医院风险管理五精品PPT课件
上报
Especially for Elective Course
医疗事故争议
医
患
10日内 5日内
封存所有病历资料 封存输血（液）、注射道健康 受损1年内
10日
5日
医学会 决定是否受理
15日内提出 再次鉴定申 请
技术鉴定书 （45日内）
向卫生行政部门提出医疗 事故争议处理申请
Especially for Elective Course
首次鉴定：设区的市级和省、自治 区、直辖市直接管辖的县（市）级 地方医学会负责组织专家鉴定组进 行首次医疗事故技术鉴定。 再次鉴定：省、自治区、直辖市地 方医学会负责组织医疗事故争议的 再次鉴定工作。
Especially for Elective Course
Especially for Elective Course
医院风险管理之五
－－医疗事故处理
应向华
医院管理学教研室 公共卫生学院 复旦大学
案例
Especially for Elective Course
病员，男，26岁，农民。因手部外伤后 感染，自带青霉素到医疗站，要求乡村 医生给予注 射，医生叫其做青霉素皮试 ，病员说：“我刚才用过青霉素，不必 做皮试，出了问题我承担。”因而未做 皮 试便肌肉注射青霉素80万单位。5分 钟后，病员大汗淋漓，颜面苍白、四肢 抽搐、牙关紧闭，继之意识丧失。 当即 针刺人中、涌泉穴无效，在送往上级医 院途中死亡。据调查，死者家属提供病 员两个月前用过青霉素，此次死者到医 疗站时，谎诉“刚才用过 青霉素”
–专家鉴定组成员根据需要可以提问，当事人应当如 实回答。必要时，可以对患者进行现场医学检查；
–双方当事人退场 –专家鉴定组对双方当事人提供的书面材料、陈述及
答辩等进行讨论 –经合议，根据半数以上专家鉴定组成员的一致意见
形成鉴定结论。
任何一方当事人无故缺席、自行退席或拒绝参 加鉴定的，不影响鉴定进行 医学会在7日前通知双方当事人，每方参加人 数不超过3人
Especially for Elective Course
关于鉴定费用
第三十四条 医疗事故技术鉴定，可以 收取鉴定费用。经鉴定，属于医疗事故 的，鉴定费用由医疗机构支付；不属于 医疗事故的，鉴定费用由提出医疗事故 处理申请的一方支付。鉴定费用标准由 省、自治区、直辖市人民政府价格主管 部门会同同级财政部门、卫生行政部门 规定。 上 海 初 次 鉴 定 2500 ， 再 次 3500 ； 广 东 省 级 医 学 会 鉴 定 4000 元 ／ 例 ， 地 市 级 3000 元／例
鉴定专家
专家库的建立
–专家库候选人的条件、聘用期（4年） 、 离开条件、进入义务
–专家库候选人来源的属地优先 –专家库的学科专业组 –专家鉴定组组成人数应为3人以上单数 –共同在场随机抽取专家鉴定组成员 –专家回避
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鉴定程序
–双方当事人在规定的时间内分别陈述意见和理由。 陈述顺序先患方，后医疗机构；
否存在因果关系； （六）医疗过失行为在医疗事故损害后果中
的责任程度； （七）医疗事故等级； （八）对医疗事故患者的医疗护理医学建议
Especially for Elective Course
医疗过失行为责任程度
完全责任，指医疗事故损害后果完全由医 疗过失行为造成 主要责任，指医疗事故损害后果主要由医 疗过失行为造成，其他因素起次要作用 次要责任，指医疗事故损害后果主要由其 他因素造成，医疗过失行为起次要作用 轻微责任，指医疗事故损害后果绝大部分 由其他因素造成，医疗过失行为起轻微作 用
人民法院调解和判决
双方协商解决
Especially for Elective Course
发生医疗事故（争议）后…
逐级上报： 科负责人
质量监控人调员查
患者 机构负责人
重大医疗过失行为的，医疗机构应在12小时内
向所在卫生行政报告
发现医疗过失行为后，机构及人员应立即采取
有效措施避免或减轻伤害
争议后，应立即封存所有病历资料、输液等实
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案例
