健康评估基础知识

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健康评估与健康风险评估知识点

健康评估与健康风险评估知识点

健康评估与健康风险评估知识点健康评估是指通过对个人或群体的身体状况、生活方式以及其他相关因素进行综合评估,以获取客观、系统的健康信息,为制定个性化的健康管理方案提供依据。

而健康风险评估是在健康评估的基础上,对可能存在的健康风险进行评估和预测,以及采取相应的预防和干预措施。

以下将介绍健康评估和健康风险评估的主要知识点。

一、健康评估的内容健康评估主要包括以下内容:1. 生活方式评估:包括个人的饮食习惯、运动状况、吸烟和饮酒情况等,以及与健康相关的社交支持和心理健康状况。

2. 疾病史评估:对个人的疾病史进行详细了解,包括已经患有的疾病、手术史、药物使用情况等。

3. 体格检查:通过测量身高、体重、血压等生理指标,评估个人的身体状况。

4. 实验室检查:根据需要,进行血液、尿液等实验室检查,获取进一步的健康信息。

二、健康风险评估的方法健康风险评估是衡量个人健康状况和相关因素对健康的影响程度,以及预测患病的风险。

常用的健康风险评估方法包括:1. 问卷调查:通过设计一系列的问题,了解个人的风险因素,如家庭病史、遗传因素、饮食习惯、运动情况等,从而评估患病的风险。

2. 人工智能技术:利用大数据和机器学习等技术,分析个人的生活方式和疾病风险相关的数据,进行个性化的健康风险评估。

3. 遗传性疾病评估:通过对个人的基因进行检测和分析,评估患遗传性疾病的风险。

三、健康评估与健康风险评估的应用健康评估和健康风险评估在个人健康管理、疾病预防和健康促进中起着重要的作用。

1. 个人健康管理:通过了解个体的健康状况和潜在风险,制定个性化的健康管理计划,包括合理膳食、适度运动、定期体检等,提高生活质量和健康水平。

2. 疾病预防与早期发现:通过健康风险评估,可以预测个人可能患病的风险,采取相应的预防措施,提前发现潜在疾病,减少疾病的发生和发展。

3. 健康干预与促进:通过健康评估,了解个人的生活方式和行为习惯,提供相应的健康教育和干预,引导个人养成健康的生活方式,预防慢性病的发生。

护理学健康评估

护理学健康评估

护理学健康评估标题:护理学健康评估引言概述:健康评估是护理学中非常重要的一部分,通过对患者的身体状况、生活习惯和心理状态等方面的评估,护士可以更好地制定护理计划,提供个性化的护理服务,促进患者康复和健康。

