一起学校流感爆发疫情分析
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一起学校流感疫情的调查分析
例 。２例教师 发 热病 例中 ， 例 为初 三 （ ） 及初 三 （ ） １ ２班 ４
作 者 单 位 ：００ １北 京 市 西 城 区 疾 病 预 防 控 制 中心 １０ １ ，
１月 ２ １ ９日～３ ０日， 发病学 生 集 中在 初 二 （ ） （ ６班 ３
楼 ） １ 月 １日， ；２ 与初 二（ ） 在 同 一楼 层 的初 二 （ ） ６班 ５ 班
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首都 公 共 １生
２０ ０８年 ４月 第 ２卷第 ２期 Ｃｐｔ ｏｒ ｌ ｆ ｕ ｌ ｅｌ ， ｐ．２０ ｏ． Ｎ ． ａｉｌ ｕｎ ｂｉ Ｈ ａｈ Ａ ｒ ０８Ｖ １ ｏ２ ａＪ ａｏ Ｐ ｃ ｔ ２
中 图分 类 号 ： ５ １７ Ｒ ｌ ．
例 ） 性 别 比例 ： 女 为 １３ １ ８ ／８ ， 患 率 为 ， 男／ ．８： （ ０５ ） 罹
８。 ２％ 。 ４
１ １ 资料 来 源 疫 情 资料 来 自北 京 市 西城 区疾 病 预 ． 防控制 中心流 行病学 调 查资料 。 １２ 诊 断及调 查标 准 依据 中华 人 民共 和 国 国家标 ．
病毒 引起 的流感 疫 情 。 由于学 校 报 告 及 时 、 病 预 防 疾
２ １ 一般情 况 ．
该校 共 有 ６个 年 级 ，８个班 ， ３ 全校 学
控制 中心 及时赴 现场 调 查 处理 、 各项 防控 措 施 落实 到
位 ， 情得 到 了有效 控 制 。现 将 该 起疫 情 的调 查情 况 疫
生总数 １ ４ 人 ， 住 校 ， 职 工 １８人 ， 中教 师 １６ １ 无 ４ 教 ９ 其 １
人， 全校 总人数 １ ３ 人 。学 校设有 卫 生室 ， ９ ６ ３名 医务人
报告 如下 ， 为今 后集 体单 位 聚 集 性 集 中发 热 的 调 查处
作 者 单 位 ：００ １北 京 市 西 城 区 疾 病 预 防 控 制 中心 １０ １ ，
１月 ２ １ ９日～３ ０日， 发病学 生 集 中在 初 二 （ ） （ ６班 ３
楼 ） １ 月 １日， ；２ 与初 二（ ） 在 同 一楼 层 的初 二 （ ） ６班 ５ 班
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首都 公 共 １生
２０ ０８年 ４月 第 ２卷第 ２期 Ｃｐｔ ｏｒ ｌ ｆ ｕ ｌ ｅｌ ， ｐ．２０ ｏ． Ｎ ． ａｉｌ ｕｎ ｂｉ Ｈ ａｈ Ａ ｒ ０８Ｖ １ ｏ２ ａＪ ａｏ Ｐ ｃ ｔ ２
中 图分 类 号 ： ５ １７ Ｒ ｌ ．
例 ） 性 别 比例 ： 女 为 １３ １ ８ ／８ ， 患 率 为 ， 男／ ．８： （ ０５ ） 罹
８。 ２％ 。 ４
１ １ 资料 来 源 疫 情 资料 来 自北 京 市 西城 区疾 病 预 ． 防控制 中心流 行病学 调 查资料 。 １２ 诊 断及调 查标 准 依据 中华 人 民共 和 国 国家标 ．
病毒 引起 的流感 疫 情 。 由于学 校 报 告 及 时 、 病 预 防 疾
２ １ 一般情 况 ．
该校 共 有 ６个 年 级 ，８个班 ， ３ 全校 学
控制 中心 及时赴 现场 调 查 处理 、 各项 防控 措 施 落实 到
位 ， 情得 到 了有效 控 制 。现 将 该 起疫 情 的调 查情 况 疫
生总数 １ ４ 人 ， 住 校 ， 职 工 １８人 ， 中教 师 １６ １ 无 ４ 教 ９ 其 １
人， 全校 总人数 １ ３ 人 。学 校设有 卫 生室 ， ９ ６ ３名 医务人
报告 如下 ， 为今 后集 体单 位 聚 集 性 集 中发 热 的 调 查处
某县一起学校流行性感冒暴发疫情调查分析
后疫情 逐渐缓 解 ，至 １月 １ 日，以后再 未发 生新的病例 ，流行 期达７ １ ７
天 ，见 图１ 。
流行性 感 冒 （ 流感 ）是 由流行性感 冒病 毒 （ 简称 简称流感 病毒 ） 引起 的急 性呼 吸道传 染病 。该病 传染 性强 ，传播 迅速 ，一 旦 出现疫
情，如不及时采取积极有效措施，极易引起暴发或流行甚至大流行。
３１ ３３ ３． ３．
