人员的帮助等。
6. 心律失常是指什么?
- 心律失常指心脏搏动节律的异常,包括过缓、过速、不规则等。
7. 请简要介绍一下心脏起搏术。
- 心脏起搏术是通过植入心脏起搏器来调节心脏搏动的治疗方法。
8. 心脏瓣膜疾病的常见症状有哪些?
- 心脏瓣膜疾病的常见症状包括心悸、气促、胸闷、腹水等。
9. 请简要说明心血管健康的保护方法。
- 心血管健康的保护方法包括合理饮食、定期运动、戒烟限酒、控制体重、降低压力等。
10. 心脏起搏术后需要注意哪些事项?
- 心脏起搏术后需要注意定期复查、避免剧烈运动、注意伤口护理等。
以上是心脏护理学考试的部分试题及答案,希望能对你有所帮助。
如需了解更多信息,请参考相关学术教材或咨询专业医生。
心血管疾病护理考试试题

心血管疾病护理考试试题1. 为什么心脏病患者需要定期监测心电图(ECG)?心脏病患者需要定期监测心电图是因为ECG能够提供有关心脏功能和心律的重要信息。
通过检查ECG,医生可以评估患者的心脏健康状况,发现异常心律和心肌缺血等心脏问题,并及时采取相应的治疗措施。
定期监测心电图可以帮助医生掌握患者的病情动态,监测治疗效果,以及提前发现和预防心脏病的发展。
2. 描述一下心脏起搏器的工作原理及其在心脏病患者中的应用。
心脏起搏器是一种可以通过电刺激来调节心脏节律的医疗设备。
它基本上由一个发生器和一个电极导线组成,发生器产生电脉冲并通过电极导线传输到心脏,以恢复或维持正常的心脏节律。
在心脏病患者中,心脏起搏器被用于治疗心脏传导阻滞、心脏停搏和严重的心律失常等问题。
当心脏起搏器检测到心脏节律异常时,它会发出电脉冲来刺激心脏肌肉收缩,并使心脏以正常的节律跳动。
心脏起搏器可以帮助患者维持正常的心脏功能,减轻症状,提高生活质量。
3. 什么是冠心病?列举三种常见的冠心病症状。
冠心病是由冠状动脉供血不足引起的心脏疾病。
冠状动脉供血不足可能是由于动脉硬化导致血管狭窄或堵塞。
常见的冠心病症状包括:- 胸痛或不适:通常出现在胸骨后,可呈持续性或间断性,可能向左臂、肩膀或颈部放射。
- 呼吸困难:心脏供血不足可导致心脏泵血功能减弱,患者可能出现呼吸快或呼吸困难。
- 心悸或心跳不齐:冠心病患者可能感觉心跳加快、心悸或出现心律不齐等症状。
4. 请简要介绍一下心脏导管检查及其在冠心病诊断中的作用。
心脏导管检查是一种通过在患者体内插入细长的导管,将导管引入心脏血管系统进行检查的方法。
这种检查可以提供详细的心脏解剖和病理信息。
在冠心病的诊断中,心脏导管检查可以帮助医生评估冠状动脉的狭窄程度和位置,并确定是否需要进行介入治疗(如冠状动脉扩张术)。
心脏导管检查可以直接测量心脏血管内的压力和血氧含量,帮助医生了解患者的血液循环状况,提供决策依据。
初级护师外科护理学(心脏疾病病人的护理)-试卷1

初级护师外科护理学(心脏疾病病人的护理)-试卷1(总分:46.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:16,分数:32.00)1.确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是(分数:2.00)A.X线检查B.心电图检查C.超声心动图检查√D.心音图检查E.心导管检查解析:解析:超声心动图是确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法。
2.原始心脏于胚胎第几周形成房室中隔(分数:2.00)A.6周B.7周C.8周√D.9周E.10周解析:解析:原始心脏于胚胎第2周开始形成,第8周房室中隔形成,成为具有四腔的心脏。