本文将详细介绍护理学中健康评估的相关内容。

一、身体状况评估1.1 测量生命体征:包括体温、脉搏、呼吸和血压等指标,可以反映患者的生理状况。

1.2 观察皮肤情况:检查皮肤的颜色、湿润度、完整性和有无异常症状,可以了解患者的营养状况和皮肤健康。

1.3 评估疼痛程度:通过患者自我描述疼痛的程度和位置,可以帮助护士及时采取缓解措施。

二、生活习惯评估2.1 饮食习惯:了解患者的饮食结构和摄入量,帮助制定合理的饮食计划。

2.2 运动情况:询问患者的运动习惯和频率,评估其身体活动水平,指导患者进行适当的运动。

2.3 睡眠质量:了解患者的睡眠时间和质量,帮助发现睡眠障碍问题并提供相应的护理建议。

三、心理状态评估3.1 情绪状态:询问患者的情绪波动和心理压力,评估其心理健康状况。

3.2 社交支持:了解患者的社交关系和支持系统,帮助缓解患者的孤独感和焦虑情绪。

3.3 心理健康史:了解患者的心理健康史和精神疾病史,有针对性地进行心理干预和支持。

四、健康风险评估4.1 疾病史:了解患者的疾病史和家族病史,评估其患病风险。

4.2 危险因素:评估患者的生活环境和工作条件,发现潜在的健康风险因素。

4.3 预防措施:根据评估结果,制定相应的健康管理计划,帮助患者预防疾病和保持健康。

五、护理计划制定5.1 目标设定:根据健康评估结果,与患者一起制定明确的康复目标和护理计划。

5.2 实施措施:根据患者的个性化需求和护理目标,制定相应的护理措施和干预方案。

5.3 随访评估:定期对患者进行随访评估,检查护理效果和调整护理计划,保证患者的康复和健康。

结论:健康评估是护理学中非常重要的环节,通过全面的评估可以更好地了解患者的健康状况,制定科学合理的护理计划,提供个性化的护理服务,促进患者的康复和健康。

护理学健康评估

护理学健康评估

护理学健康评估护理学健康评估是护理学中的一个重要环节,它是指通过系统地采集、分析和解释个体或者群体的健康数据,以评估其健康状况、识别健康问题和制定护理计划的过程。

