舟状骨骨折，这样处理有助于顺利愈合！
舟骨骨折后康复训练
舟骨骨折后康复训练一、舟骨骨折的基本知识舟骨是人体腕部的一个重要组成部分，连接着桡骨和尺骨。
舟骨骨折是指舟骨发生了断裂或裂纹，常见于手腕扭伤或摔倒等外力作用下。
严重的舟骨骨折可能需要手术治疗，而轻度的则可以通过康复训练恢复。
二、康复训练的目标康复训练是指通过一系列的物理治疗和运动疗法来恢复受伤部位的功能。
对于舟骨骨折患者来说，康复训练主要有以下几个目标：1. 减轻疼痛：舟骨受损后会引起局部疼痛，康复训练可以通过适当的按摩和牵引等方法缓解疼痛。
2. 恢复手腕活动范围：由于舟骨是连接桡骨和尺骨的关键点，因此其受损后会影响手腕活动范围。
康复训练可以帮助患者逐渐恢复手腕的灵活性和活动范围。
3. 增强手腕肌肉力量：舟骨骨折后，患者往往需要在康复期间保持手腕的稳定，这使得手腕周围的肌肉容易萎缩。
康复训练可以通过逐渐增加负荷来增强手腕周围的肌肉力量。
4. 预防再次受伤：康复训练还可以帮助患者加强手腕周围的关节和肌肉，预防再次受伤。
三、康复训练的具体方法1. 活动疗法：在医生指导下进行一些简单而有效的活动，如旋转、屈曲等，以逐渐恢复手腕关节活动范围。
2. 牵引疗法：通过外力牵引来拉伸受损部位，缓解疼痛并促进愈合。
3. 按摩疗法：通过按摩来促进血液循环和淋巴液流动，缓解疼痛并促进愈合。
4. 功能锻炼：通过一系列的运动来逐渐恢复手腕的力量和灵活性，如手腕屈伸、握力锻炼等。
5. 热敷和冷敷：热敷可以促进血液循环，缓解疼痛；冷敷可以减轻肿胀和疼痛。
6. 电刺激疗法：通过电流刺激受损部位，促进愈合和恢复。
四、康复训练的注意事项1. 应该在医生指导下进行康复训练，避免造成二次伤害。
2. 应该注意休息，避免过度使用受损部位。
3. 应该遵守医生指示，按时进行康复训练。
4. 应该注意饮食营养，增加身体抵抗力。
5. 应该避免过度运动和剧烈运动，以免引起再次受伤。
五、总结舟骨骨折是一种常见的手腕损伤，对于患者来说康复训练是非常重要的。
足舟状骨骨折的手术疗效分析
足舟状骨骨折的手术疗效分析王金锋;林永亮;杜宏伟;丛强;夏传龙;连杰;张世宇;林义【摘要】目的：分析足舟状骨体部骨折手术治疗的临床效果。
方法对2008年3月至2014年6月解放军第404医院骨二科收治的13例足舟状骨体部骨折的临床资料进行回顾性分析。
男10例，女3例，年龄25～59岁，平均36.5岁。
舟状骨骨折按照Sangeorzan分型：Ⅱ型11例，Ⅲ型2例。
13例患者均在伤后4 h～12 d（平均6.5 d）内行切开复位内固定术。
结果13例患者术后获得3～72个月随访，平均23个月。
采用Maryland评分标准评定疗效：优4例，良6例，可2例，差1例，优良率为76.9%。
结论足舟状骨体部骨折发病率较低，选择正确的治疗方案、早期功能锻炼、晚期负重行走，可以大大降低此类骨折的致残率。
%Objective To evaluate clinical effect of surgery in treatment of navicular bone. Methods 13 cases(10 men, 3 women)of 25~59 yearsold(average 36. 5)with fracture of navicular bone were admitted from March 2008 to June 2014. According to Sangeorzan type,there were 11 typeⅡcases,and 2 typeⅢcases. All the patients underwent open reduction and internal fixation 4 h~12 d(average 6. 