［】 Ｅ ｒｎ ｏ Ｃ ， ａ ａ Ｃ Ｓ ｆ ， １ ａｄｏ ｉ ｕａｏｙｅ ｅ ｔ ｏ ３ ｒ ｄ Ｌ Ｖ ｌ ，ｉ ｅＣ ｅ ａ． ｒ ｉ ｒ ｌｔｒ ｆ ｃｓ ｆ ａ ｉＪ ｒ ｔ Ｃ ｃｅ
ｉ ｔａ ｎｏｕ ｎ ｔ ｔｃ ｉ ｕｃｉ ｎ ａｌｅ ｅ ｉ ｅ ｔ ｌ ｏ ｌｏ ｎ ｒ ｖｅ ｓ ａ ｅｓｈｅ ｉ ｎｄ ｔｏｎ ｉ ｌ ｘｐ ｒｍ ｎ ａ ｍ ｄｅ ｆ；另一方面，氯胺酮为Ｎ Ａ ＭＤ 受体拮抗剂，能
兴 奋交 感神 经 中枢 ，使 交感 神经 元释放 去 甲肾上腺 素增 多 ，增加 血
［ Ｂ ｌｃ ， ｎ ｏ Ｌ ｍ ， ． ａｉ ｓｏｋｒｖｅ ｄ ｎｓ ｅｃ ４ ］ ａ ｈ Ｊ ｏ ａ Ｋｅａ Ｓ ｃ ｈｃ：ｅｉ ａ ｅ ｈｔ ｕ Ａ ｆ Ａ， ｔ１ ｑ ｔ ｗ ｎａ ｔ ｉ ｃｎｉｅ ｔ ｎ［ ． ｄｌＥ ｓＪ ｎｓ ｅｉｌ０ ７１ １： １８． ｏ ｓ ｒ ｉ ｓ ］ ｄ ａｔ Ａ ｅｔ ｓ ， ０， ｄ ａ ｏ ＪＭｉ ｅ ｈ ｏ２ ９（）７－６
氯胺酮是一种具有镇静、镇痛作用的麻醉药 ，对循环系统有双
重作 用 ，一方 面直 接作 用于 心肌 ，抑制 心肌 收缩力 ，且 抑制 心肌 收
ａｕｅ ｙ ｏｏｅ ａＪ．ｅ ｓ ｎ ｓ ｅｉｌ ｅｎｍ， ９ ， （） ｃｔ ｈ ｐ ｖ ｌ ［ Ｒ ｖＥ ｐＡ ｅｔ ｓ ａｉ １ ８ ５８： ｍｉ ］ ｈ ｏＲ ９ ４
天 ，见 图１ 。
流行性 感 冒 （ 流感 ）是 由流行性感 冒病 毒 （ 简称 简称流感 病毒 ） 引起 的急 性呼 吸道传 染病 。该病 传染 性强 ，传播 迅速 ，一 旦 出现疫
情，如不及时采取积极有效措施，极易引起暴发或流行甚至大流行。
３１ ３３ ３． ３．
［】 Ｅ ｒｎ ｏ Ｃ ， ａ ａ Ｃ Ｓ ｆ ， １ ａｄｏ ｉ ｕａｏｙｅ ｅ ｔ ｏ ３ ｒ ｄ Ｌ Ｖ ｌ ，ｉ ｅＣ ｅ ａ． ｒ ｉ ｒ ｌｔｒ ｆ ｃｓ ｆ ａ ｉＪ ｒ ｔ Ｃ ｃｅ
ｉ ｔａ ｎｏｕ ｎ ｔ ｔｃ ｉ ｕｃｉ ｎ ａｌｅ ｅ ｉ ｅ ｔ ｌ ｏ ｌｏ ｎ ｒ ｖｅ ｓ ａ ｅｓｈｅ ｉ ｎｄ ｔｏｎ ｉ ｌ ｘｐ ｒｍ ｎ ａ ｍ ｄｅ ｆ；另一方面，氯胺酮为Ｎ Ａ ＭＤ 受体拮抗剂，能
兴 奋交 感神 经 中枢 ，使 交感 神经 元释放 去 甲肾上腺 素增 多 ，增加 血
［ Ｂ ｌｃ ， ｎ ｏ Ｌ ｍ ， ． ａｉ ｓｏｋｒｖｅ ｄ ｎｓ ｅｃ ４ ］ ａ ｈ Ｊ ｏ ａ Ｋｅａ Ｓ ｃ ｈｃ：ｅｉ ａ ｅ ｈｔ ｕ Ａ ｆ Ａ， ｔ１ ｑ ｔ ｗ ｎａ ｔ ｉ ｃｎｉｅ ｔ ｎ［ ． ｄｌＥ ｓＪ ｎｓ ｅｉｌ０ ７１ １： １８． ｏ ｓ ｒ ｉ ｓ ］ ｄ ａｔ Ａ ｅｔ ｓ ， ０， ｄ ａ ｏ ＪＭｉ ｅ ｈ ｏ２ ９（）７－６
氯胺酮是一种具有镇静、镇痛作用的麻醉药 ，对循环系统有双
重作 用 ，一方 面直 接作 用于 心肌 ，抑制 心肌 收缩力 ，且 抑制 心肌 收
ａｕｅ ｙ ｏｏｅ ａＪ．ｅ ｓ ｎ ｓ ｅｉｌ ｅｎｍ， ９ ， （） ｃｔ ｈ ｐ ｖ ｌ ［ Ｒ ｖＥ ｐＡ ｅｔ ｓ ａｉ １ ８ ５８： ｍｉ ］ ｈ ｏＲ ９ ４
2005年仁和区一起学校乙型流感暴发疫情的调查分析
６ ８
内蒙古中医药
２０ ０ ５年仁和 区一起学校 乙型流感暴发疫情 的调查分析
刘其 美 ‘
摘 要： 目的 ： 总结２０年 仁 和 区一起 学校 乙型 流感暴 发疫 情 的防控 策略 ， ０５ 为今后 传统 病 防治提 供依 据 。方法 ： 用描 述性 流行病 学调 采 查分析 的方 法对２０ 年４ ８ ０５ 月１ 日本校 发 生一起 疑似 流 感疫 情进行 回顾 性分 析 。时 间从４ ８ 月１ 日至４ ６ 该校 ｌ０ 名（ 师６ 人 ） 月２ 日， １０ 教 Ｏ 师生 员工 中发 病２３ ， 患率 达２ ． 结果 ： ５例 罹 ４３ ％。 根据 临床 症状 、 流行 病 学调查 、 实验 室检 查确诊 为一起 乙型流 感暴 发疫 情。 结论 ： 正确有 效的 控 制措施 使 疫情在 最短 的 时间 、 小的 范围 内得到 控制 。 据发 病原 因分 析 ， 最 根 学校加 强晨 检 工作 ， 强健康 教 育 宣传 ， 学生养成 良好 加 让 的卫 生 习惯 ， 改善 学校 宿 舍 、 室的通 风状 况是 预 防传 染病 的关键 。 教 关键词 ： 流感 ； 乙型 疫情分 析 ； 防措施 预 中 图分类 号 ：５ １ Ｒ １． ７ 文献 标识码 ： Ｂ 文 章编 号 ：０６ ０ ７ （０００ —０ ８ ０ １０ — ９９２ １）４ ０ ６— １
