咳嗽咳痰的观察及护理

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咳嗽咳痰的病人的护理及评估要点

咳嗽咳痰的病人的护理及评估要点

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咳嗽咳痰是常见的症状,常见于各种呼吸道疾病。

咳嗽咳痰的观察及护理

咳嗽咳痰的观察及护理

咳嗽咳痰的观察及护理咳嗽是多种疾病的共同症状,伴随着咳痰的出现,可能是感冒、支气管炎、肺炎等呼吸系统感染的表现。

观察咳嗽咳痰的情况,并提供相应的护理是重要的。

以下是对咳嗽咳痰观察及护理的一些基本要点。

1.观察咳嗽的特点:咳嗽可以是干咳,即没有痰的咳嗽,也可以是有痰的咳嗽。

在观察咳嗽时需要注意以下几个方面:-咳嗽的频率和持续时间:咳嗽的频率高,持续时间长,可能表示呼吸道感染严重。

-咳嗽的声音:咳嗽声音是否有变化,如干咳变为湿咳。

-咳嗽的程度:观察咳嗽时,可以注意咳嗽的剧烈程度,以及是否引起呼吸困难。

2.观察咳痰的特点:咳痰可以是白色的、黄绿色的、粘稠的、含血丝的等。

观察咳痰时需要注意以下几个方面:-痰的颜色:白色可能是正常的,黄绿色可能表示有细菌感染,含血丝可能是肺部出血。

-痰的粘稠度:粘稠的痰一般是感染性疾病的表现。

-痰的气味:痰有恶臭味可能表示有感染。

3.护理措施:根据咳嗽咳痰的观察情况,可以采取相应的护理措施:-干咳时,可以给患者饮用温水,多喝水有助于喉咙湿润,缓解咳嗽。

-有痰时,饮食应以软食为主,避免食用辛辣、油腻和刺激性食物,以免加重咳嗽。

-可以帮助患者进行痰液排出,方法可包括让患者做深呼吸、咳嗽、吸入热水蒸汽等。

也可以通过按摩胸部和背部,刺激患者咳嗽和痰液排出。

-注意保持患者的卧位和体位,避免患者仰卧或平躺时间过长。

可以适当提高床头的角度,以利于痰液排出。

-创造一个湿润的环境,低湿的环境可能加重咳嗽症状。

可以使用加湿器或湿毛巾保持适宜的湿度。

总结起来,观察咳嗽咳痰的情况及护理,需要综合考虑症状的特点、持续时间、颜色、粘稠度等因素,以及患者的卧位和体位、饮食等方面。

对于医护人员来说,应当密切关注咳嗽咳痰的观察情况,提供相应的护理措施,以帮助患者缓解症状、促进痰液排出、恢复健康。

咳嗽与咳痰护理诊断及护理措施

咳嗽与咳痰护理诊断及护理措施
第二部分
护理措施
病情观察
促进有效排痰
3
2
一般护理
1
咳嗽与咳 痰
用药护理
4
心理护理
5
护理措施
环境 休息与体位
饮食
(一)一般护理
整洁、安静、舒适、温度18~20℃,湿度50%~60%
卧床休息,取舒适的坐位或半坐位
高蛋白、高热量、高维生素、清淡饮食; 每日饮水1500~2000ml
护理措施
(二)促进有效排痰
指导有效咳嗽
适用于神志清醒能咳 嗽的患者
湿化气道
适用于粘液粘稠不易 咳出的患者
胸部叩击
适用于长期卧床,久 病无力咳嗽者
护理措施
餐后2h至餐前30min进行,每次5~15min 取坐位或侧卧位 手指并拢弯曲,呈空心掌状,以手腕的力量叩击 从肺底自下而上、由外向内 每一肺叶叩击1~3min,120~180次/min
护理措施
(二)促进有效排痰
体位引流
适用于痰量较多,呼 吸功能尚好者,如肺 脓肿、支气管扩张。
机械吸痰
适用于痰液粘稠而无 力咳出、意识不清或 建立人工气道者
护理措施
(三)病情观察
观察痰液的颜色、性质、量,痰液能否顺利咳出
有无窒息、自发性气胸等并发症出现
护理措施
(四)用药护理
遵医嘱应用抗生素、镇咳剂、祛痰药等
观察药物疗效及不良反应。
护理措施
(五)心理护理
帮助患者了解咳嗽、咳痰的 相关知识,给予心理支持,增强 战胜疾病的信心。
健康指导
指导患者掌握所患疾病的预防和保健知识,指导患者避免 诱因,戒烟。 指导患者掌握正确、有效的咳嗽、咳痰方法。
谢 谢!
咳嗽与咳痰护理诊断及护理措施