健康评估是护理实践中的基础工作,对于提供个性化、全面和有效的护理非常关键。

一、健康评估的目的和意义健康评估的目的是为了了解个体或者群体的健康状况,包括生理、心理、社会和环境方面的因素,以便为其提供适当的护理和干预措施。

通过健康评估,护士可以发现潜在的健康问题,预防疾病的发生或者恶化,提高个体或者群体的健康水平。

二、健康评估的内容和方法1. 健康史采集:包括个人健康史、家族健康史、社会健康史等方面的信息。

通过问询个体或者群体的健康史,可以了解其过去的健康状况、疾病史、手术史、用药史等信息,为后续的健康评估提供基础数据。

2. 生理评估:包括身高、体重、体温、血压、脉搏、呼吸等生理指标的测量。

通过测量这些指标,可以评估个体或者群体的生理状况,发现异常情况并及时采取相应的护理措施。

3. 心理评估:包括个体或者群体的心理状态、情绪、认知能力等方面的评估。

通过观察和与个体或者群体的交流,可以了解其心理健康状况,发现可能存在的心理问题,并提供相应的心理支持和干预。

4. 社会评估:包括个体或者群体的社会关系、社会支持系统、生活环境等方面的评估。

通过了解个体或者群体的社会情况,可以评估其社会支持系统的健康程度,发现可能存在的社会问题,并提供相应的社会支持和匡助。

5. 环境评估:包括个体或者群体所处环境的评估,如家庭环境、工作环境、社区环境等。

通过评估环境因素对个体或者群体健康的影响,可以发现可能存在的健康风险,并采取相应的预防措施。

三、健康评估的工具和标准在进行健康评估时,护士可以使用各种评估工具和标准,以提高评估的客观性和准确性。

常用的健康评估工具包括健康问卷、身体检查表、心理评估计表等。

而评估标准则是根据相关的医学和护理知识,制定出的评估指标和参考值。

健康评估期末重点总结

健康评估期末重点总结

健康评估期末重点总结引言:健康评估是一项评估个体身体健康状态、生活方式和疾病风险的过程。

它可以通过评估个体的健康史、体格检查、实验室检查和其他评估工具来确定个体的健康水平。

期末考试是课程学习的总结,通过总结健康评估的重点内容,有助于更好地理解和应用健康评估的知识。

一、健康史评估(Health History Assessment)健康史评估是了解个体健康问题以及与之相关因素的重要手段。

在健康史评估中,需要了解个体的过去疾病史、手术史、家族疾病史、个人行为习惯、生理和心理状况等内容。

1. 过去疾病史:分析个体曾经患过的疾病以及对其产生影响的疾病历史。

包括与疾病相关的病因、症状、诊断、治疗和预后等。

2. 手术史:了解个体是否曾接受过手术,手术原因、手术时间、手术方式以及术后恢复等情况。

3. 家族疾病史:询问个体的直系亲属有无患有特定的疾病。

了解个体是否具有家族遗传性疾病的潜在风险。

4. 个人行为习惯:了解个体的饮食、运动、吸烟、饮酒等习惯。

这些习惯对个体的健康状况有着重要的影响。

5. 生理和心理状况:评估个体的生理和心理健康状况。

包括身高、体重、心率、血压、呼吸等生理指标,以及焦虑、抑郁、压力等心理指标。

二、体格检查(Physical Examination)体格检查是通过观察、触摸、听诊和叩诊等方式来评估个体的身体状况。

1. 观察:通过观察个体的外貌、皮肤、毛发、眼睛、口腔、四肢等部位来获取信息。

2. 触摸:通过触摸个体的皮肤、颈部、心脏、肺部、腹部等部位,来确定个体的肿块、胀气、组织状况等问题。

3. 听诊:通过听诊器来听取个体心脏、肺部等内部器官的声音,以便评估器官的功能。

4. 叩诊:通过敲击个体身体的部位来获取内部器官的信息,如通过叩诊胸部确定肺部是否有积液等。

三、实验室检查(Laboratory Examination)实验室检查是通过采集个体的生物样本并进行分析来评估个体的生理功能和疾病风险。

人体功能性健康评估

人体功能性健康评估
00030 气体交换受损
第四节 活动/休息
一、诊断范畴的定义 能量资源的产生、保存、利用和平衡。
二、基础知识 •活动和休息是能量消耗和储备的过程。 •活动和休息的完好状态与生理功能和心理状 态互为影响,。 •能量消耗与储备失衡将导致活动能力受限。 •活动能力受年龄因素及体质影响。
三、评估重点
1、睡眠能否满足机体需要。
第三节 排泄
一、诊断范畴的定义 由人体分泌和排泄代谢废物的过程。
二、基础知识 •排泄是维持内环境稳定的基本环节。 •正常的排便、排尿过程需要平滑肌、神 经反射的协同作用。 •缺乏刺激和刺激过度会导致排泄障碍。
三、评估重点
1、个体的排便排尿形态,包括频率、量、 习惯。
2、个体在排泄方面的自理能力和认知水平。
所属诊断
2. 2.1吞咽 婴幼儿喂养型态 00107 婴幼儿喂养不当/无效

吞咽

营养
00103 吞咽障碍 00002 营养失调:低于机体需要量
00001 营养失调: 高于机体需要量
00003 有营养失调的危险:高于机体需要量
2.2消化
2.3吸收
2.4代谢
2.5水化 体液量
00027 体液不足 00028 有体液不足的危险 00026 体液过多 00025 有体液过多的危险
3.3皮肤系统 3.4呼吸系统
气体交换
所属诊断
00016 排尿异常 00023 尿潴留 00021 完全性尿失禁 00020 功能性尿失禁 00017 压迫性尿失禁 00019 急迫性尿失禁 00018 反射性尿失禁 00022 有急迫性尿失禁的危险 00014 大便失禁 00013 腹泻 00011 便秘 00015 有便秘的危险 00012 感知性便秘