生 ５８ ； ５ 人 住校 生 ９０ 。教 职工 ６ １人 ｏ人 ， 医 １ 。 校 人
４ ｌ— ６日学校开展初一 、 月 ２１ 初二年级 篮球 比赛活动 ， 天气 较热， 活动后有同学洗冷水澡、 冷饮、 吹风扇等。 期间初一、 初二年 级学 生相 继 出现流 涕 、 咽痛 、 嗽等 病 例 。 １ 咳 ７日出现 ２ 发热 病 例 例 ，８日（ 期天 ） 热病 例 增 多在 校 外诊 所 就 诊 ， 将 疫情 上 １ 星 发 学校
内蒙古中医药
２０ ０ ５年仁和 区一起学校 乙型流感暴发疫情 的调查分析
刘其 美 ‘
摘 要： 目的 ： 总结２０年 仁 和 区一起 学校 乙型 流感暴 发疫 情 的防控 策略 ， ０５ 为今后 传统 病 防治提 供依 据 。方法 ： 用描 述性 流行病 学调 采 查分析 的方 法对２０ 年４ ８ ０５ 月１ 日本校 发 生一起 疑似 流 感疫 情进行 回顾 性分 析 。时 间从４ ８ 月１ 日至４ ６ 该校 ｌ０ 名（ 师６ 人 ） 月２ 日， １０ 教 Ｏ 师生 员工 中发 病２３ ， 患率 达２ ． 结果 ： ５例 罹 ４３ ％。 根据 临床 症状 、 流行 病 学调查 、 实验 室检 查确诊 为一起 乙型流 感暴 发疫 情。 结论 ： 正确有 效的 控 制措施 使 疫情在 最短 的 时间 、 小的 范围 内得到 控制 。 据发 病原 因分 析 ， 最 根 学校加 强晨 检 工作 ， 强健康 教 育 宣传 ， 学生养成 良好 加 让 的卫 生 习惯 ， 改善 学校 宿 舍 、 室的通 风状 况是 预 防传 染病 的关键 。 教 关键词 ： 流感 ； 乙型 疫情分 析 ； 防措施 预 中 图分类 号 ：５ １ Ｒ １． ７ 文献 标识码 ： Ｂ 文 章编 号 ：０６ ０ ７ （０００ —０ ８ ０ １０ — ９９２ １）４ ０ ６— １
生 ５８ ； ５ 人 住校 生 ９０ 。教 职工 ６ １人 ｏ人 ， 医 １ 。 校 人
４ ｌ— ６日学校开展初一 、 月 ２１ 初二年级 篮球 比赛活动 ， 天气 较热， 活动后有同学洗冷水澡、 冷饮、 吹风扇等。 期间初一、 初二年 级学 生相 继 出现流 涕 、 咽痛 、 嗽等 病 例 。 １ 咳 ７日出现 ２ 发热 病 例 例 ，８日（ 期天 ） 热病 例 增 多在 校 外诊 所 就 诊 ， 将 疫情 上 １ 星 发 学校
一起学校乙型流感暴发疫情的调查报告
【 中图分 类号］ ¨． Ｒ５ ７ 【 文献 标识 码】 Ｂ 【 文章 编号１ ０ ６ ５ （０ ０ １ —０ １ —０ １ ０ —１ ９ ２ １ ）０ ３ ９ １ ９ 学 校开 展流 行病 学调 查 ， 织学 校及 属 地社 区卫 生 服务 中心 按 照卫 生 部 组 《 感样病 例暴 发疫 情 报告及 调 查 处 理 指南 》 要 求 ， 真 落 实综 合 性 预 流 的 认 防 控制 措施 ［ｌ １。 ４ １ 要 求学校 指定 校 医和 班 主任 老师 负 责 本校 的传 染 病疫 情 报 告 ． 工 作 ， 日进 行晨检 ， 每 对有 疑似 症 状 的学 生 进 行 监 测 ， 缺 课 学生 要 注 明 对 缺 课原 因 ， 并进 行 核实 、 统计 、 总和 上报 。 行 汇 ４ ２ 要求 学校 严格 隔 离病 人 、 ． 疑似 病 人 ， 出 现发 热 （ 下 Ｔ＞ ３ ． 对 腋 ７ ５ ）咳 嗽 、 ℃ 、 咽痛 等症 状 的学生 暂停 上课 ， 家 休 息 治疗 ， 至发 热 、 痛 在 直 咽 等症 状 完全 消失 ， 温正 常后 ２天 ， 体 由校 医 检查 签 字后 方能 复课 。如 １ 个 班 级学 生停 课达 到班 级 总人 数 的 １ ， 议 整个 班 级停 课 １ 。 如停课 ０ 建 周 班 级达 到学 校班 级总 数 的 １ ３及 以 上 ， 学 生 停课 人 数 超 过学 校 总 人 数 ／ 或 的 １ ， 建议 全校 停课 １周 。学 校 内 近 期 禁 止 不 必 要 的集 体 活 动 ， ０ 则 暂 时停 止 上公共 课 ， 少疾 病传 播 范 围。 