3.梗死后心绞痛是指(分数:2.00)A.急性心肌梗死发生后1个月内再次出现的心绞痛√B.心肌梗死后任何时期出现的心绞痛C.心肌梗死后劳力时发生的心绞痛D.心肌梗死后休息时发生的心绞痛E.心肌梗死半年后又发生的心绞痛解析:4.劳力性心绞痛,疼痛发生于(分数:2.00)A.劳力时或情绪激动当时√B.与人争吵后C.夜间睡眠时D.追赶公共汽车后E.安静休息时解析:5.下列哪一项检查有助于心肌梗死的定位诊断(分数:2.00)A.超声心动图B.心电图√C.放射性核素扫描D.心向量图E.血清心肌酶解析:6.治疗变异型心绞痛疗效最好的是(分数:2.00)A.β受体阻滞剂B.钙通道阻滞剂√D.α受体阻滞剂E.血管紧张素转换酶抑制剂解析:7.哪项不是冠心病心绞痛胸痛的特点(分数:2.00)A.胸痛位于胸骨体上段或中段之后B.胸痛常为压迫、发闷或紧缩性C.胸痛持续数日√D.疼痛常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指E.休息或舌下含用硝酸甘油可缓解解析:8.治疗不稳定心绞痛的药物是(分数:2.00)A.开搏通B.地高辛C.肝素√D.双氢克尿塞E.硝普钠解析:9.对于不稳定心绞痛的治疗下述哪项是不对的(分数:2.00)A.硝酸盐B.钙拮抗剂C.β受体阻滞剂D.抗凝剂E.血管紧张素转换酶抑制剂√解析:10.急性心肌梗死后冠脉再通(再灌注)的最佳时间为起病后的(分数:2.00)A.1小时内B.3小时内C.6小时内√D.12小时内E.24小时内解析:解析:急性心肌梗死后再灌注的最佳时间是起病后的6小时内。
外科护理学试题及答案解析-心脏疾病病人的护理

心脏疾病病人的护理一、A11、心肌梗死最先出现和最突出的症状是A、恶心、呕吐、腹痛B、剧烈胸痛C、心理失常D、发热E、心力衰竭2、对于二尖瓣关闭不全,下列说法不正确的是A、风湿性损害最常见B、可引起左房扩大C、第一心音多增强D、可引起左室扩大E、晚期可呈现肝大3、二尖瓣狭窄最有价值的体征是A、二尖瓣而容B、收缩早期高音调吹风样杂音C、P波增宽D、第二心音增强,轻度分裂E、心尖区有舒张期雷鸣样杂音4、二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为A、劳力性呼吸困难B、阵发性夜间呼吸困难C、端坐呼吸D、咯血E、声音嘶哑5、以下关于二尖瓣关闭不全的描述错误的是A、病变轻、心功能代偿良好者可无症状B、常见症状为劳累后疲倦、乏力和呼吸困难C、咯血较二尖瓣狭窄少见D、可岀现右心衰竭症状E、急性肺水肿较二尖瓣狭窄多见6、以下关于二尖瓣狭窄描述错误的是A、肺淤血导致呼吸困难B、出现肺静脉髙压可导致大量咯血C、二尖瓣面容D、可出现右心衰竭症状E、心律失常多为室性心律失常7、主动脉瓣关闭不全引起的周围血管征错误的是A、动脉舒张压升高B、脉压增大C、水冲脉D、毛细血管搏动征阳性E、股动脉枪击音二、A21、患者女性,45岁,近1个月来突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,休息后不能缓解,患者血压降低至90/60mniHg,此患者可能是发生了A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性胃炎D、急性心肌梗死E、心肌炎2、患者男,55岁。
肥胖,高血压病史5年,血压leO/gOmmHgo平日无明显心脏异常,近1周,在晨跑时, 出现胸骨后疼痛,伴有窒息感,疼痛持续5分钟。
急送医院,应首先考虑诊断A、隐匿性冠心病B、高血压危象C、心肌梗死D、心力衰竭E、心绞痛3、患者男性,60岁。
