咳嗽咳痰的家庭护理

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小儿支气管炎危害大 家庭护理妈妈有妙招(专业文档)

小儿支气管炎危害大 家庭护理妈妈有妙招(专业文档)

小儿支气管炎危害大家庭护理妈妈有妙招(专业文档)小儿支气管炎的发生也特别普遍,在得病后,我们需要及时的进行治疗,而且治疗期间对患儿的生活护理也同样重要,这可以起到辅助治疗的效果。

小儿支气管炎的危害1、支气管扩张:当小儿支气管炎治疗不当时,可转变为慢性支气管化脓性炎症,破坏支气管壁使支气管壁变形扩张,管壁组织被破坏,使支气管丧失原有的自然防御能力,也降低了咳嗽效率和排痰功能,为进一步感染提供了条件。

时间久了,恶性循环进一步扩大,病情加重,难以治愈。

患儿可出现长时间的间断性发热,咯大量脓痰或咯血。

进一步发展会导致肺源性心脏病。

2、支气管肺炎:患儿可出现高热、缺氧、呼吸困难、急性呼吸衰竭,甚至出现肺不张、肺气肿、脓胸、脓气胸、肺脓肿、心包炎、败血症等并发症,可危及生命。

3、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病:如果小儿支气管炎不能彻底治愈,反复发作,就会转变成慢性支气管炎,再进一步就会发展成肺气肿、肺心病。

患儿可反复发病,长期间断咳嗽、咯痰、喘息,出现劳力性气短、心慌、紫绀、水肿,久治不愈。

小儿支气管炎的家庭护理1、保暖:温度变化,尤其是寒冷的刺激可降低支气管粘膜局部的抵抗力,加重支气管炎病情,因此,家长要随气温变化及时给患儿增减衣物,尤其是睡眠时要给患儿盖好被子,使体温保持在36.5℃以上。

2、多喂水:小儿支气管炎时有不同程度的发热,水分蒸发较大,应注意给患儿多喂水。

可用糖水或糖盐水补充,也可用米汤、蛋汤补给。

饮食以半流质为主,以增加体内水分,满足机体需要。

3、营养充分:小儿患支气管炎时营养物质消耗较大,加之发热及细菌毒素影响胃肠功能,消化吸收不良,因而患儿体内营养缺乏是不容忽视的。

对此,家长对患儿要采取少量多餐的方法,给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食,如稀饭、煮透的面条、鸡蛋羹、新鲜蔬菜、水果汁等。

4、翻身拍背:患儿咳嗽、咳痰时,表明支气管内分泌物增多,为促进分泌物顺利排出,可用雾化吸入剂帮助祛痰,每日2-3次,每次5-20分钟。

老年慢性阻塞性肺疾病(缓解期)患者的家庭护理

老年慢性阻塞性肺疾病(缓解期)患者的家庭护理
老年慢性阻塞性肺疾病(缓解期)患者的家庭护理
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一组包括慢性支气管炎、阻塞性肺气肿的慢性肺部疾病。是老年人呼吸系统常见病、多发病,常因反复发作且逐渐加重,给患者造成很大痛苦,并且严重影响患者的生活质量[1]。以前对老年COPD患者护理的重点放在急性发作时的护理,但除急性发作期外,家庭是老年COPD患者缓解期的主要康复场所。本次应用家庭护理干预模式对缓解期老年COPD患者进行为期6个月的综合性护理干预,使患者的康复取得了慢性咳嗽,咳痰6年,加重伴胸闷、气短,双下肢浮肿10天收住入院,入院前患者上述症状时轻时重,自服抗菌素治疗(具体药名不详),吸烟史20余年,每天20支左右。
1.2入院查示体温36.4℃,脉博90次/分,呼吸22次/分,BP120/70mmHg,(1mmHg=0.133KPa)患者神志清楚,精神差,扶入病房,口唇发绀,颈软,颈静脉怒,肝静脉血流征阳性,胸廓对称呈桶状,呼吸动度减弱,叩诊呈过清音,肺下界下移,双肺呼吸音粗,右肺可闻及少量痰鸣音,双肺可闻及湿性罗音;心前区无隆起,心尖波动不弥散,心率90次/分,律齐,心音尚有力,各瓣膜未闻及病性性杂音,肝肋下1.5cm质软,移动性浊音阳性,四肢无畸形,双下肢凹陷性浮肿。辅助检查:血常规白细胞12×10 9/L,中性粒细胞88.9%,血色素181g/L,血小板183×10 9/L,尿常规示蛋白质(+),余未见异常。电解质钾离子3.17mmol/L,心电图示心电轴右偏,右心室肥厚并左心房肥大,左室高电压,心肌缺血,X线胸片示:
2.3保持呼吸道通畅。及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅是改善通气、防止和纠正缺氧与二氧化碳潴留的前提。湿化与雾化疗法以达到祛痰、消炎、止咳、平喘作用同时避免剌激性气体的吸入。
2.4吸氧的干预。指导患者及其家属在氧疗知识方面的健康教育。包括吸氧:

土方法立即止咳

土方法立即止咳

土方法立即止咳咳嗽是一种常见的症状,可能由于感冒、过敏、烟雾、灰尘等引起。

当咳嗽发作时,我们通常会想尽快止住咳嗽,以减轻不适感。

除了药物治疗外,一些土方法也可以帮助缓解咳嗽。

下面介绍几种土方法,可以立即止咳。

首先,温水漱口是一种简单而有效的止咳方法。

将温水倒入杯中,加入少许食盐,搅拌均匀后用来漱口。

温水漱口可以有效清洁喉咙,缓解咳嗽。

此外,温水还可以起到舒缓喉咙的作用,帮助减轻咳嗽的频率和强度。

其次,蜂蜜水也是一种常见的止咳方法。

将一小匙蜂蜜加入温水中,搅拌均匀后饮用。

蜂蜜具有润肺止咳的功效,可以有效缓解咳嗽引起的不适感。

此外,蜂蜜还含有丰富的营养物质,可以增强免疫力,帮助身体抵抗病菌。

另外,姜汁也是一种常用的土方法止咳。

将生姜洗净,切成小块,用榨汁机榨出姜汁,加入少许温水搅拌均匀后饮用。

姜汁具有温肺化痰的功效,可以帮助清除喉咙中的痰液,缓解咳嗽。

此外,姜汁还具有抗炎抗菌的作用,有助于缓解咳嗽引起的炎症。

最后,热水袋敷胸也是一种简便有效的止咳方法。

将热水袋加热至适当温度,然后敷在胸部,轻轻按摩。

热水袋敷胸可以帮助扩张支气管,促进呼吸道畅通,缓解咳嗽。

此外,热水袋还可以起到温暖身体的作用,帮助舒缓咳嗽引起的不适感。

综上所述,温水漱口、蜂蜜水、姜汁和热水袋敷胸都是一些简单易行的土方法,可以帮助缓解咳嗽。

当然,如果咳嗽持续时间较长或症状较为严重,建议及时就医,以获得更专业的治疗建议。

希望以上土方法可以帮助您快速缓解咳嗽,祝您早日康复!。

肺结核患者的家庭护理

肺结核患者的家庭护理

肺结核患者的家庭护理居住环境①注意调节患者居住房间的温、湿度,对于促进疾病康复具有重要意义。

室温应保持在18~20℃,相对湿度为50%~70%。

②定期进行室内空气消毒与通风,勤洗勤晒被褥、枕头、衣服等。

由于结核杆菌喜阴暗潮湿,因此居住环境应保持空气新鲜,阳光充足,干燥清洁。

③不在病房内吸烟,做饭时厨房与居室门应关严,防止油烟、烟尘等对呼吸道的不良刺激。

④隔离消毒。

为了保护家庭易感者及促进患者康复,应加强消毒隔离:①可用0.2%~0.4%过氧乙酸、乳酸进行空气消毒。

②患者的痰盂、便器、用具应用2%苏打水浸泡煮沸15分钟。

③将痰吐入硬纸盒内,用火焚烧。

④被褥、书籍等消毒,可在强烈日光下暴晒2小时。

⑤患者单独使用碗筷等餐具,并在食后煮沸5分钟再洗涤。

患者的饮食指导由于肺结核是一种慢性消耗性疾病,应给予高热量、高蛋白、高纤维素的食物,以增强抵抗力,促进机体修复,使病灶愈合。

①若患者长期卧床,活动较少,应规律进食,少量多餐,以软食为主,晚餐量不宜过大。

②鼓励患者适当食入煮烂的粗粮、新鲜水果及含纤维素较高的新鲜蔬菜等。

这些食物能刺激肠壁,促进肠蠕动,能有效防止便秘。

③忌食葱、姜、蒜、辣椒等刺激性食物,还应避免烟、酒刺激,以防诱发咯血。

症状的护理咳嗽、咳痰:①鼓励病人多饮温开水,以湿化呼吸道。

②指导病人深呼吸和有效咳嗽,协助翻身、拍背、鼓励病人咳出痰液。

③干咳致喉痒者给予含片以润喉。

咳脓痰者注意其口腔护理。

胸痛:①宜取患侧卧位,以减少局部肺与胸壁的活动而减轻疼痛,必要时可用宽胶布于患者呼气末紧贴在患侧胸部(长度超过前后正中线)。

②避免诱发和加重疼痛因素。

③指导病人使用放松技术或分散病人注意力,如听音乐等。

盗汗:①及时更换衣服,保持床铺清洁干燥;②可用适量糯稻根、碧桃干、浮小麦煎服。

发热:①鼓励病人多饮水或选择喜欢的饮料;②体温超过38.5℃时要给予物理降溫,如:在头部及大血管经过的浅表部位敷冰袋、酒精擦浴、温水擦浴等;③必要时给予退热药;④出汗后要及时更换衣服,注意保暖;⑤保持口腔清洁,鼓励病人多漱口。