减 ４ ３ 免费 提供 消毒 药 品 ， 导学校 加 强教 室 开窗通 风 、 气 和消 毒 ， ． 指 换 每 日对 教 室 的 空 气 、 面 和 课 桌 椅 进 行 清 洁 和 喷 洒 、 拭 等 预 防 性 消 毒 。 地 擦 对停 课班 级教 室 在停课 后 和复 课 前分别 开 展终 末 消毒 。 ４ ４ 利用广 播 、 报 、 校 路路 通短 信平 台 、 家 长书 等多种 形 式对 ． 板 家 告 全校 师生 和家 长 开展 呼吸道 传 染病 防治 知 识宣 传 ， 高其 防病 意识 ， 提 养成 良好 的 卫 生 习 惯 。 ４ ５ 本 着 知情 、 ． 同意 、 自愿 的原则 ， 建议 该 校师 生进 行流 感疫 苗 应急 接种 。通 过采 取 以 上疾 控措 施 ， 最 后 一 例 病例 发 病 后 ， 距 连续 １ ０天未 出 现新 发病 例 ， 明措施 有效 ， 情 已得 到控 制 。 证 疫
浙江省桐庐县一起小学乙型流感爆发疫情调查
Ｓ ａ ｇ ａ ｏ ｒａ ｆＰｒｖ ｎｉｅＭｅ ｉｉｅ ｈ ｎ ｈ ｉ ｕ ｌｏ ｅ ｅ ｔ ｄｃｎ Ｊ ｎ ｖ
பைடு நூலகம்上 海预 防 医 学杂 志
２１ ０ ０年 第 ２ ２卷 第 ８期
２ １ Ｖｏ ． ２ Ｎｏ ８ ０ ０， １ ２ ．
文 章编 号 ：０ ４—９３ （０ ０ ０ ０ １ ０ １０ ２ １ ２ １ ） ８— ４４— １
６４人 ； ３ 教学楼 一 楼为 一 年级 ， 楼 为五 年级 和 三 年级 二
（） ， １ 班 三楼为二年级 ， 四楼为 六年级 。四年 级 ３个班及
三（ ） （ ） ２ 、 ３ 班在 综合楼 ， 生 ２４人 。本 次疫情共 有 ４ 学 ５ ０ 人发病 ， 罹患率为 ４ ５ ， ． ％ 病例全部为学 生。
２ ２ 临床 表 现 ．
４ 病 人 均 有 发 热 ， 中体 温 ３ ￣ ～３ ￣ ２ ０例 其 ８ Ｃ ９ ８例 ， Ｃ ≥３ ．Ｃ１ ９ Ｉ ２例， Ｅ 分别 占发病总数 ７ ．ｏ 、 ．０ 。伴咳嗽 ０ｏ％ ３ ０ ％ ０ 症状 ２ 例 ， ９ 伴咽喉疼痛 ９ ， 例 伴卡他症状 ｌ ， 占发病 ０例 分别 总数 ７．０ ２．０ 、 ． ％ ， ２５％、 ５％ ２ ０ 无全身肌肉酸痛等症状 。 ２ ５ｏ
１ 资料 与 方 法
１ １ 现 场 调 查 ．
日、４日、５１、 １ １ １ ３ ７日外 ， 每天都有病例发生 。发病高峰在 １ ７１ ～ １１， 月 ３ １ ３ 发病 ２ ９例， 占发病总 ２５％。 ．０
２ ４２ 班 级分 布 除六 年级 外 ， 他年 级 均有病 例发 ．． 其 生。二年级发病最多 ， 发生 ２ ２例 ， 罹患率为 １．０ ５ ６ ％。一 年级发病 ９例 ， 罹患率 为 ９ ７ ％。三年级发病 ７例 ， 患 ．３ 罹 率为 ４ １％ ， 中三 （ ） ６例 ， ．４ 其 １班 罹患率 １．４ ２ ２ ％。四、 五 年级 各发生 １ 例。四年级和三 年级 （ ） （ ） ２ 、 ３ 班分布在综 合楼 ， 发病较少 。 ２ ４ ３ 教学楼及楼 层分布 教学 楼发病学生 ３ ．． ８例 （ 罹 患率 ５ ９ ％ ） 综合楼学生发病 ２ （ ．９ ， 例 罹患率 ０ ７ ％ ） 教 ．９ ， 学楼罹患率高于综合楼。 教学楼一楼发病学生 ９例 ， 罹患率为 ８６ ％ ； ．５ － 一楼发
一起学校乙型流感暴发的调查分析
１ 材 料 和 方 法
１ １ 流行病学调查 采 用统 一调查表 ， ． 对所有病例进 行个案调 查及 分析 。 １２ 诊断标准 ． １ ３ 实验室检验 ． 凡 在学 校流 感暴 发流行 期 间有流感 样症 状且 采取 部 分典 型病例病 人 咽拭子 标本做 病毒
主要症状 ， 集急性期 咽拭 子 标 本 １ 采 ７份 ， 乙型 流 感 病毒 培 养 阳性 ９例 ， 出率为 ５ ．４ ， 次 发 病 １４人 ， 死 亡 ， 病 率 为 检 ２９ ％ 本 ８ 无 罹 ３ ． ％。结论 本次 事件 系由 乙型流感病毒 引起 的流行性 感 冒。学生 家长和学校教 师未 引起 足够重视 ， ９０ ７ 未及 时报 告疫情及 学校通
脑硬化症 等诱 发 的各种 的症状 。疗 效较 好 ， 而用 突发性 聋 的报
道未 见。
本文 资料显示 ， 长春西 汀组 的总有效率 高于对照组 ， 对不伴 有眩晕患 者的治疗 长春西汀 组优 于对照组 ， １伴 有眩晕 的治 但 、