咳嗽、咳痰护理常规

咳嗽、咳痰护理常规

咳嗽、咳痰护理常规1.评估患者咳嗽情况,咳痰的难易程度,痰液的颜色、量、性质和气味等。

2.促进有效排痰,常用胸部物理疗法:1)深呼吸和有效咳嗽,指导患者掌握有效咳嗽的正确方法:①患者尽可能采取坐卧位,先进行深而慢的呼吸5~6次;然后深吸气至膈肌完全下降,屏气3~5秒;然后缩唇(撅嘴)缓慢通过口腔将肺内气体呼出。

②在深吸一口气后屏气3~5秒,身体前倾,从胸腔进行2~3次短促而有力的咳嗽,咳嗽时收缩腹肌或用自己的手按压上腹部,帮助痰液咳出。

③对胸部疼痛不敢咳嗽的患者,应避免咳嗽加重疼痛。

如胸部有伤口可用双手或枕头轻压伤口两侧或用胸带固定伤口,必要时遵医嘱使用止痛剂。

2)雾化吸入和湿化。

3)有效拍背患者坐位或侧卧位:操作者手指指腹并拢,使掌握呈杯状,以手腕力量;从肺底自上而下,由外向内,叩击胸壁,震动气道:叩击力量适中,以患者不感到疼痛为宜;每次叩击时间以5~15秒分钟为宜,应安排在餐后2小时至餐前30分钟完成;操作中观察患者的反应,操作后漱口。

4)体位引流①引流前的准备:向患者解释体位引流的目的、过程和注意事项:明确病变部位:备好排痰用纸巾或可弃的一次性容器。

②引流原则:原则上抬高病灶位置,引流支气管开口向下。

③引流时间:每天1~3次,每次15~20分钟。

一般于饭前1小时,饭后或鼻饲后1~3小时进行。

④引流中观察:引流时观察患者有无出汗、脉搏细弱、头晕、疲劳、面色苍白等在症状,如患者出现心律超过120次/分、心律失常、高血压、低血压、眩晕或发绀,应立即停止引流并通知医生。