郑女士年近三十，几年前和丈夫一起从浙 江来上海做生意。1999年5月，她在长寿街 道医院接受了隆胸手术。术后不久，她的 胸部开始慢慢变硬，皮肤也渐渐失去了弹 性。为了恢复健康，在不到三年的时间里 ，郑女士又在长寿街道医院和静安区中心 医院动了5次手术，饱受皮肉之苦，却收效 甚微。于是郑女士向普陀区法院起诉，要 求长寿街道医院、静安区中心医院以及主 刀的两位医生赔偿医疗费、误工费、精神 损失费等共8万余元。
物，应双方共同在场
对死因有异议或不能确定死因的，48小时内死
检，冻存7天，死者近亲属签字；因拒绝或拖延
死检导致死因不清的，由拒绝方负责；死后应 立即移送太平间，一般2周
Especially for Elective Course
医学会鉴定的受理
–不受理情形：
» 当事人一方直接向医学会提出鉴定申请的； » 医疗事故争议涉及多个医疗机构，其中一所医疗机构所在地的医学会已经受
理的； » 医疗事故争议已经人民法院调解达成协议或判决的； » 当事人已向人民法院提起民事诉讼的（司法机关委托的除外）； » 非法行医造成患者身体健康损害的； » 卫生部规定的其他情形。
–中止鉴定情形
» 当事人未按规定提交有关医疗事故技术鉴定材料的； » 提供的材料不真实的； » 拒绝缴纳鉴定费的； » 卫生部规定的其他情形。
医疗事故赔偿
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（一）医疗事故等级； （二）医疗过失行为在医疗事故损
害后果中的责任程度； （三）医疗事故损害后果与患者原
有疾病状况之间的关系。 不属于医疗事故的，医疗机构不承担赔 偿责任。
Especially for Elective Course
医疗事故技术鉴定书应当包括下列主要内容： （一）双方当事人的基本情况及要求； （二）当事人提交的材料和医学会的调查材
料； （三）对鉴定过程的说明； （四）医疗行为是否违反医疗卫生管理法律
、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规 （五）医疗过失行为与人身损害后果之间是
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医院面临的环境与风险ppt课件
无视人的存在，仅强调生产性管理，视人事 管理为事件性管理，人事工作无连续性。
人际关系时代 （1920年—二次世界大战）
作为提高生产的手段，不得不重视人性管 理。人的管理出现相应的工作理论和依据。
行为科学时代 （二次大战—1970年）
人性与生产性的多层调合，对人性的管理 在一定程度上左右着企业的发展。
◑医院对科室的绩效考核本身就不规范不清晰。 ◑科室管理未成体系。 ◑科室员工职责不清,目标不明。 ◑工作缺乏规范的流程和衡量标准。 ◑各项工作考核主体不明确。 ◑考核结果未能得到很好的应用。
科室绩效管理的步聚
E 应用绩效考核结果
D 实施绩效考核与沟通
A 确定医院的目标
B 设定科室目标与员工目标 制定《岗位说明书》与绩效标准
“时间就是金钱，效率就是生命。”这句话没错。 但是，假设你准备向东去，却开了一辆奔弛轿车
高速向西开， 速度越快，则离目标越远。往往有人 上的“响亮口号”：执行最重要！细节最重要！事实 是：
战略和方向错了，执行力和细节越好，死得越 快！所以我们要改一个字，效率管理还不足够，
我们所追求的是企业的效益而不只是效率！
第二阶段：“诊断治疗阶段” 对人力需求进行分析,根据需求配置人力资源。 注重对人的行为的分析,并有针对性地采取管理措施。 意识到人的问题是关键问题。 人力资源部门被视为重要的管理部门。
医院人力资源管理的发展阶段
第三阶段：“伙伴式合作阶段” 员工被视为医院的第一客户。 医院与员工成为战略合作伙伴。 人力资源成为医院的战略性资源。 人力资源部门被视为战略性决策部门。
绩效 沟通
医院人力资源管理系统----薪酬管理
薪酬 分析
薪酬 管理薪酬 结构源自 医院人力资源管理系统----培训管理
风险管理在医院感染防控中的应用PPT课件
建立风险指数模型，通过统计分析方法确定医院 感染风险的关键因素，为防控措施提供依据。