5 d)after injury. Results The patients obtained follow-up of 3~72 months(average 23months). The effect was evaluated based on Maryland scoring system. There were 4 excellent cases,6 good cases,2 fair ca-ses,and 1 poor case. 76. 9% of the patients recovered satisfactorily. Conclusion Rational management,early exercise,and late loaded walking considerably decrease the disability caused by fracture of navicular bone.【期刊名称】《实用骨科杂志》【年(卷),期】2015(000)006【总页数】3页(P509-511)【关键词】足舟状骨骨折;手术;疗效【作者】王金锋;林永亮;杜宏伟;丛强;夏传龙;连杰;张世宇;林义【作者单位】解放军第404医院骨二科，山东威海 264200;解放军第404医院骨二科，山东威海 264200;解放军第404医院骨二科，山东威海 264200;解放军第404医院骨二科，山东威海 264200;解放军第404医院骨二科，山东威海264200;解放军第404医院骨二科，山东威海264200;解放军第404医院骨二科，山东威海 264200;解放军第404医院骨二科，山东威海 264200【正文语种】中文【中图分类】R683.42足舟状骨骨折临床发病率较低，文献报道约占中足骨折的6%，而足舟骨体部骨折约占舟骨骨折的25%[1]。
腕舟状骨骨折治疗进展
·综述·腕舟状骨骨折治疗进展赵明东 尹望平 董健 舟状骨骨折是腕部最常见的骨折，占全部腕部骨折的７１畅２％［１］，舟状骨主要由尺桡动脉分支经附着舟状骨结节、腰部韧带内细小血管分支供血，近１／３为关节软骨覆盖，无血管分支进入。
因此，腕舟状骨骨折时，舟状骨近骨折段血供阻断，易发生骨吸收坏死，造成骨折延迟愈合或不愈合。
本文就近年来有关腕舟状骨骨折治疗方法作一综述。
一、分型临床常用Ｈｅｒｂｅｒｔ［２］分型，见表１。
表１ Ｈｅｒｂｅｒｔ分型Ａ型：稳定的急性骨折 Ａ１：舟状骨结节骨折 Ａ２：腰部骨折唱不完全性Ｂ型：不稳定的急性骨折 Ｂ１：远端斜形骨折唱完全性 Ｂ２：穿腰部骨折唱完全性 Ｂ３：近端骨折 Ｂ４：穿舟状骨、月骨周围骨折脱位Ｃ型：延迟愈合（＞４个月）Ｄ型：骨不连 Ｄ１：纤维性骨不连（＞６个月） Ｄ２：假关节形成 目前，大多数学者将以下几点定义为腕舟状骨骨折“不稳定”［３］：（１）任何形式骨折移位≥１ｍｍ；（２）舟月角＞６０°或头月角＞１５°；（３）侧位舟状骨曲度（ＩＳＡ）＞（２５±５）°或后前位ＩＳＡ＞（３５±５）°；（４）近月骨周围近端骨折脱位伴近断端处骨缺血。
Ｈｅｒｂｅｒｔ［２］则将骨折移位＜１ｍｍ亦定义为不稳定，仅将上述Ａ１、Ａ２定义为稳定性骨折。
二、治疗作者单位：２００５４０ 上海，复旦大学附属金山医院骨科（赵明东、尹望平）；复旦大学附属中山医院骨科（董健）通讯作者：赵明东，Ｅｍａｉｌ：ｚｈａｏｍｉｎｇｄｏｎｇ＠ｍｅｄｍａｉｌ．ｃｏｍ．ｃｎ （一）非手术治疗常应用前臂管型石膏固定，自肘关节远端至拇指指甲基底手掌近侧横纹（拇指人字形石膏）近侧，腕关节保持稍桡偏和中立屈曲位。
有些病例，尽管腕部鼻咽窝肿胀、疼痛和压痛明显，但Ｘ线平片检查却无异常发现，这些征兆出现，高度提示骨折存在。
此时，可行ＣＴ或ＭＲＩ检查，多能明确诊断，无条件做上述检查者，应予以前臂石膏托固定，在伤后第２、４周复查Ｘ线平片或ＣＴ、ＭＲＩ，一旦确诊，即将石膏托换成管型，直至骨折愈合。
足副舟骨术后康复训练
