执业药师《药学综合知识与技能》知识点

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执业药师《药学综合知识与技能》100个核心考点

执业药师《药学综合知识与技能》100个核心考点

执业药师《药学综合知识与技能》100个核心考点:1.哺乳期妇女禁用的药品是环丙沙星2.肝病患者慎用的药品是甲氨蝶呤3.关于新生儿用药特点叙述正确的是?新生儿体表面积与体重之比较成人大4.反映国内外医学重大新闻、最新进展和科研动态的网站是?中国医学论坛报网5.保管中最易受潮变质的常用药品是多酶片6.下列关于循证医学的叙述错误的是循证医学不包括医师或药师长期积累的临床诊疗经验7.调剂处方时,必须做到“四查十对”,“四查”是查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理性8.患者男,65 岁,患 2 型糖尿病 12 年,3 日前来诊,血压 156/98mmHg,体重指数 20,颜面及双下肢轻度可凹性水肿,检查尿蛋白++,血清肌酐 130μmol/L.对其宜选用的药品是格列喹酮+福新普利9.老年人应避免使用的药物中能产生多种毒性及 Q-T 间期延长的是胺碘酮10.结核患者同时服用异烟肼和利福平治疗期间应监测肝功能11.有关胆碱酯酶复活剂应用的叙述,正确的是复活剂对解除烟碱性样作用较强12.由国内各学科医药学权威专家,根据临床用药经验并结合国内外公认的资料编写的三级文献是?中国药典临床用药须知13.维生素 B2 的特定吸收部位在小肠上部,故其最适宜服用的时间是餐后14.服用期间同时饮酒会降低抑制尿酸生成效果的药品是别嘌醇15.配制 75%乙醇 2000ml,应取 95%的乙醇约 1579ml16.最可能引起血小板计数减少的抗生素是甲砜霉素17.患者男,74 岁,服药后出现血清γ-谷氨酰转移酶升高,最可能造成此不良反应的药物是苯妥英钠18.可缓解鼻黏膜肿胀的肾上腺素α受体激动剂禁用于闭角型青光眼19.可导致再生障碍性贫血的药物是甲氨蝶呤20.文献中,属于一级文献的是中国药学杂志21.患者男,70 岁,患高血压病 10 年,2 周来反复出现活动后胸疼。

检查:血压 170/100mmHg,心率 90 次/分,律齐,血钾偏高。

药学综合知识与技能讲义

药学综合知识与技能讲义

药学综合知识与技能讲义
1. 药理学基础知识:包括药物的作用机制、药物与受体的相互作用、药物吸收、分布、代谢、排泄等方面的知识。

2. 药物治疗学:包括药物的适应症、用药原则、剂量计算、不良反应、药物相互作用等方面的知识。

3. 药物质量控制:包括药品生产质量控制、药品质量标准、药品检验、药品储存等方面的知识。

4. 药学计算:包括药品剂量计算、药品配制计算、药品浓度计算等方面的知识。

5. 药物管理:包括药品管理、药品采购、药品配送、药品使用、药品废弃等方面的知识。

6. 临床药学:包括药师在临床中的职责、药师与医生、护士、患者之间的合作关系、药师在医疗团队中的角色等方面的知识。

7. 药学研究:包括药物开发、药物筛选、药物评价、药物临床试验等方面的知识。

8. 中药学:包括中药的基本概念、中药的分类、中药的制剂及其应用等方面的知识。

9. 药物化学:包括药物的化学结构、药物合成、药物结构与活性的关系等方面的知识。

10. 药学伦理学:包括药品研究中的伦理问题、药品使用中的伦理问题等方面的知识。

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执业药师《药学综合知识与技能》高频考点

执业药师《药学综合知识与技能》高频考点

执业药师《药学综合知识与技能》高频考点第一章执业药师与药学服务【考点一】药物重整定义在患者药物治疗的每一个不同阶段(入院、转科和出院时),药师通过与患者沟通或复核,了解其在医疗交接前后的整体用药情况是否一致,与医疗团队一起对不适当的用药方案进行调整,保证患者用药安全的过程过程收集用药清单(处方药、非处方药、中成/中草药、疫苗、和保健品)→核对及重整(发现不一致或用药不恰当与医师沟通并分析原因重新调整药物并记录)→分享用药清单【考点二】药物经济学评价评价方法成本衡量治疗结果衡量特点最小成本分析货币对成本进行量化分析,也需要考虑效果用于两种或多种药物治疗方案的选择成本-效益分析货币产生的效益归化为货币值评估药物治疗方案的经济性成本-效果分析货币客观的临床指标,如延长患者生命时间成本-效用分析货币患者主观满意程度。