3
风险监测与报告
建立医院感染风险监测与报告制度，定期收集和 分析数据，及时发现和解决潜在风险。
风险管理在医院感染防控中的实际效果
降低医院感染率
通过实施风险管理，有效降低医院感 染的发生率，提高医疗质量和安全。
提升医护人员安全意识
开展国际交流与合作
积极参与国际医院感染防控交 流与合作，引进国际先进理念 和技术，提高我国医院感染防 控水平。
加大宣传力度
通过多种渠道宣传医院感染防 控知识，提高社会公众对医院 感染防控的认知度和重视程度
。
THANKS
感谢观看
风险管理在医院感 染防控中的应用ppt 课件
目 录
• 引言 • 医院感染防控的重要性 • 风险管理在医院感染防控中的应用 • 风险管理策略在医院感染防控中的实施 • 风险管理在医院感染防控中的效果评估 • 结论与建议
01
CATALOGUE
引言
背景介绍
医院感染问题日益严重
随着医疗技术的进步，医院感染问题 日益突出，成为医疗质量的重要隐患 。
风险管理的重要性
风险管理作为一种科学的管理方法， 能够有效地降低医院感染的风险，提 高医疗质量。
目的和意义
提高医院感染防控水平
提高医院整体管理水平
通过引入风险管理，可以更加系统地 管理和控制医院感染，提高防控水平 。
风险管理不仅局限于医院感染防控， 还可以推广到医院其他管理领域，提 高整体管理水平。
程。
04
CATALOGUE
风险管理策略在医院感染防控中的实施
建立完善的风险管理机制
成立风险管理小组
3
风险监测与报告
建立医院感染风险监测与报告制度，定期收集和 分析数据，及时发现和解决潜在风险。
风险管理在医院感染防控中的实际效果
降低医院感染率
通过实施风险管理，有效降低医院感 染的发生率，提高医疗质量和安全。
提升医护人员安全意识
开展国际交流与合作
积极参与国际医院感染防控交 流与合作，引进国际先进理念 和技术，提高我国医院感染防 控水平。
加大宣传力度
通过多种渠道宣传医院感染防 控知识，提高社会公众对医院 感染防控的认知度和重视程度
。
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风险管理在医院感 染防控中的应用ppt 课件
目 录
• 引言 • 医院感染防控的重要性 • 风险管理在医院感染防控中的应用 • 风险管理策略在医院感染防控中的实施 • 风险管理在医院感染防控中的效果评估 • 结论与建议
01
CATALOGUE
引言
背景介绍
医院感染问题日益严重
随着医疗技术的进步，医院感染问题 日益突出，成为医疗质量的重要隐患 。
风险管理的重要性
风险管理作为一种科学的管理方法， 能够有效地降低医院感染的风险，提 高医疗质量。
目的和意义
提高医院感染防控水平
提高医院整体管理水平
通过引入风险管理，可以更加系统地 管理和控制医院感染，提高防控水平 。
风险管理不仅局限于医院感染防控， 还可以推广到医院其他管理领域，提 高整体管理水平。
程。
04
CATALOGUE
风险管理策略在医院感染防控中的实施
建立完善的风险管理机制
成立风险管理小组
医疗风险管理培训课件ppt
报销或引发不满，孕妇行X 线检查等）
9
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
二、 医疗风险的分类
4.医护人员自身风险 ◆超常门诊量。
◆三级检诊少。
◆助理医师或未经授权医师承担高风险手术治疗或 放射、心电图、超声检查操作及出报告。
一、医疗风险管理制度
◆4.院、科两级各质量、安全管理成员每月结合实际工作， 对可能存在的风险因素进行讨论、分析、记录并寻找有效解决 方法。
◆5.医疗质量与安全管理委员会定期对科级质量与安全小 组活动记录进行检查，提出问题，督促整改。
◆6.医疗质量与安全管理委员会汇总、分析全年检查结果， 并制定下一年工作方案。
◆2.各科室员工均有义务提出各种医疗风险隐患，规避、 控制、上报风险，提出改进措施。
◆3.科级质量与安全管理小组定期进行操作规章、流程、 指南的学习，避免可预测的医疗风险。
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