足副舟骨术后康复训练术后康复训练是骨科手术后的重要环节，它对于手术部位的恢复、功能的重建以及康复效果的提升都起着至关重要的作用。
本文将就足副舟骨术后康复训练进行探讨，介绍其重要性、训练目标以及合理的康复训练计划。
一、足副舟骨术后康复训练的重要性足副舟骨术后康复训练的重要性不言而喻。
手术将会对足部造成一定的创伤，肌肉、韧带以及神经组织的功能也会受到不同程度的损伤。
而恰当的康复训练可以帮助患者恢复正常的生活和工作功能。
首先，足副舟骨术后康复训练可以促进手术创面的愈合。
恰当的训练可以加速创面的愈合、减少感染和炎症的风险，并提高整个康复过程的顺利进行。
其次，足副舟骨术后康复训练可以改善足部功能。
手术后，足部的正常活动范围可能会受限，关节活动性下降，肌力减弱。
通过康复训练，可以逐渐恢复足部的正常关节活动范围，提高肌力，增加运动的稳定性和灵活性。
最后，足副舟骨术后康复训练还可以降低手术后的复发风险。
通过康复训练，可以纠正足部的不良姿势和步态，改善足弓形态，减少再次受伤的概率，提高手术的长期效果。
二、足副舟骨术后康复训练的目标足副舟骨术后康复训练的目标主要包括以下几个方面：1. 创面愈合：通过采取适当的休息、局部护理以及干净的环境，促进创面的愈合，减少感染和炎症的风险。
2. 恢复正常的关节活动范围：通过康复训练，进行被动活动、主动活动以及功能性活动，使足部关节的活动范围逐渐恢复至正常水平。
3. 提高肌力和稳定性：通过力量训练、平衡训练和稳定性训练，增加足部的肌力，提高运动的稳定性和灵活性。
4. 重建正常的步态：通过步态训练和姿势纠正，改善足部的姿势，纠正不良的步态，提高足部的功能性能力。
5. 健康教育：向患者提供饮食、心理、身体保健等方面的指导，帮助患者更好地保持康复效果。
三、足副舟骨术后康复训练计划针对足副舟骨术后康复训练的目标，可以设计合理的康复训练计划。
具体计划如下：1. 创面护理和休息：术后的前几天，重点是保持创面的清洁和干燥，避免刺激性活动，保证充分的休息。
骨折急救措施
骨折急救措施在我们的日常生活中不可避免的会发生一些意外，通常多出现骨折的情况。
尽管骨折能够予以恢复，但其恢复需要较长的时间。
同时能否恢复到以往的状态也是面临的一个问题。
在相关研究中，发生骨折后若能够采取有效的急救措施，能够降低再次伤害以及有助于后续的治疗。
那么在发生骨折后需要采取哪些急救方法呢？本次我就和大家一起在下文中了解骨折后的急救措施。
一、呼叫救护车若遇到突发事故时，必须保持冷静。
如果人数过多，必须由一人拨打120。
若是一个人，必须自救并打电话。
当呼叫接通时，需要说明事故以及伤员的情况。
例如损伤的主要表现。
还应说明事故现场位置，有哪些标志，例如标志性的建筑物等。
二、骨折急救1、骨折急救方法当有人发生骨折时，受伤者通常会听到骨折的声音或感觉到骨头断裂。
骨折的骨头会刺穿肌肉和皮肤并外露，或者只能表现为无法移动，肿胀并具有骨骼摩擦感。
救助人员应冷静处理。
首先要让患者平卧，要维持患者的生命体征，保证体温、呼吸、脉搏、血压的正常。
如果伤者有大量出血，意识不清以及呼吸困难，应立即拨打急救电话或寻求医疗救助，并在必要时给予止血以及心肺复苏，然后处理骨折。
若伤者仍处于稳定状态，让他以舒适无痛的姿势躺下，然后可以穿上柔软的衣服，并盖好受伤的肢体。
若必须在医护人员到达之前移动伤员，则必须固定伤员四肢，尽可能限制四肢骨折的运动，如果怀疑颈椎损伤，必须固定伤员的颈部，保持笔直的姿势，采取正确的搬运方法，以免发生二次伤害。
2、上肢骨折上臂骨折时，避免拉伸，胸部应使用绷带、纱布等予以固定。
用软布，棉布或纱布填充缝隙，然后用软布包裹前臂并将其悬挂在脖子上。
前臂折断时，使用夹板、木板、杂志以及硬纸板等支撑前臂，然后用软布或三角巾将其悬挂在脖子上。
3、下肢骨折当大腿骨折时，使用可以从腰部延伸到脚趾的长夹板，例如雨伞、拐杖或铁锹等，然后用绷带或软布将其绑紧。
缝隙应该用棉布，纱布等填充。