健康评估试题库

健康评估试题库
健康评估试题库 考核比例:第一部分(基础知识)8%、第二部分(症状评估)20%、第 三部分(身体评估)50%、第四部分(实验室检查)17%、第五部分(心 电图检查)4% 第一部分 基础知识(包括绪论、健康评估的方法、健康资料与护理 诊断) 一、A1/A2型题 1、护理体检首先应进行 ( ) A、视诊检查 B、触诊检查 C、叩诊检查 D、听诊检查 E、嗅 诊检查 2、下列做法不符合交谈原则的是( ) A、友好的称呼 B、时时打断与交谈无关的谈话 C、保持双目平 视 D、适当的沉默 E、对前后矛盾的内容提出质疑 3、触诊可以补充( ) A、视诊所不能确定的体征 B、叩诊所不能确定的体征 C、听诊所不能确定的体征 D、嗅诊所不能确定的体征 E、问诊不能确定的体征 4、下列不属于既往史的内容是( ) A、传染病史 B、过敏史 C、烟酒嗜好 D、手术史 E、外伤史 5、护理程序正确的说法是 ( ) A、一种护理工作的分工类型 B、一种护理工作的简化形式 C、一种解决问题的方法 D、一种技术革新的程序 E、一种护理活动的循环过程 6、下列内容中,不属于问诊范围的是( ) A、一般资料 B、主诉 C、现病史 D、既往史 E、身体评 估 7、护士获取客观健康资料的主要途径是( )
A.全面的护理体检 B.详细询问病史 C.作血、尿、便常规检查 D.仔细阅读门诊病历 E.先进的医疗仪器检查 33.患者,女性,因发热、胸痛、咳嗽2日入院。护理体检:体温40℃, 右下肺闻及湿性罗音。血白细胞计数12.0×109/L。入院诊断:发热待 查:肺炎?该患者的护理诊断是( ) A.发热待查 B.肺炎 C.体温过高 D.肺部罗音 E.白细胞计数增 高 34.患者,女性,22岁。因咳嗽、痰中带血3日,以“支扩”收入住院。 今晨突然大咯血500ml。该患者最主要的护理诊断是( ) A.焦虑 B.活动无耐力 C.有窒息的危险 D.知识缺乏 E.有感染的危险 35.患者,男性,68岁。慢性肺气肿病史30多年,2周前感冒后出现发 热,咳嗽,咳大量粘液脓痰,近3天来咳嗽无力,痰液特粘,不易咳 出,气急、发绀。该患者最主要的护理诊断是( ) A.气体交换受损 B.清理呼吸道无效 C.有窒息的危险 D.呼吸型态改变 E.恐惧 36.患者,女性,23岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳痰,诊断为肺炎。 该病例的护理诊断是( ) A.体温过高 B.活动无耐力 C.组织灌注量改变 D.有窒息的危险 E.营养失调:低于机体的需要量 37.患者,男性,76岁。慢性支气管炎24年,护士收集的资料中属于主 观资料的是( ) A.体温38.7℃ B.肺部听诊可闻及干湿性罗音 C.呼吸运动减弱 D.咳嗽、咳痰 E.呼吸音粗糙 38.为了保证交谈结果有效,交谈过程中,护理人员不应该采取的方式 是( ) A.澄清相关内容 B.复述患者的内容 C.对患者相关问题进行解析 D.对患者的内容马上提出表示怀疑 E.可以恰当的方式打断患者的叙

护理学健康评估

护理学健康评估

护理学健康评估引言概述:护理学健康评估是护理工作的重要组成部分,它通过对患者的身体状况、生理功能、心理状态和社会环境等方面进行全面综合的评估,为制定个性化的护理计划和提供有效的护理措施提供依据。

本文将从五个方面详细介绍护理学健康评估的内容和方法。

一、身体状况评估:1.1 体格检查:通过观察、触摸、听诊等方式对患者的身体外观、皮肤状况、呼吸、心脏、腹部等进行检查,了解患者的身体状况。

1.2 生命体征评估:包括体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的测量,通过这些指标可以初步了解患者的生理状况。

