经典康复病历模板
《康复病例书写》doc版
《康复病例书写》doc版康复病例书写模板姓名：XXX 年龄：XXX岁性别：男/女病史主诉：XXX。
①XXX年X月X日，患者因XX疾病入院治疗，经过治疗后病情有所缓解，于XXX年X月X日出院。
②XXX年X月X日，患者因XX原因再次入院治疗，经过治疗后病情得到控制，于XXX年X月X日出院。
既往史：XXX。
过敏史：XXX。
个人史：XXX。
家族史：XXX。
体格检查一般情况：精神可，体形正常，步态正常。
头颅颈部：颈软，无双肿，颈动脉搏动对称。
胸部：双肺呼吸音清晰，无罗音。
心脏：心界无扩大，心音清晰，节律齐。
腹部：腹软，无压痛，无包块。
四肢：肢体无肿胀，无皮肤瘀斑。
诊断：XXX。
治疗过程对症治疗：①XXX。
②XXX。
康复训练：①XXX。
②XXX。
用药及用量：XXX。
治疗效果评估治疗过程中，患者生理、心理、专业、社会各方面均受到了细致认真的关照，治疗效果良好，目前病情得到控制。
出院医嘱1.注意控制饮食，避免吃辛辣、油腻或刺激性食物，多吃蔬菜水果和高蛋白食物。
2.避免劳累，注意休息，不过度活动。
3.继续按时服用药物，以预防疾病复发。
4.定期到医院复查，了解病情变化。
5.注意保持心情舒畅，避免产生过度紧张、焦虑等不良情绪。
6.按康复医师的指导做好康复训练，加强身体锻炼，适当进行有氧运动。
7.保持个人卫生，避免感染。
8.如有疑问及时到医院就诊。
医师签名：XXX 日期：XXXX年X月X日以上是一个参考模板。
在实际书写中，您需要根据患者的实际情况进行详细记录，并根据需要进行修改和定制，以达到更好的表现效果。
康复科病程记录范文
康复科病程记录范文一、患者基本信息。
患者姓名：[患者姓名]，性别：[性别]，年龄：[X]岁，职业：[职业]。
因“[主要病症，如脑梗死术后肢体活动障碍2个月]”于[入院日期]收入我科。
二、首次病程记录。
# （一）入院情况。
今天这位新患者来啦。
一进病房就感觉他有点沮丧，也是，脑梗死术后俩月了，右边胳膊和腿就像被定住了似的，活动起来特别费劲。
患者神志倒是清楚的，说话也还行，就是有点慢，像个老磁带机卡带了一样。
生命体征还算平稳，血压[具体数值]，心率[具体数值]，呼吸也正常。
咱给他做了个初步的体格检查，右侧上肢肌力就只有[具体肌力等级]，握个拳头都没什么力气，就像小婴儿的手一样软软的；下肢也好不到哪儿去，肌力才[具体肌力等级]，走路那肯定是不行了，只能在床边小范围活动一下，还颤颤巍巍的，看着真让人心疼。
# （二）诊断依据。
这诊断也不是瞎定的。
患者有脑梗死的病史，而且术后这肢体活动不好是明摆着的。
咱还给他做了脑部的CT检查，那片子上就显示着之前梗死的部位，就像一片被洪水冲过的灾区一样，这都是证据啊。
再加上他现在肢体的表现，上肢下肢都不给力，所以“脑梗死恢复期，肢体运动功能障碍”这个诊断就没跑了。
# （三）康复目标。
咱肯定不能让患者就这么一直瘫着呀。
我就跟患者说：“大哥/大姐，咱得定个小目标，咱先让这胳膊能抬得高一点，能自己拿个筷子吃饭，腿呢，能稳稳地站一会儿，再走个几步路。
”短期目标就是在接下来的两周内，让右侧上肢肌力提高到[目标肌力等级]，下肢肌力也提高到[目标肌力等级]，能在助行器的帮助下走上个十几米。
长期目标呢，就是希望他能生活基本自理，自己能穿衣、洗漱，出去遛个弯儿啥的。
# （四）康复计划。
今天就开始给患者安排康复治疗啦。
上午先让康复治疗师给他做了关节活动度的训练，就像给生锈的机器上油一样，活动活动他那僵硬的关节。