头晕、心悸5年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音向心尖传导,股动脉呈枪击音。
第一心音听诊未见减弱,首先考虑的诊断是A、主动脉瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、室间隔缺损D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄4、患者男性,63岁。
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心脏疾病病人的护理-试卷2(总分:64.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:15,分数:30.00)1.食管癌术后最严重的并发症是(分数:2.00)A.吻合口瘘√B.切口感染C.吻合口出血D.乳糜胸E.肺部感染解析:2.结肠代食管术后患者,病人常闻到粪便气味,此情况一般多久后逐渐缓解(分数:2.00)A.3个月B.2个月C.6个月√D.12个月E.1个月解析:3.食管癌根治术后,恢复饮食后,食后多长时间不宜平卧(分数:2.00)A.15minB.30minC.90minD.120min √E.150min解析:解析:食管癌、贲门癌切除术后,可发生胃液反流入食管,病人有反酸、呕吐的症状,平卧时加重,饭后2小时勿平卧。
4.食管癌病人术前最重要的护理诊断是(分数:2.00)A.知识缺乏B.低效性呼吸型态C.有外伤的危险D.有皮肤完整性受损的危险E.营养失调,低于机体需要量√解析:5.食管癌术后胃肠减压的护理措施中,下列哪项是错误的(分数:2.00)A.严密观察引流量、性状、气味B.观察生命体征C.妥善固定胃肠减压管,一旦脱落重新插入√D.观察肠蠕动的情况E.防止胃管堵塞解析:解析:胃管脱出后应严密观察病情,不再盲目插入,以免戳穿吻合口,造成吻合口瘘。
6.下列哪部位的血液不会流入右心房(分数:2.00)A.上腔静脉B.下腔静脉C.心大静脉D.肺静脉√E.房间隔缺损时左房的血液解析:7.对于心包的描述不对的是(分数:2.00)A.心包覆盖着心脏,分为壁层和脏层B.心包内有20ml左右的浆液,起润滑作用C.壁层心包紧贴心脏表面√D.心包前面是胸骨、后面是胸椎、下连膈肌E.心包积液时中心静脉压会升高解析:8.下列哪项不是心导管检查术的目的(分数:2.00)A.发现心内畸形B.测量心血管各部位的压力C.测量各部位的血氧饱和度,以明确异常分流D.明确心功能,计算射血分数√E.以上均不是解析:9.右心导管检查术后卧床时间为(分数:2.00)A.4~6hB.6~12h √C.12~18hD.12~24hE.24~48h解析:10.准备行冠状动脉旁路移植术,为防止术中出血不止,术前应多久开始停止口服抗凝药物(分数:2.00)A.1dB.2~3dC.3~5d √D.7~9dE.10~14d解析:解析:口服抗凝药物大多为血小板聚集抑制剂,术前3~5天停药即可。
11.下列哪种药物能有效防止冠状动脉旁路移植术后吻合口血栓形成(分数:2.00)A.阿司匹林肠溶片√B.硝苯地平缓释片C.卡托普利片D.酒石酸美托洛尔片E.硫氮唑酮片解析:解析:阿司匹林肠溶片对血小板聚集有抑制作用,可防止血栓形成,临床用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。
也可用于治疗不稳定型心绞痛。
