胸腔积液的治疗方法
胸腔积液怎样治疗?

胸腔积液怎样治疗?*导读:本文向您详细介绍胸腔积液的治疗方法,治疗胸腔积液常用的西医疗法和中医疗法。
胸腔积液应该吃什么药。
*胸腔积液怎么治疗?*一、西医*1、西医治疗:通过治疗原发病或纠正胸腔液体漏出的原因使漏出性胸腔积液吸收或稳定。
渗出性胸腔积液根据病因不同而处理有所差异,下面简述结核性胸腔积液、恶性胸腔积液、化脓性胸腔积液3种常见渗出性胸腔积液的治疗。
1、结核性胸腔积液1)抗结核药物治疗(肺结核)。
2)胸腔穿刺抽液:中等量以上积液需治疗性胸腔穿刺抽液,可减轻或解除肺、心血管的受压症状,减少纤维蛋白沉着及胸膜增厚,降低或避免影响肺功能的可能,另外抽液治疗具有减轻结核毒性症状作用。
抽液每次不宜超过1000ml,不宜过快、过多,以免造成胸腔压力骤降,出现复张后肺水肿。
抽液过程中出现头晕、面色苍白、出汗、心悸、四肢发凉,则考虑“胸膜反应”,应立即停止操作,并使患者平卧,密切观察血压等症状变化,必要时肌注尼可刹米(可拉明)0.375g或皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml。
3)糖皮质激素糖皮质激素可降低炎症反应、减轻结核性胸腔积液的中毒症状,可加快胸腔积液吸收(缩短积液吸收时间)、减少胸膜增厚、粘连的机会。
但糖皮质激素具有免疫抑制功能,可导致结核播散,必须谨慎应用。
在有效抗结核治疗前提下,主要用于有严重结核毒性症状经抽液、抗结核治疗未有效缓解的中等量以上胸腔积液患者。
采用中小剂量(15~30mg/d泼尼松)、疗程一般不超过4~6周,要求症状得到控制后尽早减量、停药。
2、恶性胸腔积液:恶性胸腔积液系最常见的胸腔积液之一。
其中肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、卵巢癌的转移是恶性胸腔积液最常见的病因。
1)全身性抗肿瘤化学治疗:恶性胸腔积液病变不仅局限于胸腔局部(除原发胸膜恶性肿瘤外),因此,对于全身性抗肿瘤化疗较为敏感的恶性肿瘤,如小细胞肺癌、恶性淋巴瘤、乳腺癌等经全身性化疗约1/3患者胸腔积液消失。
2)胸腔局部治疗:①胸腔内注入抗肿瘤药物:通常采用肋间切开引流尽可能将胸腔积液排空,经引流管注入抗肿瘤药物,如顺铂(顺氯氨铂)40~80mg、多柔比星(阿霉素)30mg、丝裂霉素10~20mg、博莱霉素60mg、氟尿嘧啶(5-氟尿嘧啶)750~1000mg等,既有杀伤癌细胞作用,又可引起胸膜粘连。
顽固性胸腔积液的治疗方法

顽固性胸腔积液的治疗方法相信大家对于顽固性胸腔积液这样的症状肯定不会太过于熟悉吧,顽固性胸腔积液是我们比较少接触的一种病症,但是由于顽固性胸腔积液的危害性很大,所以我们还是要多了解一些关于顽固性胸腔积液的信息,我们不但好了解顽固性胸腔积液的临床表现而且还需要知道顽固性胸腔积液的治疗方法。
恶性胸腔积液多为恶性肿瘤进展所致,是晚期恶性肿瘤常见并症,如肺癌伴有胸腔积液者已属晚期。
影像学检查有助于了解肺内及纵隔淋巴结等病变范围。
由于胸液生长迅速且持续存在,患者常因大量积液的压迫出现严重呼吸困难,甚至导致死亡。
因此,对于这类患者需反复胸腔穿刺抽液。
但反复抽液可使蛋白丢失太多(1升胸液含蛋白40克),故治疗甚为棘手,效果不理想。