每个关节都慢慢给他掰一掰、转一转，患者一开始还有点疼，但是咬着牙坚持下来了。
下午呢，给他做了电刺激治疗，那小电流在肌肉上一刺激，就像小蚂蚁在咬一样，不过这是为了让他的肌肉能有点反应，促进肌肉的收缩。
康复科大病历范文
康复科大病历范文
病历编号：XXXXXXX
患者姓名：XXX 性别：XX 年龄：XX
住院科室：康复科住院号：XXXXXX
主诉：XXX
现病史：
患者于XXXX年XX月XX日出现XXX症状，逐渐加重，伴有XXX症状。
未就诊前未接受任何治疗。
既往史：
患者无重大手术、外伤、重要的传染性疾病史。
无过敏史，无家族遗传病史。
体格检查：
皮肤黏膜无黄染及皮疹，神志清楚，生命体征稳定。
呼吸系统未见异常，心脏听诊未见异常，肝脏、脾脏无扩大。
肢体无明显肿胀及压痛，关节无红肿，无明显畸形。
辅助检查：
1. 血常规：WBC XXx109/L，RBC XXx1012/L，Hb XXg/L，PLT XXx109/L
2. C反应蛋白：XX mg/L (正常范围：<5 mg/L)
3. 血生化：肝功能、肾功能正常，电解质在正常范围内
4. 尿常规：正常
诊断：
XXX疾病XXXX期
治疗方案：
1. 给予XXX药物治疗，剂量为XXX，频次为XXX，疗程为X周。
2. 康复护理，包括XXX康复训练、XXX物理治疗等。
预后：
根据患者目前的病情及治疗效果，预后良好。
注意事项：
1. 注意遵医嘱，按时服药。
2. 定期复诊，观察病情变化。
3. 避免剧烈运动及过度劳累。
签字：日期：XXXX年XX月XX日。
康复科病历模板
康复科病历模板
以下是康复科病历模板中的一些常规内容,仅供参考：
主诉：病人名称,性别,年龄。
主诉XXX天/周/月/年出现XXX症状,如XXX,伴有XXX,加重于XXX 情况下,无明显诱因/有明显诱因/诱因不清。
治疗效果不佳。
现病史：XXX疾病病程,治疗经过,治疗效果,有无并发症及治疗。
既往史：曾患有XXX疾病,如有遗传病史、手术史、外伤史、过敏史等应详细记录。
家族史：家族成员是否有相关遗传疾病、慢性病等情况。
个人史：吸烟、喝酒、药物使用史、职业情况等。
体格检查：血压,心率,呼吸,体温,神经、肌力、感觉、柔韧度等方面的检查结果。
实验室检查：血常规、肝肾功能、电解质、血糖、血脂、生化指标及特殊检查等结果。
影像学检查：X线、CT、MRI等检查结果。
诊断：确定主要诊断及次要诊断。
治疗方案：包括药物治疗、康复训练、营养支持、心理干预及定期随访计划。
预后评估：根据病情及治疗效果评估预后。
康复科门诊病历模板
康复科门诊病历【1】1.颈椎病主诉：颈项部疼痛1周现病史：自诉1周前无明显诱因出现颈项部疼痛，活动轻度受限，无头晕、头痛、双上肢麻痛、踩棉感。
长时间低头及劳累后症状加重，休息后稍有缓解。
纳可，眠安，二便可，舌黯，苔白，脉弦。
既往史：否认结核、乙肝等传染病史。
否认药物、食物过敏史。
体格检查：一般情况正常。
颈椎生理曲度变直，颈部肌肉僵硬，颈椎活动受限，棘间压痛（），双侧棘旁肌肉压痛（），叩击痛（），双侧椎间孔挤压试验（），臂丛神经牵拉试验左（）、右（），双上肢肌力正常，生理放射正常，未引出病理反射。
诊断：型颈椎病建议：避免长时间俯头工作，适当功能锻炼。
2.腰椎间盘突出症主诉：腰部疼痛，伴右下肢放射痛1年现病史：自诉于1年前无明显诱因出现腰部疼痛，伴右下肢放射疼痛，至小腿前外侧，无头晕、头痛，踩棉感。
久站、弯腰及劳累后症状加重，休息后稍有缓解。
纳可，眠安，二便可，舌黯，苔白，脉弦。
既往史：否认结核、乙肝等传染病史。