12.体外循环的目的是(分数:2.00)A.维持机体生理性血液循环,阻断心脏血流,保证手术视野清晰√B.减轻心脏负荷,使心脏得以休息C.利用人工装置,取代心脏的功能D.满足机体摄入氧气和排除二氧化碳E.以上都是解析:13.人工心肺机的重要部件不包括(分数:2.00)A.血泵B.肝素泵√C.氧和器D.变温器E.滤器解析:14.体外循环后机体发生的病理变化不对的是(分数:2.00)A.凝血机制紊乱、出血B.代谢性酸中毒C.急性肾衰竭D.高血钾√E.呼吸功能不全解析:15.冠状动脉旁路移植术最常用的搭桥材料为(分数:2.00)A.内乳动脉B.大隐静脉C.桡动脉D.胃网膜动脉E.A+B √解析:二、 A2型题(总题数:5,分数:10.00)16.患者,男性,65岁,主因劳累后出现胸骨后疼痛,气短5年,高血压病史10年,准备行冠状动脉造影术,下列哪项护理措施不对(分数:2.00)A.备皮范围为双上肢和会阴部B.前一日行造影剂过敏试验C.指导训练患者床上解大、小便D.术后给予沙袋压迫穿刺处4~6h,床上平卧10h √E.术后早期要观察穿刺侧肢体、皮肤的颜色及温度等解析:解析:经股动脉行冠状动脉造影术护理:①皮肤准备:备皮范围为双上肢及会阴部;②前一日行碘过敏试验;③指导训练患者床上解大、小便;④造影后穿刺点给予沙袋压迫4~6小时,患者应平放肢体并制动24小时,以免导致穿刺点出血;⑤术后患者应多喝水以促进造影剂排出体外;⑥术后观察穿刺肢体血运:穿刺肢体远端动脉搏动、颜色、皮温、感知觉等。
17.患者,女性,62岁,主因劳累后出现胸骨后疼痛,气短2年,高血压病史8年,准备行冠状动脉造影术,此项检查不能够判断(分数:2.00)A.明确冠状动脉各分支的分布情况,是否有畸形、狭窄B.是否有心室壁瘤,心肌坏死的范围√C.评价心功能,计算射血分数D.明确外科冠脉搭桥手术指征E.明确是否适合支架植入术解析:18.患者诊断为冠心病,进食午餐时出现心前区疼痛,向左肩部及肘部放射,下列哪种药物能快速缓解患者的疼痛(分数:2.00)A.硝酸甘油片√B.消心痛片C.硫氮唑酮片D.酒石酸美托洛尔片E.氯吡格雷片解析:解析:硝酸甘油片主要药理作用是松弛血管平滑肌。
引起血管扩张。
硝酸甘油扩张动静脉血管床,以扩张静脉为主。
外周静脉扩张,使血液潴留在外周,回心血量减少,左室舒张末压(前负荷)降低。
扩张动脉使外周阻力(后负荷)降低。
动静脉扩张使心肌耗氧量减少,缓解心绞痛。
对冠状动脉分支也有扩张作用。
19.患者,女性,57岁,诊断为冠心病,准备行冠状动脉旁路移植术,患者担心手术安全,护士对患者的心理护理不妥的为(分数:2.00)A.鼓励患者叙述恐惧、紧张的心理感受和担心的问题,帮助患者解答B.让其与手术成功患者交谈,听取他人感受C.做好术前访视,带患者参观术后ICU,以减轻手术焦虑D.向患者详细讲解术后可能出现的并发症√E.请接受同样手术后顺利康复患者为他做现身说法,缓解其心理压力解析:20.患者,男性,7l岁,行冠状动脉旁路移植术后,护士对患者的健康指导哪项不正确(分数:2.00)A.多咳嗽和吹瓶训练,预防肺不张及肺部感染B.给予低盐、低脂优质蛋白易消化饮食C.取血管肢体平卧位时抬高,以促进静脉回流D.术后出现便秘可暂时不处理√E.鼓励患者多活动解析:解析:便秘排便时用力过大,致使心肌耗氧量急剧升高,极易诱发心绞痛,甚至导致心肌梗死。
因此,冠心病术后,也需要注意预防便秘,防止发生心肌梗死。
三、 A3型题(总题数:2,分数:12.00)患者,男性,68岁,主因胸闷、憋气5年,加重2个月入院,既往有高血压病史11年,高脂血症15年。