⑤辅助引流措施:深呼吸、有效咳嗽,辅以胸部叩击或震荡等措施。

⑥引流后护理:采取舒适体位,弃掉污物。

漱口。

观察患者咳痰的情况并记录。

评价效果5)机械吸痰①无力咳出粘稠痰液、神志不清或排痰困难者。

②每次吸引的时间<15秒。

两次抽吸间隔时间>3分钟。

③并在吸痰前中适当提高吸氧浓度。

④吸痰时应注意无菌操作。

3.用药护理观察止咳、祛痰药物的反应和副作用。

咳嗽咳痰的护理

咳嗽咳痰的护理
三、实验室及其他检查 痰液检查有无致病菌;胸部X线及CT检查确定病变部位; 动脉血气分析有无PaO,的下降和PaCO2的升高;支气管镜、肺功能检查有无异常
◆护理措施及依据 ➢ 常用护理诊断/问题
清理呼吸道无效:与呼吸道分泌物过多、痰液黏稠不易咳出,或病人疲乏、胸痛、 意识障碍导致咳嗽无效、不能或不敢咳嗽等有关。
气及气道陷闭。病人如出现痰液黏稠,感觉鼻面部干燥时应考虑湿化不足。长时间吸人高湿 度(相对湿度100%,37~40℃)的气体可使气道黏膜纤毛系统受损,破坏肺泡表面活性物质, 引起肺萎陷及肺顺应性降低等,导致低氧血症等。如病人出现频繁咳嗽或痰液稀薄,需要频 繁排痰或吸引时,常提示湿化过度。
◆护理措施及依据
①坐位身体前倾是最佳的咳嗽体位,轻微的颈部弯曲更容易咳嗽;先示范并指导病人进行深而 慢的腹式呼吸5~6次,可将手放在腹部连续呵气3次,感觉腹肌收缩;然后深吸气,屏气3~5秒 后发出急剧的2~3次短促有力的咳嗽,帮助痰液咳出。 ②经常变化体位有利于痰液咳出。 ③对于腹部肌肉无力,不能有效咳嗽的病人,在深吸气准备咳嗽时医护人员可将手从病人剑突 下向上向里用力推,帮助病人快速吸气,引起咳嗽。 ④对于胸痛不敢咳嗽的病人,如胸部有伤口可用双手或枕头轻压伤口两侧,避免咳嗽时胸廓扩 展牵拉伤口引起疼痛。疼痛剧烈时可遵医嘱给予止痛药物,30分钟后再进行有效咳嗽。
➢ 清理呼吸道无效
▲ 气道湿化治疗注意事项: 控制湿化温度:湿化温度在30℃以下可引起支气管黏膜纤毛运动减弱,甚至诱发支气管哮
喘发作;湿化温度超过40℃同样降低支气管黏膜纤毛系统的运动功能,甚至出现呼吸道灼伤, 病人表现为自觉呼吸道灼热感明显,并有出汗、呼吸急促等,严重者引发高热反应。湿化温 度一般控制在35~37℃。
◆护理评估 护理评估◙咳 嗽

咳嗽与咳痰病人的护理

咳嗽与咳痰病人的护理

清除呼吸道分泌物和气道内异物的作用。

但长期而频繁的咳嗽则对人体不利,如咳嗽可促使呼吸道内感染扩散,剧烈的咳嗽可导致呼吸道出血,甚至诱发自发性气胸等。

咳嗽分为干性咳嗽和湿性咳嗽两类,前者为无痰或痰量甚少的咳嗽,见于咽炎及急性支气管炎、早期肺癌等疾病;后者伴有咳痰,常见于慢性支气管炎及支气管扩张症。

咳痰是借助支气管黏膜上皮的纤毛运动、支气管平滑肌的收缩及咳嗽反射,将呼吸道分泌物经口腔排出体外的动作。

引起咳嗽和咳痰的病因很多,常见致病因素为:①感染因素:如上呼吸道感染、支气管炎、支气管扩张症、肺炎、肺结核等。

②理化因素:肺癌生长压迫支气管;误吸;各种刺激性气体、粉尘的刺激。

③过敏因素:过敏体质者吸入致敏物,如过敏性鼻炎、支气管哮喘等。

④其他:如胃食管反流病导致咳嗽,服用β受体阻断药或血管紧张素转化酶抑制药后咳嗽,习惯性及心理性咳嗽等。

【护理评估】1.病史(1)病因:询问有无呼吸道感染、刺激性气体或粉尘吸入、服用血管紧张素转化酶抑制药等导致咳嗽的原因。

(2)咳嗽:询问咳嗽发生与持续的时间、规律、性质、程度、音色、伴随症状,咳嗽与体位、气候变化的关系,有无咳嗽无效或不能咳嗽。

突然出现的干性或刺激性咳嗽多是急性上、下呼吸道感染初期的表现或与异物吸入、过敏有关;较重的干咳常见于咳嗽变异型哮喘、咽炎、气管异物、胸膜炎、支气管肿瘤、服用血管紧张素转化酶抑制药和胃食管反流等;慢性肺间质病变,尤其是各种原因所致的肺间质纤维化常表现为持续性干咳;犬吠样咳嗽见于会厌、喉部疾患或异物吸入;金属音调咳嗽见于纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管肺癌压迫气管;嘶哑性咳嗽多见于喉炎、喉结核、喉癌和喉返神经麻痹等。