否认药物、食物过敏史。
体格检查：一般情况正常。
腰椎生理曲度变直，腰部肌肉僵硬，活动受限，L4-L5棘间压痛（），L4/5棘旁两侧压痛（），并放射至右下肢，叩击痛（），直腿抬高试验左（）、右（），加强试验左（）、右（），足拇背伸试验左（）、右（）。
双下肢肌力正常，生理放射正常，未引出病理反射。
诊断：L4/5腰椎间盘突出症建议：避免剧烈运动，注意卧床休息。
适当功能锻炼。
3.双膝退行性骨性关节炎主诉：双膝部疼痛1年现病史：自诉于1年前无明显诱因出现双膝部疼痛，无红肿、发热、放射痛。
久行、下蹲及下楼梯时症状加重，休息后稍有缓解，与天气变化无关。
纳可，眠安，二便可，舌黯，苔白，脉弦。
既往史：否认结核、乙肝等传染病史。
否认药物、食物过敏史。
体格检查：一般情况正常。
双膝关节皮肤无明显红肿，肤温正常，双膝均有局部压痛，活动均有不利，膝关节研磨试验左（）、右（），浮髌试验左（）、右（），抽屉试验左（）、右（）。
康复科完整病历范文偏瘫
康复科完整病历范文偏瘫# 康复科病历。
一、一般资料。
姓名：[患者姓名]性别：[男/女]年龄：[X]岁。
职业：[患者职业]婚姻状况：[已婚/未婚等]住址：[详细住址]联系电话：[电话号码]二、主诉。
左侧肢体活动不利伴言语不清[X]月余。
三、现病史。
患者[X]月前晨起时突然感觉左侧肢体无力，一下子就瘫软下去了，当时可把家人吓坏了。
还伴有说话含糊不清，就像嘴里含着个核桃似的，别人很难听明白他在说啥。
家人赶紧把患者送到当地医院，做了一堆检查，诊断为“脑梗死”。
经过一段时间的治疗，病情稳定了，但是这左侧的胳膊和腿就像不是自己的一样，动起来特别费劲，说话也还是不利索。
于是为了能更好地恢复，就来到咱们康复科啦。
患病以来，患者精神状态还可以，就是因为这身体的毛病，心里有点着急。
食欲也还不错，大小便基本正常。
四、既往史。
患者以前身体还算可以，不过有高血压病史[X]年了，平时吃着降压药，但是血压控制得时好时坏的。
否认糖尿病、心脏病等其他慢性病史。
没有做过什么大手术，也没有药物过敏史。
五、个人史。
患者不抽烟，但是爱喝点小酒，每天晚饭的时候都要来上一小杯。
生活比较规律，每天早睡早起，还经常去小区里遛弯儿呢。
六、家族史。
家族里没有类似脑血管疾病的患者，父母都健在，不过父亲有高血压病史。
七、体格检查。
1. 生命体征。
体温：36.8℃，脉搏：78次/分，呼吸：18次/分，血压：140/90 mmHg。
2. 一般状况。
神志清楚，精神可，营养中等，发育正常，自动体位，查体合作。
3. 头颅及五官。
头颅无畸形，头发分布均匀。
双眼睑无下垂，结膜无充血，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏。
耳廓无畸形，外耳道通畅，无异常分泌物。
鼻外形正常，鼻腔通畅，无异常分泌物。
口唇无紫绀，伸舌左偏，口腔黏膜无溃疡，咽部无充血，扁桃体无肿大。
4. 颈部。
颈软，无抵抗，颈动脉搏动正常，颈静脉无怒张，甲状腺未触及肿大。
5. 胸部。
胸廓对称，无畸形。
康复病历模板
康复病历模板病历：XXX出生日期：XXX主诉：患者主诉右上肢麻木、无力并伴有疼痛感，并且出现不能握拳的情况，持续时间为3个月。
现病史：患者于3个月前开始出现右上肢麻木、无力并伴有疼痛感，并且出现不能握拳的情况，于2个月前就诊于当地医院，经历了一系列的检查和治疗，但症状并未缓解。
之后，患者前来我院求诊。
个人史：患者平时工作较忙，长期处于高负荷的工作状态，缺乏充足的休息时间，饮食方面较为不规律。