主要为质量调整生命年(QALY)或伤残调整生命年两种【考点三】护士用药咨询药物的适宜溶剂不宜用氯化钠注射液0.9%NS pH为4.5~7.0不宜用葡萄糖注射液5%~10%GS pH为3.2~5.5◆两性霉素B:析出沉淀◆红霉素:产生胶状不溶物◆氟罗沙星:结晶◆哌库溴铵:疗效降低◆奥沙利铂:疗效降低◆多烯磷脂酰胆碱:浑浊◆青霉素:裂解失效◆头孢菌素:沉淀或浑浊◆苯妥英钠:沉淀◆阿昔洛韦:沉淀◆瑞替普酶:效价降低◆依托泊苷、替尼泊苷、奈达铂:沉淀药物滴注速度◆万古霉素:不肌注、不推注,0.5g/100ml,1h以上,滴注过快会出现“红人综合征”◆雷尼替丁:静脉注射速度过快可引起心动过缓◆罂粟碱:静脉注射过快可引起呼吸抑制、传导阻滞◆维生素K:尽量选择肌内注射◆静脉滴注时间应控制在1h以上的药物◎林可/克林/红/氯/甲砜霉素、磷霉素◎XX沙星、多黏菌素、异烟肼、对氨基水杨酸钠等药物的稀释容积◆氯化钾注射液:切忌直接静脉注射,应稀释后静脉滴注。

浓度一般不宜超过0.2%~0.4%心律失常可用0.6%~0.7%◆头孢曲松钠:不宜与含钙注射液直接混合含钙注射液:葡萄糖酸钙氯化钙复方氯化钠注射液复方乳酸钠葡萄糖注射液乳酸钠林格注射液药物的配伍禁忌多巴胺不与呋塞米配伍使用,因可形成黑色聚合物原因:多巴胺为含有酚羟基的酸性物质,呋塞米注射液呈碱性第二章药品调剂和药品管理【考点一】处方缩写词服药次数给药途径剂型单位、其他q4h每4小时i.h.皮下的Aq.水剂g克qd.每天1次im.肌内注射Cap胶囊mg毫克qn.每晚1次iv.静脉注射Inj.注射剂μg微克bid.每日2次iv gtt静脉滴注Liq.液体mcg微克tid.每日3次po.口服Dil.稀释的ng纳克qid.每日4次OD.右眼Sol.溶液ml毫升qod.隔日1次OS.左眼Mist.合剂Cc毫升药学综合知识与技能高频考点Ac餐前OL.左眼Tab片剂Add加至Pc餐后OU.双眼ung.软膏剂Ad加hs.临睡时Sig.标明用法Co.复方的ss.一半St.立即Prn.sos必要时Dos剂量qs.适量【考点二】CYP450酶抑制剂、诱导剂代谢酶底物抑制剂诱导剂CYP3A4辛伐他汀他克莫司西地那非非洛地平咪达唑仑利托那韦,大环脂类,环孢素,环丙沙星,胺碘酮,维拉帕米,地尔硫卓,西咪替丁,葡萄柚汁(对氨氯地平、阿普唑仑无影响,对口服环孢素有影响,静脉影响不明显。