１２ 治 疗 方 法 ．
疗 两 组 疗 效 均 不 好 ， 异 无 统 计 学 意 义 ， 春 西 汀 组 未 发 现 不 良 差 长
风条件不 良， 导致本 次疫情暴发的主 、 原 因。建议 学校建 立健 全疫情报 告管理和 日晨检制度 ， 是 客 确保做 到对传 染病病人 的早发现、 早报 告 ， 加强本单位卫 生健 康知识 宣传工作 ， 养成不 随地吐痰 ， 讲究个人 卫生等 良好 的卫生 习惯 。
【 关键词 】 学校 乙型流感
失 常 者禁 用 。 参 考 文 献
长春西汀组除与对照组的治疗相 外， 还加长春西汀葡萄
糖 注 射 液 ｌＯ ｈ（ 春 西 汀 １ ｍ 与 葡 萄糖 ５ ０ ） 天 一 次 １ １ Ｏｍ 长 ０ ｇ ．ｇ每 ，０ 天为一疗程 。
一起流感样病例暴发的调查分析
该镇二中、一中、中心小学校等三所学校，共报告流感样 病例336人，其中学生293人，教师43人 主要临床表现为突发高热、咽痛、咳嗽等流感样症状，大 多数轻症病人无需治疗，严重者经当地卫生诊所或医疗站 治疗后痊愈。
2013-12-10
14
GDCDC GDFETP
背景二
3、确定病例定义
为了进一步搜索病例，调查组确定本起暴发 的病例定义为： 2004年9月1日以来，该镇一中、二中、中心
B.调查统计三间学校发病情况：
a.每一个师生9月1日以来发病情况、缺勤，参加集体活动 情况，流感疫苗接种情况； b.设计一览表：基本情况、症状体征、缺勤、参加某活动 情况； c.通过老师、学生自填、询问调查了解。
2013-12-10
22
GDCDC GDFETP
病例搜索
2.医院诊所、药房
2013-12-10
28
GDCDC GDFETP
对教育部门的建议
教育部门的职责
负责落实疫情监测、预防、控制工作 协助卫生部门开展相关调查
对教育部门的具体建议
A.县教育局负责县内各学校统计上报近期流感病人 情况； B.C镇各中小学，尤其是三间学校；
2013-12-10
34
GDCDC GDFETP
思考9
请你评价以上资料和统计分析
1）病例定义 2）按照病例定义核实病例，确定病例数 3）查找首例的意义？
2013-12-10
35
GDCDC GDFETP
思考9
请你评价以上资料和统计分析
4）分析三间分布：
发病数构成及罹患率比较？ 差异提示什么？
–学校之间罹患率的比较； –教师、学生罹患率比较； –住校生和非住校生比较
2013-12-10
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GDCDC GDFETP
背景二
3、确定病例定义
为了进一步搜索病例，调查组确定本起暴发 的病例定义为： 2004年9月1日以来，该镇一中、二中、中心
B.调查统计三间学校发病情况：
a.每一个师生9月1日以来发病情况、缺勤，参加集体活动 情况，流感疫苗接种情况； b.设计一览表：基本情况、症状体征、缺勤、参加某活动 情况； c.通过老师、学生自填、询问调查了解。
2013-12-10
22
GDCDC GDFETP
病例搜索
2.医院诊所、药房
2013-12-10
28
GDCDC GDFETP
对教育部门的建议
教育部门的职责
负责落实疫情监测、预防、控制工作 协助卫生部门开展相关调查
对教育部门的具体建议
A.县教育局负责县内各学校统计上报近期流感病人 情况； B.C镇各中小学，尤其是三间学校；
2013-12-10
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GDCDC GDFETP
思考9
请你评价以上资料和统计分析
1）病例定义 2）按照病例定义核实病例，确定病例数 3）查找首例的意义？
2013-12-10
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GDCDC GDFETP
思考9
请你评价以上资料和统计分析
4）分析三间分布：
发病数构成及罹患率比较？ 差异提示什么？
–学校之间罹患率的比较； –教师、学生罹患率比较； –住校生和非住校生比较
太原市某学校乙型流感爆发疫情流行病学调查分析