家族史：无检查结果：右上肢肌力明显减退，握拳困难。
神经电生理检查提示右侧上肢周围神经病变。
诊断：右侧上肢周围神经病变治疗计划：康复治疗：透过专业的物理治疗，重点以加强肢体肌力、韧带柔韧性，在进行一系列的手法疏通，以及配合特定的康复体操等方式进行训练，并且建议患者调整生活状态，避免长期处于高负荷状态，以及增加适量的体育运动，达到个体化的康复效果。
康复计划：第1周：低强度肌肉训练，力量恢复第2周：增加抗阻力运动第3周：灵敏度训练和持久性稳定性训练第4周：会通过进行特别的柔韧度训练和手法疏通进行治疗，以期达到康复治疗的目标。
建议：1.保持一个充足的休息时间，并保证一个良好的生活习惯2.增加适度的体育活动，调整自己的工作状态，以避免长期处于高负荷状态3.按照康复师的指导积极地进行物理康复治疗请患者于随访复诊时间前至医院化验室进行相关检查，并按时到医院就诊。
随访记录：在治疗期间，患者积极地配合医护人员的治疗，及时服用药物以及按时进行物理康复治疗。
经过4周的治疗，患者的右上肢肌力恢复明显，握拳困难的症状得到了改善，神经电生理检查指标符合正常范围。
康复师对患者进行了一系列的康复指导和健康教育，包括上下楼梯的注意事项、正确的姿势以及肢体伸展等，以保证患者康复后的生活、工作质量。
经过随访，患者对医院的服务表示满意，治疗效果良好，康复师对患者的指导和治疗受到了患者的认可和赞扬，患者对康复治疗的重要性有了更深的理解。
患者也意识到了个人生活、工作质量对康复的重要作用，将更为重视日常生活中的身体保健。
康复科病历书写模板范文
康复科病历书写模板范文病历号：______姓名：______性别：______年龄：______科别：康复科主诉：患者自述反复出现下肢无力、肌肉无力、步态异常、行走困难、头昏眼花、视力模糊等症状3年余，加重1周。
现病史：患者3年余前出现下肢无力、肌肉无力、步态异常、行走困难、头昏眼花、视力模糊等症状，无明显诱因。
因症状轻微，未予以重视，未就医治疗。
近1周来症状加重，特别是下肢无力、肌肉无力明显加重，步态异常、行走困难严重，患者因此入院治疗。
既往史：(1)否认高血压、糖尿病、心脏病、肾脏疾病等慢性疾病病史。
(2)否认手术史、外伤史、输血史等史。
家族史：(1)父母及兄弟姐妹无类似病史。
(2)否认家族遗传性疾病史。
个人史：(1)生活史：患者长期从事脑力劳动，作息规律，饮食营养良好。
(2)吸烟酗酒史：否认吸烟、饮酒史。
(3)药物过敏史：否认。
体格检查：全身情况：患者神志清楚，表情自然，精神状态良好。
查体：查体：生命体征稳定。
头部：头颅对称，无畸形，无头皮瘀血，未见肿块。
颜面无明显异常。
瞳孔等大等圆，对光反射正常。
双眼视力：右眼Xx，左眼Xx。
听力正常。
鼻按压无鼻衄及鼻塞，鼻腔未见渗出物。
咽无充血、扁桃体无明显增大，无异物。
颈软，甲状腺无肿大，无颈动脉搏动异常，血管杂音阴性。
肺：呼吸音清，未闻及干湿性啰音。
心脏未及异常。
腹软，未触及包块。
肝、脾、肾区无压痛，未扪及肿物。
四肢无水肿，未见静脉曲张及血栓形成。
生理反射存在，病理征未引出。
生理震颤阴性。
肢端血管未见明显异常。
辅助检查：(1)血常规：白细胞计数9.0×109/L；血红蛋白127g/L；血小板计数285×109/L。
(2)生化全套：血糖4.8 mmol/L；肝肾功能及电解质未见明显异常。
（3）心电图：窦性心律，心电图未见异常。
（4）颅脑CT：未见明显异常。
（5）脊柱MRI：腰椎间盘膨出。
诊断：1.下肢无力、肌肉无力；2.步态异常；3.行走困难；4.头昏眼花；5.视力模糊。