1.3 疼痛评估:通过询问患者的疼痛程度、疼痛部位、疼痛特点等,评估患者的疼痛情况,为合理的疼痛管理提供依据。

二、生理功能评估:2.1 呼吸系统评估:包括呼吸频率、呼吸深度、呼吸节律等指标的测量,了解患者的呼吸功能是否正常。

2.2 心血管系统评估:通过观察心率、心律、心音等指标,评估患者的心血管功能是否正常。

2.3 消化系统评估:包括食欲、饮食习惯、排便情况等的评估,了解患者的消化系统功能是否正常。

三、心理状态评估:3.1 精神状态评估:包括患者的意识状态、情绪状态、认知能力等方面的评估,了解患者的心理状态是否稳定。

3.2 焦虑和抑郁评估:通过询问患者的情绪变化、睡眠质量等,评估患者是否存在焦虑和抑郁情绪。

3.3 心理社会支持评估:了解患者的家庭和社会支持系统,评估患者在心理和社会方面的支持情况。

四、社会环境评估:4.1 家庭环境评估:了解患者的居住环境、家庭成员状况等,评估患者在家庭环境中的生活情况。

4.2 社会支持评估:评估患者在社会环境中的支持情况,包括朋友、邻居、社区资源等。

4.3 经济状况评估:了解患者的经济状况和医疗保障情况,为患者提供合适的护理服务和建议。

五、护理诊断和护理计划:5.1 护理诊断:根据护理学健康评估的结果,确定患者的护理诊断,明确护理目标和护理重点。

5.2 护理计划制定:根据护理诊断,制定个性化的护理计划,明确护理措施和实施方法。

护理学健康评估

护理学健康评估

护理学健康评估标题:护理学健康评估引言概述:健康评估是护理学中非常重要的一环,通过对患者的身体状况、生活习惯和心理状态等方面进行全面评估,护士可以更好地制定护理计划,提供个性化的护理服务,促进患者康复和健康。

本文将从健康评估的定义、目的、方法、工具和实践中的重要性等方面进行详细介绍。

一、健康评估的定义1.1 健康评估是指通过系统地采集、分析和解释关于患者身体、心理和社会健康状况的信息,以便制定个性化的护理计划。

1.2 健康评估是护理过程中的第一步,是护士了解患者整体健康状况的重要手段。

1.3 健康评估是一项综合性工作,需要护士具备丰富的专业知识和技能,能够全面、客观地评估患者的健康状况。

二、健康评估的目的2.1 了解患者的健康状况,包括身体、心理和社会方面的问题和需求。

2.2 制定个性化的护理计划,为患者提供最合适的护理服务。

2.3 监测患者的健康状况变化,及时调整护理措施,提高护理质量。

三、健康评估的方法3.1 采集患者的主观描述和客观数据,包括病史、体征、实验室检查结果等。

3.2 进行身体检查和功能评估,包括生理指标、行为表现、心理状态等方面。

3.3 进行健康风险评估,包括评估患者的生活方式、遗传因素、环境因素等对健康的影响。

四、健康评估的工具4.1 问卷调查:通过问卷了解患者的症状、生活方式和健康需求。

4.2 体格检查:通过观察、触诊、听诊等方式对患者进行身体检查。

4.3 护理记录:将患者的健康评估结果记录在护理记录中,便于护理团队共享和参考。

五、健康评估在护理实践中的重要性5.1 为患者提供个性化的护理服务,满足患者的健康需求。

5.2 促进患者的康复和健康,提高护理效果和患者满意度。

5.3 为医疗团队提供决策依据,促进多学科合作,提高医疗质量。

结语:健康评估是护理学中不可或者缺的一环,通过全面、系统地评估患者的健康状况,护士可以更好地制定护理计划,提供个性化的护理服务,促进患者康复和健康。

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健康评估基础知识
一、触诊脉搏、监测呼吸
(1)说出几种常见的异常脉搏:水冲脉、交替脉、奇脉、脉搏消失。

(2)潮式呼吸的特征:呼吸由浅慢逐渐变为深快,再由深快变为浅慢,继而呼吸暂停,如此周而复始。

(3)脉搏短绌(chù):在某种心律失常(心房颤动、频发室性期前收缩),由于部分心搏的心排血量显著减少,不能使周围血管产生搏动,以致脉率低于心率。

(4)间停呼吸的特征:均匀规律的呼吸几次后,突然呼吸停止一段时间,然后又开始呼吸,如此周而复始。

二、测量血压
(1)血压变动的临床意义:
①高血压:肾动脉狭窄、肾实质病变、嗜铬(gè)细胞瘤、妊娠中毒症等。

②低血压:休克、急性心肌梗死、心力衰竭、肺梗死及极度衰弱者等。

③脉压>40mmHg,多见于主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭、甲状腺功能亢进、严重贫血,主动脉硬化等。