执业药师药学综合知识与技能重点

执业药师药学综合知识与技能重点

执业药师药学综合知识与技能重点现代医学发展至今,药物已经成为维护人类健康的重要工具。

而执业药师则是药物管理与使用中不可或缺的一份子。

执业药师需要掌握的药学综合知识与技能博大精深,涉及药理学、药代动力学、药物化学、药物分析、药物制剂学、药物毒理学等众多领域。

下面,我们将从多个角度去详细讨论执业药师药学综合知识与技能重点。

1、药理学药理学是药师需要掌握的重要学科之一。

药理学研究药物与人体之间的相互作用,涉及到药物在体内的作用、吸收、分布、代谢、排泄等方面的知识。

在药物使用的过程中,掌握药物的药理学特性是很重要的,这样才能更好地评估患者使用药物的风险和效果。

2、药代动力学药代动力学研究药物在人体内的代谢和排泄过程。

掌握药代动力学知识,执业药师能够更好地了解药物在体内的活动规律,从而更好地评估药物的剂量、给药方式和疗效。

3、药物化学药物化学是研究药物的化学结构、成分与性质变化的学科。

药师需要了解药物化学知识,才能从药物分子结构角度理解药物的药理作用和副作用,从而更好地指导患者合理使用药物。

4、药物分析药物分析是指对药物的质量进行检测和分析的过程。

执业药师需要掌握药物分析的技能,以便监督药物制造和质量控制。

在药物管理中,药物分析也是重要手段之一。

5、药物制剂学药物制剂学是研究药物的配制、制备和质量控制的学科。

掌握药物制剂学知识,能够更好地理解不同剂型的特点,为患者合理用药提供参考依据。

6、药物毒理学药物毒理学是研究药物对生物体的毒性、不良反应和副作用的学科。

执业药师需要掌握药物毒理学知识,以便帮助患者预防和处理药物不良反应和副作用。

同时,药物毒理学知识也可以帮助药师更好地评估药物的安全性和可行性。

7、药物治疗学药物治疗学是研究药物对各种疾病的治疗作用和方案的学科。

药师需要掌握药物治疗学知识,以从治疗角度为患者提供合理用药建议和方案。

总结而言,执业药师需要掌握的药学综合知识与技能非常复杂和广泛。

只有具备丰富的药学知识库和多方面的医学背景,才能更好地为患者提供专业的服务和指导。

药学综合知识和技能重点总结

药学综合知识和技能重点总结

药学综合知识与技能重点总结药学综合知识与技能重点总结第一章药学服务药学发展历程的三个阶段:以药品供应为中心的传统阶段;参与临床实践,促进合理用药的临床药学阶段;以患者为中心,改善患者生命质量的药学服务阶段药学服务含义:是药师应用药学专业知识,向公众(包括医护人员、患者及家属)提供直接的、负责任的、与药物应用有关的服务,以期提高药物治疗的安全、有效、经济和适宜性,改善和提高人类生活质量。

药学服务是一种更高层次的临床实践。

药学服务主要组成部分药学监护药学干预药学咨询药学服务的基本要素:以患者为中心,提供“与药物使用有关”的“服务”。

主要用信息和知识的形式,满足患者在药物治疗上的特殊需要。

药学服务的主要实施内容:与患者用药相关的全部需求。

从事药学服务应具备的素质(一)药学专业知识(二)沟通能力(三)药历书写能力(四)投诉应对能力(五)处方审核能力沟通能力:技巧:认真聆听、注意语言的表达(开放式提问)、注意非语言的应用、注意掌握时间关注特殊人群:婴幼儿、老年人、少数民族、境外患者等。

药历书写能力美国药历模式:SOAP模式、TITRS模式我国药历推荐模式,包括(基本情况、病历摘要、用药记录、用药评价)药历的作用:药师为参与药物治疗和实施药学服务而为某一患者建立的用药档案;它源于病历,又有别于病历。

投诉应对能力:类型:服务态度及质量、药品数量、药品质量、退药、用药后发生严重不良反应、价格异议。

处理:合适的地点、合适的时间、接待时行为举止、接待方式与语言、保存有形证据。

药学服务的对象:用药周期长或需要终生服药的患者需要同时应用多种药品的患者特殊人群(特殊体质者;肝肾功能不全者;过敏体质者;小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女;血液透析者)药学服务的效果:治疗学效果安全性效果经济学效果用药咨询服务: a患者用药咨询(咨询内容,特殊关注) b医师用药咨询(提高疗效,降低治疗风险) c护士用药咨询(适宜溶剂,稀释溶剂,滴速、配伍禁忌) d公众用药咨询药物不良反应(ADR):药圈会员收集分享阿昔洛韦—急性肾功能衰竭利巴韦林—致畸、胎儿异常、肿瘤、溶血性贫血肝素—血小板减少症含钆的造影剂—应用于肾功能不全者可以引起的肾纤维化和皮肤纤维化大量运用头孢菌素、碳青霉烯类—可以引起牙龈出血、手术创面出血培高利特—心脏瓣膜病替加色罗—严重的心血管不良事件加替沙星—对糖尿病患者可以加重低血糖、可以导致高血糖培氟沙星—可以导致跟腱炎氟西汀、帕罗西汀与单胺氧化酶抑制剂合用,可以引起5-羟色胺综合症。