为此,正确诊断恶性肿瘤及组织类型,及时进行合理有效治疗,对缓解症状、减轻痛苦、提高生存质量、延长生命有重要意义。
全身化疗对于部分小细胞肺癌所致胸腔积液有一定疗效。
纵隔淋巴结有转移者可行局部放射治疗。
在抽吸胸液后,胸腔内注入包括阿霉素、顺铂、氟尿嘧啶、丝裂霉素、硝卡芒芥、博来霉素等在内的抗肿瘤药物,是常用的治疗方法。
这有助于杀伤肿瘤细胞、减缓胸液的产生,并可以引起胸膜粘连。
胸腔内注入生物免疫调节剂,是近年探索治疗恶性胸腔积液较为成功的方法,诸如短小棒状杆菌疫苗(CP)、IL-2、干扰素β、干扰素γ、淋巴因子激活的杀伤细胞(LAK细胞)、肿瘤浸润性淋巴细胞(TIL)等,可抑制恶性肿瘤细胞、增强淋巴细胞局部浸润及活性,并使胸膜粘连。
为闭锁胸膜腔,可在用胸腔插管将胸液引流完后,注入胸膜粘连剂,如四环素、红霉素、滑石粉,使两层胸膜发生粘连,以避免胸液的再度形成。
若同时注入少量利多卡因及地塞米松,可减轻疼痛及发热等不良反应。
在上面的文章里面我们介绍了一种比较少见的病症,那就是顽固性胸腔积液了,我们知道顽固性胸腔积液的危害性很大,所以我们要做好对于顽固性胸腔积液的预防工作,上文为我们详细介绍了顽固性胸腔积液的治疗方法。
胸腔积液最佳治疗方法

胸腔积液最佳治疗方法
胸腔积液的治疗方法取决于其成因和临床症状的严重程度。
以下是常见的治疗方法:
1. 引流术:对于大量积液或严重症状的患者,引流术是最常用的治疗方法。
通过胸导管进行引流,可以将积液排出胸腔,缓解呼吸困难等症状。
2. 药物治疗:如果积液的成因是炎症导致的,可以使用非甾体类抗炎药或类固醇类药物来减轻炎症反应,并减少积液的形成。
3. 抗癌治疗:如果积液是由于恶性肿瘤导致的,抗癌治疗,如化疗、靶向治疗或放疗,可以帮助减少或消除积液。
4. 对症治疗:根据患者的症状,可以给予支持性治疗,如氧气治疗、镇痛、止咳药物等,以缓解症状和提高生活质量。
总之,最佳的治疗方法应该根据患者的具体情况综合考虑,包括积液的成因、积液的严重程度、患者的整体健康状况等因素。
因此,建议患者在接受治疗时咨询医生的意见,以制定最适合自己的治疗方案。
如何预防及治疗胸腔积液

如何预防及治疗胸腔积液胸腔积液,是指胸腔内的液体过多积聚,导致胸腔内压力增加,影响肺部的正常工作。
胸腔积液是一种常见的症状,常见于各种疾病的临床表现,如心血管疾病、肺癌等。
本文旨在探讨如何预防及治疗胸腔积液。
一、预防胸腔积液预防比治疗更加重要,防范于未然。
下面介绍几种预防胸腔积液的措施。
1.维持健康的生活方式生活方式是预防胸腔积液的基础。
吸烟、饮酒和不健康的饮食习惯等均会增加患病风险。
因此,保持适度的体重、均衡的饮食、戒烟、限制饮酒等有利于预防胸腔积液。
2.定期体检定期进行全面的体检,特别是胸部的影像学检查,可以及早发现患病的迹象,进而及时治疗,减少疾病对身体的伤害。
3.注意呼吸道卫生病毒感染和细菌感染是造成胸腔积液的主要原因之一,因此要保持呼吸道的卫生,勤洗手,避免与呼吸系统疾病患者密切接触等。
二、治疗胸腔积液对于已经发生了胸腔积液的患者,需要及时治疗。
下面介绍几种治疗胸腔积液的方法。
1.穿刺抽液术穿刺抽液术是通过注射针头直接穿刺胸膜,将积液抽出来的方法。
如果积液过多,会影响心肺功能,此时需立即进行穿刺抽液。