家庭最简单吸痰方法

家庭最简单吸痰方法

家庭最简单吸痰方法吸痰是一种常见的护理方法,适用于一些呼吸道疾病患者,如支气管炎、肺炎等。

正确的吸痰方法不仅可以有效清除呼吸道分泌物,改善患者的呼吸道通畅,还可以减轻患者的呼吸困难感,提高患者的生活质量。

下面介绍几种家庭最简单的吸痰方法,希望对大家有所帮助。

1. 咳痰法。

这是最简单的一种吸痰方法,适用于一些患者的痰液较为粘稠,可以通过咳嗽将痰液排出。

患者可以先喝一些温水,然后用力咳嗽,帮助将痰液排出。

在使用这种方法时,患者要注意保持体位的正确,可以选择坐位或半卧位,利于痰液的排出。

需要注意的是,患者在咳痰时要避免用力过猛,以免引起呼吸道损伤。

2. 气道引流法。

气道引流法是通过吸气道分泌物的方法,适用于一些患者的痰液较为黏稠,咳痰不易。

患者可以使用吸痰器,将吸痰管插入气道,然后用手持式吸痰器或电动吸痰器吸出痰液。

在使用吸痰器时,患者要注意操作方法,避免吸出过多的痰液,以免引起呼吸道感染。

3. 气道排痰体位法。

气道排痰体位法是通过改变患者体位,利用重力帮助气道痰液排出的方法。

患者可以选择半卧位或俯卧位,利于痰液的排出。

在使用这种方法时,患者要保持体位的稳定,避免出现头晕、恶心等不适症状。

4. 叩击法。

叩击法是通过叩击背部,帮助痰液排出的方法。

患者可以请家人或护理人员帮助,用手掌轻轻叩击背部,帮助痰液松动,然后再进行咳痰或气道引流。

在使用这种方法时,要注意叩击的力度和频率,避免造成不适。

以上介绍的吸痰方法是家庭最简单的几种方法,适用于一些呼吸道疾病患者。

在使用吸痰方法时,患者要注意卫生,避免交叉感染,同时要选择适合自己的吸痰方法,避免造成不适。

希望以上内容对大家有所帮助,祝大家身体健康!。

咳嗽与咳痰的护理pptppt

咳嗽与咳痰的护理pptppt

06
咳嗽与咳痰的临床表现及诊断
咳嗽与咳痰的分类及临床表现
干咳
无痰或少量粘液,咳嗽时伴有胸痛,常见于上呼吸道感染、支气管炎等。
湿咳
伴有大量痰液,咳嗽时伴有呼吸困难,常见于慢性阻塞性肺疾病、肺炎等。
痉挛性咳嗽
一阵阵咳嗽,咳嗽时伴有呼吸困难,常见于百日咳等。
咳嗽与咳痰的诊断流程
1. 详细询问病史
了解咳嗽和咳痰的诱因、持续时间、伴随 症状等。
5. 医生诊断
结合以上检查结果,医生可作出诊断。
2. 身体检查
检查患者呼吸、心率、血压等生命体征, 以及肺部听诊等。
4. 实验室检查
如血常规、痰液检查等,有助于明确感染 类型和程度。
3. 影像学检查
如胸片、CT等,有助于明确咳嗽和咳痰的 原因。
咳嗽与咳痰的诊断误区
01
忽视咳嗽和咳痰的症状
一些患者忽视咳嗽和咳痰的症状,导致病情加重。
01
协助患者取舒适体位,鼓励其经常变换体位,以便于排出痰液

吸氧
02
对于伴有高碳酸血症的患者,需要吸氧治疗。
监测病情
03
密切观察患者的咳嗽、咳痰症状,以及时发现并发症。
咳嗽与咳痰的家庭护理
环境控制
保持室内空气流通,减少灰尘和烟雾的刺激。
饮食调整
避免过度食用辛辣、油腻的食物,多食用蔬菜水果等清淡食物。
04
咳嗽与咳痰的预防措施
增强免疫力
1 2
均衡饮食
摄入充足的维生素、矿物质和蛋白质,有助于 增强肺部免疫功能。
适量运动
适当的运动可以增强身体的免疫力,减少感染 的风险。
3
保持良好的作息
保证充足的睡眠和规律的作息,有助于身体维 持正常免疫功能。