若没有长夹板，可将两条腿绑在一起并填充缝隙。
骨折了怎么办最快恢复
骨折了怎么办最快恢复1. 急救措施1.1 止血与包扎在骨折发生后，首要任务是进行止血和包扎。
根据统计数据显示，约有20%的骨折患者在初期处理不当，导致失血量增加，影响后续治疗。
因此，正确的止血与包扎至关重要。
●止血：应立即使用干净的敷料或布料对伤口进行压迫止血，以减少血液流失。
如果敷料被血液浸湿，不应移除，而应该在上面再加一层敷料。
●包扎：使用三角巾或绷带对伤口进行包扎，包扎时应保持松紧适度，既不应过紧影响血液循环，也不应过松导致敷料移位。
1.2 伤肢固定骨折后，伤肢的不稳定可能会导致进一步的伤害。
因此，固定伤肢是急救中的重要步骤。
●固定材料：可以使用木板、杂志或任何坚硬的平面材料作为夹板固定伤肢。
●固定方法：将夹板放置在伤肢的一侧，用绷带或三角巾固定夹板和伤肢，确保夹板不会移动或旋转。
1.3 迅速转运至医院在进行了初步的止血、包扎和固定之后，应尽快将患者转运至医院进行进一步的治疗。
●转运方法：应使用担架或平板车转运患者，避免骨折部位受到额外的压力或移动。
●转运速度：根据研究，快速转运可以显著减少患者的痛苦和并发症的风险。
理想情况下，患者应在受伤后1小时内得到专业治疗。
以上急救措施的及时和正确执行，可以为骨折患者提供最佳的初步治疗，为后续的恢复打下良好基础。
2. 医院内处理2.1 详细检查与诊断在患者到达医院后，进行详细的检查与诊断是确保正确治疗的关键步骤。
●影像学检查：X光是诊断骨折的首选方法，能够快速确定骨折的位置和类型。
在约90%的骨折案例中，X光能够提供足够的信息以供治疗决策。
对于复杂的骨折，可能需要CT扫描或MRI来进一步评估软组织损伤和骨折的细节。
●临床评估：医生会对患者进行全面的临床评估，包括疼痛程度、肿胀、畸形、功能障碍等症状，并询问患者的受伤机制，以帮助确定骨折的严重程度和可能的并发症。
2.2 疼痛管理疼痛管理是医院内处理的重要组成部分，有效的疼痛控制能够提高患者的舒适度，并有助于后续治疗的进行。
腕舟状骨骨折,饮食需要注意什么
腕舟状骨骨折，饮食需要注意什么
一、概述
朋友上次因为比赛扔铅球，腕部不小心被拗到，顿时疼痛得不得了，甚至连弯曲都不可以，大家赶紧陪他去医院看下有没有伤到骨头，去到医院检查，不幸检查出腕舟状骨骨折，医生对他进行治疗之后告诉他饮食方面需要注意的地方。
二、步骤/方法：
1、去了医院，医生看了朋友的情况之后，便用一只手握住朋友受伤的那只手腕，然后用拇指压迫舟骨结节，然后用另外一只手握住朋友的手掌使腕关节逐渐转向桡侧,朋友感觉腕部剧烈疼痛。
医生说这确实是腕舟状骨骨折后便给他打上了石膏固定。
2、随后，医生告诉朋友，在这段治疗的过程中，现在刚处于骨折初期，饮食最好以清淡为主，等到过了两个星期之后，就可以适当地吃一些高能量、高蛋白的膳食，这样有助于恢复元气。
3、多吃水果多喝水，比如青菜，芹菜香蕉这些，不过不能吃刺激性辛辣的东西比如辣椒芥末、烟酒，不利于病情恢复。
4、不过不能盲目的补钙，因为这样可能会使骨痂恢复得更慢。
也不能是太多含糖量高的食物，因为这样会导致钙被大量的损害，大大降低神经和肌肉的活动能力，影响功能的恢复。
骨折的急救处理
骨折的急救处理标题：骨折的急救处理引言概述：骨折是指骨头在外力作用下发生断裂或破裂的一种损伤，常见于运动、交通事故等意外情况。
正确的急救处理能够有效减轻患者疼痛，减少并发症发生，提高康复速度。
下面将从固定、止痛、冰敷、就医和预防骨折等五个方面详细介绍骨折的急救处理方法。
一、固定1.1 确认骨折部位：首先要通过观察患者的症状和受伤部位的变形来确认骨折的具体位置。
1.2 保持骨折部位固定：在确认骨折部位后，应用夹板、绷带等固定器材将骨折部位固定，避免移动。
1.3 避免过度固定：固定时要注意避免过度固定，以免影响血液循环和导致其他并发症。
