平衡功能量表评定
平衡功能评估量表完整
平衡功能评估量表(可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）Fugl-Meyer平衡功能评定结果分析：最高平衡评分为14分，对训练后平衡能力变化进行比较。
注：1、无支撑坐位时双足应着地；2、检查健侧伸展防护反应时，术者要从患侧向健侧轻推患者接近失衡点，观察有无反应，同理，检查患侧，要从健侧轻推。
1．坐到站：尽量不用手支撑。
（）4不用手扶持独立稳定地站起（）3用手扶持独立地站起（）2经过几次努力用手扶持站起（）1需要较少的帮助站起（）0需要中度或最大的帮助站起2．无支撑站立：没有扶持下站立2分钟（）4安全站立2分钟（）3监护下站立2分钟（）2无扶持下站立30秒（）1经过几次努力无扶持站立30秒（）0无扶持不能站立30秒3．无靠背的坐位：双足稳定支撑于地板，手臂交叉维持2分钟（）4安全坐2分钟（）3监护下坐2分钟（）2坐30秒（）1坐10秒（）0没有支撑不能坐10秒4．站立到坐。
（）4少量用手帮助安全地坐下（）3用手帮助控制身体下降（）2后方的腿靠着椅子控制身体下降（）1独立地坐但不能控制身体下降（）0扶持下坐5．转移：从椅到椅或床到椅（）4少量用手帮助下安全转移（）3大量用手帮助下安全转移（）2口头提示或监护下转移（）1需要一人帮助下转移（）0需要二人帮助下转移6．闭眼无支撑下站立：站立10秒（）4安全站立10秒（）3监护下站立10秒（）2站立3秒（）1站立稳定但闭眼不超过3秒（）0需要帮助以防摔倒7．双脚并拢无支撑站立（）4自己并拢双脚安全站立1分钟（）3自己并拢双脚监护下站立1分钟（）2自己并拢双脚站立不超过30秒（）1帮助下并拢双脚站立15秒（）0帮助下并拢双脚站立不超过15秒8．站立下向前伸手：双手向前抬高90度，尽可能向前伸手指（）4向前伸超过25厘米（）3向前伸超过12.5厘米（）2向前伸超过5厘米（）1监护下向前伸手（）0尝试向前伸手时失去平衡9．站立时从地板捡起物体：物体放在双脚前方（）4轻松安全地捡起物体（）3监护下捡起物体（）2离物体3－5厘米不能捡起物体但能独自保持平衡（）1不能捡起物体，尝试时需要监护（）0不能尝试或需要帮助维持平衡以防摔倒10．站立时转身往左、右肩后看。
semans量表评定标准
semans量表评定标准
Semans量表评定标准是一种用于评估人体平衡功能的量表，主要适用于脑卒中偏瘫和小儿脑瘫等患者的平衡功能评估。
该量表评定标准采用观察评定法，通过测试患者的不同动作完成情况来进行分级评估。
根据Semans量表评定标准，平衡功能被分为0-V共六个级别。
其中，0级表示患者伸直下肢时不能坐；I级表示患者能在伸直下肢的情况下坐着；II级分为三个亚级，II-1表示患者能手膝位站立，II-2表示患者能双膝跪立，II-3表示患者能双足站立；III级表示患者一腿前一腿后地站立时能将身体重心从后腿移向前腿；IV级表示患者能单膝跪立；V级表示患者能单腿站立。
在进行Semans量表评定时，测试者需要指导患者按照要求完成不同的动作，并观察患者的完成情况，根据量表评定标准进行分级评估。
评估结果可以帮助医生或康复师了解患者的平衡功能状况，为制定个性化的康复治疗方案提供参考。
需要注意的是，Semans量表评定标准只是一种评估工具，评估结果可能受到多种因素的影响，如患者的年龄、身体状况、测试环境等。
因此，在进行评估时，需要综合考虑各种因素，以获得更准确的评估结果。
同时，评估结果也需要在医生的指导下进行解读和应用。
第六节 平衡功能评定
3.前庭系统