这种方法对患者的难受程度较小,但由于有一定的并发症风险,应该在医生的指导下进行。
2.胸腔镜手术胸腔镜手术指的是将胸腔镜直接插入胸膜,通过观察胸膜腔的内部情况,以便确定积液的性质。
很多情况下,积液的原因并不仅仅是单纯的肺水肿或胸腔积液,而是肺脏本身存在问题,需要进行更加深入的检查和治疗。
胸腔镜手术的作用在于对病原体进行深度研究,以便定位病因。
3.中药治疗中药治疗已被广泛接受。
中草药的成分具有显著的抗炎和修复作用,可以有效减轻症状,促进组织的修复和再生。
不仅仅是临床效果明显,而且具有极高的安全性,对于一些不能进行手术的患者来说,是一种不错的选择。
总之,尽管现在有很多预防和治疗胸腔积液的方法,但仍然需要留意和了解自己身体的变化。
及早发现病情,对身体做好全面的保护和呵护,是预防胸腔积液的最佳方式。
老人胸腔积水怎么办?胸腔积水的治疗方法

老人胸腔积水怎么办?胸腔积水的治疗方法胸腔积水在一些老年人群中也很常见了,患者会出现呼吸困难,胸痛的症状,严重的还会威胁到生命的安全,治疗胸腔积水可以采取手术,化疗,中药治疗的方法。
一、手术1、胸膜分流术。
近年来,临床上应用分流器行胸腹分流术是一个新的治疗恶性胸腔积液的方法,此法简单安全,尤适用于有“包裹肺综合征”、肺不能重新扩张患者,这些病人用其它常规疗法往往无效,分流术虽不能使胸腔积液不再产生,但它能使其保持稳定,从而缓解症状,达到姑息治疗的目的。
2、闭式引流。
用一次性输液器改制密闭胸腔引流管治疗恶性胸腔积液无毒付反应,总有效率90%左右。
二、化疗1、胸腔内化疗。
与其它胸水治疗方法比较,该方法具有较突出的疗效。
用假单胞菌苗注射液胸腔内注射治疗恶性胸膜腔积液,总有效率为82.7%。
2、短小棒杆菌。
采用胸腔闭式引流胸内注射短小棒杆菌治疗胸水有效率为86.7%,显效 66.0%,对照组有效率73.3%,显效为50%,说明胸腔内注射短小棒杆菌有一定临床价值。
三、免疫治疗采用异体淋巴因子激活的杀伤细胞(lak)联合基因重组白细胞介素2 ril 2)胸腔内注射,治疗晚期肺癌癌性胸腔积液完全有效55%,部分有效36%,无效 9%。
四、中药治疗采用榄香烯乳对晚期恶性胸腔积液进行临床研究,结果表明,该制剂对恶性胸腔积液的疗效为74.8%,对恶性腹腔积液的疗效为75.0%;接受局部注射的患者,有效率为63.5%。
五、其它疗法其它疗法还包括四环素等粘连剂治疗、放射性胶体治疗,都具有较好的疗效。
以上就是关于胸腔积液有哪些治疗方法的介绍了,您是否都了解了呢?需要提醒患者们具体诊断治疗的方法还是看医生如何治疗,希望以上内容能对您有所帮助,最后祝您身体健康!。
肺癌胸腔积液最好的治疗方法是

肺癌胸腔积液最好的治疗方法是
胸腔积液是指液体在胸腔内部的异常积聚。
对于肺癌患者出现的胸腔积液,治疗方法会根据患者的具体情况而定。
以下是一些常见的治疗方法:
1. 胸腔积液穿刺(胸腔抽液):这是最常见的治疗方法之一。
医生会使用一根细长的针或导管穿刺胸膜腔,将积聚的液体抽出来。
这可以缓解胸闷、呼吸困难等症状,同时也为其他治疗方法提供了更好的条件。
2. 化疗:化疗是使用化学药物杀死或抑制癌细胞的治疗方法。
对于肺癌患者,化疗可以通过静脉输液或口服药物的方式进行。
化疗可以控制癌细胞的扩散,并可能缓解胸腔积液的症状。
3. 靶向治疗:靶向治疗是利用特定的药物干扰癌细胞的生长和扩散。