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经典康复病历模板郑州大学附属洛阳中心医院患者姓名性别住院号诊断1、高级脑机能检查项目检查内容第一次月日第二次月日第三次月日意识状态(清醒嗜睡昏睡昏迷）（清醒嗜睡昏睡昏迷）(清醒嗜睡昏睡昏迷）言语(流利失音失语口吃)（流利失音失语口吃）（流利失音失语口吃）对答(切题不切题)（切题不切题）(切题不切题）理解力（正常减退)(正常减退）（正常减退）注意力（正常减退)（正常减退)（正常减退）计算力（正常减退）(正常减退)（正常减退）定向力(正常减退）（正常减退）(正常减退)记忆力（正常减退）（正常减退)（正常减退)精神状态（正常焦虑抑郁烦躁强哭强笑多语欣快）(正常焦虑抑郁烦躁强哭强笑多语欣快)（正常焦虑抑郁烦躁强哭强笑多语欣快）请根据患者情况在相应栏中打“√”。
2、一般情况检查项目检查内容第一次月日第二次月日第三次月日肌肉（正常萎缩肿胀)部位（正常萎缩肿胀）部位（正常萎缩肿胀）部位关节(正常畸形发红肿胀疼痛)部位(正常畸形发红肿胀疼痛）部位（正常畸形发红肿胀疼痛)部位手机能（废用手辅助手C 辅助手 B 辅助手A 实用手B 实用手A_＿侧）（废用手辅助手 C 辅助手Ｂ辅助手 A 实用手B 实用手A__侧）(废用手辅助手C 辅助手B 辅助手Ａ实用手 B实用手A__侧）肩关节半脱位（无有＿_侧)肩痛（无有_＿侧）手肿（无有__侧）(无有＿_侧）肩痛（无有＿＿侧）手肿（无有__侧)（无有__侧)肩痛（无有＿_侧）手肿（无有__侧)指鼻试验(（正常异常_＿侧)（正常异常_＿侧)（正常异常＿_侧）跟膝胫试验（正常异常__侧)（正常异常__侧）（正常异常__侧）感觉障碍(正常异常__侧)(正常异常__侧)(正常异常_＿侧)请根据患者情况在相应栏中打“√”。
3、临床肌张力分级（０—4级）４、关节活动度检查（ROM—Ｔ)和徒手肌力检查（ＭM-T)第一次测评年月日部位检查参与收缩的主要肌肉第二次测评年月日等级肌张力标准第一次测评年月日第二次测评年月日第三次测评年月日0软瘫被动活动肢体无反应属于级属于级属于级1低肌张力被动活动肢体反应减弱2正常被动活动肢体反应正常3轻、中度增高被动活动肢体有阻力反应4重度增高被动活动肢体有持续性的阻力反应ＭＭ-TＲOM—T项目ROＭ—TMM—T /180肩前屈三角肌前部、喙肱肌/１80／5０后伸三角肌后部、背阔肌／50/180外展三角肌中部、岗上肌/1８０/90内旋大圆肌、肩胛下肌/90/90外旋小圆肌、岗下肌／90/1５0肘屈曲肱二头肌、肱肌/15０/0伸展肱三头肌、肘肌/0／９0前臂旋前旋前圆肌、旋前方肌/90/9０旋后旋后肌、桡侧腕长伸肌／９0/90腕掌屈桡尺侧腕屈肌、掌长肌/90/70背伸桡尺侧腕伸肌、指伸肌/70/25桡偏桡侧腕屈伸肌、腕长短伸肌/25/30尺偏尺侧腕屈伸肌/30/125髋屈曲髂腰肌/12５/1５伸展臀大肌、股二头肌/15/45外展臀中肌、缝匠肌/45/４5内收大收肌、长短收肌／45/４5外旋臀大肌、梨状肌、闭孔内外肌／45 /４５内旋臀小肌、阔筋膜张肌/45/150膝屈曲腘绳肌 /１50/0伸展股四头肌／0/２0踝背屈胫骨前肌、趾拇长伸肌/２0/4５跖屈腓肠肌/４5/35内翻腓骨后肌／35/25外翻腓骨长短肌/2５/6０躯干屈曲背屈肌群/60/20后伸背伸肌群/20／40侧屈棘旁肌群 /４０/30旋转肋间肌、腹内外斜肌／30正常打“√”，如有异常则左边用L，右边用Ｒ表示。