咳嗽伴发热提示存在感染;咳嗽伴胸痛常表示病变已累及胸膜;伴呼吸困难显示有肺通气和(或)换气功能的障碍。

咳嗽的发生与时间、体位也有一定的关系。

咳嗽变异型哮喘常在夜间咳嗽,慢性支气管炎、支气管扩张症病人往往在清晨起床或夜间刚躺下时咳嗽加剧并咳出较多的痰液。

医院患者咳嗽、咳痰护理常规

医院患者咳嗽、咳痰护理常规

医院患者咳嗽、咳痰护理常规
一、评估与观察要点
1.评估咳嗽发生与持续的时间、规律、性质、音色、发作程度及频率。

评估痰液的颜色、性质、量、气味和有无肉眼可见的异物等。

2.询问患者有无大量粉尘或有害气体的吸入史及服用血管紧张素转换酶抑制剂等诱因。

3.评估咳嗽、咳痰是否与体位、时间、气候变化有关。

4.评估生命体征及意识状态,观察有无发热、胸痛、呼吸困难、发绀、体重减轻等情况。

二、护理措施
1.按系统专科疾病一般护理常规。

2.观察咳嗽、咳痰情况,详细记录痰液颜色、量和性质。

3.保持室内空气清新,注意通风;维持室温(18~20℃)和湿度(50%~60%);咳嗽剧烈且频繁者,宜取坐位或半坐卧位休息。

4. 无心、肾功能障碍患者,鼓励其每日饮水量 1.5~2L,适当增加蛋白质、维生素的摄入。

5.促进有效排痰,对于咳嗽咳痰无力者,遵医嘱采用胸部物理治疗,必要时予以吸痰。

6.及时采取痰标本送检。

7.注意观察药物的疗效及不良反应。

三、健康教育
1.保持环境舒适、洁净。

2.适当休息,减少机体能量消耗。

3.指导患者有效咳嗽,进行呼吸功能训练。

咳嗽咳痰的护理

咳嗽咳痰的护理

咳嗽、咳痰的护理
(一)评估和观察要点
1.评估咳嗽的发生时间、诱因、性质、节律、与体位的关系、伴随症状、睡眠等。

2.评估咳痰的难易程度,观察痰液的颜色、性质、量、气味和有无肉眼可见的异常物质等。

3.必要时评估生命体征、意识状态、心理状态等,评估有无发绀。

4.了解痰液直接涂片和染色镜检(细胞学、细菌学、寄生虫学检查)、痰培养和药物敏感试验等检验结果。

(二)操作要点
1.提供整洁、舒适的环境,温湿度适宜,减少不良刺激。

2.保持舒适体位,避免诱因,注意保暖。

3.对于慢性咳嗽者,给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食,嘱患者多饮水。

4.促进有效排痰,包括深呼吸和有效咳痰、湿化和雾化疗法、胸背部叩击与胸壁震荡、体位引流以及机械吸痰等(具体操作见第6章)。

5.记录痰液的颜色、性质、量,正确留取痰标本送检。

6.按医嘱指导患者正确用药,观察药物疗效和副作用。

(三)指导要点
1.指导患者识别并避免诱因。

2.告知患者养成正确的饮食、饮水习惯。

3.指导患者掌握正确的咳嗽方法。

4.教会患者有效的咳痰方法。

5.指导患者正确配合雾化吸入或蒸汽吸入。

(四)注意事项
1.患儿、老年体弱者慎用强镇咳药。

2.患儿、老年体弱者取侧卧位,防止痰堵窒息。

3.保持口腔清洁,必要时行口腔护理。

4.有窒息危险的患者,备好吸痰物品,做好抢救准备。

5.对于过敏性咳嗽患者,避免接触过敏原。

参考文献:2011版《护理临床实践指南》人民军医出版社。

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(2)病情观察:
密切观察病人的表情、神志、生命体征, 观察咳嗽、咳痰,详细记录痰液的性质 和量。如病人突然出现烦躁不安、神志 不清,面色明显苍白或发绀、出冷汗、 呼吸急促、咽喉部有明显的痰鸣音,提 示有窒息的发生。及时采取机械吸痰, 做好抢救准备工作,备齐抢救物品,通 知医生,积极配合抢救。
(3)病促进有效排痰
三、 咳嗽咳痰对患者的影响
长期咳嗽
• 呼吸肌疲劳、酸痛 • 头痛、失眠、食欲减退、明显消瘦
剧烈咳嗽
• 致自发性气胸、咯血 • 术后伤口开裂
不能有效咳嗽者
• 痰液潴留,加重肺部感染 • 气体交换功能受损
四、相关护理诊断
1.清理呼吸道无效 与无效咳嗽、痰液粘稠、胸痛、意识障碍有 关。 2.有窒息的危险 与意识障碍、呼吸道分泌物阻塞大气道有关。 3.焦虑 与剧烈咳嗽、咳痰不畅影响休息、睡眠,病情加 重有关。 4.营养失调:低于机体需要量 与长期频繁咳嗽所 致能量消耗增加、营养摄入不足有关 5.潜在并发症:自发性气胸
①湿化呼吸道 适用于痰液粘稠而不易咳出者。常 用雾化吸入,要严格掌握氧气流量,雾量适中, 氧气流量太小,雾液颗粒太大,不易进入下呼吸 道,不能缓解支气管痉挛。雾化的药液量也不宜 过多,一般雾化时间以10-20min为宜。 ②深呼吸和有效咳嗽、咳痰 适用于神志清醒 能咳嗽的病人。 有效咳嗽咳痰的方法: 根据病情需要,一般可取坐位或卧位等舒适体位, 先行5-6次深呼吸,于深吸气末屏气,继而咳嗽, 连续咳嗽数次使痰到咽部附近,再用力咳嗽将痰 排出;
• 粘液性:慢性炎症 • 浆液性:渗出 • 脓性: 感染 • 血性: 支气管扩张、肺结• • • 白色泡沫或粘液痰:慢性支气管炎 粉红色泡沫样痰: 肺水肿 黄色脓性,量多:支扩、肺脓肿 痰中带血:肺癌、肺结核、支扩 黄绿色或翠绿色痰:绿脓杆菌感染 痰白粘稠、牵拉成丝难以咳出:白色念珠菌感染 铁锈色痰: 肺炎球菌肺炎、肺淤血 巧克力色脓痰: 肺阿米巴病 粉红色乳状痰 :葡菌球菌肺炎 灰黑色痰:因吸入大量煤炭粉尘或长期吸烟所致,多见于 尘肺。
症肺炎、大量胸腔积液、气胸、气道异物、肺水肿
• • • •
大量脓痰:支扩、肺脓肿、支气管胸膜瘘 咯血:肺癌、肺结核、支扩 哮鸣音:哮喘、慢支喘息型、气道异物 杵状指:支扩、慢性肺脓肿、肺癌
与体位的关系
变换体位时咳嗽加剧:支气管扩张、肺脓肿 痰液流动刺激支气管下壁粘膜造成。
二、咳痰的观察要点
痰的性状
(3)病促进有效排痰
⑥机械吸痰 : 适用于痰量较多、排痰困难,尤其是昏迷病人、 已行气管切开者。每次吸引时间少于15s,为防止吸痰引起 低氧血症,应在吸痰前、中、后适当提高吸入氧的浓度。
(3)用药护理
• 观察止咳、祛痰药物的反应和副作用。对痰多、年老体弱、 肺功能不全者要慎用强镇咳药;服用镇咳糖浆制剂后30分 钟内不要喝水。胃溃疡患者慎用祛痰药。
(3)病促进有效排痰
③胸部叩击与胸壁震荡 :适用于长期卧床、久病体弱、 排痰无力病人。 胸部叩击的方法:为病人取侧卧位,医护人员双手手指并拢, 手背隆起,指关节微屈,从肺底由下向上、由外向内叩击 胸壁,震动气道,边拍边鼓励病人咳嗽,以进一步促进痰 液排出,每侧肺叶反复叩击1-3min。操作力度、时间和病 情观察叩击力量适中,以病人不感到疼痛为宜,叩击时避 开乳房、心脏及骨突处 。
起咳嗽。
• 中枢神经因素:脑炎、脑膜炎时也可出现咳嗽。
一、咳嗽的观察要点
咳嗽的性质
• 干性咳嗽:咳嗽无痰或痰量极少,称为干性咳