头部的旋转刺激了前庭系统中两个感受器。 前庭迷路内的椭圆囊、球囊（耳石器）感知的瞬时直线
加速运动及与直线重力加速有关的头部位置改变的信息， 经第四对脑神经进脑干。 半规管内的壶腹嵴（运动位置感受器），能感受头部在 三维空间中的运动角加（减）速度的变化引起的刺激。 当躯体感觉和视觉信息输入不存在，被阻断或输入不准 确而发生冲突时，前庭系统感觉输入在维持平衡才起到 重要作用
正常人站立在固定的支撑面上时，足底皮肤的 触、压觉和踝关节的本体感觉输入起主导作用， 当足底皮肤和下肢本体感觉输入完全消失时， 人体失去感受支撑面情况的能力，姿势的稳定 性立刻受到严重影响，此时，闭目站立时身体 倾斜、摇晃，甚至摔倒。
2.视觉系统
当身体的平衡因躯体感觉受到干扰或破坏时， 视觉系统通过颈部肌肉收缩使头部保持向上直 立位和保持水平视线来使身体保持或恢复到原 来的直立位，从而获得新的平衡。
1、Fugl-Meyer平衡反应测试
瑞典医生Fugl-Meyer等人在Brunnstrom 评定基础下发展而来，常用于测试上运动神 经元损伤的偏瘫受试者。
Fugl-meyer平衡功能评定Leabharlann 评定项目 标准0分1分
2分
无支撑坐位 不能
坐少于5min 大于5min
健侧展翅 不能
反应减弱
反应正常
患侧展翅 同上
（6）无支持闭目站立 4分 能够安全地站立10秒 3分 监视下能够安全地站立10秒 2分 能站3秒 1分 闭眼不能达3秒钟，但站立稳定 0分 为了不摔倒而需要两个人帮助
（7）双脚并拢无支持站立 4分 能够独立地将双脚并拢并安全地站立1分钟 3分 能够独立地将双脚并拢并并在监视下站立1分钟 2分 能够独立地将双脚并拢，但不能保持30秒 1分 需要别人帮助将双脚并拢，但能够双脚并拢站15秒 0分 需要别人帮助将双脚并拢，双脚并拢站立不能保持
berg平衡量表的评定内容
berg平衡量表的评定内容
Berg平衡量表（Berg Balance Scale，BBS）是一种评估老年人平衡功能的工具，其评定内容主要包括以下几个方面：
1. 坐位平衡：测试老年人坐在椅子上时的平衡能力。
包括保持坐姿、保持头部和上半身稳定、避免身体摇晃等。
2. 站立平衡：测试老年人在站立时的平衡能力。
包括保持身体直立、避免身体摇晃、保持稳定姿势等。
3. 转身平衡：测试老年人在转身时的平衡能力。
包括在原地转身、保持身体稳定、避免摔倒等。
4. 上下台阶平衡：测试老年人在上下台阶时的平衡能力。
包括保持身体稳定、避免摔倒、适当使用扶手等。
5. 伸展动作平衡：测试老年人在伸展动作时的平衡能力。
包括保持身体稳定、避免摔倒、适当使用手臂支撑等。
通过对以上几个方面的评估，可以全面了解老年人的平衡功能状况，进而为老年人提供相应的康复训练和安全保障措施。
平衡功能的评定
评定内容 从坐位站起 无支持站立 无支持坐位 从站立位坐下 转移 闭目站立 双脚并拢站立 上肢向前伸展并向前移动 从地面拾起物品 转身向后看 转身360 将一只脚放在凳子上 两脚一前一后站立 单腿站立
二、Berg平衡量表评定方法 及评分标准
将每评定项目均分为0、1、2、3、4五个功能 等级予以记分。
项目：
平衡功能的评定
康复教研室
目录
学习要点 概述 定量评定 定性评定
功能性活动的评定 思考题
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学习目标
掌握平衡的定义及分类、平衡反应 掌握平衡的维持机制及评定方法。 熟悉平衡评定的目的和评定内容。
一 、定义 （一）平衡
第一节 概述
是指在不同的环境和情况下维持身 体于一定姿势的能力。