5、平衡障碍严重程度分级分级特征第一次月日第二次月日第三次月日0伸直下肢时不能坐(长坐位)属于级属于级属于级1能在伸直下肢时保持坐位（长坐位）２－１能保持膝手位2—2能双膝跪立2-３能双足站立3双腿分开站立时,身体重心能够从后移向前4能单腿跪立5能单腿站立6、偏瘫上下肢功能综合评定偏瘫上下肢功能检查偏瘫恢复等级综合评定检查内容检查结果Brunnstrom肢体功能上田敏式分级1联合反应不充分，2，3，4也不充分Ⅰ0联合反应充分Ⅱ－112随意收缩充分Ⅱ—２２３4联带运动一项不能,另项不充分Ⅲ—13一项不能，另项充分或两项都不充分Ⅲ－24一项充分,另项不充分Ⅲ-3５两项都充分Ⅲ－465ﻫ6ﻫ７部分分离运动一项充分Ⅳ—17两项都充分Ⅳ—2889 1 0分离运动一项充分Ⅴ-19二项充分Ⅴ—2１０三项充分Ⅴ—3１1１1速度检查８，9，10都充分，速度检查也充分Ⅵ1２第一次测评年月日Bｒunnstroｍ肢体功能上肢属于级,下肢属于级;上田敏式分级上肢属于级,下肢属于级; 第二次测评年月日Ｂrｕnnsｔrom肢体功能上肢属于级，下肢属于级;上田敏式分级上肢属于级，下肢属于级;第三次测评年月日 Bｒunnｓtrom肢体功能上肢属于级，下肢属于级；上田敏式分级上肢属于级,下肢属于级；７、Holden步行功能分类...文档交流仅供参考...级别表现0无功能患者不能走,需要轮椅或２人协助才能走.Ⅰ需大量持续的帮助需使用双拐或需要1个人连续不断地搀扶才能行走及保持平衡。
Ⅱ需少量帮助能行走但平衡不佳，不安全,需1人在旁给予持续或间断的接触身体的帮助或使用矫形器。
以保持平衡和保证安全。
Ⅲ需监护或言语指导能行走,但不正常或不够安全,需1人监护或用言语指导，但不接触身体。
Ⅳ平地独立在平地上能独立行走，但在上下斜坡，在不平的地面上行走或上下楼梯时仍有困难，需他人帮助或监护.Ⅴ完全独立在任何体方都能独立行走第一次测评年月日Hoｌden步行功能属于级;第二次测评年月日Ｈｏlden步行功能属于级；第三次测评年月日Holden步行功能属于级；...文档交流仅供参考...8、偏瘫步态分析评价表评价项目测评结果月日月日月日支撑期踝关节足尖先着地全脚掌同时着地内翻（支撑期初期）内翻（全支撑期）足跟先着地（几乎正常)膝关节折膝中重度膝反张轻度膝反张稍屈曲位稳定正常髋关节躯干前倾1、外旋 2、内旋3、外４、内收稳定，几乎正常摆动期踝关节足下垂，足尖拖地内翻过度屈曲旋转（内，外)膝关节屈曲不充分膝弛缓过度屈曲几乎正常髋关节划圈髋上提僵直外旋(摆动初期）外旋(全摆动期）1、内旋２、外展3、内收过度屈曲几乎正常请根据患者步行情况在相应栏中打“√”。
９、Ｒiｖerｍead 运动指数评定评估内容1．床上翻身 2.卧位→坐位３。
坐位平衡4．坐位→站位5．独立站立 6.体位转移７。
室内借助助行器等行走８．上楼梯9．室外平地行走10。
室内独自行走11.地上拾物12．室外不平１3．洗澡 14。
上下4段楼梯15。
跑步...文档交流仅供参考...第一次测评月日Rivermead运动指数得分: 分;第二次测评月日Rivｅrｍeaｄ运动指数得分：分;第三次测评月日Riveｒmeaｄ运动指数得分：分；...