(分数:6.00)(1).采集病史时应特别注意询问(分数:2.00)A.胸痛的诱因、部位、性质和伴随症状√B.吸烟史C.近期服药史,尤其是降压药、抗凝药等D.近期饮食及睡眠情况E.近期心理状况解析:(2).护士对患者术前健康指导哪项错误(分数:2.00)A.避免情绪紧张、激动B.饭后多运动,以促进消化吸收√C.避免劳累和剧烈运动,以免增加心肌耗氧量D.少食多餐,多食蔬菜水果,保持大便通畅,预防便秘E.注意保暖,防止肺部感染(3).该患者为确诊病情,最有价值的辅助检查是(分数:2.00)A.心脏二维彩超B.心脏CT检查C.冠状动脉造影术√D.心肌核素E.拍摄胸部X线片解析:患者,男性,72岁,体重75kg,今日在全麻体外循环下行冠状动脉旁路移植术(分数:6.00)(1).该患者手术后进入监护室的护理要点是(分数:2.00)A.多功能监护仪持续动态监护,维持血流动力学稳定B.应用呼吸机辅助呼吸C.严格无菌操作,积极抗感染治疗D.积极纠正酸碱及电解质失衡E.以上都是√解析:(2).患者术后留置了心包、纵隔引流管道,护理不对的是(分数:2.00)A.保持引流管道通畅,每半小时挤压引流管道一次B.每小时记录引流液量、颜色、性质的变化C.引流液量大于4ml/(kg.h)时要及时通知医生D.管道内有大量血凝块时不要再挤压管道,因为血凝块有止血作用√E.必要时可以采用负压吸引以保证引流管通畅解析:解析:心包纵隔引流管的护理:①保持引流管道通畅,每30分钟从引流管的近端向远端挤捏,必要时采用负压吸引;②每小时观察并记录引流液量、颜色、性质;③引流瓶应低于穿刺部位,以免反流引起感染,术后当日引流管内出现大量鲜红的血性液体,如>4ml×体重(kg)/h,且无减少趋势,及时通知医生。
(3).患者术后出现“酱油尿”,处理正确的是(分数:2.00)A.多数由于手术引起肾脏损伤造成,积极行肾脏替代治疗B.给与高渗性利尿和静脉输入碳酸氢钠注射液碱化尿液,防止肾小管损害√C.大量静脉输液,达到冲洗作用D.快速利尿,保证尿量大于输入液量E.控制液体入量,防止发生水肿解析:四、 B1型题(总题数:1,分数:12.00)患者,男性,65岁,主因胸痛、憋气8年,支架植入术后闭塞,现步行200m左右即出现胸骨后疼痛、憋气症状(分数:12.00)(1).现在护理的首要措施是(分数:2.00)A.注意休息和吸氧,降低心肌耗氧,改善心功能√B.戒烟酒,练习深呼吸及有效咳嗽C.停止口服抗凝药物,改用短效的低分子肝素钠治疗D.给予心理护理,增强患者自信E.给予术前指导,让患者做好充分的心理准备解析:(2).该患者在下列哪种情况下一般不会出现心绞痛症状(分数:2.00)A.情绪激动B.过度劳累C.进食过饱后D.天气变暖√E.便秘(3).该患者因家庭纠纷与家人发生争执后出现胸骨后剧烈疼痛,伴有大汗,舌下含服硝酸甘油片不缓解,心电监护仪显示频发室性期前收缩,患者可能出现了(分数:2.00)A.心绞痛发作B.急性心肌梗死√C.急性心力衰竭D.恶性心律失常E.低血压休克解析:(4).患者可能出现的最严重并发症为(分数:2.00)A.心室壁瘤形成B.心室间隔穿孔C.心脏破裂√D.二尖瓣关闭不全E.恶性心律失常解析:(5).2个月后该患者行冠状动脉旁路移植术+室壁瘤切除+左心室成形术,术后早期的处理不正确的是(分数:2.00)A.维持血流动力学稳定B.严格无菌操作,抗感染治疗C.应用呼吸机辅助呼吸D.积极纠正酸碱失衡E.血钾维持在4.0mmoL/L以下,防止高血钾引起心脏停跳√解析:(6).术后护理不正确的是(分数:2.00)A.机械通气时要加强气道的管理,勤吸痰√B.持续动态监测血压、肺动脉压、左房压、中心静脉压C.持续心电监护,及时纠正心律失常D.注意观察水电解质平衡状况E.取大隐静脉的肢体弹力绷带包扎并抬高解析:。