慢性阻塞性肺病护理常规

慢性阻塞性肺病护理常规

慢性阻塞性肺病护理常规慢性阻塞性肺病(COPD)包括慢性支气管炎和肺气肿。

临床上以咳、痰、喘为主要表现。

一、主要护理问题1、气体交换受损:与气道堵塞,通气不足、呼吸肌疲劳、分泌物过多和肺泡呼吸面积减少有关。

2、清理呼吸道无效:与分泌物增多粘稠,气道湿度减低和无效咳嗽有关。

3、焦虑:与健康状况的改变、病情危重、经济状况有关。

4、活动无耐力:与疲劳、呼吸困难、氧供与氧耗失衡有关。

5、睡眠型态紊乱:与心悸、憋气有关。

6、营养失调:低于机体需要量,与慢性疾病消耗有关。

7、知识缺乏:与缺乏COPD预防保健知识有关。

二、观察要点1、神志、生命体征、呼吸型态、缺氧程度,监测血氧变化。

2、痰的颜色、性状、粘稠度、气味和量的变化。

3、肺功能测定值,辅助检查,动脉血气分析。

4、氧疗的效果。

三、护理措施1、按呼吸科一般护理常规进行护理2、一般护理①急性期卧床休息为主,半卧位或端坐位,缓解期可适量运动。

②病室每日通风2次,每次30分钟,保持室内空气新鲜。

③饮食:以高热量、易消化的饮食,鼓励多饮水,以补充消耗,少食多餐。

④口腔护理:保持口腔湿润舒适。

3、症状护理:咳嗽、咳痰:指导有效咳嗽,排痰困难者行雾化吸入或体位引流。

4、用药的护理:遵医嘱应用抗生素、支气管舒张药物和祛痰药物,注意观察疗效及不良反应,指导患者正确留取痰标本。

5、氧疗的护理持续低流量吸氧1-2L/分。

6、呼吸功能锻炼1、缩唇呼吸。

2、膈式或腹式呼吸。

7、心理护理:教会病人缓解焦虑的方法。

如:听轻音乐、下棋、做游戏等等分散注意力,减轻焦虑。

四、健康教育:1、注意保暖,预防上呼吸道感染。

2、饮食指导:高维生素、高蛋白、粗纤维食物,少食动物脂肪及胆固醇含量高的食物,少食多餐、细嚼慢咽。

3、康复锻炼:选择空气新鲜、安静的环境,进行步行、慢跑、气功等体育锻炼,坚持呼吸功能锻炼。

在潮湿、大风、严寒气候时避免室外活动合理安排工作和生活,注意劳逸结合。

4、心理疏导:培养生活兴趣。

慢性支气管炎患者的护理体会

慢性支气管炎患者的护理体会

慢性支气管炎患者的护理体会慢性支气管炎是各类因素导致的一种比较复杂的病症,罹患慢性支气管炎的患者在医学临床上的病症表现是咳嗽、咳痰、气喘等相关病症情况。

慢性支气管炎是老年患者中比较普遍多发的一种呼吸系统病症。

慢性支气管炎的病发速度不快,但是会有可能引发肺源性心脏病以及阻塞性肺气肿等相关病症。

罹患慢性支气管炎的患者年岁愈高,其病发几率愈高,对于五十岁以上的患者病发几率达到了百分之十五。

患有慢性支气管炎患者的日常生活会受到严重影响。

为了改善医护与患者之间的关系,提高相关护理服务的质量水平是十分必要的,在针对慢性支气管炎的有关护理工作当中,应用优质护理干预措施的效果最好,现将这方面的护理体会报告如下:1.一般资料选择2019年1月到12月在我院接受治疗的患有慢性支气管炎的患者80位。