文档交流仅供参考...10、日常生活活动能力（ＡＤL）评价表项目评分标准第一次月日第二次月日第三次月日大便0=失禁;5＝偶尔失禁；10=能控制小便０=失禁;5=偶尔失禁;10＝能控制修饰0＝需帮助;5=独立洗脸、梳头、刷牙、剃须用厕０=依赖5=需部分帮助; 10=自理吃饭0＝依赖５=需部分帮助（夹菜、盛饭）；10=全面自理移动０=完全依赖,不能坐5=需大量帮助（2人），能坐;10=需少量帮助(1人)或指导1５=自理活动步行0=不能动5＝在轮椅上独立活动；10=需一人帮助1５=独自步行穿衣0=依赖5=需部分帮助；10=自理上楼梯０=不能5=需帮助（体力或语言指导）1０=自理洗澡０=依赖5=自理总分11、主要障碍点12、应采取早期康复治疗方案的（１）(2）（３)（4）（5）（6）(7）（８）(9）（10）（11）（1２)（13）（１4）（15）（16)（１７)（18)（1９）(20)(1１）（22）(２3）（24）...文档交流仅供参考...其它补充:应采取中期康复治疗方案的（25）(2６）（27)(2８）（29）（３0)（31)（32)（3３）（３4）(３5）(3６)(37)(38)（3９）(40）(41)（４2)(4３）（４4）(45）（４6）（４7)(４８）（49)（50）(51）（52）(5３）（54）(５５）（56）(５7）(５8）(59）（60)（6１）(６2）（63)...文档交流仅供参考...其它补充：应采取晚期康复治疗方案的（6４）（65)（66)(6７）(68)（６9）(70）（７1）(72）(73)（７4）(75）（7６）...文档交流仅供参考...其它补充:请根据患者步行情况在相应栏中打“√"。
康复治疗方案的选择1早期康复：（相当于Brunstrｏm恢复阶段1～2期）此期患者一般表现为弛缓性麻痹没有随意的肌肉收缩，也不出现联合反应，机体基本处于全面松弛状态;相当于Brunstrom恢复阶段1～２期...文档交流仅供参考...1．1基本目的：早期康复的基本目的防止日后会严重影响康复进程的合并症,如肿胀、肌肉缩短，关节活动受限等,争取功能得到尽早的改善,预防并发症....文档交流仅供参考...1.2早期康复方法:(１）正确体位：教会家属和护理人员正的体位摆放,包括仰卧位，健侧卧位和患侧卧位的方法，要求每2小时翻身一次并拍背数次。
（2)翻身练习：双手交叉前平举,分别向左右两侧转动，双足撑床。
（3）床上自我辅助练习：双手交叉前平举,分别向两侧移动，双足撑床。
（4）床边被动运动－---——-上肢：肩胛带、肩关节、肘关节、腕关节。
（５）床边被动运动--——-—－躯干牵拉，背肌挤压刺激。
（６）床边被动运动—-—-－－-下肢：髋关节、膝关节及踝、趾关节。
（7）促进肌肉收缩的方法:利用对肌肉的忽然牵张,引起肌肉收缩.（8)排痰...文档交流仅供参考...（9）床头抬高坐位训练：床头渐抬高，每个位置患者能坚持３0分钟,则渐加1０°再训练，直至能床边坐起，无靠坐位平衡训练。
（10）面、舌、唇肌刺激:张口、鼓腮、叩齿、伸舌顶上腭等、冰冻棉签(或冰块含服)及味觉刺激。
（11）呼吸控制训练：要求患者深吸气→缓慢呼气→放松。
(12)卧坐训练：在床头抬高未达到９0°之前，首先训练患者侧卧后单手支撑抬头抬肩的动作，直至能支撑起坐。
（１３）坐位平衡训练：正确坐姿，床边坐位平衡,包括前后左右各方向.（14）坐位操:以加强平衡训练，包括双手交叉前平举，侧举,双手交叉指鼻，双手交叉向前指物;健侧下肢肌力训练等，可教会病人家属及护理人员,然后一日多次督促患者练习。
（15）床到轮椅（或椅）的转移(完全或部分依赖）。
（1６)坐站练习:如有条件可早期给予患者斜床站立,一般情况下脑梗塞患者要求在入院3—4天后达到床边坐位，二周内可训练站立，辅助力量视病情而定；脑出血患者应尽量在二周内达到床边坐位，四周内达到站立。
（1７)健手做力所能及的曰常生活活动:吃饭、穿衣、洗漱等.（１8)应用电刺激：低频直流电刺激，TENS等。