常见输液反应及处理方法
常见输液反应及处理讲课稿
常见输液反应及处理常见输液反应及护理1．发热反应(1)原因：输入致热物质。
多由于输液瓶清洁消毒不彻底或被污染，输入的溶液或药物制品不纯，消毒保存不良所致，输液器消毒不严或被污染，输液过程中未能严格执行无菌技术操作等原因所致。
(2)临床表现：是输液反应中最常见的一种反应。
多发生于输液后数分钟至一小时，表现为发冷、寒战、发热。
轻者发热常在38o C 左右，严重者初起寒战，继之高热达40o C以上，并有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。
(3)护理①预防：输液前严格检查药液质量、输液用具的包装及灭菌有效期；严格无菌操作。
②处理：发热反应轻者，立即减慢滴速或停止输液，并通知医生；发热扫应重者，应立即停止输液，并保留剩余溶液和输液器，必要时送检验室作细菌培养；对高热患者给予物理降温，必要时按医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。
2．循环负荷过重(急性肺水肿)(1)原因：短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负担过重所致。
(2)临床表现：患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、呼吸急促、出冷汗、面色苍白，咯粉红色泡沫样痰，严重时可由口鼻涌出，患者心前区有压迫感或疼痛、听诊肺部有广泛湿啰音，心率快，心律不齐。
(3)护理①预防：在输液过程中密切观察患者情况，注意控制输液速度和输液的量，尤其对老年人、儿童及心肺功能不全的患者，更需要慎重。
②处理：如果发现有上述症状，应立即停止输液，通知医生，可能的情况下让患者取端坐位，两腿下垂，以减轻心脏的负担；给予高流量氧气吸入，用20%～30%酒精湿化，机制是酒精可以减低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善肺部的气体交换；按医嘱给予镇静剂，扩血管、强心、利尿、平喘等药物；必要时进行四肢轮扎，用橡胶止血带或血压计袖带在四肢适当部位适当加压，以阻止静脉回流。
每5～10分钟轮流放松一个肢体上的止血带，可有效减少静脉回心血量。
必要时也可进行静脉放血200～300ml，但贫血的患者禁忌使用该方法。
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③遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血
管药物。
④必要时进行四肢轮扎：减用低止肺泡血内泡带沫或表面血的压计袖带 适当加压四肢以阻断静脉张血力流，使，泡沫但破动裂消脉散血。 仍可通
过。尽量为往什近么要心在端湿扎止血带，一定要标注扎带时 间，每5～化瓶10内m加in乙轮醇流放松一个肢体上的止血带。 ⑤静脉放血200～300ml
静脉炎
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一、发热反应
1、症状
多发生于输液后数分钟至1小时， 主要表现发冷、寒战、发热，轻者 体温在38左右，停止输液后数小时 内可自行恢复正常；严重者初起寒 战，继之高热，体温可达40以上， 并伴有头痛、恶心、呕吐、脉速等 全身症状。
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一、发热反应
2、原因
发热是常见的输液反应，常因如输液瓶清洁
❖ （3）对高热者给予物理降温，严格观察生命体征
，必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。
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二、循环负荷过重（急性肺水肿）
❖ 1、症状
病人突然出现呼吸困难、胸闷、面色苍白、出冷
汗、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，严重时痰液可从口、
鼻腔涌出。听诊肺部布满湿啰音，心率快且节律不 齐。
❖ 2、原因
（1） 输液速度过快，短时间内输入过多液体， 使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重。
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静脉炎分类
❖ 2、细菌性静脉炎:通常与消毒方法不正确、穿 刺技术不良、输液套管无菌状态的破坏、导管 留置时间过长有关。整个治疗过程中的任何尘 埃、细菌入血，都会使血管壁变硬发炎。