对于一些有特定基因突变的肺癌患者,靶向治疗可以提供更有效的治疗方法,并可能减少积液形成的风险。
4. 放疗:放疗使用高能射线照射肿瘤,以杀灭癌细胞。
对于在胸腔积液形成区域存在肿瘤的患者,放疗可以减小肿瘤的体积,从而缓解积液的症状。
5. 手术:对于一些病情较重的患者,可能需要进行手术以去除或减小胸腔内的肿瘤。
手术可能包括肺叶切除、肺切除或部分胸膜切除等。
最佳的治疗方法将取决于患者的肿瘤类型、分期和个人健康状况等因素。
每个患者都应与医生进行详细讨论,以确定最适合他们的治疗计划。
胸腔积液的治疗方法

胸腔积液的治疗方法
胸腔积液的治疗方法取决于积液的原因和病情的严重程度。
以下是一些常见的治疗方法:
1. 基础疾病的治疗:胸腔积液通常是其他疾病的症状,如心力衰竭、肺炎或肿瘤等。
治疗胸腔积液的首要方法是针对这些基础疾病进行治疗。
2. 胸腔穿刺:对于大量积液或症状明显的患者,可能需要进行胸腔穿刺。
通过在胸壁上插入一根细长的针,将积液抽出来。
这可以缓解症状并帮助医生确定积液的原因。
3. 胸腔引流管:对于反复发作的胸腔积液或大量积液的患者,可能需要在胸腔内放置一个引流管。
这可以帮助积液持续排出,减少积液的再积聚。
4. 药物治疗:对于某些类型的胸腔积液,如肿瘤性胸腔积液,可能需要使用药物进行治疗。
例如,化疗药物可以帮助减少肿瘤的大小和积液的产生。
5. 手术治疗:在某些情况下,可能需要进行手术来治疗胸腔积液。
例如,胸腔积液的原因是胸膜炎或其他胸膜疾病时,可能需要进行手术修复。
6. 支持性治疗:在治疗胸腔积液的同时,还需要进行支持性治疗,以缓解症状和提高患者的舒适度。
这可能包括镇痛药物、呼吸支持和康复治疗等。
需要注意的是,针对不同病因的胸腔积液,治疗方法有所不同。
因此,对于胸腔积液的治疗,应该根据具体情况进行个体化的治疗决策,并遵循医生的建议。
胸腔积液最佳治疗方法

胸腔积液最佳治疗方法
胸腔积液是一种常见的疾病,指的是在胸腔内积聚了过多的液体,造成胸腔内
压力增大,影响肺部功能。
胸腔积液的治疗方法多种多样,但是要选择最佳的治疗方法才能更好地帮助患者恢复健康。
本文将就胸腔积液的最佳治疗方法进行探讨。
首先,对于轻度的胸腔积液,可以选择药物治疗。
利用利尿剂可以帮助患者排
出多余的体液,从而减轻胸腔内的压力,缓解症状。
此外,也可以选择口服排液剂,促进尿液的排出,减少体液的潴留。
这些药物治疗的优点是方便、安全,对患者的身体伤害较小,是一种较为常见的治疗方法。
其次,对于中度的胸腔积液,可以选择胸腔穿刺术。
胸腔穿刺是一种介入性治
疗方法,通过在胸壁上穿刺,将积液抽出,从而减轻胸腔内的压力。
这种治疗方法的优点是可以迅速减轻症状,提高患者的舒适度,但是需要注意操作的技术要求,以及术后的并发症风险。
最后,对于重度的胸腔积液,可以选择胸腔引流术。
胸腔引流术是一种手术治
疗方法,通过在胸腔内植入引流管,将积液持续引流出来,从而达到减轻胸腔内压力的目的。
这种治疗方法的优点是可以持续引流,减少积液的再次积聚,但是手术风险较大,需要患者在手术后进行较长时间的康复。
综上所述,对于胸腔积液的治疗方法,应根据患者的病情轻重来选择最佳的治
疗方案。
药物治疗适用于轻度的病情,胸腔穿刺术适用于中度的病情,胸腔引流术适用于重度的病情。