理 人 力为病 人提 供更 好的服 务 。 （） ５ 实行科 学排班 ， 合理使用 人才资源 ： 士长根 据本科 室人 员结 护 构， 工作 ． 质来排班 ， ｝ 牛 每天进行工作量 的评估 ， 根据病人总 数 ， 危重病人 数 ， 术数 、输液 人数 等情况分别在 中班 、夜班的某时 段增加 人力 ， 手 白 天人 力也随 机调整 。做到合理用人 ， 按需 用人 ， 以保证 工作 量较火时有 足够 的工作人 员， 工作量较少时将 多余的人力安排做其他 Ｔ作或休息 。
参考 文献
［ 徐红． １ 】 各国流感疫 【 ｒ疫 接种策略［ ． 见 Ｊ 公共卫生与预防 医学 ，０ ５ 】 ２０ ，
１ （ ）３ ６ ５ ： ４— ３ ６．
作者单位 ： 太原 市疾病预 防控 制 中心
０ ０ ０ ３０ １
需 要运 用护 理学 科理 论 和技 能开 展工 作 ，由注册 护士 承担 风险 的 岗 位。凡要求 照顾到 非护理 岗位的工 作人 员 ， 消 ｌ ％工 资及护龄 ， 取 ０ 取 消护 理专业技术职称聘 任资格 ， 不再 占用护士编制 ， 才能保证有效 的护
３疫情处 置
疫情 发生 后 ， 、县两级 卫生 部门 及县政 府高 度重视 ， 市 快速 启动 突发 公共卫生事什防 治预案 ， 立即采取防 控措施 ： 全校 放假 ５ ； 天 对病 例进 行居家 隔离治 疗 ， 未发病 学生 由学校 负责每 大进 行随访 ； 对 对教 室、宿舍 、食堂 、厕所等 公共场所进 行预防 性消毒 和终末消 毒 ． 口 力 强 健康教 育， 别是对该 学校做好 了帅生 和家长 的思想工作 及有关 传染 特 病防治 知 识的宣 传教 育 ， 疫情 在较短 时 问内得 到有效 控制 。 使
２结果
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间， 该学 生仍坚持 上课 ，月２ ４ ５日开 始 ， 该班陆续 有学生 出现相 同症状 ，
１ ３ 实验 室检 验 ．
患 病 。 ） 一例病 例发 病后 仍带病 去教 室上课 ， 室没有及 时采 取 （第 ２ 而教
开 窗通风 措施 ， 学生 问交叉感 染的现象 ， 引起 导致疫 情逐步扩 散开来 。 （敞 乏对乙 型流 感疫情的足够认识 。 初误把流感错认 为是 普通感 冒， ３ 之 麻痹大意 ， 诊后也没有做好 及时对患者的隔离治疗 工作。 汾 析这次 确 （ ４ 疫情发展状 况 ， 有必要 多进行 乙型流感隐 陛感 染者的调查工作 。 为此 特 提 出以下几 点意见 ： ①对其他学校 也要积极组织 疫情 调查 。 建立和完善 本学校关于疫情 传染病等 公共 卫生事件的相应的发 现与管理的一 系列
水平。 宏观 掌控 疫情 发展 ， 相应 制定 出有效的控 制对策 ， 这对 预防疫 情爆发 非常有效 。 【 关键 词 】 学校 流 感爆 发 调查分 析
【 图分 类号】 中 Ｒ９
【 献标 识码 】 文 Ａ
【 章 编 号 】 ７ － ７ ２ ２ １ ）９ｅ－ ０ ０ 文 １ ４ ０ ４ （０ ０ （） ０ ８ － １ ６ ０ ６
规章制 度 ， 健全和完 善 。 都要 ②建立起 学生晨检 、 因病缺 勤病因追 查与
登记制度 。 要有排查学 生情况 的记录 ， 录 日志的 内容包 括学生患病缺 记 勤、 早期传染病症状 、 疑似传染病病人患病 以及对病 因的排查结 果等等 。 及早 发现并报告是 必要 的前提 ， 还要协 助相关预防疾病 机构 ， 本单位 对
医与相关 人员经过流行 病学调查 、 临床资料分 析和实验室检验 ， 结果 证 实 为乙型 流感病 毒引起 的爆 发流行 。 现进行 如下分 析 。 １ 临床 资料 １１ 流 行病 学调 查 ． 按 照国家流感 中心统一 制定 的流 感调查表 ， 逐个对 所有病 例进行 个 案调 查 与 分 析 。 １２ 诊 断标 准 ． 依据 中华 人 民共 和 国 国家标 准《 流行 性 感 冒诊断 标 准及 处理 原 则 》ＧＢ ５ ９ ～１ ９ ）在 学 校 流 感 基发 流 行 期 间 出现 了流 感 样症 （ １９４ ９５， 状 ， 有那 些 与确 诊流 感病 例有 密切 接 触使 者 ， 律 可以 作 出诊 断 。 还 一
主要 症状的上呼 吸道 感染性疾病爆 发流行 ， 全校共发病９ 人 。 ８ 我作为 校
流行 性感 冒诊断标 准及处理 原则》证实此次 爆发 为乙型流感 病毒 引 ， 起 的爆发 。 本次 流感 之初全 部表 现 出比较轻 微 的症状 ， 爆发 对此教 师