◆知识更新能力差。不能及时参加院内业务学习、 医学继续教育不落实，知识老化。
◆人身安全不能保障。
10
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
三、医疗风险的预警标准
◆1.危重病人抢救及高风险手术病人。 ◆2.急、重、危病人应做特殊检查和处理的，转诊病人具 有一定风险的。 ◆3.麻醉、输血、输液、药物使用异常反应的。 ◆4.界于多学科之间、又一时难以确诊的重症患者，在执 行首诊负责制后，存在一定风险的。
9
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
二、 医疗风险的分类
4.医护人员自身风险 ◆超常门诊量。
◆三级检诊少。
◆助理医师或未经授权医师承担高风险手术治疗或 放射、心电图、超声检查操作及出报告。
一、医疗风险管理制度
◆4.院、科两级各质量、安全管理成员每月结合实际工作， 对可能存在的风险因素进行讨论、分析、记录并寻找有效解决 方法。
◆5.医疗质量与安全管理委员会定期对科级质量与安全小 组活动记录进行检查，提出问题，督促整改。
◆6.医疗质量与安全管理委员会汇总、分析全年检查结果， 并制定下一年工作方案。
◆2.各科室员工均有义务提出各种医疗风险隐患，规避、 控制、上报风险，提出改进措施。
◆3.科级质量与安全管理小组定期进行操作规章、流程、 指南的学习，避免可预测的医疗风险。
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
◆知识更新能力差。不能及时参加院内业务学习、 医学继续教育不落实，知识老化。
◆人身安全不能保障。
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为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
三、医疗风险的预警标准
◆1.危重病人抢救及高风险手术病人。 ◆2.急、重、危病人应做特殊检查和处理的，转诊病人具 有一定风险的。 ◆3.麻醉、输血、输液、药物使用异常反应的。 ◆4.界于多学科之间、又一时难以确诊的重症患者，在执 行首诊负责制后，存在一定风险的。
医疗风险防范与管理ppt课件
案例3： 过度治疗的风险
2005年某三级医院给一冠心病患者放 了多个支架，在冠状动脉降支血管也放置 支架，结果导致心肌梗死，抢救无效死亡。
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
案例4： 未充分告知而延误治疗的风 险
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
案例8：违反规章制度的风险
CCTV消息：2007年7月4号下午，不 到两岁的男孩意外地被一根金属管插入 肛门，之后父母带着他马不停蹄地辗转 了5家医院，但终于因为延误治疗而夭 折。 医院的首位接诊医生没有对病人进行详 细的问诊和检查，没有请上级医生进行 会诊，擅自提出要进行肠镜检查，并让 患者转院。该医生违反医疗常规，对患 儿死亡负有重大责任。
给出相关肯定的确切的时限。 • 特殊治疗时“没问题” • 慢病患者“能治好” • 说话要有余地，不要讲到十分，临床上很少有
绝对的肯定和否定。 • 有些词句在执业生涯中终身禁忌。
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
那个患者和她老头捅的，可惜了，（赵大夫是）挺不错的一个大夫。”
据这名目击者称，嫌疑人50岁左右，“他（嫌疑人）当时没跑，（估计）他 知道跑也没有用，也就不跑了。他也不说话，后来大家打110，（警察）把 他抓走了。”另一名目击者表示，嫌疑人被带走时说，袭击的目标原本不是 赵军艳，“人（嫌疑人）走的时候就说，其实不是要弄她（赵大夫），是 （要伤害）别的大夫，让她给碰上了。”目前3名犯罪嫌疑人已被公安机关 控制，案情正在调查审理中。
2005年某三级医院给一冠心病患者放 了多个支架，在冠状动脉降支血管也放置 支架，结果导致心肌梗死，抢救无效死亡。