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静脉炎分类
3、机械性静脉炎: ①选用的导管管径太粗，刺激血管壁。 ②穿刺部位太靠近关节处，由于关节活动造成针 管与血管壁不断地摩擦而产生炎症反应。 ③不恰当的固定方法:穿刺部位未固定牢靠，造成 针管的滑动。
常见的输液反应及处理方法
常见的输液反应及处理方法
1.过敏反应：包括皮肤潮红、荨麻疹、呼吸困难等症状。
处理方法包括立即停止输液，保持患者呼吸道通畅，嘱咐患者平卧，及时使用抗过敏药物，如抗组胺药物（如氯雷他定）或肾上腺素。
在后续治疗中应避免使用引起过敏反应的药物。
2.静脉炎症：表现为输液部位红肿、疼痛、硬结等。
处理方法包括立即停止输液，拔除导管，应用冷敷或热敷减轻症状。
如果炎症明显，可能需要使用局部或口服抗生素治疗。
3.感染：输液过程中引入细菌或其他微生物导致感染。
处理方法包括立即停止输液，拔除导管，将导管送至实验室进行细菌培养和药物敏感性测试，根据结果选用适当的抗生素治疗感染。
4.过量输液：输液速度过快或总量过多，导致液体超负荷。
处理方法包括减慢输液速度，停止输液一段时间，监测患者的体征和症状，必要时使用利尿药物促进尿液排出。
5.药物反应：某些药物可能引起特定的不良反应，如恶心、呕吐、头痛等。
处理方法包括停用引起不良反应的药物，根据症状采取相应的对症处理，如使用抗恶心药物缓解恶心和呕吐。
1/ 1。
输液反应的应急预案、报告、处理流程及制度
输液反应的应急预案、报告、处理流程及制度1、患者发生输液反应时，应立即撤除所输液体，重新更换液体和输液器。
2、病情紧急的患者准备好抢救的药品及物品，同时报告医生，并遵医嘱给药。
3、情况严重者应就地抢救，必要时进行心肺复苏。
4、建立护理记录，记录患者生命体征，一般情况和抢救过程。
5、发生输液反应时，应及时报告相关部门。
并按要求填写输液反应报告卡，上报医教科。
6、将保留液体、输液器进行封存。
7、患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。
输液反应处理流程患者出现输液反应遵医嘱给药，配合医生抢救向患者及家属做好心理疏导将换下的输液器与液体送检向相关部门汇报协助填写输液反应报告单药剂科、医教科、院感科记录生命体征、抢救过程输液反应的处理输液反应是医疗活动中极为常见的现象，其本身并无致死性。
但它可诱导病人基楚疾病恶化而带来生命危险。
临床中应重在防范；一旦发生，判断要准确，处置要果断。
一、发热反应处理方法：⒈不要拨掉静脉针头，一定保留好静脉通道，以备抢救用药。
一旦拨掉静脉通道，当病人需抢救时再建静脉通道，会错过抢救时机；⒉换上一套新的输液器管道及与原液体性质不同的液体（如原来是糖水则换成生理盐水），可暂不加药，待病情稳定后再议加药；⒊按医嘱给予对症处理：吸氧、糖皮质激素、镇静解热剂等处理。
二、急性肺水肿1.注意控制输液速度和输液量尤其对老人、小儿和心肺功能不全的病人。
2.一旦出现上述症状，立即停止输液并通知医生进行紧急处理。
如病情允许，使病人呈端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。
3.高流量氧气吸入。
4.遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物。
5.给予心理安慰，解除病人的紧张情绪。
6.必要时进行四肢轮扎。
方法：用橡胶止血带或血压计袖带适当加压四肢，以阻断静脉回流，但动脉血仍可通过。
每5～10 min 轮流放松一个肢体上的止血带。
症状缓解后，逐渐解除止血带。
三、静脉炎1.严格执行无菌操作，对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再用。
2024年输液反应有哪四种及处置措施
病人感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重发绀，并伴有濒死感。 听诊心前区可闻及响亮的、持续的水泡声。心电图可呈现心肌缺血和急性肺心病的改变。
处置措施
立即停止输液，通知医生；左侧卧位和头低足高位；高流量氧气吸入；遵医嘱给予药物治 疗，如镇静剂、扩血管药物和强心剂等；密切观察病情变化，做好记录。
加强培训提高医护人员应急处理能力
制定完善的培训计划，包括输液反应的基本知识、应急处理措施等内容。 采用多种培训形式，如讲座、案例分析、模拟演练等，确保医护人员全面掌握相关知识。
定期对医护人员进行考核，评估其应急处理能力，并针对不足之处进行有针对性的培训。
THANKS。
处理。