（二）支持面与人体重心 支持面指人在各种体位下 （站立、坐、卧，行走） 所依靠的表面，即接触面。
一、仪器及工作原理：
19世纪中叶， Romberg 定性的检查法 20世纪70年代，
初步实现了定量分析。但其无法测定 身高体重因素对身体平衡的影响
20世纪90年代， 人体动态计算机模型
准确的反应平衡功能状况。
二、静态平衡功能
内容：包括双腿站立、单腿站立、足尖对足 跟站立（双脚一前一后站立）、睁眼和闭眼 站立。
定性分析
一、生物力学因素的评定 二、协同运动模式的评定 三、平衡反应 四、平衡的感觉整合检查 五、频谱分析
第三节 定性评定
一、平衡的生物力学因素的评定
对确定有平衡功能障碍的患者，首先要进行肌肉骨 骼系统的评定，判断姿势控制障碍是否由肌肉骨骼 系统结构或功能的损伤所致。
疼痛、关节活动范围受限、肌力、肌纤维长度变化 均可导致平衡功能障碍。
平衡评定的量表
平衡评定量表是用于评估个体在静态和动态环境中保持身体平衡的能力的工具。
这些量表通常包括一系列标准化测试，旨在评估个体的平衡功能，以便于诊断、治疗和监测平衡障碍。
下面详细介绍几种常用的平衡评定量表：1. Berg平衡量表（Berg Balance Scale, BBS）：-目的：评估个体在日常活动中的平衡能力。
-组成：包括从坐位站起、无支持站立、无支持闭目站立等多个测试项目。
-评分：每个项目根据完成情况给予0-4分的评分，总分为56分。
-特点：简单易行，适用于各种人群，特别是老年人。
2. 改良Ashworth分级法：-目的：评估肌肉张力，尤其是在被动运动中的抵抗。
-组成：通过全关节活动范围来评估肌肉的张力。
-评分：根据肌肉的抵抗程度，分为0-4级的评分。
-特点：适用于脑卒中患者，可反映痉挛的严重程度。
3. Penn分级法：-目的：评估自发性肌痉挛的频度。
-组成：根据肌痉挛的发作频度来分级。
-评分：分为0-4级的评分。
-特点：适用于脑瘫痉挛的患者。
4. Brunnstrom分期：-目的：评估脑卒中后偏瘫肢体运动功能的发展和恢复过程。
-组成：分为弛缓、痉挛、共同运动、部分分离运动、分离运动和基本正常六个阶段。
-评分：每个阶段有其特定的评分。
-特点：适用于脑卒中患者的运动功能评估。
5. Fugl-Meyer量表：-目的：评估脑卒中患者的运动、平衡、感觉、关节活动度和疼痛。
-组成：包括上肢、腕手、下肢等多个项目的评估。
-评分：采用0-2分的3分制评分，总分为226分。
-特点：全面评估脑卒中患者的功能恢复情况。
6. Carr-Shepherd运动功能评定（MAS）：-目的：评估运动功能，特别是对于MRP技术的应用。
-组成：包括8项运动功能评定及1项全身肌张力评定。
-评分：每项得分为0-6分，总分为48分。
-特点：操作简单，针对性强，适用于脑卒中患者。
这些量表各有侧重点，可根据患者的具体情况和需求选择适用的评定工具。
05-平衡功能评定(Fugl-Meyer)
康复评定系列表
Fugl-Meyer平衡功能评定
姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号：诊断：检查日期：
Fugl-Meyer平衡功能评定标准
Ⅰ无支撑坐位：
0分：不能保持坐位；
1分：能坐，但少于5分钟；
2分：能坚持坐5分钟以上。
Ⅱ健侧“展翅”反应：
0分：肩部无外展或肘关节无伸展；
1分：反应减弱；
2分：反应正常。
Ⅲ患侧“展翅”反应：评分同第二项
Ⅳ支撑站位：
0分：不能站立；
1分：在他人的最大支撑下可站立；
2分：由他人稍给支撑即能站立1分钟。