药学综合知识与技能重点总结

药学综合知识与技能重点总结

药学综合知识与技能重点总结一、药物分类1. 根据作用机制分类:- 药理学分类:包括抗生素、抗病毒药物、抗肿瘤药物等。

- 药效学分类:包括镇痛药、抗高血压药、降血脂药等。

2. 根据化学结构分类:- 酸碱性分类:包括酸性药物、碱性药物、中性药物等。

- 氮芳基分类:包括芳基胺类、芳基酰胺类等。

二、药物途径1. 口服途径:将药物通过口腔、食道进入肠道。

2. 静脉注射途径:将药物直接注射到静脉中。

3. 皮下注射途径:将药物注射到皮下组织中。

4. 肌肉注射途径:将药物注射到肌肉组织中。

三、药物代谢1. 肝脏代谢:大部分药物在体内经过肝脏代谢,形成活性代谢物或无活性代谢物。

2. 肾脏排泄:药物在体内被肾脏排泄,通过尿液排出体外。

3. 肺脏排泄:一些气体或挥发性药物通过呼吸系统排出体外。

四、药物副作用1. 药物过敏:使用药物后引起过敏反应,如皮疹、呼吸困难等。

2. 药物依赖:长期使用某些药物会导致患者产生依赖性。

3. 药物相互作用:同时使用多种药物可能会产生相互作用,影响药物疗效或增加副作用风险。

五、药物存储与管理1. 药品存放:药品应存放在干燥、阴凉、通风良好的地方,避免阳光直射。

2. 药品管理:药品管理应遵循医疗机构的规定和标准,包括药品的配发、使用记录等。

3. 药品废弃:过期药品和废弃药品应按照相关规定进行处理,避免对环境造成危害。

六、药物剂量计算1. 常见剂量单位:包括毫克、微克、国际单位等。

2. 剂量计算方法:根据患者的体重、年龄等指标,计算出适当的药物剂量。

七、药物治疗监测1. 药物疗效监测:根据患者的临床症状和实验室检查结果,评估药物治疗的疗效。

2. 药物不良反应监测:监测患者使用药物后是否出现不良反应,及时调整治疗方案。

以上是药学综合知识与技能的重点总结,希望对您有所帮助。

执业药师《中药学综合知识与技能》重点知识

执业药师《中药学综合知识与技能》重点知识第一章执业药师与中药药学服务一、中药药学服务模式现代药学的发展有三个阶段传统的:以药品供应为中心的阶段临床药学阶段:参与临床用药实践,促进合理用药。

更高层次的药学服务:以患者为中心,改善患者生命质量。

药物服务的具体内容包含与患者用药相关的全部需求中药处方调剂、中药处方点评、用药咨询、中药医嘱审核、参与临床查房、开展药学查房、开展药学监护、参与临床会诊、患者用药教育、健康宣教、个体化药学服务及用药安全性检测等。

二、中药药学服务新进展中药药学服务新进展药物重整患者入院、转科和出院时,药师通过核对新开的医嘱和已有的医嘱,比较患者目前的整体用药情况(包括处方药、非处方药、营养补充剂等)与医嘱是否一致,以保证患者用药安全的过程。

开展中药药物警戒工作中药的临方炮制研究中药知识科普与药学信息服务向患者或医护人员提供合理的用药方法宣教,介绍最新药物治疗进展、药品新品种、药物间相互作用、禁忌证、不良反应及使用注意事项等,对促进临床合理用药具有重要意义。