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空气栓塞处置措施
立即停止输液并更换液体和器具
发现空气栓塞后，应立即停止输液，关闭输液器开关，避 免更多空气进入体内。
更换新的液体和输液器具，确保无空气残留，重新进行输 液。
采取左侧卧位使空气浮向右心室尖部避免阻塞肺动脉口
将患者置于左侧卧位，使空气在心脏内浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉口。 此卧位有助于减少空气对心脏的压迫，降低空气栓塞的严重程度。
对于轻度过敏反应，如皮疹、瘙痒等，可给予抗组胺药等药物治疗，并密切观察患 者病情变化。
观察患者病情变化，及时处理并发症
在给予抗过敏药物治疗后，应密切观察患者病情变化，包括生命体征、 意识状态、皮肤表现等。
如发现患者病情恶化或出现并发症，如呼吸困难、喉头水肿、心律失常 等，应立即采取相应的急救措施，并及时通知医生进行进一步处理。
局部外敷药物缓解症状
可使用硫酸镁溶液进行湿敷，有助于 缓解局部红肿、疼痛等症状。
也可使用多磺酸粘多糖乳膏等外用药 物，促进炎症消退。
静脉输液不良反应及处理方法
静脉输液不良反应及处理方法静脉输液治疗是一种高度专业技术，其治疗层面涵盖肠道外输液、营养支持、用药与输液的治疗，回顾其历史，始于17世纪，但巨大进步主要发生于20世纪，那么你知道静脉输液不良反应及处理方法吗?下面是店铺为你整理的静脉输液不良反应及处理方法的相关内容，希望对你有用!静脉输液不良反应及处理方法1.发热反应：发热反应是输液常见的一种反应，常因输入致热物质引起。
多由于输液器和药品质量不合格、环境不洁、无菌操作不严格使致热物质进入体内而引起。
护理：(1)减慢滴注速度或停止输液，及时与医生联系求采纳谢谢楼主(2)立即测生命体征，并且每半小时测量体温一次，至病情平稳(3)对症处理，寒战时适当增加盖被或用热水袋保暖，高热时给予物理降温(4)按医嘱给抗过敏药或激素治疗(5)保留余液和输液器，必要时送检验室作细菌培养(6)预防：输液前严格检查药液质量、输液用具的包装及灭菌有效期等，防止致热物质进入体内2.循环负荷过重(肺水肿)肺水肿常与输液速度过快，输入量过多有关护理：(1)立即停止输液，及时与医生联系，配合抢救，安慰病人(2)协助病人取端坐位，两腿下垂，以减少回心血流，减轻心脏负担(3)加压给氧，可使肺泡内压力增高，减少肺泡内毛细血管渗出液的产生;同时给予20%--30%乙醇湿化吸氧，因乙醇能降低肺泡内泡沫的表面张力，是泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换，迅速缓解缺氧症状(4)按医嘱给予镇静剂、扩血管药物和强心剂、利尿剂等(5)清除呼吸道分泌物，保持呼吸通畅，并指导病人进行有效呼吸(6)必要时用止血带进行四肢论扎(7)预防：严格控制输液速度和输液量，对有心肺疾病的病人及老年人、儿童尤应慎重3.静脉炎：常与长期输入高浓度和刺激性较强的药物，输液导管长期留置，输液过程中未严格执行无菌操作有关护理：(1)患肢抬高制动，局部用95%乙醇或50%硫酸镁进行湿热敷(2)超短波理疗(3)合并感染时遵医嘱给予全身或局部抗生素治疗(4)预防：严格执行无菌操作，对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后应用，并防止药物溢出血管外。
输液反应及处理方法
输液反应及处理方法
一、常见的输液反应有四种：
1、发热反应；
2、急性肺水肿；
3、空气栓塞；
4、静脉炎。
二、处理方法：
1、发热反应：
T38℃物理降温，高于38℃药物降温。
2、急性肺水肿：
1）立即停止输液并通知医生，进行紧急处理。
如病情允许可使病人端坐，双腿下垂，以减少肢静脉回流，减轻心脏负担。
2）给予高流量氧气吸入，使肺泡内压力增高，减少肺泡内毛细血管的产生。
同时湿化瓶内加入20%—50%的乙醇湿化氧气，因乙醇能降低肺泡内泡沫
的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。
3）遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物，以舒张周围血管，加速体液排除，减少回心血量，减轻心脏负荷。
4）必要时进行四肢轮扎。
用橡胶止血带或血压计袖带适当加压以阻断静脉血流，但动脉血仍可通过，每5—10分钟轮流放松一个肢体上的止血带，可有效地减少静脉回心血量。
症状缓解后，逐渐解除止血带。
此外，静
放血200—300ml也是有效减少回心血量的一种最直接方法，但应慎用，
如有贫血则禁忌采用。
3、空气栓塞：
输液中发生空气栓塞时立即让病人取左侧卧位并头低足高。