(常见于咽喉炎,胸膜炎,急性支气管炎,肺结核早 期,早期肺癌)
• 湿性咳嗽:咳嗽伴有咳痰称为湿性咳嗽
(常见于肺炎,慢性支气管炎,肺脓肿,支扩)
咳嗽的时间
• • • • • 清晨咳嗽:老慢支、支扩 夜间咳嗽:慢性心衰、肺结核 长期慢性咳嗽:慢性咽炎、支扩、慢支 发作性咳嗽:异物吸入、过敏、气管受压 进食即咳嗽:气管食管瘘
咳嗽的音色
• • • • 嘶哑:声带炎、喉结核、喉癌、喉反神经麻痹 鸡鸣样咳嗽:会厌、喉部病变、气管受压 金属音调:纵隔肿瘤、主动脉瘤、肺癌 微弱或无声:肺气肿、极度衰竭
咳嗽伴随症状
• 发热:呼吸系统感染、胸膜炎、肺结核 • 胸痛:肺炎、胸膜炎、肺癌、气胸 • 呼吸困难:喉水肿、喉肿瘤、哮喘、阻塞性肺病、重
痰量
• 每日痰量超过100ml为大量咳痰,每日痰量少于 10ml为少量咳痰。 • 痰量少:呼吸道炎症 • 痰量多达数百毫升,静置后分层:支气管扩张或 肺脓肿 • 痰量增加:病情进展 • 痰量减少:病情好转 • 痰量减少,但全身毒血症状加重:支气管 引流不 畅,痰液潴留
痰的气味 • 一般的痰无臭味 • 厌氧菌感染有恶臭:支气管扩 张、肺脓肿
(3)病促进有效排痰
④体位引流 : 体位引流是利用重力作用使肺、支气管内分泌 物排出体外,适用于支气管扩张、肺脓肿、慢性支气管炎 等痰液较多者。严重的心血管疾患,如高血压、心功能 Ⅲ-Ⅳ级,肺水肿病人,近期内有大咯血禁忌体位引流。 体位选择的原则: 是使病变部位或痰液潴留部位在上,其引流支气管开口在 下。通常在餐前或餐后2小时引流,每日1-3次,每次持续 15min左右。为提高和巩固引流效果,引流前给予超声雾 化吸入。
定义
• 咳嗽:是人体清除呼吸道内的分泌物或异 物的保护性呼吸反射动作。
• 咳痰:痰是气管、支气管的分泌物或肺泡 内的渗出液,借助咳嗽将其排除称为咳痰。
咳嗽的原因
• 呼吸道疾病:气管-支气管炎;支扩;哮喘等;呼吸
道感染是引起咳嗽、咳痰最常见的原因。
• 胸膜疾病:胸膜炎、胸膜间皮瘤、自发性气胸等。 • 心血管疾病:因左心衰引起肺淤血或肺水肿时,可引
(4)中医特色治疗护理
1.食物、药物:
风寒袭肺:进食辛温、清淡、宣肺止咳之品,如葱白、生姜、蒜等。
风热犯肺:进食清凉润肺之品,如梨、枇杷、萝卜、海蜇、荸荠等 风燥伤肺:进食清凉润肺之品,如梨、荸荠等。 痰湿蕴肺:进食健脾化痰之品,如山药、赤小豆等。 痰热郁肺:进食清热化痰之品,如梨、柚子、苦瓜、川贝母等。
(3)病促进有效排痰