三、药学服务常用文献信息医学典籍特点《黄帝内经》最早的一部中医典籍,现存最早、最为系统的医学经典著作。

素问(阴阳五行脏腑)灵枢(针灸)。

《伤寒论》张仲景著,总结先秦两汉时代的医学成就,创造性地将医学理论与临床实践紧密结合,称为“众方之祖”。

《金匮要略》开创了内伤杂病辨证论治的体系,张仲景著。

《巢氏诸病源候论》第一部证候学专著,巢元方著。

《温疫论》第一部论瘟疫的专著,吴又可著。

本草典籍特点《本草经集注》陶弘景著。

整理南北朝以前的药物学资料,首次将药物按照自然属性分类;创设了诸病通用药专项,以病证类药,如治风项有防风、防己、独活等。

方书典籍特点《肘后备急方》东晋·葛洪著。

属急症手册。

《备急千金要方》唐·孙思邈。

对后世妇婴专科有很大影响,孙思邈著提出大医精诚,大医习业。

《千金翼方》续《千金要方》,与《千金要方》合称《千金方》。

执业药师药药学综合知识与技能


处方常见外文缩写
处方审核
审核用药适宜性:对规定必须做皮试的药物,处方医师是 否注明过敏试验及结果的判定;处方用药与临床诊断的相符 性;药物剂量、用法的正确性;剂型与给药途径的合理性; 是否有重复给药现象;是否有潜在临床意义的药物相互作用 和配伍禁忌。 1.非适应证用药:单纯的流感或咳嗽用抗菌药治疗 2.超适应证用药:口服黄连素(肠炎、痢疾)降血糖;坦洛 新降压;阿托伐他汀钙补钙;二甲双胍用于非糖尿病患者的 减肥 3.撒网式用药:轻度感染或不做药敏试验,用广谱抗菌药 4.盲目联合用药:大处方,一药多名重复用药,联合应用毒 性较大药物。 5.过度治疗用药:无治疗指征盲目补钙,滥用抗菌药、糖皮 质激素、白蛋白、肿瘤辅助药 6.有禁忌证用药
(2)保护药品免受破坏 √β-内酰胺类抗生素+β-内酰胺酶抑制剂(克拉维酸、舒 巴坦); √亚胺培南+西司他丁 (泰能) √左旋多巴+苄丝肼/卡比多巴
药物相互作用和配伍禁忌
(3)促进吸收,增加疗效 √铁+维生素C(维素C为还原剂,可使铁转变为2价铁 剂,易被人体吸收) (4)延缓或降低抗药性 √青蒿素+乙胺嘧啶/磺胺多辛——延缓耐药性产生 √磷霉素+其他类抗菌药(β-内酰胺类、氨基糖苷类、 大环内酯类、氟喹诺酮类),减少耐药菌株产生
三、用药咨询服务
1.患者用药咨询 (1)承接咨询的内容:所有与药品相关的问题 (2)特殊情况下的提示 病情需要,处方中药品超越说明书中的适应证或剂量 (需医师双签字); 近期药品说明书有修改(如商品名、适应证、剂量、 安全性、有效期、贮存条件、药品不良反应); 患者所用的药品近期发现严重或罕见不良反应。 (3)需要特别关注的问题 尽量为特殊患者提供书面材料:①第一次用药的患者; ②使用地高辛、茶碱等治疗窗窄的药物的患者;③用药 依从性不好的患者。

药学综合知识与技能考点汇总

+ 盐酸地芬诺酯片+八面体蒙脱石散。

3、有禁忌症用药:①伪麻黄碱禁用X高血压;②青光眼X抗胆碱;③脂肪乳X急性肝损伤、急性胰腺炎、脂质肾病、脑卒中、高脂血症;④抗抑郁药司米吉兰X尿潴留、前列腺增生。

4、延缓或降低耐药性,以增加疗效:①青蒿素+乙胺嘧啶/磺胺多辛;②磷霉素+抗菌药物。

5、减少不良反应:(一普二硝)普萘洛尔+硝酸酯类;普萘洛尔+ 硝苯地平联用;普萘洛尔+阿托品合用;阿托品+吗啡。

6、拮抗作用:甲苯磺丁脲+氢氯噻嗪类药;阿片类药(吗啡)+吗啡拮抗剂。

7、增加毒性或药品不良反应:①甲氧氯普胺+吩噻嗉类抗精神病药均有锥体外系副反应,禁止合用;②氨基糖苷类抗生素+依他尼酸、万古霉素和呋塞米合用耳毒性和肾毒性增加;③阿片类镇痛药与抗胆碱药如阿托品联用: 不仅加重便秘,还可增加麻痹性肠梗阻和尿潴留危险。