二、止痛2.1 给予止痛药：在急救过程中，可以给患者口服止痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.2 保持患者安静：尽量避免患者活动，保持安静有助于减轻疼痛。
2.3 避免按摩受伤部位：不要对受伤部位进行按摩或揉捏，以免加重疼痛和损伤。
三、冰敷3.1 冰敷时间：冰敷可有效减轻疼痛和肿胀，每次冰敷时间不宜超过20分钟。
3.2 避免直接接触皮肤：使用冰袋或冰块时，要避免直接接触皮肤，以免导致冻伤。
3.3 冰敷部位：冰敷应当在受伤部位周围，而非直接在骨折部位。
四、就医4.1 尽快就医：骨折属于严重的外伤，应尽快就医，接受专业医生的治疗。
4.2 专业处理：医生会进行X光检查确认骨折程度，并采取合适的治疗措施，如外固定、手术等。
4.3 康复治疗：在医生的指导下进行康复治疗，遵循医嘱进行康复锻炼和康复理疗。
五、预防骨折5.1 加强锻炼：适当的运动可以增强骨骼的强度，减少骨折的发生。
5.2 饮食均衡：保证摄入足够的钙和维生素D，有助于骨骼健康。
5.3 避免意外伤害：注意安全，避免高空坠落、交通事故等意外情况，减少骨折的风险。
结语：正确的急救处理对于骨折患者来说至关重要，希望通过本文的介绍，读者能够了解骨折的急救处理方法，及时有效地处理骨折伤害，减少患者的痛苦和并发症发生。
同时，平时也要注意预防措施，避免骨折的发生。
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舟状骨骨折，这样处理有助于顺利愈合！
舟状骨在腕骨中最易发生骨折，约占所有腕骨骨折的70%；最常见于年轻人（15～30岁）。
急性舟状骨骨折容易被误诊成腕部扭伤，因为最开始时X片可为骨折（-），然而延迟处理可造成畸形愈合、骨不连、缺血性坏死和腕关节炎，因此了解舟状骨骨折的诊断和治疗很重要。
舟状骨骨折为什么不易愈合？
舟状骨形状独特，常描述为“船形”或“花生形”；除腰背部一细长条区域外，其表面几乎全部为关节，由关节软骨覆盖。
该非关节区域为滋养孔，通过营养血管束。
骨通过其韧带的连接物接受血供。
由于骨间动脉解剖，舟状骨近端关节极逆行接受血液供应，因此这可能解释了该区域未治疗骨折近端缺血性坏死和骨不连发生率高。
舟骨结节支：营养舟状骨远端20%；
背脊支：起自桡动脉穿支的若干细小穿支，穿滋养孔营养舟状骨近端80%；
腕近端没有发现穿支营养舟状骨，但不除外变异滋养血管（图1）。
图1 舟状骨的血液供应。
大部分血液从远端舟状骨的背脊水平进入，并通过近端结节。
因此，近端极骨折可能会导致近端骨内血供应
不足，存在骨不愈合和缺血性坏死的风险。
提示：变异滋养血管制约舟状骨近端骨折愈合，这是缺血性坏死，延迟愈合及不愈合危险增加的原因（图 2）。
图2 舟状骨骨折部位和移位程度对不愈合的影响。
损伤机制
损伤机制有两种（图3）：
（1）过伸：强力过伸95°～100°，舟状骨近侧半部分稳定，远端无支持。
负载加于舟状骨，集中于腰部（有支持和无支持区的连接处），骨折发生。
（2）轴向荷载（冲击）：腕关节中立位时，轴向荷载经第二掌骨，通过大小多角骨，传递剪切力于舟状骨。
骨折最常见于腰部。
图3 舟状骨骨折发生机制。
舟状骨骨折也可能与其他损伤同时发生，在高能量创伤的情况下，应高度警惕桡骨远端骨折及其相关月骨周围损伤情况。
桡骨远端、舟状骨、梯形骨、头状骨、钩骨和三角骨均有骨折的可能，但舟状骨最常见，所有骨折都沿着环绕月骨的弧形排列(图4)：大弧形损伤是指任何通过这个较大弧形的骨骨折的月骨周围损伤模式，而小弧形（紧靠着月骨）损伤描述的是单纯的韧带断裂模式。
图4 潜在的大弧形损伤模式。
在月骨周围损伤中，可以发生单纯的韧带损伤(小弧损伤)，也可以发生导致骨折脱位的损伤(大弧损伤)。
临床评估
损伤机制：跌落时手展开、损伤时间、体格检查、腕桡侧疼痛，肿胀，瘀血；体征可能较轻。