④脉压<30mmHg,多见于主动脉瓣狭窄、心力衰竭、低血压、心包积液等。

(2)血压参考值:收缩压/舒张压
①正常血压值:<120/80mmHg。

②高血压:>140/90mmHg。

③低血压:<90/60mmHg。

三、发热病人的问诊
(1)相关护理诊断:
①体温过高:与病原体感染有关;与体温调节中枢功能障碍有关。

②体液不足:与体液量摄入不足有关;与体温下降期出汗过多有关。

③营养失调低于机体需要量:与长期发热代谢率增高及营养物质摄入不足有关。

四、腹痛病人问诊
(1)病人可能存在何护理问题:
①急性/慢性疼痛:与各种伤害性刺激作用于机体引起的不适有关。

②睡眠形态紊乱:与剧烈疼痛有关。

③恐惧:与剧烈疼痛有关。

④焦虑:与疼痛频繁发作有关,与长期慢性疼痛有关。

(2)疼痛的程度分类和性质分类:
①按程度分:微痛;轻度疼痛;中度疼痛;剧痛。

②按性质分:钝痛;锐痛;其他(牵拉样、压榨样、跳痛)
五、水肿的检查
(1)与水肿相关的护理诊断:
①体液过多:与右心功能不全;与肾脏疾病所致水钠潴留有关。

②皮肤完整性受损(有皮肤完整性受损的危险):与水肿所致组织、细胞营养不良有关。

(2)全身性水肿各类型的特点:
①心源性水肿:常见于心力衰竭;首先出现于身体下垂部位,活动后明显,休息后减轻。

为对称性、凹陷性。

②肾源性水肿:见于各型肾炎,晨起时眼睑(jiǎn)与颜面水肿,可发展为全身性水肿,其分布与体位关系不大。

③肝源性水肿:见于失代偿期肝硬化,以腹水为主,也可出现在踝部水肿。

④营养不良性水肿:见于慢性消耗性疾病、低蛋白血症,特点是从足部开始,逐渐扩展至全身。

六、意识形态的判断
(1)意识障碍按程度的不同有几种表现:
①嗜睡;
②意识模糊;
③昏睡;
④昏迷(轻度、中度、深度)。

(2)常见的护理诊断:(答对其中5点即可得满分)
①急/慢性意识障碍;
②清理呼吸道无效;
③有皮肤完整性受损的危险;
④有误吸/窒息的危险;
⑤营养失调;
⑥低于机体需要量;
⑦有感染的危险;
⑧口腔粘膜受损;
⑨完全性尿失禁;
⑩排便失禁;
11照顾者角色紧张;
12 躯体活动障碍。