④阿片类镇痛药与硫酸镁合用:可增强中枢抑制,增加呼吸抑制和低血压风险。

8、不良反应:阿昔洛韦X肾;利巴韦林X致畸、胎儿异常;人促红素X纯红细胞再生障碍性贫血;培高利特导致心脏瓣膜病;替加色罗存在心绞痛、心脏病等风险。

9、影响代谢:肝药酶诱导剂:苯妥英钠,苯巴比妥类,利福平,灰黄霉素,卡马西平,螺内酯,水合氯醛,扑米酮。

肝药酶抑制剂:唑类抗真菌药、大环内酯类、西咪替丁、异烟肼、吩噻嗪类。

10、双硫仑样反应:抗生素头孢曲松、头孢哌酮,抗精神病药氯丙嗪,甲硝哇、替哨哇。

11、茶中大量鞣酸结合药中的多种金属离子(铁剂、钙剂、铋剂、铝剂)发生沉淀。

12、四环素容易与多种金属离子络合,可引起牙釉质发育不良和牙齿黄染。

13、孕妇用药全总结①沙利度胺(海豹儿);②雄孕激素、雌激素(性发育异常);③叶酸拮抗剂(颅面部畸形,腭裂);④烷化剂,如氮芥类药物(泌尿生殖系统异常,指趾畸形);⑤四环素牙;⑥利巴韦林、维A酸有致畸作用;⑦苯巴比妥或长期服用阿司匹林治疗,严重出血,甚至死胎;⑧临产期使用某些药物如抗疟药(氯喹)、磺胺药、硝基呋喃类、解热镇痛药如氨基比林、大剂量维生素K 等,对红细胞缺乏葡萄糖_6-磷酸脱氢酶者可引起溶血;⑨分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合症;⑩喹诺酮类药物影响骨骼发育;⑩新生儿:局部应用硼酸、水杨酸、萘甲唑啉易中毒。

药学综合知识与技能采分点必背

药学综合知识与技能采分点必背
1.药物分类和性质:掌握药物的分类和性质,包括药理学分类、药物化学分类、药物作用方式、药物剂型等。

2. 药代动力学:了解药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄等药代动力学过程,掌握影响药代动力学的因素。

3. 药物剂量计算:掌握药物剂量的计算方法,包括单剂量、总剂量、持续静脉输注药物的剂量计算等。

4. 药物不良反应和禁忌症:了解药物的不良反应和禁忌症,包括药物过敏反应、药物副作用、药物相互作用等。

5. 药物贮存和管理:掌握药物贮存和管理的标准和规范,包括药物的储存条件、药物的分配和使用、过期药物的处理等。

6. 药物治疗方案制定:了解药物治疗方案的制定方法,包括药物的选择、剂量的确定、药物联合应用等。

7. 药物治疗效果评估:掌握药物治疗效果评估的方法和标准,包括临床疗效的评估、不良反应的监测等。

8. 药物临床应用技能:掌握常用药物的临床应用技能,包括药物的静脉注射、皮下注射、口服给药等。

9. 药物计量医学:了解药物计量医学的基本概念和应用,包括药物治疗的个体化、药动学模型的建立等。

10. 药物研发和临床试验:了解药物研发和临床试验的流程和规范,包括药物的发现、开发、注册等。

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执业药师《药学综合知识与技能》知识点
2023执业药师《药学综合知识与技能》知识点
在平平淡淡的学习中,很多人都经常追着老师们要知识点吧,知识点也可以理解为考试时会涉及到的知识,也就是大纲的分支。

哪些知识点能够真正帮助到我们呢?以下是店铺整理的2023执业药师《药学综合知识与技能》知识点,欢迎阅读与收藏。

药师应按照处方的记载正确调配药品,对处方所列药品不得擅自更改或者代用,调配处方后应当在处方上签字或者盖章。

如根据患者个体化用药的需要做特殊调配,药师应在药房中进行特殊剂型或剂量的临时调配,如稀释液体、研碎药片并分包、分装胶囊、制备临时合剂、调配软膏剂等,注意应在清洁环境中操作,并作记录。