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
案例4： 未充分告知而延误治疗的风 险
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
案例8：违反规章制度的风险
CCTV消息：2007年7月4号下午，不 到两岁的男孩意外地被一根金属管插入 肛门，之后父母带着他马不停蹄地辗转 了5家医院，但终于因为延误治疗而夭 折。 医院的首位接诊医生没有对病人进行详 细的问诊和检查，没有请上级医生进行 会诊，擅自提出要进行肠镜检查，并让 患者转院。该医生违反医疗常规，对患 儿死亡负有重大责任。
给出相关肯定的确切的时限。 • 特殊治疗时“没问题” • 慢病患者“能治好” • 说话要有余地，不要讲到十分，临床上很少有
绝对的肯定和否定。 • 有些词句在执业生涯中终身禁忌。
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
那个患者和她老头捅的，可惜了，（赵大夫是）挺不错的一个大夫。”
据这名目击者称，嫌疑人50岁左右，“他（嫌疑人）当时没跑，（估计）他 知道跑也没有用，也就不跑了。他也不说话，后来大家打110，（警察）把 他抓走了。”另一名目击者表示，嫌疑人被带走时说，袭击的目标原本不是 赵军艳，“人（嫌疑人）走的时候就说，其实不是要弄她（赵大夫），是 （要伤害）别的大夫，让她给碰上了。”目前3名犯罪嫌疑人已被公安机关 控制，案情正在调查审理中。
医院风险管理课件(PPT 85张)
风险管理
事项识别
控制活动
பைடு நூலகம்
风险反应
风险评估
各要素贯穿在组织的管理过程之中。
29.11.2019
mkyy
22
风险管理的构成要素
(1)内部环境
组织的内部环境是其他所有风险管理要素的基础， 为其他要素提供规则和结构。
决策层是内部环境的重要组成部分，对其他内部环 境要素有重要的影响。组织的各级管理者也是内部 环境的一部分，其职责是建立企业风险管理理念， 确定企业的风险偏好，营造企业的风险文化，并将 企业的风险管理和相关的初步行动结合起来。
性两种。结构性危机一般来源于医院内部系统如某项管理功能
的实质性失效，解决结构性危机主要应该注意预防和控制；偶
发性危机的实质是经过特定诱因对基础事件的渲染后，诱发患
者或员工一种过激反应或心理恐惧。由于偶发性危机比较难以
预防，后果也比较严重，处理不好将会为医院带来严重损失。
因此，我们在强化院科两级质控管理同时，既要有针对性制定
12.价格 13.设备 14.违法 15.环境
医疗价格及定价的不合理 医疗仪器设备的损坏或数据误差 违反政策法规受到第三方处罚 不重视安全导致患者或员工的人身伤害
29.11.2019
mkyy
10
风险定义
29.11.2019
mkyy
11
风险定义
美国的阿瑟.威廉姆斯等在《风险管理与保险》一书中，把 风险定义为“在给定的情况下和特定的时间内，那些可能发 生的结果间的差异。如果肯定只有一个结果发生，则差异为 零，风险为零；如果有多种可能结果，则有风险，且差异越 大，风险越大。”
29.11.2019
mkyy
26
医疗风险及防范培训课件ppt
03
建立健全医疗纠纷处理机制，及时处理患者投诉和纠纷，提高
患者满意度。
完善医疗安全制度
பைடு நூலகம்
制定完善的医疗安全制度
根据医院实际情况，制定符合国家法律法规的医疗安全制度。
加强医疗设备管理
建立医疗设备管理制度，定期对设备进行检查、维护和保养，确保 设备安全可靠。
强化医疗环境安全
加强医院内部环境卫生管理，预防院内感染和交叉感染，保障患者 安全。
缓解策略
制定应急预案，建立快速响应机制， 以便在医疗风险发生时能够迅速采取 措施，减轻风险的影响。
分担策略
通过购买医疗责任保险等方式，将医 疗风险的经济损失分摊给保险公司等 第三方机构。
转移策略
将医疗风险转移给其他医疗机构或第 三方机构，以降低自身承担的风险。
风险处理流程
风险识别
风险评估
通过医疗人员的观察和记录，以及使用监 测设备和技术手段，及时发现和识别潜在 的医疗风险。