Ⅴ无支撑站立：
0分：不能站立；
1分：不能站立1分钟或身体摇晃；
2分：能平衡站立1分钟以上。
Ⅵ健侧站立：
0分：不能维持1-2秒；
1分：平衡站稳4-9秒：
2分：平衡站立超过10秒。
Ⅶ患侧站立：评分同上一项。
说明：本量表主要适用于偏瘫患者的平衡功能评定。
此法对偏瘫患者进行七个项目的检查，每个检查项目都分为0-2分，三行计分，最高分14分，最低分0分，少于14分，说明平衡功能有障碍，评分越低，表示平衡功能障碍越严重。
无支撑坐位时双足应着地。
检查检测“展翅”反应时，检查者从患侧向健侧轻推患者至接近失衡点，观察患者有无外展健侧上以伸手扶持支撑面的“展翅”反应。
平衡功能量表评定
肖灵君, 罗子芮, 廖丽贞,等.Brunel平衡量表在脑卒中偏瘫患者中的效 度和反应度研究.中国康复医学杂志, 2009,24(1):26-29.
周明, 彭楠,石荣光,等.活动能力测试对社区老年人跌倒风险的预 测价值.中华物理医学与康复杂志, 2013,35(6):456-459.
Tinetti平衡与步态量表(Tinetti Performance Oriented Mobility
Assessment, Tinetti POMA)
包括平衡和步态测试2部分，满分28分。 得分在19~24分之间则预示有跌倒风险，低于 19分提示有高跌倒风险。 该量表在国内应用较少。
2003
老年人跌倒风险评估量表
Fall risk assessment scale for the elderly ,FRASE)
包括8个维度，35个条目总分0-53分 跌倒风险程度判定：
低危为1-2分； 中危为3-9分； 高危为10分以上。
诸葛毅,俎德玲,王小同,等.老年人跌倒风险评估量表的信度效度分析 .中华物理医学与康复杂志。2014,36（7）:573-574.
共16项任务 ABC对跌倒的预测点为67%，低于67%提示有高跌倒风险 ABC在帕金森病患者中也存在天花板效应 ABC的中文版是香港理工大学的学者颁布的，是广东话版。 无中文普通话版发布，国内也无关于ABC的报道。
1995
Brunel平衡量表
(Brunel Balance Assessment, BBA)
平衡功能评估量表
结果分析：最高平衡评分为14分，对训练后平衡能力变化进行比较。
注：1、无支撑坐位时双足应着地；2、检查健侧伸展防护反应时，术者要从患侧向健侧轻推患者接近失衡点，观察有无反应，同理，检查患侧，要从健侧轻推。
1．坐到站：尽量不用手支撑。
（）4不用手扶持独立稳定地站起（）3用手扶持独立地站起（）2经过几次努力用手扶持站起（）1需要较少的帮助站起（）0需要中度或最大的帮助站起2．无支撑站立：没有扶持下站立2分钟（）4安全站立2分钟（）3监护下站立2分钟（）2无扶持下站立30秒（）1经过几次努力无扶持站立30秒（）0无扶持不能站立30秒3．无靠背的坐位：双足稳定支撑于地板，手臂交叉维持2分钟（）4安全坐2分钟（）3监护下坐2分钟（）2坐30秒（）1坐10秒（）0没有支撑不能坐10秒4．站立到坐。
（）4少量用手帮助安全地坐下（）3用手帮助控制身体下降（）2后方的腿靠着椅子控制身体下降（）1独立地坐但不能控制身体下降（）0扶持下坐5．转移：从椅到椅或床到椅（）4少量用手帮助下安全转移（）3大量用手帮助下安全转移（）2口头提示或监护下转移（）1需要一人帮助下转移（）0需要二人帮助下转移6．闭眼无支撑下站立：站立10秒（）4安全站立10秒（）3监护下站立10秒（）2站立3秒（）1站立稳定但闭眼不超过3秒（）0需要帮助以防摔倒7．