(一)处方调配
1.仔细阅读处方,按照药品顺序逐一调配。

2.注意法律、法规、医保、制度等有关规定的执行。

3.药品配齐后,与处方逐条核对药名、剂型、规格、数量和用法,准确规范地书写标签。

4.调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方,以免发生差错。

5.对需要特殊保存的药品加贴醒目的标签提示患者注意,如"置2℃ -8℃保存"。

6.有条件的单位,尽量在每种药品外包装上分别贴上用法、用量、贮存条件等的标签。

7.调配或核对后签名或盖名章。

(二)住院医嘱调配
1.医嘱的调配
(1) 一般采取每天调配的方式发放长期医嘱药品,临时医嘱需要急配急发。

(2)住院患者口服药按每次用药包装,包装上应注明患者姓名和服
药时间。

(3)需提示特殊用法和注意事项的药品,应由药师加注提示标签或向护士特别说明。

2.出院带药的处方调配
(1)审核出院带药处方,包括患者姓名、病案号、药名、剂量、用法用量、疗程、重复用药、配伍禁忌等。

(2)加注服药指导标签。

逐步开展出院患者用药教育,提供书面或面对面的用药指导。

(3)在药品外包装袋上应提示患者:当疗效不佳或出现不良反应时,及时咨询医生或药师。

告知医院及药房电话号码。

基本要求
1.掌握处方调配工作的整个流程,能熟练、正确地调配处方。

2.掌握指导用药的基本知识和特殊人群用药基本内容,能把处方用药从药物治疗学的角度进行解释与说明。

3.掌握合理用药的基本概念。

4.掌握药品生产、经营中质量管理的综合知识,具备解决一般药品质量问题的能力。

5.掌握药品储运和养护的基本技能。

6.掌握常用药学工具书的使用方法。

7.熟悉常见中毒物质的中毒表现和药物治疗的基本原则与知识。

8.掌握非处方药的品种和使用注意事项。

熟悉非处方药的基本概念。

了解非处方药的遴选原则。

9.熟悉为医务人员、病人和药品消费者提供药学信息服务的基本知识和技能。

10.熟悉社会药房和定点药房的任务、执业药师的特点和素质要求。

熟悉医院药学部(药剂科)的性质和任务。

考试内容
1.药学基本知识
熟悉医院药学部(药剂科)的性质、任务和在医院的地位。

熟悉社会药房的性质、定位、特点、经营原则、技术管理和基本
的管理制度。

熟悉定点药房与非定点社会药房区别。

熟悉各级管理人员和技术人员的职责。

熟悉执业药师的含义、特点、职责和素质要求。

了解医院药学的基本概念、性质、发展概况和组织机构设置。

了解医院药学和社会药房的发展趋势以及药学保健的基本含义与意义。

2.处方调配
掌握处方权限、处方书写要求、处方限量和处方保管的具体规定。

掌握处方审核与调配的基本程序、注意事项和有关管理制度。

掌握药房药品请领、验收、保存的原则与要求。

熟悉药房的任务和处方的定义、意义、组成。

3.用药指导
掌握用药指导的基本内容,包括用法用量、老年人用药、儿童用药、围产期和哺乳期用药、肝肾功能损害病人用药、特殊疾病用药和药物相互作用的基本内容。

掌握基本的用药指导方法。

熟悉用药指导的意义、目的和病人用药依从性的基本概念。

4.合理用药
掌握药物治疗有效性的有关知认
掌握药物治疗安全性的有关知识。

掌握促进合理用药的措施。

掌握影响合理用药的因素。

掌握不合理用药的后果。

熟悉药物治疗经济性的相关知识。

熟悉药物治疗适当性的含义和评价原则。

熟悉不合理用药的表现。

处方的调配规则:
处方调剂与审核、配发药品的药学技术人员,必须是药学专业院校毕业并取得相应的药学专业技术职务任职资格方可上岗。

发药人员
必须由药师以上专业技术人员担任。

调配处方过程中必须做到“四查十对”,“四查”分别为查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理:“十对”是在查处方的时候要对性别、年龄;查药品的时候要对药名、规格、数量以及标签全不全;查配伍禁忌的时候要对药品的性状以及用法用量;查用药合理性的时候要对临床诊断。