优化医疗服务流 加强患者安全教
程
育
包括风险评估、预警、控 制和应对等环节，确保及 时发现和有效处理医疗风 险。
通过培训和教育，增强医 务人员的风险意识和责任 感，提高其对医疗风险的 识别和应对能力。
确保设备正常运行，降低 因设备故障导致的医疗风 险。
通过改进和优化医疗服务 流程，减少医疗服务中的 漏洞和缺陷，降低医疗风 险的发生率。
提高医患沟通能力
某医疗机构注重医患沟通 培训，提高了医生与患者 及家属的沟通能力，减少 了误解和纠纷。
强化医疗设备维护
某医院加强医疗设备维护 和检修，确保设备正常运 行，避免了因设备故障导 致的医疗风险。
06
总结与展望
总结
医院风险管理PPT课件
医疗事故的防范
医疗事故在对患者身心造成损害的同时也 给医疗机构和医务人员带来不良影响！
预防为主原则，重点从以下方面防范
（一）加强医务人员的法制教育和职业道德教 育
宣传教育、诊疗护理规范与常规培训、 职业道德教育
（二）建立医疗服务质量监控机制
设置独立或兼职医疗服务质量监控部门 或医院风险管理组织
（三）建立预案制度
经患者同意后实施实验性诊疗发生不良后 果
第二节 医疗事故管理
医疗事故定义
医疗机构及医务人员在医疗活动中，违反医 疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗 护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事 故。
——《医疗事故处理条例》
医疗事故分级
一级 造成患者死亡、重度残疾的
二级
ห้องสมุดไป่ตู้
造成患者中度残疾、器官组织 损伤导致严重功能障碍的
医疗事故处理的途径
自愿协商解决
是有效解决医疗事 故和纠纷争议的重 要可行办法。有效 缓解社会矛盾，及 时处理医患双方争 议。 原则：1.真实自愿 、诚实信用原则 2.平等、公平原则 3.合法原则
申请行政协调
医患双方都可向卫生 行政部门提出处理申 请。 申请书应载明申请人 一般情况、有关事实 、具体请求和理由， 规定当事人自知道其 身体健康损害之日起 一年内，可向卫生行 政部门提出处理申请
• 医务人员的不良行为 （1）医务人员违背医患双方的权利和义务 （2）服务态度不好
患者方面的原因
• 患者缺乏对医学知识的客观了解和认识， 对医生期望过高
• 患者的知识水平的增加和法律意识的增强 使患者的投诉增加
• 病人的心理因素对医护人员产生误会
• 患者的不良动就可能造成纠纷
其他方面原因...
《医院风险管理》PPT课件
遵守医院制定的与患者有 关的规章制度
医方的权利
诊治主导权 医疗费用支付请求权
.
二、医患纠纷
什么是医患纠纷？ 狭义的医患纠纷指医患双方对诊疗护理过程中
发生的不良后果及其产生原因认识不一致而发生 的争议。既通常所说的医疗纠纷
.
三、医患纠纷的主要原因 医院方面原因
➢ 意料之外的工作失误 ➢ 医患沟通问题 ➢ 医务人员不良的行为
医务人员的行政处罚。
.
二、医疗事故的处理与技术鉴定
（一）医疗事故处理
➢ 自愿协商解决 ➢ 申请行政调解 ➢ 向人民法院提起民事诉讼，解决医疗事故争议
——《医疗事故处理条例》
.
二、医疗事故的处理与技术鉴定
（二）医疗事故鉴定 ➢ 医学会负责组织医疗事故技术鉴定 ➢ 医疗事故技术鉴定机构的设置与分工 ➢ 具备条件的专家组成医疗技术鉴定专家库 ➢ 医疗技术鉴定组从专家库中随机抽取专家组成
.
二、医疗事故的处理与技术鉴定
（三）医疗事故赔偿应考虑
➢ 医疗事故等级 ➢ 医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度 ➢ 医疗损害后果与患者原有疾病状况之间的关系
—《医疗事故处理条例》第49条规定
.
三、医疗事故的防范
❖加强医务人员的法制教育和职业道德教育 ❖建立医疗服务质量监控机制 ❖建立预案制度
.
第三节 医患纠纷管理
一、医患关系
（一）概念
➢ 狭义：医师与患者之间因疾病的诊疗而形成的 关系。
➢ 广义：以医生为主的群体一方和以患者为中心 的群体为另一方，在医疗服务过程中而形成的 关系。
.