其中包含了45例男性患者以及35例女性患者,患者的年龄区间在51岁到87岁之间,病程5~22年。

所有患者均通过电子计算机断层扫描确诊罹患慢性支气管炎,均有程度不同的咳嗽、咳痰、气喘等症状。

2.方法2.1入院评估:患者入院后给予入院指导,引导患者及家属熟悉周围的环境,评估患者的病情、心理状况、身体情况、家庭情况及对疾病的了解情况等,制定详细的护理计划。

2.2体位护理:根据患者的实际病症情况,采取合适的体位,急性期应卧床休息,可给予半卧位,指导患者进行肢体功能的康复训练。

帮助患者排痰,指导患者如何进行有效的咳嗽,对于无力的患者给予协助翻身拍背,有必要的话可通过吸痰器进行排痰工作。

相关护理人员要注重病房的巡视,避免患者出现压疮情况。

2.3心理护理:因为罹患慢性支气管炎的老年患者的身体机能的下降与新陈代谢速度的减缓,患者会存在消极的情绪,护理人员需要注重与患者进行交流。

了解患者的内心想法,关心并鼓励患者,增加患者的信任感,消除患者的不良情绪,向患者讲解疾病的相关知识及预后,加深患者对自身疾病的重视,明白接受临床治疗的重要性,以恢复好的患者为榜样,帮助患者树立信心。

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咳嗽咳痰的家庭护理第一篇:咳嗽咳痰的家庭护理咳嗽咳痰的家庭护理通过观察,而分析病人为干性咳嗽还是湿性咳嗽,如为湿性咳嗽,就要观察痰的颜色、性质、痰量、咳嗽的时间以通知医生,制定治疗方案及护理计划。

1、环境:室温维持在18℃~20℃,湿度50%~60%为宜。

适宜的环境可以充分发挥上呼吸道的自然防御功能,减少咳嗽咳痰对呼吸道粘膜的刺激。

家人要为患者创造安静的休息环境,使患者情绪保持平静,避免情绪剧烈波动。

2、休息:剧烈、频繁的咳嗽咳痰应注意适当休息,可以减少机体能量的消耗。

3、体位:体位要保持舒适,尽可能让病人多采取坐位或半坐位,坐位有助于膈肌运动,促进腹肌收缩及增加腹压,最有利于咳嗽咳痰。

并注意让脊柱挺直以利于肺扩张。

为减少咳嗽时的痛苦及减轻疲劳,故应采取舒适的体位。

4、水和营养物质:患者如若身体状况允许应给以充足的水份及热量,每日饮水应在1500ml以上,充足的水份有利于维持呼吸道粘膜的湿润,利于咳嗽咳痰。

适当增加蛋白质和维生素,尤其是VitC及VitE的摄入。

蛋白质是维持生命的必须营养物质,蛋白质及维生素C、E不足,不仅使病变及创伤修复延缓,而且使机体免疫力下降。

而患病时,机体对蛋白、维生素的需要量增加。

居家护理为食疗提供了便利条件,睡前适量食用白萝卜片可以起到清咽利喉的作用;食用百合等都利于呼吸系统疾病的恢复。

5、胸部物理治疗(CPT)CPT包括深呼吸、咳嗽、、震颤、体位引流、胸部叩击和机械吸引,痰液稠粘附着于支气管壁,可用直径为10~15厘米的深桶杯盛半杯开水,将口鼻入杯口,用力吸蒸气。