和学 生家 长都缺 乏 重视 。 上这 个学 校保健 的条 件不 好 ， 加 设施 也很 不 够， 没有 良好 的 通风 条件 ， 是爆 发 本次 疫情 的 最客观 因素 。 才 学校情 况特 殊 ， 人群 比较 集 中 ， 入 传染 源之 后 ， 介 大规 模疫 情 爆发 是 不可避 免的 ， 也会 对学 校 正常 的教学 秩 序以 及学 生的 身心 健康 造成影 晌 。 分析 本次疫 情爆 发的主 要原 因 ， 大体 可 能有 ：１ （） 由于本校 还没 有 大 面积组 织流 感疫 苗接种 ， 因此所 有学生 的免 疫 力多缺乏 ， 也就 容易
瘦 隋突发情况进行排 查并处理 。 自觉接受教育和卫生部门对本校的疫情
采集发 病３ 内具有典 型症状 患者的咽拭子标 本， ４ 内接 种鸡胚 ｄ 在２ｈ 进行 病毒 分离 ， 阳性 者用 血凝 抑制 实验 进行 病毒 型别 的鉴定 。 血凝 ２ 结 果
２ １ 流行 病 学调 查 ．
某职业学校 共有职 员Ｉ２０ｋ 在校学生 １６人 ， 中住 宿学生７５ ０． ， ． ０８ 其 ８ 人 ， 学生２３ 。 走读 ８人 全校有２个班 级 ， ｏ ６ １ 个学生 宿舍 ， 班级４人左 ０ 每个 ０
事件 的检查和督促 。 ③期 间必须告 诫学生不能 到处串门 ， 课后减少在 宿 舍情况吗 ， 到操场去多活动 ， 自觉形成讲卫生的好 习惯 。 ④要对患病学生
右 ， 个宿舍８ 首发病 例为我校 ３ １ 名走读学生 ，０９ 月２ 每 人 年级 班１ ２０年４ １ Ｅ 学生开始 出现咳嗽 、 热（ ｌ 该 发 最高体温３ ．￣ 等 感冒症状 ， 疗期 ９３ 这是一种 由流行 陛感冒病毒所引起 的急性 呼吸道传染病 ， 以学校 、 托儿所以及一 些集体单位 人群比较密集 的地 方
最容易发生 。 疫情一 旦发生 了 ， 不仅传播 速度很 快 ， 流行 范围也很 而且 广 。０９ 月２ ， ２０年４ ５ ｔ我校发生 了一起 以发热 、 嗽、 Ｅ 咳 咳痰 、 涕、 流 头痛 等为
临 床
一
医 学
起 学校流感爆发 疫情分析 ①
于淑 霞
（ 内蒙 古大 兴 安岭 林业 学校
内蒙 古牙 克石
０２ ５ ） ２０ ０
【 要】 摘 目的 针对 我校 这 所职 业 学校２ ０ 年 流 感基 发流行 资料 ， ０９ 分析 流行 原 因 ， 为制 定防 病对 策提 供 依据 。 方法 按 照 国家 流感 中心统 一 制定 的 流 感调 查表 ， 们对 所有 病 例逐 个进 行 个 案 调查 与分 析 。 果 病 例分 布 在５ 班级 。 热 、 我 结 个 发 咳嗽 、 咳痰 ， 涕 、 流 头 痛等是 几乎所 有 患者 的主 要 症状 ， 体现 出的 症状也 均较 轻微 ， 经对 症处 理 和抗 病毒 治 疗 ， 有 病例 均 已痊愈 。 论 我校 学生对 该 所 结 病普遍 易感， 些人 群密集 的单 位进行流 感疫苗接种 十分必要 。 一 应加 强培训 医务人 员， 对流感 病毒 源进行监 测， 也检 测好人群 流感的抗体
１ ３ 实验 室检 验 ．
患 病 。 ） 一例病 例发 病后 仍带病 去教 室上课 ， 室没有及 时采 取 （第 ２ 而教
开 窗通风 措施 ， 学生 问交叉感 染的现象 ， 引起 导致疫 情逐步扩 散开来 。 （敞 乏对乙 型流 感疫情的足够认识 。 初误把流感错认 为是 普通感 冒， ３ 之 麻痹大意 ， 诊后也没有做好 及时对患者的隔离治疗 工作。 汾 析这次 确 （ ４ 疫情发展状 况 ， 有必要 多进行 乙型流感隐 陛感 染者的调查工作 。 为此 特 提 出以下几 点意见 ： ①对其他学校 也要积极组织 疫情 调查 。 建立和完善 本学校关于疫情 传染病等 公共 卫生事件的相应的发 现与管理的一 系列
水平。 宏观 掌控 疫情 发展 ， 相应 制定 出有效的控 制对策 ， 这对 预防疫 情爆发 非常有效 。 【 关键 词 】 学校 流 感爆 发 调查分 析
【 图分 类号】 中 Ｒ９
【 献标 识码 】 文 Ａ
【 章 编 号 】 ７ － ７ ２ ２ １ ）９ｅ－ ０ ０ 文 １ ４ ０ ４ （０ ０ （） ０ ８ － １ ６ ０ ６
规章制 度 ， 健全和完 善 。 都要 ②建立起 学生晨检 、 因病缺 勤病因追 查与