双脚并拢无支撑站立（）4自己并拢双脚安全站立1分钟（）3自己并拢双脚监护下站立1分钟（）2自己并拢双脚站立不超过30秒（）1帮助下并拢双脚站立15秒（）0帮助下并拢双脚站立不超过15秒8．站立下向前伸手：双手向前抬高90度，尽可能向前伸手指（）4向前伸超过25厘米（）3向前伸超过12.5厘米（）2向前伸超过5厘米（）1监护下向前伸手（）0尝试向前伸手时失去平衡9．站立时从地板捡起物体：物体放在双脚前方（）4轻松安全地捡起物体（）3监护下捡起物体（）2离物体3－5厘米不能捡起物体但能独自保持平衡（）1不能捡起物体，尝试时需要监护（）0不能尝试或需要帮助维持平衡以防摔倒10．站立时转身往左、右肩后看。
平衡功能评定
平衡功能评定方法一、平衡反应的评定（1）坐位平衡反应：患者坐在椅子上，检查者将患者上肢向一侧牵拉。
阳性反应：患者头部和躯干上部出现向中线的调整，被牵拉一侧出现保护性反应，另一侧上、下肢伸展并外展。
阴性反应：患者头部和躯干上部未出现向中线的调整，被牵拉一侧和另一侧上、下肢未出现上述反应或仅身体的某一部分出现阳性反应。
（2）跪位平衡反应：患者取跪位，检查者将患者上肢向一侧牵拉，使之倾斜。
阳性反应：患者头部和躯干上部出现向中线的调整，被牵拉一侧出现保护性反应，对侧上、下肢伸展并外展。
阴性反应：患者头部和躯干上部未出现向中线的调整，被牵拉一侧和另一侧上、下肢未出现上述反应或仅身体的某一部分出现阳性反应。
（3）站立位平衡反应：患者取站立位，检查者向左、右、前、后方向推动患者身体。
阳性反应：患者脚快速向侧方、前方、后方跨出一步，头部和躯干出现调整。
阴性反应：患者不能为维持平衡而快速跨出一步，头部和躯干不出现调整。
二、Berg平衡量表（1）评定工具：秒表、尺子、椅子、小板凳和台阶（2）评定标准：每项分为5级，即0、1、2、3、4.最高得4分，最低得0分，总积分最高为56分，最低分为0分。
备注：上肢向前伸展达水平位，检查者将一把尺子放在指尖末端，手指不要触及尺子。
测量的距离是被检查者身体从垂直位到最大前倾位时手指向前移动的距离。
如可能，要求被检查者伸出双臂以避免躯干的旋转。
三、注意事项1、测试时保持环境安静，不要说话或提示。
2、采用仪器评定时，60秒直立困难的病例可进行30秒测试。
3、下肢骨折未愈合、严重的心血管疾病患者不宜进行平衡测试。
4、受试者不能安全独立完成要求动作时，要注意予以保护和帮助以免摔倒；必要时给予帮助。
5、对于不能站立的患者，可评定其坐位平衡功能。
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计时起立-步行测验
(Timed Up and Go Test, TUGT)
Trueblood的研究中TUGT≥11.0s为跌倒预测点; Wrisley的研究中TUGT≥12.3s为跌倒预测点。
1986
特异性活动平衡自信量表
(Activities-specific Balance Confidence Scale, ABC)
• 每个动作评分标准为0、1、2、3、4分，最低为0分，最高 分为56分。
• 检查工具包括秒表、尺子、椅子、小矮凳和台阶 • 0-20分：平衡功能差，患者需坐轮椅； • 21-40分：有一定平衡功能，需在辅助下步行； • 41-56分：平衡功能较好，独立步行； • ＜40分，提示有跌倒的危险。
BBS侧重于活动能力中平衡与移动功能的测评，缺 少步行中的平衡测试部分，且有天花板效应？。
周明, 彭楠,石荣光,等.活动能力测试对社区老年人跌倒风险的预 测价值.中华物理医学与康复杂志, 2013,35(6):456-459.