该体位有利于气体浮向右心室尖部，避开肺动脉入口，随着心脏舒缩，将空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。
4、静脉炎：
20%硫酸镁湿敷。
护理常见输液反应的临床表现及处理方法
护理常见输液反应的临床表现及处理方法静脉输液是临床用药的主要途径，在疾病的治疗中起着非常重要的作用，但是，静脉输液也有一定的安全隐患，常见的输液反应：发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞等。
若处理不当或处理不及时会危及生命。
一、发热反应1.常见原因：发热反应是输液反应中最常见的一种，常见的原因有因输入致热物质引起。
多由于用物清洁灭菌不彻底，输液器消毒不严或被污染，输入的溶液或药物制品不纯，药物有配伍禁忌或输液过程中未能严格执行无菌操作所致。
2.临床表现：多发生在输液过程中，患者突然出现发冷、寒战、发热，严重者初起寒战，继而高热，轻者体温上升至38℃左右，情况较重者体温高达40~41℃。
并伴有头痛、恶心、呕吐、脉速等全身症状，多数经处理后好转。
3.防治和处理：在输液过程中，发热反应一旦出现，症状较轻者应立即减慢输液速度，注意保暖。
症状严重者应立即停止输液，并及时通知医生，详细查找发热反应的原因。
对高热患者，应给予物理降温，但要注意保暖，适当增加衣物。
严密观察生命体征变化，必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。
二、急性肺水肿1.常见的原因：由于输液速度过快或短时间内输入过多液体所致，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重引起，尤其对老年人、儿童及心肺功能不全者。
2.临床表现：患者突然出现呼吸困难、气促、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，严重时痰液可从口、鼻腔中涌出。
听诊肺部布满湿啰音，心率快且节律不齐。
3.防治和处理：在输液过程中密切观察患者情况变化，注意控制输液速度和输液的量，尤其对老年人、儿童及心肺功能不全的患者，更需要慎重。
患者出现急性肺水肿，应立即停止输液并迅速通知医生，进行紧急处理。
可协助患者取端坐位或半坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。
给予高流量氧气吸入6~8升/分，遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物，必要时可进行四肢轮扎。
三、静脉炎1.常见的原因：长期输注高浓度、刺激性较强的药液，或静脉内放置刺激性较强的朔料导管时间过长，引起局部静脉壁发生化学炎性反应。
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❖ 1、症状
病人突然出现呼吸困难、胸闷、面色苍白、出冷 汗、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，严重时痰液可从口、 鼻腔涌出。听诊肺部布满湿啰音，心率快且节律不 齐。
❖ 2、原因
（1） 输液速度过快，短时间内输入过多液体， 使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重。
（2） 患者原有心肺功能不良，尤多见于急性左心
功能不全者。
常见输液反应及处理方法
常见输液反应及处理方法
急性肺水肿的发生机制
输液速度过快，短时间内输入过多液体
循环血容量急剧增加 肺间质血管压力增高
肺毛细血管破裂 造成的肺淤血
血管内液体渗入到肺泡内
粉红色泡沫痰
肺泡通气换气量下降 常见输液缺反氧应及：处呼理方吸法困难、胸闷、咳嗽
3、预防 防大于治
（1）正确评估病人（年龄、病情、药物种类） （2）按要求控制输液速度和输液量 （3）输液过程中加强巡视，密切观察，发
常见输液反应及处理方法
静脉炎分类
4、血栓性静脉炎：四肢血栓性浅静脉炎 ①静脉内注射各种刺激性溶液，均能在受注射的 浅静脉内膜上造成化学刺激，导致较为广泛的损 伤，迅速发生血栓形成，继而出现明显的炎性反 应。 ②以短导管进行持续性输液，常可使静脉壁遭受 直接损伤，致血栓形成，并迅速出现炎症反应。 ③下肢静脉曲张时，由于静脉血瘀滞，足靴区皮 肤常因营养性变化，承受慢性的感染，可使曲张 的静脉受缺氧和炎常症见输性液反应损及处害理方，法 导致血栓性浅静脉 炎。
压，改善微循环。
常见输液反应及处理方法
静脉输液的治疗方法具有其他给药方式所不
可替代的优点，所以是临床中治疗疾病的常 用方法，但风险也比口服、外用等更大。
❖ 输液反应：是临床使用静脉制剂时引起的或