• ⑤排痰机排痰:根据患者的年龄、体质以及对叩击敏感程 度的不同选择适当的治疗头。根据病人的状况及对治疗的 反应,选择治疗时间,建议一次治疗5—10分钟。根据病 人耐受力选择频率。一般情况频率控制在20—30Hz内。 使用动力手柄,将治疗头放在患者所需的位置进行由下至 上,由外向内振动治疗。操作时间安排在餐前1-2小时或 餐后2小时,震动机的叩击头应避开胃肠、心脏。 • 痰液粘稠的先进行雾化,适当湿化气道,在操作过程中如 听到痰鸣音,可先行吸痰,稳定后再行操作。 • 使用仪器时,在调整频率的过程中,应手持治疗头并暂时 脱离患者身体。 • 使用叩击头,要使用一次性叩击罩,防止交叉感染。
肝火犯肺:进食清凉疏利之品,如菊花茶、梨、柑橘、芹菜等
肺阴亏耗:进食滋补肺阴、富有营养之品,如:黑芝麻、甲鱼、银耳等。 止咳化痰:桔梗、枇杷叶、浙贝、川贝、罗汉果。 中成药:感冒疏风丸;清肺化痰丸、清开灵胶囊、莲花清温胶囊;蜜炼
中医特色治疗护理
2. 穴位按摩、穴位敷贴、耳穴压豆、拔罐、艾灸
与咳嗽有光的穴位:列缺、 肺俞 、天突、丰隆脾俞、肾俞、 膻中、天 突、 定喘、膏肓、支气管、肺、神门穴; 列缺是肺经的络穴,功效就是止咳,将两手虎口交叉,手腕要伸直,将 食指点在手腕的侧面,可以感觉到食指下面的骨头上有一个明显的纵 向裂隙,这里就是列缺穴,在列缺穴进行艾灸可以调节肺的功能,增 强肺气和卫气的功能。 膏肓穴具有很好的安神、滋养肺经的作用。对于长期的咳嗽,伤到肺阴 的人,可以选用膏肓穴,在此穴位拔罐或者做艾灸都可以起到作用。 足三里,对于常年性的咳嗽,或者有其他疾病伴随着咳嗽的,在足三里 做艾灸,将脾胃的运化功能调起来,从而增强肺的呼吸功能,咳嗽的 症状也就减轻了。 天突穴可以治疗各种咳嗽,可以在这个穴位进行按揉,提捏,刮痧。 肺气比较虚弱的,可以在肺俞到大椎这块区域做艾灸。
中医特色治疗护理
谢谢聆听
五、护理措施
(1)一般护理 (2)病情观察 (3)促进有效排痰,保持呼吸道通畅 (重点) (4)用药护理 (5)心理护理 (6)中医特色治疗护理
(1)一般护理
① 环境:18~20℃、50~60%、避免不良刺激 ② 避免诱因:戒烟,注意保暖。对于过敏性咳嗽者,避免接触过 敏原。 ③ 饮食:适当补充水分,给予高热量、高蛋白、高维生素饮食, 不宜油腻辛辣、生冷等刺激性食物。病人情况允许时,每日保证饮 水在1500ml以上,足够的水分可以使呼吸道粘膜病变修复和粘膜湿 润,增强纤毛的活动能力,防止分泌物干结,有利于痰液的排出。 ④ 休息与体位:持舒适体位,咳嗽剧烈时应取半卧位,咳痰多的 患者应取侧半卧位或经常交换体位,使痰易于咳出。 ⑥ 口腔护理:保持口腔清洁,必要时行口腔护理。 ⑦ 皮肤护理:
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