七、检查全身浅表淋巴结
(1)检查顺序:耳前、耳后、枕骨下区、颌下、颏下、颈前、锁骨上窝、腋窝、滑车上、腹股沟、腘窝。

(12个)
(2)正常淋巴结的形态特征:
①直径0.2~0.5cm,②质地柔软;③表面光滑;④无粘连;⑤无压痛,不易触及。

八、瞳孔对光反射检查
(1)描述正常瞳孔对光反射特点:
①直接对光反射:遇光照后,瞳孔立即缩小,移开光源后,瞳孔迅速复位。

②间接对光反射:左(或右)侧眼遇光后右(或左)眼瞳孔立即缩小。

(2)瞳孔大小异常和对光反射异常的临床意义:
①大小改变:
a.缩小:见于虹膜炎症、中毒(有机磷农药)或药物反应(毛果芸香碱、吗啡、氯丙嗪等)。

b.扩大:见于外伤、颈交感神经受刺激、青光眼绝对期、视神经萎缩或药物反应(阿托品、颠茄、可卡因等)。

c.双侧大小不等:提示颅内压病变,见于脑外伤、脑肿瘤、脑疝等。

d.双侧散大伴对光反射消失:为濒死病人的表现。

②对光反射迟钝或消失:见于昏迷病人。

九、扁桃体检查
(1)扁桃体肿大如何分度:
①不超过咽腭弓者为I度;
②超过咽腭弓者为II度;
③达到或超过咽后壁中线者为III度。

十、检查颈静脉怒张
(1)有/无颈静脉怒张的依据及临床意义,颈静脉搏动的临床意义。

①有颈静脉怒张的依据:取30~45°半卧位时,颈静脉充盈水平超过了锁骨上缘至下颌角距离的下2/3的部位。

②无颈静脉怒张的依据:取30~45°半卧位时,颈静脉充盈水平在锁骨上缘至下颌角距离的下2/3之内。

③颈静脉怒张:提示静脉压增高,见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液或上腔静脉阻塞综合征。

④颈静脉搏动:见于三尖瓣关闭不全。

十一、按顺序对心脏瓣膜听诊区听诊
(1)如何对心功能进行分级:
①I级:病人有心脏病,但活动量不受限制,平时一般活动不引起疲劳、心悸、呼吸困难或心
绞痛。

②II级:体力活动受到轻度的限制,休息时无自觉症状,但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。

③III级:体力活动明显受限,小于平时一般活动即引起上述症状。

④IV级:不能从事任何体力活动,休息状态下也出现心力衰竭症状。

(2)心脏听诊的注意事项:
①环境安静,听诊器胸件紧贴患者胸壁。

②注意力高度集中。

③患者取仰卧位或坐位,必要时需要改变体位,或做深呼吸适当运动。

※心脏瓣膜听诊区:
①二尖瓣:心尖部,左锁骨中线内侧第5肋间隙;
②肺动脉瓣:胸骨右左缘第2肋间;
③主动脉瓣第一听诊区:胸骨右缘第2肋间;
④主动脉瓣第二听诊区:胸骨左缘第3、4肋间;
⑤三尖瓣听诊区:胸骨体下端近剑突处可偏左和偏右。

(一般偏左)
十二、麦氏点检查
(1)有何临床意义:急性阑尾炎。

※部位:脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处为麦氏点。

十三、进行腹部浅触诊
(1)说出腹部浅触诊的内容:
①腹壁紧张度;
②压痛;
③腹部包块;
④搏动感;
⑤腹壁肿物。

十四、进行Murphy征检查
(1)如何判断Murphy征阳性及临床意义:
在受检者吸气过程中,有炎症的胆囊下移时碰到用力按压的拇指,引起疼痛或因剧烈疼痛而屏气,即表明为Murphy征阳性。

提示急性胆囊炎。

十五、检查脑膜刺激征
(1)颈强直阳性及脑膜刺激征阳性的临床意义:
①阳性表现:抵抗力增加,屈曲困难;
②脑膜刺激征阳性临床意义:见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血、颅内压增高。

(2)Brudzinski(布鲁津斯基征)/布氏征阳性及脑膜刺激征阳性的临床意义:
①布氏征阳性表现:检查时双侧髋关节、膝关节同时屈曲,伴下肢内收。

②脑膜刺激征阳性临床意义:见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血、颅内压增高。

(3)Kernig(克匿格征)阳性及脑膜刺激征阳性的临床意义:
①阳性表现:伸膝受限并伴有疼痛与屈肌痉挛;
②脑膜刺激征阳性的临床意义:见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血或颅内压增高等。

十六、检查病理反射Babinski(巴彬斯基征)
Oppenheim(奥本海姆征)
Gordon(戈登征)
Chaddock(查多克征)
(1)……阳性表现及病理反射的临床意义:
①阳性表现:拇指背伸,其余四趾扇形展开;②病理反射的临床意义:锥体束损害、休克、昏迷,麻醉。

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