典型体征：
鼻烟窝处压痛：腕背第一和第三鞘管之间；
掌侧舟骨结节处疼痛；
轴向推顶征阳性：沿第一掌骨纵向用力。
影像学检查
提示：临床上舟状骨骨折体征常不准确，诊断依赖于高精度影像学资料，如骨扫描、CT扫描或MRI。
虽然骨扫描是统计学上敏感度最高的检查，但与其他检查相比更有侵入性和更大的辐射。
腕部5个拍片角度：①前后位；②侧位；③斜位；④握拳正位：舟状骨伸展，使骨折明显；⑤舟状位：握拳，半旋前，尺偏。
提示：若临床症状可疑，平片未除外骨折，可先予以拇人字石膏固定10～14天，拍片复查。
分型
除了治疗时间外，其他几个因素被认为是导致骨不连和并发症的原因：骨折移位程度、骨折位置和骨折稳定性。
Herbert提出了一种结合骨折解剖、稳定性和骨折史的字母-数值分类系统(图5)，该分类系统提供了一个具有预后意义的分级。
研究表明，发生在舟状背脊(Herbert B2)顶端远端骨折时，由于远端碎片的韧带不稳定，更容易发生塌陷和畸形。
区分不稳定骨折和稳定骨折的能力是至关重要的，因为它决定了哪种情况需要手术治疗。
图5 舟状骨骨折的Herbert分级。
A型为急性稳定性骨折，其中A1型为结节骨折，A2型为腰部无移位骨折；
B型为急性不稳定性骨折，其中B1型为远端1／3斜行骨折，B2型为腰部移位骨折，B3型为近端骨折，B4型为骨折伴腕关节脱位，B5型为粉碎性骨折；
C型为延迟愈合的骨折；
D型为不愈合的骨折，其中D1型为纤维性不愈合，D2型为坏死
性不愈合（假关节形成）。
治疗
非手术治疗
适用于无移位的腰部骨折和远端骨折：
正位片和斜位片骨折间隙<=1mm；侧位片，头月角<15°，舟月角<=60°。
内固定手术治疗（经皮螺钉固定）
适合于不能耐受12周石膏固定的患者；由于近极骨折骨不连和缺血性坏死几率较高，内固定同样适合于近极骨折；移位骨折。
常用经皮螺钉固定（图6）：切开复位，螺钉固定；实心（Herbert螺钉）或空心钉经骨折线固定；这些螺钉被设计来挤压骨折断端。
推荐掌侧入路（图7），以保护舟状骨血供，背侧入路（图8）可更好的显露近极。
图6 舟状骨骨折加压螺钉固定示意图
图7 舟状骨骨折双头加压螺钉固定（掌侧入路）
图8 舟状骨骨折双头加压螺钉固定（背侧入路）
提示：克氏针可用来临时维持复位。
经皮螺钉固定是最近的创新：X线透视下，打入导针，沿导针旋入空心钉，关节镜可用来帮助和评估复位，前期结果较好。
病例：背侧经皮入路
16岁足球运动员，舟状骨腰部骨折，采用背侧经皮入路治疗：
(A)尺侧舟状骨偏位显示轻微移位的左舟状骨骨折。
(B) 克氏针在中心位置放置对中心螺钉放置至关重要。
(C)在铰孔舟状骨前，放置第2根克氏针作为反旋转钢丝。
(D)在透视的帮助下进行铰孔，以防止钻过。
(E)在骨折部位放置了加压螺钉。
斜位视图有助于防止螺钉置入舟骨-小多角骨-小多角骨关节。
(F)术后照片。
迷你开放入路可以在螺钉置入过程中保护EPL和ECRB肌腱。
(G, H) AP和侧位片显示骨折愈合和良好的腕骨对齐。
(I)最终CT显示完全愈合，8周时螺钉位置良好。
并发症
包括：
（1）骨畸形愈合：
复位欠佳可导致愈合后对位欠佳，后凸畸形是最常见畸形愈合。
舟状骨近极伸展时，远极屈曲。
侧位片可见舟状骨成角，会产生慢性疼痛、运动受限、握力减弱、退行性关节炎。
（2）延迟愈合或不愈合：
多数医生建议螺钉固定，腕部骨瓣移植；近极骨不连建议带血管蒂的骨瓣移植，螺钉固定。
参考文献：
[1]中华创伤医学/付小兵等主编.—北京：人民卫生出版社，2013
[2]Sabbagh MD, Morsy M, Moran SL. Diagnosis and Management of Acute Scaphoid Fractures. Hand Clin. 2019;35(3):259-269.
本文仅代表作者个人观点，不代表骨今中外官方立场。
希望大家理性判断，有针对性地应用。