Tinetti平衡与步态量表(Tinetti Performance Oriented Mobility
Assessment, Tinetti POMA)
包括平衡和步态测试2部分，满分28分。 得分在19~24分之间则预示有跌倒风险，低于 19分提示有高跌倒风险。 该量表在国内应用较少。
动态步态指数(Dynamic Gait Index, DGI)
8个项目:以不同速度行走、步行中转头、跨越及绕 行障碍物、上下台阶、快速转身等。每个项目分为 0—3共4个等级，满分为24分，分数越高表示平衡 及步行能力越好。
DGI在前庭功能障碍的患者中存在天花板效应
功能性步态评价
(Functional Gait Assessment, FGA)
2011
平衡评价系统测试
(Balance Evaluation Systems Test, BEST)
•27大项，共计36项。 •17项来自BBS、DGI、单腿站立试验、TUGT、功能性伸展 测试等。 •19项则包括双侧任务、姿势反应和代偿性迈步、立时的全身 调整、髋和踝部的力量、斜靠和回到垂直状态、坐在地上并 回到站位、站在斜面上等。
专门针对脑卒中患者 共3大领域，12个项目。 坐位平衡、站位平衡、行走功能 评定时每个项目给予受试者3次通过机会，每通过1个 项目计1分，不通过计0分，满分12分。 该量表在国内有官方发布的中文版，并已有国内部分 学者对其进行了研究
肖灵君, 罗子芮, 廖丽贞,等.Brunel平衡量表在脑卒中偏瘫患者中的效 度和反应度研究.中国康复医学杂志, 2009,24(1):26-29.
FGA用于评价 PD患者的平衡及步态障碍, 其组间 信度、重测信度、内部一致性信度 极佳。
杨雅琴,周亚楠,陈晨,等.功 能 性步态评价应用于帕金森病患者的信度分析.中国 康复医学杂志.2013,28（10）：918-922.
参考文献
•周明, 彭楠,石荣光,等.活动能力测试对社区老年人跌倒风险的预测价值.中 华物理医学与康复杂志, 2013,35(6):456-459. •杨雅琴,周亚楠,陈晨,等.功 能 性步态评价应用于帕金森病患者的信度分析 .中国康复医学杂志.2013,28（10）：918-922. •诸葛毅,俎德玲,王小同,等.老年人跌倒风险评估量表的信度效度分析.中华 物理医学与康复杂志。2014,36（7）:573-574. •Yaqin Y, Yongjun , Yanan Z, et al.Validity of the Functional Gait Assessment in Patients With Parkinson Disease: Construct, Concurrent, and Predictive ValidityPhysical Therapy,2014,94(3):392400. •杨雅琴,王拥军,冯涛,等.平衡评价量表在临床中的应用.中国康复理论与实 践,2011，17(8):709-712.