待水稍冷再换开水,反复2~3次,便可将痰顺利咳出。

无力咳痰者家属可空手心叩击患者背部,由下到上,扣完一侧再扣击另一侧,反复几次,有利于痰液的排出。

6、药物治疗及护理:协助病人进行药物治疗及雾化吸入,一可消除炎症,使痰液粘稠度降低,易于咳出。

家庭护理生活上提供给了很多便利条件,但不利于病情的观察及治疗,咳嗽咳痰是呼吸系统疾病的常见症状,容易被忽视而耽误治疗,所以居家护理者应认真观察病情变化,如有不适及时就医。

第二篇:咳嗽咳痰的自我诊断与膳食疗法咳嗽的中医辨证及中医药治疗——(一)症状鉴别:1、咳嗽特点的鉴别:咳嗽时间,白天多于夜间,咳而急剧,声重,或咽痒则咳作者,多为外感风寒、风热或风燥引起;若咳声嘶哑,病势急而病程短者,为外感风寒、风热或风燥,病势缓而病程长者为阴虚或气虚;咳者声粗浊者多为风热或痰热伤津所致;早晨咳嗽,阵发加剧,咳嗽连声重浊,痰出咳减者,多为痰湿或痰热咳嗽;午后、黄昏咳嗽加重,或夜间有单声咳嗽,咳声轻微短促者,多数肺燥阴虚;夜卧咳嗽较剧,持续不已,少气或伴气促者,为久咳致喘的虚寒症;咳而声低气怯者属虚,洪亮有力者属实;饮食肥甘、生冷加重者多属痰湿;情志郁怒加重者因于气火;劳累、受凉后加重者多为痰湿、虚寒。

2、痰特点的鉴别:包括痰的色、质、量、味等。

咳而少痰的多属燥热、气火、阴虚;痰多的常属痰湿、痰热、虚寒;痰白而稀薄的属风、属寒;痰黄而稠者属热;痰白清稀,透明呈泡沫样的属虚、属寒;咯吐血痰,多为肺热或阴虚;如脓血相兼的,为痰热瘀结成痈之侯;咳嗽,咯吐分红色泡沫痰,咳而气喘,呼吸困难者,多属心肺阳虚,气不主血;咳痰有热腥味或腥臭气的为痰热,味甜者属痰湿,味咸者属肾虚。