在进行治疗时,应充分考虑患者的身体状况和治疗风险,选择最适合患者的治疗方法,以达到最佳的治疗效果。
希望本文所述内容能对胸腔积液的治疗有所帮助。
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胸腔积液为胸部或全身疾患的一部分,病因治疗十分重要,漏出液常在病因纠正后自行吸收。
渗出性胸膜炎为常见病,其中结核病、癌症和肺炎为最主要病因。
现简述渗出性胸膜炎的处理原则,以结核性胸膜炎、脓胸和恶性胸腔积液为例。
一、结核性胸膜炎多数患者用抗结核药物治疗效果良好。
少量胸液一般不需抽液或只作诊断性穿刺。
中等量以上积液应当抽液,使肺复张,纵隔复位,防止因胸膜增厚而影响肺功能。
一般每周抽液2-3次,直至积液甚少,不易抽出时。
每次抽液不宜超过1L.抽液时若发生“胸膜反应”,有头晕、出汗、面色苍白、心悸、脉细、四肢发凉者,应立即停止抽液,使患者平卧,必要时皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml,并密切观察血压,注意休克的发生。
抽液过多过快,使胸腔压力骤减,可发生肺水肿及循环衰竭。
肺复张后肺水肿病人有咳嗽、气促、咳大量泡沫状痰,双肺满布湿罗音,PaO2下降,X线显示肺水肿征,应即吸氧,酌情使用大量糖皮质激素和利尿剂,控制入水量注意酸碱平衡。
全身中毒症状严重,有大量积液者,在给予合理抗结核化疗的同时,可加用糖皮质激素(如泼尼松)以加快胸液吸收并减少胸膜粘连,待症状消退、胸液减少时,逐渐减量,疗程6-8周(参见第九章肺结核)。
二、脓胸脓胸常继发于脓性感染或外伤,病原菌以葡萄球菌、厌氧菌、结核菌、放线菌等多见。
急性脓胸有高热、胸胀痛,治疗以针对病原体的抗感染(全身及胸腔内给药)和反复抽脓,或闭式引流。
可用2%碳酸氢钠或生理盐水反复冲洗胸腔,然后注入适量抗生素和链激酶,使脓液变稀易于引流,以免引起细菌播散或窒息。
慢性脓胸有胸膜增厚、胸廓塌陷和慢性消耗、杵状指等,应以外科胸膜剥脱术等治疗为主。
患者丢失蛋白质较多,应用支持疗法,有支气管胸膜瘘或脓胸伴同侧肺毁损时,可考虑外科切除。
三、恶性胸腔积液恶性胸液可继发于肺癌(腺癌居多)、乳腺癌等。
肺癌伴有胸腔积液者已属晚期。
影像学检查有助于了解肺内及纵隔淋巴结等病变范围。
当大量胸腔积液挤压纵隔产生呼吸、循环障碍时,胸穿抽液固定可以暂时缓解症状,但1-3天内胸腔液体又大量积聚。
反复抽液使蛋白丢失太多(1L胸液含有40g蛋白),应作全身支持治疗。
全身化疗对于部分小细胞肺癌及其所伴胸液有一定疗效(见本篇第十二章原发性支气管癌)。
纵隔淋巴结有转移可行局部放射治疗,在抽吸胸液后,向胸膜腔内注入抗癌药物,如阿霉素、顺铂、氟尿嘧啶、丝裂霉素、博莱霉素等。
对癌细胞有杀伤作用,并可引起胸膜粘连。
生物免疫调节剂,如干扰素、白介素2、淋巴因子激活的杀伤细胞(LAK)、肿瘤浸润性淋巴细胞(TIL)正在试用于临床,也有一定疗效。
为了闭锁胸膜腔,先用胸腔插管将胸液引流完,待肺复张后注入免疫制剂,如短小棒状杆菌或OK-432等,或者胸膜粘连剂,如四环素、滑石粉,使两层胸膜粘连,以避免胸液的再度形成。
为了减轻胸痛和发热,可同时注入少量利多卡因和地塞米松。
尽管采用上述多种治疗,癌性胸液预后不良。