登记制度 。 要有排查学 生情况 的记录 ， 录 日志的 内容包 括学生患病缺 记 勤、 早期传染病症状 、 疑似传染病病人患病 以及对病 因的排查结 果等等 。 及早 发现并报告是 必要 的前提 ， 还要协 助相关预防疾病 机构 ， 本单位 对
医与相关 人员经过流行 病学调查 、 临床资料分 析和实验室检验 ， 结果 证 实 为乙型 流感病 毒引起 的爆 发流行 。 现进行 如下分 析 。 １ 临床 资料 １１ 流 行病 学调 查 ． 按 照国家流感 中心统一 制定 的流 感调查表 ， 逐个对 所有病 例进行 个 案调 查 与 分 析 。 １２ 诊 断标 准 ． 依据 中华 人 民共 和 国 国家标 准《 流行 性 感 冒诊断 标 准及 处理 原 则 》ＧＢ ５ ９ ～１ ９ ）在 学 校 流 感 基发 流 行 期 间 出现 了流 感 样症 （ １９４ ９５， 状 ， 有那 些 与确 诊流 感病 例有 密切 接 触使 者 ， 律 可以 作 出诊 断 。 还 一
主要 症状的上呼 吸道 感染性疾病爆 发流行 ， 全校共发病９ 人 。 ８ 我作为 校
流行 性感 冒诊断标 准及处理 原则》证实此次 爆发 为乙型流感 病毒 引 ， 起 的爆发 。 本次 流感 之初全 部表 现 出比较轻 微 的症状 ， 爆发 对此教 师
和学 生家 长都缺 乏 重视 。 上这 个学 校保健 的条 件不 好 ， 加 设施 也很 不 够， 没有 良好 的 通风 条件 ， 是爆 发 本次 疫情 的 最客观 因素 。 才 学校情 况特 殊 ， 人群 比较 集 中 ， 入 传染 源之 后 ， 介 大规 模疫 情 爆发 是 不可避 免的 ， 也会 对学 校 正常 的教学 秩 序以 及学 生的 身心 健康 造成影 晌 。 分析 本次疫 情爆 发的主 要原 因 ， 大体 可 能有 ：１ （） 由于本校 还没 有 大 面积组 织流 感疫 苗接种 ， 因此所 有学生 的免 疫 力多缺乏 ， 也就 容易
瘦 隋突发情况进行排 查并处理 。 自觉接受教育和卫生部门对本校的疫情
采集发 病３ 内具有典 型症状 患者的咽拭子标 本， ４ 内接 种鸡胚 ｄ 在２ｈ 进行 病毒 分离 ， 阳性 者用 血凝 抑制 实验 进行 病毒 型别 的鉴定 。 血凝 ２ 结 果
２ １ 流行 病 学调 查 ．
某职业学校 共有职 员Ｉ２０ｋ 在校学生 １６人 ， 中住 宿学生７５ ０． ， ． ０８ 其 ８ 人 ， 学生２３ 。 走读 ８人 全校有２个班 级 ， ｏ ６ １ 个学生 宿舍 ， 班级４人左 ０ 每个 ０
事件 的检查和督促 。 ③期 间必须告 诫学生不能 到处串门 ， 课后减少在 宿 舍情况吗 ， 到操场去多活动 ， 自觉形成讲卫生的好 习惯 。 ④要对患病学生
右 ， 个宿舍８ 首发病 例为我校 ３ １ 名走读学生 ，０９ 月２ 每 人 年级 班１ ２０年４ １ Ｅ 学生开始 出现咳嗽 、 热（ ｌ 该 发 最高体温３ ．￣ 等 感冒症状 ， 疗期 ９３ 这是一种 由流行 陛感冒病毒所引起 的急性 呼吸道传染病 ， 以学校 、 托儿所以及一 些集体单位 人群比较密集 的地 方
最容易发生 。 疫情一 旦发生 了 ， 不仅传播 速度很 快 ， 流行 范围也很 而且 广 。０９ 月２ ， ２０年４ ５ ｔ我校发生 了一起 以发热 、 嗽、 Ｅ 咳 咳痰 、 涕、 流 头痛 等为
临 床
一
医 学
起 学校流感爆发 疫情分析 ①
于淑 霞
（ 内蒙 古大 兴 安岭 林业 学校
内蒙 古牙 克石
０２ ５ ） ２０ ０
【 要】 摘 目的 针对 我校 这 所职 业 学校２ ０ 年 流 感基 发流行 资料 ， ０９ 分析 流行 原 因 ， 为制 定防 病对 策提 供 依据 。 方法 按 照 国家 流感 中心统 一 制定 的 流 感调 查表 ， 们对 所有 病 例逐 个进 行 个 案 调查 与分 析 。 果 病 例分 布 在５ 班级 。 热 、 我 结 个 发 咳嗽 、 咳痰 ， 涕 、 流 头 痛等是 几乎所 有 患者 的主 要 症状 ， 体现 出的 症状也 均较 轻微 ， 经对 症处 理 和抗 病毒 治 疗 ， 有 病例 均 已痊愈 。 论 我校 学生对 该 所 结 病普遍 易感， 些人 群密集 的单 位进行流 感疫苗接种 十分必要 。 一 应加 强培训 医务人 员， 对流感 病毒 源进行监 测， 也检 测好人群 流感的抗体