(二)预防调护:预防重点在于提高机体卫外功能,增强皮毛腠理御寒抗病能力。

平素易于感冒者,配合防感冒保健操,面部迎香穴按摩,夜里足三里艾灸。

药膳:1、糯米粥取长3cm肥大葱白5段,糯米50g,生姜5片,米醋5ml。

将前3味洗净,共煮为粥,粥熟后加米醋,每日2次,趁热服用。

有散寒解表,温中止咳的功效,用于风寒型咳嗽。

2、雪羹汤海蜇30g,鲜荸荠15g。

海蜇用温水泡发,洗净、去皮。

一同放入锅内,加水适量,以小火炖煮约1小时。

有清热化痰、止咳润肺之效。

适用于阴虚内热或痰热蕴肺之咳嗽、痰多之症。

3、川贝梨取大鸭梨1个,切开梨盖挖去梨核,装入贝母粉5g,扣上梨盖,放入蒸笼或饭锅内蒸熟食,早晚各1次。

有清热宣肺、润肺止咳的功效,用于燥热型咳嗽。

4、百合杏仁粥百合50g,杏仁10g,白米50g,白糖适量。

先将米煮沸后放入百合、杏仁。

煮成后加糖即成。

有润肺止咳之效,主治肺胃阴伤,肺失清肃而引起的干咳无痰等症。

5、二陈汤粥茯苓、半夏各9g,陈皮6g,粳米50g。

先将前3味中药浸泡20分钟,然后入砂锅煎取药汤,去药渣,加入洗净的粳米煮粥。

此为1日剂量,分早、晚2次空腹食。

有健脾燥湿,化痰止咳的作用,用于痰湿蕴肺型咳嗽。

第三篇:咳嗽护理查房什邡市中医院内科护理业务查房查房时间:2013年10月22日主持人:阳英主讲人:何洁查房形式:中医护理查房查房题目:咳嗽病人的护理查房地点:心肺科病房病员男性,56岁因咳嗽、咳痰2月余。

于2013年10月15日入院。

现病史:2月前患者因受凉后出现咳嗽、咳痰,咯黄色粘痰,易咯出,伴有胸闷,无畏寒、发热,无胸痛,无反酸、嗳气,自行于外购药后服用后稍有好转,停药后症状反复,10+天前患者感咳嗽、咳痰加重,伴有头昏、胸闷(以右侧为甚),伴有盗汗,轻微畏寒,无发热,无腹痛腹泻,前往“成都市锦江医院”就诊,行胸片提示“右肺肺炎”,患者遂回当地卫生院(隐丰镇卫生院)住院治疗,给予静脉输液(先锋6号等)及口服药物治疗,患者自觉咳嗽、咳痰好转不明显,仍感胸闷,遂来我院门诊就诊。

门诊以“肺炎”收入我科住院治疗。

刻下症:咳嗽、咳痰,咳白色泡沫痰,痰多易咯出,伴有胸闷(以右侧为甚),轻微畏寒,无发热,无气紧,精神食欲可,大便干结,小便正常,眠可,体重及情绪无变化。

既往史:否认“高血压、糖尿病、冠心病”等慢性病史,否认“结核、肝炎”等传染病史,否认外伤手术史,否认输血史,预防接种史不详。

个人史:出生于本地,无外地久居史,无疫区长期生活史。

吸烟3年,每日10支,无嗜酒史。

婚育史:丧偶,育有1女,女儿体健。

过敏史:否认药物及食物过敏史。

家族史:否认家族中有遗传病及传染病史。

望.闻.切.诊:少神,神清精神欠佳,言语清晰,咳嗽、咳痰,痰呈白色泡沫痰,易咳出,易感冒,恶风,大便干结,小便正常,舌暗,苔薄腻,脉小滑。

T36.6℃,P95次/分,R20次/分,BP103/63mmHg,颈静脉无怒张,胸廓对称,左肺叩清音,右中肺叩浊,右中肺肺呼吸音减弱,双肺未闻及明显干湿啰音。

心界不大,心率95次/分,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。

双下肢无水肿。

辅助检查:SPO2:96%,血常规:WBC:10.13×10/L,N%:82.1%,L%:10.2%,N:8.32×10/L,CRP:84.93mg/L。

电解质:K:2.69mmol/L,Na:133.2mmol/L。

中医诊断:咳嗽痰浊壅肺西医诊断:1、咳嗽待诊:肺炎?支气管炎?肺结核?2、电解质代谢紊乱:低钾、低钠血症一、护理评估:评估1、咳嗽发生的时间,声音,咳痰的颜色,气味性质,量及胸闷情况。

2、生活自理能力3、心理社会状况。

二、护理诊断及护理问题:1、清理呼吸道无效与胸痛、气管、支气管、分泌物增多、粘稠及疲劳有关2、舒适的改变与肺99部感染有关。

3、潜在并发症:感染性休克。

三、护理目的:1、显示有效咳嗽,咳痰后呼吸平稳2、发生休克时能被及时发现和得到处理减轻其危害。

3、胸闷情况得到缓解。

四、护理措施:根据病人的病情嘱病人卧床休息,做好饮食指导及心理指导,遵医嘱给予西药抗感染支持治疗,并给予中医特色治疗,予以艾灸,灸中脘神阙心腧肺腧,予以中药封包双肺腧、膻中、天突等穴位以止咳化痰,健脾补肺。