共10项组成,每个项目分为0~3共4个等级，满分为30分，分
数越高，提示平衡及步行能力越好。
FGA对跌倒的预测在不同人群中存在差异，在社区居住的老年人中 ≤20/30提示高跌倒风险 在帕金森病患者中FGA≤15/30提示高跌倒风险
2004
功能性步态评价
(Functional Gait Asseg
1
平衡量表 2 3
(Berg Balance Scale, BBS)
4
5
6
7
8
9
10
11
12 13 14
1989
评定内容 从坐位站起 无支持站立 无支持坐位 从站立位坐下 转移 闭目站立 双脚并拢站立 上肢向前伸展并向前移动 从地面拾起物品 转身向后看
转身360°
交替将脚放在小凳子上 两脚一前一后站立 单腿站立
水平地面步行 改变步行速度 步行时水平方向转头 步行时垂直转头 步行和转身站住 步行时跨过障碍物 狭窄支撑面步行 闭眼行走 向后退 上下台阶等
2004
水平地面步行
改变步行速度
步行时水平方向转头
步行时垂直转头
步行和转身站住
步行时跨过障碍物
狭窄支撑面步行
闭眼行走
向后退
上下台阶
研究量表的意义
共16项任务 ABC对跌倒的预测点为67%，低于67%提示有高跌倒风险 ABC在帕金森病患者中也存在天花板效应 ABC的中文版是香港理工大学的学者颁布的，是广东话版。 无中文普通话版发布，国内也无关于ABC的报道。
1995
Brunel平衡量表
(Brunel Balance Assessment, BBA)
节置换、运动性损伤、周围神经损伤等
平衡功能评定禁忌证
• 严重的心肺疾病 • 下肢骨折未愈合
平衡功能评定
• 实验室评定：仪器评定 • 临 床 评 定 ：观察法和量表法
哪些是观察法？
•Berg平衡量表(Berg Balance Scale, BBS) •Tinetti平衡与步态量表
(Tinetti Performance Oriented Mobility Assessment,Tinetti POMA)
重心不 稳时防 跌倒
随意运动 平稳准确 完成
平衡 功能
协调 功能
影响平衡的重要因素
重心高低 支撑面大小 稳定角 摩擦力 年龄 视觉
平衡调整机制
踝调节 髋调节 跨步调节
平衡功能评定适应证
• 中枢神经系统损害：脑外伤、脑血管意外、帕金 森氏病、小脑疾患、脑瘫、脊髓损伤等
• 前庭功能损害 • 肌肉骨骼系统疾病或损伤：下肢骨折、截肢、关
• 确定是否存在影响行走等功能性活动的平衡障碍 • 确定障碍的水平或程度 • 寻找和确定平衡障碍的原因 • 指导制定康复治疗计划 • 监测平衡功能障碍的康复训练效果 • 跌倒风险的预测 • 开拓研究思路
功能性步态评价的信度、效度的研究
不同疾病的信效度研究 不同年龄段的信效度研究 预测跌倒风险的研究
•计时起立-步行测验(Timed Up and Go Test, TUGT) •特异性活动平衡自信量表
(Activities-specific Balance Confidence Scale, ABC)
•Brunel平衡量表(Brunel Balance Assessment, BBA) •老年人跌倒风险评估量表
2003
老年人跌倒风险评估量表
Fall risk assessment scale for the elderly ,FRASE)
包括8个维度，35个条目总分0-53分 跌倒风险程度判定：
低危为1-2分； 中危为3-9分； 高危为10分以上。
诸葛毅,俎德玲,王小同,等.老年人跌倒风险评估量表的信度效度分析 .中华物理医学与康复杂志。2014,36（7）:573-574.
• 动态平衡：指运动过程中调整和控制身体姿势稳 定性的能力，反映了人体随意运动控制的水平。
•反应性平衡：当身体受到外力干扰而失去平衡 时人体作 出保护性调整反应以维持或建立新的 平衡的能力，如保护性伸展反应、跨步反应等。
前庭
躯体 感觉
视觉
感觉 反 统合 馈
运动系 统协同 运动
静止时 维持姿 势
为随意 运动提 供稳定 姿势
（Fall risk assessment scale for the elderly ,FRASE)
•动态步态指数(Dynamic Gait Index, DGI)
•平 衡 评 价 系 统 测 试
(Balance Evaluation Systems Test,BEST)
•功能性步态评价(Functional Gait Assessment, FGA)
平衡评价量表在临床中的应用
嘉兴市第二医院康复医学中心 李岩
平衡概述 平衡评定 常用量表 FGA 研究量表的意义
平衡 功能
平衡(balance)是指身体不论处在何种位置 都能保持最大程度稳定的一种姿态，以及在运 动或受到外力作用时能自动调整并维持姿势的 一种能力。
平衡 平衡功能的类型
功能
• 静态平衡：指身体静止不动时维持身体于某种姿 势的能力，如坐、站、单腿站立、站在平衡木上 等。