与输液相关的不良反应的总称。
常见输液反应及处理方法
常见的输液反应有哪些？
常见输液反应及处理方法
发热反应
感染。
常见输液反应及处理方法
静脉炎分级标准
美国静脉输液协会（INS）2011版静脉炎评价指标
常见输液反应及处理方法
静脉炎分类
1、化学性静脉炎:药物稀释不足、液体酸、碱度 过高、溶质的浓度过高，都会导致血管内膜受损 ，管壁通透性增加，药物容易渗入皮下间隙，引 起静脉毛细血管痉挛，局部供血减少，导致组织 缺血缺氧，从而发生静脉炎。
常见输液反应及处理方法
但应慎用，贫血者禁忌。
三、静脉炎
❖ 1、症状 沿静脉走向出现条索
状红线，局部组织红、肿、灼 热、疼痛，有时伴有畏寒、发 热等全身症状。
❖ 2、原因 由于长期输注浓度较
高、刺激性较强的药物，或静
脉内放置刺激性强的塑料管时
间过长而引起局部静脉壁的化
学炎性反应；也可因输液过程
中无菌操作不严引起局部静脉
常见输液反应及处理方法
静脉炎分类
❖ 2、细菌性静脉炎:通常与消毒方法不正确、穿 刺技术不良、输液套管无菌状态的破坏、导管 留置时间过长有关。整个治疗过程中的任何尘 埃、细菌入血，都会使血管壁变硬发炎。
常见输液反应及处理方法
静脉炎分类
3、机械性静脉炎: ①选用的导管管径太粗，刺激血管壁。 ②穿刺部位太靠近关节处，由于关节活动造成针 管与血管壁不断地摩擦而产生炎症反应。 ③不恰当的固定方法:穿刺部位未固定牢靠，造成 针管的滑动。
减少下肢静脉 回流，减轻心 脏负担
为什么取
这个体位
常见输液反应及处理方法
②高流量氧气吸入，一般氧流量为6～8L/min,湿 化瓶内加入20%～30%的乙醇溶液。 ③遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血 管药物。 ④必要时进行四肢轮扎：减用低止肺泡血内泡带沫或表面血的压计袖带 适当加压四肢以阻断静脉张血力流，使，泡沫但破动裂消脉散血。 仍可通 过。尽量为往什近么要心在端湿扎止血带，一定要标注扎带时 间，每5～化1瓶0内m加in乙轮醇流放松一个肢体上的止血带。 ⑤静脉放血200～300ml 可有效减少回心血量，
常见输液反应及处理方法
一、发热反应
2、原因 发热是常见的输液反应，常因如输液瓶清洁 灭菌不彻底，输入溶液或药物制品不纯；消 毒保存不良，输液器消毒不严或被污染，输 液过程中未能严格执行无菌操作等。
3、预防 ①输液前认真检查药液的质量、输液用具包装 及灭菌日期、有效期； ②严格无菌操作 常见输液反应及处理方法
空气栓塞
常见
输液反应
循环负荷 过重（急 性பைடு நூலகம்水肿）
静脉炎
常见输液反应及处理方法
一、发热反应
1、症状
多发生于输液后数分钟至1小时， 主要表现发冷、寒战、发热，轻者 体温在38左右，停止输液后数小时 内可自行恢复正常；严重者初起寒 战，继之高热，体温可达40以上， 并伴有头痛、恶心、呕吐、脉速等 全身症状。
药物渗透压：表示液体中小颗粒的数量，正常范围为240-340mosm/L 低渗溶液＜240mosm/L，如2.5%葡萄糖及0.45%盐水等 等渗溶液240-340mosm/L，如乳酸林格液、0.9 %盐水 高渗溶液＞340mosm/L，如10 %葡萄糖、 20 %甘露醇 渗透压＞600mosm/L的药常物见输可液在反2应4及小处时理方内法造成化学性静脉炎
4、处理
❖ （1）反应轻者，立即减慢点滴速度或停止输液， 并及时通知医生；
❖ （2）反应严重者，立即停止输液，并保留剩余溶 液和输液器，必要时送检验科做细菌培养；
❖ （3）对高热者给予物理降温，严格观察生命体征 ，必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。
常见输液反应及处理方法
二、循环负荷过重（急性肺水肿）
常见输液反应及处理方法
常见输液反应及处理方法
内容
一 输液反应的定义
二 常见输液反应
症状
原因
预防
处理
常见输液反应及处理方法
定义
❖ 静脉输液：是利用大气压和液体静压的物理
原理，将大量无菌溶液或药物直接输入静脉 的治疗方法。
常见输液反应及处理方法
静脉输液的目的
1、补充水分及电解质，维持酸碱平衡。 2、补充营养，供给热能，促进组织修复。 3、输入药物，治疗疾病。 4、补充血容量，维持血
现问题及时解决 （4）做好解释宣教工作
正常成人输液滴速宜在40-60 滴/分，儿童20-40滴/分。老年 人、婴幼儿及心肺功能不全患 者要减慢输液速度。
每分钟滴速=
输液总量（ml） ×点滴系数
常见输液反应及处理方法
输液时间（分钟）
二、循环负荷过重（急性肺水肿）
4、处理：
①出现上述表现，立即停止输液并迅 速通知医生，进行紧急处理：取端 坐位，双腿下垂。同时安慰患者以 减轻其紧张心理 。