处方是开具当日有效,特殊情况下需要延长有效期的需要开具处方的医生注明有效期限,但是最长不得超过3天。

药品说明书的主要术语:
1.药品名称:药品说明书不能只注明商品名,必须标明通用名称。

药品的通用名称必须采用国家批准的法定名称并用中文显著标示,如同时有商品名,二者的比例不得小于1:
2.
2.药品成分:复方制剂列出所含活性成分及其含量。

制剂中如含有可能引起不良反应的辅料或成分,也需列出。

中药的主要成分系指处方中所含的主要药味、有效部位或有效成分。

中药复方制剂主要药味的排序要符合中医君、臣、佐、使组方原则,要与功能主治相符。

3.药品的药理毒理作用及药物动力学
4.药品的适应症
5.用法用量:用药方法与用药剂量是药品说明书的核心部分。

6.不良反应:药品不良反应是指药品在用于预防、诊断、治疗疾病、调节生理机能的过程中,正常用法用量的情况下出现对人本有害或与使用目的无关的反应。

7.禁忌
8.注意事项:按照药品监督管理局新的细则规定,应单列各项编写,尤其是“孕妇及哺乳期妇女用药”“药物相互作用”两项不可缺少,如缺乏可靠实验或文献依据,应注明“尚不明确”字样。

9.有效期:药品有效期是涉及药品稳定性和使用安全性的标识。

年份用4位数表示,月份用2位数表示。

10.批准文号:它是最直接最简单的从外观即能判断药品合法性的标志之一,必须给予足够的重视,执业药师更应熟练地掌握各种药品
批准文号的意义。

药品批准文号格式:国药准字+1位字母+8位数字,化学药品使用字母“h”,中药使用字母“z”,通过国家药品监督管理局整顿的保健药品使用字母“b”,生物制品使用字母“s”,体外化学诊断试剂使用字母“t”,药用辅料使用字母“f”,进口分装药品使用字母“j”。

数字第1、2位为原批准文号来源代码,其中“10”代表原卫生部批准的药品,“19”“20”代表2002年1月1日以前国家药品监督管理局批准的药品,他使用各省行政区划代码的前两位的,为原各省级卫生行政部门批准的药品。

第3、4位为换发批准文号之公元年号的后两位数字,但来源于卫生部和国家药品监督管理局的批准文号仍使用原文号年号的后两位数字。

数字第5至8位为顺序号。

处方的意义:
1.法律性
因开具处方或调配处方所造成的医疗差错或事故,医师和药师分别负有相应的法律责任。

医师具有诊断权和开具处方权,但无调配处方权;药师具有审核、调配处方权,但无诊断和开具处方权。

2.技术性
开具或调配处方者都必须是经过医药院校系统专业学习,并经资格认定的医药卫生技术人员担任。

3.经济性
处方是药品消耗及药品经济收入结账的凭证和原始依据,也是患者在治疗疾病,包括门诊、急诊、住院全过程中的用药的真实凭证。

药动学的几个重要参数:
1.吸收速率常数(ka):药物从吸收部位进入人体循环的速度,即吸收速度与体内药量之间的比例常数。

用来衡量药物吸收速度的快慢。

2.消除速率常数(k):药物在体内代谢、排泄的速度与体内药量之间的比例常数。

k值的大小可用来衡量药物从体内消除速度的快慢。

3.吸收分数(f):药物进入体循环的量与所给剂量的比值。

血管内给药f=1,表示药物全部进入体循环;其他给药途径f<1,用来衡量
血管外给药时进入体循环药物的相对数量,又称生物利用度:
4.表观分布容积):体内药量按血浆中同样浓度分布时所需体液的总体积。

可用其来表示药物在体内分布的广泛性。

5.生物半衰期(t1/2):药物在体内消除一半所需要的时间。

与k 之间的关系为t1/2=0.693/k.用于衡量药物消除速度的快慢。

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