一、医患关系 （二）类型 ➢ 主动—被动型 ➢ 指导—合作型 ➢ 共同参与型
.
一、医患关系
医方的权利
诊治主导权 医疗费用支付请求权
.
二、医患纠纷
什么是医患纠纷？ 狭义的医患纠纷指医患双方对诊疗护理过程中
发生的不良后果及其产生原因认识不一致而发生 的争议。既通常所说的医疗纠纷
.
三、医患纠纷的主要原因 医院方面原因
➢ 意料之外的工作失误 ➢ 医患沟通问题 ➢ 医务人员不良的行为
医务人员的行政处罚。
.
二、医疗事故的处理与技术鉴定
（一）医疗事故处理
➢ 自愿协商解决 ➢ 申请行政调解 ➢ 向人民法院提起民事诉讼，解决医疗事故争议
——《医疗事故处理条例》
.
二、医疗事故的处理与技术鉴定
（二）医疗事故鉴定 ➢ 医学会负责组织医疗事故技术鉴定 ➢ 医疗事故技术鉴定机构的设置与分工 ➢ 具备条件的专家组成医疗技术鉴定专家库 ➢ 医疗技术鉴定组从专家库中随机抽取专家组成
.
二、医疗事故的处理与技术鉴定
（三）医疗事故赔偿应考虑
➢ 医疗事故等级 ➢ 医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度 ➢ 医疗损害后果与患者原有疾病状况之间的关系
—《医疗事故处理条例》第49条规定
.
三、医疗事故的防范
❖加强医务人员的法制教育和职业道德教育 ❖建立医疗服务质量监控机制 ❖建立预案制度
.
第三节 医患纠纷管理
一、医患关系
（一）概念
➢ 狭义：医师与患者之间因疾病的诊疗而形成的 关系。
➢ 广义：以医生为主的群体一方和以患者为中心 的群体为另一方，在医疗服务过程中而形成的 关系。
.
一、医患关系 （二）类型 ➢ 主动—被动型 ➢ 指导—合作型 ➢ 共同参与型
.
一、医患关系
医院风险管理 (2)
一、医患关系
（三）内容
—医患双方各自的权利和义务 患方的权利
➢ 患者享有获得适宜的医疗服 务的权利
➢ 患者享有合理限度的医疗自 主权
➢ 患者有知情及同意权 ➢ 隐私权
医方的义务 ➢诊治的义务 ➢解除痛苦的义务 ➢解释说明的义务 ➢保密的义务
ppt课件
患方的义务
➢ 配合医生诊疗的义务 ➢ 支付医疗费用的义务 ➢ 患者在治疗过程中应自觉
医院感染—入院时不存在，也不处于潜伏 期而在医院内发生的感染。
医疗事故—医务人员过失而导致人身伤害 的事故
ppt课件
二、医疗风险的主要成因
1、医学技术及人体本身方面 ➢ 人体的复杂和医疗技术本身的局限性
➢ 疾病的严重性和病情的复杂性 ➢ 诊断和治疗可能发生并发症
ppt课件
二、医疗风险的主要成因
2、医疗管理方面
医院风险管理
第一节 医疗风险管理
一、医疗风险
1、什么是医疗风险？ 指医患双方在医疗过程中发生的风险。
即医患双方在医疗过程中遭受损失的可能性。
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2、医疗风险包括
并发症—现代医学技术能够遇见，却不能 避免和防范
医疗意外—无法抗拒的原因，出现难以预 料和防范的后果
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2、医疗风险包括
医务人员的行政处罚。
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二、医疗事故的处理与技术鉴定
（一）医疗事故处理
➢ 自愿协商解决 ➢ 申请行政调解 ➢ 向人民法院提起民事诉讼，解决医疗事故争议
——《医疗事故处理条例》
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二、医疗事故的处理与技术鉴定
（二）医疗事故鉴定 ➢ 医学会负责组织医疗事故技术鉴定 ➢ 医疗事故技术鉴定机构的设置与分工 ➢ 具备条件的专家组成医疗技术鉴定专家库 ➢ 医疗技术鉴定组从专家库中随机抽取专家组成