并给予中药汤剂煎水服以健脾补肺,化痰解毒。

并给予雾化吸入以稀释痰液帮助痰液咳出。

指导病人有效咳嗽及排痰的方法。

加强情志护理,为病员讲解与此疾病相关的知识。

五、饮食护理:饮食宜清淡,易消化,富营养之品,不曝食,不偏食,平衡膳食。

患者辨肺肾两虚,痰毒蕴肺证,进食勿过凉、过咸、过燥、过饱,忌食生、冷、辛辣等刺激性食物及肥腻重油食物,可适当进食陈皮薏米粥等。

六、健康指导:(陈利薇)鼓励患者适当户外活动,平时注意身体锻炼,以增强体质,改善肺功能,注意气候变化随时增减衣服,注意寒暖,预防感冒。

戒烟酒。

参加人员:第四篇:《咳嗽中医护理常规》咳嗽中医护理常规咳嗽指外感六淫,脏腑内伤,影响于肺所致有声有痰之证,病位在肺,涉及脾、肾。

呼吸道感染、急性及慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核、肺脓肿等可参照本病护理。

一、病因外感咳嗽为六淫之邪,从口鼻或皮毛而入,侵袭肺系,或因吸入烟尘、异味气体,或起居不慎,或过度疲劳,以致在天气冷热失常,气候突变的情况下,外邪入客于肺导致咳嗽。

内伤咳嗽由脏腑功能失调、内邪肝肺所致,可分为其他脏腑病变涉及肺和肺脏自病。

他脏及肺由于饮食不调,或过食肥甘辛辣炙,或嗜烟好酒,或平素脾运不健,或情志不遂。

肺脏自病者,常因肺系疾病迁延不愈,阴伤气耗,肺的主气功能失常,以致素降无权,肺气上逆作咳。

二、临床表现以咳嗽、咳痰为主要临床表现。

三、护理评估1、咳嗽的声音、时间、性质及伴随症状。

2、咳痰的量、性状、颜色和气味。

3、心理社会状况。

4、辨证:风寒束肺证、风热犯肺证、燥邪伤肺证、痰热雍肺证、肝火犯肺证、痰湿蕴肺证、肺阴亏虚证、肺气亏虚证。

四、护理要点四、护理要点1、一般护理(1)按中医内科一般护理常规进行。

(2)咳嗽严重者卧床休息,痰多者取侧卧位,经常变换体位,将痰排出,必要时协助翻身拍背。

2、病情观察,作好护理记录(1)注意观察咳嗽声音、时间、性质、节律和咳出痰的性状、颜色气味等特征,以及有无恶寒发热、紫绀、汗出等伴随症状。

(2)胸痛气促、久咳、痰中带血,立即报告医师,配合处理。

(3)痰呈黄绿色脓性痰,或大咳血时,立即报告医师,配合处理。

(4)年老久病,痰不易咳出,出现体温骤降、汗出、尿少、头昏、心悸、嗜睡、四肢不温等脱证时,立即报告医师,配合处理。

3、给药护理(1)中药汤剂一般宜温服。

(2)风寒、阳虚者中药宜热服,药后加盖衣被,以助微微汗出。

4、饮食护理(1)饮食宜清淡、易消化、富营养之品,忌肥甘,油腻、煎炸、辛辣刺激性饮食及烟酒。

(2)风热、燥邪犯肺咳嗽宜食清热润肺化痰之品。

(3)肺肾阴虚咳嗽宜食生津、润肺、止咳之品。

5、生活护理(1)积极提倡戒烟,改善环境卫生,消除烟尘及有害气体的污染,保持空气新鲜,加强劳动保护。

(2)加强身体锻炼,可以做保健操、呼吸操、打太极拳。

(3)适当休息,避免过度疲劳。

(4)养成良好的卫生习惯,保持口腔清洁。

早晚刷牙、漱口,被褥轻软,衣服宽大合身。

6、情志护理保持精神愉快,对久咳不愈和肝火犯肺咳嗽的患者,作好情志护理,避免精神刺激,学会自我调节。

7、起居护理(1)慎起居,适寒暖,以防止外感时邪。

(2)保持室内一定的湿度和温度,空气流通,禁止室内吸烟,防止灰尘和特殊气体的刺激,家庭中尤应避免闻及油烟、煤味。

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